Fractura de la columna vertebral: primeros auxilios, síntomas, tratamiento

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Contenido

  • 1Primeros auxilios para la fractura de la columna vertebral
    • 1.1Causas de fractura
    • 1.2Signos de una fractura de la columna vertebral
    • 1.3Primeros auxilios
    • 1.4Peculiaridades del transporte del paciente
  • 2Fractura de la columna vertebral
    • 2.1Síntomas de una fractura de la columna vertebral
    • 2.2Primeros auxilios por sospecha de fractura de la columna vertebral
    • 2.3Diagnóstico de fractura vertebral
    • 2.4Tratamiento y rehabilitación de un paciente con una fractura de la columna vertebral
    • 2.5Pronóstico para fracturas de la columna vertebral
  • 3Primeros auxilios para la fractura de la columna vertebral
    • 3.1Causas comunes de fractura vertebral
    • 3.2Tipos de fracturas vertebrales
    • 3.3Fractura por compresión
    • 3.4La fractura conminuta
    • 3.5Signos y síntomas de fractura vertebral
  • 4Con una fractura de la columna vertebral, es necesario: identificar los síntomas, proporcionar primeros auxilios
    • 4.1Tipos de trauma
    • 4.2síntomas
    • 4.3¿Qué debería hacer?
    • 4.4Primeros auxilios
    • 4.5Acciones prohibidas
    • instagram viewer
    • 4.6Tratamiento
    • 4.7Medidas conservadoras
    • 4.8Métodos quirúrgicos
    • 4.9Educación Física y Ejercicio para la Rehabilitación
  • 5Primeros auxilios para la fractura de la columna vertebral, rendimos de manera rápida y competente
    • 5.1Causas y tipos de lesiones espinales
    • 5.2Signos visuales de una vértebra lesionada
    • 5.3Cuidados premedicos Prohibiciones cuando se proporciona

Primeros auxilios para la fractura de la columna vertebral

La fractura de la columna vertebral es una de las lesiones más peligrosas que puede llevar a consecuencias irreversibles tales como la rehabilitación a largo plazo, la discapacidad e incluso la muerte.

Al recibir lesiones de la columna vertebral, la víctima necesita urgentemente, pero al mismo tiempo competente, primeros auxilios, ya que, de lo contrario, puede esperar la agravación efectos del trauma

Causas de fractura

La fractura de la columna vertebral, así como el trauma de otros tejidos óseos, se produce debido al impacto en sus vértebras de una fuerza que excede su fuerza. Las causas principales de la alteración de la integridad de la columna vertebral son:

  • caer desde la altura hasta las nalgas o la espalda;
  • golpes recibidos como resultado de peleas o contusiones sobre varios objetos;
  • Lesiones deportivas debido a posiciones corporales fallidas;
  • lesiones industriales;
  • Accidente
  • levantando pesas.

Con el telón de fondo de factores externos, se identifican varias causas internas, que pueden conducir a la traumatización de las estructuras vertebrales debido a su particular fragilidad. Incluyen patologías del cuerpo como osteoporosis, tuberculosis, metabolismo, formaciones malignas y algunas otras.

Signos de una fractura de la columna vertebral

En primer lugar, todas las fracturas de la columna vertebral se dividen en dos categorías: sin complicaciones (sin daño a la médula espinal) y complicadas (lesiones de la médula espinal). Como regla, sobre la base de tal división, también hay signos de una violación de la integridad de las estructuras vertebrales.

Las principales manifestaciones de las fracturas no complicadas incluyen:

  1. Síndrome de dolor local en el área de daño con irradiación en las extremidades superiores o inferiores, así como en la región pélvica, el abdomen y el ano en el momento de los movimientos, tos, estornudos y, posteriormente, incluso con solo.
  2. Restricción del movimiento debido al dolor, y también debido a la tensión muscular, esguince del aparato ligamentoso o desplazamiento de las vértebras.
  3. Hematomas observados visualmente e hinchazón en el sitio de la lesión.
  4. Protrusiones definidas visualmente de apéndices vertebrales o un aumento en el tamaño entre ellos y muchas otras deformaciones.

Primeros auxilios

En el caso de una lesión espinal, confirmar o refutar la presencia de una fractura, así como el grado de su gravedad, solo es posible después del examen con rayos X. Por lo tanto, en una situación en la que se implica un trauma de la columna vertebral, es importante actuar de modo que su consecuencia sea una fractura directa.

Una persona que tiene que proporcionar primeros auxilios a la víctima es importante para aprender dos reglas básicas:

  • En ningún caso, el paciente debe moverse o sentarse;
  • debe llamar inmediatamente a la ambulancia o al servicio de rescate.

Si la víctima se encuentra en una ubicación remota, que los rescatistas no pueden alcanzar rápidamente, una persona que ayuda a la persona lesionada tendrá que tomar medidas independientes:

  1. Para determinar los indicadores del estado de las lesiones necesarias para la atención pre-médica. Para hacer esto, es importante saber si está consciente, si respira, si se detecta el pulso y qué es él, y también la presencia y la intensidad del dolor.
  2. Con un pronóstico positivo del examen, debe proceder a la colocación correcta de la víctima en una camilla y el transporte. En presencia de dolor, es importante eliminarlos con analgésicos, novocaína o corticosteroides. En el caso de la conciencia de nubes, las preparaciones en forma de tabletas están prohibidas.
  3. En el caso de la conciencia inconsciente, que es el resultado del dolor o choque espinal, que surge de presión de los nervios o la médula espinal, respectivamente, para ayudar a la víctima a que solo se pueda realizar de manera competente respiración artificial. Si en este momento, el cofre de la víctima no se mueve, entonces entre la ayuda respiratoria, tendrá que realizar un masaje cardíaco.

