Tetraparesia espástica y dsp

Qué es la tetraparesia: diagnóstico y tratamiento

Tetraparez es un trastorno patológico caracterizado por una disminución en la actividad motora de las manos y los pies. El curso a largo plazo de esta patología conduce a un cambio en el estado de las extremidades, la aparición de contracturas, atrofia muscular, dolor intenso o pérdida completa de las funciones motoras.

El mecanismo del desarrollo de la enfermedad, como regla, se forma como resultado de la derrota del sistema nervioso central y periférico.

La tetraparesia ocurre debido a procesos patológicos en el tronco, hemisferios del cerebro o en la columna cervical.

En una forma más aguda, ocurre con una lesión espinal, después de una hemorragia cerebral interna, por ejemplo, después de un accidente cerebrovascular o con procesos metabólicos anormales en el cerebro.

Debido al daño de las vértebras cervicales superiores en el período agudo del trauma, se produce una parálisis cojera de las extremidades, una violación de las funciones respiratorias y pélvicas. En caso de una lesión en la columna cervical, puede ocurrir la muerte, ya que se violan las estructuras vitales del cuerpo.

Factores que provocan paresia

Tetraparez se debe clasificar en dos grupos:

• adquirido- se produce como resultado de un traumatismo espinal, después de una hemorragia cerebral, con formación maligna o benigna, encefalitis, polineuritis;
• congénito- ocurre como resultado de complicaciones durante el embarazo.

La violación del sistema nervioso central o periférico, que conduce al desarrollo de este síntoma, se desarrolla bajo la influencia de dichos factores:

• Parálisis cerebral
• trauma de la columna cervical;
• polineuropatía;
• el síndrome de Landry-Guillain-Barre;
• La enfermedad de Krabbe;
• oclusión de arterias cerebrales;
• miastenia gravis;
• aumento de la presión intracraneal;
• hidropesía del cerebro;
• complicaciones de la intervención quirúrgica en el cerebro o la columna vertebral.

Especies de un síntoma

Tetraparez sucede:

1. Espasmódico. Se manifiesta un aumento del tono muscular en las manos y los pies, lo que conduce a la rigidez de los movimientos. Tal mecanismo puede ocurrir debido al aumento de la presión intracraneal, por ejemplo, en parálisis cerebral o encefalopatía. Como consecuencia, puede desarrollarse una depleción de la corteza cerebral, lo que contribuye al subdesarrollo mental.
2. Central. Ocurre cuando se dañan ambos hemisferios, el tallo cerebral o la médula espinal superior.
3. Reflejo. Se caracteriza por hipertonía e hiperreflexia en las extremidades cuando la fuerza muscular normal está presente en ellas. Tal condición, como regla, se acompaña de reflejos patológicos.
4. Mixto. Hay una intensidad diferente de tono muscular en las manos y los pies. En otras palabras, la hipotonicidad y la hipertonicidad pueden ocurrir simultáneamente.
5. Lento. Hay debilidad y marcada pérdida parcial de sensibilidad en las extremidades.

Cuadro clínico

En la parálisis cerebral, que con mayor frecuencia va acompañada de tetraparesia espástica, el cerebelo se daña en el niño.

Como consecuencia, el niño no puede sostener la cabeza, sentarse, pararse, y generalmente moverse sin ayuda.

Además, dependiendo de la ubicación de la lesión cerebral, se detecta un retraso en el desarrollo mental y una disminución en la inteligencia.

Muy a menudo, la tetraparesia se acompaña de otras enfermedades de naturaleza congénita: hidropesía del cerebro y subdesarrollo de la estructura esquelética del cráneo.

Los signos generales de patología incluyen:

• marcada reducción en la función motora de las extremidades;
• trastorno de la función respiratoria;
• cambio en la forma de las extremidades;
• alteración de la función pélvica;
• espasticidad en los músculos;
• dolor muscular;
• una pérdida completa de la actividad de las manos y los pies después de un tiempo;
• irritación de la parte espinal del diafragma, y ​​como resultado - hipo, disnea, tos.

Espasticidad: como una forma especial de una paresia

La forma más común de esta condición es la tetraparesia espástica. Se caracteriza por una disminución en la actividad motora.

Al mismo tiempo, hay un aumento en el tono muscular, y es por eso que aparecen la rigidez y la "desobediencia" de las manos y los pies, así como el dolor intenso.

Después de un tiempo, la espasticidad conduce a cambios patológicos en las articulaciones, deformidades de las extremidades y, en algunos casos, incluso del tronco.

La tetraparesia espástica se acompaña de otros signos de daño al sistema nervioso. Se observan violaciones del intelecto de diferentes grados en casi el 90% de todos los casos.

Además de estos síntomas, hay signos de lesión de los nervios craneales, contra los cuales hay trastornos de audición, visión, estrabismo. En casos raros, se puede diagnosticar la actividad epiléptica acompañada de ataques.

La más difícil es la tetraparesia espástica en presencia de hemiplejía doble, una lesión significativa de las extremidades superiores.

