Revisión completa de varicocele en hombres: causas, diagnóstico, tratamiento

En este artículo usted aprenderá: Descripción del varicocele en los hombres, sus causas, síntomas, métodos de diagnóstico y opciones de tratamiento.contenido

del artículo: tipos

• y grados de
• varicocele Las causas y factores de riesgo Síntomas de varicocele
• Diagnóstico Tratamiento de
• varicocele varicocele pronóstico

- unas venas patológicas( varices) testículos espermáticos, dando lugar a alteración del flujo sanguíneo en ellos. A menudo se combina con otras lesiones del sistema venoso, por ejemplo, con hemorroides. Más precisamente: acinar afectada( o, en otras palabras, pampiniforme) plexo de venas del cordón espermático.

Esta es una de las enfermedades más frecuentemente diagnosticadas detectados en aproximadamente el 35% de los hombres. En la mayoría de los casos, el varicocele se encuentra en hombres en edad reproductiva y en adolescentes durante la pubertad. Cuando patología

por un número de razones( las características anatómicas, anomalías congénitas estructura del sistema venoso) interfiere con el funcionamiento normal de las válvulas venosas - pliegues semilunares dispuestas en el lado interior de la vena, que impiden el reflujo de la sangre, y evitar su estancamiento.

Con presencia a largo plazo en las piernas, además de un esfuerzo físico pesado aumenta la presión en las venas pampiniforme plexo. Se acopla con un debilitamiento o cese completo de la operación de las válvulas conduce a la expansión de las venas, el resultado de los cuales es la congestión en el escroto.

congestión, la falta de oxígeno afecta adversamente a las células de Leydig y de Sertoli. El primero es responsable de la producción de testosterona, el segundo - para la maduración de los espermatozoides. Como resultado, el desarrollo de la infertilidad, que es una amenaza importante para esta enfermedad, aunque la enfermedad en sí misma no es peligrosa para la vida y algunos incluso asintomática.

varicocele se diagnostica con mayor frecuencia en el lado izquierdo( hasta el 95-98% de los casos), menos( no más del 12%) bilateral, rara vez( hasta 8%) Derecha. Identificación y eliminación de las enfermedades en los adultos que participan en urología y andrología, flebologista o cirujano en varones adolescentes - cirujano pediátrico. Una operación oportuna elimina por completo la patología y la función reproductiva se restablece rápidamente.tipos y grados de

varicocele Dependiendo de la causa de la enfermedad es

primaria( independiente) y secundaria( sintomático).

Grados varicocele varían en síntomas y la gravedad de las venas varicosas: medida

de	enfermedad Descripción
Zero	palpable y signos visuales de expansión no hay venas. Se detectan solo con una prueba de Valsalva o durante diagnósticos adicionales.
primera	venas situadas no se pueden sentir o visto de pie - visible, palpable.
segundo	várices palpable y visible como un paciente en posición supina, y verticalmente. El tamaño del testículo permanece normal, pero el proceso se extiende a las venas más cercanas a su polo inferior.
tercera	Expresado venas varicosas claramente visibles en cualquier posición del cuerpo del paciente. Afecta a todo el polo inferior del testículo, que se vuelve más suave al tacto, se reduce en tamaño y volumen, lo que indica que el brote de la atrofia. Las venas visualmente agrandadas son como un racimo de uvas.

Las causas y factores de riesgo para

varicocele tres razones principales:

Causas Las causas	varicocele primarias de la secundaria inferioridad varicocele
de tejido conectivo a partir del cual se forma la pared de la vena	cualquier obstrucción flujo de salida de sangre de las venas uviform malformaciones congénitas plexo huevo
( hipoplasia, la deficiencia o ausencia) de las válvulas venosas	uviform plexo tumores benignos o malignos en el retroperitonealespacio, riñón pelvis fracaso
en la formación de la vena cava inferior durante desarrollada fetalEnfermedades fetal Ia	en la ingle y( o) el escroto, por ejemplo inguinal hernia
características estructurales anatómicas de las venas regionales dificultad
izquierda-circulación debido a la localización anatómica de venas uno con relación a otros factores

riesgo

factores que causan un aumento de la presión en las venas del cordón espermático

levantamiento de pesas puede contribuir al desarrollo de factores

varicocele que aumentan los riesgos de cambios en el proceso de las células de la inanición testiculares espermatogénesis y el desarrollo infertilidad

• de oxígeno.
• temperatura aumenta locales en el escroto.
• testicular daños en los tejidos por los radicales libres.hipertensión
• Adrenal con un exceso de hidrocortisona. Los síntomas

signos clínicos varicocele

de intensidad en función del grado de venas varicosas.

cero y de primer grado

Zero y primeras etapas son asintomáticos. Esta patología venas espermáticas de uno o ambos testículos se encuentran generalmente por casualidad durante un examen clínico de la herramienta en otra ocasión la encuesta.

segundo

grado Cuando varicocele 2 grados síntomas ya claramente expresaron:

observó Aumentar el tamaño del escroto, junto con su prolapso en zona varicosa.