Es importante recordar que el principio de reanimación de la víctima que recibió lesiones espinales es implementación de tres ítems: preparación del tracto respiratorio, respiración artificial y después de la circulación sangre

Peculiaridades del transporte del paciente

El transporte de un paciente con un trauma potencial en la columna vertebral solo es posible si hay inmovilización. En las fracturas vertebrales, las camillas rígidas o escudos sobresalen en la espalda o el abdomen como medio de transporte.

Es muy importante arreglar todos los departamentos de la columna vertebral, utilizando para esto vendas, arneses, cuerdas, etc.

Si la sección cervical está dañada, el paciente necesita un corsé casero (hecho de papel y gasa), imposibilidad de hacerlo, uno de los asistentes deberá sostener su cabeza con una mano posición.

Además, es muy importante que al menos 3-5 personas participen en el transporte, y todas sus acciones estén bien organizadas, sean competentes y coordinadas.

La fractura de la columna vertebral se considera especialmente peligrosa y no es predecible en sus consecuencias por trauma.

Mucho depende de la fuerza y ​​el grado de daño a la columna vertebral y las estructuras neuronales adyacentes. El pronóstico de la recuperación de tales lesiones depende en gran medida del momento de la definición de trauma y la calidad de la manipulación pre-médica.

Por lo tanto, con lesiones potenciales de la médula espinal, es muy importante cumplir con todas las reglas y principios de brindar atención pre-médica a la víctima.

Fuente: http://SpineDoc.ru/travmy/pomoshh-pri-perelome-pozvonochnika.html

Fractura de la columna vertebral

Las fracturas de la columna vertebral son las lesiones más graves del sistema musculoesquelético.

Hay fracturas de la columna debido a lesiones de gran energía mecánica: accidentes de tráfico, lesiones en producción, caída desde una altura, con el comportamiento incorrecto de una persona en los lugares de baño (saltando "lucio" en un lugar desconocido) y etc.

En ancianos y ancianos, una fractura puede ocurrir incluso por un trauma menor, debido a la fragilidad de los huesos, que se debe al bajo contenido de calcio en el hueso.

La columna vertebral consiste en vértebras separadas (los huesos que forman la columna vertebral) y la médula espinal que pasa a través de ellas. En las fracturas, las vértebras individuales están dañadas, una o más a la vez.

Las fracturas pueden ocurrir en todas las partes de la columna vertebral: cervical, torácica, lumbar y sacra, las fracturas más peligrosas de la región cervical, tk.

más a menudo acompañado de daño a la médula espinal.

Hay muchos tipos de fracturas vertebrales, que se asocian con la naturaleza multifacética de los efectos traumáticos y la estructura compleja de la columna vertebral y las vértebras.

Las fracturas de la columna vertebral pueden ir acompañadas de dislocaciones y subluxaciones de las vértebras, con luxación y subluxación los cuerpos de las vértebras se mueven entre sí, lo que conduce a pellizcos y daños en la dorsal el cerebro

La médula espinal también puede dañarse por fragmentos de vértebras rotas, comprimidas por un hematoma postraumático (acumulación de sangre debido a un trauma).

De acuerdo con esto, todas las fracturas de la columna se pueden dividir en 2 grandes grupos: sin complicaciones, sin daño a la médula espinal.

Fracturas complicadas, acompañadas de daño a la médula espinal.

El tipo más común de fracturas vertebrales es la fractura por compresión del cuerpo vertebral. La fractura por compresión ocurre debido a la compresión aguda de las vértebras. La mayoría de las veces ocurre en personas de edad avanzada y, por lo general, rara vez va acompañada de un desplazamiento y daño a la médula espinal.

Síntomas de una fractura de la columna vertebral

Los principales síntomas de las fracturas vertebrales incluyen:

  1. • Dolor en el área afectada de la columna vertebral
    El dolor, por regla general, es de naturaleza persistente, intensificado por el movimiento.
  2. Hay un aumento en el dolor durante la palpación de la vértebra dañada, así como al crear una carga axial en la columna vertebral (el médico en este caso pokolachivaet paciente en la coronilla de la cabeza o crea una carga adicional en el hombro paciente).
  3. • Restricción de movimientos en la columna vertebral
    La restricción de movimientos es causada por dolor severo, así como una violación de la estructura anatómica de la columna vertebral y los músculos adyacentes.
  4. • Deformación visible de la columna vertebral afectada
    Observado con daño significativo a una o más vértebras.
  5. • En caso de fracturas complicadas, los síntomas de lesión de la médula espinal se agregan a los síntomas anteriores.
    La lesión de la médula espinal es la complicación más formidable de las fracturas, que puede conducir a la muerte o discapacidad del paciente.

Los síntomas en este caso son multifacéticos y pueden manifestarse en diversos grados: desde una leve alteración de la sensibilidad de la piel hasta una insignificancia. debilidad muscular debajo de la fractura vertebral, hasta la desaparición completa de los movimientos independientes (parálisis) y la pérdida de control sobre la micción y defecación

Primeros auxilios por sospecha de fractura de la columna vertebral

Antes de un médico o una persona que proporciona primeros auxilios, la tarea es excluir otros daños menos serios a la columna vertebral (hematoma, daño al aparato ligamentario).