Tal síndrome puede ir acompañado de oligofrenia, un grado severo de debilidad, así como imbécil e idiotez.

Para la tetraparesia espástica con doble hemiplejia, las siguientes características son características:

• función motora deteriorada de las manos y los pies;
• asimetría del tono muscular;
• retraso en el habla y desarrollo mental;
• daño severo a la musculatura de la cara y la cintura muscular de la mitad superior del tronco.

En algunos casos, este tipo de enfermedad puede desarrollarse, como triparez, es decir, una extremidad permanece completamente saludable y funciona normalmente.

En la parálisis cerebral, se diagnostica tetraparesia espástica de dos formas: paraparesia y tetraparesia más bajas en la mitad de los casos. El síndrome espástico se desarrolla en el contexto de la destrucción de fibras extrapiramidales en el cerebro.

Debido a esto, hay un fuerte debilitamiento del control de frenado sobre el aparato segmentario de la médula espinal. Esto acompaña la activación del reflejo de estiramiento patológico. Provoca un aumento en el tono muscular, porque en respuesta al estiramiento, los músculos comienzan a contraerse.

Diagnóstico en una institución médica

Los diagnósticos incluyen métodos de recolección de anamnesis, examen médico completo, tomografía computarizada, resonancia magnética, examen de ultrasonido, rayos X, EMG.

Diferenciar la tetraparesia de estas enfermedades:

Complejo de medidas terapéuticas

La tetraparesia del tratamiento debe ser integral y realizarse en un hospital. Aplicar métodos conservadores, neuroquirúrgicos, ortopédicos y de rehabilitación.

La terapia se realiza para lograr los siguientes objetivos:

• reducción de la espasticidad;
• prevención de la interrupción del sistema musculoesquelético;
• formación del estereotipo motor correcto.

El tratamiento conservador, en primer lugar, incluye dos aspectos principales:

1. Terapia de medicación- medicamentos recetados, como Baclofeno y Botulotoxina, ayudan a reducir el efecto espástico, que aumenta conductividad de impulso, y mejorar los procesos metabólicos en el cerebro, al tiempo que aumenta el número de movimientos pasivos extremidades.
2. Fisioterapia- está dirigido a realizar movimientos, ejercicios y posturas que fortalecen los músculos.

También en el complejo de tratamiento incluyen:

• reflexoterapia;
• hirudoterapia;
• acupuntura;
• Terapia de ejercicio;
• masaje;
• gimnasia en simuladores especiales;
• kinesiterapia.

Tratamiento quirurgico

Para una corrección más efectiva de la tetraparesia espástica, se requiere tratamiento quirúrgico. La operación se realiza para restaurar las funciones de una zona dañada en particular.

Gracias al procedimiento ortopédico, las contracturas se corrigen y los músculos se estiran. Plasticidad de músculos y tendones también se lleva a cabo. Este método correctivo trae muy buenos resultados.

Período de rehabilitación

De gran importancia en el tratamiento de la tetraparesia espástica, en particular en la parálisis cerebral, tener rehabilitación actividades, cuya tarea es mejorar la condición física del niño y adaptarlo tanto como sea posible condiciones de vida La rehabilitación incluye los siguientes métodos:

1. Terapia ocupacional- Desarrolla habilidades motrices y táctiles, regula los movimientos y la orientación. Además, las habilidades motoras pequeñas se desarrollan por separado. En la terapia ocupacional, se utilizan métodos de juego, métodos de contacto físico, retención, copia.
2. Ejercicios de terapia del habla. El propósito de las clases es desarrollar la pronunciación correcta. Los métodos especiales permiten eliminar el problema de la comunicación no verbal y el desorden del reflejo de deglución. Además, gracias a estos programas, se mejoran la coordinación y la audición, se eliminan los trastornos del habla formados previamente.
3. Terapia Aqua. Ayuda a aliviar los síntomas del dolor al relajar las partes espásticas y fortalecer los músculos. Tal tratamiento afecta beneficiosamente el estado emocional del niño. El procedimiento se lleva a cabo bajando al niño al agua, por medio de asientos especiales. La temperatura del agua debe ser de aproximadamente 35 grados.
4. Hipoterapia. Un método muy efectivo en el que una herramienta terapéutica es un caballo. Este procedimiento estimula los reflejos motores y aumenta la actividad. A veces, la terapia da muy buenos resultados cuando el niño aprende gradualmente a sentarse en la silla de montar y a manejar el caballo.

Pronóstico y complicaciones

Si el síndrome espástico se debe a una lesión en la cabeza o un accidente cerebrovascular, el tratamiento debe comenzar instantáneamente, a tiempo para restaurar las funciones del tejido nervioso dañado y la actividad motora de las manos y pies.

En ausencia del tratamiento necesario, la deformidad de la columna ocurre en los ancianos y la condición física general se deteriora significativamente.

La terapia en este caso debe llevarse a cabo durante la primera, - 2 meses después de que ocurrió la hemorragia cerebral.

Si pierde el momento adecuado para comenzar el tratamiento, será mucho más difícil restaurar la condición normal de una persona. La terapia y la rehabilitación tomarán mucho más tiempo. Además, existe el riesgo de que el paciente simplemente permanezca discapacitado.

