Hidrocefalia del cerebro en un adulto: tratamiento de la hidrocefalia mixta

Hidrocefalia del cerebro en un adulto: tratamiento de formas externas y moderadas

Una vesícula cerebral o hidrocefalia es una enfermedad que afecta no solo a los niños pequeños, sino también a los adultos.

Es muy peligroso y puede llevar a consecuencias extremadamente graves.

Le será útil saber qué síntomas específicos hay en la hidrocefalia y cuáles son los métodos para tratar la dolencia.

¿Qué es el edema del cerebro en adultos?

La hidrocefalia es una enfermedad en la cual el fluido espinal se acumula en la cabeza. Significa no agua ordinaria, sino licor.

Si los niños tienen una hidropesía, por lo general es congénita, en la cual la cabeza se agranda en tamaño, como se ve en la foto, luego en los adultos aparece como resultado de las enfermedades transferidas. La enfermedad es muy difícil de detectar y algunos incluso mueren a causa de ella.

La efectividad del tratamiento de la hidrocefalia cerebral en un adulto depende por completo del grado en que fue revelada. La hidropesía de cada tipo tiene sus propias manifestaciones características.

La hidrocefalia mixta implica una disminución en el cerebro, en la que la acumulación de líquido tiene lugar tanto en el espacio de los ventrículos como en el subaracnoideo.

Si es moderado, entonces el paciente casi no tiene quejas y puede vivir con ello durante mucho tiempo. En casos más graves, las manifestaciones de la hidrocefalopatía en adultos son las siguientes:

1. Dolor de cabeza Casi no pasa, pero en la mañana es más fuerte que en otros períodos.
2. Náuseas. Al igual que el dolor de cabeza, es especialmente agudo en la mañana.
3. Somnolencia Este síntoma indica que la hidrocefalia se acompaña de otros trastornos neurológicos.
4. Trastornos del habla, problemas de memoria.

Esta es la sustitución de la hidrocefalia no oclusiva. El espacio subaracnoideo se ensancha y se lleva a cabo la acumulación de fluidos en él. Un adulto con una enfermedad así tiene los siguientes síntomas:

• sensación constante de fatiga;
• náuseas, vómitos;
• Deterioro visual menor;
• sudar;
• visión doble en los ojos;
• cambios en el comportamiento sexual;
• trastornos de la marcha

Interno

Si una hidrocefalia oclusiva triventricular adulta, en la que el líquido cefalorraquídeo llena los espacios de los ventrículos, puede sufrir de:

• aumento de la presión intracraneal;
• náuseas, vómitos;
• dolores de cabeza severos;
• problemas con la vista, el oído

Las causas de la hidrocefalia en adultos

Una gran cantidad de factores pueden provocar una hidropesía del cerebro. La enfermedad ocurre debido a:

• un golpe;
• enfermedades infecciosas del cerebro y membranas (meningitis, encefalitis, ventriculitis, tuberculosis);
• tumores;
• patologías vasculares, incluyendo rupturas de aneurismas;
• traumatismo craneoencefálico y condiciones postraumáticas (hidrocefalia normotensiva);
• trastornos del desarrollo del sistema nervioso;
• alteraciones en la producción, circulación, absorción del líquido cefalorraquídeo;
• baja densidad de la médula.

Tratamiento

La hidrocefalia cerebral en un adulto se diagnostica mediante dichos métodos:

1. MRI. Ayuda no solo a asegurarse de que el diagnóstico sea correcto, sino también a determinar sus causas.
2. Tomografía computarizada
3. Cisternografía. El diagnóstico se usa para determinar el tipo de hidrocefalia.
4. Examen neuropsicológico
5. Radiografía con medio de contraste.

Si, como resultado de uno o más de estos estudios, se confirma el pronóstico, se utilizan los siguientes métodos de tratamiento:

1. Terapia farmacológica La opción es adecuada si la hidrocefalia es moderada. A un paciente adulto se le recetan medicamentos que disminuyen la presión intracraneal (Lasix, Manitol), diuréticos. En el curso de la terapia, también se usa un ligero masaje terapéutico. Todo esto ayudará a estabilizar la condición de un paciente adulto, pero no a curarlo, sino a lograr una etapa subcompensada.
2. Desviando el cerebro No se realiza con hidrocefalia crónica, inflamación, problemas de visión, pero es efectiva en forma asimétrica. Un paciente adulto recibe un drenaje, en el cual el exceso de líquido cefalorraquídeo se dirige a otras áreas del cuerpo. La operación en la gran mayoría de los casos da un resultado positivo. Después de un tiempo, un hombre adulto vuelve por completo a su vida normal. Periódicamente, se necesita una derivación secundaria.
3. Endoscopia. Eficaz en hidrocefalia simétrica, sustitutiva y mixta. La operación endoscópica se lleva a cabo mediante microinstrumentos. Con su ayuda, elimine el líquido y la causa que interrumpe su circulación, por ejemplo, un tumor.
4. Remedios populares Son efectivos solo para suprimir los síntomas con los que se manifiesta el síndrome hidrocefálico. Se recomienda usar decocciones herbales diuréticas (orégano, gayuba, perejil), bayas de enebro, solución de raíz espirituosa de ayr.
5. Dieta En el caso de la hidrocefalia cerebral en un adulto, es necesario seguir las reglas de la nutrición, dirigidas a mejorar el intercambio de equilibrio agua-sal. Es necesario rechazar categóricamente productos, por lo que el cuerpo acumula líquido. Esto es pan fresco, carne de res y aves de corral, productos ahumados, salchichas, dulces. En cambio, necesitan comer más vegetales frescos y frutas, cereales. Los platos se cocinan mejor para una pareja.

