Sehnenentzündung: Was ist das?

Sehnenentzündung

Tendinitis ist eine Erkrankung der Sehne. Sie wird begleitet von Entzündungen und in der Folge - und Degeneration eines Teils der Sehnenfasern und benachbarter Gewebe.

Tendinitis kann akut oder subakut sein, ist aber häufiger chronisch. Die Sehnenentzündung betrifft in der Regel die Sehnen, die sich neben Ulna, Humerus, Knie- und Hüftgelenken befinden.

Sehnen im Knöchel und Handgelenk können ebenfalls betroffen sein.

Tendinitis kann bei einer Person jeden Geschlechts und Alters entwickeln, wird aber in der Regel bei Sportlern und Menschen monotoner körperlicher Arbeit beobachtet.

Die Ursache der Sehnenscheidenentzündung ist eine zu hohe Belastung der Sehne, die zu einer Mikrotraumatisierung führt. Mit zunehmendem Alter nimmt die Wahrscheinlichkeit einer Sehnenentzündung zu, da sich die Bänder lockern.

In diesem Fall werden Kalziumsalze oft an der Stelle der Entzündung abgelagert, dh es entwickelt sich eine Kalziumsehnenentzündung.

Die Ursachen und Mechanismen der Tendinitis

Tendon - ein dichter und starker unelastischer Strang durch Bündel von Kollagenfasern gebildet, den Muskel an einem Knochen oder Knochen miteinander verbinden kann. Der Zweck der Sehnen ist die Übertragung der Bewegung, die Gewährleistung ihrer genauen Flugbahn sowie die Aufrechterhaltung der Stabilität des Gelenks.

Bei wiederholten intensiven oder zu häufigen Bewegungen überwiegen die Ermüdungsprozesse der Sehne gegenüber den Erholungsprozessen. Es gibt ein sogenanntes Ermüdungstrauma.

Anfangs schwillt das Sehnengewebe an, Kollagenfasern beginnen sich zu teilen. Wenn die Last gehalten wird, anschließend an diesen Stellen gebildet Inselchen Verfettung, Nekrose des Gewebes, und die Ablagerung von Calciumsalzen.

Und die resultierenden harten Verkalkungen verletzen weiter das umgebende Gewebe.

In einigen Fällen kann eine Sehnenscheidenentzündung jedoch auch aus anderen Gründen auftreten, beispielsweise aufgrund einiger rheumatischer Erkrankungen und Schilddrüsenerkrankungen.

Tendonitis kann auch von einer Reihe von Infektionen (z. B. Gonorrhoe), als Folge der Aktion entstehen Medikamente oder aufgrund von Anomalien in der Struktur des Skeletts (zum Beispiel für verschiedene Längen der unteren Extremitäten).

Normalerweise entwickelt sich die Tendinitis allmählich.

Zunächst ist der Patient mit Tendinitis besorgt über kurzfristige Schmerzen, die nur auf dem Höhepunkt der körperlichen Anstrengung auf dem relevanten Gebiet auftreten.

Der Rest der Zeit, es gibt keine unangenehmen Empfindungen, der Patient mit Sehnenentzündung behält das übliche Maß an körperlicher Aktivität für ihn.

Dann wird das Schmerzsyndrom mit Tendinitis ausgeprägter und tritt schon bei relativ geringen Belastungen auf. Sehnenentzündungen bekommen dann einen intensiven paroxysmalen Charakter und stören die normalen täglichen Aktivitäten.

Bei der Untersuchung werden Rötung und lokale Temperaturerhöhung bestimmt. Manchmal gibt es Schwellungen, in der Regel unscharf. Schmerzen bei aktiven Bewegungen werden erkannt, passive Bewegungen sind schmerzfrei.

Die Palpation entlang der Sehne ist schmerzhaft.

Ein charakteristisches Merkmal der Tendinitis ist knirschen oder knistern bei Bewegungen, die kann entweder laut, aus der Ferne frei hörbar sein, oder nur mit Hilfe von Phonendoskop.

Seitliche Sehnenentzündung

Laterale Epicondylitis, eine laterale Tendinitis oder ein Ellenbogen eines Tennisspielers - eine Entzündung der Sehnen, die sind an den Muskeln der Strecker des Handgelenks befestigt: der kurze und lange Streckmuskel des Handgelenks und auch der Oberarm Muskel. Weniger in lateraler tendinitis üblich, die Sehnen anderer Muskeln beeinflusst: die Ulna Streck Handgelenk, lange radiale Streck- und extensor Finger.

Seitliche Tendinitis ist eine der häufigsten Verletzungen im Ellenbogengelenk bei Sportlern.

Diese Form der Tendinitis betrifft etwa 45% der Berufstätigen und etwa 20% der Fans, die durchschnittlich einmal pro Woche spielen.

Die Wahrscheinlichkeit einer Sehnenentzündung steigt nach 40 Jahren.

Die allmählich wachsende Schwäche des Pinsels wird bemerkt.

Im Laufe der Zeit beginnt der Patient Schwierigkeiten tendinitis selbst in einfachen Alltagsbewegungen zu erleben: Händeschütteln, Verdrehen der Wäsche Tassen aufgenommen, usw.

Bei der Palpation zeigt sich ein deutlich lokalisiertes, schmerzhaftes Pflaster an der Außenfläche des Ellenbogens und oberhalb des Epicondylus lateralis. Der Schmerz nimmt zu, wenn versucht wird, den gebeugten Mittelfinger mit Überwindung des Widerstandes zu lockern.

Die Radiographie bei Tendinitis ist nicht informativ, da sich Veränderungen nicht auf die Knochen, sondern auf die Weichteilstrukturen auswirken. Um die Lokalisation und Art der Tendinitis zu klären, wird eine Magnetresonanztomographie durchgeführt.

