A partir de este artículo aprenderá: cuál es el mecanismo de acción de los diuréticos bajo presión, cómo actúan, qué tan efectivos son en la hipertensión. Los principales grupos de diuréticos, tabletas diuréticas populares: furosemida, indapamida, veroshpiron.
contenido del artículo: grupo principal
de diuréticos furosemida
- indapamida
- Veroshpiron
Diuréticos - fondos que contribuyen a la rápida o más lenta eliminación de líquido del cuerpo.
La orina en el cuerpo se forma en dos fases:
- primario, en glomérulos renales, en composición similar al plasma. Su mayor parte regresa a la sangre( reabsorbida) en los túbulos renales.
- Secundario, con un alto contenido de urea, en composición no es muy similar al primario. Su formación se lleva a cabo en los túbulos renales, después de la absorción de la mayor parte de la orina primaria en la sangre. Esta porción se excreta de la vejiga.
Instrucciones para sustancias farmacéuticas zoom pertenecientes a los comprimidos diuréticos( diuréticos), un efecto depresor sobre la recaptación de proceso( reabsorción).Por lo tanto, reducen la cantidad de líquido y la cantidad de iones de sodio de dos maneras:
- limitar su flujo de retorno de la sangre de la orina primaria( reabsorción);
- aumentando su excreción del cuerpo. Reducción de la presión
Sangre en el uso de diuréticos - no su propósito principal, no son en el sentido literal de fármacos antihipertensivos, sino más bien su propiedad adicional:
- debido a la eliminación de un gran volumen de fluido no celular disminuye la fuerza en el gasto cardiaco, disminución de la presión arterial en los vasos;
- debido a la excreción de iones de sodio disminuye el tono de las paredes vasculares, los vasos se expanden, la presión disminuye.presión arterial
bajo niveles normales y elevados de iones de líquidos y de sodio en el cuerpo Diuréticos:
- eficaz para tratar la hipertensión arterial sólo en combinación con fármacos hipotensores especializados, no se prescriben por separado. A veces, el uso de la combinación de tabletas de presión, por ejemplo, kaptopres( combinación antihipertensivo inhibidor de la ECA captopril e hidroclorotiazida, un diurético);
- mejorar el efecto ejercido fármacos antihipertensivos, la presión arterial se reduce de fondo es mucho más rápido, lo cual es importante en la prestación de asistencia de emergencia en crisis de hipertensión( presión aumentos repentinos);
- inhibir tiempo limitado reabsorción( 6 a 10 semanas), a continuación, se aumenta la resistencia del cuerpo, no es adictiva y diurético se debe cambiar;
- difieren entre sí mecanismos, tiempo, duración de la acción;
- tiene numerosas contraindicaciones( pulmonar, insuficiencia renal, diabetes) y los efectos secundarios( potasio activa y la excreción de calcio del cuerpo, reacciones alérgicas, náuseas, vértigo), y por lo tanto no se recomienda elegir un medicamento diurético solo, sin una prescripción;
- se puede combinar si un agente no tiene el efecto deseado( p. Ej., Furosemida y veroshpiron).
Asigna medicamentos diuréticos a un terapeuta de presión elevada. Grupos principales
diuréticos en el tratamiento de la hipertensión( abreviado a EH) son propiedades importantes de los diuréticos 2:
- fuerza de la( débil, moderada y fuerte), que permite predecir cuánto tiempo el fármaco va a funcionar y muestra la cantidad máxima de líquido.
- Duración de la acción, le permite determinar la dosis y la frecuencia de las tabletas.
industria farmacéutica produce varios grupos de diuréticos, que difieren una de otra por un mecanismo( afectar reabsorción en diferentes partes del túbulo), la fuerza y duración de la acción.
