Hernia de disco dorsal l5-s1: tratamiento

Características de la hernia de disco dorsal l5 s1

La hernia dorsal del disco intervertebral es una patología en la que hay una ruptura de la fibra anillos de discos intervertebrales, lo que lleva a la liberación de su contenido hacia las fibras nerviosas y la médula espinal el cerebro Si hablamos de la hernia dorsal como tal, entonces se pregunta qué es, se preguntan los "afortunados en quienes se diagnosticó esta educación entre los discos vertebrales.

La aparición de hernias intervertebrales es un proceso patológico muy doloroso y complejo que ocurre en el caso de la dislocación del disco. Este proceso lleva al hecho de que las terminaciones nerviosas más cercanas comienzan a comprimirse, lo que causa dolor.

La esencia de la patología

Como señalan los expertos, la localización más común de la hernia intervertebral es la columna lumbosacra.

Como muestran los datos estadísticos, en la práctica médica, la hernia medial del disco l5 s1 se diagnostica con mayor frecuencia. Representa el 48% de todos los casos diagnosticados de patología.

A su vez, el segundo más popular, o el 46%, pertenece a los discos de hernia l4 l5. En cuanto a la cervical y torácica, también, la aparición de hernias se registró en solo el 6% de los casos.

La patología se puede diferenciar por áreas de protrusión. Por lo tanto, hay zonas anterior, posterior y medial. La hernia dorsal anterior del disco l5 se localiza en la parte anterior de la columna vertebral, lo que contribuye a la exfoliación del ligamento longitudinal anterior.

A su vez, la hernia medial posterior se forma en el centro de la porción terminal del anillo fibroso.

Este tipo de enfermedad se considera la más peligrosa para la columna vertebral.

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Los neoplasmas similares a veces alcanzan tamaños impresionantes y en algunos casos pueden dañar el ligamento posterior.

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Si hablamos de la hernia circular del disco, se forma durante el período de desarrollo intrauterino o en caso de infección.

Si sucede que esta nueva lesión afectará a la médula espinal, entonces para el paciente el caso puede terminar con una discapacidad.

Para resolver este problema y curar tal hernia es posible solo a través de la cirugía.

Otra condición patológica que tiene que ver con el desplazamiento de los discos intervertebrales y es uno de los tipos de hernia dorsal, es la hernia paraforaminal. En esta situación, el desplazamiento ocurre en la cavidad foraminosa con raíces de la médula espinal localizadas en ella.

Causas de la enfermedad

Las razones para el desarrollo de este nuevo crecimiento en los discos intervertebrales son absolutamente las mismas que para cualquier otra hernia en la columna vertebral. Para ayudar a determinar el factor exacto que provocó el desarrollo de la dolencia, solo el médico tratante podrá hacerlo.

La hernia discal media dorsal puede ocurrir por razones tales como:

• lesiones de la médula espinal que ocurrieron a una edad temprana;
• choque y daño mecánico;
• obesidad o sobrepeso;
• cargas excesivas;
• tono muscular patológico congénito o provocado por un peso excesivo;
• falta de actividad física;
• Abuso de productos de tabaco;
• varias patologías que contribuyen a la destrucción de los tejidos, un ejemplo de tales enfermedades puede ser la tuberculosis;
• otras razones

Como el factor principal que aumenta el riesgo de desarrollar dicha enfermedad, puede llamar osteocondrosis. La hernia de disco medio dorsal se desarrolla sobre la base de la osteocondrosis.

Esto puede ser una sesión prolongada, que a menudo ocurre en conductores y programadores. Por lo tanto, la posición incómoda del cuerpo y la postura no muy buena tomada por una persona durante el sueño pueden provocar la aparición de una hernia medial dorsal.

Manifestaciones sintomáticas

Dependiendo del área de localización de la neoplasia, los signos de la condición patológica serán diferentes. Si estamos hablando de la columna cervical, entonces en este caso la formación de la hernia dorsal estará indicada por los siguientes síntomas:

• migraña ininterrumpida;
• sensaciones desagradables en el cuello y las extremidades superiores;
• entumecimiento de los dedos;
• ruido en los oídos;
• mareos regulares;
• debilidad en las manos;
• pérdida parcial de sensibilidad en las extremidades.

La hernia lumbar dorsal se caracteriza por los siguientes síntomas:

• dolor en la parte inferior de la espalda, cuya intensidad aumenta con el tiempo;
• la aparición de sensaciones desagradables, que causan dolor, en caso de estornudos y tos prolongada;
• espasmos dolorosos en la pelvis y las nalgas;
• entumecimiento de las extremidades inferiores y sensación de debilidad en ellas;
• dificultades cuando una persona necesita pararse, o en caso de estar en la misma posición.

Debe notarse que en la lesión de la región lumbar, se forma una hernia paramediana mediana del disco l5 s1, así como l4 l5.

Eventos terapéuticos

Para empezar, es necesario comprender y aceptar el hecho de que el tratamiento efectivo de la patología indicada estado solo es posible si recurre a un médico altamente calificado especialista.

Y debe hacerse lo antes posible.

Si la calificación del médico resulta ser dudosa, entonces la hernia de disco foraminal y terapéutica las actividades designadas por tal especialista para su curación pueden llevar a una amenaza para la vida complicaciones

Por lo general, la medicación prescrita en combinación con fizioprotsedurami.

Si los analgésicos no le permiten lograr el efecto deseado, el médico recurrirá al uso del bloqueo de novocaína.

Para restaurar la actividad y eliminar los espasmos en los músculos, se le recetan relajantes musculares al paciente.

Se pueden usar como un complemento de la terapia conservadora.

Sin embargo, el curso terapéutico puede incluir terapia manual, lo que logrará un efecto positivo en el tratamiento y una recuperación rápida.

Cuando se inicia la forma de desplazamiento del disco intervertebral en el segmento l5 s1, el tratamiento se realiza solo por un método quirúrgico.