los hombres a menudo se sienten un dolor persistente de las venas de lesiones. Su intensidad cada uno puede ser diferente de incomodidad cuando se mueve a un dolor agudo similar a la neurálgica. Hombres notan que adquieren durante la excitación sexual, después de mucho caminar o levantar peso. El síndrome de dolor acompañado de una intensa sudoración, palpitaciones, ardor o calor en la zona escrotal.

tercer grado

Diagnóstico

Casi siempre el diagnóstico no es difícil.lo suficientemente a menudo la inspección visual con la palpación del escroto con el paciente acostado y de pie. Además médico

hace una maniobra de Valsalva - un estudio de las venas esfuerzo, por lo que la presión intra-abdominal aumentado y mejorado la circulación sanguínea en los testículos. Si tales datos de la encuesta para el diagnóstico es insuficiente o el médico no puede determinar la causa de las venas varicosas, a continuación, pasar un diagnóstico adicional.

principales métodos de diagnóstico instrumentales	examen de ultrasonido
adicional del escroto, riñones, órganos retroperitoneales termografía	- la identificación de patología con dispositivos especiales - Imager. Al hacer encuesta varicocele para identificar las causas de las várices
Doppler escroto ultrasonido( ecografía Doppler y la ecografía hacen de pie y acostado) - buques de investigación del cordón espermático con ondas ultrasónicas	termometría - determinación de áreas específicas de la temperatura del cuerpo, en este caso el escroto
CT o MRI	reografía- el estudio del flujo sanguíneo a través de los vasos Métodos de diagnóstico de

varicocele en las imágenes de rayos X muestran la etapa de desarrollo de varicocele

hombres sexualmente maduros obligatoriamentenombrar spermogrammu .De acuerdo con sus resultados, evaluar la actividad de los espermatozoides, determinar la presencia y cantidad de células masculinas muertas o discapacitadas.

varicocele

etapas iniciales de varicocele, asintomático, no requieren tratamiento. El médico hace recomendaciones para eliminar el estancamiento de la sangre en la pelvis: una lucha con el estreñimiento, insuficiencia de trabajo físico duro, etc. Algunos pacientes de edad avanzada hace que el uso de suspensorio - soporte de vendaje vendaje en el escroto. .Tenemos que participar en el tratamiento cuando comienzan a molestar a los dolores, cambiar la apariencia del escroto, o de acuerdo con el semen encontrado infertilidad u otros problemas con la espermatogénesis. El uso de

suspensorio - un aderezo especial - ayuda en el tratamiento del varicocele

eliminan por completo varicocele grado 2 y 3 sólo se pueden tratar con cirugía. Tiene un cirujano o un micro-cirujano-andrólogo. Las técnicas modernas de cirugía Breve descripción cirugía abdominal

Operación Ivannisevicha

	con un corte a 5 cm a lo largo del canal inguinal, en la que los selecciona cirujano y vendajes vena testicular para evitar el reflujo de sangre en el escroto.
Operación Palomo	versión modificada de la cirugía Ivannisevichu. La esencia de la intervención es el mismo, sólo se hace la incisión por encima del canal inguinal. Ligó testieular Viena junto con la arteria. Tratamiento
cirugía endoscópica trabajo laparoscopia con venas dilatadas plexo pampiniforme a través de varios pequeños punción en la pared abdominal. Operación
Marmara	revascularización testicular se realiza bajo anestesia local. La incisión no mayor de 2 cm. Después de incisión no mayor de 2 cm testieular liberado Viena, entonces se mueve a intraesternal.
Rentgenoehndovaskuljarnaja	vena testicular catéter de guía de oclusión se introduce en la vena femoral. Se trata de venas modificados. Además a través del mismo bajo el control de un material radiopaco se lleva a cabo el proceso de oclusión( constricción artificial) extendido vena espermática.

operación como se describe en Palomo

posibles consecuencias postoperatorias

• tromboflebitis.
• dañado tejidos arteria o escrotales.
• hidrocele - hidrocele.
• infección de la herida.

moderna mínimamente invasivos técnicas de microcirugía cirugía permite eliminar casi por completo el riesgo de complicaciones postoperatorias. Gracias a ellos, también redujo significativamente las condiciones del período de rehabilitación. Algunas de estas operaciones se realizan de forma ambulatoria bajo anestesia local. El paciente puede irse a casa inmediatamente.pronóstico

en

varicocele

En los hombres, el varicocele se cura por completo mediante cirugía. El pronóstico del tratamiento es favorable incluso en casos desatendidos. El proceso irreversible solo puede ocurrir con el inicio de la atrofia del testículo. Por lo tanto, no seas tímido, no sufras molestias o dolor en el escroto, pero contáctate si tienes síntomas desagradables para el urólogo o el cirujano. Las técnicas modernas de realizar operaciones permiten deshacerse completamente de las venas varicosas del cordón espermático sin complicaciones.

Después de un tratamiento oportuno, los testículos y la función reproductiva del macho se restauran por completo.