Salbutamol
Das Medikament, das in diesem Artikel betrachtet wird, wird auf Präparate synthetischen Ursprungs zurückgeführt, die für die medizinische Notfallversorgung bestimmt sind. Salbutamol (Salbutamol) - dieses Medikament hat entzündungshemmende Eigenschaften und gehört zu einer Gruppe klinisch-pharmakologischer Mittel, die Bronchodilatator und Mukolytikum haben Eigenschaften. Salbutamol ist ein Medikament, das der Gruppe der Beta 2 - Adrenomimetika zugeordnet wird.
Jede Krankheit beeinflusst mehr oder weniger die Qualität unseres Lebens. Um das klinische Bild nicht zu verschlimmern, sollten Sie daher bei den ersten Anfällen von Bronchialasthma mit bronchospastischen Manifestationen sofort den Rat eines Spezialisten einholen. Ohne die Pharmakodynamik des Medikaments und seine Eigenschaften der Interaktion mit anderen Drogen zu kennen, sollte man keine Selbstmedikation betreiben. Diese Einstellung zur Therapie kann zu ernsthaften Komplikationen führen, die den Zustand des Patienten verschlechtern. Nur ein qualifizierter Spezialist auf der Basis von klinischem Bild und Gesundheit und Geschichte ein Patient kann ein wirklich wirksames und minimal sicheres Protokoll der medizinischen Therapie zeichnen. Salbutamol ist ein hochwertiges Arzneimittel mit Bronchodilatation und Mukolytikum Eigenschaften, die Krämpfe von Gewebe effektiv stoppen oder verhindern Struktur von Bronchien. Er wird den Zustand des Patienten verbessern und ihn in ein normales Leben zurückversetzen, aber Sie sollten nicht von den Empfehlungen des Arztes abweichen.
Anwendungsgebiete Salbutamol
Bevor man anfängt, irgendeine Droge zu entwickeln, muss man sich vorstellen, was sein soll Hinweise für die Verwendung von Salbutamol und dementsprechend solche pharmakologischen Eigenschaften sollten besitzen.
Daher kann Salbutamol mit den notwendigen chemischen und biologischen Eigenschaften bei der Behandlung solcher pathologischen Krankheiten verwendet werden:
- Die prophylaktische Versorgung der Konvulsionen des Bronchialasthma bei keiner Form seines Laufes.
- Direkte Linderung von erstickenden Anfällen.
- Verbesserung des Zustandes des Patienten bei obstruktiven Prozessen im Körper des Patienten, der durch eine Verengung oder vollständige Überlappung des Durchgangsabschnitts der Lumen in den Bronchien gekennzeichnet ist. Die Therapie ist wirksam, um den Prozess der Obstruktion umzukehren.
- Prävention von möglichen Komplikationen der Bronchitis.
- Broncho-obstruktives Syndrom bei kleinen Patienten.
- Lungenemphysem - erhöhte Luftigkeit des Lungengewebes.
- Vorzeitige Geburtshilfe, die mit einem hohen Tonus der Kontraktionsaktivität des Uterus verbunden ist. Dieses pathologische Versagen während der Schwangerschaft ist eine Bedrohung für die Lebensfähigkeit des Fötus. Diese Pathologie ist besonders gefährlich, wenn die Frau weniger als 37 Wochen alt ist.
- Reduzierte Anzahl von Herzschlägen bei Neugeborenen in der Geburtshilfe in verschiedenen Stadien des Geburtsvorgangs.
- Niedriger Ton der funktionellen Aktivität des Gebärmutterhalses. Isthmiko-zervikale Insuffizienz.
- Präventive Maßnahmen, die unmittelbar vor dem operativen Eingriff in den Mutterleib einer Frau durchgeführt werden, die zu diesem Zeitpunkt ihr Baby trägt.
Form der Ausgabe
Vorteilhaft ist Salbutamol, eine aktive aktive chemisch-pharmakologische Verbindung, die Salbutamol, wie andere Medikamente, die auf der Grundlage dieser Chemikalie entwickelt wurden, werden vorgestellt Aerosole. Diese Form der Veröffentlichung ist eine der gefragtesten, da sie sehr praktisch und einfach zu bedienen ist. Die Aerosolform weist neben der aktiven Hauptchemikalie Fluorotrichlormethan und Difluordichlormethan sowie Ethanol und Ölsäure auf.
Salbutamol wird vom Hersteller in Form einer Flasche aus Aluminium hergestellt, die mit einer Schutzkappe versehen ist, die gleichzeitig als Abgabevorrichtung dient. Um die Mundhöhle und Pharynx-Medikament zu sprühen, müssen Sie nur den Spender drücken und es wird die Menge des Medikaments "ausgeben die gleich mg ist. Das heißt, mg ist ein einziger Tipp - das ist eine Einzeldosis.
Eine andere Form der Droge, in der dieses Medikament produziert wird, ist eine Tablette, die auf Apothekenständen, kann in zwei Dosierungen des Wirkstoffs gefunden werden: 2 mg oder 4 mg pro Einheit Medikament. Die Form der Packung in einer Dosierung von 2 mg ist eine Blisterpackung aus 15 Stücken, die in einer Pappschachtel mit zwei Blistern verpackt sind. Die Verpackungsform in einer Dosierung von 4 mg ist eine Glasflasche.
Viel seltener, aber immer noch wird Salbutamol verwendet und als Injektionslösung, die für intravenöse Infusionen verwendet wird.
Pharmakodynamik
Mit der richtigen Wahl der Dosierung aktiviert Salbutamol effektiv die Arbeit von Beta 2-adrenergen Rezeptoren, die sich auf der Oberflächenschicht der Bronchialschleimhaut befinden. Es gibt solche Rezeptoren in den Muskelgeweben der Gebärmutter, sowie sie dienen den Blutgefäßen.
Farmakodinamika Salbutamol hilft, die Freisetzung von aktiven chemischen Verbindungen aus Mastzellen zu blockieren, die für eine lange Zeitperiode auftritt.
Die Wirkung des Medikaments ermöglicht es, ein großes vitales Volumen der Lunge zu erzeugen. Dieser Parameter wird gemessen, wenn mit einem tiefen Seufzer das Volumen der ausgeatmeten Luft ohne große Anstrengung gemessen wird.
Salbutamol hilft, Verkrampfungen der Bronchien zu verhindern, und im Falle eines solchen Angriffs aktiv, innerhalb weniger Minuten, stoppt es. Der Wirkstoff reduziert die Resistenz der Atemwege und blockiert die Reaktivität der Bronchien.
