Cómo diagnosticar el cáncer de estómago

La medicina moderna sabe exactamente cómo determinar el cáncer gástrico, ya que tiene una gran cantidad de métodos que permitan un diagnóstico diferencial y detectar los tumores en una etapa temprana de desarrollo.

El paciente no puede excluir de forma independiente este diagnóstico, ya que no hay síntomas específicos que indiquen con precisión la presencia de patología. La enfermedad también puede manifestarse como gastritis atrófica, úlceras y otras enfermedades del tracto intestinal y gástrico. Para reconocer el cáncer del estómago, es necesario someterse a una serie de estudios.

lo que permite sospechar el desarrollo del proceso del cáncer

El diagnóstico de cáncer gástrico comienza con una evaluación de las quejas del paciente, el estudio de su historial médico y los antecedentes familiares, el examen inicial. La enfermedad puede ser sospechoso ya en la ingesta, especialmente si el paciente había sido diagnosticado con otras enfermedades del tracto gastrointestinal, que pueden actuar como un factor de desarrollo de la oncología, y si los síntomas se hacen diferentes de los que estaban en la enfermedad crónica.

tumor maligno tejidos de mucosa gástrica manifiesta una falta de apetito, debilidad, pérdida de peso, dolor en el xifoides, náuseas y vómitos, trastornos de la deglución, flatulencia, sangrado en el estómago. Pero en una etapa temprana de la enfermedad, los síntomas clínicos son raros, más a menudo se sospecha carcinoma gástrico cuando el tumor brota en la submucosa.

A finales de paciente de cáncer etapa varía apariencia externa( cara se vuelve cetrina, esclerótica de color ligeramente amarillo, piel seca, ojos apagados, no tejido subcutáneo).Estos síntomas no son específicos y pueden ocurrir en diversas enfermedades del tracto gastrointestinal, por lo que el diagnóstico puede confirmarse sólo después de recibir los resultados de una biopsia.

Durante la palpación del estómago, el médico puede detectar el tumor, por supuesto, si ya es lo suficientemente grande( más de 2 cm).Si el tumor aún es pequeño y la estratificación del tejido es insignificante, no podrá sentirlo. La palpación debe realizarse varias veces: cuando el paciente está de pie, se acuesta sobre su espalda, y también en la posición del lado izquierdo y derecho.

imposible palpar el tumor en la pared posterior del estómago, y si es profunda en el cuadrante superior, o debido a la obesidad abdominal. Si se explora el tumor, no siempre significa que no se puede extirpar quirúrgicamente.

Después de un examen preliminar del paciente, se nombran estudios de laboratorio y hardware, lo que permitirá un diagnóstico preciso. Las dificultades en el diagnóstico diferencial aparecen solo si el tumor crece en la capa de submucosa.cáncer de estómago

métodos de diagnóstico

diagnóstico de cáncer de estómago implica llevar a cabo los siguientes estudios: dieta

• cáncer con valla de biopsia;Radiografía
• del estómago;
• ultrasonido abdominal;Estudio
• para oncomarkers;Prueba de sangre oculta en heces
• .

El diagnóstico del cáncer de estómago comienza con un análisis de sangre de laboratorio. Esta es la primera etapa, porque es la más simple. En oncología reducido significativamente la hemoglobina debido a una hemorragia interna, también aumentó la tasa de sedimentación de eritrocitos, cambiando el número de células rojas y blancas de la sangre.

La bioquímica de la sangre muestra el nivel de proteínas, células de elementos inmaduros y células mutantes. Además, se determina la presencia de marcadores de cáncer en la sangre. Es imposible diagnosticar una oncología para el análisis de sangre, sin embargo, el estudio permite determinar la necesidad de realizar más investigaciones.

El diagnóstico de "cáncer de estómago" se basa en el examen histológico del tumor. La gastroscopia se realiza para detectar un tumor, determinar su tamaño y carácter de superficie, y también para recoger una muestra de biopsia. Otros estudios nos permiten establecer un paso de desarrollar la enfermedad y la presencia de metástasis en los ganglios linfáticos y otros órganos y tejidos( páncreas, intestino delgado, pulmón, hígado).

