¿Qué es un tobillo?

¿Dónde está el tobillo en la pierna de un hombre?

El tobillo o tobillo (maléolo) es la formación ósea del tercio inferior de la tibia, que consiste en la parte distal de la epífisis de la tibia y el peroné.

El tobillo del hombre es un "tenedor" que sujeta firmemente el cuerpo del astrágalo en ambos lados.

El hueso del astrágalo es una estructura ósea que se encuentra directamente frente a la articulación del tobillo y forma el llamado levantamiento del pie.

Hechos históricos interesantes

Por primera vez, Leonardo da Vinci dibujó un boceto detallado de la estructura de la extremidad inferior. Sus dibujos son aún populares entre los anatomistas modernos.

Él representó la pierna humana como una formación mecánica, teniendo sus leyes en movimiento y estructura.

Esto nos permitió abrir los ojos a las características de las superficies articulares de la articulación del tobillo y la rodilla.

Él creía que la descripción de la anatomía de cualquier parte del cuerpo humano sin imágenes e ilustraciones es incorrecta.

Es mejor ver una vez que escuchar o leer cientos de veces.

La imagen del pie del artista es tan detallada y natural que con la ayuda de ellos se puede ver fácilmente la estructura y la biomecánica del pie.

Incluso las fotos modernas no son tan detalladas como para caracterizar la ubicación del tobillo en el hombre, como los dibujos del artista.

Estructura

El tobillo es la base para fijar los ligamentos que sostienen la articulación del tobillo en la espinilla. Se adjunta al hueso astrágalo, que tiene tres superficies articulares que aseguran la maniobrabilidad del pie.

Debido a la gran cantidad de ligamentos pequeños, articulaciones y huesos, el tobillo se restaura rápidamente y es muy adecuado para la rehabilitación. El momento negativo en este caso es una gran cantidad de pequeñas superficies articulares que pueden verse afectadas por cambios artríticos.

La función del tobillo y el pie para una persona es muy importante.

La peculiaridad de la estructura del tercio inferior de la extremidad le permite mantener el eje vertical al caminar y correr. Un poderoso tendón de Aquiles, los ligamentos de la articulación del tobillo y el aparato muscular de la espinilla mantienen el peso corporal al caminar y aseguran su movimiento.

Anatomía de un tobillo

Anatomía de un tobillo

La articulación del tobillo tiene tres superficies articulares. Esto le permite moverse en varios planos:

• La dirección anteroposterior es el movimiento de la articulación alrededor del hueso del astrágalo, que desempeña el papel de un bloqueo en la posición más alta del pie.
• La flexión plantar es supinación del pie, lo que significa una vuelta helicoidal del pie adentro.
• Flexión hacia atrás o pronación del pie: un giro del pie hacia afuera.

En traumatología y ortopedia, se distinguen dos tobillos:

1. El maléolo medial formado por la protrusión de la parte inferior de la tibia.
2. Tobillo lateral formado por la parte inferior que sobresale del peroné.

En la anatomía del tobillo, se distinguen dos superficies internas:

• Exterior, que es posterior a la articulación del tobillo del pie.
• Interna, localizada anterior a la articulación en el plano frontal (plano paralelo al hueso frontal).

El tobillo tiene una cápsula, que se ve reforzada por una gran cantidad de ligamentos pequeños:

1. Los ligamentos laterales de la articulación del tobillo comienzan desde la parte superior de los tobillos y están dispuestos en forma de abanico. Su extremo está unido al periostio, los huesecillos tarsales inferiores del pie (navicular, 3 en forma de cuña, cuboides).
2. Ligamento intercelular anterior y posterior y membrana interósea. Estas estructuras retienen la articulación intercelular distal.

El movimiento en el tobillo es bastante grande:

• La flexión plantar es 40-50 °.
• El plegado posterior es de 20-30 °.

Estos indicadores son muy individuales y dependen de una gran cantidad de factores (por ejemplo, la flexibilidad del gastrocnemio músculos de la espinilla), por lo tanto, la movilidad del tobillo en la dirección anteroposterior puede variar de 60 a 140 °.

El sistema nervioso del tobillo está representado por dos nervios:

1. Nervio tibial.
2. Nervio peroneo profundo

Cuando a veces se requieren lesiones de tobillo y enfermedades de la articulación del tobillo, se requiere el bloqueo de los nervios tibial y peroneo del tercio inferior de la tibia. Para esto, la técnica de Brown se usa con mayor frecuencia.

Para realizarlo a una distancia de 100-120 mm del tobillo, por vía subcutánea en la tibia, se inyecta una solución anestésica a lo largo del camino hacia el círculo.

En los lugares donde el anillo visual de la anestesia se cruza con el tendón de Aquiles, inyecte un anestésico de 2-4 cm de profundidad en el peroné.

Esto proporciona un bloqueo del nervio tibial.

Características biomecánicas del tobillo y el tobillo

Dolor cuando el pie está metido

Para una mejor comprensión de dónde está el tobillo y su biomecánica, puede ver las ilustraciones y fotografías en la literatura médica. Este tema se describe mejor en el libro "El Atlas de fracturas y su tratamiento" editado por A.Shabanov. y Sartan V.A.

