Contenido
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1Escoliosis
- 1.1Problemas principales
- 1.2Causas
- 1.3Variedades y grados
- 1.4Síntomas
- 1.5Diagnostico
- 1.6Tratamiento
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2Escoliosis: características de la enfermedad, recomendaciones
- 2.1Tipos de escoliosis
- 2.2Causas de la enfermedad
- 2.3Síntomas de la escoliosis
- 2.4El tratamiento de la escoliosis de la espalda
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3Escoliosis de la columna vertebral
- 3.1Formas de escoliosis
- 3.2Grados de escoliosis
- 3.3Tratamiento de la escoliosis
- 3.4Técnica de realización de ejercicios
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4Deformación de la columna vertebral: tipos, causas, tratamiento y prevención
- 4.1Curvas fisiológicas de la columna vertebral
- 4.2Tipos de enfermedad
- 4.3¿Por qué ocurre la flexión?
- 4.4Deformación de la columna cervical
- 4.5Tratamiento de tortícolis
- 4.6Infracciones de un departamento toracal
- 4.7El tratamiento de la cifosis torácica
- 4.8Deformación de la columna lumbar
- 4.9Escoliosis: deformidad de la columna vertebral: congénita y displásica
- 4.10Tratamiento de la escoliosis en niños pequeños
- 4.11Indicaciones para el tratamiento quirúrgico
- 4.12Tipos de tratamiento quirúrgico
- 4.13Prevención de la curvatura de la columna vertebral
Escoliosis
En griego, está la palabra "escolios que se traduce como "curva".
Con esta palabra, los médicos designan la curvatura de la columna vertebral. Y no todas las curvaturas, a saber, la desviación lateral del eje vertical de la columna vertebral. El hecho es que en condiciones normales nuestra columna vertebral no es perfectamente pareja.
Los pliegues frontales y posteriores (lordosis y cifosis) protegen nuestra columna vertebral de cargas excesivas mientras mantiene el cuerpo en una cierta posición mientras se mueve y lleva pesas
Los procesos negativos en nuestro cuerpo se desarrollan solo en esos casos si estas cifosis y lordosis se expresan más allá de la norma permisible.
Problemas principales
Sin embargo, incluso un pequeño grado de dobleces laterales (escoliosis) de la columna vertebral es siempre una patología. Y no es solo un defecto cosmético.
Aunque la apariencia repulsiva característica con escoliosis pronunciada o progresiva es siempre una tragedia para una persona que lucha por vivir una vida plena de calidad. Esto se aplica especialmente a niños y niñas.
De hecho, es en el período de la niñez y la adolescencia (hasta 15 - 16 años) cuando se diagnostica una porción significativa de la escoliosis.
El principal problema es que, debido a cambios en la configuración y el volumen del cofre con pronunciado Las curvaturas laterales siempre sufren de órganos internos (corazón, pulmones, estómago, hígado, intestinos, grandes recipientes).
Los hombres son menos tolerantes a la actividad física, las mujeres tienen problemas con la concepción, el embarazo y el parto.
Por otra parte, muy a menudo la deformación lateral de la columna vertebral es simplemente la parte superior del agua del iceberg, que es un signo de una patología mucho más grave: tumores, tuberculosis, trastornos endocrinos.
Causas
Entonces, ¿por qué se deforma la columna vertebral? Antes de responder la pregunta, es necesario determinar los tipos de escoliosis. En su núcleo, la escoliosis puede ser estructural y no estructural.
La escoliosis estructural se desarrolla como resultado de cambios anatómicos en la estructura del tejido óseo de las vértebras, así como en músculos adyacentes, nervios y aparato ligamentoso.
Dichas curvaturas pueden ser adquiridas y congénitas, y estas últimas representan alrededor de una cuarta parte de todas las escoliosis diagnosticadas.
Entre las razones principales para el desarrollo de la escoliosis estructural están:
- Malformaciones del desarrollo intrauterino que conducen a trastornos displásicos de una o más vértebras
- Malformaciones congénitas del tórax: ausencia de costillas, costillas adicionales
- Patología congénita del tejido conectivo - neurofibromatosis, síndrome de Marfan
- La deficiencia cerebral debido a la parálisis cerebral infantil (parálisis cerebral) conduce a la alteración de la inervación de ciertas partes de la columna vertebral
- Osteoporosis (rarefacción del tejido óseo) de la columna vertebral con raquitismo, enfermedades de la glándula paratiroides, falta de ingesta de calcio con los alimentos
- Osteomielitis de las vértebras
- Cambios distróficos en la musculatura cervical, torácica y lumbar
- Lesiones tuberculosas de las vértebras
- Lesiones a la columna vertebral
- Tumores de la columna vertebral.
Más detalles sobre las causas de la escoliosis, describimos en este artículo
La escoliosis no estructural, como su nombre lo indica, es la desviación lateral del eje de la columna vertebral con la estructura sin cambios de las vértebras.
Como regla, tal escoliosis más a menudo se adquiere, excepto en los casos en que la curvatura es compensatoria en el caso de defectos anatómicos congénitos de la pelvis o inferiores extremidades. Las razones para tal escoliosis son más a menudo:
- Lesiones de la pelvis y las extremidades inferiores
- Defectos congénitos de la pelvis y las extremidades inferiores
- Postura incorrecta permanente en escolares
- Enfermedades de los órganos internos con síndrome de dolor expresado asimétricamente
- Inflamación de los músculos (miositis)
- Quemaduras, cicatrices de tejidos blandos desde cualquier lado.
En estos casos, para eliminar la curvatura de la columna vertebral, es suficiente para curar la enfermedad subyacente y, por lo tanto, muchas escoliosis no estructurales son fácilmente reversibles. En relación con esto, algunos médicos tienden a no clasificar las deformaciones no estructurales a la escoliosis en general.
Recientemente, los casos de desarrollo en jóvenes de escoliosis con causas inexplicables se han vuelto más frecuentes. Esta es la llamada escoliosis idiopática. Ocurre en la adolescencia, durante un período de rápido crecimiento del cuerpo.
Y las niñas sufren de escoliosis idiopática varias veces más a menudo que los niños. Aparentemente, esto se debe a la musculatura relativamente débil de la espalda de la hembra, que es incapaz de encerrar la columna vertebral en un marco muscular completo.