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Es por esta razón que es muy importante para el paciente detectar signos característicos incluso en una etapa temprana del desarrollo de la patología.

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Solo esto obtendrá el resultado más positivo del tratamiento y lo hará sin intervención quirúrgica.

Si ignora los síntomas y no busca ayuda médica, la hernia seguirá aumentando y desarrollándose.

Como resultado de la compresión de los nervios, puede desarrollarse la tetraparesia, cuando las cuatro extremidades no funcionan, así como la paraparesia, una afección en la cual las extremidades superiores o inferiores no funcionan.

Para excluir la probabilidad de tal desarrollo de eventos y recibir asistencia médica oportuna, las primeras sensaciones dolorosas en la zona posterior son hacer una cita con un médico y determinar la causa de tal síntomas.

Fuente: https://OrtoCure.ru/pozvonochnik/gryzha/dorzalnaya-mezhpozvonochnaya.html

Hernia dorsal del disco que es

La hernia dorsal del disco es una variante severa del desarrollo de la hernia vertebral. En esta situación, el contenido del cartílago pulposo va al lado del canal espinal. Por lo tanto, en tal cuadro clínico, el riesgo de complicaciones neurológicas está por encima de todo. Hasta la parálisis y la paresia de la pierna.

Hernia dorsal

Donde se forman las hernias del disco dorsal y qué es, es una cuestión que preocupa a los pacientes. Los discos intervertebrales son estructuras de amortiguación entre las vértebras, que consisten en tejido cartilaginoso.

Son necesarios para garantizar la movilidad normal de la columna y no permitir que las vértebras se froten entre sí. Tales espacios elásticos nos ayudan a mover, levantar pesas, simplemente caminar, girar e inclinar nuestra espalda.

Hay discos intervertebrales de un núcleo pulposo blando y un anillo fibroso denso.

La hernia difusa dorsal se denomina si el núcleo pulposo está hacia fuera, hacia el canal espinal.

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Esta es la opción más difícil, porque en esta área es la médula espinal y la mayoría de las raíces nerviosas. El paciente tiene la mayor cantidad de síntomas neurológicos.

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Al principio, esto es solo dolor, y luego - deterioro de la movilidad y sensibilidad de las piernas. Posibles violaciones en el trabajo de los órganos pélvicos.

Causas y factores de riesgo

Las hernias de disco dorsal pueden ocurrir por las siguientes razones:

• Efectos traumáticos;
• Exceso de peso corporal;
• Excesivo estrés físico;
• Movimientos agudos, levantando una gran carga con una técnica incorrecta;
• Tono muscular genéticamente débil;
• Falta de actividad motora;
• Enfermedades infecciosas

Si el paciente está predispuesto a la hernia e incluso es observado constantemente por un médico, es difícil decir dónde se dirigirá la ruptura del anillo fibroso.

Por lo general, esto ocurre en el lugar menos denso y protegido.

El factor principal en el desarrollo de protrusiones, y luego hernia - osteocondrosis, cambios degenerativos-distróficos en el tejido cartilaginoso de los discos intervertebrales.

• Le recomendamos que lea:¿Qué es una hernia foraminal?

La forma de vida del hombre moderno tiene el aspecto primero de una osteocondrosis, y luego una hernia.

Comenzamos a movernos un poco, y un gran porcentaje de la población se sienta constantemente en el trabajo con una postura incorrecta. No es sorprendente que los músculos que sostienen la espalda se vuelvan más débiles.

De este modo, la carga aumenta en ellos, ya que el peso corporal en tal situación tiende a crecer.

Síntomas

Muy a menudo, los anillos del disco fibroso en la parte inferior de la espalda están rotos. Por lo general, entre las vértebras L4 y L5, así como también entre L5 y S1. A veces ocurre a nivel del cuello, entre C5 y C6.

En la región torácica, tales rupturas ocurren extremadamente raramente, porque esta es la zona menos móvil y más protegida de la columna vertebral. Las enfermedades asociadas pueden ser inflamación infecciosa, artrosis y protrusión de discos.

Si acompañan a la hernia, tratarla se convierte en una tarea aún más difícil.

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Cuando la hernia dorsal se manifiesta en el cuello, se pueden observar los siguientes síntomas:

• La cabeza duele;
• Dolor de extremidades superiores y cuello, hombros;
• La sensibilidad de las palmas empeora;
• Rugiendo en mis oídos;
• La cabeza está girando;
• Está oscureciendo ante mis ojos;
• Extremidades superiores débiles;
• La presión aumenta;
• Puede haber condiciones preoclusivas.

Todos estos síntomas del tipo neurológico comienzan a ser insoportable porque la hernia sujeta los nervios y los vasos del cuello. Como resultado, el cerebro comienza a sufrir la falta de circulación sanguínea y la inervación de las manos empeora.

• Lea también: la cabeza duele a causa de enfermedades de una columna vertebral

Las hernias dorsales de la cintura se expresan de forma algo diferente:

• Síndrome de dolor lumbar;
• Dolores agudos durante movimientos bruscos, estornudos, tos y risas;
• El dolor se produce en la región glútea y femoral;
• La sensibilidad de las piernas se deteriora, hay una sensación de "escalofríos
• Se siente débil en las piernas;
• Es difícil mantener una posición estática durante mucho tiempo, el dolor empeora cuando el paciente está de pie.

La hernia dorsal del disco intervertebral causa el mayor número de complicaciones. La situación riesgosa es que el tejido pulpar liberado puede comenzar a presionar la médula espinal. Como regla general, las hernias de este tipo son bastante grandes.

Tratamiento

Al principio, los médicos generalmente tratan de usar solo métodos conservadores de tratamiento.Al paciente se le debe proporcionar descanso y reposo en cama.

Al mismo tiempo, medicamentos recetados: medicamentos antiinflamatorios no esteroideos, como diclofenaco o ibuprofeno.

