Mycargis ist ein Medikament, das Patienten verschrieben wird, um die arterielle Hypertonie zu reduzieren.
Das Medikament wirkt stark blutdrucksenkend, die Dosierung des Medikaments wird jeweils streng individuell gewählt. Der Hauptwirkstoff der Droge ist Telmisartan. In einer Tablette kann es 80, 40 oder 20 mg enthalten.
Bei oraler Einnahme wird es schnell aus dem Darm aufgenommen. Die Bioverfügbarkeit nähert sich 50%. Nach drei Stunden wird die Konzentration im Plasma maximal. 9% des Wirkstoffes binden an Blutproteine. Metabolisiert durch Reaktion mit Glucuronsäure.
Klinische und pharmakologische Gruppe
Angiotensin-II-Rezeptorantagonist.
Austrittsbedingungen aus Apotheken
Es ist auf Rezept veröffentlicht.
Preisliste
Wie viel kostet Mykardis? Der Durchschnittspreis in Apotheken liegt auf dem Niveau von1 000 Rubel.
.Form der Ausgabe und Zusammensetzung
Die Medizin ist weiße Tabletten, länglich, mit einer Gravur "51N" an einer Kante und einem Firmenlogo auf der anderen Seite.
- Eine Micardis-Tablette enthält 40 oder 80 mg Telmisartan (Wirkstoff).
- Sonstige Bestandteile: Natriumhydroxid, Polyvidon, Meglumin, Sorbit, Magnesiumstearat.
Sieben solcher Tabletten mit einer Dosierung von 40 mg in einer Blisterpackung, 2 oder 4 solcher Blisterpackungen in einem Kartonbündel. Entweder 7 solcher Tabletten mit einer Dosierung von 80 mg in einer Blisterpackung, 2, 4 oder 8 solcher Blisterpackungen in einem Kartonbündel
Pharmakologische Wirkung
Hinweise für den Einsatz
Mycargis ist ein Medikament zur Behandlung von Bluthochdruck.
Außerdem wird das Medikament verwendet, um die kardiovaskuläre Morbidität zu reduzieren und Mortalität bei Menschen über 55 Jahren mit einem hohen Risiko, an Krankheiten zu erkranken Herz-Kreislauf-System.
Kontraindikationen
Wie in den Anweisungen an Mikardis angegeben, ist dieses Medikament kontraindiziert:
- Patienten mit obstruktiven Erkrankungen der Gallenwege;
- Während der Schwangerschaft;
- Stillende Frauen;
- Mit Unverträglichkeit gegen Fructose;
- Bei Mangel an Saccharose / Isomaltose;
- Kinder und Jugendliche unter 18 Jahren (aufgrund fehlender Daten zur Sicherheit von Telmisartan in dieser Altersgruppe);
- Mit erhöhter Empfindlichkeit gegenüber der aktiven oder irgendeiner Hilfskomponente des Arzneimittels;
- Menschen mit schwerer Leberfunktionsstörung (in der Child-Pugh-Kategorie C);
- In Verletzung der Absorption von Glucose-Galactose.
Verabreichen Sie das Medikament, aber mit besonderer Vorsicht und unter ärztlicher Aufsicht an Patienten mit:
- Hyponatriämie;
- Hyperkaliämie;
- Primärer Aldosteronismus;
- Chronische Herzinsuffizienz;
- Eingeschränkte Nieren- / Leberfunktion;
- Beidseitige Stenose beider Nierenarterien oder Stenose der Arterie einer einzelnen Niere;
- Idiopathische hypertrophe Subaortenstenose;
- Stenose der Mitral- und Aortenklappe.
Bei der Behandlung von Mikardis nach Personen nach einer Nierentransplantation sowie bei Patienten, die an einer Nierentransplantation leiden, ist Vorsicht geboten eine Abnahme des zirkulierenden Blutvolumens ist eine Folge früherer Diuretika, Erbrechen oder Durchfall, Salz.
Anwendung in der Schwangerschaft und Stillzeit
Es ist verboten, bei schwangeren und stillenden Frauen zu verwenden.
Dosierung und Art der Verabreichung
Die Gebrauchsanweisung weist darauf hin, dass Mikaridis unabhängig von der Nahrungsaufnahme drinnen verschrieben wird.
- Um die kardiovaskuläre Morbidität und Mortalität zu reduzieren, beträgt die empfohlene Dosis 1 Tab. (80 mg) 1 Mal / Tag. In der Anfangsphase der Behandlung kann eine zusätzliche Korrektur des Blutdrucks erforderlich sein.
- Bei arterieller Hypertonie ist die empfohlene Anfangsdosis des Medikaments Mikardis 1 Tab. (40 mg) 1 Mal / Tag. In Fällen, in denen der therapeutische Effekt nicht erreicht wird, kann die Dosis des Arzneimittels auf 80 mg einmal täglich erhöht werden. Bei der Entscheidung, ob die Dosis erhöht werden soll, sollte berücksichtigt werden, dass die maximale antihypertensive Wirkung normalerweise innerhalb von 4-8 Wochen nach Beginn der Behandlung erreicht wird.