Salbutamol verdünnt das in den Bronchien kumulative Sputum etwas und erleichtert so den Entzug. Es ermöglicht, das Funktionieren der zellulären Strukturen des bewimperten Epithels zu stimulieren, was verhindert Provokation von Bronchospasmus Krampf durch die allergische Reaktion des Patienten auf externe verursacht Stimulus. Bei bestimmten Faktoren kann das Medikament die Insulinsynthese im Blut beeinflussen (Erhöhung des Spiegels) Glukose) und die Fragmentierung von Glykogen (nämlich Lipide), was für Patienten mit Zucker sehr wichtig ist Diabetes. Es gibt Situationen, in denen das klinische Bild auf dem Hintergrund der Therapie, in der das Protokoll Salbutamol enthält, eine Abnahme der Kaliummenge im Blutplasma des Patienten zeigt.
Beta-Adrenomimetika, zu denen das Arzneimittel gehört, wirken direkt auf β2-Adrenorezeptoren.
Im Vergleich zu anderen Medikamenten in dieser Gruppe beeinflusst Salbutamol die Komponenten des kardiovaskulären Systems nicht signifikant. Dies gilt sowohl für inotrope als auch für chronotrope Effekte. Bei der Behandlung dieses Medikaments gibt es keine abnormalen Veränderungen der Blutdruckwerte. Unter dem Einfluss dieser Medikation wird in einigen Fällen ein leichter Anstieg des Durchmessers der Herzkranzgefäße beobachtet.
Diese Droge wirkt effektiv, um den Tonus und die Intensität der Kontraktion des Myometriums zu reduzieren, dieses Organ des sexuellen Systems einer Frau tokolytisch beeinflussend.
Pharmakokinetik
Hohe Wirksamkeit der Pharmakokinetik Salbutamol zeigt, dass das therapeutische Ergebnis im Fall der Aerosolverabreichung bereits in den ersten Minuten des Medikaments beobachtet wird. Die maximale Wirksamkeit wird nach einer halben Stunde erreicht - eine Stunde nach der Einführung der Medizin. Dieser Indikator hängt direkt von den individuellen Eigenschaften des Organismus jedes einzelnen Patienten ab. Die Wirkung des in Form eines Aerosols verwendeten Arzneimittels wird für weitere drei Stunden beobachtet.
Wenn die Form der Einnahme der Pille ist, ist diese Methode länger, und die Wirksamkeit des klinischen Bildes der Krankheit kann von sechs bis acht Stunden dauern. Aber wenn man Pillen einnimmt, gibt es Nachteile im Vergleich zu Aerosolen - die medizinische Wirkung kommt erst eine halbe Stunde nach ihrer Einnahme.
Im Falle der Ernennung der Aerosolform der Aufnahme wird die injizierte Substanz schnell in das Blut absorbiert, aber in diesem Fall bestimmt in der Studie der Konzentrationen von Salbutamol im Blut des Patienten wird nicht beobachtet oder wird in sehr kleinen nachgewiesen Dosen.
Die aktive aktive Substanz des fraglichen Medikaments zeigt einen geringen Prozentsatz (nur 10%) der Bindung an Blutproteine. Stoffwechselprozesse von Salbutamol treten in der Leber während ihrer primären Passage auf. Der Hauptmetabolit der chemischen Grundverbindung des Arzneimittels ist das inaktive Sulfatkonjugat.
Der Hauptweg zur Entfernung des Arzneimittels besteht darin, Metaboliten in einer größeren und unveränderten Substanz in einem geringeren Ausmaß über die Nieren zusammen mit dem Urin zu entsorgen. Ein kleiner Teil von ihnen geht mit Galle oder Waden in den Körper ihres Patienten.
Die Halbwertszeit (T1 / 2) dieses Medikaments liegt zwischen zwei und sieben Stunden. Dieser Indikator hängt wesentlich von jenen Merkmalen des Gesundheitszustandes ab, die der Organismus des Kranken zum Zeitpunkt der Therapie zeigt.
Verwendung von Salbutamol während der Schwangerschaft
Wenn eine Frau eine Schwangerschaft mit Asthma bronchiale belastet hat, die Verwendung von Salbutamol während der Schwangerschaft aber das Medikament sollte mit der sorgfältigen Einhaltung der vorgeschriebenen therapeutischen genommen werden Dosierungen. In diesem Fall sollte die schwangere Frau unter ständiger Aufsicht eines Arztes stehen, der die Schwangerschaft leitet.
Früher war es Frauen streng verboten, schwanger zu werden und ein Baby zu gebären. Moderne Frauen mit solchen Problemen haben dank eines solchen Medikaments wie Salbutamol die Möglichkeit, Mutter zu werden. Es verhindert wirksam den Beginn oder den Stillstand eines bereits begonnenen Bronchospasmusanfalls.
Wenden Sie das betreffende Medikament an und wenn die schwangere Frau einen vorzeitigen Geburtsprozess hat. Dies gilt insbesondere, wenn die Schwangerschaft weniger als 37 Wochen beträgt. Salbutamol hilft auch in dem Fall, wenn der Arzt eine zukünftige Mutter mit Plazentainsuffizienz diagnostiziert.
Aber es sollte klarerweise daran erinnert werden, dass das Medikament nur vom behandelnden Arzt verschrieben werden kann und nur in einer Situation, in der Der therapeutische Effekt bei Verabreichung an eine schwangere Frau ist signifikant signifikanter als der Schaden, den sie noch nicht haben kann das geborene Kind.
Bis heute gibt es keine verlässlichen Daten über die Wirkung von Salbutamol auf die fetale Entwicklung in den frühen Stadien der Schwangerschaft. Daher verzichtet der Geburtshelfer / Gynäkologe darauf, die Verschreibung dieses Medikaments im ersten Trimenon der Schwangerschaft zu vermeiden, und dies mit besonderer Vorsicht während des zweiten Trimesters.
Der Wirkstoff dringt ungehindert in die Muttermilch einer Frau ein, wenn also eine Therapie für eine Frau notwendig ist, wenn sie ihr Neugeborenes füttert Muttermilch, ist es notwendig, das Stillen aufzugeben und das Baby auf künstliche Ernährung zu übertragen, bietet der Vorteil des modernen Lebensmittelmarktes eine breite Palette von Kindern Stromversorgung.