Debido a que los patrones de la enfermedad son similares, incluso con la menor sospecha de una fractura, se deben administrar primeros auxilios, como con las fracturas vertebrales, hasta que se realice el diagnóstico final.

La primera ayuda consiste en la inmovilización (inmovilización) de la columna vertebral y anestesia adecuada.

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• Inmovilización y transporte: una persona con una sospecha de fractura de la columna vertebral se está acostando y transporte acostado en la espalda, usando un escudo rígido o camilla especial, fijación máxima tronco y piernas.

No es necesario desplazar a una persona innecesariamente de un lugar a otro. Si no tiene a mano un escudo duro, puede usar las herramientas disponibles en su lugar: una tabla ancha, madera contrachapada, etc.

Independientemente de mover al paciente está prohibido, también es indeseable transportar a la persona sentada.

En casos de fracturas en la región cervical, es necesario crear una fijación adicional del cuello con un collar. El collar también puede estar hecho de herramientas improvisadas: una pieza de cartón o material denso.En ningún caso debe intentar corregir el daño visible a las vértebras cervicales.

• Anestesia La elección del anestésico se basa en el principio: más fuerte, más eficaz. Los medicamentos más comunes en la vida cotidiana son la nimesulida, el ketorol y el analgin.

No le dé pastillas, si una persona está al borde de la inconsciencia o inconsciencia, esto puede llevar a que la medicación ingrese al tracto respiratorio.

Diagnóstico de fractura vertebral

El médico ya en el examen primario puede sospechar la fractura de la columna vertebral, y definitivamente exponer el diagnóstico es posible solamente por medio de la investigación radiográfica.

En algunos casos: con lesiones de la médula espinal, con sospecha de lesión de la médula espinal, en para el diagnóstico de casos se puede utilizar la tomografía computarizada (TC) o la resonancia magnética (MRI)
En ocasiones, es necesario puncionar el canal espinal y la mielografía, tanto investigación destinada a evaluar la circulación del líquido cefalorraquídeo, pero actualmente se lleva a cabo raramente.

Al establecer la naturaleza de la lesión de la médula espinal, un traumatólogo a menudo necesita la ayuda de un neurólogo, y se determinan junto con otras tácticas terapéuticas.

Tratamiento y rehabilitación de un paciente con una fractura de la columna vertebral

Quizás la tarea más difícil es el tratamiento de fracturas vertebrales. Las tácticas terapéuticas son diferentes, pero en general, hay dos direcciones principales: métodos conservadores y operativos. Raramente aplicable en los tiempos modernos: el método de tracción y el refuerzo cerrado de fracturas.

• Método conservador de tratamiento de la fractura vertebral
Este método no implica intervención quirúrgica. Aplicable para fracturas sin desplazamiento y fracturas sin daño a la médula espinal.

El método conservador consiste en reposo prolongado en cama, con fracturas de la región torácica y columna lumbar, o usando un collar de fijación para fracturas cervicales la columna vertebral.

El período total de reposo en cama varía, dependiendo del daño, de 1 a 3 meses. En el futuro, el paciente debe usar un corsé de fijación por hasta seis meses y evitar un intenso esfuerzo físico.

Con daño a la región cervical, la fijación dura de 2 a 3 meses.

Collar de fijación

Simultáneamente con la fijación o el reposo en cama, es necesario realizar activamente gimnasia terapéutica, dirigido a la formación de un corsé muscular y, por lo tanto, protege las vértebras del desplazamiento y el exceso carga. Los ejercicios se deben realizar con una carga gradualmente creciente, por ejemplo, desde los primeros días después solo se permiten lesiones gimnásticas respiratorias, en el futuro se permite mover las manos y así más lejos. Todos los ejercicios deben realizarse solo con el permiso y bajo la supervisión de un médico. También en los períodos posteriores a la lesión (más de 3 meses), se permite la natación y el regreso gradual de una persona al trabajo.

Para eliminar la inflamación en el área del daño, se prescribe un tratamiento fisioterapéutico.

Medicamentos, utilizado en fracturas vertebrales no complicadas se puede dividir en varios grupos:

1) preparaciones de calcio - dirigidas para acelerar la fusión de la vértebra (calcio, calcio D3-Nycomed, varios complejos vitamínicos).

2) Preparados que previenen la destrucción del cartílago intervertebral (Teraflex, Dona, Alflutop).

3) Fármacos antiinflamatorios y analgésicos (nimesulida, meloxicam, ketorolaco, diclofenaco).

4) Diversos geles y ungüentos para aplicación tópica (Ultrafastin, Voltaren, Ketoprofen, Fastum gel, etc.).

• Método operativo de tratamiento de fracturas vertebrales
El método quirúrgico de tratamiento se usa para fracturas acompañadas de daño a la médula espinal; En fracturas con una subluxación significativa de las vértebras: fractura-dislocación de las vértebras; en aquellos casos en los que no hay garantía de que los fragmentos o la vértebra rota no dañen la médula espinal, con más conservadores tratamiento Las indicaciones para la operación son siempre estrictamente individuales y cada una aplica sus propias tácticas de tratamiento, considerando todas las posibles consecuencias de la intervención quirúrgica.

