Schäden am Kniegelenk Meniskus: Symptome und Behandlung

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Inhalt

  • 1Meniskus des Kniegelenks - Symptome und Behandlung von Pathologien und Verletzungen
    • 1.1Anzahl der Menisken im Bewegungsapparat
    • 1.2Anatomische Struktur des Knies
    • 1.3Biomechanik
    • 1.4Ursachen von Meniskusproblemen
    • 1.5Arten von mechanischen Verletzungen Meniskus
    • 1.6Symptome des Meniskus
    • 1.7Diagnose von Meniskusschäden
    • 1.8Behandlung des Kniemeniskus
    • 1.9Notfallbehandlung
    • 1.10Phytotherapie plus alternative Medizin
  • 2Meniskus des Kniegelenks - Symptome der Ruptur und Behandlung von Verletzungen, Operation für Trauma und Rehabilitation
    • 2.1Was ist der Kniegelenkmeniskus?
    • 2.2Ruptur des Kniegelenkmeniskus
    • 2.3Symptome eines Meniskusrisses im Kniegelenk
    • 2.4Wie tut der Meniskus weh?
    • 2.5Behandlung eines Meniskus
    • 2.6Behandlung der Ruptur des Kniegelenkmeniskus ohne Operation
    • 2.7Medikamente
    • 2.8Physiotherapie
    • 2.9Operation, um den Kniegelenkmeniskus zu entfernen
    • 2.10Behandlung des Meniskus mit Volksmedizin
    • 2.11Der Preis der Operation für einen Meniskus
  • 3Meniskus des Knies: Ursachen, Symptome der Verletzung und Behandlung
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    • 3.1Ursachen von Meniskusproblemen
    • 3.2Symptome von Schäden
    • 3.3Behandlung eines Meniskus
    • 3.4Medikamente
    • 3.5Physiotherapie
    • 3.6Volksmethoden
    • 3.7Operation?
  • 4Schäden am Kniegelenk Meniskus - Symptome und Behandlung
    • 4.1Was sind die Verletzungen des Kniegelenkmeniskus?
    • 4.2Symptome eines Meniskusschadens am Knie
    • 4.3Behandlung von Meniskusschäden am Kniegelenk
  • 5Meniskuskniegelenk beschädigen
    • 5.1Anatomie
    • 5.2Ursachen für Meniskusschäden
    • 5.3Symptome eines Meniskusrisses

Meniskus des Kniegelenks - Symptome und Behandlung von Pathologien und Verletzungen

Meniskus ist eine starke und ziemlich dicke Knorpelschicht, die an einem der Knochen angebracht ist, der in die Gelenkstruktur eindringt.

Direkter Zweck ist es, die Qualität des Gleitens der Gelenkknochenstruktur zu verbessern, wenn das Gelenk unter verschiedenen Belastungsgraden bewegt wird, das heißt unter physischer Belastung.

Mit anderen Worten, der Meniskus ist ein schockabsorbierender Teil, der eine mechanische oder andere Art von Knochenverletzung ausschließt. Außerdem verbindet er fest die Struktur, stabilisiert alle Komponenten der Gelenke, gibt sie nicht, divergiert während der Bewegung oder in Ruhe.

Anzahl der Menisken im Bewegungsapparat

Im menschlichen Skelett befinden sich die Menisken zwischen dem Akromion des Schulterblattes und dem Schlüsselbein (Akromioklavikulargelenk), dem Sternum und der Klavikula (Sternoklavikulargelenk), Schläfenbein und Unterkiefer (Kiefergelenk), im Hüftgelenk und Meniskus des Knies das Gelenk.

Verletzungen verursachen einen Bruch der Polster und Bänder, wodurch die Komponenten des Gelenks Stabilität und Integrität verlieren. Sie können divergieren oder eine Dislokation oder Knochenfraktur kann auftreten.

Der Kniemeniskus ist oft einem traumatischen Risiko ausgesetzt. Die tatsächliche Bestätigung ist die Statistik der Anzahl der Stürze und mechanischen Verletzungen der unteren Gliedmaßen.

Das Brechen von Menisken ist das Ergebnis von physischen vertikalen Lasten und scharfen Stürzen. Eine Verletzung der Kniescheibe ist charakteristisch für Sportler, Bergleute und Radlader.

Zu dieser Gruppe gesellen sich Ballerinen und ältere Menschen.

Anatomische Struktur des Knies

Was ist ein Meniskus und warum es im Gelenk benötigt wird, ist die Erklärung einfach: Es ist eine starke elastische Auskleidung dazwischen Knochen, die es nicht erlauben, dass Knochen abschleifen und divergieren, zu ihrem Gleiten beitragen, aufeinander ohne Schaden.

Dank der Verlegung schreitet, läuft und springt die Person leicht und schmerzlos und führt auch kreisende und flexionale Streckbewegungen aus.

Für die Füße ist das ein sehr wichtiges Detail, weil sie ständig in Bewegung sind und ständig Stress ausgesetzt sind.

Das Kniegelenk besteht aus der Femur- und Tibia und der Patella. Ihre Epiphysen sind mit einer Knorpelschicht überzogen. Das Gelenk wird durch Muskeln und Sehnen fixiert.

Was ist der Kniegelenkmeniskus? Dies sind bewegliche und elastische runde (sichelförmige) Platten aus Bindegewebsnatur, die sich im Gelenkraum befinden. Zwischen ihnen sind kreuzförmige Sehnen.

In der Struktur der Kniegelenke gibt es zwei Arten von Meniskus: extern (lateral) und intern (medial). Die Information über den Meniskus des Kniegelenks wird kurz vorgestellt und was es vom anatomischen Standpunkt aus ist.

Biomechanik

Meniskus, genauer gesagt die Menisken des Knies (lateral und medial), können durch die Hemmung der Tibia während der Bewegung deformiert werden.

Darüber hinaus verteilen Menisken die vertikale Belastung gleichmäßig über die gesamte Gelenkfläche, was zu einer hervorragenden Dämpfung beim Springen, Laufen und scharfen Kurven beiträgt.

Sie warnen Knorpelplatten vor Abrieb und Trauma.

Die Bindegewebskissen liegen eng an der Tibia an, von der der Flexions Extensions- und Rotationsprozess abhängt. Die Beweglichkeit der Menisken erlaubt dem Gelenk, die extremsten Bewegungen ungehindert auszuführen, ohne die Knochenepiphysen zu verletzen.

Das Knie, das sich biegt, bewegt die Menisken zurück und beugt sie vor. Die Rotation des Kniegelenks führt zu einer Rotationsbewegung der intraartikulären Pads, sie folgen den Kondylen des Femurs.

Die seitliche Drehung des Knies zieht den äußeren Meniskus nach vorne zum lateralen Kondylus des Knochens, und die innere Rotation zieht den Meniskus zurück. So entstehen biomechanische Bewegungen von Menisken mit freier Bewegung der Kniegelenke.

Im Falle eines Traumas ist die Biomechanik gestört, und der Meniskus im Knie kann die Integrität des Gelenks nicht beibehalten und gleichzeitig seine Bewegung einschränken.

Ursachen von Meniskusproblemen

Es führt zum Bruch des Meniskus vor allem mechanischen Erschütterungen im Kniebereich.