El rol menos importante en el desarrollo de la escoliosis idiopática se juega con una dieta desequilibrada con un bajo contenido de sales de calcio, el enamoramiento general de los jóvenes con bebidas carbonatadas.
Como saben, el dióxido de carbono en las burbujas y el ácido ortofosfórico en la composición de las inclusiones sintéticas contribuyen a la elución de las sales de calcio del cuerpo.
Variedades y grados
Dependiendo de la ubicación, la escoliosis puede ser cervical, torácica, lumbar o mixta (cervicotorácica, lumbar-torácica). Puede haber uno o más arcos curvos.
En este sentido, distingue la escoliosis en forma de C (con 1 arco), en forma de S (con 2 arcos) y en forma de Z (con 3 arcos). Lo más probable es que la presencia de 2 o 3 arcos sea compensatoria. Con escoliosis en forma de C, el eje de la columna vertebral se desvía.
En un esfuerzo por compensar esto, la columna vertebral se dobla en la dirección opuesta. En este sentido, la escoliosis se divide en compensada y no compensada.
En las curvaturas espinales compensadas, la línea vertical, bajada desde la séptima vértebra cervical, pasa a través del pliegue entre las nalgas. Más detalles sobre la escoliosis tipo S y C están escritos aquí.
Las curvaturas espinales a menudo se combinan. Por ejemplo, en la región torácica, además de la curvatura lateral, hay una cifosis patológica, o simplemente una joroba. En estos casos, hablando de cifoescoliosis torácica.
Además, con grandes grados de escoliosis, además del desplazamiento lateral de las vértebras, se nota torsión. En una traducción literal, esto significa retorcer.
De hecho, con muchas escoliosis, el tejido óseo de la vértebra se tuerce a lo largo del eje vertical.
Dependiendo del ángulo del arco, se distinguen cuatro grados de escoliosis:
- 1 grado- el ángulo de curvatura no excede 10 grados. La asimetría en el ojo prácticamente no está determinada. Atención al escalón, nivel desigual de la cintura escapular.
- 2 grados- El ángulo de curvatura es de 11 a 25 grados. En este grado, ya se observa la torsión de las vértebras. Hay una asimetría visible de la cintura escapular y la pelvis visibles para el ojo. Debido a la tensión patológica de los músculos, se forma un rodillo muscular en la región lumbar desde el lado cóncavo, y en la región torácica, con el lado convexo.
- 3 grados- la curvatura es de 26 a 50 grados. La deformación visible del cofre: el oeste de los espacios intercostales con un lado cóncavo de curvatura y abombado con convexo. Debilitamiento de la prensa abdominal, la formación de la joroba interior.
- 4 grados- El ángulo de curvatura I excede 50 grados. El defecto cosmético y todos los signos anteriores están expresados. Baja tolerancia incluso para pequeños esfuerzos físicos. Además del sistema musculoesquelético, los órganos internos sufren.
El ángulo puede variar según la posición del cuerpo, al tiempo que asegura una escoliosis estable e inestable. Con escoliosis inestable, disminuye en la posición prona, cuando la carga en la columna vertebral disminuye. Con una curvatura estable de la columna vertebral, este valor permanece sin cambios.
Síntomas
Recientemente, los ortopedistas a menudo usan el término "enfermedad escoliótica". Y denotan un conjunto de esos cambios negativos que ocurren en el cuerpo cuando la columna vertebral es curva.
Como regla general, la enfermedad escoliótica se desarrolla en la infancia y la adolescencia, durante la formación del sistema musculoesquelético.
En este momento hay una alta probabilidad de que progrese la escoliosis.
Aparentemente, los discos intervertebrales juegan un papel importante en el aumento del ángulo de curvatura. Con desplazamiento lateral, el disco experimenta una presión desigual de los cuerpos vertebrales.
Desde el lado cóncavo, esta presión es mayor, con el lado convexo menor.
Como resultado, el disco se desgasta aún más con la escoliosis, se crea una tensión muscular patológica (almohadilla muscular) y la torsión de las vértebras: todo esto lleva a la aparición de hernias discales y a un aumento adicional en el ángulo curvatura
Junto con la columna vertebral en la enfermedad escoliótica, el tórax cambia nuevamente.
Se forma la llamada joroba costal: desde el lado convexo de la curvatura, los espacios intercostales se ensanchan y con el cóncavo, caen.
A los 4 grados de deformación pecho escoliosis es tan pronunciada que los bordes inferiores de curvatura en el lado en contacto con la cresta ilíaca.
Debido a la grave deformación del cofre, es difícil realizar una excursión a gran escala durante la respiración.
Como resultado, el cuerpo con escoliosis expresada no recibe la cantidad necesaria de oxígeno - desarrolla la llamada hipoxia crónica con la violación de todos los procesos metabólicos en el cuerpo.
La patología se ve agravada también por el hecho de que el volumen y la forma internos de la cavidad torácica cambian. Debido a esto, la circulación de la sangre a través de los vasos sanguíneos se interrumpe, los pulmones sufren, la forma del corazón cambia y se desarrolla insuficiencia cardiopulmonar crónica.
Cambios similares ocurren en los órganos abdominales con escoliosis lumbar y lumbosacra. La motilidad del estómago y los intestinos disminuye, seguida de una deficiencia enzimática de las glándulas digestivas.
Todo esto solo exacerba las alteraciones metabólicas. Estas violaciones a menudo conducen a una maduración sexual tardía de niños y niñas. Además, debido a la escoliosis lumbar, la pelvis se dobla nuevamente.
Esto crea problemas para las mujeres embarazadas con embarazo y parto.
Los detalles sobre la escoliosis en niños se pueden encontrar aquí
Diagnostico
El diagnóstico de escoliosis, especialmente de grandes grados, como regla general, no es difícil. A menudo, una inspección visual a menudo es suficiente para detectar una deformidad de la columna vertebral.
Se llama la atención a la aparente curvatura del contorno columna vertebral, la asimetría de la cintura escapular, ángulos de pala, la curvatura secundaria de la pelvis y menor acortamiento del miembro en el lado de la curvatura.
Si al menos uno de estos signos está presente, se muestra una radiografía de la columna vertebral. En la radiografía, determine la configuración, el grado y la localización de las curvaturas.