Die Behandlung von Tendinitis hängt von der Schwere der Erkrankung ab. Bei unscharfen Schmerzen sollte die Belastung des Ellenbogens eliminiert werden.

Nachdem der Schmerz vollständig verschwunden ist, wird empfohlen, die Belastung zunächst - im sanftesten Modus - wieder aufzunehmen.

In Ermangelung von unangenehmen Symptomen in der anschließenden Belastung ist sehr glatt und allmählich zu erhöhen.

Bei einer Tendinitis mit starken Schmerzen wird eine kurzfristige Immobilisierung unter Verwendung von leichtem Plastik oder Gips allein, lokal nichtsteroidal, gezeigt anti-inflammatorische Arzneimittel (Salben und Gele), Akupunktur, Physiotherapie (Hydrocortison Phonophorese, Elektrophorese Novocain-Lösung, etc.), und anschließend - therapeutische Gymnastik.

Indikationen für die chirurgische Behandlung von Tendinitis ist die Unwirksamkeit der konservativen Therapie für ein Jahr mit einem zuverlässigen Ausschluss anderer möglicher Ursachen des Schmerzsyndroms.

Es gibt 4 Methoden der chirurgischen Behandlung der lateralen Tendinitis: Loimmanns Lockerung (partielle Exzision der Strecksehnen im Befestigungsbereich), Exzision von veränderten Sehnengeweben mit anschließender Fixierung am äußeren Epikondylus, intraartikuläre Entfernung von Ligamentum und Synovialsack und Verlängerung Sehne.

In der postoperativen Phase wird eine kurzfristige Ruhigstellung empfohlen. Dann wird therapeutische Gymnastik verordnet, um das Bewegungsvolumen im Ellenbogengelenk wiederherzustellen und die Muskulatur zu stärken.

Mediale Epicondylitis, die gleiche Tendinitis der Pronator- und Beugemuskulatur des Unterarms oder Ellbogens eines Golfers entwickelt mit Sehnenentzündung des langen Palmarmuskels, Ulnaris und Radialflexors des Handgelenkes und auch rund ein Pronator. Mediale Tendinitis wird 7-10 mal seltener lateral nachgewiesen.

Diese Krankheit entwickelt sich bei denjenigen, die sich mit leichter, aber eintöniger körperlicher Arbeit beschäftigen, während der sie sich wiederholende Rotationsbewegungen per Hand ausführen müssen.

Neben Golfliebhaber betrifft mediale Tendinitis oft Installateure, Schreibkräfte und Näherinnen.

Unter den Sportlern findet sich Tetanin auch häufig bei denen, die Baseball, Gymnastik, Tischtennis und Tischtennis spielen.

Die Symptome ähneln einer lateralen Sehnenentzündung, der schmerzhafte Bereich befindet sich jedoch auf der Innenseite des Ellenbogengelenks.

Um die Sehnenscheidenentzündung zu bestätigen und die Art des Prozesses zu bewerten, wird eine Magnetresonanztomographie durchgeführt.

Konservative Behandlung - wie bei der lateralen Sehnenentzündung.

Wenn die konservative Therapie unwirksam ist, wird eine chirurgische Operation durchgeführt - Exzision der veränderten Stellen der Sehne des runden Pronators und des radialen Beugers des Handgelenks mit ihrer anschließenden Vernetzung. Nach der Operation wird die kurzzeitige Ruhigstellung ernannt, und dann - die physischen Übungen.

Sehnenentzündung des Ligamentum patellae

Tendinitis des Ligamentum patellae oder des Knies ist eine Entzündung im Bereich des Ligamentum patellae. Gewöhnlich entwickelt sich allmählich und ist hauptsächlich chronisch. Es wird durch kurzzeitige, aber extrem intensive Belastungen des Quadrizeps verursacht.

In den Anfangsstadien der Sehnenentzündung des Kniegelenks tritt nach körperlicher Anstrengung Wundsein auf. Im Laufe der Zeit beginnt der Schmerz nicht nur nach, sondern auch während des Trainings und dann - auch in Ruhe.

Bei der Untersuchung eines an Tendinitis erkrankten Patienten zeigt sich der Schmerz mit aktiver Extension der Tibia und mit Druck auf die Verletzungsstelle. In schweren Fällen können lokale Ödeme auftreten.

Zur Bestätigung der Tendinitis wird ein MRT zugewiesen.

Konservative Therapie bei Tendinitis umfasst den Ausschluss von Belastungen, kurzfristige Immobilisierung, lokale entzündungshemmende Medikamente, Kälte-und Physiotherapie (Ultraschall).

Blockaden mit dieser Art von Tendinitis sind kontraindiziert, da die Verabreichung von Glucocorticosteroiden eine Schwächung des Patellaligaments mit einem nachfolgenden Bruch verursachen kann.

Indikation zur chirurgischen Behandlung einer Tendinitis des Patellaligaments ist die Unwirksamkeit einer konservativen Therapie über einen Zeitraum von -3 Monaten oder eine Mukosadegeneration der im MRT nachgewiesenen Sehne. Während der Operation wird die beschädigte Stelle entfernt und der restliche Teil der Sehne rekonstruiert.

Die Wahl der Methode des chirurgischen Eingriffs (offen - durch eine gemeinsame Inzision oder arthroskopisch - durch eine kleine Punktion) hängt von der Prävalenz und Art der pathologischen Veränderungen ab. Wenn das Band durch ein Knochenwachstum auf der Patella verletzt wird, ist eine arthroskopische Operation möglich. Bei ausgedehnten pathologischen Veränderungen im Sehnengewebe ist ein großer Schnitt erforderlich.

Nach der Operation wird einem Patienten mit Tendinitis eine Plastik- oder Gipslingette gegeben. In Zukunft verschriebene restaurative Heilgymnastik.