Was die Bruchzone, ihre Tiefe und ihren Maßstab betrifft, hängt alles direkt von der Aufprallkraft und von der Verletzungszone (lateral, der mediale Teil des Knies, der Kelch oder der hintere Bereich des Fußes), sowie die Art der Bewegung des Gelenks während des Aufpralls (Drehung, Flexion oder Extension) Gelenk). Die Art der Verletzung hängt von der Aufprallfläche ab, die das Knie (oder die Knie) getroffen hat.

Die Hauptgründe für das Trauma intraartikulärer Menisci sind:

  • Der Fall von der Höhe.
  • Der Schlag ist ein stumpfes Objekt.
  • Konstante vertikale Lasten.
  • Scharfes Heben von Gewichten.
  • Sprünge in Höhe und Höhe.
  • Falsche Drehung des Gelenks.
  • Assoziierte Erkrankungen des Bewegungsapparates.
  • Wiederholtes Trauma.
  • Postoperative Komplikationen.
  • Destruktiver oder degenerativer Prozess im Knochenapparat.
  • Krankheiten im Zusammenhang mit gestörter Stoffwechsel, Innervation und Blutversorgung.
  • Arthrose, Arthritis, Gicht, Krebs, Rheuma und Diabetes.
  • Alter ändert sich.

Begleitende chronische Erkrankungen wie Rheuma, Diabetes mellitus, hormonelles Ungleichgewicht und Krebs führen zur Zerstörung des Meniskus und seiner vollständigen Ruptur. Alle oben genannten pathologischen Prozesse führen zu deformierender Arthrose und Behinderung.

Statistischen Daten zufolge wird die Meniskuspathologie häufiger von Sportlern (insbesondere Fußballspielern) und älteren Menschen beeinflusst.

Sie schädigen primär den Meniskus des Knies, dessen Symptome die Unbeweglichkeit des Gelenkes und ein starkes Schmerzsyndrom sind (lesen Sie über die Besonderheiten der Behandlung des Meniskus zu Hause).

Die wiederholte Verletzung der Gliedmaße, die seit vielen Jahren rehabilitiert und in einem befriedigenden Zustand ist, wird durch einen Schlag und eine scharfe Kniedrehung nach innen oder außen verstärkt. Diese Tatsache führt sofort zu einem Bruch des Meniskus.

Zusätzlich zu diesen Faktoren gibt es eine Liste von provokativen Ursachen von Trauma Meniskus, als:

  1. Erzwingen von Streckbewegungen;
  2. Übergewicht und abrupte Bewegungen;
  3. erhöhte Belastung des Kniegelenks;
  4. unnatürliche Drehung des Kniegelenks, Gehen an den Fingerspitzen;
  5. schwache Bandapparat (angeborener oder erworbener Charakter);
  6. Trauma beim Fallen oder beim Schlagen mit einem scharfen Gegenstand direkt im Bereich der Meniskusprojektion.

Traumatisierung der medialen Platten tritt mit Streckbewegungen und Schäden am lateralen Meniskus auf - während der Innenrotation des Schienbeins.

Arten von mechanischen Verletzungen Meniskus

Im Hinblick auf die Lokalisation und den Grad der Schädigung des Meniskus unterscheiden sich die Verletzungen voneinander, so teilten Traumatologen die Lücken in bestimmte Arten von Brüchen der inneren und äußeren Menisken auf.

Arten von Knorpelschäden:

Den Meniskus zusammendrücken

Nach den Statistiken der Verletzungen sind 40% von ihnen eine Meniskusverletzung des Kniegelenks, deren Behandlung sofortige Hilfe erfordert. Wenn der Meniskus gefangen ist, ist das Gelenk blockiert. Die Behandlung besteht in einer geschlossenen Einführung des Meniskus, wenn es nicht möglich ist, es zu reparieren, wird eine schnelle Operation empfohlen.

Teilschädigung (Bruch bestimmter Teile des Meniskus)

Ungefähr 50% der Patienten, die sich in einem Krankenwagen beworben haben, leiden an einem teilweisen Bruch des Meniskus. Oft beschädigt der Riss das Horn, selten das mittlere und noch seltener das vordere Horn. Risse sind längs, schräg, quer, horizontal und innen.

Voller Riss der Bindegewebsplatte

Ein vollständiger Bruch ist die Ablösung des gesamten Meniskus von seinem Befestigungspunkt. Es gibt auch eine Lücke in Form eines "Griffs der Gießkanne wenn der abgetrennte Teil vom Körper der Platte gehalten wird.

Symptome des Meniskus

Aus welchen Gründen ist die Diagnose einer Meniskusverletzung des Kniegelenks? Die Symptome sind der Hauptbeweis für diese Krankheit.

Aber Sie müssen die Meniskusverletzung nicht mit anderen Kniegelenkserkrankungen wie Frakturen, Gelenkdegeneration, Synovitis, Bursitis und Arthritis-Arthritis verwechseln.

In der Differentialdiagnostik wird die instrumentelle Forschung helfen: Röntgen, MTP und Computertomographie.

Symptomatisches Trauma des Kniemeniskus ist wie folgt:

  1. Starkes Schmerzsyndrom: unerträgliche Schmerzen während eines Sturzes oder Schlaganfalls, gefolgt von einem Klick auf einen Bruch. Es hat einen diffusen Charakter, dann ist es in der lateralen oder medialen Region des Knies lokalisiert. Nach einer Weile verschwindet oder stumpft der Schmerz, die Bewegung des Gelenkes ist begrenzt, es tut weh, und wenn man das Knie beugt, entsteht ein scharfer Schmerz. In einem Zustand der Ruhe verschwindet der Schmerz.
  2. Schwierige oder eingeschränkte Bewegung: Bewegen, Gehen und Hocken ist fast unmöglich, wenn die Lücke teilweise mit einem großen Gehen verbunden ist Arbeiten und Klettern oder Treppensteigen ist schwierig oder unmöglich (das betrifft eine vollständige Pause Meniskus).
  3. Knieschluss: tritt auf, wenn der Meniskus gefangen wird.
  4. Entzündliche SchwellungÖdem beginnt am Tag 3 nach Trauma, es wird durch die Ansammlung von Synovialflüssigkeit und Entzündung von traumatisierten Weichteilen verursacht.
  5. Manifestation von Hämarthrose des Knies: Blut sammelt sich im Gelenkinnenraum an. Dieses Symptom ist charakteristisch für den Bruch der roten Zone der Platte, in diesem Bereich ist der Meniskus intensiv mit Blut gefüllt.
  6. Temperaturanstieg: tritt am 2-3 Tag nach der Verletzung auf, kann die Temperatur von 38-40 Grad variieren.

Diagnose von Meniskusschäden

Die Diagnose basiert auf äußerer Untersuchung und instrumenteller Untersuchung der verletzten Gliedmaße.

Um eine Meniskusverletzung zu diagnostizieren, können Sie eine Röntgenaufnahme des Knies (zum Ausschluss von Frakturen und Knochenbrüchen), Ultraschall, MRT, Computertomographie und endoskopische Arthroskopie durchführen.

Um den Bruch des Kniegelenkmeniskus zu bestätigen, werden spezielle Tests oder Manipulationen verwendet, die bestätigt werden Symptome des Autors: Landau, Baikov, Perelman, McMurray, Steinman, Chaklin und Polyakov, sowie das Hauptsymptom - das Knie "Blockade".

