- Welche sprachlichen Veränderungen kennzeichnen die Krankheit?
- Ursachen der Krankheit
- Klassifizierung von
- Wie manifestiert sich die Krankheit?
- Wie wird die Diagnose durchgeführt?
- Was ist die Behandlung für Desquamative Form der Glossitis?
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Entzündung der Zunge, begleitet von Verhornung und Ablehnung Papille Schleimhaut( Schuppung), desquamative glossitis genannt. Die Diagnose ist nicht schwierig, weil die Sprache eine charakteristische Erscheinung hat.
Um die Krankheit wirksam zu behandeln, ist es jedoch notwendig, ihre Hauptursache zu identifizieren. Es wurde festgestellt, dass Pathologien anfälliger für Frauen und Kinder sind. Im Erwachsenenalter ist Desquamative Glossitis selten.
Welche sprachlichen Veränderungen kennzeichnen die Krankheit?
Die normale Form der Zunge hat eine hellrosa Farbe und eine samtige Oberfläche an der Rückseite und an den Rändern. Dies wird durch die Bildung zahlreicher Papillen aus den Zellen der Schleimhaut erklärt. Sie sind Auswüchse, bedeckt mit vielschichtigem flachem Epithel, unterscheiden sich in Form, Größe und Zweckbestimmung. Gefäße, empfindliche Nervenenden sind für sie geeignet.
Filiforme Papillen sind am zahlreichsten. Besetzen Sie die gesamte vordere Fläche der Zunge und den Randbereich. Die Höhe der Vorsprünge der Keratinisierungszellen im Bereich von 0,6-2,5 mm( näher an der Spitze sind sie länger).Auf der Oberfläche der Zellen bilden sich schabende Flocken. Sie geben der Sprache auch eine weißliche Farbe. Der Prozess läuft konstant weiter.
Im Fall von Verstößen gegen die Ablehnung von toten Zellen verzögert, wie es scheint weiße Blüte( Ärzte sagen, „belegte Zunge“).Filiforme Papillen haben keine Geschmacksknospen und sind nicht an der Bestimmung des Geschmacks beteiligt. Ihre Hauptfunktion besteht darin, Nahrung in der Zunge zu berühren und zu halten, so dass andere Papillen ausgewertet werden können.
Desquamative Glossitis ist mit dystrophischen Veränderungen der Filiformpapillen assoziiert. Der Prozess der Keratinisierung und Abstoßung des Epithels ist gestört. Die Art der Sprache ist charakteristisch: auf dem Hintergrund des gewöhnlichen Schleims erscheinen Brennpunkte der Abschuppung von verschiedenen Formen und Größen. Sie ähneln einem geografischen Atlas oder einer Karte. So wurde der Name des Merkmals - die "geographische" Sprache gebildet.
Ursachen der Krankheit
Die Suche nach Desquamativ-Glossitis wurde bisher durchgeführt. Die meisten Autoren sind sich einig, dass dystrophische Veränderungen durch Gefäßerkrankungen verursacht werden. Die Zellernährung nimmt ab. Pathologie kann als primäre( unabhängige Krankheit) und als Folge einer anderen Krankheit( sekundär) entstehen.
Änderungen decken nicht die gesamte Schale und einige Bereiche, die Zentren kommen und gehen schnell, wie es scheint, dass sie von einer Zone zur anderen
primäre Ursache desquamative glossitis migrieren:
- Verletzungen Zunge scharfe Kante kariöser Zähne;
- bei Kindern ungeeigneter Ausbruch von Säuglingszähnen;
- unbequeme Prothese oder Füllung;
- brennt mit heißer Nahrung oder Chemikalien.
Sekundäre Glossitis erscheint aufgrund der erhöhten Empfindlichkeit der Zunge Schleimhaut auf etwaige Abnormalitäten im Körper, pathologische Prozesse. Epithel Abschuppung verletzt:
- chronischen Erkrankungen des Magen-Darm-Trakt;
- Pathologie der Leber und Gallenblase;
- Essstörungen, Hunger;
- Änderung Vitamin- und Mineralzusammensetzung des Gewebes( der Mangel an Vitaminen B3, B1, B6, Folsäure und Pantothensäure, beeinträchtigter Rest Eisen);
- Erkrankungen des Blutes und der blutbildenden Organe;
- autoimmune systemische Pathologie( Lupus erythematodes, Sklerodermie, Rheuma);
- endokrine Störungen und funktionelles Ungleichgewicht von Hormonen während der Schwangerschaft;
- Störungen des vegetativen Nervensystems;
- chronische Hautkrankheiten( Psoriasis, exsudative Diathese).Weniger
Fälle desquamativen glossitis erkennen akute Infektionskrankheiten( Scharlach, Influenza, Typhus), helminthic parasitäre Erkrankungen bei Kindern dysbacteriosis als die negativen Auswirkungen von Medikamenten( Antibiotika) ausgedrückt.
