Folografía en contraste y su uso en el diagnóstico de enfermedades de miembros inferiores

En la etapa actual de desarrollo de la ciencia médica sabe que una gran cantidad de enfermedades agudas y crónicas asociadas con daños en el sistema venoso de las extremidades inferiores.

supuesto, su diagnóstico oportuno y preciso es esencial para el éxito del evento en el tratamiento futuro sin reducir significativamente la calidad de vida de los pacientes.

Y uno de los flebografía de retención( venografía) se considera que los procedimientos de diagnóstico altamente informativos.

política de precios ¿Qué es

Este tipo de medidas de diagnóstico es método de investigación radiológica usando un agente de contraste, en el que el objetivo es estimar el estado de venosa profundamiembros inferioresTambién se llama

ascendente venografía, ya que el contraste administra por vía intravenosa, la difusión de la red venosa de abajo hacia arriba.

qué propósito se realiza directamente

flebografía necesaria para confirmar el diagnóstico «trombosis venosa profunda de los miembros inferiores" y diferenciarlo de otros tipos de patologías para seleccionar las tácticas correctas de la terapia individual del paciente.

estudio también ayuda en gran medida en la identificación de los médicos variksov de venas de las piernas, flebitis, tromboflebitis y enfermedad post-trombótico. Por supuesto, los expertos han recurrido a otros métodos de examen complejo de los pacientes, pero sigue siendo la venografía método altamente informativo para la diferenciación de estas enfermedades.

Lo que se puede ver durante la venografía?

En primer lugar, este procedimiento nos permite considerar la presencia y el grado de daño a las venas profundas de las extremidades inferiores , incluyendo los vasos perforantes sospechosos secreción anormal de la sangre venosa de ellos en las venas superficiales de las piernas, inspeccionamos el dispositivo venosa válvula.

Además, venografía visualiza claramente la estructura de anomalías congénitas red venosa. En presencia de médico patología puede ver los siguientes cambios: Defecto de llenado

• del sistema venoso.
• Cambio en la dirección del agente de contraste.
• Una interrupción inesperada en la propagación del contraste.

principales indicaciones y contraindicaciones para

especialistas recomiendan llevar a cabo la investigación flebograficheskoe venas de las piernas a aquellas personas que se sospecha de la patología venosa, así como que ya tienen su historia para evaluar el estado de la enfermedad en este momento. Indicaciones incluyen: trombosis venosa profunda

• ;
• venas varicosas;
• decidir sobre la posibilidad de esclerosantes de entrada por vía intravenosa;
• búsqueda de trombo embólico;síndrome de post-trombophlebitic
• ;
• expresado por el síndrome edematic.procedimientos

están contraindicados en la presencia del paciente:

• hipersensibles reacciones individuales a los componentes del agente de contraste en forma de urticaria, edema angioneurótico, broncoespasmo, angioedema;
• focos trastornos tróficos( úlcera, necrosis) expresó erupciones y cicatrización en el lugar de la inserción de la aguja que está destinado;
• exacerbación de enfermedades crónicas de riñón y hígado;
• embarazo( con precaución);
• de enfermedades oncológicas;
• de los ancianos;Tromboembolismo
• ;
• aterosclerosis de los vasos de las extremidades inferiores.

Preparación del Paciente El paciente se envía a la celebración de venografía ascendente, debe ser plenamente consciente personal médico acerca de la finalidad para la que se llevará a cabo la investigación. El paciente se describe la esencia del método, sus etapas principales y la necesidad de esta manipulación en su caso específico. También explica que

médico antes del procedimiento requerirá algún tipo de formación, y aunque pueda parecer malestar( sensación de ardor cuando se administra contraste intravenoso, molestias durante el seguimiento).Preparaciones

incluyen:

• rechazo del paciente de la ingesta de alimentos por lo menos 4-5 horas antes de la venografía( líquido permite beber).Laboratorio
• prueba para la evaluación de la función renal y coagulación de la sangre( CBC y análisis de orina con estimación del nivel de creatinina, urea, ácido úrico y los iones de coagulación de la sangre bioquímica, y la determinación de INR de APTT).
• Inmediatamente antes de la venografía Orina del paciente, se quita la ropa de la cintura para abajo( se recomienda para lanzar un manto en la parte superior).

doctor advierte sobre posibles efectos secundarios venografía( flebitis, inflamación y cambios en los tejidos necróticos alrededor del sitio de la punción, trombosis), y que si el paciente siente náuseas, ardor o picazón severa, presionando el dolor en la garganta o en el pecho, dificultad para respirar, debeInmediatamente informe esto al especialista que realiza el procedimiento.