Consecuencias de la enfermedad

La enfermedad se puede curar con la detección oportuna y la selección del método correcto de terapia. Sin embargo, en un adulto esto no siempre ocurre tan rápido.

Si la hidrocefalia no se trata, la condición empeorará y los síntomas progresarán. Como resultado, un hombre adulto se ve amenazado con una demencia completa.

En casos particularmente graves, la hidrocefalia conduce a un resultado letal.

sobre la hidrocefalia

Fuente: http://sovets.net/5963-gidrotsefaliya-golovnogo-mozga-u-vzroslogo.html

Síntomas y tratamiento de la hidrocefalia del cerebro (hidropesía) en adultos

La hidrocefalia del cerebro es una patología grave caracterizada por la acumulación de líquido cefalorraquídeo en la cabeza. A menudo se desarrolla en niños pequeños, pero los adultos tampoco son una excepción. Han adquirido hidrocefalia y cualquier signo externo no es visible.

Si la enfermedad no se detecta a tiempo, entonces una persona puede incluso morir. La efectividad de la terapia con hidrocefalia depende de cuándo se detectó. El líquido se acumula en las divisiones subaracnoideas, así como en el sistema ventricular.

Descripción general de la patología

El cerebro humano tiene una estructura compleja. Consiste en una gran cantidad de departamentos, que están protegidos por una telaraña, caparazón duro y blando.

El espacio entre la primera y la última capa se llama "subaracnoideo". Estos tejidos están interconectados por medio de membranas que crean el sistema ventricular.

Consiste en tanques, conectados por agujeros y canales. Es en ellos donde tiene lugar la circulación del fluido cerebroespinal.

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Likvor fluye a través de los ventrículos, y luego ingresa a las cisternas ubicadas en la base del cerebro. Además, el líquido lava los tejidos de la superficie y luego se absorbe en la sangre.

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El sistema ventricular del cerebro y el diagrama de flujo del líquido cefalorraquídeo en él

El líquido cefalorraquídeo cumple varias funciones importantes:

1. Es un tipo de amortiguador para los tejidos del cerebro y la médula espinal, protegiéndolos del daño accidental.
2. Entrega nutrientes al cerebro y luego elimina los desechos.
3. Regula la cantidad de sangre dentro del cráneo.

Tipos de la enfermedad

La clasificación de la hidrocefalia es muy importante para el propósito del tratamiento adecuado. Dropsy puede ser de estos tipos:

• Interno Porque es característico que el fluido cerebroespinal se acumule directamente en los ventrículos. La razón de tal condición patológica es una violación del proceso de absorción del exceso de cantidad de líquido cefalorraquídeo. Y su salida se ve perturbada por un trombo o un tumor que bloqueó el camino.
• Hidrocele externo En este caso, el exceso de líquido se acumula en el espacio subaracnoideo, ya que no se absorbe en el sistema circulatorio. En este caso, no hay alteraciones en los ventrículos del cerebro. Esta forma de hidrocefalia es extremadamente rara. Si se hace tal diagnóstico, indica la atrofia del órgano más importante del cuerpo humano. Se considera que una forma muy grave de edema externo del cerebro es la sustitución de hidrocefalia en adultos. Se caracteriza por el hecho de que el volumen del cerebro disminuye y el espacio libre se llena con CSF.

• Hidrocefalia mixta Aquí el líquido se acumula en todas las partes del cerebro. Con mucha frecuencia, esta forma de la enfermedad se desarrolla en adultos que han alcanzado la edad avanzada. El tipo mixto es bastante pesado para una persona.
• Tipo moderado de edema del cerebro. Se caracteriza por el hecho de que los síntomas y signos pueden estar ausentes durante años. Sin embargo, en un momento la enfermedad se manifiesta de manera muy aguda y la condición del paciente se deteriora rápidamente.

Además, el edema se puede clasificar por origen:

1. Congénito. Esta hidropesía se desarrolla desde el nacimiento y es provocada por una predisposición hereditaria a la función cerebral deteriorada. La razón principal de la aparición de la patología es el defecto del desarrollo.
2. Adquirido Es más típico para adultos y se desarrolla debido a daño cerebral traumático, así como a una enfermedad infecciosa. El tratamiento de dicha patología ocurre más rápidamente.

Y la hidrocefalia es aguda, subaguda o crónica.

Fayad Akhmedovich Farhat, el neurocirujano de la categoría de mayor calificación, habla sobre las causas y el tratamiento de la enfermedad en este video, MD, profesor asistente de cirugía quirúrgica en la Universidad Médica Estatal de Moscú:

Hidrocefalia del cerebro: síntomas y signos

Entonces, la patología presentada en adultos en forma moderada puede ser asintomática. Los signos dependen en gran medida de la edad del paciente. En casos más complejos, la hidropesía tiene estos síntomas:

Mixto

• Dolor de cabeza, que prácticamente no pasa. Por la mañana, está marcado con mayor intensidad.
• Náuseas. También se manifiesta con mayor frecuencia por la mañana.
• Somnolencia Esto sugiere que la hidrocefalia ya ha afectado al cerebro y ha causado algunos signos neurológicos: deterioro de la memoria y del habla.