Quelle: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/traumatology/tendinitis

Ursachen, Symptome, Formen der Sehnenentzündung und Behandlungsmethoden

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Tendinitis ist eine Entzündung der Sehne. Als Folge der Niederlage von Blutgefäßen, Nerven, umgebenden Geweben neigen die Sehnen dazu, ihre Struktur zu verändern und zusammenzubrechen. Manchmal wird es als das Anfangsstadium eines stärkeren destruktiven Prozesses betrachtet - Sehnenscheidenentzündung.

Die Krankheit stellt keine tödliche Gefahr dar, verursacht aber große Probleme im Alltag.

In Anbetracht dieser Sehnenentzündung der Sehnen der Schulter, des Knies, der Hüfte, des Handgelenkes Gelenke und Achillessehne, gibt es Schwierigkeiten mit so einfachen Handlungen wie Ankleiden, Gehen und andere.

Aufgrund der Ähnlichkeit der Symptome wird die Krankheit oft wegen Arthritis oder Entzündung der Bänder maskiert. Dies erschwert die Diagnose und verzögert den Entzündungsprozess.

Tendinitis wird erfolgreich behandelt.In der Regel werden konservative Methoden verwendet. Im Falle eines rechtzeitigen Zugangs zu einem Arzt (Therapeut, Traumatologe, Orthopäde, Rheumatologe, Chirurg) ist die Prognose für die Gesundheit günstig.

Weiter im Artikel erfahren Sie, warum sich diese Krankheit entwickelt, welche Symptome sie hat und wie sie behandelt wird.

Ursachen der Krankheit

Tendonitis tritt aufgrund der Auswirkungen von physikalischen, chemischen und infektiösen Faktoren auf.

Mögliche Gründe:

• übermäßige Belastung des Muskels;
• Verletzungen, Prellungen, Bruch der Sehne;
• Immunerkrankungen;
• Stoffwechselstörungen (Diabetes, etc.);
• rheumatische Erkrankungen;
• Infektion;
• entzündliche und degenerative Erkrankungen der Gelenke usw.

Sehr oft leiden die Sehnen unter Sportbelastungen, der Leistung bestimmter Arbeiten.

Mit zunehmendem Alter nimmt das Risiko einer Sehnenentzündung zu, da das Gewebe seine Elastizität verliert. Außerdem sammeln sich Stoffwechselprodukte im Körper an, die den Stoffwechselverlauf verändern und zu Diabetes, Übergewicht und anderen Erkrankungen führen.

Auch Tendinitis kann aufgrund von Gelenkerkrankungen auftreten: Arthritis von schwerer Form, Synovitis, infektiöse oder reaktive Vaginitis und dergleichen. Infektionen wie Tuberkulose, Syphilis, Typhus sind auch ein Auslöser für die Entwicklung von Sehnenerkrankungen.

Symptome

Charakteristische Symptome: Schmerzen, Rötung der Haut, Schwellung der Gewebe, Schwellung im Bereich der Befestigung der Sehne. Wenn die Läsionen gering sind, sind die Symptome schwächer. Das Schmerzsyndrom manifestiert sich mehr während der Bewegung und die Steifigkeit im Gelenk kann sich nicht entwickeln.

Im Laufe der Zeit, bei unzureichender Behandlung oder Mangel an dieser, führen die entzündlichen Prozesse in der Sehne zur Bildung von Narben, eine Kontraktur wird gebildet (Gelenkimmobilität). Das Gelenk nimmt eine stabile Zwangsstellung ein.

Die Symptome der Achillessehnen-Tendinitis sind bei der Reiter-Krankheit gut ausgeprägt.

Bei der Diagnose eines Arztes wird neben der Untersuchung, Befragung, Palpation und Analyse auch eine Röntgen Ultraschall- oder MRT-Untersuchung vorgeschrieben, da Tendinitis hat ähnliche Symptome wie andere Krankheiten (oft mit Arthritis oder Entzündung diagnostiziert) Bänder).

Vier Formen der Tendinitis

Tendinitis hat vier Formen:

1. aseptisch,
2. eitrig,
3. ossifizierend,
4. fibrotisch.

Die Behandlung jeder einzelnen Form unterscheidet sich vom Rest.

Der Mechanismus der Entwicklung und Behandlung von verschiedenen Formen der Krankheit ist in der Tabelle beschrieben:

(Wenn der Tisch nicht vollständig sichtbar ist - drehen Sie ihn nach rechts)

Behandlung von Tendinitis: allgemeine konservative Methoden

Tendinitis wird nach ihrer Form, der Art des Verlaufs, der Schwere der Symptome behandelt. Die Behandlung hängt auch vom Ort der Lokalisierung und der Art des schädigenden Faktors (Trauma, Infektion, Stoffwechselstörungen) ab.

Bei längerer medikamentöser Behandlung erstreckt sich der Entzündungsprozess auf die Sehnenscheide und Synovialgelenktaschen. Diese Entzündung führt zur Entwicklung von Tendovaginitis bzw. Synovitis.

Tendovaginitis ist eine der Komplikationen der Tendinitis

Konservative Behandlungsmethoden basieren auf analgetischen und nichtsteroidalen Antirheumatika (NSAIDs), gegebenenfalls Antibiotika. Der erste Tag ist Eis vorgeschrieben, eine enge Bandage. Ferner sind aufwärmende Alkoholkompressen möglich.

Es wird nicht empfohlen, einen wunden Punkt zu massieren. Während der gesamten Behandlung der verletzten Gliedmaße ist vollständige Ruhe erforderlich.