Los anestésicos también ayudarán, incluso en la forma de un bloqueo de inyección de la columna vertebral.

Si la mejoría no se ha producido durante un tiempo prolongado o si existe un peligro de un fuerte impacto negativo en la médula espinal, los médicos prescriben una operación quirúrgica. Los tejidos del disco se eliminan. Después de la cirugía, se prevé un largo período de rehabilitación.

Después del período agudo o la rehabilitación después de la operación, el paciente debe pensar en su forma de vida.

Para prevenir una recurrencia de la hernia dorsal, necesita perder peso, fortalecer los músculos.

por HyperComments

Fuente: https://pozvonochnik.guru/gryzha/dorzalnaya-gryzha-diska.html

Hernia dorsal del disco: qué es, la clasificación y las características del tratamiento

El dolor en la columna vertebral es conocido por muchas personas, no por rumores. Especialmente a menudo, la incomodidad ocurre cuando el cuerpo se inclina, flexiona.

Es más probable que las patologías del departamento vertebral se vean afectadas por personas que realizan trabajos físicos pesados, así como por realizar movimientos monótonos durante mucho tiempo (en una fábrica, una fábrica de prendas de vestir).

La enfermedad que es común entre hombres y mujeres es la hernia dorsal del disco. ¿Qué es? En la mayoría de los casos, las personas con una edad media y avanzada experimentan este tipo de diagnóstico.

Sin embargo, cuando se realiza un trabajo físico intenso, la hernia dorsal del disco intervertebral puede desarrollarse en personas jóvenes. El tratamiento de esta enfermedad es muy importante para comenzar de inmediato, tan pronto como aparezcan los primeros signos. En algunos casos, la cirugía es necesaria.

Hernia de disco dorsal: ¿qué es?

La columna vertebral es un esqueleto esqueleto, que consta de 33 (a veces - 34) estructuras articuladas. Están unidos a las costillas, los huesos de la pelvis y la cintura escapular. Todas las vértebras están interconectadas por medio de discos que consisten en tejido fibroso y núcleo pulposo.

La función principal de estas uniones es la depreciación. El hecho es que al realizar cualquier movimiento (caminar, inclinarse) y levantar pesas, las vértebras convergen entre sí. Si los discos están dañados, el tejido óseo también puede verse afectado.

El desplazamiento de las articulaciones causa el síndrome del dolor debido a la compresión de las estructuras nerviosas. Una de las enfermedades más comunes es la hernia dorsal del disco. "¿Qué es?" - pregunte a los pacientes a quienes se les ha diagnosticado este diagnóstico.

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Esta patología se desarrolla cuando se rompe el tejido fibroso, por lo que se forma un disco. Como resultado, la articulación cambia su forma, es decir, se proyecta hacia delante (cambios). Como resultado, el tejido del disco ingresa al área del canal intervertebral.

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Por esta razón, se produce la compresión de las estructuras nerviosas. Con un desplazamiento pronunciado de las articulaciones, el tejido óseo puede entrar en contacto y dañarse.

Causas de un disco intervertebral herniado

Para entender qué es una hernia dorsal del disco intervertebral, debe conocer las razones de su aparición. La enfermedad, contra la cual a menudo se desarrolla una ruptura del anillo de articulación fibrosa, es la osteocondrosis. Existen las siguientes causas de hernia intervertebral:

1. Tensión excesiva en la espalda.
2. Lesiones de la columna vertebral.
3. Exceso de peso corporal
4. Patologías del tejido muscular, en las que hay una disminución en el tono del músculo esquelético.
5. Enfermedades endocrinas
6. Malos hábitos En gran medida, esto se aplica al tabaquismo.
7. Enfermedades degenerativas, en las cuales la destrucción del tejido óseo. Incluyen patologías como la tuberculosis y la sífilis.
8. Enfermedades sistémicas (artritis reumatoide, LES).

Muy a menudo, la hernia se desarrolla debido a una combinación de factores dañinos y una violación de la estructura ósea. Prácticamente todos los pacientes con esta enfermedad sufren de osteocondrosis durante mucho tiempo.

Clasificación de la hernia de disco dorsal

El más común es la hernia dorsal del disco.

¿Qué es y cuál es su diferencia? El término "dorsal" significa que la protrusión herniaria se dirige desde atrás, es decir, hacia el canal vertebral.

En este lugar es la médula espinal. Dependiendo de la ubicación, se distinguen los siguientes tipos de hernias dorsal:

1. Daño difuso Se caracteriza por el hecho de que es imposible establecer la localización exacta de la deformación. El daño cubre todo el disco intervertebral.
2. Hernia medial. En este tipo de daño, la protrusión de tejido fibroso se dirige al centro del canal espinal.
3. Hernia paramédica. Se diferencia en que la protrusión se dirige hacia uno de los lados del canal espinal.
4. Hernia foraminal. La protrusión de tejido fibroso llena el canal en el que se encuentra la raíz nerviosa. En este caso, está comprimido y el desarrollo del síndrome de dolor severo.
5. La hernia medial paramédica dorsal del disco se caracteriza por el hecho de que el daño se dirige desde el centro (médula espinal) a uno de los lados del canal espinal. Es decir, la hernia está en ángulo. En este caso, se observan dolor y curvatura de la columna vertebral.

Síntomas de hernia de disco dorsal en la región cervical

En la columna cervical, la hernia dorsal del disco C5-C6 es la más común. En este caso, el cuadro clínico puede parecerse a una insuficiencia circulatoria cerebral crónica (encefalopatía discirculatoria).

Hay síntomas como dolor de cabeza, presión arterial alta, tinnitus. A veces es posible desarrollar paresia e incluso parálisis de las extremidades. Se observan sensaciones desagradables en el cuello, se extienden hacia el hombro, debajo del omóplato.