Kontraindikationen
Das fragliche Medikament ist eine synthetische chemische Verbindung, die eine chemisch aktive Substanz besitzt, die eine Wirkung auf den Körper des Patienten erzeugt. Es ist jedoch nicht möglich, seinen Einfluss auf andere Organe und Systeme vollständig auszuschließen, insbesondere betrifft es eine Tablettenform der Arzneimittelverabreichung in einem kranken Organismus. Daher gibt es
Kontraindikationen für die Verwendung von Salbutamol, die zurückzuführen sind auf:
- Das Alter des Patienten. Zum Beispiel darf ein Medikament in Form eines Aerosols nicht in Babys eingeführt werden, deren Alter nicht zwei Jahre erreicht hat, während es bis zu vier Jahren verboten ist, seine Tablettenform und sein Pulver für Inhalationen zu verwenden.
- Vorzeitige Ablösung der Plazenta bei einer schwangeren Frau.
- Individuelle Unverträglichkeit gegenüber den Komponenten des Arzneimittels.
- Gefahr der Fehlgeburt, die auf das erste oder zweite Trimester des Tragens eines Babys fällt.
- Gebärmutterblutungen im dritten Trimester der Schwangerschaft.
- Späte Toxikose.
In anderen Fällen während der Schwangerschaft wird die Einnahme dieses Medikaments vom behandelnden Arzt genau beobachtet.
Salbutamol sollte unter besonderer Vorsicht zur Behandlung von Tachyarrhythmie-Patienten sowie Anamnese-Patienten angewendet werden die ernsthafte Probleme in der Arbeit des Herzens haben (zum Beispiel Aortenstenose, akute Herzinsuffizienz, Herzkrankheit, Myokarditis). Unter der Aufsicht eines Arztes sollte die Einnahme des betreffenden Arzneimittels auch dann erfolgen, wenn der Patient an Diabetes mellitus erkrankt ist, arterielle Hypertonie, Schädigung des Sehnervs (Glaukom), Thyreotoxikose (Überschuss an Schilddrüsenhormonen) Organismus).
Wenn es einen therapeutischen Bedarf gibt, den Abstand zwischen den Medikamenten zu verringern (sollte ein solcher Schritt sein) ist außergewöhnlich und klinisch gerechtfertigt) oder eine Erhöhung der Dosierung, diese Änderungen sollten angepasst werden Spezialist. Die Aufnahme von Medikamenten mit einem modifizierten Behandlungsprotokoll sollte unter ständiger Aufsicht eines Arztes erfolgen.
Vor dem Hintergrund der Salbutamol-Therapie gab es Fälle, in denen eine Hypokaliämie beobachtet wurde. Daher sollten Sie während der Behandlung von Bronchialasthma regelmäßig den Kalziumspiegel im Blut des Patienten überwachen. Die Wahrscheinlichkeit dieser pathologischen Abweichung ist umso höher, je ausgeprägter die Hypoxie ist.
Nebenwirkungen von Salbutamol
Die Einnahme von Medikamenten verursacht manchmal eine unangenehme Seitensymptomatik, die in einigen Fällen eine sofortige Beendigung der Medikation erfordert und sie durch ein anderes Analog ersetzt. Es wird entweder eine Dosisanpassung oder eine symptomatische Behandlung durchgeführt.
Nebenwirkungen Salbutamol vielseitig.
Meistens kann auftreten:
- Tremor der oberen (überwiegend) und unteren Extremitäten. Dieses Symptom reicht für einen Teil der Beta-Adrenorezeptor-Gruppe aus. Viel hängt von der Dosierung des Medikaments ab.
- Der Patient kann das innere Zittern spüren.
- Verbessertes Herzklopfen.
- Probleme mit dem Schlaf.
Etwas seltener beobachtet:
- Schwindel.
- Reizbarkeit.
- Schmerzsymptomatik, die den Kopfbereich betrifft.
- Übelkeit, und mit einer besonderen Intensität und dem Drang zu erbrechen.
- Zunahme des Durchmessers des Durchgangs der peripheren Gefäße des Gehirns.
- Benommenheit.
- Hyperämie der Haut.
Selten, aber kann sich manifestieren:
- Angioödem.
- Halluzinationen.
- Ein starker Blutdruckabfall, bis zum Bewusstlosen und Zusammenbruch.
- Angriff von Bronchospasmus.
- Überempfindlichkeit und allergische Reaktion des Körpers: Urtikaria, Juckreiz, Hautausschlag und andere.
- Instabiler psychischer Zustand.
- Kammerflimmern.
- Herz-Kreislauf-Versagen.
- Hypokaliämie - eine Abnahme von Kalium im Blut des Patienten.
- Erhöhte Hyperaktivität bei kleinen Patienten.
- Reizung der Schleimhaut von Mund und Rachen.
- Supraventrikuläre Extrasystole.
- Muskelkrämpfe.
Wenn der Patient oder seine Angehörigen beginnen, das Auftreten eines oder mehrerer Symptome aus dieser Liste zu beobachten, sollten Sie sofort Ihren Arzt darüber informieren.
Dosierung und Verwaltung
Wenn die Anamnese des Patienten die Notwendigkeit anzeigt, sich mit der therapeutischen Therapie des Medikaments Salbutamol zu verbinden, die Behandlung Arzt, je nach dem Muster der Therapie und dem Zustand des Patienten, wählt er die effektivste Art der Verabreichung und Dosis Medikamente.
Bei der Verschreibung eines Medikaments in Form eines Aerosols sind eine oder zwei Dosen des Medikaments erlaubt, was einem - zwei Klicks auf die Kappe - dem Spender der Aerosoldose entspricht. Bronchospasmus zu entfernen - das ist völlig ausreichend. Wenn nach 10 Minuten keine Verbesserung des Zustandes des Patienten eintritt, wird eine weitere Dosis des Arzneimittels in der gleichen Dosierung verabreicht. Dann ist nötig es das Intervall in den Inhalationen nicht weniger als vier bis zu sechs Stunden beizubehalten (es ist besser, wenn möglich, sechs aufrechtzuerhalten). Die Anzahl der Inhalationen während des Tages sollte sechs Verfahren nicht überschreiten.
Bei der Verschreibung eines Medikaments in Form von Tabletten, als Bronchodilatator, Erwachsene und Jugendliche, die bereits 12 sind Jahren beträgt die empfohlene Dosis 2 bis 4 mg (eine Tablette unter Berücksichtigung der Konzentration des Wirkstoffs), die während drei bis vier Wochen oral verabreicht wird Tage.