Gastroscopy

gastroscopia es posible visualizar la mucosa del esófago y el estómago, llevar el material para el estudio de la acidez gástrica y la presencia de infección por H. pylori, así como para el análisis histoquímico y citológico. El estudio se lleva a cabo utilizando un tubo flexible( fibroesofagogastroscopio), que se introduce en el estómago a través de la boca. Cuando

gastroscopia puede disección estenosis, expresiones de la moxibustión, y extirpación de pólipos de cuerpos extraños

la presencia de células cancerosas en la mucosa gástrica a los jugos gástricos reducción de la concentración de ácido clorhídrico. Esto lleva al hecho de que la comida se digiere más y el peso del paciente disminuye. El estudio muestra que el jugo gástrico tiene un alto nivel de pH.Sin embargo, esta patología se puede observar con la gastritis hipoácida, pero la presencia de proteína confirma la presencia del tumor.

paciente se coloca en el sofá en el lado izquierdo, operar anestesia orofaríngea, y luego insertado en la boquilla y un endoscopio se introduce en la garganta, aún más en el esófago y el estómago. Para una mejor vista del cuerpo, se administran porciones de aire al estómago, que extiende los pliegues, y también la succión del jugo gástrico y el moco.

A su vez, a partir del departamento de subcardíacos, se inspecciona la superficie interna del estómago. En el cáncer, mucosa gástrica no de color rosa pálido, de color grisáceo y blanco, la mucosa de la pared trasera se alisa. Cuando se encuentra un tumor en diferentes partes del mismo, se puntea el tejido para el examen histológico.procedimiento

está contraindicado en pacientes con estenosis severa del esófago, quemaduras químicas de esófago, esofagitis flegmoznym, aneurisma aórtico, diátesis hemorrágica. Además, la conducta de la gastroscopia es cuestionable si el paciente tiene una fuerte deformidad de la columna vertebral, un bocio grande, insuficiencia cardiopulmonar, hemofilia, trastorno mental.

Definición del tipo de tejido

El material tomado durante la gastroscopia se envía para un examen histológico para determinar el tipo de tejido. En el laboratorio, un especialista bajo un microscopio examina la muestra y realiza una conclusión patológica, que indica la estructura del tejido, el tamaño y el tipo de crecimiento celular.

Para distinguir un tumor benigno de uno maligno es posible solo después de estudiar una biopsia bajo un microscopio

Los tumores benignos y malignos tienen una estructura diferente. Los tumores benignos tienen la misma estructura que el órgano del que fueron tomados. Por lo general, el tejido canceroso no tiene una cápsula, por lo que su crecimiento es rápido.

El segundo signo de tumores cancerosos es su estructura más simple( se pierden función específica y diferenciación).También hay una gran cantidad de mitosis. Al diagnosticar cáncer gástrico, solo se tienen en cuenta los resultados de la histología positiva, ya que los negativos no indican la ausencia de un tumor. Estudios adicionales

Desde clínica de cáncer gástrico no es específico y se manifiesta incluso con daño tisular sustancial es más del 70% de los pacientes saber sobre el cáncer sólo después de que ha llegado III o enfermedad en estadio IV.Pero es posible reconocer el cáncer de estómago antes, si se somete periódicamente a un examen médico preventivo.

Tras la detección de tumores en etapas 0 o 1, cuando no hay metástasis y no convertido en la capa submucosa es probable la escisión quirúrgica completa de tejido canceroso. Según las estadísticas, el cáncer de estómago es más a menudo afectado por los hombres que por las mujeres, el crecimiento tumoral generalmente comienza a la edad de 40-70 años.

los factores predisponentes incluyen la infección por Helicobacter pylori, el fumar, gastritis crónica y atrófica, enfermedad de úlcera péptica, la anemia perniciosa, la cirugía gástrica, adenoma gástrico y predisposición genética. Por lo tanto, esta categoría de pacientes debería controlar más de cerca su salud.

Radiografía

Dado que el cáncer gástrico hace metástasis rápidamente, es necesario controlar otros órganos que pueden estar involucrados en el proceso patológico. El aumento de los ganglios linfáticos mediastínicos y las metástasis pulmonares se puede determinar mediante radiografía pulmonar.

En la radiografía, hay procesos escondidos infecciosos, inflamatorios, tumorales, distróficos. Con neoplasmas en la imagen, las caries son notables. Si se detecta un tumor, se requiere un diagnóstico posterior.

La radiografía de contraste del estómago le permite ver los contornos del tumor. Al examinado se le da una bebida de un agente de contraste( bario), que llena el órgano y permite evaluar las características estructurales de las paredes del estómago y las características funcionales. Con un tumor en la imagen, los defectos en las paredes del órgano y sus cambios estructurales son visibles.

US

El ultrasonido de la cavidad abdominal permite determinar la propagación del proceso tumoral.hígado Scanning parenquimatosa, páncreas, vesícula biliar y sus conductos, el bazo, y el retroperitoneo y los vasos, para evaluar sus estructuras internas, circuitos, la disposición también hace que sea posible detectar la presencia de líquido, inflamación, tumor o lesión. El ultrasonido

puede detectar el cáncer antes del inicio de los síntomas clínicos, y también aclara la dinámica y la naturaleza de los cambios, por lo que evalúa la efectividad del tratamiento y determina las complicaciones. En el diagnóstico de enfermedades gastrointestinales, la precisión del estudio es del 98-99%, pero se requieren pruebas adicionales para refinar los datos.