Das Kind wächst molar in der zweiten Reihe, erzeugt es Probleme für
Klassifizierung in Abhängigkeit von der Topographie der Schleimhaut und der Zunge Läsionen Grad Zahnärzte isoliert Papillarkörper 3 bildet desquamative Glossitis. Oberfläche - die Sprache zeigt ein charakteristisches Muster von glatten leuchtend roten Streifen und Flecken um gesunde Schleimhaut. Patienten erleben leichtes Brennen und Juckreiz.
hyperplastische - gekennzeichnet durch Taschen von Dichtungen gebildet hypertrophierten filiform Papillen auf der Zunge dicken Beschichtung aus grau-weiß oder gelb. Patienten erleben ein Fremdkörpergefühl in der Mundhöhle, Unbehagen.
lichenoide - Abschuppung verschiedene Brennpunkte Migration, die Erhöhung des pilzförmigen Papillen Abschuppung Bereich, werden sie durch die Anhäufung von filamentösen Formen umgeben. Jeden Tag ändert sich das "geografische" Bild. Menschen fühlen sich brennend. Es ist häufiger in der zahnärztlichen Prothetik durch erhöhte mukosale Sprache Empfindlichkeit gegenüber Metallen, die in der Zahnheilkunde verwendet werden.
Die morphologischen Veränderungen in den Geweben mit der Berechnung des Indexes der Keratinisierung( dem Prozentsatz der verhornten Epithel), biochemischer Veränderungen und immunologischen Tests, die fertigen Zellen zur Apoptose( normalen Zelltod Prozess Gewebe durch Phagozyten des Zerstörens) markierten klinische Typen desquamativen Glossitis.
Microbial
Ein anderer Name - dysbiotischen( verursacht durch eine Änderung bedingt pathogene Flora) - erfasst bei Personen mit Infektionskrankheiten der Atemwege und des Verdauungssystems. Morphology Verhornung Index zeigt einen Rückgang von 20%, das Wachstum der Zellen bereit für die Zerstörung von 5-mal.
Bakteriologische Studien der oralen Pathogenen zu identifizieren( Staphylococcus aureus, β-hämolysierende Streptokokken) und opportunistisch( Clostridien, Staphylokokken, Corynebakterien).Immunologische Analyse zeigt niedrige Niveaus von Immunglobulin A( IgA), Bereitstellen lokale Immunität und Lysozym-Aktivität im Speichel.
biochemische Tests Auskunft geben über das Hormon Noradrenalin zu reduzieren. Forschung Blutfluß unter Verwendung Doppler-Ultraschalldiagnose zeigt die Verringerung des Volumens des Durchtrittes von Blut durch die Kapillaren der Sprache 20-30% des Normalniveaus.
Candida
allgemeinen Begleitsymptom von Entzündungen der Mundhöhle, des Rachens, der Ohren, Darmdysbiose betrachtet. Plaque und Bereiche der Abschuppung wandern nicht, wächst das Epithel auf hyperplastischen Typ, identifiziert es Explosion Formen von Pilzen, Pseudomyzelien der Norm fast 9 mal überschreiten.
Gewebemorphologieindex zeigt eine Abnahme orogovevaniya 30%( dies gilt für die toxische Wirkung von Pilzen), 1,5-fache der Anzahl von Epithelzellen vergrößert, für die Lyse präpariert.
Das Immunglobulin A nahm um das 3-fache ab, mit der Abnahme der Lysozymaktivität.
Glossitis neurogener gekennzeichnet durch das Vorhandensein einer neurogenen Typ in den Patienten der Symptome von neurologischen oder psychischen Störungen. Normalerweise ist die Person beobachtet über:
- astenoneurotic oder hypochondrisch-Syndrom;
- -Neurasthenie;
- verschiedene Phobien( Ängste).