Bei therapeutischem Bedarf kann die Menge des Arzneimittels auf 8 mg (4 Tabletten mit einer Dosis von 2 mg oder 2 Tabletten mit einer Dosis von 4 mg) erhöht werden, die viermal während des Tages verabreicht werden. Daher beträgt die maximale tägliche Menge eines Medikaments, die ein Patient für einen Tag einnehmen kann, 32 mg.
Kleine Patienten, deren Alter im Intervall von sechs bis 12 Jahren fällt, wird empfohlen, 2 mg zu nehmen (eine Tablette) drei bis vier Dosen im Laufe des Tages, Babys von zwei bis sechs - 1 bis 2 mg dreimal durch Tage.
Als tocolytisches Mittel wird Salbutamol intravenös in einer Dosis von 1 bis 2 mg verabreicht.
Überdosierung
Wenn die empfohlene Dosis des verabreichten Medikaments verletzt wurde, oder im Hinblick auf die individuellen Eigenschaften des Organismus des Patienten und seiner Anamnese kann die Verabreichung von Salbutamol zu einer Überdosis des Arzneimittels führen, das Symptomatologie.
Wenn Sie Medikamente in Form von Tabletten einnehmen, können Sie solche pathologischen Manifestationen erwarten:
- Aussehen der schnellen Herzfrequenz.
- Fehler in der Arbeit der Herzfrequenz.
- Krämpfe.
- Pathologische Veränderungen der Blutdruckindikatoren: sowohl in Richtung eines starken Anstiegs, als auch in Richtung einer schnellen Abnahme dieser Werte.
- Schwindel.
- Schlaflosigkeit.
- Tremor der oberen Extremitäten.
- Schmerzsymptomatik im Herzen.
- Das Risiko einer Hypokaliämie ist hoch.
Überschüssiger Wirkstoff im Körper des Patienten nach Einnahme des Medikaments in Form einer Aerosoldose verursachen eine übermäßige Stimulation von b-adrenergen Rezeptoren sowie eine ähnliche Symptomatologie wie oben höher.
Therapeutische Therapie, wenn Anzeichen einer Überdosis vorhanden sind, besteht aus mehreren Punkten.
- Abschaffung der Medikamente, die das Auftreten von sekundären Symptomen verursacht haben.
- Durchführung von Erste-Hilfe-Maßnahmen: Waschen des Magens, Einbringen von Adsorptionsmaterialien (zB Aktivkohle).
- Zweck der geeigneten symptomatischen Therapie. Dem Opfer wird ein Antidot gegeben, ein Arzneimittel, das zur Gruppe der Medikamente kardioselektiver B-Blocker gehört. Aber alle diese Medikamente müssen sehr sorgfältig zugeschrieben werden, vor allem, wenn eine Pathologie wie Bronchospasmus in der Krankengeschichte des Patienten vorliegt.
- Wenn es notwendig ist, die Behandlung der Grunderkrankung fortzusetzen, wird ein anderes Medikament mit bronchodilatatorischen und mukolytischen Eigenschaften zugeschrieben, hat aber einige andere Eigenschaften. Die Dosierung des Medikaments wird ebenfalls angepasst.
- Aufgrund der Tatsache, dass vor dem Hintergrund der Einnahme von Salbutamol eine schwere Form von Hypokaliämie auftreten kann, ist eine regelmäßige Überwachung der quantitativen Komponente von Kalium im Blutserum notwendig.
Wechselwirkungen mit anderen Drogen
Manche Menschen denken nicht einmal, wenn sie vor dem Hintergrund einer Behandlung Medikamente unterschiedlicher pharmakologischer Orientierung einnehmen. Zum Beispiel behandeln wir Bronchitis, packte den Magen, eine Person, ohne zu zögern, beginnt unabhängig voneinander Drogen aus der Magen-Pathologie zu trinken. Und dann beginnen, sich zu wundern, dass es eine andere pathologische Symptomatologie oder therapeutische Wirksamkeit gibt, ist schwach.
Daher ist es notwendig, vor der Verschreibung eines bestimmten Medikaments die Wechselwirkungen von Salbutamol mit andere Medikamente, um die Entwicklung zusätzlicher pathologischer zu verhindern Symptome.
Nicht-kardioselektive Betablocker, deren Pharmakodynamik auf die Stenokardie abzielt, parallel zu dem fraglichen Medikament sie wirken gegenseitig, das heißt, wenn sie gemeinsam verabreicht werden, ist die erwartete therapeutische Wirksamkeit, sowohl bei der Behandlung der einen als auch der anderen Krankheit, nicht kommt.
Die gleichzeitige Einnahme von Salbutamol und Theophyllin führt zu einer erhöhten Wahrscheinlichkeit, solche negativen Manifestationen wie einen Ausfall der Herzfrequenz und eine Erhöhung der Herzfrequenz zu entwickeln.
Wenn parallel in einem Behandlungsprotokoll Glukokortikosteroide und Salbutamol vorhanden sind, kann mit der Entwicklung einer Hypokaliämie gerechnet werden. Ein ähnliches Ergebnis wird erhalten, wenn das Arzneimittel gemeinsam verabreicht wird Diuretika, dh ihre kombinierte Verwendung, kann zu einem starken Abfall des Kaliumspiegels im Blut führen Patient.
In Anbetracht der Tatsache, dass das Medikament zur Linderung von Bronchospasmus Spasmen irritativ beeinflusst das sympathische Nervensystem, Patienten, deren Geschichte belastet ist epileptische Anfälle, Augennervenschäden (Glaukom), pathologische Veränderungen der Organe des kardiovaskulären Systems sowie bei Hyperthyreose (endokrinologitscheskije das Syndrom, das von der Überfunktion der Thyreoidea bedingt ist), vor dem Hintergrund der Hauptbehandlung, mit der besonderen Vorsicht ist nötig es die Methode der Einnahme und der Dosierung zu verschreiben Salbutamol.
Es sollte auch darauf hingewiesen werden, dass im Fall, dass der Empfang des fraglichen Medikaments nicht das erwartete Ergebnis bringt Die Handlung erstreckt sich auf weniger als drei Stunden, in so einer Situation ist nötig es Ihren behandelnden Arzt zu informieren Doktor.
