Behandlung von Keratitis

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Der äußere Teil des menschlichen Auges ist am anfälligsten für negative Umwelteinflüsse. Daher ist es nicht verwunderlich, dass hier oft pathologische Zustände auftreten: in der Bindehaut, den Augenlidern und der Hornhaut. Die größte Gefahr ist jedoch eine Keratitis - Entzündung in der Hornhaut, da diese direkt mit einer Abnahme der Sehschärfe oder sogar einem vollständigen Verlust der Sehschärfe verbunden ist.

Inhalt

  • 1Definition von Krankheit
  • 2Ursachen
  • 3Symptome
  • 4Mögliche Komplikationen
  • 5Behandlung
    • 5.1Medikationstherapie
    • 5.2Chirurgisch
    • 5.3Volksheilmittel
  • 6Prävention
  • 7Video
  • 8Schlussfolgerungen

Definition von Krankheit

Hornhaut - ein transparenter Teil der äußeren Schale des Auges, der die Pupille und die Iris bedeckt und die Form einer konvexen Linse hat.Der Wert der Hornhaut kann nicht überschätzt werden - sie schützt das wichtigste Element des äußeren Teils des Augapfels (Pupille) und ist das Hauptmedium im optischen System des Auges.

Die Hornhaut besteht aus 5 Schichten, jede hat ihre eigenen Eigenschaften und Zweck, aber sie sind eng miteinander verbunden.

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Der Schaden selbst in einem von ihnen hinterlässt daher einen Abdruck auf die Funktionalität der gesamten Hornhautschicht.

Keratitis ist eine ganze Gruppe von Krankheiten, bei denen aus verschiedenen Gründen verschiedene Schichten der Hornhaut geschädigt werden können: vom oberen Epithel bis zum tiefen Stroma und zur Descemet-Membran. Die Schwere des Krankheitsverlaufs hängt unmittelbar von den Faktoren ab, die ihn ausgelöst haben.

Ursachen

Je nach Grad der Niederlage kann die Krankheit sein:

  • Oberflächlich- wenn die Entzündung das Epithel betrifft. Diese Art von Krankheit tritt in der Regel nach Infektion der Bindehaut oder der Augenlider auf. Oberflächliche Keratitis wird am häufigsten schnell behandelt und verläuft ohne Komplikationen;
  • Tief- Wenn die Entzündung die unteren Schichten der Hornhaut betrifft, so ist die Behandlung ein komplizierterer Vorgang.

Infektiöse Keratitis, abhängig von der Art des Krankheitserregers, kann sein:

  • Bakteriell- als Infektionsquelle Staphylokokken oder Pseudomonas aeruginosa. Sie entwickeln sich am häufigsten mit traumatischen Verletzungen oder längerem Tragen von Kontaktlinsen;
  • Viral- In 70% der Fälle ist der Erreger das Herpes-simplex-Virus. Eine solche Läsion ist eine der schwersten, da sie in die tiefsten Schichten der Hornhaut eindringt und Komplikationen verursacht;
  • Pilz- Die Entwicklung der Infektion tritt auch ziemlich hart und oft mit Komplikationen auf, da die Krankheit schwer zu diagnostizieren ist.

Onchozerkose-Keratitis beruht auf unkontrollierten allergischen Reaktionenbei deren Entwicklung die Folgen für den Patienten am schwersten sein können und sogar zur völligen Erblindung führen können.

Andere nicht infektiöse Ursachen sind Verletzungen verschiedener Art (Verbrennungen, Eindringen eines Fremdkörpers), Exposition Ultraviolette, verminderte Immunität aufgrund schwerer systemischer Erkrankungen (Diabetes, rheumatoide Arthritis, Gicht und andere ).

Symptome

Die Anzahl der frühesten Anzeichen einer Schädigung der Augen beinhaltet Unbehagen: Brennen, Brennen, Rötung, Tränenfluss. Später können schwerere Symptome auftreten:

  • Reflex Blepharospasmus(unfreiwilliges Schließen der Augenlider);
  • Photophobie;
  • Scharfer Schmerz im Auge;
  • Gefühl von "Sand in den Augen
  • Sehbehinderung: Beschlagen, Unschärfe;
  • Auf der Hornhaut ist Trübung sichtbar, und die Bindehaut und Augenlider können entzündet und hyperämisch sein.