La somnolencia durante el día es un síntoma muy ambiguo, que a menudo indica la presencia de una variedad de trastornos y patologías. Presta atención a los principales motivos

Al aire libre:

• Náuseas y vómitos.
• Sentirse cansado, presente todo el tiempo.
• Aumento de la sudoración

El aumento de la sudoración se conoce como hiperhidrosis. Observado en muchas personas y puede llevar a consecuencias desastrosas

• Problemas menores con la vista.
• Violación de la marcha
• Cambio en el comportamiento sexual en adultos.

Interno

Para obtener más información sobre los síntomas, vea el video:

• Vómitos y náuseas.
• Violación de la función visual y auditiva.

La corteza cerebral también está acompañada de tales síntomas: incapacidad para controlar y movimientos coordinados, pérdida temporal de memoria, aumento de la irritabilidad, cambios repentinos estado de ánimo

Y para la hidrocefalia, las convulsiones epilépticas, la incontinencia urinaria, el desarrollo sexual demasiado rápido, la inhibición de la función de producir ciertas hormonas son características.

Un signo serio de hidrocefalia es la confusión de la conciencia, una violación de la función mental hasta el desarrollo de la demencia. Una persona puede cambiar su personalidad.

En los niños, la enfermedad se manifiesta a su manera: el cráneo del bebé aumenta de tamaño, ya que las articulaciones fibrosas, con las que se unen los huesos del cráneo, siguen siendo suaves y no están cerradas. En cuanto a los adultos, las manifestaciones de hidrocefalia pueden hablar simultáneamente sobre otras patologías graves: la enfermedad de Alzheimer, la enfermedad de Parkinson.

Las braincinas en adultos a menudo se diagnostican erróneamente, por lo que el tratamiento puede ser ineficaz. Esto es especialmente característico de una forma moderada de patología. Determinar la hidrocefalia solo puede realizarse mediante un diagnóstico diferencial cuidadoso.

¿Por qué se desarrolla la enfermedad?

A pesar de que un tipo de patología mixta o moderada se diagnostica en un adulto, se desarrolla debido a la influencia de tales causas:

1. Trazo
2. Daño infeccioso a la sustancia y las cáscaras del cerebro: encefalitis o meningitis.
3. Tumores malignos o benignos que se superponen a la salida del licor.
4. Lesión de la cabeza.

1. Problemas con la funcionalidad del sistema nervioso.
2. Una pequeña densidad de materia cerebral.
3. Anomalías de desarrollo congénitas o adquiridas.
4. Hay coágulos de sangre en el cerebro.
5. Rotura del aneurisma u otras patologías vasculares.

1. Hemorragia subaracnoidea Esta razón se considera una de las más comunes. Con ella, con mayor frecuencia se diagnostica una forma mixta de la enfermedad.
2. Intervención quirúrgica
3. Excesiva producción de líquido cefalorraquídeo
4. Síndrome de Bickers-Adams.

Características del diagnóstico de patología

Para determinar la causa del desarrollo de hidrocefalia mixta o moderada, el paciente debe someterse a un examen exhaustivo, que implica tales procedimientos:

• Examen externo del paciente mediante pruebas neurológicas.
• CT o MRI. El segundo procedimiento se considera más seguro.
• Ultrasonido del cerebro (tridimensional).

Puede encontrar más información sobre el procedimiento de ultrasonido del cerebro en este video:

• Control de la presión intracraneal
• Métodos de control de detección.
• Neurosonografía.

Además de estos estudios, la dopplerografía se usa para determinar la hidrocefalia del cerebro: la investigación de los vasos del cuello y la cabeza. Solo un examen integrado que utiliza varios métodos puede hacer un diagnóstico preciso.

Tratamiento tradicional de patología

Hydrocephalus tiene su propio código para el ICD: G90. El tratamiento con medicamentos se usa, incluso si es congénito, pero tiene una forma moderada de desarrollo. Al paciente se le recetan medicamentos que ayudan a reducir la presión intracraneal: "Lasix además de diuréticos.

Además, a los pacientes se les puede recetar medicamentos para eliminar las convulsiones epilépticas: Diacarb. Además, este medicamento reduce la presión intracraneal alta.

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Además de los medicamentos, el masaje terapéutico también es útil. Estos métodos de terapia con hidrocefalia ayudarán a compensar el daño al adulto, pero no curarán completamente la enfermedad.

Dropsia del cerebro: tratamiento quirurgico

Para la recuperación completa de un adulto, se usa cirugía. Hay varios tipos de intervenciones quirúrgicas:

1. Desvío. Este método de llevar a cabo la operación se usa con mayor frecuencia. La intervención implica la introducción de catéteres de silicona especiales con válvulas en la cavidad craneal. Por medio de estos dispositivos, el exceso de líquido se descarga en la cavidad abdominal. La derivación asegura el mantenimiento de la presión intracraneal óptima. Es imposible realizar tal operación en presencia de problemas visuales, forma crónica de hidrocefalia. La derivación ayuda a un adulto a volver a la vida normal, restablecer la capacidad de trabajo y evitar la discapacidad. Pero después de tal operación, las consecuencias pueden permanecer. La desventaja del procedimiento presentado se puede considerar como un diámetro pequeño de la derivación. El teléfono es capaz de fallar rápidamente, lo que requiere su reemplazo. Y el procedimiento debe realizarse de inmediato. Además, los tubos pueden infectarse inicialmente y también proporcionar un flujo de líquido cefalorraquídeo lento o muy rápido. La operación de derivación dura aproximadamente una hora bajo anestesia general.