Behandlung des Kniemeniskus

Die Behandlung des Meniskus des Kniegelenks gliedert sich in eine konservative und chirurgische Technik, der gesamte medizinische Prozess hängt jedoch vom Schweregrad ab.

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In einigen Fällen wird sofort mit der Operation fortgefahren, oder die Entfernung der Gelenkblockade wird durchgeführt, Immobilisierung, Verabreichung von nicht-steroidalen Medikamenten und Chondroprotektoren (dies ist die Behandlung eines Meniskus ohne Operation).

Wenn der Meniskus verschoben oder verletzt wird, richtet der Trauma-Arzt den Meniskus und legt den Gips für 3 Wochen oder einen Monat. Während dieser Zeit wird eine medikamentöse Therapie zur Behandlung des Meniskus verschrieben, die in der Ernennung von:

  • Analgetika (Analgin, Baralgin oder Promedol);
  • Nichtsteroidpräparate mit direkter Wirkung auf selektive Inhibitoren (COX1 und COX2): Orthofen, Diclofenac, Dicloberl, Movalis oder Nimesil;
  • Vitamintherapie: Vitamine C und Vitamine der Gruppe B;
  • antibiotische Therapie: Lincomycin;
  • Chondroprotektoren (zur Wiederherstellung eines Meniskus und des geschädigten Knorpels der Knochenepiphysen): Chondroxid, Chondroitinsulfat und spezielles bioadditives Collagen;
  • Durchführung von Physiotherapie, Kniemassage und Bewegungstherapie.

Notfallbehandlung

In dem Fall, in dem die Pathologie von der Zerkleinerung des Meniskus begleitet wird, ist sein vollständiger Bruch, seine Verschiebung, profuse Blutung und Trennung von Kreuzbändern, Hörnern und dem Körper des Meniskus - eine dringende Operation ist erforderlich das Gelenk.

Eine effektive Behandlungsmethode ist die Arthroskopie. Mittels einer solchen Operationstechnik wird eine Wiederherstellung, teilweise oder vollständige Entfernung von Platin durchgeführt und eine Meniskustransplantation durchgeführt.

Ein künstlicher oder Spendermeniskus wurzelt schnell, Abstoßungsfälle werden isoliert. Nach der Operation am Meniskus wird das Medikament medizinisch behandelt (das Schema entspricht dem oben genannten).

Die Rehabilitation der Gliedmaße erfolgt innerhalb von 4 Monaten, und manchmal dauert die Wiederherstellung der physiologischen und biomechanischen Funktionen bis zu sechs Monate.

Die Rehabilitation hängt vom Alter, dem Allgemeinzustand des Körpers, dem Immunsystem und den Begleiterkrankungen des Patienten ab.

Phytotherapie plus alternative Medizin

Die medikamentöse und postoperative Therapie wird durch nichttraditionelle Verordnungen zur Behandlung von Gelenken der unteren Gliedmaßen ergänzt.

Einige Rezepte für den lokalen Gebrauch sind lang erprobt:

  1. Honig-Tinktur: 200 g Honig für 200 ml Wodka, bestehen Sie für eine Woche und gelten in Form von Kompressen;
  2. Knollenkompresse für die Nacht: eine große Zwiebel (fein gerieben) mit einem Löffel Honig oder Zucker gemischt;
  3. Gallenkompresse: Gaze ist mit medizinischer Galle imprägniert, es ist um das Knie gewickelt;
  4. Meeresschlammkompresse;
  5. Verband aus Kletten oder Kohlblättern: Die Blätter sind um das Gelenk gewickelt und für die ganze Nacht verlassen.

Eine Meniskusbeschädigung ist eine ernsthafte Pathologie, da Menisken die Hauptkomponente der Abwertung und Festigkeit der Kniegelenke sind. Unsere Bewegung und ein ganzes Leben hängen davon ab.

Mit Trauma müssen Sie nicht auf Selbstbehandlung mit Volksmedizin beziehen, aber rufen Sie schnell einen Krankenwagen. Nur Traumatologen können den Grad des Schadens bestimmen und eine wirksame Behandlung verschreiben.

Andernfalls warten Patienten mit Meniskusrupturen auf einen Rollstuhl, also vernachlässigen Sie keine nützlichen Informationen: "Meniskus Kniegelenk Symptome und Behandlung."

Quelle: http://zdorovue-systavi.ru/koleni/menisk-kolennogo-sustava-simptomy-i-lechenie/

Meniskus des Kniegelenks - Symptome der Ruptur und Behandlung von Verletzungen, Operation für Trauma und Rehabilitation

Während eines Laufs oder einer Partie Basketball mit einer scharfen Last kann der Kniemeniskus explodieren.

Solch ein Trauma ist ein häufiges Phänomen in unserer Zeit, in der degenerative Gelenkveränderungen auftreten können, die mit seiner Abnutzung verbunden sind.

Der Meniskus des Kniegelenks wird auch als Achillessehne bezeichnet, deren Bruch je nach Grad der Schädigung operativ oder konservativ behandelt werden kann.

Was ist der Kniegelenkmeniskus?

Ein starkes und dickes Knorpelgewebe am Knochen, das Teil der Kniestruktur ist, wird Meniskus genannt.

Sein direkter Zweck liegt in dem guten Gleiten der Knochengelenkstruktur beim Bewegen unter Spannung.

Mit anderen Worten, der Kniegelenkmeniskus ist ein stoßdämpfender Teil, der das Trauma der Knochen ausschließt und verhindert, dass sie bei Ruhe oder Bewegung auseinanderlaufen.

Dank dieser Verlegung kann ein Mensch sicher und leicht laufen, springen, rennen, Falten, Biegungen und kreisförmige Bewegungen mit seinen Füßen ausführen.

Der Meniskus selbst ist die elastische und bewegliche, sichelförmige Platte mit verbindender Natur, die sich im Knie befindet.

Die Struktur des Kniegelenks umfasst die mediale (innere) und äußere (laterale) Platte.

Epiphysen des Kniegelenks, die aus Patella, Tibia und Femur bestehen, sind mit einer Knorpelschicht bedeckt. Es verbindet sich mit Sehnen und Muskeln. Der Meniskus des Kniegelenks ist darin.

Die mediale Platte zeichnet sich durch eine geringe Beweglichkeit aus. Sein Horn ist mit der lateralen Fläche des Ligaments verbunden, die an der Tibia befestigt ist.

Der mediale Meniskus von der anderen Seite (Vorderhorn) ist auf verschiedene Arten fixiert:

  • drei Bänder an der Tibia;
  • zwei Bündel zur kreuzförmigen Frontverbindung;
  • ein Band zur Tibia.

Der laterale Kniemeniskus befindet sich nahe seiner äußeren Zone. Dieser Teil des Kniegelenks ist sehr bewegend, so dass ihre Verletzung selten ist.

Das Vorderhorn der lateralen Platte wird durch zwei Bänder am medialen Knorpel und an der Tibia befestigt. Manchmal wird die Befestigung am großen Femur durch ein Band durchgeführt.

Die Blutversorgung beider Platten ist begrenzt, da sich die Blutgefäße nur im Bereich der vorderen und hinteren Hörner befinden.