Durante el examen y la radiografía, puede determinar si la escoliosis está compensada y es estable.
Recientemente, se ha extendido un método cualitativamente nuevo para el estudio de la columna vertebral: imágenes de resonancia magnética (MRI), durante las cuales una tridimensional imagen de la columna vertebral.
Con curvaturas significativas, es necesario investigar el trabajo de los órganos internos: espirometría, electrocardiografía, ultrasonido del corazón y órganos internos.
Tratamiento
El tratamiento de la escoliosis puede llevarse a cabo de forma conservadora y operativa. Para los métodos conservadores incluyen tratamiento médico, masajes, procedimientos de fisioterapia, terapia manual.
Debe tenerse en cuenta que la formación final de la columna vertebral se completa a la edad de 20 años, y después de esta edad la corrección de la curvatura es casi imposible.
A la escoliosis de 1-2 grados del esfuerzo son dirigidos al logro de la configuración inicial normal de la columna vertebral.
Con escoliosis severa de 3 a 4 grados, esto es inalcanzable, aquí lo principal es estabilizar la columna vertebral y prevenir la progresión de la escoliosis.
Aquí puede ver un conjunto de ejercicios terapéuticos para la escoliosis
Los medicamentos (condroprotectores, vitaminas, medicamentos reconstituyentes) en el tratamiento de la escoliosis desempeñan solo un papel auxiliar.
Fortalece los músculos, elimina el cojín muscular e incluso estabiliza en gran medida la columna con masajes y terapia manual. Un buen efecto es proporcionado por la terapia física.
Pero aquí, con un esfuerzo físico inadecuado, la inestabilidad espinal aumenta y la escoliosis progresa. Por lo tanto, se desarrolla un conjunto de ejercicios para cada paciente individualmente, teniendo en cuenta la localización y la gravedad de la curvatura.
Con un alto grado de escoliosis, correr, entrenar la fuerza, saltar, mover juegos están contraindicados. Se escribe más información sobre lo que no se puede hacer con la escoliosis.
Un muy buen resultado es una corrección por posición: se crea una postura óptima que contribuye a la normalización de la postura. Para esto, se utilizan dispositivos especiales, camas ortopédicas en las que los pacientes jóvenes pasan gran parte de su tiempo.
Si las medidas conservadoras son ineficaces, la progresión de la curvatura muestra un tratamiento quirúrgico dirigido a estabilizar la columna vertebral.
La corrección quirúrgica no se muestra en la primera infancia, se lleva a cabo en la adolescencia, cuando la formación de la columna vertebral está casi completa.
Fuente: http://MoyaSpina.ru/skolioz
Escoliosis: características de la enfermedad, recomendaciones
El tratamiento de la escoliosis y la prevención de los cuales es, quizás, uno de los temas más importantes para cada persona, pueden empeorar seriamente la calidad de vida. En el artículo aprenderá qué es la postura y qué es la escoliosis, cómo se trata esta enfermedad y qué consecuencias pueden derivarse de una llamada inoportuna a un médico.
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La escoliosis es una curvatura lateral no natural de la columna vertebral, que causa su deformación y deformación del cofre. La curvatura puede tener un carácter innato y adquirido.
Muy a menudo, la patología se desarrolla en el período de crecimiento intensivo del esqueleto, a menudo acompañado de torsión de las vértebras.
El peligro de la escoliosis no solo está en una apariencia poco atractiva: la enfermedad también provoca pinzas de terminaciones nerviosas, que causa mala salud y evita el funcionamiento normal de los nervios sistema.
Tipos de escoliosis
La escoliosis se puede expresar de varias maneras. A continuación están los tipos de enfermedades:
- cervicotorácico La curvatura se origina en la vértebra 4-5 de la región torácica. Dicha escoliosis se acompaña de deformaciones del tórax;
- torácica El vértice de curvatura está en la región de 8-9 vértebras torácicas;
- lumbar y torácico El comienzo está ubicado en la región de 10 a 11 vértebras torácicas;
- lumbar. El vértice está ubicado en el área de 1-2 vértebras. Este tipo de enfermedad progresa bastante lentamente, sin embargo, el síndrome de dolor se produce incluso en la etapa inicial y se siente con fuerza;
- escoliosis lumbosacra La parte superior de la curvatura es 10-11 vértebras torácicas;
- combinación. Dicha escoliosis de los huesos también se llama en forma de S. Tiene dos arcos de curvatura primarios: el primero está ubicado en la región de 8-9 vértebras torácicas, el segundo - en la región de 1-2.
La enfermedad también se clasifica según el ángulo de curvatura:
- 1-10 ° - I grado;
- 11-25 ° - el segundo grado;
- 26 ° -50 ° - el tercer grado;
- más de 50 ° - IV grado,
donde 1-10 ° y así sucesivamente. - grados de escoliosis, cuyo valor determina la escoliosis y su grado.
A continuación, tenemos en cuenta la cuestión de lo que hay escoliosis, incluyendo la cabeza escoliosis, seleccione el motivo principal, pero también desencadena la enfermedad.
Causas de la enfermedad
escoliosis congénita causada por anormalidades tales como extensión bordes pegados vértebra, la fusión de cuña vértebras lateral de los cuerpos vertebrales. Este tipo de enfermedad puede manifestarse no inmediatamente después del nacimiento, y esta forma de patología plantea un grave problema para los médicos.
Causa la curvatura lateral de la columna vertebral (llamada escoliosis no estructural):
- tortícolis congénita;
- parálisis cerebral infantil;
- Raquitismo causado por deficiencia de vitamina D en el cuerpo;
- poliomielitis (enfermedad de tipo infeccioso que afecta el sistema nervioso);
- osteocondrosis de torácica y lumbar;
- hernia de discos intervertebrales.
Además de las causas principales, también existen factores de riesgo que contribuyen al desarrollo de la enfermedad. La escoliosis puede ser causada por factores tales como:
- postura incorrecta;
- estilo de vida sedentario;
- deficiencia de calcio en el cuerpo;
- falta de actividad física y preparación física deficiente;
- sobrepeso;
- trauma de la columna vertebral;
- carga incorrecta en la columna vertebral;
- predisposición genética a esta y enfermedades similares.