En cuanto a la técnica de intervención quirúrgica, todas las operaciones están destinadas a aliviar y proteger la médula espinal de un mayor daño.

Con la ayuda de estructuras metálicas especiales, se logra la estabilización y el fortalecimiento del segmento dañado.

En el futuro, el tratamiento no es diferente del método conservador: restricción prolongada de la actividad física, reposo en cama, masaje, gimnasia médica y fisioterapia.

Para la terapia farmacológica, además de lo anterior, se puede aplicar un tratamiento específico, designado por un neurólogo o neurocirujano para mantener la función de la médula espinal.

Las estructuras metálicas se extraen de la columna vertebral en el período remoto después de la lesión, pero las propiedades de las aleaciones quirúrgicas modernas le permiten dejar esta última de por vida. Las indicaciones para una operación repetida para la eliminación de fijadores se deciden individualmente, según la edad, las quejas y las consecuencias.

• Método de tracción espinal
Se usa para eliminar gradualmente el desplazamiento de las vértebras, si es imposible realizar la operación técnicamente o con un alto riesgo de intervención quirúrgica.

El paciente en este caso se coloca sobre la cama y se fija con bucles, tiras, anillos de gasa de algodón para la cabeza o huecos axilares, creando así un tiro que dirige la fractura.

El siguiente es un tratamiento conservador.

• Método cerrado
Este método requiere manos expertas del cirujano y actualmente prácticamente no es aplicable, debido al peligro de desplazamiento de fragmentos en el futuro, incluso con una fijación confiable.

Con fracturas que no van acompañadas de parálisis y otras manifestaciones de lesión de la médula espinal, el parto regresar en un período de 3 meses (fracturas de la columna cervical) a seis meses (fracturas de la región lumbar y torácica). departamentos).

Pronóstico para fracturas de la columna vertebral

En las etapas iniciales del tratamiento, el pronóstico es muy prudente, incluso con fracturas sin complicaciones. Algunos pacientes ni siquiera tienen tiempo para llegar al departamento de admisión del hospital, ya que murieron a causa de una complicación formidable: shock espinal (una afección causada por daño o ruptura de la médula espinal).

Los pacientes que son diagnosticados con una lesión de la médula espinal pueden sufrir parálisis y no moverse durante meses o años, o incluso durante toda su vida.

En las fracturas no complicadas en el futuro, pueden ocurrir enfermedades como la hernia intervertebral, la osteocondrosis de la columna vertebral.

Por lo tanto, la rehabilitación a largo plazo, tanto en una institución médica como en el hogar, es de gran importancia.

Fuente: http://www.medicalj.ru/diseases/emergencies/1069-perelom-pozvonochnika

Primeros auxilios para la fractura de la columna vertebral

La fractura de la columna vertebral es un daño mecánico al tejido óseo.

Las fracturas vertebrales son peligrosas porque el canal espinal, su médula espinal torácica y cervical se encuentran en la médula espinal, y en la espina lumbar están las raíces de los nervios espinales.

Además, los nervios y los vasos sanguíneos pasan entre los arcos vertebrales. Por lo tanto, si la fractura puede dañar los nervios, la médula espinal debido a pellizcos de sus vértebras lesionadas.

Las curvas de la columna vertebral son de naturaleza natural. Hay curvas: La columna vertebral tiene una estructura bastante interesante: es una columna de vértebras superpuestas entre sí. El número de vértebras es 33-34, tienen una estructura ondulada y forman curvas a lo largo de toda la columna vertebral.

  • Lordosis- dirigido por convexidad hacia adelante, se encuentra en las divisiones lumbar y cervical.
  • CifosisDirigido por protuberancia hacia atrás, se encuentra en las áreas sacra y torácica.

Las curvas son amortiguadores, lo que reduce la fuerza de los tirones durante la carrera y la marcha, y las curvas protegen la médula espinal del daño mecánico.

La vértebra consiste en:

  • cuerpos;
  • arco, que forman el foramen vertebral por fusión;
  • procesos articulares, articulando vértebras vecinas entre sí.

Cada departamento de la columna vertebral se encuentra en diferentes partes de la columna vertebral y tiene sus propias peculiaridades:

  1. Cuello. Hay siete vértebras en él. La primera vértebra cervical no tiene cuerpo ni apófisis espinosa, es un anillo compuesto por los arcos posterior y anterior. La segunda vértebra tiene un diente que termina en la punta y está conectada al arco de la vértebra de arriba. La sexta vértebra tiene un tubérculo somnoliento y la séptima, una apófisis espinosa alargada.
  2. Departamento torácico. Número de vértebras: 12. El cuerpo de cada vértebra es pequeño y tiene costillas completas y medias jarras.
  3. Sección lumbar. Número de vértebras: 5. Los cuerpos vertebrales son bastante masivos, las apófisis espinosas están dirigidas horizontalmente.
  4. Departamento Sacro. Hay 5 vértebras, que se han fusionado en el sacro. La base del sacro va a la última vértebra de la región lumbar, y la punta se dirige hacia el cóccix.

Las vértebras se conectan entre los procesos inferiores y superiores de las articulaciones, los ligamentos del cuerpo vertebral y los discos intervertebrales.

La movilidad de las vértebras es proporcionada por músculos, ligamentos y articulaciones. En este caso, las articulaciones evitan la movilidad excesiva y los músculos regulan el movimiento.