Eine primäre Schädigung des Meniskus kann durch einen Sturz am Patellakopf, einen scharfen Knick durch einen schweren Gegenstand oder eine Verletzung, begleitet von einer scharfen Schienbeindrehung, erfolgen.

Dies führt zum Bruch von Kollagenfasern und der Unmöglichkeit, dass das Kniegelenk seinen Zweck erfüllt. Wiederholte Prellungen sind sekundäre Ursachen für Meniskusprobleme.

Als Folge von Gicht, Mikrotraumen, Rheuma, degenerative Veränderungen des Meniskus gebildet werden.

Die Platte hört auf, ihre Funktionen zu erfüllen und wird für den Körper ein außerirdischer Körper, der die Gelenkoberfläche zerstört.

Ein unbehandeltes Trauma geht schließlich in eine Arthrose über, und dann tritt eine Behinderung auf, wenn sich eine Person nur mit Krücken bewegen kann. Eine Meniskusverletzung kann verursacht werden durch:

  • Alter ändert sich;
  • onkologische Erkrankungen, Diabetes mellitus;
  • Stoffwechselstörungen, Blutversorgung, Innervation;
  • degenerativer oder destruktiver Prozess im Knochenapparat;
  • Komplikationen nach der Operation;
  • falsche Drehung des Gelenks;
  • von der Höhe springen / fallen;
  • scharfe Aufhebung der Schwerkraft;
  • normale vertikale Lasten;
  • mit einem stumpfen Gegenstand blasen.

Ruptur des Kniegelenkmeniskus

Knorpelschäden treten oft bei Tänzern und Sportlern auf, aber oft geraten gewöhnliche Menschen in unangenehme Situationen. In der Regel wenden sich Männer zwischen 20 und 40 Jahren an einen Traumatologen.

Knorpelgewebe bei Kindern ist gut gedehnt und plastischer, Verletzungen im jüngeren Alter sind sehr selten.

Der Bruch des Kniegelenkmeniskus tritt aus folgenden Gründen auf:

  • stehende Arbeit;
  • chronische Intoxikation des Körpers;
  • Arthrose, Arthritis;
  • chronische Knieverletzung.

Symptome eines Meniskusrisses im Kniegelenk

Nachdem der Meniskus im Knie beschädigt ist, spürt das Opfer einen scharfen Gelenkschmerz. Das Bein wird geschwollen, und wenn eine Ruptur an der Stelle mit Blutgefäßen auftritt, dann entwickelt sich Hämarthrose (die Ansammlung von Blut darin).

Bei einem leichten Bruch sind die Hauptsymptome eines Meniskusrißes des Kniegelenks schmerzhafte Klicke innerhalb des Knies, aber der Patient kann sich selbst bewegen. Im Falle eines schweren Schadens ist das Gelenk vollständig blockiert, wird unbeweglich.

Manchmal werden Pausen nur von schmerzhaften Syndromen beim Abstieg von der Treppe begleitet.

Wie tut der Meniskus weh?

Die Niederlage des Gelenkes äußert sich sofort in Schmerz. Am Anfang ist es scharf und erlaubt keiner Person sich zu bewegen. Dann passt sich das Knie allmählich an das Trauma an, die Schmerzempfindungen werden schwächer und gehen dann ganz weg.

Der Meniskus schmerzt während einer intensiven Belastung, die die Festigkeit der Struktur oder während körperlicher Übungen übersteigt. Wenn eine Person den ganzen Tag auf seinen Beinen verbringt, dann ist der Knieschmerz am Abend immer schlimmer.

Der Grad der Krankheit kann durch die Art des Schmerzes bestimmt werden:

  • Piercing - akutes Stadium der Krankheit;
  • Laut, periodisch manifestiert - ein chronischer Meniskus.

Behandlung eines Meniskus

Ohne medizinische Hilfe können Schäden am Knieknorpel nicht vermieden werden. Wie behandelt man einen Meniskus? Es gibt verschiedene Behandlungsmethoden - von unkonventionell bis chirurgisch.

Welche Art von Behandlung für einen Meniskus ist eine persönliche Sache für jeden, aber mit einem starken Bruch oder vollständige Trennung der Platte, können Sie die Operation nicht aufgeben. Wenn Sie den Knorpel kneifen, müssen Sie einen manuellen Therapeuten oder Traumatologen kontaktieren.

Der Arzt wird neu positionieren, wodurch der Patient sein Problem für lange Zeit vergessen wird. In anderen Fällen wird eine nicht-chirurgische, schonende Behandlung mit Medikamenten empfohlen.

Behandlung der Ruptur des Kniegelenkmeniskus ohne Operation

Experten argumentieren, dass, wenn Sie die Verletzung ignorieren, wahrscheinlich chronische Pathologie entwickeln wird. Dies führt schließlich zur Zerstörung von Knorpelgewebe, Degeneration von benachbartem Knorpel und sogar Knochengewebe.

Durch die Meniskusbeseitigung entsteht eine Arthrose, die zu einer Behinderung führt.

Die Behandlung der Ruptur des Kniegelenkmeniskus ohne Operation ist die Anästhesie, die Anwendung einer elastischen Bandage auf das verletzte Bein, innerhalb von entzündungshemmenden Arzneimitteln, Physiotherapieverfahren, Aufhebung der Gelenkblockade, Verwendung von Cremes und Salben für Narkose.

Medikamente

Die Therapie hängt von den Symptomen ab, da Patchwork, degenerative, horizontale, radiale Läsionen des Knorpels vorliegen.

Im Allgemeinen umfasst die medikamentöse Behandlung die Verwendung von entzündungshemmenden Arzneimitteln in Form von Kapseln, Tabletten oder Salben: Ibuprofen, Ketorolac, Diclofenac, Indomethacin.

Bei der Auswahl von Arzneimitteln berücksichtigen Ärzte Interaktionen mit anderen Arzneimitteln und Kontraindikationen. Dies ist besonders wichtig für ältere Patienten. Wenn Schwellung intraartikuläre Injektionen von Kortikosteroiden verwendet wird: Prednisolon, Dexamethason und andere.

Physiotherapie

Die Infektion des Bindeknorpels ist begleitet von Schmerzen, Schwellungen und Muskelkrämpfen. Physiotherapie hilft, den Rehabilitationsprozess zu beschleunigen.

Die Prozeduren erlauben, die schmerzhaften Empfindungen zu verringern, die Muskelatrophie zu beseitigen, die Geschwollenheit zu entfernen, den Muskeln den Ton zu geben.

Physiotherapie bezieht sich auf passive Rehabilitation, dh der Patient hat keine Anstrengungen in der therapeutischen Behandlung. Physiotherapeutische Verfahren umfassen eine Reihe von verschiedenen Manipulationen:

  • Magnetotherapie;
  • Ultraschall;
  • therapeutische Massage;
  • Hydrotherapie;
  • Elektromyostimulation;
  • Aerotherapie;
  • UHF-Therapie;
  • Hirudotherapie und andere.

Operation, um den Kniegelenkmeniskus zu entfernen

Eine Operation für einen Meniskus zum teilweisen Entfernen oder Nähen des Knorpels wird vorgeschrieben.

Manchmal kommt es bei Organtransplantationen zu einem chirurgischen Eingriff, wenn ein Teil der Knorpelscheibe entfernt und durch ein Implantat ersetzt wird.