Patienten mit Niereninsuffizienz (einschließlich Hämodialysepatienten) benötigen keine Dosisanpassung.
Bei Patienten mit eingeschränkter Leberfunktion und leichter Leberfunktion (Klasse A und B auf der Child-Pugh-Skala) sollte die Tagesdosis des Arzneimittels 40 mg nicht überschreiten.
Dosierung Regime bei älteren Patienten erfordert keine Änderungen.
Nebenwirkungen
Während der Therapie mit dem Medikament Mikardis wurden diese Nebenwirkungen aufgezeichnet:
- Vom Bewegungsapparat: Myalgie, Rückenschmerzen, Arthralgie.
- Aus dem Urogenitalsystem: Ödeme, Infektion des Urogenitalsystems, Hyperkreatininämie.
- Überempfindlichkeitsreaktionen: Hautausschlag, Angioödem, Nesselsucht.
- Laborindikatoren: Anämie, Hyperkaliämie.
- Aus dem zentralen Nervensystem: Depression, Schwindel, Kopfschmerzen, Müdigkeit, Angstzustände, Schlaflosigkeit, Krämpfe.
- Auf Seiten der Atemwege: Erkrankungen der oberen Atemwege (Sinusitis, Pharyngitis, Bronchitis), Husten.
- Auf Seiten des Kreislaufsystems: deutliche Drucksenkung, Tachykardie, Bradykardie, Brustschmerzen.
- Auf Seiten des Verdauungssystems: Übelkeit, Durchfall, Dyspepsie, erhöhte Konzentration von Leberenzymen.
- Andere: Erythem, Juckreiz, Dyspnoe.
Überdosierung
Fälle von Überdosierung sind nicht registriert.
Wenn Symptome wie: deutliche Blutdrucksenkung, Tachykardie, Bradykardie, erfordern eine symptomatische Therapie. Hämodialyse ist unwirksam.
Spezielle Anweisungen
In Fällen von Gefäßtonus und Nierenfunktion, hauptsächlich von RAAS-Aktivität (z. B. bei Patienten mit chronischem Herzstillstand) Mangel oder Nierenerkrankung, inkl. mit Stenose der Nierenarterien oder Stenose der Arterie einer einzelnen Niere), Verabreichung von Medikamenten, Beeinflussung dieses Systems, kann von der Entwicklung von akuter arterieller Hypotonie, Hyperämie, Oligurie und in seltenen Fällen akuten Nieren begleitet werden Unzulänglichkeit.
Bei einigen Patienten ist die Nierenfunktion (einschließlich des akuten Nierenversagens) aufgrund der Hemmung von RAAS beeinträchtigt, insbesondere wenn eine Kombination von Mitteln verwendet wird, die auf dieses System einwirken. Daher Therapie mit einer ähnlichen Doppelblockade von RAAS (zB mit der Zugabe von ACE-Hemmern oder einem direkten Inhibitor von Renin-Aliskiren zu Antagonistenblockern Angiotensin II) sollten streng individuell und unter sorgfältiger Überwachung der Serum).
Bei Patienten mit Diabetes mellitus und einem zusätzlichen kardiovaskulären Risiko, z. B. bei Patienten mit Diabetes mellitus und ischämischer Herzerkrankung, im Fall von Senkung des Blutdrucks, wie Angiotensin-II-Rezeptor-Antagonisten oder ACE-Hemmer, können das Risiko eines tödlichen Herzinfarkts und plötzliche Herz-Kreislauf-Erkrankungen erhöhen Tod. Bei Patienten mit Diabetes kann IHD asymptomatisch sein und daher nicht diagnostiziert werden. Bevor mit der Anwendung des Medikaments Mikardis zur Identifizierung und Behandlung von koronarer Herzkrankheit begonnen wird, sollten geeignete diagnostische Tests durchgeführt werden, einschließlich ein Test mit körperlicher Aktivität.
Basierend auf der Erfahrung mit anderen Drogen, die RAAS beeinflussen, bei der Verschreibung des Medikaments Mikaridis und Kalium-sparende Diuretika, Kalium-haltigen Zusatzstoffe, Kalium-haltiges Speisesalz, andere Mittel, die die Konzentration von Kalium im Blut erhöhen (zum Beispiel Heparin), sollte dieser Indikator überwacht werden Patienten.
Bei Patienten mit primärem Aldosteronismus sind Antihypertonika, deren Wirkungsmechanismus die Hemmung von RAAS ist, in der Regel nicht wirksam.
Alternativ kann die Mycardis-Zubereitung in Kombination mit Thiazid-Diuretika, wie z Hydrochlorothiazid, die zusätzlich eine blutdrucksenkende Wirkung haben (z. B. das Präparat Mikardis Plus 40 mg / 1, mg, 80 mg / 1, mg).
Bei der Anwendung der Zubereitung Mikardis (wie auch anderer) ist Vorsicht geboten Vasodilatatoren) bei Patienten mit Aorten - oder Mitralstenose und mit hypertrophischen obstruktiven Kardiomyopathie.