Lagerbedingungen
Beim Kauf dieses Medikaments ist es notwendig, auf die Lagerungsbedingungen von Salbutamol in einer häuslichen Umgebung zu achten. Schließlich hängt die Qualität davon ab, wie gut die Empfehlungen in den Anweisungen eingehalten werden, die dem Medikament beigefügt sind persistente pharmakologische Eigenschaften, die auf die Eigenschaften, die ihm im gesamten therapeutischen Bereich zugeordnet sind, ansprechen müssen Zeitraum.
Es gibt mehrere solcher Empfehlungen:
- Bewahren Sie das Arzneimittel an einem kühlen Ort auf, an dem die Raumtemperatur + 25 ° C nicht übersteigt.
- Der Raum, in dem Salbutamol gelagert werden sollte, sollte trocken sein.
- Der Lagerort sollte keiner direkten Sonneneinstrahlung ausgesetzt sein.
- Während der gesamten Betriebszeit ist es notwendig, die Sprühdose (mit der Aerosolform der Arzneimittelverabreichung) vor dem Fallen und Verformen der Verpackung zu schützen.
- Die Droge sollte für kleine Kinder nicht verfügbar sein.
Verfallsdatum
Nach dem Kauf der Droge muss man sich mit dem Zeitplan der Droge und besonders kennen lernen Achten Sie auf das Enddatum des effektiven Betriebs, das unbedingt auf der Verpackung von irgendwelchen enthalten sein muss Waren. Wenn dieses Datum überfällig ist, sollte das betreffende Arzneimittel in Zukunft nicht mehr verwendet werden. Die Haltbarkeitsdauer des betreffenden Salbutamols kann, abhängig von dem Hersteller, der das Arzneimittel auf dem pharmazeutischen Markt hergestellt hat, zwischen eineinhalb und vier Jahren betragen.
Wirkstoffe Salbutamol
SalbutamolPharmakologische Gruppe
Beta-AdrenomimetikaPharmakologische Wirkung
BronchodilatatorpräparateHersteller
GlaxoWellcomproduction, FrankreichATC-Code
R03AC02 SalbutamolICD-10-Code
J42 Chronische Bronchitis, nicht näher bezeichnet J43 Emphysem J44.9 Chronisch obstruktive Lungenerkrankung, nicht näher bezeichnet J45 Asthmailive.com.ua
Salbutamol - Analoga
SalbutamolIst eine synthetische Droge hauptsächlich bei der Behandlung von Erkrankungen der Atemwege, einschließlich für die Bereitstellung von Notfallversorgung eingesetzt. Betrachten wir, bei welchen Diagnosen diese Präparation empfohlen wird, wie es funktioniert und ob Salbutamol Analoga hat.
Indikationen für die Einnahme von SalbutamolDas Medikament wird verschrieben und verhindert Bronchospasmus vor dem Hintergrund von Asthma bronchiale, und auch wenn es gibt:
- Lungenemphysem;
- chronische obstruktive Lungenerkrankung;
- chronische Bronchitis.
Auch wird das Medikament in der gynäkologischen und geburtshilflichen Praxis mit der Gefahr der Frühgeburt weiter verwendet Hintergrund der schweren Uteruskontraktion, mit einer Abnahme der fetalen Herzfrequenz während der zervikalen Dilatation und andere
Zusammensetzung, Freisetzung von Form und therapeutische Wirkung von SalbutamolDer Hauptwirkstoff des Arzneimittels ist Salbutamolsulfat. Am häufigsten wird Sulbatamol in Form eines Inhalationsaerosols verwendet, aber es gibt auch solche Dosierungsformen, als Tabletten zur oralen Verabreichung, Lösung und Pulver zur Herstellung einer Infusionslösung, Lösung für Inhalationen.
Nach dem Eindringen in den Körper hat das Medikament die folgende pharmakologische Wirkung:
- Bronchodilatator-Effekt (Entspannung der glatten Muskulatur der Bronchien);
- Verringerung des Widerstands in den Atemwegen;
- Erhöhung der Vitalkapazität der Lunge;
- Hemmung der bronchialen Reaktivität (früh und spät);
- Stimulierung der Schleimproduktion und Linderung von Sputum;
- Ausdehnung der Koronararterien;
- tokolytische Wirkung (Tonusabnahme und kontraktile Aktivität des Uterusmuskels).
Patienten mit Diabetes sollten berücksichtigen, dass die Einnahme der Droge oft eine Erhöhung der Glukose im Blut hervorruft und die Spaltung der Lipide beschleunigt. Bei Inhalation beginnt Salbutamol nach fünf Minuten zu wirken, die Wirkung dauert ca. 3-6 Stunden.
Wie kann man Salbutamol ersetzen?
Lassen Sie uns einige Analoga von Salbutamol in Form eines Aerosols auflisten, dessen Zusammensetzung auf dem gleichen Wirkstoff basiert:
- Ventolin;
- Salvobent;
- Astalin;
- Aloprol;
- Ekoven;
- Bronchovaleas und andere.
Die aufgeführten Zubereitungen haben die gleiche Zusammensetzung und Wirkung, d.h. sind komplett austauschbar. Wer zum Beispiel wählt, welches Salbutamol oder Ventolin besser ist, kann sich an individuellen Vorlieben orientieren.
Was ist besser - Salbutamol, Berodual oder Berotek?
Berodual ist ein Präparat auf der Basis von Ipratropiumbromid und Fenoterolhydrobromid. Berotek - ein Arzneimittel, dessen Wirkstoff Fenoterola-Hydrobromid ist. Beide Medikamente, wie Salbutamol, sind Bronchodilatatoren und haben ähnliche Indikationen. Jede von ihnen wirkt jedoch auf verschiedene Weise auf den Körper ein, sie zeichnet sich durch unterschiedliche Dauer der therapeutischen Wirkung und den Zeitpunkt ihrer Leistung aus. Daher kann die Zweckmäßigkeit der Verwendung dieses oder jenes Arzneimittels nur von einem Arzt bestimmt werden.
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Aerosol Salbutamol
Wenn Sie an chronischer Bronchitis oder Asthma leiden, wird der Arzt wahrscheinlich empfehlen, dass Sie Salbutamol Aerosol kaufen, das unangenehme Empfindungen beseitigen wird.