1. Instalación de un sistema de drenaje externo. La hidrocefalia en adultos se trata de esta manera solo en el caso de que sea imposible deshacerse del excedente de licor de manera diferente. Este procedimiento puede provocar el máximo número de complicaciones, por ejemplo: un paciente puede contraer una infección grave que agravará aún más su condición.
2. Endoscopia. Este método de tratar la hidrocefalia cerebral en un adulto es el más nuevo y el más efectivo. Sin embargo, su costo es bastante alto, ya que el procedimiento requiere la presencia de equipo técnico complejo y habilidades de alta calidad del cirujano. Pero este método de tratamiento es el más seguro. Durante la operación, el médico con la ayuda de un neuroendoscopio, equipado con una cámara de video microscópica, penetra los canales cerebrales. Todo el procedimiento se muestra en la pantalla con alta resolución. Además, con el uso de un catéter especial en el lugar correcto, se hace un orificio y el fluido cerebroespinal fluye fuera del sitio del grupo a lo largo de un camino previamente preparado. Tal procedimiento quirúrgico se lleva a cabo solo una vez. En este caso, el cuerpo no necesita ingresar ningún tubo, es decir, el proceso permite un efecto permanente. Sin embargo, la endoscopia no siempre se lleva a cabo.

El neurocirujano Alexander Vyacheslavovich Pechiborshch habla sobre el tratamiento de la enfermedad por métodos quirúrgicos:

El tratamiento quirúrgico de la hidrocefalia cerebral en un adulto es ventajoso, ya que le permite a uno eliminar parcial o completamente el problema. Naturalmente, la decisión de la cirugía debe tomarse mediante una consulta médica.

Características de la nutrición y el tratamiento restaurador

La lucha con la hidrocefalia cerebral en adultos requiere una revisión de la forma de vida. Para no agravar el estado de salud del paciente, es necesario ajustar la dieta de su nutrición.

La dieta proporciona una mejora en el intercambio de equilibrio agua-sal.

Por lo tanto, debe dejar de usar pan fresco, carne y pescado grasos, productos ahumados, salchichas, dulces, todos contribuyen a la retención de líquidos en el cuerpo.

Es mejor dar preferencia a los vegetales frescos y las frutas, los cereales. Lo mejor es rechazar las comidas fritas. La comida es más útil para cocinar para una pareja.

El régimen de bebida también es importante.

Por ejemplo, para mejorar la eliminación del exceso de líquido del cuerpo utilizando remedios caseros con un efecto diurético: decocciones de perejil y orégano.

Durante el período de recuperación, el paciente debe estar protegido de posibles infecciones postoperatorias, inyecciones en la cabeza, demasiada actividad y otros problemas.

Pronóstico de la enfermedad

Si los signos de hidrocefalia no se detectan a tiempo, las consecuencias pueden ser tristes. Y la discapacidad no es lo peor que le puede pasar a una persona enferma. Entonces, las consecuencias de la patología son las siguientes:

• Riesgo de desarrollo físico y mental incorrecto.
• Problemas con el trabajo del sistema nervioso.

La violación del sistema nervioso afecta al cuerpo mucho más seriamente de lo que parece. Para darse cuenta de la escala completa del problema, solo mira qué funciones se encuentran en el sistema nervioso central

• Violación de la función mental.
• Discapacidad

Estas consecuencias son posibles si el tratamiento no se inició a tiempo. Oportuno la misma terapia puede mejorar significativamente la calidad de vida del paciente, restaurar su capacidad de trabajo. Es decir, el pronóstico es positivo en el caso del trabajo de calidad de los médicos.

¿Cómo prevenir una enfermedad?

La hidrocefalia en algunos casos puede conducir a la muerte, por lo que su tratamiento es obligatorio. Sin embargo, la patología puede prevenirse. Para esto, es necesario observar tales medidas preventivas:

1. Incluso durante el embarazo, una mujer debe seguir estrictamente todas las prescripciones de los médicos.
2. El adulto debe tratar cualquier patología infecciosa capaz de provocar el desarrollo de hidrocefalia.
3. Es mejor evitar lesionar la cabeza, lo que también puede desencadenar el mecanismo de la enfermedad.
4. También es importante ser cuidadoso y atento en su vida diaria (evitando caídas y golpes). Y esta regla se aplica a niños y adultos.

Esperamos que el artículo de hoy te haya dado una idea de qué es la hidrocefalia, cómo se desarrolla y cómo se trata. Esta información ayudará a detectar los signos de la enfermedad a tiempo y, después de comenzar la terapia, para evitar complicaciones.

Fuente: http://GolovnayaBol.com/mozg/gidrocefaliya-golovnogo-mozga-u-vzroslogo.html

Síntomas de hidrocefalia cerebral en adultos

La hidrocefalia cerebral en adultos es una enfermedad que puede ocurrir como una complicación de diversas enfermedades cerebro, como apoplejía, lesión cerebral traumática, hinchazón, hemorragia, proceso infeccioso, meningitis.

Y también como una forma nosológica independiente, en la que tiene lugar un proceso activo de acumulación de líquido cefalorraquídeo en el líquido cefalorraquídeo. Los síntomas y manifestaciones clínicas de la enfermedad dependen de las causas y formas de hidrocefalia en adultos:

• trastornos circulatorios hidrocefalia oclusiva del LCR, formas proximal y distal
• Las infracciones de su absorción - las formas no resorbentes y areobsorbentes
• alteraciones en su producción - una forma hipersecretora, que aumenta los ventrículos del cerebro

Hoy en día, la hidrocefalia en adultos no tiene límites claros de diagnóstico

La hidrocefalia cerebral en adultos es una enfermedad tratada por neurólogos, neurocirujanos.