¿Cómo se se coloca el paciente

estudio en una posición vertical en la mesa de rayos X especializada, con el miembro inferior, que será sometida al procedimiento priva a las funciones de apoyo. Después de relajarse piernas

superpuesta banda de goma en la zona del tobillo al material de contraste más fácilmente llenado cama venosa en el futuro.

Encuentra una de las venas superficiales y en él se introduce una solución fisiológica, y luego, lentamente y con cuidado permitió agente de contraste en un volumen de aproximadamente 150 ml , a continuación, comprobar cuidadosamente el estado del tejido blando circundante para evitar la entrada en vena con la aguja. Si la manipulación de datos

Mientras que el agente de contraste se distribuye a través de los vasos venosos, esto es seguido por una máquina de rayos X.Produzca una serie de imágenes en las proyecciones oblicua anterior, posterior. Retire las áreas de la cadera, la ingle, la parte inferior de la pierna, la articulación de la rodilla.

Después de eso, la mesa de rayos X transferido a una disposición de horizontal, mientras que se muestra la extremidad inferior para elevar e introducir la solución salina con el fin de acelerar de lavado de contraste de la red venosa rápidamente. La realización del control de confirmar fluoroscopia eliminación completa del contraste, se retira la aguja de punción, se aplica vendaje emplastic.

Durante trabajadores de la salud venografía supervisar el pulso de las arterias de la extremidad inferior( arteria trasera del pie, poplítea y arteria femoral), dar fármacos analgésicos .

Después de examinar al paciente para establecer una estrecha vigilancia debido a la posibilidad de reacciones alérgicas tardías. El vendaje se monitorea y reemplaza oportunamente. Para acelerar la salida de contraste con la orina del paciente recomienda agua alcalina rica, comida nutritiva puede ser renovado .

Análisis

de los resultados Los resultados de este procedimiento de diagnóstico impreso en venograma( radiografías red venosa).experto evalúa: estado

• pared venosa estado
• uniformidad valvular
• y la utilidad de un agente de contraste llenado de los recipientes
• reflujos presencia de contraste en las venas superficiales typicality
• estructura anatómica venosa de la pierna( detección de anomalías anatómicas).

en la permeabilidad normal y estructura vascular venosa se define por contraste uniforme lo largo de su longitud sin un agente de contraste relleno de defectos. En patología, hay algunos cambios en los parámetros anteriores.

pena recordar que sobre la fiabilidad de los resultados, determinar la existencia de una norma o patología que afecta :

• relajación incompleta de las extremidades inferiores y el movimiento durante el procedimiento.
• Confianza en la extremidad.
• Falta de medio de contraste inyectado.
• Un torniquete apretado en el tobillo.
• Tomar fotografías de manera intempestiva durante el procedimiento.
• Hinchazón de los tejidos blandos del pie.

posibles desviaciones de reglas

incluye la determinación de los coágulos de sangre( trombos) defectos constantes llenas de medio de contraste( que no pinturas más de aquellas áreas de las venas, en la forma que tiene de barrera), patrón de truncamiento repentina generada por el contrario, un pequeño grado de sistema venoso profundo llenar, teñido por contraste de zonas atípicas.

política de precios

flebografía de las extremidades inferiores no es un métodos de detección estándar. Por otra parte, se refiere a procedimientos bastante costoso debido a la utilización de dispositivos caros y contraste, así como las altas exigencias profesionalismo realizando un estudio de personal médico.

medio en la venografía retención Federación Rusa cuesta 15.000 rublos( de 9.000 rublos a 25.000 rublos dependiendo de la ubicación, el estado y la empresa de equipos médicos).Sin embargo, hay clínicas en las que cuesta este estudio y 3000-5000 rublos.

En cualquier caso, la flebografía no es la técnica de diagnóstico más barata.estudios en el extranjero del sistema venoso de las piernas tiene un coste que aproximadamente tres veces superiores a los precios rusos. En cualquier caso, la elección de los pacientes para la flebografía venográfica sigue siendo individual.

flebografia ser altamente informativo y método bastante específico para el diagnóstico de enfermedades de las extremidades inferiores, es muy valiosa para los pacientes con problemas de este tipo. Por supuesto, es posible sustituir los procedimientos como la ecografía Doppler, pletismografía, venografía pero da una imagen detallada, de todas las venas y cambios patológicos en su estructura.

Pero con el conocimiento médico completo y resultados adecuados venografía de ejecución técnica necesariamente a su valor diagnóstico en el proceso de la encuesta paciente.