En la preparación de los EE.UU. durante un par de días que hay que seguir una dieta que ayude a reducir la flatulencia en el

intestinos para eliminar la flatulencia se puede asignar a la recepción de enzimas o fármacos que reducen la fermentación. Es necesario que el aire en el tracto digestivo no empeore la visualización.10-12 horas antes del estudio debe abstenerse de comer.

Tomografía

Para más visualización del tumor también se puede llevar tomografía computarizada( TC) o tomografía por emisión de positrones( PET).MSCT visualizar el hígado, el páncreas, los ganglios linfáticos, el bazo, los vasos abdominales, la vesícula biliar en el espacio de dos y tres dimensiones, y el uso de un gran número de detectores hace que sea posible reducir la dosis de radiación y acelerar la investigación, mientras que el aumento de resolución de imagen.

Con la PET, la glucosa radiactiva se introduce en el cuerpo, que se acumula en las células tumorales y permite la visualización del proceso maligno que ha ido más allá de los límites del estómago. El examen le permite diagnosticar el cáncer de estómago en una etapa temprana.

Definición de oncomarkers

Durante la prueba de sangre de laboratorio, se buscan buscadores específicos específicos. Estas son sustancias especiales( enzimas, hormonas, antígenos, proteínas) que se sintetizan en las células cancerosas y se liberan en el torrente sanguíneo. La detección de estas sustancias permite en una etapa temprana del proceso sospechar la presencia de un tumor.

En el diagnóstico de marcador de cáncer gástrico tiene SA19,9 significación( detectada en el cáncer de estómago y el páncreas), así como el tumor metastatiza rápidamente, se comprueba también si un marcador de cáncer de hígado( AFP) y cáncer de pulmón de CYFRA 21-1.

El valor normal de la glicoproteína es CA19.9 a 34 U / ml. El aumento de este parámetro característico para el carcinoma de páncreas( 70% de los casos), con menor frecuencia aumenta el nivel de antígeno del cáncer rectal, hígado, estómago, vesícula biliar, conductos biliares, ovario, pero puede elevarse y la inflamación de hígado, el páncreas o en el tracto biliar.nivel de marcador

a 150 U / ml puede alcanzar en los pacientes con hepatitis, colecistitis, cirrosis, pancreatitis, fibrosis quística, colelitiasis. No siempre es una conexión entre la cantidad de marcadores en la sangre con el tamaño del tumor, por lo tanto, en el diagnóstico de mayor importancia es el cambio en la concentración con el tiempo, como para determinar en una recurrencia etapa temprana o la aparición de metástasis, así como el cáncer progresa o reprime.

Para determinar la concentración de oncomarkers, se toma sangre venosa de la vena cubital. No se requiere una preparación especial antes del análisis, pero se recomienda no comer de 3 a 4 horas antes de la donación de sangre y no fumar durante media hora. Los resultados del estudio estarán listos al día siguiente.

Identificación de marcadores tumorales no significa la presencia de cáncer, pero sólo habla de su posible desarrollo

fecal de sangre oculta en

Al determinar hemorragia gástrica latente ayuda examen de sangre oculta en heces. Normalmente, la sangre en la materia fecal no está disponible, pero en el desarrollo de procesos patológicos, tales como varices esofágicas, pólipos en el intestino, úlceras, tumores, comienza el sangrado.

hecho de que los barcos en la superficie del tumor frágil y traumatizados por acción mecánica, pero no siempre la hemoglobina en las heces tanto que cambia el color de las heces. El estudio de las heces de sangre oculta ayuda a detectar el cáncer del tracto gastrointestinal en una etapa temprana, lo que significa que el pronóstico para la recuperación es más favorable.

Laparoscopia

La laparoscopia diagnóstica permite un examen más detallado del tumor y permite determinar si se puede extirpar quirúrgicamente. El médico determina visualmente el nivel de germinación del tumor, verifica si hay crecimiento hacia los órganos vecinos. Durante la operación, si es necesario, se toma una muestra de biopsia para el examen histológico.

Este método de diagnóstico es especialmente valioso en casos de diagnóstico complejos. El procedimiento de tratamiento depende de la etapa de la enfermedad, el tamaño del tumor, grado del daño de otros órganos y glándulas, inmunidad general y patologías relacionadas. En la terapia, se usan tres métodos: cirugía estomacal( resección completa o parcial), radioterapia y quimioterapia.

Estos métodos se combinan a menudo. El diagnóstico precoz del cáncer gástrico aumenta la posibilidad de un pronóstico favorable, por lo que no debe ignorar la dispepsia que se produce con frecuencia y los exámenes médicos preventivos.