Las sensaciones dolorosas surgen después de doblar la cabeza, una larga permanencia en una posición.

Clínica de una hernia en la columna lumbar

Además de la región cervical, a menudo se produce una protrusión de tejido fibroso en la región lumbar. En este caso, se desarrolla la hernia dorsal difusa del disco L4-L5. Esta patología es peligrosa porque puede haber una lesión de la médula espinal.

En este caso, se produce paresia o parálisis de toda la cintura pélvica. El paciente no puede moverse. La capacidad de controlar la vejiga y el esfínter del recto también se ve afectada.

Estos síntomas ocurren cuando el disco se destruye en el departamento medial. Si la lesión se desvía ligeramente desde el centro de la médula espinal, la columna vertebral es curva. Con lesiones difusas, el disco intervertebral puede colapsar por completo.

Por lo tanto, en este caso, el tratamiento quirúrgico a menudo es necesario.

Diagnóstico de hernia intervertebral

Para que la enfermedad no genere discapacidad, el médico debe realizar un diagnóstico y tratamiento oportunos de la hernia dorsal del disco. Es posible sospechar de esta patología por síntomas tales como un aumento de las sensaciones dolorosas al caminar, inclinar y girar el tronco.

Para confirmar el diagnóstico, se llevan a cabo métodos instrumentales de exploración. Lo primero que debe hacer es realizar una radiografía de la parte de la columna donde se observan los dolores. En algunos casos, esto no es suficiente.

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Por lo tanto, cuando se sospecha una hernia dorsal, a menudo se realiza una tomografía computarizada de la columna vertebral. Gracias a CT, es posible establecer las dimensiones del saliente y su ubicación exacta. Además del diagnóstico instrumental, se realiza un examen neurológico.

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Por lo tanto, se determinan las zonas de compresión de las raíces nerviosas, la presencia de complicaciones (paresis, compresión de los vasos).

Tratamiento de la hernia de disco dorsal

El tratamiento de la hernia dorsal del disco intervertebral comienza con la terapia médica y el cumplimiento del régimen. Se requiere excluir completamente la actividad física, lo menos posible para moverse.

Asigne medicamentos antiinflamatorios "Diclofenaco "Midokalm "Prednisolona". También es necesario tomar los medicamentos necesarios para fortalecer el tejido óseo.

También se muestran ejercicios de gimnasia (mantenidos en posición de mentir), fisioterapia.

Con la progresión de la patología y la falta de efectividad de la farmacoterapia, es necesario un tratamiento quirúrgico. La operación con una protrusión herniar grande es una laminectomía.

Los médicos recurren a él solo con una necesidad aguda, ya que esta intervención se acompaña de un riesgo de desarrollar recaídas y complicaciones. Con hernias pequeñas de la región cervical, se realiza una microdisquectomía.

Se puede realizar con un láser.

Profilaxis de la hernia intervertebral

Para prevenir la aparición de una hernia, es necesario realizar ejercicios especiales para fortalecer los músculos, para excluir el tabaquismo, tomar periódicamente vitaminas que contengan calcio. En presencia de osteocondrosis, es necesario visitar a un neurólogo al menos 1-2 veces al año y seguir las recomendaciones del médico.

Fuente: http://.ru/article/276457/dorzalnaya-gryija-diska-chto-eto-takoe-klassifikatsiya-i-osobennosti-lecheniya

Síntomas y tratamiento de la hernia dorsal de la columna vertebral

La ruptura del anillo fibroso del disco intervertebral, seguida de la liberación del núcleo gelatinoso (pulposo), es una hernia. Un concepto como una hernia dorsal del disco o "posterior" es una protrusión en la región epidural, pinzando el canal espinal y las raíces nerviosas.

La hernia dorsal se forma con mayor frecuencia en los segmentos lumbar (L4-L5), lumbosacro (L5-S1) y cervical (C5-C6).Si la protrusión herniaria excede los 5-6 mm, puede apretar el saco dural (canal), y esto está lleno de complicaciones serias.

Etiología de la enfermedad

Una enfermedad como la osteocondrosis generalmente precede a la formación de una protrusión herniaria.

La enfermedad se acompaña de procesos degenerativos-distróficos, deshidratación, deterioro en el suministro de conectivo tejido intervertebral (disco intervertebral) - adelgazamiento, se agrieta y sale el núcleo formado hernia.

La displasia (enfermedad congénita) también contribuye a la formación de protrusión: el tejido intervertebral conectivo no resiste el estrés ejercido sobre la columna vertebral. La hernia dorsal del disco se produce debido a otras razones:

• exceso de peso corporal, actividad física excesiva causa la hernia del segmento lumbosacro (L5-S1);
• postura incorrecta - un factor que provoca la dolencia del segmento C5-C6;
• sufrió heridas;
• enfermedades infecciosas de la columna vertebral;
• edad avanzada;
• malos hábitos (especialmente fumar);
• deterioro de los procesos metabólicos.

La formación de una hernia a menudo va acompañada de enfermedades tales como espondilosis, espondiloartrosis, protrusión, pero una parte integral es, sin embargo, la osteocondrosis.

Sintomatología

Al presionar las raíces nerviosas y el canal espinal, la protrusión dorsal provoca un síndrome neurológico pronunciado. Como ya se mencionó, la hernia dorsal o "posterior" del disco afecta a los segmentos L5, L4, S1, C5, C6.

Si la protrusión patológica ocurre en el segmento cervical (C5-C6):

• hay mareos, dolores de cabeza;
• la visión se deteriora;
• hay un ruido en los oídos;
• dolor al girar la cabeza;
• la presión arterial se eleva.

La hernia dorsal del disco C5-C6 sujeta los vasos sanguíneos, lo que representa un grave peligro para el cerebro: la falta de oxígeno y la nutrición provocan complicaciones, incluso un accidente cerebrovascular.