Phobien in ein scheinbar gesunden Menschen sind nicht ausgeschrieben, sondern verursachen eine unerwartete Reaktion
Bei diesen Patienten Blut Norepinephrin-Gehalt 7-fach erhöht. Sprache Studie zeigt, Durchblutung und Kapillare Krampf Taschen Dystrophie. Die Schlussfolgerung verursacht bei Patienten Karzinogenese( Angst vor Krebs).Keratinisierung Index halbiert, und die Masse von Epithelzellen, hergestellt Apoptose 3-fach erhöht. Gewöhnlich kommt es zu einer Abnahme der Speichelproduktion.
Allergische
Wie der Name schon sagt, die Pathologie von chronischen allergischen Erkrankungen einhergeht:
- Nesselsucht;
- -Diathese;
- vasomotorische Rhinitis;
- Drogen- und Nahrungsmittelallergie;
- eine ausgeprägte Reaktion auf Pollen von Pflanzen und Blumen.
In diesem Fall ist der Gehalt an Histamin in der Mundhöhle um das 2-fache erhöht. Der Keratinisierungsindex ist leicht reduziert. Die Anzahl der Zellen, die durch 2 mal bereit erhöht Apoptose. Mixed
in Kombination Candidiasis Symptome und allergische desquamative glossitis ausgedrückt.
Wie manifestiert sich die Krankheit?
desquamative glossitis Die Symptome treten oft ohne ersichtlichen Grund. Weniger häufig, erfährt eine Person zuerst einen vageen Schmerzen in der Sprache( glossalgia), Taubheit in dem Mund. Fast 50% der Patienten haben eine Kombination mit dem Falten der Zunge. Beschwerden entstehen überhaupt nicht. In den meisten Fällen detektiert desquamative Prozess Koinzidenz bei Empfang am Zahnarzt oder Akustiker.
Manchmal berichteten die Patienten Beschwerden vor allem während einer Mahlzeit, haben einige Probleme mit den Worten zu sprechen, und Geschmacksstörungen. In der Regel ist die abnorme Art der Sprache gestört. Zuerst wird auf der Oberfläche gibt es kleine Bereiche von unregelmäßiger Form, mit einem weißlich-grauem bloom bedeckt.
Eindringen der Infektion in die tiefen Schichten können Abszesse verursachen, da dann im Foto
gesehen, die obere Schicht anschwellen und peelen und bleibt glatt helle Fleck rosa oder rote Farbe an seinem Platz. Es hebt sich scharf vom Hintergrund der umgebenden weiß-rosa Farbe ab. Der Prozess des Verschwindens von Epithelzellen beginnt mit der Peripherie des Herdes. Aufgrund dieser Tatsache wird in dem zentralen Teil des fadenförmigen Papillen Atrophie, sichtbar an den Rändern des Entzündungsbereich und dem Zentrum in der Größe erhöht.
Wiederherstellung dauert 2-3 Tage. Taschen der Desquamation sind vielfältig und werden auf der Rückseite und die Seiten der Zunge angeordnet. Malerei Schleimhaut ändert sich ständig aufgrund nicht gleichzeitigen Transformationen in verschiedenen Brennpunkten. Die Krankheit ist durch einen langen, chronischen Verlauf gekennzeichnet.„Geographische“ Muster kann vorübergehend verschwinden, wieder auftauchen, dann an der gleichen Stelle oder in der Nähe.
Es ist wichtig, dass die Zentren haben keine normalen Schleimhaut. Das bedeutet, dass durch sie viel schneller die Infektion dringt, eine lokale Reaktion in Form von Rissen, schmerzhafte Entzündung. Es ist möglich, submandibular Lymphknoten und allgemeines Unwohlsein zu erhöhen.
Wie wird die Diagnose durchgeführt?
Verdachtsdiagnose erfolgt, nachdem der Patienten über Empfindungen im Mund und Inspektion des Auftretens von Sprache in Frage zu stellen. Für eine zuverlässige Bestätigung Zahnärzte verwenden Labortechniken und die Untersuchung der morphologischen Struktur, Kreislauf-, lokale Immunität. Um die Art der desquamative glossitis gesetzt, zählen Verhornung Index( orogovevaniya).Wenn die Krankheit um 20-50% reduziert ist.
auf morphologische Zusammensetzung der Zelle einen Wert hat, die Masse der ready-to-epitheliale Apoptose. Immunity charakterisiert Tropfen Serum IgA und Speichel Lysozym. Biochemisch Noradrenalin-Gehalt im Speichel bestimmt. Erhöhte Werte zeigen an spasmodische Kontraktion der Kapillaren und die Verletzung von Papillen Kraft dystrophischen Zellen.