La mayoría de las personas, así como los médicos, consideran que la hidrocefalia es exclusivamente una patología infantil, que en los últimos años se registran con bastante frecuencia en niños y casi siempre son congénitos enfermedad.

Mil bebés recién nacidos tienen de 1 a 10 niños con hidropesía del cerebro. Lea más sobre el tratamiento de la hidrocefalia en niños.

Es por eso que, hasta el momento, no existen criterios claros para el diagnóstico de hidrocefalia en adultos en policlínicos no especializados y hospitales (aunque es suficiente hacer reoencefalografía y ecoencefalografía). Y a menudo los pacientes después de un trauma y un accidente cerebrovascular bajo la máscara de otras enfermedades son tratados sin éxito en hospitales psiquiátricos, hospitales neurológicos, en policlínicos y dados de alta de hospitales regulares con diagnóstico:

Sin embargo, con un examen especializado de pacientes en hospitales neuroquirúrgicos, el síndrome hidrocefálico se encuentra en el 25% de los pacientes adultos en personas mayores de 18 años.

Pero el diagnóstico oportuno, competente y adecuado de hidrocefalia en adultos con la cirugía correcta Casi el 100% de los casos se pueden utilizar para lograr la recuperación de los pacientes, para ayudarlos en la vida social rehabilitación.

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Después de las operaciones realizadas por especialistas altamente calificados, la mayoría de los pacientes pueden regresar a su trabajo anterior, algunos con adaptación laboral incompleta después de la cirugía pueden prescindir de ayuda externa, volviendo a vida hecha y derecha.

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Especialmente relevantes son los métodos modernos de drenaje externo y la introducción de trombolíticos en los ventrículos del cerebro, que pueden reducir los resultados letalesen formas agudashidrocefalia que surge de hemorragias subaracnoideas no traumáticas. Como persona, al inicio de dicha enfermedad muere dentro de los 2 días, y la provisión de atención quirúrgica de emergencia le salva la vida y estabiliza permanentemente la condición del paciente.

Causas de su ocurrencia

Hasta la fecha, se ha establecido que casi todos los trastornos, la patología del sistema nervioso central pueden contribuir a una complicación como la hidrocefalia. Las más frecuentes, las principales enfermedades en las que puede formarse hidrocefalia:

• Accidente cerebrovascular isquémico o hemorrágico: trastornos agudos de la circulación cerebral.
• Las enfermedades oncológicas - los tumores del cerebro, más a menudo intraventricular, el tronco, la localización parastolovoy.
• Encefalopatía de diversos orígenes: condiciones hipóxicas post-traumáticas y crónicas, alcoholismo.
• Enfermedades infecciosas e inflamatorias del sistema nervioso central: tuberculosis, meningitis, encefalitis, ventriculitis.
• Hemorragia subaracnoidea intraventricular traumática o no traumática, que surge de la ruptura de aneurismas y vasos arteriovenosos del cerebro.

Hidrocefalia interna y externa en adultos

Existen muchas clasificaciones diferentes de hidrocefalia, la principal de las cuales es la hidrocefalia congénita o adquirida.

La hidrocefalia cerebral en adultos es una forma adquirida de hidrocefalia, que a su vez se subdivide según la patogénesis en 3 especies.

Anteriormente, se distinguían cuatro formas, hidrocefalia mixta, externa, que se manifiesta por un aumento en el espacio subaracnoideo y los ventrículos del cerebro con atrofia cerebral progresiva.

Por patogénesis	Hidrocefalia comunicativa, disrebotorptiva. En este caso, se violan los procesos de reabsorción de líquido cefalorraquídeo debido a la lesión venosa senos nasales, ratones, vellosidades aracnoides, granulación de Pachyon, mientras que la absorción de CSA se ve afectada cama venosa Cerrado: hidrocefalia oclusiva no comunicante, en este caso hay un cambio en el flujo de LCR por causa del cierre de los conductos cerebroespinales después del proceso de adhesión inflamatoria, debido a un tumor o coágulos sangre La hidrocefalia hipersecretora, aparece debido a la producción excesiva de líquido cefalorraquídeo.
Por el nivel de presión de CSF	Hypotensive Hipertenso Normotenso
De acuerdo con la tasa de flujo	Hidrocefalia crónica, cuya duración es de 21 días a seis meses o más. Hidrocefalia progresiva subaguda, que dura un mes. La hidrocefalia aguda, en la cual el tiempo desde el inicio de los primeros signos, los síntomas de la hidrocefalia en un adulto antes del inicio de la descompensación gruesa, no es más de 3 días.

Síntomas, signos de hidrocefalia

Hidrocefalia aguda

En la hidrocefalia oclusal aguda en adultos, los síntomas se deben a signos de aumento de la presión intracraneal:

El dolor de cabeza es especialmente pronunciado en la mañana al despertar, lo que se explica por un aumento adicional en la presión intracraneal durante el sueño.

Náuseas y vómitos: también se observan por la mañana, después de los vómitos, a veces hay alivio del dolor de cabeza.

La somnolencia es uno de los signos más peligrosos de aumento de la presión intracraneal, si se produce somnolencia, entonces está cerca de un rápido y bastante agudo deterioro de los síntomas neurológicos.