Si no hay signos de retraso mental, con un tratamiento oportuno y debidamente seleccionado se puede lograr un efecto positivo significativo.

Fuente: http://neurodoc.ru/diagnostika/simptomy/tetraparez.html

Tetraparesia espástica (parálisis cerebral) en niños, tratamiento con tetraparesia, tetraparesia mixta, central, flácida, refleja, síntomas de tetraparesia, cómo tratar la tetraparesia

Paresia significa una enfermedad en la cual la función motora se deteriora como resultado del daño al sistema nervioso. La tetraparesia es una paresia de las cuatro extremidades. Con esta forma de la enfermedad, ambas manos y ambas piernas no funcionan.

Tetraparez es peligroso porque a menudo conduce a un cambio en la forma de las extremidades. Uno de los síntomas de la tetraparesia es la espasticidad de la musculatura, que casi siempre causa dolor en los músculos. La pérdida total de la actividad de las extremidades es posible. Las manos pueden tomar una posición colgante.

La tetraparesia de las extremidades ocurre con mayor frecuencia como resultado de trastornos en el tallo cerebral, en la columna cervical o en los hemisferios del cerebro.

La tetraparesia puede ocurrir con daño al sistema nervioso central y periférico.

El más agudo se desarrolla en el caso de una lesión traumática de la columna cervical, después de una hemorragia en el cerebro, hematomas o un metabolismo inadecuado.

Como resultado del daño a los segmentos cervicales superiores en el período agudo del trauma, se desarrollan parálisis flácidas de las cuatro extremidades, dificultad respiratoria, así como la alteración de las funciones pélvicas.

La irritación del centro espinal del diafragma se acompaña de hipo, disnea y tos. La herida en el nivel de la columna cervical a menudo conduce a un resultado letal, ya que se violan funciones vitales vitales.

La lesión de la médula espinal cervical inferior, que puede resultar de un golpe en el fondo durante el buceo o durante un accidente automovilístico, también puede conducir a la tetraparesia. El paciente desarrolla una parálisis flácida de los brazos y las piernas, que posteriormente adquiere un carácter espástico en las piernas.

Tetraparez tiene una variedad:

1. La tetraparesia mixta se manifiesta en forma de distonía muscular. Hay un tono muscular diferente, en algún lugar elevado, en algún lugar bajado. La causa de la tetraparesia mixta puede servir como un trauma de nacimiento. Desafortunadamente, esto ocurre con bastante frecuencia y se elimina bien mediante el masaje regular y los cursos de PFC, y generalmente no amenaza nada terrible en la infancia.
2. La tetraparesia central puede ser una consecuencia del daño bilateral a los hemisferios grandes, daño al tronco o la parte superior de la médula espinal.
3. La tetraparesia lenta se caracteriza por debilidad en los brazos y las piernas. Los trastornos motores suelen ir acompañados de un trastorno de sensibilidad.
4. La tetraparesia refleja se caracteriza por hiperreflexia en las extremidades superiores e inferiores, hipertensión muscular, preservación de la fuerza muscular y la presencia de reflejos patológicos en el paciente.
5. La tetraparesia espástica (aumento del tono muscular) es la rigidez de los músculos de las extremidades superiores e inferiores. Esta enfermedad puede ser una consecuencia de la hidrocefalia y el aumento de la presión intracraneal. A veces puede manifestarse en forma de triapez, cuando una de las extremidades prácticamente no sufre. En 80-90% de los casos, el intelecto está roto.

Las causas de la tetraparesia en los niños son muy diversas.

La enfermedad puede ocurrir como resultado de la enfermedad de Krabbe (una enfermedad progresiva del sistema nervioso central de naturaleza hereditaria), Anomalías de Chiari (desarrollo anormal durante el período intrauterino de las estructuras de la fosa craneal posterior, en algunos casos, tronco cerebro).

La tetraparesia espástica es una de las manifestaciones de la parálisis cerebral infantil (parálisis cerebral). La parálisis cerebral (tetraparesia) a menudo se combina con pequeñas anomalías de desarrollo, lo que indica una lesión cerebral intrauterina.

En el segundo y tercer año de vida, los síntomas de las lesiones cerebelosas aparecen en niños diagnosticados con "parálisis cerebral - tetraparesia espástica los niños no pueden mantener la cabeza, sentarse, ponerse de pie y caminar. Hay un retraso en el desarrollo mental.

El grado de declive intelectual depende directamente de la localización del daño cerebral.

El tratamiento de la tetraparesia espástica requiere un enfoque integral, que incluye el uso de terapia conservadora, rehabilitación, tratamiento ortopédico y neuroquirúrgico. La tarea del tratamiento tiene como objetivo reducir la espasticidad, corregir los trastornos del sistema musculoesquelético y formar el estereotipo motor correcto.

El tratamiento de la tetraparesia es bastante complicado. Esto incluye tratamiento médico, fisioterapia, reflexoterapia, hirudoterapia, terapia de ejercicios, masajes, gimnasia terapéutica.