Nach einer solchen Manipulation können künstliche oder Spenderknorpel ohne Probleme Wurzeln schlagen. Der Nachteil dieses Verfahrens ist nicht sehr schnelle Erholung - etwa 3-4 Monate.

Die meisten Operationen zur Entfernung des Meniskus des Kniegelenks werden durch Arthroskopie durchgeführt. Der Chirurg sieht während der Intervention alle Strukturen im Knie.

Mit Hilfe dieser Methode können Sie viele Probleme im Kniegelenk identifizieren, Flüssigkeit aus seiner Höhle entnehmen. Der Eingriff dauert nicht länger als 2 Stunden.

Nach Manipulationen mit der arthroskopischen Technik kann sich der Patient vollständig bewegen.

Behandlung des Meniskus mit Volksmedizin

Der Patient hat das Recht, die Behandlungsmethoden des betroffenen Kniegelenks unabhängig zu wählen. Im Falle eines Traumas können Wärmekompressen angewendet werden, die auf die erkrankte Extremität angewendet werden. Sie werden aus Honig und 96% Alkohol im Verhältnis: hergestellt.

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Das auf dem Paar geschmolzene Gewicht verteilen sich auf der kranken Oberfläche, dann decken von oben mit dem Zellophan und dem warmen Tuch ab. Es ist erforderlich, eine Kompresse jeden Tag für 2 Stunden zu halten. Der Behandlungsverlauf beträgt einen Monat.

Die Behandlung des Meniskus mit Volksmedizin umfasst andere Verfahren:

  1. Entfernen Sie die Schmerzen in der betroffenen Gegend wird das Klettenblatt helfen. Frisch gepflückte Pflanze muss nachts in Form einer Kompresse aufgetragen werden.
  2. Um die Beschwerden nach der ersten medizinischen Hilfe zu entfernen, hilft Zwiebelsaft. Es ist erforderlich, 2 Zwiebeln und 2 Knoblauch zu mahlen, eine Masse von 6% Apfelessig (500 ml) zu gießen. Die Mischung sollte eine Woche lang bestehen bleiben, danach sollte sie 2 Mal am Tag in das Knie gerieben werden. Massage Bewegungen sollten mindestens 10 Minuten dauern.
  3. Eine wichtige Rolle bei der Rehabilitation der Kniegelenkselemente spielen regelmäßige Übungen mit einem Gummiball, der unter das Knie gelegt und für einige Minuten gequetscht werden muss.
  4. Ungeachtet des Mechanismus der Schädigung kann das Auftreten von Schwellungen und Schmerzen durch Koniferenbäder schnell behoben werden. Zum Kochen braucht man 500 g Nadeln, gefüllt mit 2 Liter Wasser. Das Produkt kocht eine halbe Stunde lang, wird gefiltert und in ein warmes Badezimmer gegossen. Der Eingriff wird jeden zweiten Tag für 30 Minuten durchgeführt.
  5. Bei zunehmenden Schmerzen besteht die notwendige Bedingung nicht darin, Ihre Beine zu strecken oder zu beugen. Dazu wird empfohlen, das Knie während der Belastung mit einer elastischen Bandage bis zur vollständigen Heilung zu fixieren.

Der Preis der Operation für einen Meniskus

Die Kosten des chirurgischen Eingriffs hängen vom Niveau der Klinik, der Preispolitik der medizinischen Einrichtung, der Menge der geplanten Manipulationen und der Qualität der Transplantation ab.

In Moskauer Kliniken beginnt der Preis einer MRT des Kniegelenks bei 5.000 Rubel. Die Kosten der Operation für einen Meniskus (abgerissen) variiert von 6.000 bis 80.000 Rubel.

Der Preis in israelischen Kliniken für chirurgische Eingriffe beginnt bei $ 20.000.

Quelle: http://sovets.net/11031-menisk-kolennogo-sustava.html

Meniskus des Knies: Ursachen, Symptome der Verletzung und Behandlung

Heute werden die medizinischen Begriffe "Meniskusruptur des Kniegelenks" oder "Achillessehnenriss" im Sportteil der Fußballnachrichten so oft wie eine Strafe und ein Tor wiederholt. Natürlich ist Fußball ein Kontaktspiel, und ohne Verletzungen der unteren Gliedmaßen nicht tun, und während der Spiele ist das Risiko von Schäden viel höher als im Training.

Und die Ursache der Verletzungen ist offensichtlich: große Geschwindigkeit, schnelle Richtungsänderung und scharfe Schläge. Reduzieren Sie das Risiko von Verletzungen, spielen Sie ohne Schmerzen, Müdigkeit, einfach nur bequem zu spielen, hilft richtig ausgewählten Schuhen, Kniebandagen und genaue Berechnung ihrer Stärke.

Das Kniegelenk eines Mannes ist die komplexeste Struktur und für uns das Wichtigste. Während ihres gesamten Lebens sind die Knie sehr stark beansprucht.

Aber die Person, und insbesondere der Sportler, verlangt vom Kniegelenk manchmal unmöglich.

Hier, und der Wunsch, das erste, und große Geld, und prohibitive Lasten zu sein.

Also, lasst uns das Problem näher kennen lernen.

Auf dem Foto links - ein gesundes Kniegelenk. Rechts - Schaden am Meniskus

Ursachen von Meniskusproblemen

In der Kavität des Kniegelenks befinden sich zwei knorpelige Gebilde - Meniskusknie. Ihr Hauptzweck ist die Abwertung während der Bewegung und der Schutz des Gelenkknorpels. Sie begrenzen die Überbeweglichkeit und reduzieren die Reibung im Kniegelenk.

Ursachen von Ruptur oder Reißen des Meniskus: ein scharfer Gleitstoß eines schweren Gegenstandes auf das Knie, ein Sturz auf der Rand der Stufe mit einer Patella oder Trauma, begleitet von einer scharfen Drehung des Unterschenkels oder innen.

Wiederholte Verletzungen oder Prellungen führen zu einer chronischen Meniskopathie und anschließend zu Meniskusrupturen. Als Folge von chronischen Mikrotraumen, Gicht, Rheuma, allgemeine Intoxikation des Körpers, degenerative Veränderungen des Meniskus entwickeln.

Während der Verletzung reißt der Meniskus und hört auf, seinen grundlegenden Zweck zu erfüllen und wird für den Körper ein praktisch außerirdischer Körper. Und dieser Körper wird langsam die Gelenkoberfläche zerstören.

Ein ungeheiltes Trauma wird zu einer deformierenden Arthrose und eine Person wird oft zu einer Invaliden.

Diese Krankheit ist anfälliger für Spieler und Sportler des Sportsports, Menschen, die die meiste Zeit auf ihren Füßen verbringen.

Es kommt vor, dass der Meniskus beschädigt werden kann und infolge einer kombinierten Verletzung, wenn ein Knie hart getroffen wird und das Schienbein scharf nach innen oder außen dreht.

Bei Verletzungen sofort Eis (oder etwas Kaltes) auftragen

Symptome von Schäden

Oft im Anfangsstadium, eine Krankheit wie der Kniegelenk Meniskus - die Symptome sind im Aussehen mit anderen Erkrankungen des Kniegelenks ähnlich. Erst nach 2-3 Wochen, wenn die reaktiven Phänomene abgeklungen sind, können wir speziell über das Brechen des Meniskus sprechen.

