Enfermedad hipertensiva de tercer grado, posible riesgo 4

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En este artículo aprenderá lo que es y cómo manifestar hipertensión 3 grados, que se caracteriza por valores de presión arterial alta( abreviado BP).El aumento de la presión es un problema grave debido al alto riesgo de complicaciones debido a esto, que pone en riesgo la vida.

Contenido del artículo: razones

  • presurización de riesgo cardiovascular
  • para la hipertensión de grado 3 síntomas
  • hipertensión de grado 3
  • enfermedad
  • Predicción

tratamiento de la hipertensión 3 grados de la presión arterial se eleva de manera significativa. Como resultado, aumenta el riesgo de accidentes vasculares y debido al aumento de la carga sobre el corazón aumenta gradualmente la insuficiencia cardíaca( incapacidad del corazón para llevar a cabo adecuadamente su función).

La hipertensión arterial, según los números de presión, se asigna a uno de tres grados. Al establecer la categoría, se tienen en cuenta tanto la presión sistólica como la diastólica, guiadas por el índice más alto. En el grado 3, el indicador superior es mayor que 180 o el inferior es superior a 140 mm Hg. Art. Con tales cifras de presión significativas, el riesgo de complicaciones se evalúa como alto, incluso en ausencia de otros factores adversos, y esta condición es peligrosa.

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a menudo un aumento significativo de la presión se acompaña de otras enfermedades cardiovasculares, trastornos de hidratos de carbono o el metabolismo de lípidos, la enfermedad renal y otros problemas de salud. Dicha hipertensión corresponde a 3 grados de riesgo 4( riesgo cardiovascular muy alto).El grado de riesgo depende de los indicadores de presión arterial y los factores que afectan el pronóstico. Asignar niveles bajo, medio, alto y muy alto de riesgo, designadas en las figuras 1 a 4.

distinguirse de grado 3 paso hipertensión 3.Grados denotan los niveles de presión arterial alta, y tenerse en cuenta al establecer la progresión paso del daño de la enfermedad, de órgano blanco. Para el paso 3 que se caracteriza por la presencia de condiciones asociadas tales como accidente cerebrovascular o infarto de miocardio, angina, insuficiencia cardíaca, insuficiencia renal, nefropatía, enfermedad arterial periférica, aneurisma aórtico, diabetes, retinopatía.

El tratamiento de la enfermedad involucró principalmente a cardiólogos y terapeutas. Con el desarrollo de las complicaciones implicadas en salvar las vidas de los pacientes en reanimación, en el caso del tratamiento del accidente cerebrovascular nombrar a un neurólogo. En casos excepcionales es posible curar completamente la hipertensión grado 3.Solo si el aumento de BP es secundario, dura poco tiempo y la causa que lo causó será completamente eliminada.

Razones para aumentar la presión

La enfermedad hipertensiva afecta a alrededor del 35-40% de la población. Con la edad, el número de pacientes aumenta. Al mismo tiempo, el riesgo cardiovascular aumenta.

La mayoría de los casos de hipertensión se refieren a la hipertensión, cuando no es posible identificar la patología que causó el problema. Esta variante de la enfermedad se llama hipertensión primaria( esencial).

El mecanismo específico del desarrollo de la enfermedad se revela solo en el 5-10% de los casos. Dicha hipertensión sintomática se considera potencialmente reversible si se puede eliminar la causa de su aparición.

Muchos factores y mecanismos están involucrados en la formación de hipertensión esencial. Las causas de la hipertensión esencial incluyen factores internos y externos, una parte del cual puede ser influenciado, mientras que otros sólo pueden tenerse en cuenta:

  • Potencia. Provocar el desarrollo de la hipertensión puede ser el exceso de sal en la dieta, los alimentos ricos en calorías. También se observa que la presión arterial aumenta la probabilidad de aumento de la falta de fruta en su dieta.
  • la obesidad, el síndrome metabólico, la diabetes mellitus. Dislipidemia
  • - relación de violación de útil y perjudicial lípidos en la sangre provoca la aterosclerosis, que promueve la presión crecimiento.
  • Enfermedades cardiovasculares, patología renal.
  • Edad y sexo. La mayor es la persona, mayor es la probabilidad de aumento del índice de presión arterial.50 años la hipertensión a menudo sufren de varios hombres. Después de la menopausia, el número de casos de mujeres aumenta significativamente y en algún momento, incluso más alto que el número de casos de hipertensión en los hombres. Con la edad, crecen bien y cifras de presión, por lo que la hipertensión 3 grados en el grupo de mayor edad es más frecuente.
  • Factores psicoemocionales, estrés crónico.
  • Fumar. En breve aumenta la presión en 10-20 mm Hg. Art.con cada cigarrillo ahumado. Como resultado, durante el día las cifras promedio de presión arterial pueden aumentar significativamente.
  • Alcohol. Algunos estudios han demostrado que el uso de pequeñas dosis de alcohol no afecta al aumento de la presión, pero demostrado un aumento del riesgo de la enfermedad en el abuso de alcohol.
  • Factores genéticos. Ellos no siempre conducen a la formación de la enfermedad, pero a menudo mejoran significativamente la respuesta al impacto de otros factores precipitantes. De particular importancia son los casos de desarrollo temprano de la enfermedad cardíaca en los parientes cercanos. Hipodinamia
  • .Este factor contribuye a la obesidad y la enfermedad cardiovascular, aumentando la probabilidad de aumento de la presión arterial y el riesgo de complicaciones vasculares.