Cualquiera que sea la tetraparesia, una consecuencia de un trauma o una complicación de alguna otra enfermedad, esta es una enfermedad muy grave que puede terminar en un desenlace fatal.

Los pacientes con tetraparesia se hospitalizan urgentemente en departamentos neurológicos y con el desarrollo de fenómenos respiratorios y otros fenómenos graves, en cuidados intensivos.

Si la tetraparesia no se trata durante un período prolongado, se producen deformaciones en la columna vertebral, que no solo son irreversibles, sino que también pueden empeorar significativamente la condición del paciente.

Por ejemplo, en pacientes después de una hemorragia cerebral, el mejor resultado de la curación se logra en las primeras seis a doce semanas después de la hemorragia. Y si se pierde este momento, entonces en el futuro el proceso de recuperación será muy lento y difícil. En caso de que el tratamiento de un paciente se posponga durante un año, es casi imposible ponerlo de pie.

Si el niño ha descubierto esta enfermedad, es necesario ayudarlo a adaptarse a la vida. El diagnóstico en su conjunto de síntomas es individual para todos. Mucho depende de las características del cuerpo. El futuro de cualquier persona depende de sus cualidades personales: perseverancia, optimismo y fe en sí mismo.

Fuente: http://www.sbornet.ru/dict/tetraparez

Tetraparez, tratamiento de síntomas espásticos en niños con parálisis cerebral

Tetraparez: una violación del sistema nervioso central y periférico, asociada con una disminución en la actividad motora de las extremidades inferiores y superiores. Aparece tanto en la infancia como en la vejez.

Causas

La enfermedad está asociada con patologías de diversas partes del sistema nervioso. En primer lugar, la causa es la traumatización de la columna vertebral, las raíces de la médula espinal en la región cervical.

Desarrolla parálisis o paresia de los brazos y las piernas, posible violación o de supresión de la Ley de respiratorio, mal funcionamiento de órganos, los huesos de la pelvis están en la zona.

Puede afectar a la estructura de la parte inferior de las vértebras del cuello, por ejemplo, por accidente, mal uso de buceo en el agua boca abajo.

En la infancia tiene un carácter innato, se forma en la etapa de formación del tubo neural en el feto. A veces ocurre en el parto.

En este caso trazado trastornos estructurales y funcionales del cerebelo, la derrota de la vaina de mielina de las fibras nerviosas (enfermedad de Krabbe, las anormalidades Chiari).

En la parálisis cerebral, la tetraparesia aparece como una manifestación de la patología.

En el desarrollo de la enfermedad puede desempeñar el papel de daños en el bulbo raquídeo, los núcleos motores, la patología de la corteza cerebral, hidrocefalia.

En algunos casos, es una complicación de una operación quirúrgica realizada incorrectamente en la columna vertebral o el cerebro.

Clasificación

Tetraparez se divide en los cinco grupos principales:

1. Lento. Tiene la corriente más fácil. Leve sensibilidad y movilidad de las extremidades superiores e inferiores.
2. Reflejo. La fuerza muscular se conserva, pero el tono aumenta. Aparecen reacciones patológicas a estímulos externos. En la observación al paciente la amplificación de los reflejos segmentarios es marcada o celebrada.
3. Central La consecuencia de una violación del suministro de sangre del sistema nervioso central. El cerebro, las partes superiores de la médula espinal, se ve afectado.
4. Espástico El tono de los músculos de los brazos y las piernas aumenta bruscamente. La causa es parálisis cerebral infantil, hidrocefalia, aumento de la presión intracraneal. Las terminaciones nerviosas se atrofian gradualmente, hay un retraso en el desarrollo mental y mental.
5. Mezclado El factor de desarrollo es trauma de nacimiento. El tono muscular se eleva y baja simultáneamente en diferentes partes del cuerpo.

Tetraparesia espástica

La patología más común en niños. La parálisis cerebral y la tetraparesia espástica son dos enfermedades estrechamente relacionadas entre sí. Patología: una consecuencia del trauma del nacimiento y anomalías congénitas del desarrollo intrauterino.

Quizás el desarrollo de oligofrenia con debilidad. El tono muscular es de naturaleza asimétrica, los músculos de la espalda, el tórax y los músculos faciales también se ven afectados.

En relación con los trastornos del desarrollo del cerebelo, el niño no puede mantener la cabeza solo, sentarse, caminar y equilibrarse adecuadamente.

Se observan problemas graves en la esfera psíquica cuando la corteza cerebral, en particular el lóbulo frontal, se ve afectada.

Síntomas

Un cuadro clínico común para todos los tipos de enfermedad es una disminución en las funciones de los músculos de ambos miembros inferiores y superiores. Las manos y los pies cambian de forma, se deforman, se retrasan en el desarrollo, los cepillos cuelgan y no se mueven.

Algunas veces hay hiperquinesia: movimientos involuntarios que no dependen de la conciencia del paciente. En un grado severo, la respiración se inhibe, el sistema urinario, los riñones y la vejiga y el sistema reproductivo se ven afectados.