Además, si se afecta el segmento C5-C6, se produce entumecimiento de las extremidades superiores, la paresia de los dedos: la falta de un tratamiento adecuado está plagada de parálisis completa de las manos.

La patología del segmento lumbar (L4-L5) va acompañada de:

• un síndrome de dolor pronunciado en la región lumbar inferior, con un movimiento brusco, estornudos o tos que agrava la condición del paciente;
• hay hinchazón;
• Pie y dedos de los pies entumecidos, aparece dolor.

La hernia dorsal del disco L4-L5, S1 puede apretar el canal espinal, esto está lleno de paresia de las extremidades inferiores.

Patología del segmento lumbosacro (L5-S1):

• Dolores lumbares que le dan a las extremidades inferiores;
• reducción de la sensibilidad de la piel, entumecimiento de las piernas, lo que complica el movimiento;
• hay problemas con la micción y la defecación.

Todos los síndromes neuroreflectantes son característicos para pellizcar las terminaciones nerviosas de los discos intervertebrales de los segmentos S1, L5, L4.

Tipos de hernia vertebral

La protrusión herniar posterior (dorsal) del disco puede ser de diferentes direcciones en relación con el canal espinal, por lo que la patología dorsal se subdivide según los tipos:

• difuso
• paramédico o paramédico;
• medial o mediana;
• medial-paramédico;
• foraminoso

Hernia difusa "posterior el peligro de esta patología es que todo el disco se ve afectado y bajo la influencia de factores desfavorables (cargas excesivas), el riesgo de su destrucción completa es grande, la persona se vuelve deshabilitado El tratamiento es una intervención puramente quirúrgica.

La hernia paramédica (segmento L5-S1) y medial paramédico está plagada con el desarrollo de escoliosis en el lado opuesto de la protrusión; hay una curvatura de la columna vertebral. La curvatura puede conducir al desplazamiento de la articulación de la cadera, disfunción de los órganos internos.

La hernia paramedial también implica tratamiento por cirugía. La patología mediana o medial (L5-S1) se refleja en la función de la micción, el acto de la defecación.

Causa una disminución en la sensibilidad de las extremidades inferiores, cóccix, glúteos. El peligro es una pérdida completa de la actividad motriz de las piernas.

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En la etapa inicial, se aplica un tratamiento conservador, si la enfermedad progresa, está indicada la intervención quirúrgica.

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La hernia foraminal se produce en los segmentos L5-S1, L4-L5, con menos frecuencia L3-L4, acompañada de un síndrome de dolor intenso, con que el paciente es difícil de mover, el tendón, los reflejos de flexión-extensión se vuelven aburridos, una persona no puede confiar en sus pies.

Los analgésicos convencionales no ayudan, se usan medicamentos. Este tipo de hernia implica una intervención quirúrgica.

Terapia conservadora y cirugía

El médico o neurólogo o vertebrólogo diagnostica y prescribe el tratamiento. El paciente se somete a una tomografía computarizada o una resonancia magnética (MRI, por sus siglas en inglés), mientras que se le receta AINE (ibuprofeno, midokalm, otro), así como reposo en cama. Con dolor intenso, se realiza bloqueo de lidocaína o novocaína.

Una semana después, el paciente puede levantarse, pero la carga en la columna vertebral está prohibida. En este caso, el médico recomienda usar un corsé de soporte ortopédico.

A las drogas del grupo AINE se le agrega al paciente el uso de condroprotectores, relajantes musculares, vitaminas y minerales: esta es una terapia de recuperación para el tejido óseo cartilaginoso, metabólico procesos. Además, el paciente se somete a un curso de masajes y procedimientos de fisioterapia.

Además, después de ahuecar el síndrome de dolor y mejorar el bienestar general, se recomienda una serie de ejercicios físicos: los ejercicios se realizan, acostados o usando simuladores inclinados.

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Fuente: https://sustavlechit.ru/oslozhneniya/dorzalnaya-gryizha-diska.html

Diagnóstico y tratamiento de la hernia dorsal difusa del disco L4 L5

• 06-03-2015
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• Los principales parámetros de caracterización
• Diagnóstico oportuno
• Tratamiento cualitativo y correcto

Durante la degeneración del disco intervertebral, pueden ocurrir complicaciones como una hernia dorsal difusa del disco L4 L5.

El disco intervertebral consiste en un núcleo similar a una gelatina (gelatinosa) encerrado en una cápsula fibrosa rígida.Cuando este núcleo sobresale hacia afuera (protrusión del disco) a través del lugar débil de la cápsula, se producen hernias discales.

Los principales parámetros de caracterización

Las hernias dorsales pueden ser causadas por las siguientes razones:

1. Procesos degenerativos de la edad en la columna vertebral (debido a la osteocondrosis). El anillo fibroso rígido comienza a debilitarse, el núcleo interno gelatinoso bajo presión de peso es empujado a través de él, formando un disco herniado.
2. El disco herniado puede ser causado por un trauma.
3. Combinación de proceso degenerativo y trauma de la columna vertebral.

Factores predisponentes:

• el exceso de peso corporal causa un estrés adicional en la columna vertebral, especialmente en su región lumbar;
• ocupación: las personas con trabajo físicamente duro, los atletas (por ejemplo, levantadores de pesas) tienen un mayor riesgo de hernia de disco;
• predisposición genética

Etapas:

1. Degeneración del disco: en esta etapa no hay protuberancia del núcleo gelatinoso, se debilita debido a los procesos químicos y la edad.
2. Prolapso (protrusión): hay una protrusión del núcleo a través de una cápsula fibrosa, que puede comprimir las raíces de los nervios o la médula espinal y causar los síntomas correspondientes.
3. Extrusión: el núcleo gelatinoso rompe la cápsula fibrosa, pero aún permanece dentro del disco.
4. Secuestro: el núcleo se mueve más allá del disco intervertebral.