Síntomas de la escoliosis
Los síntomas de la escoliosis pueden no aparecer por un tiempo prolongado. A menudo, la enfermedad es asintomática y la curvatura puede ser insignificante.
Sin embargo, es posible distinguir los signos comunes del proceso patológico:
- agacharse;
- sobresaliendo asimétricamente la escápula;
- inclinación excesiva de la cabeza;
- un hombro sobre el segundo (también la cadera);
- deformidades del pecho;
- apoyo con un cuerpo más en un lado;
- senos de diferentes tamaños;
- dolor en la espalda, cintura.
Cuando la curvatura de la columna vertebral y la detección de tales síntomas deben recurrir a la atención médica. Después del examen, el médico podrá establecer un diagnóstico y prescribir un tratamiento adecuado.
El tratamiento de una enfermedad grave, la hernia intervertebral, está dedicado a nuestro artículo, en el que recibirá información exhaustiva sobre cómo deshacerse de esta patología desagradable. Otra enfermedad desagradable - ciática, sobre los principios de tratamiento que puede leer aquí.
El tratamiento de la escoliosis de la espalda
El tratamiento de la escoliosis de la espalda comienza con el monitoreo del ángulo de curvatura. También se tiene en cuenta la edad del paciente, el sexo, la ubicación de la curvatura y su gravedad. Todos estos datos son necesarios para predecir la enfermedad, ya sea que detendrá su desarrollo o continuará progresando.
Entonces, los métodos de tratamiento del proceso patológico pueden ser los siguientes:
- el uso de corsés especiales (correctivos y de apoyo);
- sesiones de masaje;
- procedimientos fisioterapéuticos;
- operación quirúrgica
Consideremos con más detalle a todos.
Comencemos con los corsés. Los corsés correctores permiten reducir el ángulo de curvatura de la columna vertebral. Eliminan la deformación de la columna en los planos lateral y anteroposterior.
Los corsés de soporte proporcionan la eliminación del exceso de carga de la columna vertebral, que no es menos importante en la escoliosis. También reducen el síndrome de dolor.
Los corsés son efectivos para 1 y 2 grados de la enfermedad.
El masaje terapéutico es apropiado para cualquier grado de escoliosis. Este método de tratamiento ayuda a eliminar el dolor, normalizar la circulación sanguínea y la circulación linfática, además, fortalece el tejido muscular. Los músculos deben sostener la columna vertebral, y durante las sesiones de masaje vienen en tono.
Para el tratamiento de la escoliosis, se pueden utilizar procedimientos fisioterapéuticos tales como hidroterapia, electroterapia, terapia térmica, electroestimulación. Dichos procedimientos aumentan el flujo de sangre en la región posterior y del hombro, elevan el tono general del cuerpo.
Un método radical para tratar la escoliosis es una operación quirúrgica. Se lleva a cabo en el caso en que los métodos conservadores no ayudan, y la patología progresa, y la condición del paciente empeora.
El método más seguro y efectivo es el método de Harrington.
El proceso de su implementación consiste en introducir en el cuerpo del paciente una estructura metálica destinada a soportar la columna vertebral.
Fuente: http://spinolog.ru/zabolevaniya-pozvonochnika/skolioz
Escoliosis de la columna vertebral
La escoliosis de la columna vertebral es una de las variedades de curvatura de la columna vertebral, que es inherente principalmente a los niños y adolescentes.
El peligro de la escoliosis es que tiene muchas consecuencias graves asociadas con el empeoramiento del trabajo órganos internos del paciente, así como constantemente acompañado de dolor y deterioro de la movilidad la columna vertebral.
Si ignora esta enfermedad, eventualmente puede fluir a otra, por ejemplo, en una hernia, osteocondrosis o ciática.
Por cierto, la escoliosis se considera una enfermedad muy antigua, porque su descripción y el nombre que recibió incluso antes de nuestra era ("escoliosis literalmente, significa "curva de la columna vertebral").
Formas de escoliosis
En medicina, hay dos formas básicas de escoliosis: congénita y adquirida.
La forma congénita de la enfermedad se manifiesta, por lo general, alrededor de los diez años, pero los padres pueden detectar los primeros signos de la enfermedad más temprano.
El niño enfermo se distingue por un lomo redondeado y un cofre hueco, lloroso, irritable, nervioso. Además, el paciente mantiene constantemente la cabeza baja, sus manos están frías, azuladas, húmedas.
Los bebés enfermos están sudorosos e inactivos, sus músculos están muy poco desarrollados. En este caso, la enfermedad se explica por el hecho de que se produce cierta osificación en la columna lumbosacra. Esto se debe a una interrupción en el desarrollo de la parte inferior de la médula espinal.
En cuanto a la forma adquirida de la enfermedad, tiene varias subespecies.
- Escoliosis de Ricketskicomienza a desarrollarse a la edad de 4-6 años y, como regla, ya es identificada en la edad escolar menor. Esta forma de la enfermedad afecta a 10-12 vértebras torácicas y causa una curvatura dirigida en una dirección.
- Escoliosis idiopática- la forma más "popular" de la enfermedad. Comienza durante la pubertad, es cuando el cuerpo de una persona crece muy activamente. La causa de la enfermedad es una infección (por ejemplo, polio) o una lesión grave.
- Escoliosis habitualEste es el tipo de enfermedad que es tan común en muchos escolares. Causa todos los aspectos negativos de la vida escolar: el tamaño incorrecto de las pollas, una larga estadía en una posición incómoda, Asentarse en una posición con un centro de gravedad desplazado (apoyado en un lado del escritorio), llevando una maleta pesada o maletín en una mano. Además, una posición incorrecta durante el sueño también puede causar enfermedad.
- Escoliosis ishialgicaes una consecuencia de la ciática transferida. Este tipo de enfermedad se caracteriza por una fuerte curvatura en la columna dorsal. La asimetría es tan fuerte que se puede ver a simple vista. Además, la forma iscológica de la enfermedad se acompaña de dolores fuertes y agudos y es extremadamente difícil de tratar.