En el desarrollo de la enfermedad hipertensiva implica varios mecanismos, que en cada caso se muestran en varias combinaciones, que determina las características individuales de la enfermedad y diferentes respuestas a los fármacos antihipertensivos. Mecanismos básicos de la hipertensión:

  1. neurogénica, en particular, la activación del sistema nervioso simpático, estos mecanismos juegan un papel importante en la hipertensión en personas obesas, en las etapas iniciales de la diabetes en la insuficiencia cardíaca.
  2. Mecanismos renales. Una forma de controlar la presión es eliminar el sodio de los riñones. En la patología de este mecanismo puede ser perturbado, a causa de que las sales se derivan lento de lo normal, lo que provoca un aumento en el volumen de plasma y el aumento de la presión arterial. A menudo, esta forma de hipertensión es causada por factores genéticos.
  3. Mecanismos vasculares. El aumento de presión puede ser debido, en primer lugar, con la disfunción endotelial - capa de células que recubren los vasos desde el interior, en segundo lugar, con la remodelación vascular. El endotelio producida por diversas sustancias responsables de la tono vascular. La disfunción de las células endoteliales conduce a la interrupción de uno de los principales mecanismos de defensa de la hipertensión.la remodelación vascular generalmente aparece disfunción endotelial más tarde y agrava aún más la hipertensión. Esto forma el engrosamiento de las paredes del vaso y la reducción de su lumen.
  4. mecanismos hormonales juegan un papel importante en el mantenimiento de cantidades normales de presión. En un complejo sistema de regulación participar sustancias producidas por la estructura especial de los riñones, una hormona secretada por las glándulas suprarrenales - aldosterona y otras sustancias bioactivas.riesgo

Cardiovascular de hipertensión de grado 3

En el largo hipertensión o sufren significativas órganos aumento de la presión objetivo: el miocardio, el cerebro, las estructuras renales de la retina. Como resultado, pueden desarrollar complicaciones de la hipertensión:

  • ictus cerebral;ataques isquémicos
  • , infarto de miocardio;Progresión
  • de aterosclerosis;Falla cardíaca
  • ;
  • patología renal;
  • retinopatía - enfermedad de los ojos de la retina;
  • muerte súbita cardíaca. Los síntomas de la hipertensión

3 grados Presurización

pueden tener lugar de forma discreta y descubierto accidentalmente cuando la medición de la presión arterial. Este suele ser el caso con la hipertensión 1 grado. Las manifestaciones de la enfermedad en una etapa temprana por lo general aparecen durante la presión de los aumentos repentinos.

Un aumento más significativo en la presión arterial, característica de la hipertensión de grado 2, es más difícil de tolerar por los pacientes. Los dolores de cabeza, la sensación de debilidad y otros síntomas de la hipertensión pueden afectar no solo durante una crisis, sino también después de cualquier fatiga, tanto física como psicoemocional.

A 3 grados, la presión aumenta a números altos, por lo que la condición empeora, los síntomas aumentan. En el curso largo de la enfermedad, los pacientes pueden acostumbrarse a la presión arterial alta y no notar los síntomas o conectarlos con otras causas. Pero la presión arterial alta aumenta la carga sobre el corazón, lo que lleva a insuficiencia cardíaca y un mayor riesgo de muerte súbita. Por lo tanto, independientemente de la gravedad de los síntomas, uno debe esforzarse por la normalización completa de la presión arterial.

Hipertensión 3 grados manifestados por los siguientes síntomas: dolor de cabeza,

  • mareos periódica, tinnitus
  • , fatiga
  • ,
  • dolor.

Con el desarrollo de una crisis, un fuerte aumento de la presión arterial, los síntomas están aumentando rápidamente, nuevas manifestaciones de la enfermedad. Para la crisis sin complicaciones, las siguientes quejas son típicas:

  1. Dolor de cabeza.
  2. Náuseas, vómitos.
  3. vuela ante los ojos.
  4. Dolor de corazón.
  5. Frecuencia cardíaca rápida.
  6. Entumecimiento de la lengua, un trastorno de sensibilidad en diferentes áreas de la piel.
  7. Escalofríos, fiebre, aumento de la sudoración.
  8. Micción frecuente. En una complicada Stroke

a los síntomas delanteras desarrollar complicaciones: ataque isquémico transitorio, ictus, infarto de miocardio, edema pulmonar, disección aórtica.enfermedad

Tratamiento Formulaciones

recuperación completa y normalización de la presión es posible con hipertensión sintomática, como resultado de la terapia no pueden eliminar completamente la causa del aumento de la presión arterial. En el caso de la hipertensión con el fin de mantener la tasa en la norma y reducir el riesgo cardíaco, se requiere una ingesta constante de agentes antihipertensivos.