En este libro, el tobillo se representa en forma de varios ejes que están dispuestos entre sí en un cierto ángulo y forman triángulos complejos. Es la violación de la correlación de ángulos y planos en estas figuras lo que conduce a la dislocación y fractura de la articulación del tobillo o el tobillo.

Hachas de tobillo:

• El eje A es una línea vertical ubicada en el centro de la tibia y baja hasta el hueso del talón.
• El eje B es la línea que se encuentra en un ángulo de 3-10 ° desde el eje A lateralmente.

Al cambiar la relación de ejes, existen diferentes tipos de violación de la integridad del tobillo:

1. A medida que el ángulo entre los ejes A y B disminuye, el centro de gravedad se desplaza hacia adentro, lo que lleva a una ruptura en el pequeño parte distal del cóndilo de la tibia y fractura por fragmentación de la parte inferior del peroné.
2. A medida que el ángulo entre los ejes A y B aumenta, el centavo del peso se desplaza hacia afuera, lo que conduce a una fractura de la tibia en el área de la epimetafisis y una fractura o fractura del peroné.

Para comprender mejor el mecanismo de tales fracturas, puedes imaginar a una chica que va en tacones altos. Si su pierna está hacia adentro, aparece la primera variante de la fractura. Si fuera, el segundo.

Por supuesto, con la vuelta del pie, la determinación del mecanismo de fractura para el tratamiento no juega un papel significativo. Pero a veces el mecanismo patogenético de la fractura de tobillo juega un papel importante en las medidas de investigación de diversas violaciones de la ley.

Fisiología patológica de la anatomía de la anatomía del tobillo

Enrojecimiento del tobillo en un lugar dañado

Cuando se altera la integridad del hueso, los ligamentos, las articulaciones y los tejidos blandos, se produce una cascada completa de reacciones biomecánicas en la parte inferior de la pierna, lo que produce edema, problemas en la circulación sanguínea e infección del pie. Todo esto puede conducir a la interrupción de la función principal de caminar a pie.

En la red, puede encontrar muchas fotos con conos, hinchazón, erupciones, enrojecimiento de los tobillos. A primera vista, la causa de todos estos cambios puede ser daño mecánico o alergia (por ejemplo, para el rímel para un tatuaje), pero esta es una opinión completamente engañosa.

Por qué el tobillo se hincha durante el embarazo

Hinchazón del tobillo en el embarazo

Durante el embarazo, el peso corporal de la niña aumenta en al menos 12 kg. Estas libras son importantes para el flujo seguro del parto y la lactancia.

En el período inicial del embarazo, es correcto practicar caminar o nadar, en este caso, exceso de líquido y calorías que usan las mujeres embarazadas, se usarán adecuadamente y el riesgo de aumentar de peso no es será.

En el último trimestre del embarazo, la movilidad de la mujer cae bruscamente, lo que conduce a la acumulación de líquido en las extremidades inferiores. Hay hinchazón y entumecimiento de las piernas. Esto preocupa a la mujer embarazada y puede afectar su salud.

Para corregir la condición, es necesario limitar ligeramente el consumo de té, agua y productos que contienen una gran cantidad de líquido (sandías, manzanas, cerezas). Lo mejor es beber antes, litro de agua por día.

Lesiones en el tobillo

A menudo, una persona podvarachivaet o golpear una pierna mientras juega deportes, corriendo o simplemente caminando en la calle.

En este momento, siente dolor, ardor, estallido en el área de la lesión.

En este caso, es necesario distinguir una fractura de un esguince, un hematoma o una luxación, porque los regímenes para tratar estas afecciones tienen algunas diferencias.

Fractura

Cuando golpeas o abrazas el pie, hay un crujido o una sensación de raspiraniya en la pierna. El dolor es agudo, persistente durante mucho tiempo. Es muy doloroso pisarlo y moverlo.

Con una fractura, puede ver el desplazamiento de los fragmentos de hueso o la articulación en una dirección antinatural.

Si la fractura con el desplazamiento entre los fragmentos óseos se localizará tejido blando, por lo que la restauración de la integridad sólo puede ser después de la operación.

Dislocación del tobillo

Dislocación: una violación de la ubicación correcta de las superficies articulares y ligamentos en la articulación.

Esta condición va acompañada de hinchazón y dolor en el pie cuando se mueve. Cuando la pierna está dislocada, la pierna duele mucho menos.

Los dedos se mueven sin esfuerzo, no hay sensación de estallar y un cuerpo extraño en la pierna.

Moretón en el tobillo

¿Cómo se ve un moretón en el tobillo?

Un tobillo magullado es un golpe en la pierna, que se acompaña de una hemorragia subcutánea, edema y dolor. En el lugar del impacto puede haber un bulto o edema, visualmente se ve como un aumento en el volumen de los tejidos blandos.

A la palpación, esta formación es suave y agudamente dolorosa.

El tratamiento de esta condición consiste en aplicar medicamentos antiinflamatorios locales al paciente pie (Diclofenac, indovazin, Venarus, indometacina) y su limitación en el movimiento y la dependencia de, -2 de la semana.