- Escoliosis paralíticapuede ocurrir en una persona con parálisis o paresia (debido, por ejemplo, nuevamente, a la misma poliomielitis). Esta es una forma extremadamente peligrosa de la enfermedad, que se desarrolla muy rápidamente y rápidamente lleva a la formación de una joroba. Hay una enfermedad si el paciente es demasiado temprano para detener el reposo en cama. Finalmente, superar esta forma de la enfermedad es muy difícil. El esfuerzo físico agudo puede llevar a una recaída. Los signos característicos sobre los que es posible determinar el inicio de la enfermedad son, en primer lugar, la debilidad de los músculos del abdomen y la espalda, así como la movilidad no natural de la columna vertebral. Además, los signos más graves incluyen un prolapso parcial (o incluso completo) del músculo cuádriceps de la nalga y un trastorno significativo de la marcha.
- Escoliosis estáticase concentra en la región lumbar y la pelvis. Se caracteriza por una fuerte curvatura, que conduce a un acortamiento significativo de una pierna. Esta forma de la enfermedad se desarrolla con mayor frecuencia después de lesiones, por ejemplo, después de una luxación de cadera, pero también puede aparecer después de algunas enfermedades graves como la tuberculosis.
Esta lista de formas de escoliosis puede completarse, pero debe tenerse en cuenta que hay muchas más especies que son muy raras.
Estos incluyen escoliosis espástica (consecuencia de la enfermedad de Little), traumática (el hueso se fusionó incorrectamente después de la fractura columna vertebral), cicatricial (formado en lugar de cicatrices después de la pleuresía o quemaduras) y escoliosis lenta (después de las enfermedades de la dorsal cerebro).
Grados de escoliosis
La escoliosis de la columna vertebral es 1, 2, 3 y 4 grados. Los grados dependen de la etapa de la enfermedad. Echemos un vistazo más de cerca a cada uno de estos grados.
Escoliosis de primer gradotiene desviaciones muy leves (hasta 10 grados). Sin embargo, todos sabemos que cada persona no es simétrica y cada una tiene pequeños desplazamientos desde el eje de la columna vertebral, que, sin embargo, son prácticamente invisibles para el ojo.
Por lo tanto, se puede argumentar que la primera etapa de la enfermedad es en realidad la norma que se produce en todos.
Sin embargo, ¿por qué en la escuela a los padres a menudo les asusta el hecho de que sus hijos tengan escoliosis de primer grado? Por lo tanto, los médicos incluso logran describir con colores terribles todas las consecuencias del primer grado, creando así un pánico innecesario. Todo esto son solo "historias de terror".
En Europa y EE. UU., La escoliosis de primer grado ha sido considerada por mucho tiempo como una característica individual de cada persona, por lo que ciertamente no puede tener consecuencias.
Escoliosis de segundo grado- esta desviación del eje central de la columna a 11-25 grados.
Esta etapa debe ser necesariamente tratada, ya que puede desarrollarse y progresar rápidamente. Sin embargo, el tratamiento principal de la escoliosis de segundo grado es, en primer lugar, en la gimnasia médica.
Si su hijo es diagnosticado con esto, no entre en pánico. Por alguna razón, muy a menudo en nuestros hospitales "amor" sobreestimar el grado de escoliosis, por lo que el diagnóstico debe ser revisado en primer lugar.
Esto es especialmente importante si el médico lo ha colocado, por así decirlo, en el ojo, sin depender de los estudios de rayos X.
Escoliosis del tercerogrado se caracteriza por una desviación del eje de 26-50 grados, y el cuarto por 50 o más grados.
Esas etapas de la enfermedad son muy raras, pero si aún se encuentran en pacientes, deben tratarse sin demora, aunque el tratamiento será muy difícil.
No es de extrañar que los médicos llamen a la escoliosis del tercer y cuarto grado de "dolor de cabeza" de los ortopedistas.
Tipos de escoliosis
La siguiente clasificación de escoliosis es sus tipos. Se asignan según la parte de la columna afectada por la enfermedad.
-Escoliosis cervico-torácicaafecta principalmente a la cuarta y quinta vértebras de la columna torácica. Este tipo de enfermedad se acompaña de deformaciones en el pecho, e incluso en el esqueleto facial.
-Escoliosis torácicase concentra en la octava y la novena vértebra. Este tipo puede ser zurdo y diestro.
-Escoliosis lumbosacraLa columna vertebral se encuentra en la décima y undécima vértebra.
-Escoliosis lumbarubicado en la primera y segunda vértebra lumbar. Se está desarrollando lentamente, pero ya en las primeras etapas se acompaña de fuertes sensaciones dolorosas.
-Escoliosis combinadatiene forma de S y captura tanto la vértebra lumbar del primer segundo como la octava vértebra torácica.
Tratamiento de la escoliosis
La eficacia del tratamiento de la escoliosis depende no sólo de que el médico, pero en el paciente y la forma en que cuidadosa y atentamente la realización de la recomendación del médico.
Muy raramente, la intervención quirúrgica se usa para tratar esta enfermedad. Se necesita la ayuda de cirujano sólo para las personas con la tercera y cuarta etapas de la enfermedad, cuando los síntomas de la escoliosis es ya irreversible.
Mucho más a menudo los médicos prescriben terapia manual, masajes y corsés. En general, los corsés médicos se pueden dividir en dos tipos:
- El corsé de soporte descarga la columna vertebral.
- El corsé correctivo corrige la curvatura.
Es el segundo tipo que es más efectivo, pero debe usarse constantemente durante seis meses, cambiando solo los tamaños.
La corsoterapia se usa principalmente para niños y adolescentes menores de 18 años.
Sin embargo, después de 18 años, un médico puede recomendarle a un paciente que use un corsé varias veces al año durante un par de semanas para mantener el efecto y como medida preventiva.
El método más efectivo para tratar la escoliosis es un conjunto de ejercicios especiales. Este complejo ayuda no solo a corregir la curvatura, sino que también es una excelente prevención de la enfermedad.
Incluso si no es propenso a la escoliosis, pero se ve obligado a llevar un estilo de vida sedentario o, por el contrario, Debe sobrecargar demasiado la columna vertebral, realizar estos ejercicios para proteger y mejorar usted mismo
Técnica de realización de ejercicios
Todos los ejercicios deben realizarse solo cuando se encuentre en buen estado de salud y esté listo para practicar. No se fuerce a hacer ejercicios mediante la fuerza y el dolor.