Im Folgenden finden Sie eine Tabelle der häufigsten NSAIDs:

(Wenn der Tisch nicht vollständig sichtbar ist - drehen Sie ihn nach rechts)

Operative Intervention

Wenn die Behandlung mit Medikamenten keine Ergebnisse erbracht hat und die Krankheit oft Rückfälle hat, wird eine Operation durchgeführt. Die Sehne kann genäht, verlängert oder an einem anderen Ort befestigt werden.

Je nach Ausmaß der Schädigung der Sehnenfasern wird ein offener Eingriff oder eine Arthroskopie (bei der nur zwei Punktionen vorgenommen werden) verwendet. Der eitrige Inhalt wird entfernt, die nekrotischen und betroffenen Stellen werden ausgeschnitten, das Operationsfeld wird mit Antiseptika behandelt.

Die Komplexität der Operation hängt von der Dauer der Rehabilitation (in der Regel bis zu 4 Monaten) ab.

Die ersten 5-7 Tage des Gelenks werden vollständig immobilisiert, allmählich wird der Pflasterverband entfernt und der Patient beginnt einfache Bewegungen auszuführen.

Parallel verschreiben Antibiotika, entzündungshemmende (NSAIDs), Vitamine, Physiotherapie (siehe. oben).

Die Genesung hängt von der Qualität der Behandlung und der verantwortlichen Haltung des Patienten ab.

Prävention

Tendonitis reagiert gut auf die Behandlung. Es ist sehr wichtig, dieses Gelenk in Zukunft nicht zu überlasten und die anderen davon abzuhalten.

Wenn Ihre Arbeit oder Ihr Hobby mit der ständigen Überanstrengung eines Muskels verbunden ist, tun Sie es regelmäßig entspannende Massage (Streicheln, Reiben oder Kneten), entspannende Cremes und Gele Muskel.

Bei Auftreten von ungewöhnlichen Symptomen müssen Sie zu einem Arzt (Orthopäde, Chirurg, Therapeut) gehen.

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Quelle: http://SustavZdorov.ru/raznoe/tendinit-263.html

Alles über Tendinitis

Der menschliche Körper ist in vielen Aspekten ein erneuerbares System. Dank des Regenerationsprozesses können sich die Gewebe nach einer starken Belastung in der Ruhephase erholen.

Bei andauernder schwerer Gelenkarbeit haben diese Mechanismen keine Zeit, sich vollständig auszutrainieren, und die Muskeln nicht kann sich an ständige körperliche Aktivität anpassen, und in der Läsionsstelle entwickelt sich eine Entzündung Prozesse.

Tendinitis am häufigstenbeeinflusst die Knie, Hüften, Schultern, Ellbogen, die Basis der Daumen und der Kalkaneus Sehne.

Bei chronischer Belastung kommt es zunächst zu einer Schwellung, zu einer Kollagenspaltung, die die Schleimhaut umgibt Modifiziert und bei schwerer Tendinitis degeneriert der zentrale Teil der Sehne zu einem Gelee Tuch. Die Synovialmembran der entzündeten Sehne beginnt, Flüssigkeit zu sezernieren, die als ein Katalysator in der Entwicklung der Krankheit wirkt.

Ursachen

Entzündliche Prozesse in der Sehne können bei jeder Person auftreten, aber die Erfahrung von Ärzten zeigt, dass sie besonders anfällig für Tendinitis sindMenschen, die schwere körperliche Arbeit verrichtenund Sportler. Bei einer Reihe von Ursachen, die eine Sehnenentzündung verursachen, haben eine erhöhte Belastung des Sehnengewebes und nachfolgende Mikrotraumen eine führende Position, aber es gibt andereätiologische Faktoren:

• Einzel- und Mehrfachverletzungen;
• Infektionskrankheiten bakterieller Natur;
• degenerative Prozesse (Gicht, Arthritis und andere) in den Gelenken;
• angeborene oder erworbene Dysplasie;
• allergische Reaktionen auf einige Medikamente;
• Merkmale der Struktur des Körpers (Verkürzung eines der Beine kann die Entwicklung von Entzündungen im Kniegelenk fördern);
• Verletzung der Körperhaltung, Krümmung der Wirbelsäule;
• Neuropathien, die Muskelerkrankungen verursachen;
• Stoffwechselstörungen;
• Erkrankungen der Schilddrüse.

Entzündung bei Tendinitis ist eine angemessene Reaktion des Körpers auf ständige Reizung.

Klassifizierung

Entzündungen können sich an jedem Glied entwickeln, aber es gibt Bereiche, in denen Tendinitis häufiger auftritt. Die bestimmte Lokalisation der Sehnenscheidenentzündung hat ihre eigenen Besonderheiten der Symptomatologie und der Behandlung. Abhängig von der Lage des Entzündungsherds folgt folgendesArten von Tendinitis:

• Seitlich- betrifft die Handgelenkmuskeln-Extensoren. Die Krankheit ist unter Athleten üblich. Zunächst erscheint ein Gefühl der Schwäche in der Hand, später wird die Durchführung einfacher Funktionen problematisch. Entzündung entwickelt sich von der Außenseite des Ellenbogens, der Schmerz gibt der Schulter und dem Unterarm.
• Medial- wirkt auf die Flexoren im Unterarm. Schmerzhafte Empfindungen erscheinen von der Innenseite der Ellbogenfalte. Diese Form der Tendinitis betrifft auch Sportler.
• Entzündung des M. tibialis posteriorund die Achillessehne. Letzteres erstaunt oft Leichtathleten und Langspringer, aber auch Frauen, die im Alltag lieber hochhackige Schuhe tragen. Tendonitis der Tibia ist sehr häufig, es kann die Entwicklung von Plattfüßen verursachen.
• Tendinitis der Sehne der Schultererscheint aufgrund eines Traumas oder unter dem Einfluss der Bewegung des Humerus und ist durch Schädigung der Integrität der Muskelkapsel gekennzeichnet. Dieser Zustand erfordert dringend medizinische Hilfe.
• Sehnenentzündung der Sehnen des Handgelenkesvor allem bei Pianisten und Menschen, die viel am Computer arbeiten. Die Diagnose ist einfach: Wenn Sie den kleinen Finger, Daumen und Zeigefinger verbinden, erfährt der Patient Schmerzen im Handgelenk.