  • Stark geäußerte Schmerzen von diffuser Natur, nach einer Weile ist es auf der inneren oder äußeren Oberfläche des Knies gelegen.
  • Schwierigkeiten beim Auf- und Abstieg der Treppe.
  • Die Trophie des Muskelgewebes ist stark reduziert.
  • Beim Biegen des Gelenks tritt ein charakteristisches Klicken auf.
  • Das Gelenk ist volumenmäßig vergrößert. Mit diesem Symptom beginnt die Behandlung sofort.
  • Schmerzen beim Sport.
  • Temperaturanstieg im Gelenkbereich.

Die Symptome von Schäden sind oft unspezifisch, die gleichen Symptome können mit schweren Prellungen, Verstauchungen, Arthrosen auftreten, so dass der Arzt eine gründliche Untersuchung des Patienten benötigt.

Je nach Verletzung kann sich der Meniskus von der Kapsel lösen, quer oder längs abbrechen, quetschen. Der äußere Meniskus ist beweglich genug, so dass er oft gequetscht wird und Brüche am Meniskus auftreten, der im Hohlraum des Kniegelenks fixiert ist.

Natürlich, wenn das Kniegelenk beschädigt ist, sind Ihre Bewegungen stark eingeschränkt

Behandlung eines Meniskus

Als Folge eines Traumas kann der Meniskus brechen oder vollständig brechen. Abhängig von der Schwere der Erkrankung, dem Alter des Patienten und seiner vitalen Aktivität wählt der Arzt eine Methode zur Behandlung des Meniskus im Knie: konservativ oder operativ.

Aber erste Hilfe, unabhängig von der Schwere der Verletzung, das Opfer sofort vollständige Ruhe, eine kalte Kompresse und die Auferlegung einer elastischen Bandage auf dem Kniegelenk Bereich. Um eine Schwellung zu verhindern oder zu lindern, wird der Patient leicht oberhalb der Brusthöhe platziert.

Der Arzt in der Klinik empfiehlt dem Patienten, ein Bild zu machen, um die Unversehrtheit der Knochen sicherzustellen. Und um das Vorhandensein von inneren Schäden auszuschließen, wird Ultraschall durchgeführt.

Bei der Diagnose von Meniskusläsionen spielen Computertomographie und Magnetresonanztomographie eine besondere Rolle.

Aber ein vollständiges Bild des Schadens ermöglicht uns eine Arthroskopie des Kniegelenks.

Wenn nur der Meniskus verschoben wird, kann ein erfahrener Traumatologe schnell mit dem Problem fertig werden. Dann wird etwa drei Wochen lang Gips aufgetragen, gefolgt von einer restaurativen Therapie.

Traditionelle Behandlung der Krankheit umfasst nicht-steroidale Schmerzmittel: Meloxicam, Ibuprofen, Diclofenac.

Zur Wiederherstellung des Knorpelgewebes benötigt das Gelenk Chondroprotektoren, die den Stoffwechsel im Reparaturgewebe und der intraartikulären Flüssigkeit verbessern - das ist Glucosamin, Chondroitinsulfat. Der biologisch aktive Zusatzstoff Collagen Ultra beugt Entzündungen vor und beteiligt sich an der Wiederherstellung des Knorpels, erhöht seine Feuchtigkeitsretentionseigenschaften.

Medikamente

Für das Schleifen des Gelenks Salben Alesan, Ketoral, Dolgit, Voltaren, Balsam Zabi Stein verwenden.

Mit eingeschränkter Beweglichkeit und Schmerzen im Gelenkbeutel wird Ostenil verabreicht. Verbesserung tritt nach der ersten Injektion auf. Im Verlauf der Behandlung benötigt mindestens fünf Ampullen.

Wenn möglich, können Sie Bienenstiche oder Tentorium-Creme verwenden, die Bienengift enthält.

Physiotherapie

Zur vollständigen Wiederherstellung des Kniegelenks wird dem Patienten eine therapeutische Gymnastik mit dem LFK-Trainer, eine Physiotherapie und eine Massage verordnet.

Myostimulation entspannt, stärkt die Oberschenkelmuskulatur. Lasertherapie und Magnetotherapie verbessern Mikrozirkulation und Stoffwechselvorgänge in Muskelzellen.

Physiotherapie - eine der Komponenten der komplexen Behandlung

Und zu Hause können Sie die Übungen machen:

- Legen Sie unter das Knie einen kleinen Gummiball, beugen Sie das Knie, drücken Sie den Ball und strecken Sie das Knie, ohne den Ball fallen zu lassen.
- Auf allen Vieren gehen, einen kleinen Schmerz überwinden.

Volksmethoden

  • Kompressen von Honig und Alkohol im Verhältnis: Es wird zwei Stunden lang auf das Gelenk aufgetragen, mit einer elastischen Binde fixiert und mit einem warmen Tuch bedeckt.
  • Eine Packung geriebener Zwiebeln und ein Löffel Zucker können über Nacht aufgetragen werden, bevor sie mit einem Lebensmittelfilm und einem warmen Schal umwickelt werden.
  • Innerhalb von zehn Tagen eine Kompresse aus medizinischer Galle auftragen.
  • Malakhov empfiehlt, aus dem Urin eines Kindes Kompressen zu machen, die die Schwellung gut entfernen.
  • Die Klettenblätterblätter werden bis zu 8 Stunden am Knie gehalten.

Alle Volksmethoden sowie körperliche Übungen - Sie können sich zu Hause bewerben.

Wenn alle konservativen Behandlungsmethoden versucht werden und es keine Verbesserungen gibt, dann müssen wir über eine Operation sprechen.

Operation?

Wenn Sie einen Kniemeniskus haben - ist eine Operation wirklich notwendig?

Indikationen für einen chirurgischen Eingriff sind:

  • Den Meniskus zerquetschen.
  • Bruch und Verschiebung des Meniskus.
  • Blutung in die Gelenkhöhle.
  • Volle Trennung der Hörner und des Meniskuskörpers.

Da im Bereich des Meniskuskörpers eine unzureichende Blutzirkulation, also eine Meniskusruptur, selten heilt, muss der Patient in diesem Fall eine vollständige oder teilweise Resektion des Meniskus durchführen.

Arthroskopie wird nicht nur für die Diagnose des Gelenkzustandes, sondern auch für die Behandlung des Kniegelenkmeniskus durchgeführt.

Die üblichsten Operationen sind Nähen und Entfernen des Meniskus, in Ausnahmefällen wird eine Meniskustransplantation durchgeführt, d.h. Entfernen Sie das beschädigte Teil und ersetzen Sie es durch ein Transplantat.

Künstliche Meningokokken oder Spendermenisken sind gut verwurzelt, nur die Wiederherstellung der Arbeitsfähigkeit dauert 3-4 Monate.

Operation mit der Methode der Arthroskopie hat eine Reihe von Vorteilen:

  • Kleine Schnitte auf der Haut des Patienten, nach denen keine Narben zurückbleiben.
  • Kurze Dauer der Intervention, nicht mehr als zwei Stunden.
  • Fehlen von Gipsbinden.
  • Schnelle postoperative Rehabilitation.
  • Verkürzter Krankenhausaufenthalt
  • Die Operation kann ambulant durchgeführt werden.