diuréticos Grupo| Título medicamento | duración y resistencia diuréticos | |
|---|---|---|
| Loop | Furosemide bumetanida | 2 a 8 horas derivados |
| poderosos de ácido arilacético | Uregei | 2 a 8 horas potente |
| diuréticos tiazídicos | clorotiazida Hypothiazid | de 12 a 18 horas, moderados sulfonamidas |
| Tiazodipodobnye | indapamida clortalidona | de 36 a 48 horas, moderados diuréticos |
| pteridina( anta no competitivogonisty aldosterona) | triamtereno Arum | 8 a 24 horas, los antagonistas competitivos débil |
| de aldosterona, diuréticos ahorradores de potasio, espironolactona | Veroshpiron | 24 a 18, débil |
diuréticos populares. Haga clic en la foto para ampliar la lista de tabletas populares diuréticas
comúnmente recetado pastillas diuréticas a presión elevada:
- furosemida( Lasix), torasemida, bumetanida, Uregei - agentes potentes, de acción rápida que comienzan a extraer líquido después de unos minutos( 20 a 30)después de la administración. Validez finaliza rápidamente( 2-8 horas), por lo que se utiliza a menudo como un medio de emergencia cuando se encaje a presión para evitar una crisis hipertensiva( derrotar a cualquier órgano diana - cerebro, retina, riñón).clorotiazida
- , indapamida, hidroclorotiazida - empezar a trabajar después de 1 o 2 horas después de tomar los comprimidos, prolongada duración de período de acción( 48 horas), y por lo tanto que se administran para el tratamiento de alta presión en combinación con antihipertensivos.
- Veroshpiron, espironolactona, triamtereno - tiene efecto acumulativo, el resultado es visible sólo 2-3 días. Estos diuréticos débiles se utilizan en las primeras etapas de la hipertensión( 1 grado), y para mejorar el efecto de los diuréticos potentes( combinado con).
diuréticos débiles, hay otra cualidad positiva - que no son tan activos como otros diuréticos en la salida de alta presión de potasio. Furosemida
1. Se refiere a un grupo de diuréticos de asa, potente, de acción rápida.comprimidos de liberación 40 mg( 50 por paquete.), el valor de comprimidos diuréticas - 21 rublos 50 PC. general
fármaco del grupo de diuréticos de asa, se prescribe como fondos de emergencia.
La acción activa comienza de 25 a 30 minutos después de tomar la tableta dentro.
A diferencia de otros diuréticos, es eficaz y se usa para enfermedades renales.
debido al aumento de la excreción de elementos traza - magnesio y potasio - un efecto negativo en el músculo del corazón.mecanismo de acción
Retrasa la reabsorción de iones de sodio en la porción ascendente de los túbulos renales.
estimula a corto plazo diuresis mejorado( excreción de orina) para 6-2 horas.
aumenta la excreción de sodio, potasio, magnesio, fosfatos, bicarbonatos, calcio.
Indicaciones El fármaco está indicado para:
- hipertensión.
- Edema postraumático del cerebro.edema postburn
- , contra la enfermedad cardiovascular, trombosis venosa profunda, enfermedades del hígado y los riñones.ascitis
- ( aumento de cantidad de fluido en el abdomen).
- Hipercalemia( exceso de potasio).diurez
- ( excreción de líquido en la intoxicación aguda).edema
- en gestosis( toxicosis).
- Edema periférico.
Contraindicaciones La furosemida está contraindicada en:
- coma hepático.
- uremia( intoxicación por productos metabólicos en enfermedades de los riñones).
- Anuria( ausencia completa de orina).
- Obstrucción de las vías urinarias.
- Alergias a los componentes de la medicación.
- Trastornos del metabolismo electrolítico( falta de potasio).
- Embarazo( en el primer trimestre).
- Lactancia.
Con precaución aplique el medicamento durante el embarazo en el 2-3 trimestre( prescribir si el beneficio del medicamento excede el riesgo de complicaciones).
Efectos secundarios de
- Presión arterial baja, aumento del ritmo cardíaco, colapso( pérdida del conocimiento debido al desarrollo de una falla cardiovascular repentina).
- Visión debilitada.
- Mareos, la aparición de convulsiones, pérdida de sensibilidad, confusión, letargo, somnolencia.
- Fenómenos de dispepsia( desde náuseas hasta vómitos, estasis biliar, sed).
- La reducción de la cantidad de orina, hematuria( presencia de eritrocitos en muestras de orina), nefritis( inflamación del riñón).Alergia
- : del shock anafiláctico a las colmenas.
- Reduce significativamente la cantidad de elementos celulares en la sangre( desde leucocitos hasta plaquetas).
- aumenta la probabilidad de trombosis, tromboembolia, tromboflebitis, shock hipovolémico, deshidratación( deshidratación y choque de la deshidratación), alcalosis metabólica( trastorno del equilibrio ácido-base).
- Reduce el número de electrolitos en la sangre, aumenta el nivel de glucosa.
2. Indapamida
Se refiere a un grupo de sulfanilaminov tiazida, producido en la forma de tabletas de 1,5 o 2,5 mg de, Un valor diurético( 30 piezas en el paquete.) - a partir de 90 rublos para el embalaje.
Información general
Asignar para el tratamiento complejo de la hipertensión.