El tobillo es un dispositivo biomecánico complejo que es un componente funcional importante de la extremidad inferior.

Está formado por los procesos óseos externos de los huesos tibiales y peroneos.

Con la ayuda del tobillo, el pie se mantiene en la posición requerida y es móvil al máximo cuando se mueve.

Fuente: https://NogoStop.ru/golenostop/lodyzhka/lodyzhka.html

Estructura y enfermedades del tobillo

Las funciones del hombre diestro son provistas por una estructura especial de su esqueleto. La mayor parte de la carga cuando se viaja es a pie. Y el papel de transmisor entre los músculos de trabajo de los pies y pierna lleva el tobillo, conocido como el tobillo.

Es una conexión compleja entre el tobillo y los huesos del pie, distribución de carga y suponiendo casi todo el peso del cuerpo.

Esta parte del esqueleto es muy vulnerable, por lo que es una gran cantidad de lesiones y patologías del sistema músculo-esquelético cae sobre él.

Características generales

Un alfiler no es una articulación o un músculo. Esta es una construcción compleja, formada por las cabezas de la espinilla, conectadas con el astrágalo.

Se adjuntan los músculos y tendones, para distribuir la carga en el pie, el tobillo apoyar la operación y el mantenimiento del equilibrio. Es debido a la presencia de tal conexión que el pie puede moverse libremente en tres planos.

Pero la estructura especial del tobillo limita la amplitud de tales movimientos, estabilizando la articulación del tobillo.

Casi todos han oído hablar de la existencia de esa parte del cuerpo, pero algunos no se dan cuenta de dónde está el tobillo. Aunque de hecho es muy fácil de encontrar.

En la parte inferior de la espinilla, en el lugar donde se conecta con el pie, no sólo se puede encontrar, pero también ver las pestañas de los laterales. Varían en tamaño, y son la cabeza de los huesos tibia y peroné que se conectan al astrágalo del pie.

De acuerdo con esto, el tobillo lateral localizado en el exterior y el lóbulo medial están aislados.

Una gran cantidad de vasos sanguíneos y fibras nerviosas atraviesan el tobillo.

Por lo tanto, el dolor puede volverse muy fuerte, lo que afecta negativamente no solo el rendimiento, sino también la calidad de vida en general.

Otro síntoma de varias patologías del tobillo es la hinchazón. Se desarrolla tanto en trauma como en otras enfermedades.

El cachorro crece de tamaño, la piel cambia de color, puede volverse brillante y delgada. El edema se puede extender tanto arriba como debajo del tobillo.

Además, con algunas lesiones, la deformación del tobillo también es posible. Y la movilidad del pie en este lugar está alterada en cualquier patología.

El dolor y la hinchazón en el tobillo pueden aparecer debido a un trauma o enfermedades degenerativas y distróficas

Causas de patologías

La vieira es una estructura bastante compleja que proporciona una articulación móvil de la tibia con el pie. Es este lugar que proporciona las funciones de depreciación y reduce la carga en el pie.

Por lo tanto, varias patologías y lesiones ocurren con frecuencia aquí. Para lesionar un tobillo es posible al correr, al saltar o al caminar. Particularmente susceptible a estos atletas y personas que pasan mucho tiempo de pie.

Zapatos incómodos, tacones altos y exceso de peso aumentan varias veces el riesgo de lesiones.

Pero no siempre el dolor en el tobillo se asocia con una lesión traumática.

Esto puede ser enfermedades de las articulaciones: artritis, artritis, sinovitis, procesos inflamatorios crónicos en los músculos o ligamentos, osteoporosis o la gota.

Lesiones comunes

La causa más común de dolor en el tobillo son varias lesiones. Y las personas se ven afectadas a cualquier edad. Este lugar es muy vulnerable, por lo que incluso las personas que no están expuestas a cargas pesadas, el trauma puede ocurrir en cualquier momento.

Los más comunes de estos son:

• esguince de ligamentos;
• fractura
• hematoma;
• dislocación del tobillo.

Incluso un pequeño hematoma en la región del tobillo provoca la aparición de hinchazón y moretones

Magulladuras

Esta es la lesión de tobillo más común. Puede ocurrir cuando golpea una superficie dura, un objeto pesado cae sobre su pierna o cuando cae.

Los huesos del tobillo que sobresalen son un lugar vulnerable para tales influencias.

Un tobillo lastimado puede ser muy doloroso, ya que muchas fibras nerviosas pasan por este lugar, y la carga es alta incluso cuando está de pie.

Estiramiento

En la región del tobillo hay varios ligamentos grandes que soportan una gran carga. Por lo tanto, son susceptibles a diversas lesiones.

Muy a menudo, se estira un tobillo.

Puede ocurrir con mayor estrés, incumplimiento de las normas de seguridad mientras se practican deportes, y también por el uso de zapatos incómodos.

Después de tal lesión, la hinchazón se desarrolla rápidamente, hay un dolor agudo al caminar o al palpar. Básicamente, está ubicado ligeramente debajo del tobillo.