Aerosolzusammensetzung Salbutamol
Das Medikament ist ein Bronchodilatator mit einer ausgeprägten entzündungshemmenden Wirkung. Die Hauptsubstanz, die Teil der Droge ist, ist Salbutamol. Bei 100 mg des Medikaments beträgt 725 mg dieses Medikaments. Die Hilfskomponenten sind:
- Cetyloleat;
- Fluortrichlormethan;
- Difluordichlormethan;
- Ölsäure;
- Ethanol.
Wirkmechanismus von Salbutamol
Salbutamol zur Inhalation stimuliert beta2-adrenerge Rezeptoren der Bronchialoberfläche sowie Blutgefäße. Es verhindert die Freisetzung von biologisch aktiven Substanzen aus den Mastzellen. Seine Aktion ist ziemlich lang. Außerdem erhöht das Medikament die Vitalkapazität der Lunge und beugt Krämpfe der Bronchien vor. Wenn sie bei dem Patienten beobachtet werden, dann ist das Medikament in der Lage, den Angriff zu stoppen. Die Verwendung der Droge stimuliert eine bessere Trennung von Sputum, verbessert die Arbeit der Zellen des bewimperten Epithels. Das Medikament verhindert die Freisetzung von Histamin. Wenn es verwendet wird, gibt es praktisch keine Abnahme des Blutdrucks.
Aufgrund der Tatsache, dass die Komponenten des Medikaments schnell in Gewebe und Blut absorbiert werden, ist seine Wirkung sofort nach der Verwendung spürbar. Die größte Erleichterung kann in 30-60 Minuten kommen. Der Effekt hält bis zu drei Stunden an.
Wer empfiehlt Salbutamol Aerosol?
Salbutamol hat Indikationen zur Verwendung wie folgt:
- obstruktive Prozesse (Obstruktion oder Verengung des Lumens der Bronchien mit Lungenemphysem und Bronchitis);
- Bronchialasthma.
Ziemlich häufig wird Aerosol von Patienten mit asthmatischer Bronchitis verwendet, ebenso wie diejenigen, die Bronchospasmus stoppen müssen.
Dank der Ausdehnung der Atemwege und der Füllung der Lunge werden das Gewebe und die Bronchien selbst wiederhergestellt. Wechselwirkung mit anderen DrogenEs ist erwähnenswert, dass das Aerosol zur Inhalation Salbutamol nicht empfohlen wird, mit nicht-selektiven Beta-Adrenorezeptor-Blockern, zum Beispiel Propranolol zu kombinieren.
Theophyllin und Xanthine können Tachyarhämie verursachen, und die Mittel zur Inhalationsanästhesie sind schwere ventrikuläre Arrhythmien. Aerosolkomponenten können die Wirkung von Stimulanzien des zentralen Nervensystems verstärken, während Schilddrüsenhormone den Zustand des Herzens beeinflussen können. Es sollte bei gleichzeitiger Verabreichung von Anticholinergika vorsichtig sein, da dies zu einer Erhöhung des Augeninnendrucks führen kann.
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Inhalation mit Bronchitis, Laryngitis - Dampfinhalationen, Vernebler
In der Behandlung von Bronchitis, Pharyngitis, Laryngitis, Tracheobronchitis, Bronchialasthma, akute, chronische, obstruktive Bronchitis bei Erwachsenen und Kindern in Die Zusammensetzung der komplexen Therapie ist sehr effektiv, verschiedene Inhalationen von Medikamenten, spezielle Lösungen, Arzneimittel zu verwenden Kräuter.
Es ist besonders bequem, die Inhalationen mit der Bronchitis mit Hilfe des Ultraschallinhalators - des Verneblers, des Kompressoreninhalators durchzuführen, die in den Netzen der Apotheke die große Auswahl haben.
Die Besonderheit ihrer Verwendung ist, dass nicht alle von ihnen ölige und pflanzliche Lösungen verwenden können, sondern nur gereinigte spezielle Arzneimittellösungen oder Mineralwasser.
Also gibt es 2 Möglichkeiten, Inhalationen durchzuführen:
- Mit Hilfe spezieller Geräte - Inhalatoren, Vernebler (Ultraschall-Typ, Kompressor, kombiniert)
- Dampfinhalationen - mit Hilfe eines Behälters und einer heißen medizinischen Lösung oder mit einem Wasserkocher mit einem Papiertrichter auf einen Teekannenauslauf setzen.
Die Hauptaufgabe der Inhalationstherapie bei der Behandlung von Erkrankungen der Atemwege:
- Verflüssigung des Kehlkopfes, Pharynx, Nase
- Atemwegsschleimhaut
- bei der Anwendung von Drogen - Bronchodilatator Wirkung, schleimlösend, entzündungshemmend, antibakteriell, abschwellend
- Verbesserung der Durchblutung und Mikrozirkulation der Schleimhaut - dies hilft bei der frühzeitigen Regeneration von Geweben
Wichtig! Bei entzündlichen Prozessen der eitrigen Natur - Angina, Sinusitis, Sinusitis, wenden Sie heißen Dampf an Inhalation ist nicht möglich, weil in eitrigen Prozessen Erwärmung ein schnelleres Wachstum von pathogenen fördert Mikroorganismen. Dampfinhalationen können nur mit längerer Schnupfen, Pharyngitis (ohne eitrige Brennpunkte), Laryngitis verwendet werden.
Dampfinhalation mit Bronchitis, Laryngitis - Pro und Contra
Es kommt ein kaltes, regnerisches Wetter und die meisten der kleinen Kinder und geschwächten Erwachsenen - erkälten sich und fangen eine Virusinfektion auf. Als Folge - eine laufende Nase, Halsschmerzen, Bronchitis, Kehlkopfentzündung und andere Erkrankungen der Atemwege.
Dampfinhalationen sind die älteste und beliebteste Form der Inhalation, sollten aber nur auf Empfehlungen angewendet werden Arzt, weil in allen Fällen der positive Effekt ihrer Verwendung die nachteiligen Folgen übersteigen wird, weil:
- Bei einer Entzündung der Atemwege werden die Gefäße erweitert, dh der Blutabfluss wird verlangsamt, und der Zustrom wird verstärkt, was sich in einer Verstopfung der Nase, einer Schwellung des Kehlkopfes und des Rachens manifestiert. Heißer Dampf mit Inhalation befeuchtet und wärmt die Schleimhaut, was natürlich zur Verflüssigung von Schleim und seiner besseren Trennung beiträgt, in der Regel aber nicht lange. Wie nach dem Erhitzen dehnen sich die Gefäße aus, was die Schwellung erhöht und die Schleimhaut lockert.