La hernia dorsal del disco puede presionar directamente sobre las raíces nerviosas que van a los glúteos, las piernas y los órganos pélvicos.

Los síntomas comunes de la hernia:

• dolor en la extremidad inferior (ciática), la parte inferior de la espalda y las nalgas, que puede ser independiente o combinarse con dolor lumbar, generalmente el dolor en la pierna es más pronunciado que en la parte inferior de la espalda;
• parestesia en la extremidad inferior (entumecimiento, piel de gallina);
• pérdida de control sobre los actos de micción y defecación, que pueden ser un síntoma de una complicación tan grave como el síndrome de cola de caballo.

Los síntomas que tienen una hernia dorsal difusa del disco L5 S1 y L4-L5, se deben a su localización:

• una violación de la inervación a nivel de L4-L5 puede causar dificultad para retirar el pulgar y levantar el pie en la articulación del tobillo;
• la pérdida de la función a nivel de L5-S1 puede causar debilidad en los músculos de la pantorrilla (una persona no puede empujar, levantar la punta del pie).

Para diagnosticar esta enfermedad, debe consultar a un médico (neurólogo, neurocirujano), que examina la espalda del paciente, verifica el volumen movimientos de las piernas en diferentes posiciones (acostado, de pie), fuerza muscular, capacidad para caminar, sensibilidad, presencia o ausencia de reflejos en la parte inferior extremidades.

Para aclarar el diagnóstico y la localización de las hernias intervertebrales, se prescriben los siguientes métodos de diagnóstico instrumental:

1. Radiografía: con su ayuda, no se detectan hernias, pero ayuda a excluir otras causas de dolor: hinchazón, curvatura, trauma.
2. La tomografía computarizada - con su ayuda una serie de imágenes de secciones transversales de la columna vertebral, que se puede ver la presencia de hernias.
3. La resonancia magnética es el método de diagnóstico más confiable en este caso.

Aplicar analgésicos y medicamentos antiinflamatorios (ibuprofeno, diclofenaco sódico), estupefacientes (para abreviar) tiempo), relajantes musculares (para aliviar el espasmo muscular), drogas hormonales (especialmente en forma de bloqueos - la introducción del lugar de partida de los nervios raicillas).

La fisioterapia es uno de los métodos de tratamiento más efectivos. Consiste en todo un complejo de posiciones y ejercicios corporales, estiramientos, masajes, métodos de ultrasonido, electroestimulación.

Un pequeño número de pacientes necesita tratamiento quirúrgico.

Un médico puede ofrecer cirugía si el paciente tiene un tratamiento conservador ineficaz durante 6 semanas.

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Especialmente si el paciente experimenta entumecimiento o debilidad en la pierna, la incapacidad para caminar o pararse, la pérdida de control sobre la vejiga o el recto.

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En la mayoría de los casos, el neurocirujano retira solo la parte sobresaliente del disco. Si se retira todo el disco, puede ser necesario implantar el metal para estabilizar las vértebras. La implantación de discos intervertebrales artificiales también es posible.

Fuente: http://VseoGryzhe.ru/gryzha/pozvonochnika/dorzalnaya-diffuznaya-gryzha-diska-l4-l5.html

Hernia dorsal del disco

Hernia dorsal del disco intervertebral- esta es una de las variedades de hernias, en la que la extensión de la vértebra se produce en la luz del canal espinal y se acompaña de un bloqueo de las raíces nerviosas. El peligro en este caso es que esta patología puede conducir a un cambio en la conductividad de las señales sobre la médula espinal o las raíces debido al estrechamiento del canal espinal.

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Indicaciones

• síntomas persistentes y severos de compresión de los nervios espinales del disco intervertebral herniado, no susceptibles de terapia conservadora
• el deseo del paciente de deshacerse del síndrome de dolor

Contraindicaciones

• enfermedades crónicas en la etapa de descompensación
• procesos inflamatorios agudos en el cuerpo

Manifestaciones clínicas de la hernia dorsal

Las hernias dorsales de los discos de la región lumbar se caracterizan por fuertes sensaciones de dolor agudo, dificultad para moverse y síntomas neurológicos severos.

Esto se debe al hecho de que los tejidos del sistema nervioso están involucrados en la patología.

Además del dolor severo que no pasa, las manifestaciones clínicas de este tipo de hernia incluyen lo siguiente:

• Síndrome de dolor severo en la espalda que se extiende al brazo o la pierna.
• trastornos de sensibilidad en el proceso patológico;
• pérdida completa de sensibilidad (con una forma continua);
• debilidad en los músculos.

La hernia dorsal más común del disco es L5-S1, L4-L5, ya que la columna vertebral en la que se encuentra se ve más afectada por la carga. La enfermedad conduce a graves violaciones de la actividad motora, sus limitaciones.

La hernia dorsal del disco C5-C6 también es un fenómeno frecuente. Las sensaciones de dolor se localizan en la columna cervical, pero necesariamente se irradian al brazo. A medida que la hernia aumenta de tamaño, aparecen los siguientes síntomas:

• entumecimiento de la mano del lado afectado;
• sensación de hormigueo en la mano;
• debilidad muscular;
• dificultad para manipular la mano;
• dolor similar a la migraña.

Diagnóstico de la hernia dorsal

Tratamiento de la hernia de disco dorsalen la clínica TSELT es designado o nominado solo después de que el diagnóstico se haya establecido o establecido con precisión. Nuestros expertos son los primeros en dirigir nuestros esfuerzos a esto.

Esto es ayudado por el mejor equipo de diagnóstico de producción extranjera, que permite pronta y exactamente establecer el diagnóstico, determinar el tamaño, grado de protrusión y la ubicación de la dorsal hernia.

Además del examen visual y la colección de anamnesis, se puede realizar lo siguiente:

Tratamiento de la hernia dorsal

El tratamiento de la hernia dorsal en la clínica CTELT se lleva a cabo utilizando equipos y preparados modernos y permite lograr los resultados deseados.