No intentes repetir todos los ejercicios a la vez. Comienza gradualmente, todos los días presentando uno o dos ejercicios nuevos.
Cada ejercicio debe hacerse de 5 a 15 veces, supervisando cuidadosamente la técnica de ejecución.
Si no está seguro de sí mismo, pídale a alguien de su familia que observe su entrenamiento y mejore su técnica. Por lo tanto, los siguientes ejercicios son adecuados para la prevención y el tratamiento de la escoliosis de la columna vertebral:
- Siéntate exactamente en una silla, con la espalda recta y relájate. Junta las manos en la cerradura y levanta las manos para que los cepillos estén al nivel de tus cejas. Ahora jala tu cuello lo más lejos posible, tratando de estirar tu cuello hacia el techo. Intenta, por así decirlo, mirar desde atrás de tus manos. En esta posición, comience lentamente a girar la cabeza hacia la derecha y hacia la izquierda.
- Párese derecho, estire su espalda y mire frente a usted. Comience a guiar a los alumnos hacia la izquierda, y después los alumnos se vuelven y se dirigen. Haz lo mismo en la otra dirección. Intenta aumentar la amplitud del movimiento con cada giro.
- Sea suave y trate de arreglar la pelvis tanto como sea posible. Ahora imagina que eres un manantial. Bajo un peso invisible, aprieta la columna vertebral. Después de eso, por el contrario, intenta tirar de él lo más alto posible, los hombros subiendo a los oídos.
- Siéntese en el piso con las piernas rectas y la espalda recta, las manos descansan en el piso. Lentamente comience a inclinarse hacia adelante, tratando de alcanzar las rodillas con la nariz. Es muy importante mantener la espalda recta. Regrese gradualmente e intente doblar la espalda, como si quisiera tocar la nuca con las nalgas. De nuevo regrese suavemente a la posición inicial.
- Levántate constantemente. Lentamente incline su cabeza hacia atrás (hacia una posición cómoda), y luego lentamente tire hacia adelante, tirando de su mentón hacia su pecho. Realice movimientos solo con la cabeza y el cuello, el cuerpo puede estar completamente inmóvil.
- Párese y baje los brazos en las costuras. Levante su hombro izquierdo (el derecho permanece debajo). En esta posición, baje lentamente la cabeza, llegando al pecho con la barbilla. Levanta la cabeza y baja el hombro. Repita lo mismo con el hombro derecho. Intenta bajar la barbilla un poco más abajo cada vez.
- Ponte de pie y mueve tus manos hacia adelante. Imagina que estás agarrando una gran bola invisible. Deje que los omóplatos sigan las manos, y la parte posterior se redondea. Luego, por el contrario, retire las manos tanto como sea posible, eche la cabeza hacia atrás y arquee la espalda hacia el otro lado.
- Párese con la espalda recta, coloque las manos en la cintura y los pies a la altura de los hombros, rodándolos levemente sobre su regazo. Durante 15 segundos, realice una rotación circular con las caderas hacia la derecha y luego la misma hacia la izquierda. El cuerpo debe estar ligeramente inclinado ligeramente hacia adelante, pero deje la espalda completamente recta. No te olvides de respirar profunda y uniformemente durante el ejercicio.
- Pon tus pies al ancho de tus hombros y dóblate suavemente hacia adelante, estirando tus brazos. Intenta doblar lo más bajo posible en la zona lumbar. Lentamente regrese a la posición inicial.
Fuente: http://lfk-gimnastika.com/kifoz-i-skolioz/216-skolioz-pozvonochnika
Deformación de la columna vertebral: tipos, causas, tratamiento y prevención
La columna vertebral es nuestro esqueleto interno. Realiza una función protectora de apoyo, propulsión, amortiguación. La violación de estas funciones ocurre con las deformidades de la columna vertebral.
Para devolverlos, debe realizar un mantenimiento preventivo y un tratamiento oportuno de la curvatura de la columna vertebral. La patología es manejada por un ortopedista, un vertebrólogo y un neurólogo. Todo depende de la causa de la curvatura y la presencia de patologías concomitantes.
Normalmente, tiene varias curvas en cada uno de sus departamentos, que se ubican en el plano sagital (si se mira desde un lado).
Curvas fisiológicas de la columna vertebral
- Lordosis cervical y lumbar. Formado en el proceso del desarrollo físico del niño, cuando sus habilidades motoras se están expandiendo (comienza a sostener la cabeza y sentarse). Son espina convexa anterior.
- La cifosis torácica y sacra se forma en el útero, el bebé ya nació con ellos. Presentada convexa desde atrás.
En el plano frontal, la línea de la espina pasa a lo largo del eje medio del cuerpo. La retención activa y correcta del cuerpo en el espacio es un cojinete.
La deformación de la columna vertebral conduce al desarrollo de una postura patológica y viceversa.
Tipos de enfermedad
¿Cuáles son los tipos de deformación de la columna vertebral? ¿Qué molesta más a menudo al hombre moderno? La escoliosis se desarrolla en el plano frontal. Esta es la curvatura de la columna vertebral con respecto a la línea mediana a la derecha o a la izquierda.
En el plano sagital, un aumento en el arco de curvas fisiológicas (hiperlordosis, hiperkiphosis), desaparición o Reducción de dobleces (espalda plana) y curvaturas combinadas que combinan dos direcciones (lordoscoliosis, cifoescoliosis).
¿Por qué ocurre la flexión?
Las causas de la deformación de la columna vertebral pueden ser congénitas y adquiridas. La etiología congénita se asocia con patología vertebral:
- Subdesarrollo de componentes estructurales.
- Elementos adicionales
- Fusión de cuerpos vertebrales adyacentes.
- No aumento de arcos.
- La forma de cuña.
Las causas de la deformidad adquirida de la columna vertebral pueden ser:
- Postura sistemáticamente incorrecta.
- Raquitismo (el equilibrio de calcio en el cuerpo se rompe, los huesos se vuelven quebradizos).
- Tuberculosis de la columna vertebral.
- Poliomielitis.
- Osteocondrosis y osteodistrofia.
- Parálisis cerebral
- Lesiones, hernias y tumores de la columna vertebral.
- La pleuresía es una patología del sistema respiratorio con síndrome de dolor severo. Por lo general, se ve afectado un lado, en el cual el paciente miente. La carga en la columna vertebral en la región torácica es desigual, se produce una curvatura.