Las espinas de los nervios espinales pasan entre dos vértebras adyacentes. En la región lumbar forman el plexo lumbosacro, a partir del cual se forma el nervio ciático, forma las terminaciones nerviosas.

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La columna vertebral en el cuerpo humano es la parte principal del esqueleto axial. Sugerimos que lea más sobre cada uno de sus departamentos.

Causas comunes de fractura vertebral

Las fracturas de la columna vertebral en una persona sana pueden surgir debido a las siguientes razones:

  1. El impacto de una gran fuerza en los cuerpos de las vértebras- golpes agudos y fuertes, caídas desde una gran altura, sacudidas repentinas del cuerpo en un accidente, un salto desde una gran altura a las piernas rectas.
  2. Cambios de edad, afectó la estructura del cartílago intervertebral, "desgaste" de este último. En este caso, el cartílago parece "hundirse mientras que pierde sus propiedades de amortiguación, y los cuerpos de las vértebras nadan el uno hacia el otro. Por lo tanto, incluso con giros cerrados y lesiones pequeñas, puede producirse una fractura.
  3. Osteoporosis. Como resultado de esta enfermedad, la estructura ósea cambia, la masa ósea disminuye. Los huesos se vuelven frágiles, frágiles y se rompen con facilidad incluso con heridas leves, intenso esfuerzo físico. Una fractura en el anciano puede desencadenarse incluso con una fuerte tos o un ligero aumento de peso.

Tipos de fracturas vertebrales

Fractura por compresión

Este tipo de fractura es más común y representa aproximadamente el 60% del número total de lesiones espinales.

La fractura ocurre debido al acuñamiento de la vértebra, acompañado de su flexión con compresión vertical. En este caso, la lesión se puede propagar directamente a varias vértebras.

La fractura por compresión en la mayoría de los casos es el resultado de una caída desde una gran altura.

Con una fractura por compresión, los discos espinales rara vez se dañan y los ligamentos entre espinas casi nunca se rompen.

La fractura conminuta

Una de las variedades de una fractura conminuta es la denominada fractura "explosiva durante la cual se forman 2 o más fragmentos. Con esta fractura, un fragmento de hueso se separa del cuerpo vertebral, lo que puede provocar un trauma en la médula espinal, los nervios y los vasos.

Signos y síntomas de fractura vertebral

El cuadro clínico de una fractura vertebral es el siguiente:

  • La presencia de dolor en la columna dañada.
  • En el momento de la aplicación de la fuerza, se forman hematomas y abrasiones.
  • Cambio en la curvatura fisiológica de la columna vertebral.
  • Suavidad de la lordosis lumbar, escoliosis, aumento de la cifosis torácica.
  • Existe un "síndrome de las riendas el estado tenso de los músculos dorsal largos, en el que forman crestas distintivas en ambos lados de las apófisis espinosas de las vértebras en el sitio de la lesión.
  • Dolor con palpación de procesos espinosos.
  • Aumento de los espacios intersticiales en el lugar del trauma, protrusión de la apófisis espinosa desde atrás.
  • Intensidad excesiva de los músculos de la pared abdominal anterior, acompañada de dolor en el abdomen (con fractura de las vértebras lumbares).

Las reglas que deben observarse al proporcionar primeros auxilios para fracturas vertebrales:

  • No mueva a la persona lesionada de ninguna manera. La excepción es cuando la estancia en la escena es peligrosa para la vida del paciente.
  • Es necesario dar al cuerpo de la víctima una posición suficientemente estable: puede usar almohadas, mantas, chaquetas, otros medios improvisados.
  • Después de la asistencia, llame a una ambulancia de inmediato.
  • No puedes inclinar y doblar el cuerpo de la víctima.
  • Es mejor ayudar juntos.
  • Es mejor colocar a la persona herida boca arriba en el escudo de madera y fijar la posición del cuerpo.

Fuente: http://vashaspina.com/pozvonochnik/travmyi/pervaya_pomosch_pri_perelome.html

Con una fractura de la columna vertebral, es necesario: identificar los síntomas, proporcionar primeros auxilios

Una de las lesiones más graves que una persona puede tener es una fractura de la columna vertebral.

Es peligroso porque se altera la integridad de las vértebras y se atascan los nervios, los vasos e incluso la médula espinal.

Esto amenaza la mayor vida útil y crea un alto riesgo de perder la movilidad del cuerpo.

Tipos de trauma

Los tipos de fracturas vertebrales forman una cierta clasificación. Se distinguen por localización, gravedad y otros criterios.

Las fracturas de la columna vertebral son de diferentes tipos y grados.

Sobre el mecanismo de daño y las razones:

  • compresión: con tal trauma, la altura de las vértebras disminuye debido a la compresión de la columna vertebral. Una fractura de este tipo ocurre al caer sobre la espalda, saltando de altura a pie;
  • Flexion-Exessional: movimientos extensor-flexurales de gran fuerza que conducen a la fractura de la columna vertebral. Esta es una consecuencia frecuente de accidentes automovilísticos, la gravedad cae en la parte posterior;
  • la fractura rotacional ocurre con una rotación fuerte y fuerte de la columna a lo largo del eje longitudinal. Una de las razones de este tipo de fractura es un golpe directo de gran fuerza sobre el tronco.