La dislocación del tobillo a menudo ocurre cuando se camina sobre los talones

Dislocación

Con un movimiento súbito sin éxito, saltos y también debido al tirón del pie al pisar un montículo o un guijarro, puede producirse una luxación de tobillo. En este caso, el tobillo está lesionado. La mayor parte de la hinchazón y el enrojecimiento en este caso ocurren en su lado externo, y el talón gira hacia adentro.

La diferencia entre la luxación y la subluxación de la articulación es que esta última acompaña a diversas patologías articulares crónicas: artritis o artrosis.

Sufrió tal trauma personas completas, así como aquellos que llevan un estilo de vida sedentario. Después de todo, el aparato ligamentario se debilita por ellos y no puede mantener la articulación bajo cargas aumentadas.

En tales casos, la pierna puede girar incluso cuando camina normalmente.

Fractura: grado de daño

La lesión de tobillo más difícil es una fractura. Representa el desprendimiento de los huesos de la espinilla junto con los tendones del lugar de su unión. Ambos lados del tobillo generalmente están lesionados.

Además, los vasos sanguíneos, los tejidos blandos y los plexos nerviosos pueden dañarse. Se acompaña de una fractura de dolor intenso localizado en el tobillo o debajo de él.

Además, a menudo hay hinchazón, deformidad en las articulaciones, daño en los tejidos blandos, hasta roturas de los ligamentos.

Pero con mayor frecuencia hay una llamada fractura por estrés del tobillo. El aumento constante de cargas, así como la fuerte presión sobre el área del tobillo debido al exceso de peso, provoca la aparición de microgrietas en los huesos. Esta condición causa dolor adolorido, que finalmente se vuelve permanente.

Compresa fría ayudará a aliviar el dolor y la hinchazón después del trauma

Cómo tratar

Cualquier patología en la región del tobillo requiere tratamiento inmediato. Después de todo, en casos avanzados, las funciones de la articulación del tobillo pueden estar completamente alteradas.

Por lo tanto, el tratamiento de enfermedades y lesiones en este lugar debe comenzar lo más temprano posible. La elección de los métodos terapéuticos se lleva a cabo solo por un médico después del examen y el diagnóstico.

Para detectar un trauma, la mayoría de las veces se realiza una radiografía, es posible administrar una resonancia magnética y una prueba de sangre bioquímica.

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Cuando tiene un dolor intenso, primero debe darle primeros auxilios a la persona. Inmediatamente después de la lesión, debe alejarse cuidadosamente de los zapatos, para que la hinchazón creciente no cause deterioro.

El paciente necesita sentarse o acostarse más, y la pierna debe estar en el estrado.

Todos los otros métodos de tratamiento dependen de la causa de la incomodidad en el tobillo. Si es necesaria una fractura, el cirujano necesita ayuda, que combina los huesos dañados e impone una venda de yeso.

Una excepción completa, y algunas veces incluso una restricción de la carga, acelera la recuperación.

Para acelerar el empalme óseo, se pueden prescribir preparaciones de calcio, vitamina D, momias, aditivos biológicamente activos que mejoran los procesos metabólicos.

Al estirar los ligamentos o una dislocación, generalmente no hay daño tisular grave. Pero la hinchazón siempre está presente.

Para reducirlo, a excepción de las compresas frías y los AINE, puede usar ungüentos basados ​​en heparina o troxevasina. Los diuréticos también se prescriben a menudo.

Al igual que con una fractura, es necesario inmovilizar los tobillos durante al menos unos días. Pero en lugar de yeso, se usa una venda elástica para esto.

Para tratar anormalidades de los tobillos causadas por procesos inflamatorios o distróficos en las articulaciones, es necesario con el uso de medicamentos antiinflamatorios no esteroideos.

Muy a menudo, estos medicamentos se basan en diclofenaco, ketoprofeno o ibuprofeno. Están disponibles en forma de tabletas, ungüentos o inyecciones.

Como método auxiliar de terapia, se usan necesariamente procedimientos fisioterapéuticos: imán, UHF, terapia con láser, aplicaciones de lodo, baños minerales.

Para evitar lesiones en los tobillos, debe elegir zapatos cómodos con tacón bajo

Previniendo problemas

Con dislocaciones frecuentes u otro daño en las articulaciones, es posible el desarrollo de enfermedades degenerativas. Por lo tanto, debes tratar de evitar lesiones. Para esto, use zapatos cómodos con un talón constante. Antes de una carga deportiva, es necesario hacer un calentamiento.

Para prevenir el dolor y desarrollar edema en diversas patologías de los tobillos, es muy importante prestar atención a los zapatos. Debe ser suave, con un supinador o plantillas ortopédicas especiales.

Todos los días se recomienda hacer gimnasia para fortalecer los músculos y ligamentos del tobillo. Ejercicios tan simples como la rotación de los pies, caminar sobre los calcetines y sobre los talones, la flexión de los dedos, se pueden realizar varias veces al día.

También necesita hacer un masaje en los pies, caminar en las esteras de masaje. Por las noches es útil tomar baños de pies o una ducha de contraste.