- Acortamiento de uno de los miembros inferiores: la carga se distribuye de forma desigual.
- La ausencia de un brazo o una pierna y, como consecuencia, una violación del equilibrio.
- Masa muscular débil, que no puede resistir la curvatura de la columna vertebral.
- Trastornos mentales (depresión, cuando los hombros y la cabeza bajan constantemente).
La curvatura de la columna vertebral puede afectar a cualquiera de sus departamentos.
Deformación de la columna cervical
- Krivosheya es una patología que simultáneamente inclina la cabeza en una dirección y convierte el cuello en la otra.
- Cifosis: curvatura del cuello hacia atrás. Este es un fenómeno raro.
- Lordosis - fortalecimiento de la curva fisiológica. El cuello se estira hacia adelante, los hombros se redondean, se desarrolla el encorvamiento.
Causas de la tortícolis congénita:
- posición intrauterina anormal del feto;
- trauma de nacimiento;
- espasmo o acortamiento de los músculos del cuello;
- patología congénita de las vértebras cervicales (enfermedad de Klippel-Feil);
- subluxación rotatoria de la 1ra vértebra cervical.
Las causas de la deformación adquirida de la columna cervical:
- ajuste tortícolis - cuando el niño toma una posición incorrecta durante un largo tiempo en la cuna;
- compensatorio - con enfermedades inflamatorias del oído, procesos purulentos en el cuello (el niño evita el lado enfermo e inclina la cabeza hacia uno sano);
- fractura, luxación o subluxación de la primera vértebra cervical;
- osteomielitis, tuberculosis, sífilis terciaria - se destruyen las vértebras, se produce la deformación axial del esqueleto.
Tratamiento de tortícolis
Métodos conservadores
- masaje;
- gimnasia terapéutica;
- tratamiento por posición;
- fisioterapia;
- procedimientos de agua en la piscina usando un círculo para recién nacidos;
- usando un collar que arregla la columna cervical en la posición correcta.
El tratamiento quirúrgico se realiza en ausencia del efecto conservador:
- miotomía: disección del músculo del cuello;
- plástico (alargamiento del músculo).
La kifosis y la lordosis se tratan con métodos conservadores (terapia de ejercicio, masaje, anestesia con medicamentos, eliminación de espasmos musculares).
Infracciones de un departamento toracal
La cifosis se acompaña de deformación en forma de aumento de la flexión fisiológica. Hay un retroceso patológico hacia atrás con la formación de una vuelta redonda. Más común es la deformación cifótica adquirida de la columna vertebral.
Causas de la cifosis torácica:
- Corsé muscular débil, que no tiene tiempo para formarse después del crecimiento acelerado del niño.
- El raquitismo temprano (hasta 1 año) afecta las divisiones torácica y lumbar. La deformación desaparece en la posición supina (curvatura no fija). La severidad de la flexión patológica se agrava cuando el niño se sienta y se levanta sobre las piernas.
- Raquitismo tardío (5-6 años): desarrolla cifosis y cifoscoliosis fijas.
- Osteocondropatía se observa a la edad de 12-17 años. Sufrir más a menudo niños. En el mundo médico se llama enfermedad de Sheyerman-Mau. Se desarrollan cambios distróficos en los cuerpos de las vértebras y los discos intervertebrales. Formado una deformación en forma de cuña fija de la columna vertebral.
El tratamiento de la cifosis torácica
La deformidad de Ricky se trata de forma conservadora: natación, terapia vitamínica, terapia de ejercicios, baños de coníferas, masajes, uso de un corsé especial de tres puntos. La enfermedad puede desaparecer sin dejar rastro.
La cifosis juvenil se trata de una manera compleja: masajes, ejercicios especiales para fortalecer el corsé muscular, el trofismo que mejora las drogas del sistema osteoarticular. A menudo es necesario usar métodos quirúrgicos de terapia: varios tipos de fijación instrumental de la columna vertebral.
Deformación de la columna lumbar
Lordosis - curvatura de la columna vertebral con la formación de convexidad en el frente. La terapia se basa en la lucha contra la enfermedad, que causó la curvatura. Use estiramientos, estilos especiales de paciente, procedimientos de fisioterapia, terapia de ejercicios y cursos generales de masajes restauradores.
Causas de la lordosis lumbar:
- deformación para compensar la cifosis desvencijada y tuberculosa;
- dislocaciones de los muslos, que surgieron en el proceso de dar a luz;
- contracturas de las articulaciones de la cadera.
Escoliosis: deformidad de la columna vertebral: congénita y displásica
La deformidad escoliótica de la columna vertebral puede afectar cualquier nivel de la columna vertebral y afectar varias secciones, causando distorsiones en forma de S. La enfermedad es más susceptible a las niñas prepúberes.
- La escoliosis congénita se asocia con la presencia de fusión de varias vértebras, la presencia de vértebras adicionales, una anomalía de los componentes estructurales de la vértebra. Ocurre en niños menores de 1 año. Avanza lentamente, las líneas de curvas no se pronuncian de forma brillante.
- La escoliosis displásica se forma en el desarrollo patológico de la división lumbosacra. Se encuentra a la edad de 9-11 años y progresa rápidamente. La línea de curvatura se observa en la región lumbar.
- La escoliosis de naturaleza neurogénica se desarrolla debido a poliomielitis, siringomielia, miopatía. El mecanismo de desarrollo está asociado con la lesión de las espinas motoras de la médula espinal. La deficiencia funcional de los músculos se desarrolla. En paralelo, hay cambios distróficos en la columna vertebral.
- Escoliosis de Ricket. Debido a la violación del metabolismo del calcio, el tejido óseo se vuelve blando. Con cargas estáticas, las curvas fisiológicas aumentan. Cuando el cuerpo está en una posición incorrecta, la escoliosis se forma rápidamente en el espacio.
- La escoliosis idiopática es la deformidad más frecuente de la columna vertebral. Es una enfermedad multifactorial: una violación de la tasa de crecimiento de la columna vertebral, insuficiencia neuromuscular, un período activo de crecimiento en los niños y un aumento en las cargas fisiológicas en el esqueleto. Hay una violación de la formación de hueso endocondral en las vértebras, seguido del desarrollo de osteoporosis y trastornos espinales.