Bei Patienten mit schwerer arterieller Hypertonie war die Dosis von 160 mg Telmisartan / Tag in Kombination mit Hydrochlorothiazid 1, -25 mg wirksam und gut verträglich.
Telmisartan wird hauptsächlich mit der Galle ausgeschieden. Bei Patienten mit obstruktiven Erkrankungen der Gallenwege oder Leberversagen kann mit einer Abnahme der Clearance des Arzneimittels gerechnet werden.
Störungen der Leberfunktion bei der Ernennung von Telmisartan wurden in den meisten Fällen bei den Bewohnern Japans beobachtet.
Mycida ist bei Patienten der Negroid-Rasse weniger wirksam.
Arzneimittelwechselwirkungen
Bei der Verwendung der Droge ist es notwendig, die Wechselwirkung mit anderen Drogen zu berücksichtigen:
- Telmisartan kann die antihypertensive Wirkung anderer Antihypertensiva verstärken. Andere Arten von Wechselwirkungen, die klinische Relevanz haben, wurden nicht identifiziert.
- Bei gleichzeitiger Anwendung von Telmisartan und Ramipril stiegen AUC0-24 und Cmax Ramipril und Ramiprilat um das , -fache an. Die klinische Bedeutung dieses Phänomens ist nicht erwiesen.
- Wechselwirkungen mit Digoxin, Warfarin, Hydrochlorothiazid, Glibenclamid, Ibuprofen, Paracetamol, Simvastatin und Amlodipin keine klinisch signifikanten Wechselwirkungen verursachen. Ein Anstieg der durchschnittlichen Konzentration von Digoxin im Blutplasma wurde im Durchschnitt um 20% (in einem Fall um 39%) beobachtet. Bei gleichzeitiger Gabe von Telmisartan und Digoxin empfiehlt es sich, die Konzentration von Digoxin im Blut periodisch zu bestimmen.
- Die Behandlung mit NSAIDs, einschließlich Acetylsalicylsäure, COX-2-Hemmern und nichtselektiven NSAIDs, kann bei Patienten mit Dehydration die Entwicklung eines akuten Nierenversagens verursachen. Drogen auf dem RAAS wirken, kann eine synergistische Wirkung haben. Bei Patienten NSAR und Telmisartan, zu Beginn der Behandlung erhalten, sollte für die bcc und eine Untersuchung der Nierenfunktion zu kompensieren sein.
- Bei gleichzeitiger Verwendung von ACE-Hemmern und Drogen Lithium festgestellt, reversible Erhöhung der Konzentration von Lithium im Blut, durch toxische Wirkungen begleitet. In seltenen Fällen werden solche Veränderungen in der Ernennung von Angiotensin-II-Antagonisten Rezeptor registriert. Bei gleichzeitiger Verabreichung von Medikamenten Lithium und Angiotensin-II-Rezeptor-Antagonisten empfohlen, um die Konzentration von Lithium im Blut zu bestimmen.
- Reduzieren des Einflusses von Antihypertonika wie Telmisartan, durch Hemmung der Prostaglandin-Wirkung Vasodilatator wurde während der gleichzeitigen Therapie mit NSAIDs zur Kenntnis genommen.
Bewertungen
Wir wählten einige Bewertungen von Leuten, die die Droge Mikardis up:
- Natalia. Ich bin erschrocken. Ich bin 59 Jahre alt. Hypertonie. Bevor das Medikament die „Buzz“ Füße wurde, beschwerte sich beim Arzt, sie die Droge nehmen weiterhin darauf bestanden, mit dem Argument, dass der Druck gute Zahlen wurde. Ich vertraue darauf, dass noch Arzt sagte. Sie wurden die „Buzz“ Hände. Ich hatte Angst (bestanden sechs Wochen nach der Behandlung). Ich halte das Medikament zu nehmen. Hands „beruhigt“ Bein geschwollen drei Monate.
- Katharina. Das Medikament Mikardis mein Arzt verschrieben wird. Ursprünglich war die Dosierung 40 mg, dann wurde es auf 80 erhöht. Die Medizin hat dazu beitragen, die Entwicklung von Bluthochdruck zu stoppen, sind Nebenwirkungen nur in Form periodischer Schwindel. Ich würde gerne Mikardisom behandelt, aber die hohen Kosten war über meine Verhältnisse fortzusetzen. Der Arzt nahm ein billiges Gegenstück auf.
- Sperma. Nach dem Myokard von Schwindel und Druckstoß Kardiologen erlitten hat diese Droge geschrieben. Ich trinke für ein Jahr. Ein Monat nach dem Empfang wird der Druck nicht mehr springen, wurde normal - 120/70. Jetzt trinken Mikardis Frau und Schwester.
Analoga
Strukturanaloge für den Wirkstoff:
- Mikardis Plus
- Praytor;
- Tanidol;
- Theseo;
- Telzap;
- Telmisartan;
- Telmista;
- Telsartan.
Bevor Sie Analoga anwenden, wenden Sie sich an Ihren Arzt.
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