Como regla, se lleva a cabo por métodos conservadores o mínimamente invasivos, se recurre a las operaciones con indicaciones o en el caso de que lo anterior no produzca buenos resultados.

No es el primer año en nuestra clínica que se practican bloqueos epidurales, que tienen no solo un efecto anestésico, sino también un efecto terapéutico.

La intervención quirúrgica proporciona una incisión mínima, que no excede un centímetro y medio, minimiza la pérdida de sangre y el riesgo para la salud del paciente. El período de recuperación después de la operación no es más de dos semanas.

Quiero decir muchas gracias! Andrey Arkadevich es un profesional con una letra mayúscula. Le ha hecho o ha hecho la operación de la excisión de la hernia L5S1 en la extremidad o el fin de febrero. Me levanté al día siguiente y desde entonces he olvidado qué es el dolor de espalda. Recorrí un largo camino, fui a las consultas de muchos médicos. Dado que una persona que estaba acostumbrada a tomar las decisiones correctas, no podía permitirse el derecho a cometer un error al elegir un médico. Puedo decir con certeza que nunca he conocido a un médico como Andrei Arkadevich, y entre la gente común. Una persona con otra... Haga una cita con la aplicación o por teléfono +7 (495) 788-33-88

Fuente: https://www.celt.ru/napravlenija/nejrohirurgiya/uslugi/udalenie-gryzhi-diska/dorzalnaya-gryzha-diska/

Disco herniado l5 s1 ¿qué es?

El disco herniado l5 s1 se produce entre la primera vértebra lumbar sacra y la quinta y se caracteriza por ruptura del disco vertebral bajo la influencia de la presión en la parte lumbar o debido a la transferencia lesiones La enfermedad se descifra de la siguiente manera: L - "lumbar es decir, la región lumbar, y S - "sacro" o sacro. Los números denotan el número ordinal de la vértebra.

La división lumbar consiste en cinco vértebras, que se conectan entre sí por discos vertebrales.

Regulan la presión sobre la vértebra, asegurando su distribución uniforme y son responsables de la movilidad.

Cuando surge una hernia, el mecanismo falla, el disco sobresale, las terminaciones nerviosas se infligen y aparece el síndrome de dolor.

La hernia intervertebral de la columna lumbar se diagnostica con bastante frecuencia, ya que es en el área lumbar llevó la mayor carga: el centro de gravedad de la persona, el peso y la movilidad máxima discos.

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El peligro de una hernia son las graves consecuencias que surgen cuando no hay un tratamiento adecuado.

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Además del dolor severo y la incomodidad en la espalda, la hernia intervertebral puede ser el resultado de una discapacidad total o parcial.

Tipos de hernias

En medicina, se distinguen varios tipos de hernia de disco l5 s1, que proceden de la dirección en que se forma la salida del núcleo pulposo:

• Dorsal. La salida del disco ocurre en la región de los nervios espinales.
• Paramédico. El núcleo sobresale hacia la izquierda o hacia la derecha de la médula espinal.
• Circular. La hernia se forma en toda el área del canal espinal.
• Medial. La formación ocurre en la línea media al canal espinal.

Las causas principales de la hernia discal l5 s1 son:

• transferido en la displasia infantil de las articulaciones de la cadera;
• osteocondrosis, escoliosis, trastornos posturales y curvatura congénita de la columna vertebral;
• actividad física y lesiones deportivas;
• permanencia larga en una posición sentada (trabajo "sedentario");
• Accidente, que resulta en lesiones por "latigazo cervical" (movimiento repentino de la cabeza hacia adelante, luego vuelco hacia atrás);
• tratamiento inadecuado de la displasia en la infancia, lo que resulta en una pelvis sesgada;
• nutrición desequilibrada;
• malos hábitos (fumar reduce el nivel de saturación de oxígeno en la sangre, el café empeora la circulación sanguínea en los tejidos vertebrales);
• adinamia (falta de ejercicio);
• enfermedades ginecológicas que causan debilidad de ligamentos y músculos;
• falta de fósforo y calcio

Después de un accidente y una lesión, la hernia intervertebral puede hacerse sentir después de un año y medio o dos años. Todo este período la enfermedad es asintomática.

Síntomas

Muy a menudo, aparece un dolor agudo en la parte inferior de la espalda cuando se inclina hacia delante y lleva pesas delante de usted. El síndrome de dolor surgido puede persistir durante mucho tiempo, mientras bloquea periódicamente el movimiento y obliga al paciente a "ponerse rígido" en una postura.

Disco herniado secuestrado L5-S1 a la derecha.

La enfermedad tiene una sintomatología pronunciada que interfiere con el modo de vida habitual del paciente. El dolor agudo o creciente en la espalda es el signo principal de la hernia de la columna vertebral. La enfermedad puede tener otros síntomas:

• el dolor se extiende a la pierna, se extiende a través del muslo hasta la rodilla y los tobillos, se puede sentir el entumecimiento de las extremidades;
• con una posición de pie o de pie, el cuerpo "cierra
• un trastorno de sensibilidad en la región lumbar, glúteos;
• una sensación de "piel de gallina un debilitamiento de las funciones del dedo gordo del pie;
• La presencia del "empujón de la tos" (a los estornudos y la tos el dolor puede reforzarse).

La hernia intervertebral puede ocurrir en varios lugares, luego la sintomatología puede superponerse y diferir de la generalmente aceptada.

Métodos de tratamiento

En el tratamiento de la hernia intervertebral de la región lumbar, es muy importante realizar un examen exhaustivo por adelantado e identificar la patología.

Con el tiempo, la enfermedad diagnosticada se presta a un tratamiento no quirúrgico, en las primeras etapas de la enfermedad es posible detener su progresión y prevenir el desarrollo de complicaciones.