- Die Erwärmung und Lockerheit der entzündeten Gewebe und der Schleimhaut wiederum kann die Vermehrung von pathogenen Bakterien und deren Eindringen in die tieferen Teile des Atmungssystems hervorrufen.
Es gibt einige Regeln - üblich für jede Inhalation:
- Beginne die Inhalation erst nach einer halben Stunde nach körperlicher Anstrengung.
- Das Verfahren sollte mindestens 5-10 Minuten dauern, aber nicht mehr.
- Atmen Sie nicht sofort nach den Mahlzeiten ein, am besten 1-2 Stunden nach dem Essen, es ist natürlich, weder während des Einatmens, noch danach eine halbe Stunde lang zu sprechen. Auch unmittelbar nach dem Eingriff können Sie nicht trinken oder essen.
- Bei Laryngitis sollte die Inhalation durch den Mund und durch die Nase erfolgen.
- Atmen sollte so ruhig, frei, nicht tief sein.
- Verwenden Sie keine Inhalation mit Laryngitis, Bronchitis über kochende medizinische Lösung.
- Wenn Ihnen mehrere Medikamente zur Inhalation verschrieben werden, sollten folgende Regeln beachtet werden:
- Erstens, Bronchodilatatoren
- Nach 15 Minuten, Expektorantien
- Wenn das Sputum weg ist - antiseptische und entzündungshemmende Medikamente.
Dampfinhalation mit Kräutern, Knoblauch, Zwiebeln
Es sollte sehr vorsichtig sein, wenn Dampfinhalationen aus Heilkräutern, ätherischen Ölen, vor allem bei Kindern durchgeführt werden, da es möglich ist, allergische Reaktionen, Bronchospasmus zu entwickeln. Personen, die anfällig für Allergien (Pollinose) und individuelle Empfindlichkeit gegenüber anderen Reizstoffen sind, Kräuter und ätherische Öle für Inhalationen anwenden, ist nicht ratsam und sogar gefährlich.
In herkömmlichen Ultraschall- und Kompressionsinhalatoren können jedoch Kräuterausküsse nicht in einem Inhalator, dem Dolphin F1000, verwendet werden Es ist erlaubt, sie mit der Maßgabe zu verwenden, dass die Brühe gut vorfiltriert wird und einen Sprayer Rapid Flay verwendet 2 »RF2.
- Für die Dampfinhalation mit Heilkräutern wie: Kamille, Salbei, Johanniskraut, Ringelblume, Himbeerblätter, Ledum-Moor, Pfefferminze, Blätter der Mutter-und-Stiefmutter, Blätter von Eukalyptus, Wacholder, Oregano, Kiefer Knospen, müssen Sie zuerst eine Abkochung machen, geben Sie ihm eine halbe Stunde, dann fügen Sie die Infusion von kochendem Wasser und gießen Sie die Lösung in ein kleines Kapazität. Atme sollte mit einem großen Handtuch bedeckt sein.
- Sie können eine Teekanne für die Dampfinhalation benutzen, das Wasser, das nicht den Anfang des Halses erreicht, sondern direkt über den Hals des Kessels atmen und einen Papierkegel zum Einatmen von medizinischen Dämpfen anlegen. Atmen sollte genau wie üblich sein, ohne zu tief zu atmen.
- Sie können auch einen kleinen gehackten Knoblauch oder Zwiebeln in die Inhalationslösung geben. Sie enthalten viele Phytonzide, natürliche Antiseptika, natürliche antimikrobielle Wirkstoffe.
- Wirksame Inhalation mit Salzlösungen - 3 EL. Esslöffel Meersalz / Liter Wasser. Und auch 1 Stunde. Löffel Backpulver auf ein Glas mit kochendem Wasser.
- In Abwesenheit von Allergien können ätherische Öle verwendet werden - Pinienöl, Altai und Himalaya-Zedernöl, Eukalyptusöl, Teebaumöl, Wacholderöl, Thujaöl, aber nur 3-5 Tropfen sollten hinzugefügt werden ein Glas Wasser.
Trockenes Einatmen von Meersalz
Wenn Sie in der Stupa Meersalz fein mahlen, erhitzen Sie es in einer Bratpfanne, dann gießen Sie heißes Pulver in einen kleinen Behälter - Sie können auch über solches Salzpulver atmen und es periodisch mischen. Diese trockene Salzinhalation ist sehr wirksam bei Bronchitis und Husten.
Einatmen mit trockenem Husten oder Husten mit einem viskosen, schwer zu trennenden Sputum
- Die Sammlung umfasst: 15 Gramm Holunderblüten, Königskerzenblüten, die skeptisch sind. Gießen Sie den Boden mit einem Liter kochendem Wasser, bestehen Sie eine Stunde, Filter.
- In der Zusammensetzung: 1 Gramm Thermopsis Gras, 20 Gramm Primel Blätter, ein Glas mit kochendem Wasser gegossen, bestehen Stunde, Filter.
- In der Zusammensetzung: 10 Gramm Blätter von Mutter-und-Stiefmutter, Wegerich, Ledum, auch mit einem Glas kochendem Wasser gefüllt, bestand für eine Stunde, gefiltert.
- In der Zusammensetzung: 25 Gramm Kamille, die Nieren der Kiefer, der Boden ist mit einem Liter kochendem Wasser gefüllt, es ist für eine Stunde bestanden, gefiltert.
- In der Zusammensetzung: 10 Gramm Kamille, Süßholz, Salbei, Eukalyptusblatt, Schnur, Ringelblume, gießen Sie die Mischung mit einem Glas kochendem Wasser, in einer Thermoskanne für 2 Stunden.
Inhalation mit Vernebler für Bronchitis
Wie man Einatmen mit Bronchitis macht? Es ist am besten, Vernebler zu verwenden, die Aerosole aus Medikamenten herstellen, ohne die Temperatur der Lösung zu erhöhen. Es gibt verschiedene Modelle solcher Geräte, die sich in der Partikelgröße in einer Aerosolwolke unterscheiden:
- Srednodispersnyj das Aerosol - es wird für die Inhalation bei der Bronchitis, dem Bronchialasthma, für die Behandlung der Lungenentzündung verwendet. Partikelgröße 2-4 Mikron, sie können tief in die unteren Atemwege eindringen, ohne in den oberen zu verweilen.