Bei Patienten in jungen Jahren kann man sogar einen Meniskus retten, der zerrissen wird, um ihn zu teilen. Und nach einem Monat Sitz- und Bettruhe können Sie Sport treiben. Zu diesem Zweck sind Heimtrainer und Schwimmen am besten. Bei richtiger Behandlung kommt es zur vollständigen Genesung.

Profisportler wählen oft eine kardinale Lösung - Operation. Damit der Genesungsprozess schneller vonstatten geht, ist es notwendig, die Anweisungen des Arztes streng zu befolgen und richtig zu essen.

Quelle: http://SustavZdorov.ru/koleni/menisk.html

Schäden am Kniegelenk Meniskus - Symptome und Behandlung

Die Größe der knorpeligen Schicht im Kniegelenk ist ziemlich klein, nur 3-4 mm dick und 6-8 cm lang. Es ist sehr leicht zu verletzen, Sport zu treiben, zu tanzen oder einfach nur in der Datscha zu arbeiten.

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Daher ist eine Schädigung des Meniskus des Kniegelenks so häufig - Symptome und Behandlung dieses Problems hängen vom Grad der Verletzung ab eine Art von Pathologie, die nur von einem Spezialisten auf der Grundlage von Röntgenuntersuchungen oder diagnostiziert werden kann Tomographie.

Was sind die Verletzungen des Kniegelenkmeniskus?

Zuallererst muss herausgefunden werden, welche Knorpelschicht verletzt wurde.

Es gibt nur zwei von ihnen, die den inneren (lateralen) Meniskus des Kniegelenks bzw. den äußeren (medialen) Meniskus schädigen.

In der Regel ist die Therapie einer zweiten Art von Pathologie besser gewachsen, da die äußere Schicht des Knorpelgewebes besser zugänglich ist.

Es ist auch notwendig, den Ort der Verletzung zu bestimmen. Das hintere Horn des medialen oder lateralen Meniskus, der Körper und das Vorderhorn sind geschädigt.

Die nächste Klassifizierungsmethode beinhaltet eine genaue Diagnose der Form der Verletzung. Unterscheiden Sie die folgenden Schäden an Knorpelschichten im Knie:

  • kneifen;
  • Reißen oder Bruch;
  • Trennung;
  • Degeneration des Meniskus;
  • zystische Degeneration;
  • Ruptur der Intermenalbänder;
  • gemischte Verletzungen.

In den meisten Fällen kann der Arzt die aufgezählten Pathologien während der Untersuchung noch differenzieren, aber um die Diagnose zu bestimmen, wird immer eine instrumentelle Untersuchung - MRT, CT oder Röntgen - vorgeschrieben.

Symptome eines Meniskusschadens am Knie

Trotz einer recht umfangreichen Liste möglicher Verletzungen sind die klinischen Symptome von Menisken ungefähr gleich.

Für die akute Phase der Schädigung der Zwischenschichten des Knorpelgewebes sind folgende Symptome charakteristisch:

  1. starke Schmerzen im Bereich der Verletzung;
  2. fast vollständige Einschränkung der Beweglichkeit des Gelenkes, besonders beim Versuch, das Knie zu lockern;
  3. deutliche Schwellung im Bereich der Verletzung;
  4. Vorhandensein von Erguss (Vorhandensein einer Kapsel mit einer Flüssigkeit im Gelenk);
  5. fühlbare Entzündung;
  6. Anstieg der lokalen Temperatur;
  7. manchmal - Rötung der Haut über dem Kniegelenk.

Im Laufe der Zeit ließen die reaktiven Symptome nach, gefolgt von weniger ausgeprägten, aber spezifischen Symptomen, von denen die häufigsten die folgenden sind:

  • Landau - ein heftiger Schmerz beim Versuch, mit gekreuzten Beinen "auf Türkisch" zu sitzen;
  • Baikowa - wenn das Knie gebogen ist, früher in einem Winkel von 90 Grad gebogen ist und auf den Gelenkraum drückt, gibt es Schmerzen;
  • Polyakova - akuter Meniskusschmerz mit Abstützung an der Ferse des verletzten Gliedes in einem Halbgelenk mit einem gesunden, nach oben gestreckten Bein;
  • Steinman - Unbehagen in der Ausführung von Drehbewegungen des Knies, um 90 Grad gebogen;
  • Treppen Perelman - Schmerzen beim Abstieg auf den Stufen.

Die aufgelisteten und anderen Zeichen werden von Traumatologen als Tests für die Diagnose verwendet.

Bei chronischer Schädigung der Knorpelschicht im Kniegelenk treten keine schweren Symptome auf, manchmal schwache Knochen, leichte Atrophie des 4-Hüft-Oberschenkelmuskels, Synovitis.

Behandlung von Meniskusschäden am Kniegelenk

Die Therapie von Meniskusverletzungen wird ausschließlich von einem Spezialisten durchgeführt, abhängig von der Art und dem Grad der Schädigung. Wenn die Pathologie nicht zu ernst ist, ist eine konservative Behandlung, Physiotherapie, Massage und Gymnastik ausreichend.

Im Falle von Tränen und Ablösungen des Meniskus ist eine dringende chirurgische Intervention erforderlich, da solche Traumata zu irreversiblen degenerativen Veränderungen des Gelenks und sogar zu einer Behinderung führen können.

Operation am Meniskus des Kniegelenks Der Meniskus befindet sich in verschiedenen Gelenken. Aber, wie die Praxis zeigt, ist die am häufigsten vorkommende Sache eine Dichtung, die sich in der Kniescheibe befindet. Es gibt verschiedene Möglichkeiten, Meniskus zu behandeln. Der effektivste von ihnen ist eine Operation. Letzteres wird in dem Artikel ausführlicher erörtert.

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Quelle: http://WomanAdvice.ru/povrezhdenie-meniska-kolennogo-sustava-simptomy-i-lechenie

Meniskuskniegelenk beschädigen

Meniskusschädenbesetzen den ersten Platz in Bezug auf die Prävalenz unter allen Verletzungen des Kniegelenks. Meistens sind Meniskusläsionen das Ergebnis einer Sportverletzung. Der innere Meniskus ist 4-7 mal häufiger verletzt als der äußere Meniskus.

In einer akuten Meniskusschädigung ist der Patient besorgt über Knieschmerzen und Bewegungseinschränkungen, Gelenkblockade, Schwellungen, möglicherweise das Auftreten von Flüssigkeit im Gelenk oder Entwicklung Hämarthrose.

Die Diagnose wird vom Traumatologen auf der Grundlage der Daten der Untersuchung, der Anamnese, in einigen Fällen - MRT des Kniegelenkes festgestellt. Die Behandlung schließt die Beseitigung der Blockade, die vollkommene Erholung je nach den Aussagen - die Punktion des Gliedes sicher.

Wenn es unmöglich ist, die Blockade, wiederholte Blockaden zu beseitigen, erfordert die Aufrechterhaltung des Schmerzsyndroms eine Operation.

Meniskusschädenbesetzen den ersten Platz in Bezug auf die Prävalenz unter allen Verletzungen des Kniegelenks. Meistens sind Meniskusläsionen das Ergebnis einer Sportverletzung. Der innere Meniskus ist 4-7 mal häufiger verletzt als der äußere Meniskus.