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Síntomas de luxación axial del cerebro: supresión rápida de la conciencia del paciente hasta una profundidad coma, mientras que el paciente toma una posición forzada de la cabeza, hay motor oculomotor desorden. Si hay compresión del bulbo raquídeo, los signos de hidrocefalia se manifiestan por la depresión de la actividad cardiovascular y la respiración, lo que puede provocar un desenlace fatal.

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Estancamiento de los discos ópticos: la violación del flujo axoplasmático en el nervio óptico y el aumento de la presión en el espacio subaracnoideo a su alrededor, conduce a la discapacidad visual.

Hidrocefalia crónica

Si se forma hidrocefalia crónica, entonces los síntomas, el cuadro clínico es significativamente diferente de la hidrocefalia aguda en adultos:

Demencia: a menudo los primeros síntomas, los signos de hidrocefalia cerebral en adultos, ocurren 15-20 días después de una lesión, una hemorragia, meningitis u otra enfermedad:

• La persona confunde el día con la noche, es decir, durante el día experimenta somnolencia y durante la noche insomnio. Disminución de la actividad general del paciente, se vuelve inerte, indiferente, indiferente, no emprendedor.
• La memoria está rota: ante todo esta reducción de la memoria numérica a corto plazo, la persona al mismo tiempo llama incorrectamente el mes, el número y olvida su edad.
• En las últimas etapas avanzadas de la enfermedad puede desarrollar graves trastornos mnésico-intelectuales, cuando una persona no es capaz de comportarse servicio, las preguntas que se le hacen, él no puede responder o responder de forma monosilábica, inadecuadamente, pensar por un largo tiempo, pausar entre palabras

Apraxia caminando es un síndrome en el que una persona en decúbito prono puede mostrar fácilmente cómo caminar o andar en bicicleta, y cuando se levanta, no puede caminar normalmente, extiende sus piernas ampliamente, se balancea, refunfuña

La incontinencia puede ser que este síntoma no siempre sea así, y es un signo tardío e inestable de hidrocefalia en adultos.

Los cambios en el fondo generalmente están ausentes.

Tipos de estudios de diagnóstico del cerebro en adultos

• Tomografía computarizada: un diagnóstico bastante preciso de los contornos del cerebro, ventrículos, cráneo y subaracnoideo espacio., se hace para determinar la forma y el tamaño de los ventrículos, la definición de anomalías - quistes, tumores.
• Resonancia magnética: según los datos de MRI, es posible determinar la gravedad y la forma de la hidrocefalia. Estos estudios son indispensables para aclarar las causas del hidrocele.
• Cisternografía o radiografía de tanques de base de cráneo: se utiliza para refinar el tipo de hidrocefalia y determinar la dirección del líquido cefalorraquídeo.
• Radiografía de vasos sanguíneos o angiografía: después de la introducción de un medio de contraste en la arteria, se detectan anormalidades a nivel de los vasos sanguíneos.
• Examen neuropsicológico - la colección de anamnesis del paciente, un cuestionamiento del paciente, que revela la presencia de trastornos, desviaciones en el funcionamiento del cerebro.
• Echoencefalografía.

Tratamiento de hidrocefalia aguda y crónica

• Diuréticos: osmóticos (urea y señuelos, glimata). Saluréticos: diacarb, acetazolamida (inhibidores de la anhidrasa carbónica), ácido etacrínico, furosemida (diuréticos de asa)
• Soluciones sustitutivas de plasma (solución de albúmina al 20%).
• Medicamentos vasoactivos: sulfato de magnesio (solución al 25%), compuestos venotónicos (troxevasina, gliwenol).
• Glucocorticosteroides (dexametasona, prednisolona, ​​metilprednisolona, ​​betametasona).
• Analgésicos: AINE (nimesil, nimesulida, ketonal, ketoprofeno), antimigrenoso (treksimed).
• Barbitúricos (fenobarbital, nembutal, amytal).

Si el paciente tiene signos clínicos de la enfermedad, el tratamiento conservador no quirúrgico de la hidrocefalia cerebral en adultos es ineficaz. Para el tratamiento de la hidrocefalia aguda, que ocurre con mayor frecuencia con hemorragias intraventriculares, esta es una complicación formidable que requiere una intervención neuroquirúrgica urgente.

Tratamiento quirurgico

Hasta la fecha, tecnología médica en el tratamiento de enfermedades neurológicas en países desarrollados permitir el uso de operaciones poco traumáticas y realizadas rápidamente por el método de neuroendoscopic operando

En Rusia, este método aún no ha encontrado una amplia aplicación (en regiones remotas de Moscú y San Petersburgo) debido a la falta de especialistas calificados y equipos muy caros.

En los países occidentales, estas operaciones son generalizadas.

La esencia del método es que un instrumento especial con un neuroendoscopio (cámara) se inserta en los canales cerebrales al final. Por lo tanto, los médicos pueden observar toda la operación en la pantalla grande.

En la parte inferior del tercer ventrículo, se realiza una abertura con un catéter especial (en el que fluye el licor), que se conecta a las cisternas cerebrales. Habiendo creado ese agujero, la amenaza para la vida del paciente desaparece.

Los neurocirujanos realizan varios tipos de derivación:

• derivación ventriculoauricular: con la aurícula derecha, y también con la vena cava superior conectan los ventrículos del cerebro;
• derivación ventriculoperitoneal: el líquido cefalorraquídeo se envía a la cavidad abdominal;
• ventriculo-cisternostomía - en la gran cisterna occipital;
• Cirugía de derivación atípica: en otras cavidades.