En 1965, V. D. Chaklin identificó radiográficamente 4 grados de deformación de la columna en la escoliosis:
- 1er grado - 5-10 grados;
- 2do grado - 11-30;
- 3 ° grado - 31-60;
- 4 ° grado - más de 61 grados.
Manifestaciones clínicas de la escoliosis:
- En el primer grado en la posición de pie, hay una debilidad del corsé muscular de la espalda y la pared abdominal, diferente nivel de los hombros, los ángulos de las escápulas se encuentran en diferentes niveles, la asimetría de los triángulos de la cintura. En la parte torácica hay una curvatura notable, en la parte lumbar; en el lado opuesto, la compactación muscular, que también es visible cuando el cuerpo está inclinado hacia delante. No hay signos de rotación vertebral en la radiografía. La pelvis está ubicada en el plano horizontal. En la posición supina en la espalda, se nota la debilidad de los músculos abdominales.
- En el segundo grado, la curvatura en forma de S de la columna vertebral se determina visualmente. Hay rotaciones de las vértebras torácicas, hay deformación del tórax. La muestra con una inclinación muestra la proyección de las costillas en un lado o los músculos de la cintura. La progresión continúa a medida que el niño crece.
- En el 3er grado, se determina una deformación pronunciada del esqueleto. Giba de costillas claramente visible y cuenca torcida. La línea de hombros coincide con la línea de la pelvis. El plexo venoso de la columna vertebral está comprimido. Puede haber anormalidades en la parte del sistema respiratorio.
- En cuarto grado, se observa una deformación grave de todo el tronco. El crecimiento se detiene, la relación entre los órganos internos se rompe. La compresión de la médula espinal conduce al desarrollo de paresia. En la radiografía, se identifican vértebras en forma de cuña.
La escoliosis es una enfermedad grave que puede ocasionar discapacidad permanente (discapacidad).
Tratamiento de la escoliosis en niños pequeños
Las deformidades de la columna en los niños deben detectarse en las etapas iniciales. En tales casos, solo se requerirá la corrección de la postura, los ejercicios físicos, la natación, la organización del espacio de trabajo correcto, la observación de un modo adecuado de trabajo y descanso, una nutrición adecuada.
El tratamiento no quirúrgico tiene como objetivo fijar la columna vertebral en la posición correcta usando corsés correctivos, entrenando los músculos de la espalda y los abdominales. En la habitación del niño debe haber una cama especial con un colchón rígido y una almohada ortopédica.
El segundo grado se trata de manera conservadora, con la progresión del proceso que los niños son enviados a sanatorios especializados. Se está llevando a cabo un curso planificado de tratamiento no quirúrgico en los departamentos de ortopedia.
Se utiliza el método de tracción con tracción lateral. Este tratamiento dura de 2 a 4 meses. La extensión es a menudo una preparación preoperatoria en la 3ra y 4ta etapa.
El nivel alcanzado de corrección se soluciona rápidamente con la ayuda de herramientas especiales.
Indicaciones para el tratamiento quirúrgico
- Defecto estético que molesta al adulto o a los padres de un paciente pequeño.
- El ángulo de curvatura es más de 40 grados, pero con crecimiento incompleto.
- Cualquier deformación es más de 50 grados.
- Complicaciones neurológicas persistentes y síndrome de dolor.
- Deformaciones, acompañadas por una violación de los sistemas cardiovascular y respiratorio.
Tipos de tratamiento quirúrgico
Hay 3 formas: operaciones con acceso frontal, con parte trasera y combinadas. La esencia de las operaciones es introducir en las estructuras metálicas de la columna vertebral que pueden ser estáticas y móviles.
Las ventajas de un implante dinámico: se puede ajustar para garantizar el crecimiento correcto del niño y le permite practicar deportes. El diseño no es visible en apariencia externa y puede usarse en el tratamiento de deformidades espinales severas en adultos.
Le permite corregir la curvatura y detener su progreso.
Prevención de la curvatura de la columna vertebral
- La detección precoz de las curvaturas congénitas de la columna vertebral (el examen del ortopedista en el hospital de maternidad se lleva a cabo a los 1, 3, 6 meses y un año) y su corrección.
- Detección de deformaciones adquiridas en edad preescolar y escolar en exámenes médicos y aplicación de medidas apropiadas para su corrección.
- Controla tu postura. Desde la infancia, es necesario enseñar a los niños a mantener la espalda recta. En los establecimientos escolares, debe haber escritorios con altura regulable de mesa y silla. Durante el trabajo, es necesario hacer pequeños descansos al caminar para evitar una carga estática en la columna vertebral.
- Detección oportuna de raquitismo, poliomielitis, tuberculosis y tratamiento adecuado.
- Cursos preventivos de masaje general para el fortalecimiento pasivo del corsé muscular.
- Hacer deportes para fortalecer los músculos de la espalda y la prensa.
- Natación
- En ausencia de extremidades, es necesario resolver el problema de las prótesis.
- Usar calzado ortopédico con diferentes longitudes de piernas.
- Al levantar pesos, es necesario distribuir uniformemente la carga a ambas mitades del cuerpo.
- Una nutrición adecuada, la comida debe ser equilibrada en términos de proteínas, grasas e hidratos de carbono, vitaminas y oligoelementos. Evite comer en exceso y aumentar de peso, lo que sirve como un factor adicional en el desarrollo de las deformidades de la columna vertebral.
- Evite la posición prolongada en una postura, organice el entrenamiento físico.
- Organice el modo correcto de dormir. La cama debe ser rígida, y la almohada es mejor para obtener ortopedia en un salón especial.
- En caso de discapacidad visual, es necesario recurrir al oculista (con visión reducida, una persona puede adoptar una posición forzada, estirar el cuello y agravar la lordosis cervical).
- Lucha contra la depresión y la apatía.
- Observe las medidas de precaución para la prevención de lesiones.
- A tiempo para tratar una hernia, osteocondrosis, tumores de la columna vertebral.
El tratamiento oportuno puede eliminar por completo la deformación de la columna vertebral.
Fuente: http://.ru/article/349441/deformatsiya-pozvonochnika-vidyi-prichinyi-lechenie-i-profilaktika