Menisken im Kniegelenk - degenerativ-dystrophische Veränderungen

Meniskus des Kniegelenks (MCS) ist eine knorpelige Auskleidung, deren Aufgabe es ist, das Gelenk mit gleichzeitiger Abwertung zu stabilisieren erhöhte Kongruenz (die Form der Gelenkflächen der Artikulationsknochen stimmt vollständig überein) artikulär Oberfläche.

Wenn sich das Bein bewegt, wird die ISS komprimiert und verändert ihre Form. Meniskus existiert in zwei Arten - der äußere (der laterale Meniskus genannt), der innere (in der Sprache der Medizin - der medialen). Ersteres ist weniger anfällig für Verletzungen, da es mobiler ist.

Ursachen

Die häufigsten Arten von Knieverletzungen (CS) sind genetische Pathologien (angeborene Verletzungen im Bewegungsapparat) und degenerative Veränderungen (auftreten in der Regel bei älteren Menschen aufgrund der Löschung und Abnutzung von funktionellen Elementen der COP), manifestiert nur mit Zeit.

Zu Altersfaktoren, die zu degenerativen dystrophischen Veränderungen bei Menisken beitragen, gehören Anomalien, die mit der Alterung des menschlichen Körpers verbunden sind, und andere Ursachen.

Ursachen der Krankheit:

• ein Mann arbeitete lange Zeit in der chemischen Produktion;
• der Patient arbeitete unter Bedingungen mit großen Lasten (direkt am Gelenk selbst);
• der Patient wurde zuvor mit Infektionskrankheiten diagnostiziert oder ein Entzündungsprozess entwickelt;
• andere Erkrankungen des Muskel-Skelett-Systems der chronischen Form wurden beobachtet;
• schlechte Lebensqualität.

Die Ursache der Ruptur (die häufigste Verletzung) kann eine indirekte (kombinierte) Verletzung sein, Englisch: www.kco.unibe.ch/daten_e/suchen/page.ph? d=748 eine anschließende Rotation der Tibia nach außen (Berührungen des Innenmeniskus) und nach innen (wenn es sich um eine Fraktur handelt) laterale ISS).

Degenerative Veränderungen umfassen Gewebezerbrechen, massives Zerdrücken und einen Bruch in mehreren Ebenen. Sie können sich aufgrund von vorherigem Rheumatismus, Gicht oder Mikroverletzungen und infolgedessen entwickeln chronische Intoxikation (typisch für Menschen, die viel im Stehen arbeiten oder sich ständig bewegen Position). Wenn es zu einem Bruch des medialen Meniskus kam, war das Gelenk wahrscheinlich blockiert und fixierte sich in einem Winkel von 150-170 Grad.

Arten von degenerativen Veränderungen

Es gibt verschiedene Arten von degenerativen Veränderungen:

• der Meniskus kam von dem Ort der Anhaftung;
• dystrophische Veränderungen im Horn und im Körper des Innenmeniskus;
• übermäßige Mobilität aufgrund von Schäden an den Intermenalbändern;
• Zyste, gebildet als eine mit Flüssigkeit gefüllte Konvexität, innerhalb der Höhle des Knorpels;
• Meniskopathie.

Das Meniskushinterhorn besitzt kein eigenes Blutversorgungssystem, da die Nahrung die Gelenkflüssigkeit zirkulieren lässt. Dystrophische Veränderungen im Hinterhorn des Innenmeniskus sind irreversibel, da das Gewebe nicht regenerationsfähig ist. Es ist ziemlich schwierig, einen solchen Fall zu diagnostizieren. Um eine genaue Diagnose zu stellen, muss der Arzt eine Magnetresonanztomographie einsetzen.

Schweregrad von Schäden an der ISS

Die dystrophische Veränderung des Meniskus des 1. Grades ist von den kleinen (Teil-) Verletzungen (einschließlich der Meniskushörner), den Schmerzempfindungen im Bereich des Kniegelenkes und seiner Anschwellung charakterisiert. Solche Anzeichen sind 3 Wochen nach dem Einsetzen nicht mehr bemerkbar.

Zu den Veränderungen des medialen Meniskus gehören 1 Grad Verletzungen durch Sprünge, Verschiebungen entlang der schiefen Ebene, Kniebeugen mit übermäßiger Belastung des Knies.