Las fracturas pueden ser localizadas:

  • en la parte lumbar;
  • departamento torácico;
  • departamento cervical.
  • sacral;
  • coccígea

También hay fracturas:

  • múltiple, cuando más de una vértebra se daña de inmediato;
  • único: en este caso, se detecta una violación de la integridad de una vértebra;
  • estable - con este tipo de estructura general de la columna vertebral no se viola, y las vértebras sanas y dañadas no se mueven una con relación a la otra;
  • inestable - fracturas marcadas - desplazamiento de las vértebras lesionadas relativamente saludable.

Los grados de severidad de las fracturas vertebrales son solo tres:

  • 1 grado - caracterizado por una disminución en la altura de las vértebras en menos del 50%;
  • 2 ° grado: la altura disminuyó en un 50%;
  • 3 grados - una disminución en la altura de las vértebras en más del 50%.

síntomas

Los síntomas de una fractura vertebral pueden variar según el tipo de lesión.

Los signos y síntomas de una fractura vertebral difieren según el departamento que sufrió.

Los síntomas comunes incluyen:

  • dolor severo severo en el área de la lesión;
  • debilidad, una sensación de entumecimiento en las extremidades que se encuentran más cerca del sitio de la fractura;
  • Edema de tejidos alrededor del área de la lesión;
  • puede haber una deformación visible de la columna vertebral.

Si hubo una fractura en la región cervical, puede haber un trastorno e incluso una interrupción de la respiración, parálisis completa. Por lo tanto, las fracturas en esta parte de la columna vertebral se consideran las más graves.

El traumatismo en la región lumbar puede acompañarse de un dolor irradiante (que se administra al abdomen), una violación de la micción.

¿Qué debería hacer?

Si sospecha una fractura de la columna vertebral, debe darle al paciente los primeros auxilios.

Independientemente del grado de severidad de la fractura vertebral de la primera, segunda o tercera, dicho trauma requiere la provisión de atención médica de emergencia.

La víctima debe ser transferida a los médicos lo antes posible. Pero para esto, debe colocarse adecuadamente en una camilla y transportarse.

Proporcionar primeros auxilios para una fractura de la columna implica la implementación de reglas simples, sin embargo, debe tratar para ellos de manera seria y estricta, de lo contrario, puede causar un daño irreparable y privar al paciente de la oportunidad de completar vida

Primeros auxilios

Para acostar a la víctima en una camilla, necesita al menos tres asistentes: para sostener la parte posterior del cuello, el esternón y la pelvis con las extremidades inferiores. Para colocar al paciente solo es necesario en la parte posterior.

Las camillas o lo que las reemplaza deben ser duras. El cuerpo necesita ser reparado para que permanezca quieto.

En esta condición, el paciente espera la llegada de una "ambulancia" o es transportado a un hospital cercano por su cuenta.

Acciones prohibidas

Es necesario saber qué se necesita y qué no se puede hacer con una fractura de la columna vertebral. A acciones inaceptables cuando se sospecha de tal lesión incluyen:

  • intenta levantar o sentar a la víctima;
  • intención de arreglar vértebras de forma independiente;
  • acostado en cualquier otra posición, excepto en la parte posterior;
  • transferencia de la persona lesionada por las manos y los pies o sentado.

Además, no le dé a los pacientes analgésicos en tabletas, ya que tales lesiones a menudo provocan una alteración en la respiración o reflejo de deglución.

Tratamiento

Para tratar la fractura de la columna vertebral puede ser de dos maneras: quirúrgica o conservadora. La elección del método depende del grado y tipo de lesión, lo que requiere esfuerzos no solo por parte de los médicos, sino también por parte del paciente.

Medidas conservadoras

El tratamiento tradicional puede poner los pies del paciente con un leve grado de lesión. Incluye el uso de corsés, vendas, chalecos, collares, que se colocan en el área de daños para fijar la columna vertebral inmóvil y permitir que crezca adecuadamente en conjunto.

Por lo tanto, el paciente observa un estricto reposo en cama. La recepción de analgésicos, así como los medios para mejorar la circulación sanguínea y el metabolismo en la médula espinal, están indicados, si el trauma fue acompañado por su pellizco.

Vitaminas, preparaciones con calcio, un suplemento de dieta equilibrada y fortalecida.

Después de unos meses (aproximadamente - 2), el médico puede decidir la cita de masajes, fisioterapia y ejercicios especiales para la columna vertebral.

Métodos quirúrgicos

Las fracturas graves de la columna requieren intervención quirúrgica. También se lleva a cabo en casos en que el trauma se complica por la presencia de astillas de huesos que presionan la médula espinal.

Los cirujanos usan el método de descompresión, que le permite llevar las vértebras a un estado normal, luego arregla la columna vertebral para una recuperación completa. Si es necesario, se usan implantes: placas hechas de titanio, polímeros sintéticos o del tejido óseo del paciente.

Educación Física y Ejercicio para la Rehabilitación

Para comenzar los ejercicios, solo es necesario después de una fusión completa de vértebras y la decisión al respecto acepta al médico tratante.

El primer período de rehabilitación consiste en realizar ejercicios simples destinados a fortalecer los músculos. Toma este período de 7 a 14 días.

Para la recuperación completa de la columna después de una fractura, es necesaria la rehabilitación.