El efecto diurético de la aplicación se produce una hora después de tomar la píldora.
El efecto terapéutico se produce después de 1-2 semanas, dura 24 horas y persiste durante 2 meses después de la cancelación.
Mecanismo de acción
Retrasa la absorción inversa de sodio en las secciones corticales de los túbulos renales.
es capaz de bloquear los canales de calcio( intercambio de electrolito a través de la membrana celular), gracias a esta propiedad aumenta la elasticidad de las paredes del vaso y propiedades vasodilatadoras.
Bloquea la sensibilidad de las paredes vasculares a la angiotensina( sustancia que causa su constricción, espasmo), reduce el tono de los vasos.
Indicaciones
El medicamento está indicado para la hipertensión arterial.
Contraindicaciones
Indapamide está contraindicado en:
- Alergias a los componentes del medicamento.
- de Anuria.
- Encefalopatía( interrupción del cerebro).
- Disminución de la cantidad de potasio en la sangre( hipocalemia).
- Hiperparatiroidismo( hiperfunción de las glándulas paratiroides).
- para varios tipos de insuficiencia hepática funcional.
- Embarazo.
- Lactancia.
- No se puede combinar con medicamentos que pueden extender el intervalo Q-T( puntuación de ECG).
cuidado designan el uso simultáneo de diferentes grupos de fármacos( sulfamidas, glucósidos cardíacos, eritromicina y t. D.), y hasta 18 años.
Efectos secundarios de
- Deterioro visual, reacciones alérgicas de la mucosa ocular( conjuntivitis).
- Tos.
- El desarrollo de arritmias, una disminución brusca de la presión, cambios en el ECG.
- Fenómenos de dispepsia( desde náuseas hasta vómitos, sed y sequedad de boca, dolor abdominal, trastornos de las heces).
- Dolores de cabeza severos, mareos, ansiedad, irritabilidad, debilidad, insomnio, fatiga.
- Deficiencia de potasio, exceso de nitrógeno ureico y glucosa.
- Dolor migratorio( localización diferente).
3. Veroshpiron
Se refiere a un grupo de ahorradores de potasio, diuréticos débiles comprimidos de liberación 25 mg cápsulas a 50 y 100 mg de precios de 20 tabletas de 25 mg( en múltiplos de 20 y 30 uds.) - 91 rublos.
efecto general
de la aplicación se hace visible después de 2-3 días de tratamiento.
utiliza en formulaciones con agentes antihipertensivos para el tratamiento de GB y otros diuréticos para mejorar su efecto.
no provoca trastornos del metabolismo electrolítico( hipopotasemia).
mecanismo de acción retrasos inversas absorción de sodio en el túbulo renal distal.
afecta a los receptores de aldosterona( una hormona que retarda la excreción de iones de sodio), el aumento de la excreción de sodio y fluidos.kaliyvyvodyaschee
limita la acción de la aldosterona. Indicaciones
Asignar:
- hipertensión.
- Hinchazón con insuficiencia cardíaca.nefropatía
- ( función renal).ascitis
- debido a cirrosis hepática.hiperaldosteronismo
- ( aumento de la producción de la hormona aldosterona por la corteza adrenal).
- profilaxis de trastornos del metabolismo electrolítico( hipopotasemia).El síndrome de Conn
- ( tumores dependientes de hormonas de la corteza suprarrenal).drogas
Contraindicaciones
| está contraindicado en | cuidado | |
|---|---|---|
| designado en patologías renales graves( insuficiencia) | Si intolerancia a la glucosa( diabetes) galactosa | |
| malabsorción, glucosa intolerancia a la lactosa | Si acidosis( desequilibrio acidez) | |
| Al contenido elevadopotasio, reducido - violación | de sodio( cirrosis), enfermedad de hígado | |
| Addison( insuficiencia suprarrenal funcional) | Diabetichnefropatía eskoy( funcionamiento renal debido a la diabetes) | |
| anuria Cuando la dismenorrea( menstruación irregular) | ||
| En un trimestre | Embarazo 3 y 2 trimestres | |
| durante la lactancia | ||
| bebés hasta 3 años | ||
| Si una reacción alérgica a los componentes de la droga |
Efectos secundarios
- Dolor de cabeza.
- Mareos.
- somnolencia, letargo, apatía.
- Aumentar la cantidad de cantidad de reducción de potasio y sodio.
Cualquier comprimidos diuréticos para el tratamiento integral de la hipertensión sólo se selecciona en la recomendación del médico general que atiende.