Una pizca es uno de los lugares más vulnerables en el esqueleto humano. Pero su funcionamiento normal depende de su capacidad de trabajo. Para no perder la oportunidad de moverse normalmente, debes protegerlo del daño.

Fuente: http://MoyaSpina.ru/info/stroenie-funkcii-shchikolotki

¿Dónde está el tobillo (tobillo) en una persona y qué es?

¿Dónde está el tobillo del hombre? El ortopedista puede responder esta pregunta. La mayoría de la gente sabe que el tobillo es parte del pie, pero donde exactamente está, no puede mostrarse.

Otro nombre para esta parte de la pierna es un tobillo que consta de tres huesos:

1. Taran.
2. Gran tibia.
3. Pequeña tibia

Los huesos están conectados entre sí por tendones, creando una formación similar a un bloque. Por lo tanto, al responder la pregunta de dónde se encuentra el tobillo, vale la pena mostrar el sitio de la articulación de la espinilla y el pie. Muy bien saber dónde se encuentra el tobillo, atletas, bailarines, turistas.

Son ellos quienes a menudo lesionan esta pierna. Si pones descuidadamente el pie y lo extiendes, el hueso del tobillo se mueve en el tobillo.

Como resultado, hay dolor intenso, que afecta a otra área del tobillo: una gran tibia y un pie.

La funcionalidad del tobillo es la depreciación del cuerpo durante el ejercicio, caminar, correr, movimientos activos. Este es el lugar con más frecuencia en el pie se convierte en el objeto de lesiones, moretones, fracturas, esguinces.

Tobillo o tobillo es donde? Incluso sabiendo dónde está el tobillo, no muchas personas pueden evitar su trauma, o describir la estructura anatómica, por ejemplo, que el pie se fija debajo de la tibia y la tibia.

Alrededor de la articulación y un tobillo se forma, que consta de partes tales como:

• Interior o distal: esta es la parte más baja de la tibia.
• Externo: en la parte inferior del peroneo.
• Superficie distal - tibial en la parte superior.

Los tendones están unidos donde hay un sitio con una profundización del tobillo externo. Desde aquí, los tendones van a los músculos peroneos, cortos y largos. A la parte externa del tobillo externo, se unen los ligamentos de las articulaciones y las fascias consistentes en casos. Su función es cubrir nervios, vasos y tendones.

¿Cómo se ve el tobillo? Es mucho más fácil para las personas imaginarse la estructura del tobillo. Por lo tanto, el borde inferior de la tibia es similar a un arco, en su lado interno hay un apéndice. En la tibia y al frente están los tobillos anterior y posterior.

El tobillo externo, ubicado parcialmente en la tibia, crea un síndrome intercostal. Las siguientes partes del tobillo están organizadas en este orden:

• La superficie de la articulación anterior se divide en la parte interna y externa, y entre ellos hay una cresta;
• el tobillo interno está formado por los tubérculos anterior y posterior, que están separados por un hoyo, el primer tubérculo es más grande que el segundo;
• los huesos del talón y la espinilla están unidos entre sí por un hueso astrágalo, que consta de tres partes: el cuerpo, el bloque y el cuello, es decir, el bloque ubicado aquí es responsable de la conexión con la espinilla;

"Tenedor" se forma entre los huesos, la tibia grande y la pequeña, entre los cuales se encuentra el bloqueo del hueso astrágalo.

Arriba - convexo, donde hay una depresión, y allí entra la cresta de la epífisis de la tibia.

El bloque, ubicado en la parte frontal, es más ancho, pasa gradualmente al cuello y la cabeza, y detrás de él se encuentra el tubérculo y el surco. En él, y pasa el pliegue del pulgar del pie.

Para la flexión del pie, estas partes estructurales del tobillo son responsables, tales como:

1. Largos flexores de dedos
2. Hind tibia.
3. Hueso plantar
4. Músculo de la pierna, que se llama tríceps.
5. La función opuesta, es decir La extensión de la mejilla es proporcionada por la tibia frontal y los extensores de los dedos de los pies.

El movimiento es respondido por:

1. Huesos largos anteriores.
2. Tercera pequeña tibia.

Estos son los llamados pronadores, y para los giros interiores son los empeines; extensor largo del dedo gordo y músculo de la tibia anterior.

Para alimentar los tejidos en el tobillo, las arterias, llamadas tibia, la tibia anterior y posterior, responden. Cerca de la cápsula articular, los ligamentos, los tobillos y las arterias, varios vasos forman una red ramificada.

Gracias a esta estructura, el tobillo puede realizar sus funciones, ayudando a una persona a soportar la carga del cuerpo, distribuyéndolo uniformemente desde los pies hasta los pies. Tal depreciación es muy importante, porque proporciona a una persona la capacidad de moverse.