Realice acciones solo en la posición prona:

  • apretar y abrir los dedos;
  • rotación de pies;
  • flexión-extensión de las manos en los codos;
  • movimientos circulares de las manos en las articulaciones de los codos;
  • flexión-extensión de las rodillas;
  • elevando y bajando la pelvis;
  • uso de respiración diafragmática.
  • tensión y relajación de los músculos de la espalda.

En la segunda etapa, se realizan ejercicios que mejoran la circulación sanguínea, aceleran la regeneración de los tejidos. Esta etapa dura de dos semanas a un mes.

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Estos ejercicios se realizan y acostarse en el estómago:

  • para dibujar los brazos o la mano en las partes o el lado en la respiración, para extenderse hacia adelante y hacia abajo - en la exhalación;
  • dobla la pierna en la rodilla, levántala y bájala, repite 5 veces;
  • enderezar la pierna para subir 45 grados, mantener durante 5 segundos, bajar en la posición inicial;
  • elevándose sobre los codos, dobla el tronco hacia arriba;
  • levantando la cabeza y los hombros de la cama y de la espalda.

El tercer período de recuperación comienza de 4 a 6 semanas después de la fractura y puede continuar durante todo el año. El propósito de las clases es restaurar la flexibilidad y la movilidad normal de la columna vertebral, las habilidades motoras, para restaurar la postura correcta.

  • el torso se dobla hacia los lados;
  • se pone en cuclillas con una espalda recta;
  • rodando de calcetines a tacones y espalda;
  • la retracción de las piernas hacia delante, hacia atrás y hacia los lados en posición de pie;
  • laderas ligeras del cuerpo hacia atrás con la cabeza hacia atrás.

También se muestran clases en gimnasios, gimnasios, pero la carga vale la pena revisar y eliminar el correr, el entrenamiento con pesas y el levantamiento de pesas.

Acerca de la fractura de la columna vertebral y la rehabilitación después de la lesión le dice a un especialista en este video:

Conclusión

La fractura de la columna vertebral es un trauma peligroso, pero con los primeros auxilios adecuados y la cirugía oportuna, el paciente tiene todas las posibilidades de recuperarse. Pero para que la rehabilitación sea exitosa, el paciente necesita hacer un gran esfuerzo para volver a una vida plena.

Fuente: http://SpinaInfo.com/travmy/neobxodimye-dejstviya-pri-perelome-pozvonochnika

Primeros auxilios para la fractura de la columna vertebral, rendimos de manera rápida y competente

Fractura de la columna vertebral: daño severo al sistema musculoesquelético. De la atención prehospitalaria a veces depende de si una persona puede moverse después de una lesión o permanecer en una silla de ruedas.

La gravedad de la situación se debe a la proximidad a la médula espinal y la llamada "cola de caballo" (plexo vascular). El daño a estos órganos y una mayor discapacidad resultan en traumatismo espinal en el 35% de los casos.

Afortunadamente, no es tan frecuente experimentar tales incidentes en la vida. Pero las circunstancias son impredecibles, por lo tanto, tener algunas habilidades de atención médica domiciliaria adecuada en caso de una lesión en la columna no dañará a nadie.

Causas y tipos de lesiones espinales

Las lesiones en la columna vertebral se obtienen principalmente por deportistas y fanáticos de los deportes extremos. Con mayor frecuencia, la columna vertebral se rompe debido a negligencia durante el empleo por deportes peligrosos, caídas desde una altura, saltos sin éxito en el agua.

Otra causa de lesiones espinales son los accidentes de tráfico.

En casos aislados, la columna vertebral es tan débil que no puede resistir el esfuerzo físico habitual (osteoporosis, enfermedades oncológicas de la columna vertebral y médula ósea, deficiencia de calcio).

Clasificación de fracturas vertebrales:

  • Por naturaleza: compresión y triturado (explosivo);
  • El número de vértebras lesionadas es único y múltiple;
  • Por el grado de contacto con la médula espinal, con o sin daño;
  • Por el grado de contacto con los nervios y los discos intervertebrales, con o sin su derrota;
  • Sobre daños a partes de la columna vertebral - arcos y cuerpos de vértebras, procesos articulares, espinosos y transversales;
  • Por el grado de estabilidad, las fracturas son estables e inestables.
  • En la localización del trauma en uno de los sitios de la columna: en las áreas cervical, lumbar o torácica, sacro, cóccix.

Los saltos y caídas desde una altura significativa causan una fractura por compresión. A menudo no se nota, por lo tanto, no se trata. Este tipo de lesión consiste en el hecho de que la vértebra dañada está comprimida.

En el departamento lesionado, hay movilidad excesiva, lo que causa dolor severo. El síndrome de dolor tiene una causa: la compresión de las terminaciones nerviosas. Esto lleva a la actividad física más leve, en particular, a la flexión.

Desafortunadamente, el dolor de este tipo a menudo no se presta atención, por lo que en el futuro el trauma se convierte en patologías de todo el sistema musculoesquelético.

Las fracturas por compresión de la columna vertebral en personas de edad avanzada y senil pueden ser consecuencia de un sistema musculoesquelético debilitado debido a la edad o la osteoporosis.

Una fractura conminuta o explosiva divide la columna vertebral en dos o más partes. Este tipo de lesión es mucho más peligrosa, porque las astillas de los huesos pueden dañar la médula espinal, el área de la "cola de caballo" y otros plexos vasculares.