En relación con la violación del metabolismo en el tejido nervioso, el niño tiene problemas con los procesos mentales, la memoria, la lógica, la atención está disminuyendo. El paciente no puede moverse de forma independiente, comer y realizar acciones básicas.

Diagnostico

Tetraparez se puede poner en el proceso de recopilar una anamnesis de la enfermedad y un examen general de una persona. El neurólogo examina los reflejos, determina el tono muscular y la fuerza de las extremidades.

El especialista debe determinar la causa de la patología y preguntar al paciente sobre posibles lesiones o hematomas. cabeza o columna vertebral, sobre problemas similares con los parientes más cercanos (padres, hermanos, hermanas).

A las mamás es necesario precisar sobre la corriente del embarazo, sobre cómo era la entrega.

Posible conexión con el envenenamiento con sales de metales pesados, el uso de medicamentos en la dosis incorrecta y un largo período de tiempo.

A partir de los métodos instrumentales modernos de diagnóstico, la tomografía computarizada y de resonancia magnética será apropiada para la visualización del cerebro y la columna vertebral.

La mielografía es un estudio que utiliza una sustancia radiopaca. Se introduce en las vías de conducción del licor y se estudia el flujo de salida de líquido. En las imágenes con todo detalle, puede ver las terminaciones nerviosas y las vainas de mielina.

La electromiografía permite determinar el potencial bioeléctrico de los músculos, su reducción y relajación mediante electrodos y la grabación de señales por computadora.

Tratamiento

Tetraparez es susceptible de terapia bastante dura y larga. El tratamiento es complejo, incluye el uso de medicamentos, entrenamiento físico terapéutico, fisioterapia, masajes, etc.

Para mejorar el metabolismo en los tejidos, la introducción de citoflavina, citocromo C, que afecta de forma independiente el metabolismo energético en las células.

Los procesos de oxidación de los nutrientes acelera "Piracetam "Mexidol "Cerebrolysin".

La fisioterapia se usa para restablecer las funciones deterioradas del sistema nervioso central. Los procedimientos son sedantes, psico-relajantes.

El mayor efecto lo proporcionan el electrosueño, la electroforesis con tranquilizantes, los baños con un alto contenido de nitrógeno, la relajación audiovisual y la vibromatización.

Para mejorar los procesos metabólicos, es posible utilizar darsonvalization, corrientes diadinámicas, magnetoterapia de baja frecuencia.

Para restaurar el movimiento, el ejercicio se puede realizar tanto en el aire como en el agua, que es más recomendable.

En el agua, la carga sobre el sistema musculoesquelético disminuye, las fibras musculares se relajan.

Las extremidades se colocan más obedientes, se desarrolla una sensibilidad adecuada a los estímulos externos. Con cada paciente, el entrenador debe trabajar de forma individual.

Para socializar a un niño, es importante asistir a un terapeuta del habla, lo que ayudará a eliminar los problemas en el habla, coordinará un reflejo de deglución.

Complicaciones y pronóstico

En ausencia de un diagnóstico y tratamiento correctos en combinación con enfermedades concomitantes, la condición del paciente se deteriora drásticamente.

En los ancianos, la deformación de la columna vertebral y el deterioro de la condición física. La enfermedad conduce a la discapacidad de la persona, ocupa una posición más reclinada, que se ve agravada por el desarrollo de úlceras por presión.

En el caso de que se desarrolle tetraparesia congénita, la capacidad intelectual disminuye y la adaptación en la sociedad se altera.

El pronóstico es más a menudo desfavorable, es casi imposible deshacerse por completo de la patología.

Prevención

Los principales métodos de prevención son:

1. Observancia de todas las reglas de comportamiento durante el embarazo;
2. Eliminación de situaciones con posible trauma al nacer;
3. Una nutrición completa con un alto contenido de microelementos esenciales y vitaminas, especialmente el grupo B;
4. Abandono de malos hábitos;
5. Oportuna apelación al médico y tratamiento de lesiones y enfermedades;
6. Mantenimiento de un estilo de vida saludable, modo adecuado de trabajo y descanso;
7. Monitoreo de la presión arterial

Fuente: http://NashiNervy.ru/perifericheskaya-nervnaya-sistema/strashnyj-diagnoz-tetraparez.html

Tetraparesia espástica

En caso de un aumento adicional en el tono muscular, brazos snare muscular y piernas, la presión intracraneal y el desarrollo de la hidrocefalia, tetraparesia forma lenta el niño se convierte espástica. A menudo conduce a una violación de la inteligencia. En algunos casos, la enfermedad puede adquirir la forma de un triparticum, sin alterar la función motora de una extremidad.

Causas

La tetraparesia espástica puede ocurrir debido a:

• trastornos circulatorios agudos en el cerebro (accidentes cerebrovasculares y espinales);
• trauma del cráneo y el cerebro - cabeza y espina dorsal;
• enfermedades neurodegenerativas (esclerosis múltiple);
• enfermedades congénitas: hidrocefalia y microcefalia con disrupción del cerebelo;
• enfermedad hereditaria del sistema nervioso central - Krabbe;
• desarrollo fetal inadecuado de las estructuras de la fosa detrás del cráneo, la médula espinal - anomalías de Chiari;
• un fuerte aumento de la presión intracraneal;
• las consecuencias después de la intervención neuroquirúrgica;
• Parálisis cerebral El síndrome espástico en la parálisis cerebral se puede combinar con un pequeño desarrollo anormal en el daño cerebral intrauterino.