Die Farbe des Infiltrats kann transparent sein, oder es kann sich trüben und sogar einen eitrigen Farbton annehmen- abhängig von der Art des Krankheitserregers. Ein charakteristisches Merkmal der Keratitis ist eine Verletzung der visuellen Wahrnehmung, da die Entzündung die Transparenz der Hornhaut stört.

Der Entzündungsprozeß kann fast asymptomatisch verlaufen und manifestiert sich bereits in den späten Stadien der Krankheit in seiner ganzen Pracht. Ein Zeichen für eine langsame Entzündung ist das Auftreten von Blutgefäßen in der Hornhaut. Um die Entwicklung von Komplikationen auszuschließen, ist es daher ratsam, sich bei unangenehmen Empfindungen einer Vorsorgeuntersuchung zu unterziehen.

Mögliche Komplikationen

Die Hornhaut ist eine der wichtigsten Augenstrukturen, und ihr Schaden, wenn unangemessene oder falsche Behandlung zu den unangenehmsten Folgen führen kann:

  • Hornhautperforation- die schwerste Komplikation, die sich mit dem Fortschreiten des Hornhautgeschwürs entwickelt und nur operativ behandelbar ist;
  • Endophthalmitis- eitrige Entzündung der inneren Schalen des Augapfels;
  • Sclerit- schwere destruktive vision-bedrohliche Entzündung der Sklera und der tiefen Schichten der Episklera;
  • Sekundäres Glaukom- Verletzung des Ausflusses von Intraokularflüssigkeit, was zu einem Anstieg des IOP und einer Atrophie des Sehnervs führt;
  • Hornhauttrübung- Reduzierung der Transparenz der Hornhautschicht durch Narbenbildung und Narbenbildung sowie Dornenbildung.

Darüber hinaus kann ein fortschreitender Entzündungsprozess die vaskulären Membranen und andere Augenstrukturen beeinflussen, was unweigerlich zu einer Abnahme der Funktionalität der Augen führt. Die schwerste Folge einer Hornhautentzündung kann ein völliger Verlust der Sehkraft und sogar ein Verlust des Auges sein.

Behandlung

Bei der Diagnose der Erkrankung, besondere Bedeutung, zusätzlich zu den konventionellen Studien (Visometrie, Biomikroskopie, Ophthalmoskopie), haben spezielle Tests:

  • Fluorescein-Test- Verwendung eines speziellen Farbstoffs zur Bestimmung des Schadensortes;
  • Biopsie und Kratzen von der Hornhaut- um die Art des Erregers und die Schwere des Entzündungsprozesses zu bestimmen;
  • Methode der Klickrate(Polymerase-Kettenreaktion) - verwendet im Falle von Schwierigkeiten mit der Klassifizierung des infektiösen Agens.

Bei der Keratitis ist die Differentialdiagnose obligatorisch, um Krankheiten wie Konjunktivitis, Iridozyklitis, akuten Glaukomanfall zu eliminieren. Außerdem, wenn nötig, ernennen Rat von der HNO, Zahnarzt, Rheumatologe, Allergologe, Phthisiatrician, usw.

Medikationstherapie

Konservative Behandlung von Keratitis wird immer im Krankenhaus durchgeführt und dauert 2 bis 4 Wochen, abhängig von der Schwere der Erkrankung. In diesem Fall können Medikamente aus folgenden Gruppen verwendet werden:

  • Antibiotika:Floxal-Tropfen, parabulbäre und subkonjunktivale Injektionen. In schweren Fällen ist eine parenterale Verabreichung von Cephalosporinen, Penicillinen, Aminoglycosiden möglich;
  • Antiviral:Salben Tebrofenovaja, Florenalovaja, Bonaflonovaja, lokale instilljatsii Interferon, Atsiklovira. Es ist obligatorisch Immunmodulatoren im Inneren und parenteral (Präparate von Thymus, Levamisol) zu verwenden;
  • Antihistaminika:Opatanol, Allergicil. Wird verwendet, um die allergische Natur der Krankheit zu identifizieren. Der wichtigste Punkt in diesem Fall ist jedoch die Entfernung des Kontakts mit dem Allergen;
  • Kortikosteroide:Dexamethason, Hydrocortisonsalbe. Wird verwendet, um die Absorption von Trübungen während der Erholungsphase zu verbessern. In der Akutphase ist die Anwendung insbesondere bei Virusinfektionen kontraindiziert;
  • Feuchtigkeitsspendende Tropfen:Vizin, Oftagel, natürliche Träne. Verwendet für Verletzungen der Produktion von intraokularer Feuchtigkeit oder ihrer chemischen Zusammensetzung.