Tales operaciones duran 1-2 horas, el paciente pasa 2-3 días en el hospital.

Para producir tales sistemas de derivación de licor, se usa silicona, un material inerte que es seguro para el cuerpo.

Con un aumento en la presión intracraneal por encima de la norma, estos sistemas producen fluido espinal en la cavidad (la cavidad abdominal o la cisterna occipital, etc.).

Fuente: http://zdravotvet.ru/simptomy-gidrocefalii-golovnogo-mozga-u-vzroslyx/

Hidrocefalia del cerebro en un adulto: síntomas, causas, tratamiento, diagnóstico

La hidrocefalia del cerebro (hidrocefalia) es una enfermedad que ocurre más como una complicación de otra enfermedad que como una patología independiente. La enfermedad se produce debido a la acumulación de líquido cefalorraquídeo (LCR) en la cabeza de una persona.

La enfermedad puede proceder como una complicación de tales enfermedades:

• Derrame cerebral;
• Lesión craneoencefálica;
• Tumor, hemorragia

La enfermedad de la hidrocefalia cerebral en un adulto es difícil de diagnosticar, como resultado de lo cual, en casos raros, incluso un resultado letal es posible. Por lo tanto, se requiere un examen muy cuidadoso de un médico calificado para evitar posibles consecuencias.

Factores de ocurrencia de la enfermedad

Muy a menudo, esta enfermedad ocurre en bebés, pero también se desarrolla en un adulto. Por el momento, los estudios muestran que casi cualquier alteración del sistema nervioso central puede provocar hidrocefalia.

Una de las causas más comunes de hidrocefalia cerebral en adultos:

• Accidente cerebrovascular isquémico o hemorrágico pospuesto;
• Hidrocefalia congénita
• Neoplasmas (hinchazón);
• Enfermedades infecciosas (meningitis, encefalitis);
• Lesión craneoencefálica;
• Patología vascular;
• Encefalopatías alcohólicas, tóxicas y otras;
• Hemorragia intraventricular Y no importa, la hemorragia se formó debido a un trauma o no;
• Violaciones del sistema nervioso central.

Clasificación

En medicina, hay 2 tipos de hidrocefalia: es congénita y adquirida. La patología congénita del cerebro es más común en los niños. La patología adquirida se produce en adultos y se clasifica en 4 tipos, según el modo de origen y el desarrollo de la enfermedad.

Estos son los siguientes tipos:

1. Hidrocefalia externa o abierta.

Este tipo de enfermedad se manifiesta debido al exceso de contenido de líquido cefalorraquídeo en el SAK.

Sin embargo, vale la pena señalar que el líquido cefalorraquídeo directamente en los ventrículos del cerebro es normal.

Las razones para el desarrollo de esta forma son la aterosclerosis, la hipertensión y el trauma craneoencefálico.

También se debe tener en cuenta que en este caso, la hidrocefalia latente a menudo se desarrolla, debido a lo cual el volumen del cerebro puede disminuir marcadamente, y el espacio libre se llena con cerebroespinal líquido.

Este tipo de hidrocefalia es similar al tipo anterior, sin embargo, en este caso, se observa una gran cantidad de líquido cefalorraquídeo dentro de los ventrículos.

La razón de la forma no oclusiva es la obstrucción de las vías conductoras de licor como resultado del proceso de adhesión inflamatoria, también la causa puede ser una hemorragia intraventricular o un tumor.

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En caso de cualquier trauma o bloqueo de la hidrocefalia interventricular, asimétrica del cerebro puede ocurrir. La creciente ampliación de los ventrículos causa la muerte del tejido cerebral, lo que lleva a un aplanamiento de las circunvoluciones.

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Por el nombre, queda claro que el líquido cefalorraquídeo llena tanto el ventrículo del cerebro como el espacio subaracnoideo. A menudo ocurre en los ancianos como resultado de la estabilidad insuficiente de las vértebras cervicales, la hipertensión y la aterosclerosis.

1. Hipersecretor. Surge del exceso de líquido cefalorraquídeo.

Vale la pena resumir que la acumulación excesiva de líquido cefalorraquídeo se lleva a cabo por dos razones principales: un desequilibrio en la formación de absorción y una violación en la circulación del líquido. En condiciones del fluido cerebroespinal producido de forma estándar, su absorción es menor.

Por lo tanto, estos dos factores son las principales fuentes de desarrollo de hidrocefalia.

También vale la pena señalar que una forma como la hidrocefalia atrófica del cerebro ocurre con mayor frecuencia sin signos de aumento de la presión intracraneal y se detecta solo con un examen adicional del paciente.

Síntomas de enfermedades agudas y crónicas

Para la forma aguda de la enfermedad, los síntomas de los síntomas de la enfermedad subyacente, contra los cuales se manifestó la hidrocefalia.

La forma aguda tiene la siguiente sintomatología de la enfermedad:

• Dolores de cabeza Los síntomas de dolor más agudos se manifiestan en la mañana, que es una consecuencia del aumento de la presión intracraneal durante el sueño;
• Trastornos del sueño, o para ser más precisos, somnolencia permanente. Esta violación indica que los síntomas neurológicos focales comenzarán a aparecer en el futuro cercano;
• Mareos acompañados de náuseas y vómitos;
• Patología de los ojos y nervios ópticos;
• Deterioro cognitivo (disfunción del habla, deterioro de la memoria);
• Fuerte opresión de la conciencia, el sistema cardiovascular y la respiración, que no pueden conducir a la muerte de una persona.