Es gibt 2 Formen von Tendinitis:

• chronisch (fibrös, ossifizierend);
• akut (aseptisch, eitrig).

Im Allgemeinen ist die Sehnenentzündung durch einen chronischen Verlauf gekennzeichnet, wobei degenerative Prozesse in der Sehne allmählich fortschreiten.

Symptome und Entwicklung

In der Regel entwickelt sich die Tendinitis langsam. Zuerst beginnen kurze Schmerzen auf dem Höhepunkt der Belastung zu stören. In einem Zustand der Ruhe sind unangenehme Empfindungen völlig abwesend, so dass ein Mensch eine gewohnte Lebensweise führt und aktiv bleibt.

Im Laufe der Zeit wird das Schmerzsyndrom der Tendinitis sogar ausgeprägtBei geringen Belastungen gibt es Symptome der Krankheit. Schmerzhafte Empfindungen bekommen einen paroxysmalen Charakter, und ein Mensch muss seine Lebensweise neu überdenken.

Spezialisten unterscheiden folgende Symptome:

• Verletzung der Beweglichkeit des Gelenkes, ist es möglich Ankylose (vollständige Immobilität);
• Schmerzen während der Bewegung des Gelenks und Palpation des betroffenen Bereichs;
• Hyperämie und Entzündung in benachbarten Geweben;
• Erhöhung der Temperatur der Haut an der Stelle der Rötung;
• manchmal unauffällige Schwellungen der umliegenden Gewebe;
• der Schmerz im Gelenk bei den aktiven Bewegungen, in der Ruhe fehlt;
• Knirschen und Knistern (Crepitation) während der Bewegung (kann aus einiger Entfernung oder mit einem Phonendoskop gehört werden).

Bestimmte lokale Formen von Tendinitis haben ihre eigenen Merkmale und inhärenten Merkmale.

Diagnose

Bei der Diagnose von Tendinitis ist die Fähigkeit, sie von Arthritis und anderen Krankheiten zu unterscheiden, von größter Wichtigkeit. Ein spezifisches Zeichen von Arthritis ist der ständige Schmerz im gesamten Gelenk.

Bei Tendinitis konzentriert sich der Schmerz in einem bestimmten Bereich und tritt nur bei körperlicher Aktivität auf.

Dennoch hat die Entzündung der Sehne keine spezifischen Anzeichen, durch die sie von anderen Gelenkerkrankungen und umgebenden Geweben unterschieden werden kann.

Mit Hilfe von Hardware-Untersuchungstechniken können nur einige der Entzündungszeichen erkannt werdenUm eine Diagnose zu stellen, ist manchmal eine Differentialdiagnose erforderlich:

• Ärztliche Untersuchung. Ein erfahrener Spezialist wird Asymmetrie und Ödeme im Sehnenbereich erkennen, die Grenze der betroffenen Gewebe, die Art und Lokalisation von Schmerzen und Einschränkungen der Gelenkbewegung bestimmen.
• Laborforschung. Die Ergebnisse der Analysen sind nur dann aussagekräftig, wenn das Vorhandensein von Infektionsprozessen bakterieller Natur oder rheumatischer Erkrankungen im Körper nachgewiesen wird.
• Radiographie. Wenn die obigen Zeichen bei der Untersuchung des Patienten gefunden werden, wird eine Röntgenaufnahme vorgeschrieben. Diese Methode hilft, Bruch zu beseitigen, Salzablagerungen mit verkalkender vernachlässigter Sehnenentzündung zu ermitteln. Entzündung der Achillessehne führt zur Bildung von Kalkaneussporne, sowie nekrotisierenden aseptischen Charakter bei Entzündung des Ligamentum patellae.
• MRT und Computertomographiewerden verwendet, um die Tatsache eines Bruches der Sehne und Bereiche von degenerativen Veränderungen auszuschließen. Solche Bedingungen erfordern eine chirurgische Behandlung.
• UltraschallDie Studie wird als zusätzliche diagnostische Methode verwendet. Mit Tendinitis kann Ultraschall Anomalien in der Sehnenstruktur und seine Fähigkeit zur normalen Kontraktion erkennen.
• Orthopädische Tests. Eine Reihe von Tests sind für eine bestimmte Exposition des Gelenks ziemlich informativ. Um die Entzündung des Schultergelenkes zu bestätigen, ist es möglich, durch die Einführung eines Anästhetikums kurzer Einwirkung in den Entzündungsherd zu gelangen. Diagnose ist die Beendigung des Schmerzes.

Bei Verdacht auf eine Entzündung der Bänder ist es notwendig, einen Therapeuten und einen Orthopäden zu konsultieren.

Behandlung

Die ersten Stadien der Tendinitis werden üblicherweise mit konservativen Methoden behandelt: Erkältung, Gelenkruhe, therapeutische Verfahren (Ultraschall, Elektrophorese mit Ultraviolett, Anwendungen, Massage, Magnet- oder Laserphysiotherapie), systemische Enzymtherapie, die Verwendung von nicht-hormonellen entzündungshemmenden bedeutet. Hilfsmittel für Tendinitis können sein: ein Reifen, enge Bandagen, Bandage, Krücken, Gehstock und orthopädische Schuhe. Manchmal kann es notwendig sein, einen Antibiotika-Kurs zu verschreiben.