Formas de la enfermedad y sus síntomas

La tetraparesia espástica se divide en paraparesia, tetraparesia y hemiparesia.

En presencia de parálisis cerebral y tetraparesia espástica, el cerebelo se ve afectado, el desarrollo psíquico se detiene y el intelecto cae. Los niños al mismo tiempo no pueden mantener la cabeza, sentarse, ponerse de pie y caminar, en el futuro, para servirse a sí mismos.

La más difícil es la tetraparesia espástica en presencia de doble hemiplejía, una lesión significativa de las extremidades superiores. El síndrome está acompañado de oligofrenia: debilidad grave, imbécil o idiotez.

Los síntomas de doble hemiplejia son característicos:

• violación de movimiento no solo en las manos, sino también en las piernas;
• tono muscular asimétrico;
• retraso pronunciado en el habla y el desarrollo de la psique debido a daños severos en las manos, los músculos de la cara y la faja muscular en la mitad superior del tronco.

En la parálisis cerebral, se realiza un diagnóstico de tetraparesia espástica de dos formas: paraparesia y tetraparesia espásticas en el 60% de todos los casos. El síndrome espástico se desarrolla en relación con el daño al cerebro de las fibras extrapiramidales.

Debido a esto, el control de frenado sobre el aparato segmentario de la médula espinal se debilita enormemente. Esto conduce a la activación del reflejo de estiramiento patológico.

Causa un aumento del tono muscular, porque en respuesta al estiramiento, los músculos comienzan a contraerse.

Tratamiento para la parálisis cerebral

Para confirmar el diagnóstico, el niño es examinado más cerca de la edad de 12 meses en un neurólogo, ortopedista, oftalmólogo, otorrinolaringólogo (controlar la audición) y examinar los datos clínicos y la resonancia magnética.

El tratamiento está dirigido a reducir la espasticidad en la parálisis cerebral, la corrección de las violaciones de la actividad motora del sistema musculoesquelético, la formación de un estereotipo motor normal.

El tratamiento complejo incluye terapia conservadora, tratamiento y rehabilitación neuroquirúrgica y ortopédica.

Paralelamente, el tratamiento está relacionado con fisioterapia, reflexología, procedimientos de masaje y ejercicios de fisioterapia.

El síndrome espástico debe tratarse inmediatamente, por ejemplo, después de un accidente cerebrovascular o lesión, a tiempo para restaurar las funciones del tejido nervioso dañado y la actividad motora de las manos y los pies. Los padres, en casos de parálisis cerebral y tetraparesia espástica en un niño, deben seguir todas las recomendaciones de especialistas para enseñar a los niños las habilidades motoras y del habla.

Para ayudar a los padres, la industria produce juguetes, trajes y dispositivos para facilitar el desarrollo de los reflejos de los niños, lo que los ayuda a desarrollar parálisis cerebral. Para reducir el tono muscular, el tratamiento se lleva a cabo con medicamentos:

• para reducir el tono muscular (p. ej., Baclofeno);
• para interrumpir el flujo de impulsos nerviosos que causan contracción permanente (por ejemplo, toxina botulínica).

El tratamiento farmacológico para la parálisis cerebral se prescribe para aliviar ciertos síntomas, por ejemplo, con ataques epilépticos o cirugía ortopédica.

formas de parálisis cerebral espástica, las consecuencias de lesiones cerebrales de cabeza y trastornos neurológicos relacionados terapia celular usado basado en el uso de autólogo (propio) o células de sangre de cordón donante

Intervención quirúrgica

Para la corrección más efectiva de tetraparesia espástica aplicar un tratamiento quirúrgico. La operación se lleva a cabo sobre el sistema nervioso para restaurar la función especificada parte dañada.

intervenciones ortopédicas correctivas contracturas correctas, la tracción muscular, llevan tendón y músculo-tendón de plástico.

La vida en niños con esta enfermedad después del ajuste operacional se vuelve más cualitativa.

Manipulaciones de rehabilitación

Un gran papel en el tratamiento de la parálisis cerebral espástica con tetraparesia jugó actividades de rehabilitación destinadas a mejorar la situación de los niños y su adaptación al mundo circundante.

La rehabilitación se lleva a cabo:

• terapia ocupacional;
• ejercicios para el desarrollo del habla y del lenguaje;
• fisioterapia especial;
• Snouzelen (terapia);
• psicología clínica;
• Fisioterapia en agua;
• terapia de hidro, arte y música;
• hipoterapia (montar a caballo);
• especial dispositivos ortopédicos individuales y simuladores.