Lesión de tobillo

Los síntomas de daño al tobillo causan dolor de intensidad variable y se manifiestan de la siguiente manera:

1. Cuando hay un esguince de los ligamentos, se desarrolla un edema en el área del tobillo, provocado por una hemorragia. Es imposible tocar el lugar dañado, ya que la pierna está muy adolorida.
2. La fractura del tobillo externo provoca hinchazón severa, así como dolor severo en el tobillo y un poco más bajo.
3. Cuando hay una fractura y una dislocación, entonces la articulación comienza a crecer instantáneamente en tamaño. Caminar se vuelve imposible, ya que el pie está fuertemente desplazado hacia un lado: el exterior, el interior, la espalda. Muy a menudo hay una crepitación de fragmentos, que se encuentran entre los huesos. El examen exterior es difícil debido a un dolor intenso.

Con una fractura del calcáneo, se producirá un engrosamiento del talón, que se volverá hacia afuera. Es muy difícil pisarlo, por lo que debes descansar la pierna.

La aparición de un gran hematoma desde la parte posterior del pie indica otra fractura: la diáfisis de los huesos metatarsianos. Durante el examen, se le pide al paciente que se ponga de puntillas y, si no puede hacerlo, se le diagnostica una fractura.

Cuando ocurre una luxación o subluxación, el tobillo se vuelve muy doloroso, el pie sufre deformidades, se forma un hematoma desde la parte posterior.

A menudo es el dolor lo que causa que el tobillo "encuentre" accidentalmente a una persona en la pierna.

Si el dolor es constante e intenso, la persona va al hospital, donde el médico dice que el tobillo está dañado.

Ella comienza a doler debido a lesiones en los pies o los tobillos, que es causada por las siguientes razones:

• Hubo una caída o un salto desde una altura.
• Golpea un objeto pesado en la pierna.
• Girando el pie.
• El dolor demuestra la dislocación del pie o esguince del ligamento.
• El desarrollo de la artritis.
• Deformación de la osteoartritis.

Tales síntomas se convierten en la base de una visita a un reumatólogo o cirujano que envía a un paciente a una radiografía para detectar un trauma de un tipo u otro.

Ayudando con trauma y dolor

Si hubo un trauma, entonces no se preocupe y cunda el pánico. El paciente debe adoptar una posición horizontal, dejando el pie en reposo y luego quitar los zapatos, de modo que nada presiona sobre el daño.

En su lugar, lo que causa ansiedad, debe aplicar un vendaje ajustado o vendaje elástico. La parte superior del hielo o algo frío.

En la sala de emergencias, el médico primero examina la pierna, si el dolor es intenso y la pierna hinchada y azul, se realiza la radiografía del tobillo. Los métodos adicionales de examen son:

1. investigación bioquímica;
2. MRI.

Se prescriben si el dolor tiene un carácter largo o moderado. La base para el tratamiento de fracturas, dislocaciones, desgarros y estiramiento del tobillo es la aplicación de yeso.

En lesiones graves, cuando hay un turno, debe realizar un procedimiento quirúrgico. Para eliminar la hinchazón, debe tomar medicamentos especiales que ayuden a unir los huesos.

Al mismo tiempo, puedes beber vitamina D y calcio, momias.

Si la causa del dolor es artritis o artrosis, entonces el curso del tratamiento cambia. Lo principal es tomar preparaciones no esteroides de naturaleza antiinflamatoria.

Puede eliminar el dolor con geles y ungüentos, por ejemplo, diclofenaco, ibuprofeno. Los condroprotectores son excelentes para la reparación de los tejidos, pero deben tomarse con un tratamiento prolongado.

Fuente: http://legsgo.ru/anatomy/gde-naxoditsya-lodyzhka.html

Fractura del tobillo: causas, síntomas y tratamiento

Entonces, ¿te imaginas una fractura de tobillo?

El artículo considerará las fracturas, cuya frecuencia toma hasta el 80% de todas las fracturas del área del tobillo y requiere atención adicional de las personas para comprender el mecanismo de la lesión, una clínica que puede desarrollarse para un tipo dado de daño, así como opciones para ello tratamiento

Algunas palabras sobre anatomía

La fractura del tobillo produce no solo sensaciones dolorosas considerables, sino también dificultades para caminar y mover la extremidad afectada. ¿Por qué está pasando esto?

El tobillo, como es conocido por muchos, es medial y lateral. El medial es a su vez una extensión distal de la tibia, y el lateral, respectivamente, es peroneo.

Por un lado, aparentemente a primera vista, el hombre común es un hueso sin sentido, que solo obstaculiza, porque No es una vez en la vida golpea a todos en la esquina de una cama o una mesa, juega un papel realmente considerable papel. Intentaremos entender más qué.

El proceso tibial epífisis medial, referido como el tobillo o el tobillo (segundo nombre de las personas más común) está cubierta con la superficie articular del tobillo (GSS). Él, como parte de esta articulación, juega un papel en el movimiento de la extremidad inferior, por ejemplo, cuando corre, sube escaleras y camina normalmente.

El lateral, que es la parte distal del peroné, a su vez también está cubierto con la superficie articular de la misma articulación. Ambos tobillos tienen una función estabilizadora en el tobillo, evitando así el trauma no deseado del aparato tendón-ligamento del GSS.

¿Cómo se estabiliza la articulación? lateral del tobillo sus límites de posición perednenaruzhnoe desplazamiento del astrágalo y el tobillo medial juega un papel de apoyo en este hueso en el interior. Más claramente sobre esta función se describe en el video de este artículo.