In fortgeschrittenen Fällen ist eine Tendinitis möglichInjektionen von Kortikosteroidendirekt in das Gelenk oder umgebende Gewebe sowie intramuskulär. Bei Tendinitis ist es verboten, entzündungshemmende und antibakterielle Medikamente ohne Rücksprache mit einem Arzt zu verwenden.

Im akuten Stadium der Sehnenentzündung wird Ruhe empfohlen, aber es ist notwendig, die therapeutische Übung so bald wie möglich nach dem Übergang zur Remission zu beginnen.

Solch eine Reihe von Übungen zielt darauf abKräftigung und Dehnung der Muskeln.

Oft mit chronischer Tendinitis, gibt es degenerative Veränderungen im Sehnengewebe. Wenn Zartheit auf die Notwendigkeit für die Operation zeigt die Verengung der Blutgefäße (oder stenosierende Tenodinitis).

Die pathologische Stelle von hypertrophiertem Gewebe wird ausgeschnitten, dann wird eine restaurative Therapie wie bei einer Bandruptur durchgeführt.

Ein chirurgischer Eingriff bei Tendinitis wird auch dann empfohlen, wenn die physiotherapeutischen Verfahren und die konservative Therapie nicht zu einem positiven Ergebnis geführt haben.

Die Erholungsphase nach der Operation ist ziemlich lang, normalerweise dauert es mindestens 3 Monate. Bei voller Belastung des Gelenks kann der Patient nicht früher als 4-6 Monate zurückkehren.

Komplikationen

Im Allgemeinen treten schwere Komplikationen der Tendinitis selten auf. Der degenerative Zustand führt zu Veränderungen in der Struktur der Sehne und erhöht signifikant das Risiko, sein Gewebe zu zerreißen.

Typische Komplikationen sind:

• Schmerzsyndrom mit Sehnenenttastung;
• Schmerz mit Muskelspannung;
• Schmerz während der Bewegung, der aus der Muskelspannung resultiert, die mit der Sehne verbunden ist;
• eitrige Infektion beitreten;
• Tenosynovitis, die chronische Fibrose verursacht;
• Metosensitivität (Schmerzen treten bei wechselnden Wetterbedingungen, Regen, Nebel und Veränderungen des Luftdrucks auf).

Das Auftreten von Komplikationen zu warnen, kann einen rechtzeitigen Besuch beim Arzt mit den ersten Symptomen der Tendinitis.

Vorbeugende Wartung und Prävention beim Sport

Die Verhinderung der Entwicklung von Entzündungen im Gewebe der Sehne besteht in der Beobachtung der folgenden einfachen Maßnahmen:

• Athleten vor dem Training sollten sich aufwärmen und eine Reihe von Aufwärmübungen machen.
• Die Rate der körperlichen Arbeit sollte allmählich steigen. An der Grenze der Möglichkeiten des Körpers kann man nicht lange arbeiten.
• Einschränkung der monotonen Handlungen mit einem Gelenk für eine lange Zeit.
• Regelmäßiger Wechsel von Ruhe und Bewegung.
• Beim Erscheinen der geringsten Schmerzen in der gemeinsamen vorübergehenden Erholung oder der Veränderung der Spezies der Tätigkeit ist notwendig.

Solche Maßnahmen sind allgemeiner Natur, für die Prävention bestimmter Arten von Sehnenentzündungen ist ein spezifischer Ansatz erforderlich.

Prognose

Mit leichten EntzündungenDie Prognose ist günstig.Konservative Behandlung ist sehr wirksam, und Tendinitis wird innerhalb von 10-12 Tagen geheilt. Nach der Beseitigung der Ursache der Krankheit ist ein Rückfall unwahrscheinlich.

Bei schwereren Formen der Tendinitis ist die Prognose vorsichtig. Nach der Operation ist eine lange Erholungsphase erforderlich. In der Regel können Sportler frühestens sechs Monate nach der Operation zum aktiven Training zurückkehren.

Quelle: http://pillsman.org/21820-tendinit.html

Tendinitis: Symptome und Behandlung

Tendinitis ist eine akute entzündliche Läsion der Sehnen- oder Muskelstrukturen. Der pathologische Prozess kann jede Sehne oder Muskel treffen.

Am häufigsten wird die Erkrankung jedoch im Bereich großer Gelenke diagnostiziert. Laut Statistik sind die Krankheiten anfälliger für Männer. Meistens ist das Leiden eine Folge von regelmäßiger übermäßiger körperlicher Anstrengung oder Sporttrauma. Es gibt keine Altersbeschränkungen.

Tendinitis kann andere, komplexere Beschwerden hervorrufen.

Ätiologie

Die Krankheit kann sowohl unabhängig als auch die Folge einer anderen Hintergrunderkrankung sein. Meistens kann dieser Prozess physischen Stress auslösen. Insbesondere ist es wahrscheinlich, wenn übermäßige körperliche Auswirkungen auf untrainierte Muskeln und Bänder auftreten.

Im Allgemeinen können wir solche Hauptursachen für die Entwicklung der Krankheit unterscheiden:

• lokale entzündliche Prozesse;
• zuvor erlitten Gelenkverletzungen.

Darüber hinaus kann sich aufgrund solcher ätiologischer Faktoren eine Tendinitis entwickeln:

• gestörter Stoffwechsel;
• Infektionskrankheiten;
• Viruserkrankungen;
• Störungen im Immunsystem;
• rheumatische Beschwerden.

Was Infektionskrankheiten betrifft, provoziert am häufigsten der Entzündungsprozess solche Beschwerden:

• Chlamydien;
• Gonorrhoe;
• einige Subtypen von Streptokokken.

Es sollte jedoch beachtet werden, dass solche ätiologischen Faktoren nur möglich sind, wenn das Immunsystem einer Person zu schwach ist.