Von besonderer Bedeutung in diesem Zeitraum ist die Verwendung von Vitaminpräparaten, die Vitamine C, Gruppe B, PP enthalten. Bei rechtzeitiger und korrekter Behandlung kann die schwerwiegendste Konsequenz der Krankheit in reduzierter Sehschärfe ausgedrückt werden. Wenn konservative Methoden nicht die gewünschte Wirkung haben, ist die einzige Behandlung Keratoplastik.

Chirurgisch

Bei einigen Formen von Keratitis sind konservative Methoden machtlos. EFührt die medikamentöse Therapie innerhalb eines Monats nicht zu einer sichtbaren Besserung, empfiehlt der Arzt einen chirurgischen Eingriff. Die Operation kann in zwei Varianten durchgeführt werden:

  • Excimer-Laser-Epithelialektomie;
  • Oberflächliche Keratoektomie.
    Durchführung von Excimer-Laser-Epilektomie

Der Zweck der chirurgischen Behandlung kann bei den folgenden Indikationen gerechtfertigt sein: Perforationsgefahr, signifikante Verminderung der Sehschärfe, kosmetischer Defekt usw.

Volksheilmittel

Natürlich ist die Heilung von Keratitis mit Hilfe von Volksmedizin unmöglich, aber in einigen Fällen bieten sie zusätzlich zu konservativen Methoden eine unschätzbare Hilfe:

  • SanddornölBury 1-2 Tropfen zunächst jede Stunde und in den folgenden Tagen nach 3 Stunden. Öl hat analgetische und regenerierende Eigenschaften und wird für Brandverletzungen verwendet;
  • Zwei große Blätter Aloe(aus einer 3 Jahre alten Pflanze) werden abgerissen und für mindestens eine Woche in den Kühlschrank gestellt. Danach mahlen, drücken Sie den Saft und fügen Sie ein Stück Mumie der Größe des Weizenkorns hinzu. Begrabe jeden Monat 1 Tropfen in jedem Auge, danach bereiten sie die Droge ohne Mumie zu;
  • Für Kompressen gebrauchte Apotheke Ton: bilden kleine Kuchen dick, -2 cm und überlagern sich die Augen, den Hinterkopf und die Stirn. Pfannkuchen sollten feucht sein, aber nicht ausbreiten. Halten Sie die Kompressen trocken (, -2 h. ), nach denen die Reste von Ton entfernt und entfernt werden;
  • Die therapeutische Wirkung ist der Brotdampf.Um es in einem frisch gebackenen Brot zu machen, machen Sie ein Loch, den gleichen Durchmesser mit einem Glas. Danach das Glas auf den Kopf stellen, und die gesammelte Feuchtigkeit (Erguss) wird in 1 Tropfen ins Auge eingeträufelt.

Keratitis ist eine gefährliche Krankheit, die sich auf das umliegende Gewebe ausbreitet und bei unsachgemäßer Behandlung zum Verlust des Sehvermögens führen kann. Daher sollte jedes Volksheilmittel nur nach Rücksprache mit einem Augenarzt angewendet werden.

Prävention

Um die Entwicklung einer Entzündung der Hornhaut zu verhindern, müssen mehrere einfache Regeln beachtet werden:

  • Rechtzeitig behandeln entzündliche Augenerkrankungen jeglicher Ätiologie;
  • Vermeiden Sie Augentrauma;
  • Halten Sie die Immunität in Ordnungund alle infektiösen und entzündlichen systemischen Krankheiten, die rechtzeitig behandelt werden;
  • Regelmäßige Vorsorgeuntersuchungen beim Augenarzt.
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Video

Schlussfolgerungen

Keratitis kann aufgrund einer Vielzahl von Ursachen einer infektiösen, traumatischen oder einfach entzündlichen Natur auftreten. Daher ist einer der wichtigsten Punkte der Prävention die Aufrechterhaltung des Gesundheitszustandes des gesamten Organismus als Ganzes.

Eine Entzündung der Hornhaut kann viele ernsthafte Probleme mit sich bringen, so dass eine Selbstmedikation nicht erlaubt ist. Aber rechtzeitige Diagnose und Behandlung in der Regel immer von einem günstigen Ergebnis begleitet.

Lesen Sie auch über die Entzündung der Augenlider und Bindehaut, Iridozyklitis: was ist das.