La fractura de fractura en una de las partes de la columna causa graves consecuencias. Los discos intervertebrales también sufren. Es en esta fractura que el transporte cuidadoso del paciente es muy importante. A diferencia de la fractura por compresión, este trauma no es difícil de notar.

Signos visuales de una vértebra lesionada

Confirmar o refutar la fractura de la columna vertebral solo puede realizarse un examen de rayos X o una resonancia magnética. Antes de llevar al paciente al hospital, donde se confirma el diagnóstico, la fractura solo puede considerarse potencial.

Se distingue por una serie de síntomas, según los cuales un médico experimentado comprenderá qué parte de la columna vertebral ha sufrido la lesión:

  1. El dolor agudo en el tórax y el cuello caracteriza el trauma en las partes superiores de la columna vertebral (vértebras cervicales y torácicas).
  2. Se observan mareos, náuseas, dificultad para respirar, desmayos si la médula espinal está dañada. Estos síntomas son provocados por las terminaciones nerviosas afectadas y el shock doloroso.
  3. Debilidad y pérdida de sensibilidad en las piernas, así como dolor en el perineo, disfunción orgánica pelvis pequeña (vejiga, recto), trastornos de la micción indican una fractura en el espalda baja
  4. Incapacidad para sentarse y caminar.
  5. Edema y hematoma en el departamento lesionado.

Cuidados premedicos Prohibiciones cuando se proporciona

Al no conocer los síntomas de una fractura, otros solo pueden adivinar el trauma. La fractura es fácil de asumir si la víctima cayó desde una altura o tuvo un accidente automovilístico. Antes de la llegada de los "primeros auxilios es importante crear las condiciones adecuadas para el paciente, a fin de no agravar la situación.

De los materiales improvisados ​​es bueno hacer un corsé improvisado hecho de cartón para el cuello en forma de collar.

Solo de esta manera se fijará el cuerpo en una posición fisiológicamente correcta.

El llamado cuello de Shantz está hecho de esta manera: el cuello del paciente se envuelve suavemente con un paño delgado, luego se aplica el cartón, al final se fija con un vendaje.

Si el dolor es insoportable, puede inyectarse una Novocaína o cualquier analgésico en la dosis máxima antes de ayudar a la institución médica.

No se pueden usar medicamentos en forma de tabletas en caso de confusión y pérdida de sensibilidad de ciertas áreas del cuerpo, ya que es posible tragar.

Antes de mover al paciente a una camilla, vale la pena asegurarse de si está consciente, si no es así, de sentir el pulso y de asegurarse de que la persona respira. La reanimación cardiopulmonar será apropiada en ausencia de pulso y respiración.

Antes de realizar respiración artificial, verifique si hay vómito en la boca del emético afectado.

Luego, aprieta la nariz del paciente, cúbrete la boca con una gasa o un pañuelo, y respira profundamente en su boca.

Después de eso, suelta la nariz y repite la acción varias veces. Entre las respiraciones, haz un masaje cardíaco indirecto.

El cofre de la izquierda es empujado intensamente, no separado del cuerpo de la víctima. 2 inhalaciones se alternan con 25-30 de presión.

En ausencia de conciencia, la reanimación debe realizarse antes de la llegada de la atención de emergencia.

El transporte de una víctima con una supuesta fractura de la columna vertebral es el más difícil en la atención prehospitalaria.

Antes de la llegada de la sala de emergencias, se debe proporcionar al paciente un descanso completo, sin realizar ninguna acción ni en la columna ni en las extremidades. Al menos tres personas (preferiblemente cinco) llevan a la víctima al automóvil y al hospital del hospital.

Los porteros coordinan sus acciones y las hacen sincrónicas (levantan el cuerpo juntas). Esta es la única forma de controlar todo el cuerpo humano.

Durante el transporte, las extremidades y el cuerpo están atados a camillas en dos o tres lugares. Estiramiento paciente rígido transferido a la parte posterior, suave - en el estómago.

Es aconsejable llevar la espalda, en esta posición se ve mejor la condición de la víctima.

Hay varias acciones prohibidas que pueden dañar a una persona con posible lesión espinal:

  1. En ningún caso se debe poner a la víctima o ponerla de pie.
  2. No tire de los miembros inferiores y superiores del paciente.
  3. No es permisible establecer vértebras de forma independiente.
  4. Las personas con dificultad para tragar (con desmayos o desmayos) no deben recibir analgésicos.
  5. También está prohibido alimentar y regar a una persona enferma.
  6. Organice la entrega de la víctima lo antes posible y con la mayor atención posible.
  7. No puede utilizar su transporte personal o taxi, pero espere un automóvil especializado.

Los primeros auxilios entregados incorrectamente pueden tener consecuencias irreversibles para la víctima. Si el paciente puede mover las manos y los pies, responde al hormigueo, la médula espinal y las terminaciones nerviosas no están dañadas. Pero el diagnóstico final solo puede realizarlo un especialista calificado.

Pero una persona con una discapacidad después de una fractura de la columna vertebral sigue siendo una persona no siempre, en la mayoría de los casos, con tratamiento exitoso y la recuperación, la víctima después de un tiempo vuelve a la imagen habitual vida

Será útil ver un video con recomendaciones más detalladas sobre cómo proporcionar primeros auxilios para una fractura de la columna vertebral:

Fuente: http://VekZhivu.com/article/2586-pervaya-pomoshch-pri-perelome-pozvonochnika-okazyvaem-bystro-i-gramotno