Pathogenese

Der Mechanismus der Entwicklung des Entzündungsprozesses im Muskel- oder Bänderbereich ist sehr komplex und wurde nicht vollständig untersucht. Aber wie die medizinische Forschung in diesem Bereich zeigt, ist die Grundlage ein Autoimmunprozess.

Wenn Sie keine Krankheiten behandeln, die ein ätiologischer Faktor sind, beginnt die Entwicklung von Antikörpern im Körper. Antikörper beginnen, die Gewebe im Körper, einschließlich Bänder und Muskeln zu beeinflussen.

So entwickelt sich der Entzündungsprozess.

Allgemeine Symptome

In den meisten Fällen gibt es im Anfangsstadium der Krankheit praktisch keine Symptome.Wenn sich die Krankheit in den Muskeln oder Sehnen entwickelt, können Sie solche Symptome beobachten:

• Rötung der Haut im Bereich des beschädigten Bandes;
• Schmerz;
• beeinträchtigte motorische Funktion;
• Knötchenbildungen unter der Haut.

Es ist erwähnenswert, dass das allgemeine klinische Bild mit anderen Symptomen ergänzt werden kann, wenn die Ursache der Sehnenentzündung eine andere Krankheit ist.

Wenn die Ursache der Sehnenscheidenentzündung rheumatische Erkrankungen ist, dann können zu der allgemeinen Liste der Symptome solche Zeichen hinzugefügt werden:

• starke Schmerzen in den Gelenken;
• Verformung der Finger an den unteren Gliedmaßen;
• Kurzatmigkeit;
• blaue Fingerspitzen.

Am meisten stört der Schmerz den Patienten am Morgen. Am Abend werden schmerzhafte Empfindungen weniger ausgeprägt. In einem Ruhezustand wird das Schmerzsyndrom in den Bändern oder Muskeln praktisch nicht beobachtet.

Art der Lokalisierung

Die Krankheit kann in fast jedem Gelenk gebildet werden. Am häufigsten lokalisiert an solchen Orten:

• Achillessehne;
• das Hüftgelenk;
• im Bereich des Schultergelenks;
• Entzündung der Patella (Kniegelenk);
• Ellbogengelenk.

Etwas seltener tritt aber immer noch der pathologische Prozess im Handgelenk- und Stoppbereich auf.

Sehnenentzündung des Kniegelenks

Tendonitis des Kniegelenks oder Ligamentum patellae ist ein entzündlicher Prozess im Bereich der Tibia und Kniescheibe.

Tendonitis des Kniegelenks wird am häufigsten bei professionellen Athleten diagnostiziert.

In der Volksmedizin wird dieses Syndrom wegen der Lokalisation der Krankheit "Kniespringer" genannt.

Die Entzündung der Patella entwickelt sich in drei Phasen:

• Licht (kein Schmerzsyndrom wird beobachtet);
• mäßig (Schmerz ist nur während einer Periode starker körperlicher Aktivität spürbar);
• schwere (Schmerzen und Schmerzen im Ligamentum patellae begleiten den Patienten immer, auch in einer Periode völliger Ruhe).

Symptome einer Patellaluxation:

• Schmerz, Schwellung des Knies;
• erhöhter Schmerz mit einem angewinkelten Bein;
• Einschränkungen in der motorischen Funktion.

Die Behandlung des Ligamentum patellae kann konservativ oder chirurgisch sein.

Konservative Behandlung von Patella-Ligament umfasst die folgenden:

• lokale und orale entzündungshemmende Medikamente einnehmen;
• vollständiger Rest des Ligamentum patellae;
• physiotherapeutische Verfahren.

Wenn die Sehnenentzündung des Knies bereits im fortgeschrittenen Stadium diagnostiziert wird oder der Erkrankung eine andere, schwerere Erkrankung vorausging, ist ein chirurgischer Eingriff möglich.

Aber in einem frühen Stadium des Entzündungsprozesses im Ligamentum patellae wird der operative Eingriff fast nie angewendet, eine konservative Behandlung ist ausreichend.

Sehnenentzündung des Kniegelenks

Tendinitis des Schultergelenks

Tendonitis des Schultergelenks ist die Entwicklung des Entzündungsprozesses im M. supraspinatus. In der Hauptrisikogruppe sind Menschen zwischen 40 und 60 Jahren.

Aber bei Menschen, die oft zu schwerer körperlicher Anstrengung neigen, oder bei professionellen Athleten, kann die Krankheit in einem früheren Alter diagnostiziert werden.

Die Entwicklung des Entzündungsprozesses beginnt mit einem supraspinalen Muskel. Wenn sich die Tendonitis des Schultergelenks entwickelt, sind auch die peripheren Gewebe in den pathologischen Prozess involviert.

Die Symptome einer Entzündung des M. supraspinus unterscheiden sich praktisch nicht vom allgemeinen klinischen Krankheitsbild. Der Unterschied besteht nur in der Lokalisierung von Schmerzen. Besonders das Schmerzsyndrom nimmt mit der motorischen Aktivität zu. In einigen Fällen können Schmerzen im Ellenbogengelenk auftreten.

Wenn die Tendinitis der Schulter nicht rechtzeitig beginnt zu heilen, besteht die Gefahr ernsthafter Komplikationen. Meist geht die Tendinitis der Schulter in vernachlässigter Form in die Kontraktur der Schulter über.

Achillessehne Tendinitis

Tendinitis der Achillessehne ist die Entwicklung des pathologischen Prozesses in der Achillessehne Bereich. Wie in den meisten Fällen ist der Entzündungsprozess eine Folge von Trauma bei Sportlern oder übermäßiger körperlicher Aktivität.

Eine Tendonitis der Achillessehne zeigt sich in einem frühen Stadium nur durch leichte Schmerzen im Bereich der betroffenen Sehne. In einigen Fällen wird das klinische Bild von einem Anstieg der Hauttemperatur in dem betroffenen Bereich begleitet.