La hidrocefalia crónica a menudo ocurre con un aumento leve de la presión intracraneal. Esta forma aparece gradualmente, generalmente después de algunos meses, y la sintomatología en comparación con el curso agudo, tiene diferencias significativas.

La forma crónica tiene la siguiente sintomatología de la enfermedad:

• Demencia adquirida Con esta enfermedad, se observa una disminución persistente en la actividad cognitiva en una persona, con una pérdida parcial o total del conocimiento previamente adquirido. Además, no hay ninguna habilidad en el aprendizaje posterior y el autoservicio.
• Apraxia caminando, en la que una persona no puede hacer ningún movimiento específico, por ejemplo, andar en bicicleta. Cuando camina una persona, parece estar temblando, aparece inestabilidad, la marcha se ralentiza. En la última etapa, una persona no puede pararse e incluso sentarse.
• Micción frecuente, especialmente por la noche. Con el curso posterior de la enfermedad ya hay incontinencia de orina.

Diagnostico

Los síntomas clínicos de hidrocefalia son bastante fáciles de detectar, incluso en el primer examen del paciente, un especialista puede hacer un diagnóstico preciso. Para determinar la gravedad de la enfermedad y su forma, los siguientes métodos se utilizan para diagnosticar la enfermedad:

• Radiografía del cráneo y los vasos sanguíneos. El estudio revela el adelgazamiento de los huesos del cráneo.
• Ultrasonido, a saber, ecoencefalografía. Permite determinar el grado de aumento de la presión intracraneal.
• Resonancia magnética y tomografía computarizada El método de resonancia magnética determina la forma de hidrocefalia y su gravedad. La tomografía computarizada le permite conocer la forma y el tamaño de los ventrículos, así como posibles anomalías, como un tumor.
• Examen neuropsicológico La anamnesia del paciente es cumplida.
• Oftalmoscopia. Se realiza una evaluación de las alteraciones visuales y el estado actual de los discos ópticos.
• Punción lumbar. Se lleva a cabo para el estudio del fluido cerebral.

Solo después del diagnóstico completo del paciente, se prescribe terapia terapéutica.

Tratamiento

La dirección que el tratamiento le dará al médico dependerá de su etiología. La terapia no quirúrgica, por regla general, se usa en la forma adquirida de la enfermedad, que es inflamatoria, después de un traumatismo craneoencefálico o una hemorragia.

En este caso, el tratamiento con medicamentos incluye las siguientes formas de medicamentos:

• Diuréticos y saluréticos.
• Soluciones plasmasubstitucionales.
• Drogas vasoactivas;
• Diuréticos;
• Medicamentos antiinflamatorios;

Vale la pena señalar que en la mayoría de los casos, una cura completa es posible solo a través de una intervención quirúrgica.

La operación para eliminar la hidrocefalia cerebral se realiza mediante los siguientes métodos:

• Desviando el cerebro Este método no se aplica a la forma crónica de la enfermedad. La esencia de la operación es eliminar el exceso de líquido cefalorraquídeo en otras áreas del cuerpo.
• Endoscopia. Se lleva a cabo con hidrocefalia mixta, sustitutiva y simétrica, ya que es en estas áreas que se ha demostrado la eficacia de la endoscopia. El propósito de la operación es eliminar el líquido y las causas de los trastornos de la circulación, como regla general, esto es causado por la formación de tumores.

Además, no olvide que en la hidrocefalia es importante seguir una dieta adecuada.

En hidrocefalia se recomienda:

• Aumentar el consumo de diuréticos;
• Ingesta suficiente de vitaminas, aminoácidos, proteínas e hidratos de carbono;
• Es posible evitar el consumo de sal y productos que lo contienen;
• Es necesario reducir el consumo de alimentos grasos, ahumados y picantes, especialmente alimentos rápidos peligrosos diferentes.
• Denegación de bebidas alcohólicas y refrescos dulces;

En algunos casos, use los servicios de la medicina tradicional, pero debe tenerse en cuenta que los estudios demuestran su baja efectividad en el tratamiento de la hidrocefalia. Es aconsejable tratar esta enfermedad con la ayuda de recetas populares, solo en la etapa inicial.

En la etapa inicial de la enfermedad, es útil usar tales recetas:

• Para mejorar la salida del líquido cefalorraquídeo, se usan decocciones de pieles de sandía, corteza de saúco negro, riñones y hojas de abedul.
• Con un dolor de cabeza agudo, una excelente decocción de hojas de melisa.

Consecuencias de la hidrocefalia

¿Cuántos viven con la enfermedad? En los primeros síntomas, es muy importante visitar de inmediato a un especialista calificado. Si comienza el tratamiento a tiempo, puede eliminar significativamente la vida del paciente. Pero cuánto vivirá la persona podrá decirle solo a su médico tratante.

La hidrocefalia cerebral en adultos es peligrosa porque si no se trata una enfermedad tan peligrosa o si el tratamiento no se elige correctamente, pueden surgir complicaciones graves.

Las complicaciones más comunes incluyen:

• Débil tono muscular de manos y pies;
• Pérdida de la funcionalidad auditiva y visual;
• Graves trastornos respiratorios y cardiovasculares;
• Violación del equilibrio agua-sal;
• Aspecto de ataques epilépticos;
• Manifestación de síntomas de demencia;
• Mayor probabilidad de muerte en la atrofia de la función cerebral.

Fuente: http://umozg.ru/zabolevanie/gidrotsefaliya-golovnogo-mozga-u-vzroslogo.html