Anatomie

Menisci nannte Knorpelkissen innerhalb des Kniegelenks.

Zwei Meniskus: Der laterale (äußere) und der mediale (innere) befinden sich zwischen den Gelenkflächen von Tibia und Femur. Die Hauptfunktionen von Meniskussen sind Amortisation während des Laufens und Gehens.

Darüber hinaus wirken Menisken als Stabilisatoren des Kniegelenks. Menisken sind elastisch und können bei Bewegungen im Kniegelenk ihre Form verändern.

Die Beweglichkeit des Meniskus ist nicht gleich. Der innere Meniskus ist mit dem medialen lateralen Band verbunden und ist weniger beweglich als das äußere Ligament, so dass seine Schädigung häufiger auftritt.

An den Rändern des Meniskus mit der Kapsel des Gelenks und Blutversorgung aufgrund der Kapselgefäße verschmolzen.

Die inneren Teile des Meniskus haben keine eigenen Arterien und werden von der intraartikulären Flüssigkeit versorgt.

Diese Eigenschaft der Ernährung verursacht eine gute Verschmelzung von Menisken mit marginalen Verletzungen und einem völligen Fehlen von Haftung, wenn innere Teile beschädigt sind.

Ursachen für Meniskusschäden

Üblicherweise ist die Ursache für einen Meniskusriss die Drehung (Drehung) eines halb gebogenen oder gebogenen Schienbeins zum Zeitpunkt der Belastung des Beines (während eines Laufs auf Skates oder Skiern, beim Hockey- oder Fußballspielen). Eine Beschädigung des inneren Meniskus tritt auf, wenn das Schienbein nach außen gedreht wird, ein äußerer Schaden tritt auf, wenn sich die Tibia intern dreht.

Seltener tritt Meniskusschaden auf, wenn man auf gestreckte Beine fällt (Längen- und Höhensprünge, vom Projektil) oder einen direkten Schlag auf das Knie (Schläge gegen die Kante der Stufe, Stöße durch das sich bewegende Objekt).

Die Wahrscheinlichkeit einer Meniskusruptur steigt mit Degeneration infolge wiederholter Traumata, chronischer Intoxikationen, Gicht oder Rheuma. Meniskusläsionen können von Traumata anderer Elemente des Kniegelenks (Bänder, Knorpel, Fettkörper oder Kapsel) begleitet sein.

In der Traumatologie werden folgende Meniskusrupturen unterschieden:

  • Ablösung des Meniskus an der Ansatzstelle (Trennung der vorderen und hinteren Hörner und Abtrennung des Meniskuskörpers in der an die Gelenkkapsel angrenzenden Zone);
  • Brüche des inneren Teils (weit weg von der Gelenkkapsel) des Körperteils, der vorderen und hinteren Hörner des Meniskus;
  • eine Kombination von inneren und perikapsulären Verletzungen (neben der Gelenkkapsel) der Meniskuszone;
  • Meniskopathie (Meniskusveränderungen aufgrund von Degeneration oder chronischem Trauma);
  • zystische Degeneration des Meniskus (meist leidet der äußere Meniskus).

Es sind unvollständig, voll, quer, längs ("Griff der Gießkanne"), fragmentierte und klappenartige Tränen des Meniskus. Mögliche Meniskusläsionen mit Verschiebung und ohne Verschiebung des gerissenen Teils.

Die Längsdiskontinuitäten des Meniskus werden am häufigsten als "Griff der Gießkanne" beobachtet. Isolierte Läsionen der hinteren (25-30%) und vorderen (9%) Hörner sind weniger häufig.

Infolge wiederholter Blockaden des Gelenkes führt ein Meniskusriss zu einer Knorpelschädigung des Femurkondylus (Chondromalazie) und des vorderen Kreuzbandes.

Symptome eines Meniskusrisses

Es gibt akute und chronische Meniskusschäden. Die akute Periode beginnt unmittelbar nach dem Meniskusruptur.

Der Patient klagt über starke Schmerzen im Bereich des Kniegelenks. Die Bewegung im Gelenk ist stark eingeschränkt. Das Schienbein ist in der Flexionsposition fixiert.

Beim Versuch der Bewegungen gibt es das Gefühl der Blockierung des Gelenkes - die Blockierung (Blockade) des Gliedes.

Mögliche Schäden am Meniskus, nicht begleitet von einer Blockierung des Kniegelenks. In diesem Fall hat der Schmerz zunächst einen diffusen Charakter und wird nach dem Auftreten von Ödemen und Hämarthrosen (Blut) oder Ergüssen (Flüssigkeit) im Gelenk genau entlang der Linie des Gelenkspaltes lokalisiert.

In Abwesenheit einer Blockierung bereitet die Diagnose einer Meniskusruptur in einer akuten Phase erhebliche Schwierigkeiten. Das Fehlen charakteristischer Symptome führt dazu, dass bei Patienten häufig Verstauchungen oder Prellungen des Kniegelenks diagnostiziert werden.

Die Diagnose der Meniskusruptur ist in der subakuten Periode (2-3 Wochen ab dem Zeitpunkt der Verletzung) informativer, wenn unspezifische Traumasymptome weniger ausgeprägt werden.

In diesem Stadium kann der Traumatologe die Diagnose einer Meniskusruptur aufgrund lokaler Schmerzen und Infiltration im Bereich des Gelenkspaltes, speziell festlegen Schmerztests (mediolateraler Test, Kompressionssymptome, Extensionssymptome (Landa, Baikov, Roche) und Rotationssymptome) und Knie-MRT-Daten das Gelenk.

Selbst wenn der Meniskusschaden als Folge der Behandlung nicht diagnostiziert wird, verschwinden die Schmerzen, Schwellungen und Ergüsse im Gelenk, die jedoch nach kleineren Traumata oder unangenehmen Bewegungen wieder auftreten. Wenn die Symptome der Meniskusschädigung wiederholt auftreten, sprechen sie von der chronischen Krankheitsperiode, die durch Schmerzen, eine Abnahme des Bewegungsumfangs und entzündliche Erscheinungen gekennzeichnet ist.

In der akuten Phase, wenn das Gelenk unter örtlicher Betäubung blockiert ist, wird die Blockade durchgeführt, bei Vorhandensein von Flüssigkeit (Hämarthrose oder Erguss im Gelenk) wird eine Gelenkpunktion durchgeführt. Dann kann ein Gipsblock für 3 Wochen auf das gebeugte Kniegelenk aufgetragen werden. In Zukunft wird dem Patienten eine Bewegungstherapie und Physiotherapie verordnet.

Die Operation ist angezeigt, wenn die Blockade in der akuten Periode, die nochmaligen Blockaden, die Schmerzen und die Beschränkung der Bewegungen im Gelenk in der langdauernden Periode unmöglich zu beseitigen ist.

Gegenwärtig wird bei der Wahl der Methode der chirurgischen Behandlung arthroskopisch bevorzugt Interventionen, die das Ausmaß des Gelenktraumas reduzieren und die Wahrscheinlichkeit der Entwicklung verringern Komplikationen.

Meniskus versuchen, wenn möglich, zu konservieren, da nach seiner Entfernung der Verschleiß der Gelenkflächen beschleunigt wird, was zu einer schnellen Entwicklung von Osteoarthritis führt.

Quelle: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/traumatology/meniscus-injury