Al comienzo del tratamiento, la tarea principal es eliminar el síndrome de dolor, restaurar el corsé muscular, eliminar las subluxaciones de las vértebras y fortalecer las superficies de las articulaciones. A menudo, al paciente se le recetan medicamentos en combinación con gimnasia curativa.

El tratamiento médico implica la aceptación de una cantidad de medicamentos activos:

• relajantes musculares (para eliminar el espasmo de los músculos);
• medicamentos antiinflamatorios (eliminan el dolor y la inflamación);
• vitaminas del grupo B (permiten que un impulso nervioso pase a los músculos a lo largo de un nervio pellizcado);
• Condroprotectores (involucrados en el proceso de restaurar el cartílago, que transporta nutrientes al disco intervertebral);
• Bloqueo de novocaína-glucocorticoides (para el alivio del dolor).

Los medicamentos solo deben ser recetados por un médico. Para los niños y las mujeres embarazadas, se selecciona el tratamiento individual, ya que tomar medicamentos puede afectar negativamente el organismo de un niño o el desarrollo intrauterino del feto.

Para fortalecer los músculos y aliviar la tensión, se recomienda al paciente someterse a un curso de masaje.

Solo un experto debe realizarlo, ya que el impacto poco profesional en la parte dañada de la columna vertebral puede agravar la condición del paciente y provocar consecuencias irreversibles.

Los procedimientos de masaje conducen a la tonificación de los músculos debilitados de las piernas y la espalda, participando en el fortalecimiento de la columna lumbar.

Una de las formas alternativas de tratar una hernia es la hirudoterapia.

La hirudoterapia mejora la circulación sanguínea en las vértebras dañadas y ayuda a aliviar la tensión en el área del problema.

Los métodos de fisioterapia, como la electroforesis, la magnetoterapia y las corrientes diadinámicas, alivian el dolor agudo y promueven la relajación de los músculos invertebrales. Después de aplicar la fisioterapia, el paciente mejora la conducción nerviosa a los discos estrangulados.

Cuando se produce la hernia de la región lumbar, los médicos recomiendan entrenar en simuladores especiales. Su aplicación tiene como objetivo estirar la columna vertebral y completar la restauración del corsé muscular de la columna vertebral. Particularmente efectivo es el swing Yulin.

Este simulador está diseñado en forma de un marco oscilante vertical con un contrapeso ubicado en la parte inferior. El paciente puede aliviar la carga de la columna vertebral y extraer el segmento dañado durante el entrenamiento.

Tales ejercicios son recomendados no solo para pacientes con hernia diagnosticada, sino también para la prevención de esta enfermedad.

Ejercicios de curación

El estrés físico en la columna y los músculos de la prensa alivian la tensión y fortalecen el tejido muscular.

Dado que la región lumbar es la parte principal de todas las cargas, el dolor que surge puede ser bastante inconveniente. Existe un complejo de terapia de ejercicios para pacientes con hernia vertebral.

El ejercicio no requiere entrenamiento físico adicional, se pueden realizar en casa en un momento conveniente para el paciente.

1Acostado sobre la espalda, tira de las extremidades superiores e inferiores a lo largo del cuerpo. Levante lentamente el cuerpo, sin levantar las piernas de la superficie. Congelado en esta posición durante diez segundos. Después, regrese lentamente a la posición inicial. Es necesario realizar 5-10 aproximaciones con un intervalo de treinta segundos para el descanso.2Acuéstese de espaldas, las manos se colocan a lo largo del tronco y las piernas ligeramente dobladas en las rodillas. Intenta tensar los músculos abdominales y mantenlos en esta posición durante unos segundos. Al mismo tiempo, sin contener la respiración. Repita el ejercicio diez veces.3Acuéstese sobre una superficie plana, las piernas se doblan en las rodillas. Saca una mano y tócala con la rodilla opuesta. Crea una pequeña resistencia. Después de repetir con la otra mano. Número necesario de enfoques 10-15.4Siéntate con los glúteos en los talones y las manos estiradas frente a ti. Las palmas deben tocar el piso. Intente estirar al máximo los brazos hacia adelante, sin rasgar las nalgas. Repita al menos cinco veces.5Acostado sobre una superficie dura, las manos se colocan a lo largo del tronco. Inhale lentamente y extienda los brazos extendidos hacia la cabeza. Los lomos no rasgan la superficie, no doblen las piernas. Al exhalar, las manos vuelven a la posición "en las costuras". Hazlo de diez a quince veces.

Tratamiento operatorio

Cuando las formas conservadoras para eliminar la hernia lumbar no dan resultados visibles, los médicos recurren a formas quirúrgicas de eliminar la enfermedad.

Las principales señales de la operación pueden ser dolor agudo, que no se puede curar incluso anestésicos, defecación, trastornos de la micción o parálisis completa o parcial de la parte inferior extremidades.

A menudo, la operación se lleva a cabo a través de una pequeña incisión. El médico retira el área dañada del disco, que ejerce presión sobre la médula espinal o las terminaciones nerviosas. Su extracción se lleva a cabo "chupando" la presión negativa o evaporando el disco con un láser.

El procedimiento para la operación para eliminar la hernia de disco l5 s1.

Muy raramente se realiza una operación a gran escala cuando el área afectada del disco intervertebral se elimina mediante instrumentos quirúrgicos estándar a través de una incisión grande. Este método tiene muchas deficiencias, entre ellas, un largo período de rehabilitación.

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El resultado positivo del tratamiento de la hernia lumbar depende de la puntualidad del tratamiento iniciado y del diagnóstico correcto de la enfermedad.

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La enfermedad es fácilmente susceptible de tratamiento conservador sin recurrir a la intervención quirúrgica.

El cumplimiento de todas las citas del médico aliviará los síntomas de una hernia y ayudará a eliminar completamente la patología, evitando la recurrencia y las complicaciones.

Fuente: http://grizh.net/spina/gryzha-diska-l5-s1.html