Métodos básicos de rehabilitación

Terapia ocupacional

Los niños desarrollan habilidades motoras y sentido del tacto, ajustar el movimiento y la orientación, el uso de juegos, el contacto físico, el ejercicio, la celebración, copiar, y muchas otras técnicas. Desarrollar habilidades motoras finas por separado.

Ejercicios en el desarrollo del habla y el lenguaje

Utiliza la terapia del habla para trabajar la pronunciación correcta y en contacto con el mundo exterior.

Los métodos especiales de la solución de problemas relacionados con la comunicación no verbal y trastornos de la deglución.

Mejorar la coordinación y oídos, reducir parálisis muscular gradualmente eliminar afasia - trastorno del habla, previamente formado.

Fisioterapia e hidroterapia

La fisioterapia dirigida a la ejecución de los movimientos, ejercicios, posturas que fortalecen los músculos espásticos débiles y relajantes, en el desarrollo de habilidades sensoriales.

Cuando la hidroterapia combina los beneficios del agua y el ejercicio: fisioterapia y rehabilitación para eliminar el dolor, fortalecer los músculos, la relajación de las zonas espásticos, el impacto emocional en el paciente niño.

Se vuelve más independiente y confiado en el agua, cuya temperatura alcanza los 33-35 ° C.

Un entrenador trabaja con cada niño, usando sillas para bajar al niño al agua y otras adaptaciones, dependiendo de las metas y tareas establecidas.

La terapia es Snouzelen (Snoezelen)

La técnica de snuzelen se usa para crear un equilibrio entre la relajación y la actividad. El niño está en una habitación donde se ve afectado por diversos efectos: luz, color, sonido, táctil y olfativo.

Los efectos se incluyen en el proceso del juego al mismo tiempo con una variedad de acciones y movimientos, lo que ayuda sin estrés a desarrollar nuevas sensaciones, habilidades y reflejos.

Fuente: http://spina-bolit.ru/drugie-zabolevaniya/spasticheskij-tetraparez.html

Causas y tratamiento de la tetraparesia espástica

La tetraparesia (tetra-cuatro, paresia - debilitamiento, debilidad) se llama patología, que se caracteriza por la actividad motora deteriorada de las extremidades.

El curso prolongado de la enfermedad conduce a cambios en el estado de las manos y los pies, desarrollo de contracturas, atrofia muscular, síndrome de dolor y pérdida de la función motora.

Afecto severo del sistema nervioso central (SNC) o del SNC (SNP), que es el resultado de las desviaciones en el trabajo del cerebro o la médula espinal cervical, se llama espástica tetraparesia.

Tetraparez y sus variantes

La paresia es una enfermedad que reduce la actividad de los movimientos de las extremidades como resultado del daño a los nervios. Tetraparez es una enfermedad que afecta a todas las extremidades. La enfermedad es peligrosa porque conduce a la deformación de los huesos y tejidos de las manos y los pies.

Uno de los síntomas de la enfermedad es la espasticidad de los tejidos, que causa el síndrome de dolor. No se excluye la pérdida de la actividad motriz y las manos se cuelgan.

A menudo, la patología se desarrolla como resultado de anormalidades en el funcionamiento del tronco encefálico, la columna cervical o en los hemisferios cerebrales.

Además, la tetraparesia puede ocurrir si el SNC y el SNP están dañados.

Si la parte superior de la columna se daña en la fase aguda, comienza la paresia de todas las extremidades, la interrupción del sistema respiratorio y de los órganos pélvicos. Si se altera el centro espinal del diafragma, aparecen tos, hipo y dificultad para respirar.

Las lesiones cervicales llevan a la muerte, porque hay desviaciones en el trabajo de órganos importantes. En el caso de que una persona sobreviva, después de un tiempo la tetraparesia se vuelve espástica.

Las lesiones en la parte inferior del cuello, que se deben a un impacto en el fondo del depósito durante el buceo o como resultado de un accidente, también pueden provocar el desarrollo de la tetraparesia.

El hombre comienza la paresia de las extremidades, pasando a una tetraparesia espástica.

Tipos de la enfermedad

En medicina, hay varias variedades de tetraparesis:

• La tetraparesia mixta se caracteriza por distonía muscular. El paciente puede tener un tono muscular diferente (en algunos tejidos está elevado, en otros, está disminuido), lo que causa el síndrome de dolor. La causa de este tipo de enfermedad es el trauma del nacimiento. Esta forma de la enfermedad es común, pero el masaje terapéutico y el cumplimiento de las recomendaciones de un especialista permiten eliminar la enfermedad.
• La tetraparesia central es una consecuencia del daño bilateral a los hemisferios cerebrales, daño a la parte superior o al tronco de la médula espinal.
• La tetraparesia lenta se caracteriza por un debilitamiento del funcionamiento de las extremidades y las alteraciones en la actividad motriz se acompañan de una disminución de la sensibilidad.
• La peculiaridad de la tetraparesia refleja consiste en la hiperreflexión de los brazos y las piernas, la hipertensión de los músculos, la preservación de la fuerza y ​​la presencia de patología refleja en el paciente.
• Tetraparesia espástica: rigidez de brazos y piernas. Esta forma de enfermedad puede surgir como resultado de la hidrocefalia y la alta presión dentro del cráneo. Algunas veces, los pacientes pueden experimentar tripartismo, una forma de tetraparesia espástica, en la cual solo tres miembros se ven afectados. Además, en la mayoría de los casos de tetraparesia espástica, se producen trastornos del intelecto.