In den meisten Fällen wird das Leiden dieser Form konservativ ohne Hospitalisierung behandelt.

Achillessehne Tendinitis

Sehnenentzündung des Ellenbogengelenks

Die Sehnenentzündung des Ellenbogengelenks ist eine Folge einer längeren Überlastung des Gelenkes.

Es ist bemerkenswert, dass der Entzündungsprozess in diesem Bereich für eine lange Zeit (mehrere Jahre) keine Symptome schnell anwenden oder entwickeln (in nur ein paar Wochen).

Ellenbogensehnenentzündung wird ohne Operation behandelt. Medizinische Therapie, Physiotherapieverfahren geben gute Ergebnisse.

Temporale Sehnenentzündung

Die Temporal-Tendinitis unterscheidet sich in Ätiologie und Symptomatik etwas. Die Ursache für die Entwicklung der Erkrankung dieser Unterform kann ein falscher Biss sein, eine Angewohnheit, zu hartes Essen zu knacken (Süßigkeiten, Nüsse). Wegen der Symptome wenden sich die Leute oft an den Zahnarzt oder Neurologen.

Symptome:

• Kopfschmerzen und Zahnschmerzen;
• Schmerz im Bereich des Zahnfleisches, der durch Sprechen, Essen verstärkt wird.

Manchmal kann der Temporalregion und dem Nacken Schmerzen zugefügt werden.

Temporale Tendinitis wird durch konservative Therapie und physiotherapeutische Verfahren gut behandelt. Mit rechtzeitiger und angemessener Behandlung von Komplikationen verursacht nicht.

Sehnenentzündung des Bizeps

Tendinitis des Bizeps ist eine akute Entzündung des Bizepsmuskels. Meistens ist der ätiologische Faktor eine chronische Belastung der Sehne.

Es ist bemerkenswert, dass der pathologische Prozess plötzlich auftreten kann, und eine ausgeprägte Symptomatologie hat, und vielleicht für einige Jahre gar nicht gilt.

Entzündung des Bizeps manifestiert sich als Schmerzen in der Schulterregion. Während des Hebens der Hand kann der Schmerz zunehmen. Nach körperlicher Aktivität kann ein Gefühl der Steifigkeit der Gelenke auftreten, was auf eine schwere Schädigung des Bizeps und der angrenzenden Sehnen hindeutet.

Sehnenentzündung des Bizeps

Sehnenentzündung von Fuß und Handgelenk

Tendinitis des Fußes sowie Tendinitis des Handgelenks ist selten. Das klinische Bild ist in diesem Fall:

• Schwellung und Rötung im Bereich des beschädigten Gelenks;
• Kontraktur der Finger;
• schmerzhafte Empfindungen sogar mit unbedeutender Tätigkeit;
• ein Knirschen in den Gelenken.

Mit den oben genannten Symptomen sollten Sie sofort einen Chirurgen oder Rheumatologen kontaktieren. Die Entwicklung des Entzündungsprozesses kann zur Entwicklung von komplexeren Krankheiten führen.

Tendinitis des Hüftgelenks

Die wichtigsten ätiologischen Faktoren für eine Entzündung des Hüftgelenks sind folgende:

• systematische übermäßige Belastung des Hüftgelenks;
• infektiöse Pathologien, die das Bindegewebe betreffen;
• Verletzungen;
• Mangel an Kalzium.

Die Symptomatologie mit Hüftgelenksläsion entspricht dem allgemeinen Krankheitsbild. In einigen Fällen kann die Temperatur der Haut im Bereich der Entzündung erhöht werden.

Operative Eingriffe bei Entzündungen des Hüftgelenks sind äußerst selten. Das Hauptbehandlungsprogramm besteht aus medizinischen Therapie- und Physiotherapieverfahren. Das Fehlen einer korrekten Behandlung kann zur Entwicklung einer Hüftgelenkkontraktur führen.

Diagnosemethoden

Labor- und instrumentelle Diagnosemethoden werden verwendet. Berücksichtigt wird auch seine eigene und die Familienanamnese des Patienten.

Das Laborforschungsprogramm umfasst Folgendes:

Instrumentelle Diagnostik umfasst solche Methoden:

• MRT;
• Radiographie;
• Ultraschall.

Anhand der Tests kann der zuständige Spezialist eine genaue Diagnose stellen und die richtige Behandlung verschreiben.

Behandlung - Wege

Fixierband am Knie

In den meisten Fällen erfordert die Behandlung von Tendinitis keinen chirurgischen Eingriff. Das Standardprogramm umfasst Folgendes:

• Fixierung der Gliedmaße;
• Verwendung von entzündungshemmenden Arzneimitteln (einschließlich topischer Anwendung);
• physiotherapeutische Verfahren.

Der chirurgische Eingriff bei der Behandlung der Sehnenscheidenentzündung wird nur in extremen Fällen angewendet - wenn der Entzündungsprozess ins eitrige Stadium übergegangen ist. Nach der Operation sollte der Patient einen Rehabilitationskurs mit Bewegungstherapie absolvieren.

Prognose und Prävention

Durch rechtzeitigen Zugang zu medizinischer Versorgung und korrekter Behandlung verursacht die Krankheit keine Komplikationen.

Die Prophylaxe dieser Erkrankung als solcher ist nicht da. Aber Sie können das Entzündungsrisiko deutlich reduzieren.

Wenden Sie dazu in der Praxis einige einfache Regeln an:

• Training sollte nur in spezieller Ausrüstung stattfinden;
• Schuhe sollten bequem sein - nicht fest und rutschfest;
• Infektiöse und virale Erkrankungen sollten rechtzeitig und bis zum Ende behandelt werden.

Quelle: http://SimptoMer.ru/bolezni/sustavy-kosti/1079-tendinit-simptomy