Sichtprüfung - die erste Stufe der Diagnose
Ein weiterer wichtiger biochemischer Indikator - das Niveau von Histamin.Übermaß der Norm spricht über den allergischen Ursprung der Glossitis. Bakteriologische Analyse von Kultur Abstrich von der Oberfläche der Sprache können Sie Trigger setzen oder pathogenen Flora zu verbinden. Um genau zu bestimmen, unter Verwendung von Enzym-Immunoassay-Technik, die Polymerase-Kettenreaktion.
wichtige Pilz-, bakterielle und virale Natur der Entzündung zu identifizieren, hängt von der Behandlung. Um eine Verbindung mit einer spezifischen Infektion zu etablieren Schaben blass treponemu zu analysieren, den RPR-Test bei der Syphilis, erforscht Kot auf Eier von Würmern und Parasiten.Überprüfen Sie den kapillaren Blutfluss ermöglicht Ultraschall-Dopplerographie.
desquamative glossitis muss unterschieden werden:
- mit sekundären Veränderungen in der Syphilis;
- roter Lichen planus in lichenoidischer Form;
- ist eine flache Form von Leukoplakie;
- Sklerodermie;
- von Addison-Birmer-Krankheit;
- exsudatives Erythem;
- Mangel an Vitamin A;
- verzinkt.
Wenn Schwierigkeiten bei der Diagnose erfordern die Mitwirkung von Fachleuten in verschiedenen Bereichen: Zahnarzt, Gastroenterologe, Akustiker, eine Spezialistin für Infektionskrankheiten, Hautarzt, Neurologen, Psychiater.
Was ist die Behandlung für Desquamative Form der Glossitis?
Die Behandlung desquamative Glossitis notwendigerweise allgemeine und lokale Veranstaltungen umfassen. Die Therapie von Exazerbationen einer chronischen Erkrankungen des Magens und des Darmes, der Leber und der Gallenblase.
Sanfte Diät ist mit der Einschränkung von fettigen und frittierten Lebensmitteln, Rauchen, Gewürze und Gurken, sauren Lebensmitteln verbunden. Lebensmittel sollten Fastfood, Konserven, harte Cracker, Nüsse ausschließen.
Kinder benötigen eine spezielle Entgiftungskur mit speziellen Präparaten. Obligatorische Vitamin- und Mineralstoffkomplexe werden verschrieben, um Hypovitaminose, Probiotika und Präbiotika zu eliminieren, um das Gleichgewicht der Darmmikroflora wiederherzustellen. Möglicherweise benötigen Sie Antihistaminika, beruhigend. Zur Stimulierung der Immunität werden Immunmodulatoren( Aloe, Extrakt Zamaniha, Magnolia Reben, Transferfaktor) gezeigt.
Hagebuttenöl stärkt die Heilung, besitzt bakterizide Eigenschaften
Lokale Verfahren beginnen mit vollständiger Zahnhygiene, Ersatz von irritierenden Prothesen. Zur Linderung von Schmerzen und Brennen empfehlen wir:
- Spülen mit Lösungen von Antiseptika( Soda, Chlorhexidin, Furacilin);
- Aufbringung von Anwendungen auf Herde mit Öllösungen Retinol, Heckenrose, Glycerol-Lösung von Anestesin Pyromecaine;
- Wenn der Schmerz nicht verschwindet, machen Sie eine Novocain-Blockade des lingualen Nervs.
In der Therapie können antibakterielle und antimykotische Mittel benötigt werden. Effektiv, physiotherapeutische Behandlung durch Methoden der Elektrophorese, Ultraphonophorese, Ultraschalltherapie.
Desquamative Glossitis verursacht normalerweise keine Probleme für Patienten, es ist gesundheitlich unbedenklich. Es gibt praktisch keine Umwandlung in einen bösartigen Geschwulst der Zunge. Für die Prophylaxe ist nötig es das Essen zu normalisieren, das Rauchen und den Alkohol aufzuhören, die unbequemen Faktoren der Traumatisierung nach der Füllung des Zahnes, der Anlage der Kronen rechtzeitig zu beseitigen.
Der Zustand der Zunge hängt von der allgemeinen Funktionsweise des Verdauungssystems ab. Daher müssen Patienten mit chronischen Erkrankungen des Verdauungstraktes zusätzlich zu den täglichen hygienischen lokalen Verfahren alle Empfehlungen des Gastroenterologen befolgen und die Grunderkrankung behandeln.