Bei schweren (Grad 2) ist der Schmerz akut, die Schwellung wird deutlicher. Die Gelenkhöhle Blut erscheint, und das Horn vollständig von der ISS freistehend, wobei einige Teile davon in die Verbindung geraten, wodurch Verstopfung von Bewegungen verursacht. In diesem Fall ist eine Operation notwendig.

Behandlung

Es gibt zwei Arten der Behandlung:

1. konservativ;
2. chirurgisch.

Alles hängt von der Schwere des Schadens und von dem Bereich ab, der deformiert wurde. Konservative Methode, genannt auch therapeutische, basierend auf einer Reihe von therapeutischer Manipulation, und führt oft zu der erwarteten (positiven) Wirkung.

Es ist notwendig, dem Opfer unmittelbar nach dem Verletzen zu helfen. Um dies zu tun, müssen Sie sicherstellen, dass der Patient in völliger Ruhe zu sein, um an der Innenseite des Knies kalte Kompresse zu verhängen und die Betäubungsspritze machen. Dann ist nötig es gipsbindea aufzuerlegen und, den Durchstich der Flüssigkeit durchzuführen. Dies kann nur von einem Fachmann vorgenommen werden, Selbstbehandlung ist völlig ausgeschlossen.

Bei degenerativen Veränderungen des inneren und äußeren Meniskus dauert die Behandlung von sechs Monaten bis zu einem Jahr. Zuerst erfolgt eine Repositionierung (Korrektur) des Kniegelenks (falls eine Blockierung vorliegt). Um es zu entfernen, wenden Sie manuelle Methoden an.

Wenn der Knorpel beschädigt wurde, ist die Ernennung obligatorischHyaluronsäureundChondroprotektoren(Präparate, die Glucose und Chondroitin enthalten). Beseitigen Sie schmerzhafte Symptome und entzündlichen Prozess wird nicht-steroidale entzündungshemmende Medikamente (zu denen gehörenIbuprofenauchDiclofenacundIndomethacin).

Um Schwellungen zu beseitigen, beschleunigen Sie die Heilung einer dystrophischen Veränderung im Meniskus 1 -2 Grad, verwenden Sie externe Salben (meistens ist es ein Voltaren und ein Dolgit, manchmal ist ein Amzan vorgeschrieben). Zur gleichen Zeit wird ein Kurs der Physiotherapie durchgeführt, begleitet von einem speziellen Satz von therapeutischen Übungen.

Die Notwendigkeit eines chirurgischen Eingriffs erscheint nur bei einer Veränderung des Innenmeniskus 2 (schwer) Grad, wenn der Knorpel zerquetscht, stark rupturiert oder durch die ISS verdrängt wird, komplett vorne und hinten gerissen Horn der ISS. Es kann notwendig sein, den gesamten Meniskus oder nur das getrennte Horn zu entfernen, die Restauration zu versiegeln, die Bruchstelle zu nähen, die abgelösten Hörner zu fixieren und den Meniskus zu transplantieren.

Nach der Operation wird eine Rehabilitation durchgeführt, die Übungen für die Entwicklung von CS, therapeutische Massagen und physiotherapeutische Methoden umfasst. Der Patient sollte vollständig vor körperlicher Aktivität geschützt werden.

Eine Behandlung der ISS ohne chirurgischen Eingriff ist möglich, wenn keine ernsthaften Lücken bestehen. In einem anderen Fall ist eine solche Maßnahme notwendig.

Präventive Maßnahmen von degenerativ-dystrophischen Veränderungen des Meniskus

Statistiken zeigen, dass eine Person, die vorbeugende Maßnahmen ergreift, in 95% der Fälle eine Verletzung der COP vermeidet. Um dies zu tun, sollten Sie in einem stabilen und bequemen Schuhwerk trainieren, das das Sturzrisiko minimieren kann. Verwenden Sie spezielle Futter, Fixieren Sie das Knie, (Knieschützer), verteilen Sie die Belastung auf das Knie Gelenk. Ein flexibler Verband kann als Fixiermittel verwendet werden.

Vor dem Training oder längerer körperlicher Aktivität sollten Sie sich gut aufwärmen, schrittweise und problemlos. Es lohnt sich auch, auf Ihr Gewicht zu achten und nicht zu viel essen (vermeiden Sie Fettleibigkeit), morgens Übungen zu machen, richtig zu essen (die Ernährung sollte reich an Proteinen und Spurenelementen sein).