Si se detecta hipertensión de tercer grado, se prescriben medicamentos para reducir la presión sanguínea de inmediato, mientras se dan recomendaciones para cambios en el estilo de vida. El objetivo de los fármacos antihipertensivos es reducir la presión por debajo de 140 90. Cuando inicialmente nivel de presión arterial alta apropiado prescribir la terapia de combinación, ya que menor grado de presión 3 hipertensión mediante la recepción de un solo medicamento no suele ser posible.

Los principales grupos de fármacos que reducen la presión arterial incluyen: bloqueadores beta

  • ( metoprolol, bisoprolol);Diuréticos
  • ( hidroclorotiazida, furosemida);Antagonistas del calcio
  • ( nimodipina, amlodipina);
  • inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina( ECA) y bloqueadores de los receptores de angiotensina( lisinopril, losartán);Bloqueadores alfa
  • ( doxazosina, alfuzosina);Inhibidores
  • de renina( aliskiren).

Enfermedad hipertensiva de tercer grado: una indicación para la administración simultánea de 2 o 3 medicamentos para reducir la presión arterial. Las combinaciones más efectivas son el inhibidor de la ECA y el diurético o antagonista del calcio, beta-adrenobloqueador y diurético.

Además de uso de la terapia antihipertensiva y otros métodos de corrección de los factores de riesgo de las complicaciones: agentes antiplaquetarios, la terapia de reducción de lípidos, puede ser necesario medicamentos para la diabetes. Particularmente relevante es la implementación de medidas integrales para la hipertensión con un riesgo de 4.

Al elegir medicamentos, se centran principalmente en la efectividad de un grupo particular de fondos en una situación particular. Si hay patologías concomitantes, se dará preferencia a aquellos medicamentos que tendrán efectos beneficiosos en vista de la enfermedad asociada. Cuando prescriba el medicamento, tenga en cuenta posibles contraindicaciones. Por ejemplo, beta-bloqueantes no se utilizan en el tratamiento de la hipertensión en pacientes con una frecuencia cardíaca por debajo de 55 por minuto, en presencia de un bloqueo auriculoventricular alto grado, cuando se expresa por trastornos circulatorios periféricos.

La selección de medicamentos para la hipertensión de tercer grado a veces resulta ser una tarea difícil, ya que se deben tener en cuenta muchos factores. Un objetivo independiente es convencer al paciente de la necesidad de una administración constante, en la mayoría de los casos de por vida, de varios medicamentos.

Cómo cambiar la forma de vida

Cómo cambiar la forma de vida para que el tratamiento tenga éxito:

  • Reducción de sal en la dieta( menos de 5 g por día).Debe descartarse la salinidad y los platos de salazón.
  • Negarse a beber alcohol o reducirlo a 10-20 gramos por día.
  • Las recomendaciones dietéticas adicionales se relacionan con un mayor consumo de verduras, productos lácteos bajos en grasa, cereales integrales, frutas y frutas. No se recomiendan los platos que contienen colesterol y grasas saturadas. Bienvenido a la dieta de los peces dos veces por semana y con más frecuencia.
  • Pérdida de peso por obesidad. Con las enfermedades cardiovasculares existentes, se recomienda la estabilización del peso, ya que la pérdida significativa de peso puede empeorar la condición de los pacientes. Esto es especialmente cierto para pacientes ancianos.
  • Cesación de fumar. La influencia negativa del hábito consiste no solo en aumentar la presión sanguínea, sino también en un aumento significativo del riesgo cardiovascular y un efecto perjudicial sobre la salud de todo el cuerpo. La dependencia de la nicotina en varios casos es tan pronunciada que uno tiene que recurrir a la cita temporal de la terapia de sustitución.
  • Actividad física. Los mejores resultados en la reducción de la presión arterial y el riesgo cardiovascular se obtienen mediante actividades al aire libre( caminar, correr, andar en bicicleta).En cuanto al entrenamiento de la fuerza con la hipertensión, los estudios han demostrado una mejor tolerabilidad de los ejercicios dinámicos en comparación con las cargas estáticas.
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Pronóstico

El pronóstico de la hipertensión está principalmente determinado por el grado, no la etapa de la enfermedad. Pero las cifras de presión arterial también afectan el riesgo de complicaciones cardiovasculares. En consecuencia, la hipertensión de grado 3 más a menudo conduce a la discapacidad y causa la muerte que una enfermedad con un aumento menos significativo de la presión.

La hipertensión grado 3 no puede ir acompañada de factores de riesgo adicionales y patología concomitante. Las observaciones muestran que en esta situación las complicaciones se desarrollan con menos frecuencia que en el 20-30% de los casos. Si el riesgo se considera de muy alto riesgo 4, la probabilidad de complicaciones excede el 30%.

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