Características de la tetraparesia espástica

La tetraparesia espástica es la forma más común de patología.

Existen varios tipos de enfermedades, que dependen directamente de las características de la lesión.

En este caso, la enfermedad se caracteriza por un aumento en el tono muscular y la rigidez en las extremidades, en otras palabras, es muy difícil para una persona mover los brazos y las piernas.

Algunos pacientes pueden experimentar el tripartismo, en el que una de las extremidades (tanto el brazo como la pierna) no se ve afectada.

También se debe tener en cuenta que con una tetraparesia completa, hay desviaciones en las habilidades mentales.

Pero en el caso cuando se adquiere la enfermedad, no hay violación de la inteligencia.

La tetraparesia infantil se diagnostica junto con otras patologías congénitas. La forma más compleja de patología es la hemiplejía doble, en la que las enfermedades de las manos y los pies se combinan con síntomas de inmovilidad, debilidad e idiotez.

En este caso, los miembros superiores sufren. Los músculos de las manos casi no se desarrollan, por lo que los músculos faciales y el tejido muscular del tronco se ven afectados.

Los signos de la enfermedad se pueden determinar desde los primeros días de la vida del niño. Esto se explica por el hecho de que la tetraparesia a menudo se combina con otras enfermedades, como la microcefalia o la hidrocefalia.

En los primeros años de vida, los bebés muestran anormalidades en el funcionamiento del cerebelo.

Además, la demora en el desarrollo mental se ve bien, pero la profundidad de la desviación depende directamente de dónde se encuentren los focos de daño cerebral.

Como regla, las desviaciones más severas en el desarrollo ocurren cuando el lóbulo frontal se ve afectado. También es necesario tener en cuenta que la tetraparesia espástica es un signo del desarrollo de parálisis cerebral (parálisis cerebral).

La enfermedad del adulto con mayor frecuencia afecta después del daño a la columna cervical. Después de lesionarse, aparece el síndrome de dolor, la tetraparesia de las extremidades y otras anormalidades en el trabajo de los órganos y sistemas comienzan a desarrollarse.

En este caso, el paciente debe ser hospitalizado de inmediato en el departamento de neurocirugía.

Con este tratamiento, la tetraparesia se puede retrasar, pero no siempre es clásica y la medicina alternativa produce resultados; en la mayoría de los casos, el paciente queda incapacitado para siempre.

Causas de la enfermedad

Las causas de la enfermedad son:

• trauma del cerebro y la médula espinal, así como los huesos del cráneo;
• trastornos del flujo sanguíneo (por ejemplo, después de un accidente cerebrovascular);
• esclerosis múltiple;
• derrota del sistema nervioso central (enfermedad de Krabbe);
• funcionamiento alterado del cerebelo;
• fosa formada irregularmente en la parte posterior del cráneo;
• complicaciones después de una operación neuroquirúrgica;
• cambios abruptos en la presión intracraneal;
• dsp.

Manifestaciones clínicas

Muy a menudo, los síntomas de la enfermedad se expresan claramente. Los niños con esta patología sufren de anomalías en el desarrollo. También se observó que los bebés no pueden mantener la cabeza ellos solos, y con la edad tienen problemas con la actividad motora.

En el futuro, una persona con dicha enfermedad no puede llevar una vida normal o realizar movimientos simples (servirse a sí mismo), como resultado, se le otorga el estado de inválido. En las formas más complejas, los pacientes experimentan idiotez, todos los grados de oligofrenia e imbecilidad.

Tratamiento y masaje

Para confirmar el diagnóstico, los expertos recomiendan que se examine a todos los médicos, incluidos un oftalmólogo, un otorrinolaringólogo, un ortopedista, etc. Además, no hace daño hacer CT y MRI.

El tratamiento de la enfermedad está principalmente dirigido a reducir la espasticidad, corregir la actividad motora y restablecer el funcionamiento del sistema musculoesquelético. A tetrakarezu aplican los métodos clásicos del tratamiento, y no convencionales (el masaje, la fisioterapia, la acupuntura etc.).

Se requiere que el tratamiento de la enfermedad comience tan pronto como sea posible, debido a que cuanto antes se trate la patología, más probable es que se obtengan resultados. En la lucha contra la enfermedad demostró su eficacia y masajes. Realice solo debe un especialista.

Cabe señalar que es importante no solo utilizar todos los métodos posibles de tratamiento, sino también enseñar a hablar, si se les da la oportunidad.

Para esto, se requiere consultar a un logopeda.

Un niño con dicha enfermedad siempre debe estar bajo la supervisión de un adulto que conozca los detalles y la especificidad de la patología.

Fuente: http://drpozvonkov.ru/nevralgiya/prichiny-vozniknoveniya-i-lechenie-spasticheskogo-tetrapareza.html