- Large-disperser Aerosol - verwendet für Tracheitis, Laryngitis, zur Behandlung von Erkältung und Pharyngitis. Die Partikelgröße beträgt 5-20 Mikrometer, sie dringen nicht in die tiefen Teile des Atmungssystems ein, sondern konzentrieren sich auf die oberen Schleimhäute - Luftröhre, Nase, Pharynx.
Bis heute haben sich vorgefertigte Dosierungsformen als gut geeignet für Inhalationen erwiesen mit Laryngitis oder Bronchitis allein zu Hause auf Empfehlung eines Arztes, wenn es ein Zuhause gibt Inhalator. Solche Mittel umfassen:
- Inhalation von Lazalvan(Ambroxol) und Ambrobene
Lazolvan - ein sehr effektives Werkzeug, das Hydrochlorid Ambroxol enthält, er Hilft, Sputum zu verflüssigen, wodurch es weniger zähflüssig wird, was eher der Bronchialschleimhaut zugute kommt loswerden.
Sie werden bei akuter und chronischer Bronchitis bei Inhalationen angewendet, bei Kindern über 6 Jahren und bei Erwachsenen 3 ml für jede Inhalation 2 r / Tag, für Kinder 2-6 Jahre, 2 ml Lösung, für Kinder unter 2 Jahren, 1 ml.
Um eine Inhalationslösung zu erzeugen, wird das Arzneimittel mit Kochsalzlösung 1/1 verdünnt, solche Inhalationen können nicht durchgeführt werden mehr als 5 Tage, und auch mit der Einnahme von Antitussiva - Libexin, Codein, Sinekod - Anweisung, Broncholitin kombinieren und andere. Die Verwendung von Ambroxol ist wirksamer als Ambrobene, und beide Medikamente verbessern die Absorption von Antibiotika.
- Inhalation mit Mineralwasser
Schwach alkalische Gewässer wie Borjomi, Narzan befeuchten die Schleimhäute der Atemwege vom Oropharynx bis zu den kleinsten Bronchien, verdünnen das Bronchialsekret und mildern die Katarrhalphänomene, so werden sie gut für Inhalationen bei Bronchitis und Kindern verwendet, und Erwachsene. Um 1 Inhalation zu machen, brauchen Sie 4 ml Mineralwasser nicht, Sie können das Verfahren 4 mal täglich durchführen.
- Inhalative ACS-Injektion und Fluimucil
Es wird verwendet, wenn das Sputum aus den unteren Atemwegen entfernt wird, um den Austritt der Schleimsekretion in den oberen Atemwegen zu erleichtern. Dosierungen für Babys 2-6 Jahre 1-2 ml. 1-2 r / Tag, Kinder 6-12 Jahre - 2 ml., Über 12 Jahre und Erwachsene 3 ml ATSTS-Lösung für 1 Inhalation, auch 2 mal täglich. Verdünnen Sie das Medikament sollte 1/1 mit Kochsalzlösung, nicht mehr als 10 Tage inhalieren.
- Chlorophyllitis-Inhalationen
Um die Inhalation mit diesem Medikament durchzuführen, verwenden Sie die 1% ige Lösung und verdünnen Sie 1/10 mit Kochsalzlösung. Es ist ein Extrakt aus Eukalyptus, der einzigartige antiseptische Eigenschaften hat. Zur Inhalation 3 ml einnehmen. verdünnte Lösung, Inhalation 3 R / Tag machen.
- Rhotokan Inhalationen
Dieses entzündungshemmende Medikament, basierend auf Extrakten aus Kamille, Ringelblume und Schafgarbe, Es wird als eine Inhalation für Laryngitis, Bronchitis, akute Erkrankungen der oberen und mittleren verwendet Atemwege. Um das Einatmen zu machen, verdünnen Sie das Arzneimittel 1/40 (1 ml. Lösung und 40 ml. Salzlösung), dann 3 mal am Tag, Inhalation 4 ml. der resultierenden Mischung.
- Inhalation Tonsilgon H und Extrakt aus Calendula
Tonsilgon ist auch eine homöopathische Droge, es kann auch für die Inhalation mit Laryngitis verwendet werden. Der Calendulaextrakt kann zur Dampfinhalation oder durch einen Vernebler zugegeben werden, wobei 1/40 mit Kochsalzlösung verdünnt wird.
Inhalation mit Vernebler für obstruktive Bronchitis
Inhalationen mit einer solchen Bronchitis können nicht mit Heilpflanzen und anderen Pflanzenbestandteilen sowie ätherischen Ölen durchgeführt werden, da meist obstruktive Bronchitis allergisch ist und eine übermäßige Allergisierung den Bronchialzustand nur verschlimmert, die Schwellung erhöht und Krampf. Daher Inhalationen mit Mineralwasser, Soda, Salz Inhalationen und mit speziellen Bronchodilatator Medikamente, die Dosierung, die Vielzahl von Verfahren sollte die Behandlung angeben Doktor.
- Inhalation durch BerodualBronchodilatator. Berodual für Inhalationen, für heute ist das beliebteste und sehr wirksame Mittel mit minimalen er warnt vor Erstickung bei Bronchialobstruktion bei einer Infektionskrankheit oder Asthmatik eines Angriffs.
- Inhalation von Berotek. Dieses Medikament wird verwendet, um Anfälle von Bronchialasthma sowie chronische obstruktive Lungenerkrankung zu beseitigen. Die Zeit zwischen den Inhalationen sollte nicht weniger als vier Stunden betragen.
- Salbutamol- Analoge Salgim, Nebel, Ventolin existiert in Form von Tascheninhalatoren, und auch in Form einer Lösung für einen Inhalator. Es wird zur Linderung von Asthmaanfällen in Notfällen bei Kindern und Erwachsenen eingesetzt, ist aber in Bezug auf Wirksamkeit deutlich schlechter als Berotek.
- Atrovent -Dieses Medikament ist weniger wirksam als Salbutamol und Berotek, aber es ist am sichersten, deshalb kann das Inhalieren mit ihm Kindern im Falle von obstruktiver Bronchitis, aber nur auf der Empfehlung eines Arztes gegeben werden. Die Wirkung der Aktion wird nach einer Stunde maximal und dauert 6 Stunden.
Nach der Inhalation sollte eine Person ruhig eine Weile sitzen, es ist besser sich hinzulegen, und auch sollte es keine scharfen geben Änderungen in der Lufttemperatur, Zugluft, offene Fenster, und kann definitiv nicht sofort ausgehen Verfahren.
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