¿En qué caso ocurre una lesión en el tobillo?

En cualquier fractura, el mecanismo de lesión juega un papel importante, ya que es necesario saber que el médico puede asumir el tipo de daño y realizó los diagnósticos apropiados para confirmarlo, o, a la inversa, excepciones

La fractura del pie en el tobillo, a su vez, es bastante trivial en la forma en que se forma.

El paciente que solicitó ayuda en un punto traumático con este tipo de fractura, informará al personal sobre cómo caminó en forma pareja o no y su pierna se resbaló y se levantó, después de lo cual sintió un dolor agudo y ya no pudo pararse sobre el daño finitud.

El trauma es una fractura de baja energía, que pone a las personas mayores en riesgo de sufrir este daño, especialmente las mujeres mayores. Además de los pacientes relacionados con la edad, los esquiadores, escaladores y jugadores de fútbol, ​​conocidos por las lesiones frecuentes de esta área anatómica, están en riesgo.

La foto muestra una caída estándar, en la que hay una fractura de los tobillos.

Además, tal fractura puede ocurrir si una persona tropieza y se cae al caminar.

En este caso, el área de la articulación del tobillo se doblan debido a la posición desajuste del pie y el cuerpo, en el hueso del tobillo el giro se gira a la fuerza o se desvía en la articulación, lo que produce un trauma en la parte lateral o medial tobillos.

Cómo clasificar tales fracturas

La división de las fracturas de tobillo en diferentes grupos difiere según el propósito de su agrupación. Así que una de la primera clasificación se desarrolla a mediados del siglo XX, bajo los nombres de Lauge-Hansen (Esp., Lauge-Hansen) para determinar un método de reducción de la fractura. Se basó no solo en la posición del pie en la fractura del tobillo, sino también en la dirección de la fuerza del factor traumático.

Su tarea es simplificar la elección de la intervención quirúrgica.

Sin embargo, dada cierta confusión de esta clasificación, pocos médicos lo encontraron útil para su trabajo.

Una división más simplificada de las fracturas utilizada hasta el día de hoy es la clasificación de Weber, que se centra en la fractura del peroné, por lo tanto es adecuado para la separación de lesiones laterales tobillos.

Clasificación de Weber

Las fracturas del maléolo lateral subdividido según su nivel con respecto sindesmosis tibioperoneos (conexión apretada extremos distales de la tibia debido a tejido fibroso).

Tipo de fractura	Imagen radiográfica	Descripción
Tipo A	Fractura de la parte distal del tobillo.	La línea de fractura se encuentra debajo del espacio entre la tibia y la tibia. Ocurre cuando ocurre una combinación de rotación interna y aducción;
Tipo B	La excesiva rotación externa es la razón de tal ruptura.	La fractura oblicua del tobillo lateral con una orientación desde su cara anterior a la superficie posterior;
Tipo C	La fractura se encuentra mucho más arriba que el tobillo.	Una fractura oblicua del peroné con daño a la membrana intercelular.

Variantes de fracturas indirectas específicas del tobillo

Entonces:

1. Fractura de Dupuytren. Este trauma combinado del área de la articulación del tobillo se caracteriza por una fractura de doble brazo en combinación con una ruptura ligamentos tibioperoneos ubicados entre los huesos tibiales y peroneos y subluxación en el GSS debido a la disposición del astrágalo huesos Su segundo nombre es la fractura de Pott. La complejidad de esta lesión no deja lugar para un tratamiento conservador.
2. Fractura de Volkman. Combina la fractura del maléolo medial, el peroné y la metaepífisis de la tibia. La última característica distingue este tipo de lesión de la fractura de Dupuytren. En este caso, el fragmento de este último tiene generalmente una forma triangular.
3. Fractura de Masonryn Es más una copia de la fractura de Dupuytren, que tiene una sola diferencia: la localización de la fractura del peroné, donde en este caso la línea de fractura pasa en su tercio medio o superior.

En la tabla de difracción de rayos X, la fractura de Dupuytren o Potta.

Clínica

En cada caso, los signos de fracturas pueden ser ligeramente diferentes, pero en general tienen una imagen general:

• edema en el sitio de la fractura;
• síndrome de dolor severo;
• imposibilidad de pararse sobre la extremidad afectada;
• aumento de la sensibilidad del área dañada.

Muchos pacientes que han solicitado ayuda en el departamento de traumatología están interesados ​​en por qué el tobillo se torna azul en la fractura del tobillo. La explicación de esto es simple: una fractura ósea se acompaña de pérdida de sangre.

La sangre en el caso de trauma cerrado fluye fuera del hueso y se extiende entre los músculos, el tejido conectivo.

Con el tiempo, se pliega, adquiriendo un tinte azulado de la piel sobre el sitio del hematoma.

A veces los pacientes se preguntan si es posible flotar el pie después de una fractura de tobillo, pero las altas temperaturas locales pueden causar vasodilatación y el deterioro de los pies.

Para comprender cómo se ve la pierna después de una fractura de tobillo, es necesario darse cuenta del grado de edema que acompaña a esta fractura. Imagine que una de las extremidades toma la forma de una bota de alto crecimiento a la mitad de la espinilla. Aproximadamente en esta forma es la pierna afectada.

Una de las quejas más frecuentes de los pacientes con este tipo de lesión es la queja de que la pierna no se dobla después de una fractura de tobillo. Esto se debe a la fractura misma y al edema en el área dañada.

Tácticas terapéuticas

Un diagnóstico completo es muy importante para determinar el tipo de fractura: su gravedad y grado de desplazamiento en su caso, las complicaciones, si las hay, juegan un papel decisivo en la elección del enfoque en tratamiento Siempre que sea posible, siempre trate de realizar el tratamiento mínimamente invasivo, por ejemplo, el tratamiento conservador de fracturas, pero esto no siempre es posible.

A su vez, para el paciente, solo el tiempo es importante: al pisar el pie después de la fractura del tobillo y cómo acelerar el proceso de restauración de la extremidad lesionada.

Tratamiento no quirúrgico

Antes de hablar sobre cómo el paciente es guiado de manera conservadora con una fractura de tobillos, considere el testimonio de esto:

1. la orientación transversal de la fractura del tobillo interno o externo está por debajo del nivel del espacio interarticular;
2. Fractura aislada del tobillo lateral con un desplazamiento de menos de 3 mm;
3. fracturas con sesgo en el caso en que la reducción anatómica se puede lograr sin el uso de manipulaciones repetidas;
4. la presencia de contraindicaciones somáticas generales, que hacen que sea imposible realizar un tratamiento quirúrgico.

La frecuencia del tratamiento conservador prevalece sobre el operativo en la fractura del tobillo.

Langget en la pierna con una fractura de tobillo se utiliza en todas partes, y en presencia de lesiones rotacionalmente inestables, la pierna se coloca en una posición en un ángulo de 90 ° en el tobillo articulación y arreglo.

Mucha gente se pregunta cómo poner la pierna con un tobillo roto - debe traer posición horizontal elevada, y la primera vez que limitan su posición vertical con la dirección del pie en el suelo.

Tratamiento operatorio

La intervención quirúrgica se lleva a cabo habitualmente llevando a cabo una metalosíntesis, por ejemplo, fijando una placa de metal. Sin embargo, primero necesitas entender el testimonio para él.

• fractura del maléolo medial, cuya localización es más alta que el nivel de la articulación del tobillo en la articulación del tobillo;
• ineficacia del tratamiento conservador;
• fracturas con un desplazamiento de más de 3 mm o la presencia de subluxación en el tobillo.

El precio durante la operación realizada, si es necesario, es un movimiento completo en la articulación del tobillo.

Tratamiento quirúrgico con tornillos y mataloesteosíntesis en el caso de una fractura de tipo C según Weber.

El objetivo de la operación no es solo restaurar la longitud del peroné en caso de fractura, sino también restaurar la articulación superficies de la articulación del tobillo, lo que restablecerá la función en esta articulación y hará posible el movimiento completo en Alemán

Es importante recordar que la actividad del paciente con un tratamiento conservador y operacional es algo diferente. Sobre eso, para qué día y cómo caminar alrededor de la pierna después de una fractura del tobillo se lo informará al especialista.

Además de fijar fracturas con desplazamiento usando placas de metal, también se usa fijación interna. En este caso, las agujas en la pierna se establecen en caso de una fractura de tobillo, a fin de lograr todos los objetivos de intervención quirúrgica anteriores.

Posteriormente, la extracción del tornillo de posicionamiento con una fractura de tobillo ocurre solo si hay una confirmación de rayos X de la fusión de la placa interósea fibrosa dañada. La carga en la pierna después de la fractura del tobillo solo se permite después de la extracción de este tornillo.

Así, algunos opción seleccionada ortopédico comienza cargas la extremidad antes de la posición de extracción del tornillo, pero en tal caso no se excluye la posibilidad de fractura.

Proceso de rehabilitación

Un médico experimentado sabe que en una operación o la imposición de yeso como una opción para el tratamiento no quirúrgico, el asunto no termina.

La recuperación es un proceso complejo, que requiere un entendimiento mutuo entre el médico y el paciente y el cumplimiento de todos recetas del médico tratante, tanto sobre la actividad, como sobre los detalles, por ejemplo, cómo mantener una pierna en una fractura tobillos.

La recuperación de las funciones perdidas requiere tiempo y esfuerzo del paciente.

La rehabilitación es un paso importante hacia una recuperación completa.

El programa seleccionado adecuadamente para restaurar la extremidad afectada no solo lo ayudará a recuperarse, sino que también evitará las complicaciones asociadas al caminar temprano.

El fisioterapeuta le dirá no solo cómo ponerse de pie después de una fractura de tobillo, sino también qué ejercicios preferir, cómo deben realizarse adecuadamente para estabilizar simultáneamente la fractura, pero no para dañar la extremidad inferior aún más. Todos los ejercicios se seleccionan individualmente, teniendo en cuenta la patología somática general y sus complicaciones.

Fuente: https://travm.info/patologii/perelomy/perelom-lodyzhki-547