Inhalt
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1Reaktive Arthritis bei Kindern - die Arten von Krankheiten, wie Medikamente und Volksmedizin zu behandeln
- 1.1Was ist reaktive Arthritis bei Kindern?
- 1.2Symptome, die die Krankheit begleiten
- 1.3Reiter-Syndrom
- 1.4Wie man reaktive Arthritis von anderen Spezies unterscheidet
- 1.5Diagnose
- 1.6Behandlung von reaktiver Arthritis bei Kindern
- 1.7Medikationstherapie
- 1.8Antibiotische Therapie
- 1.9Entzündungshemmende Medikamente
- 1.10Volks Behandlung
- 1.11Prävention
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2Reaktive Arthritis bei Kindern: Symptome und Behandlung
- 2.1Gründe für reaktive Arthritis bei Kindern
- 2.2Symptome und Behandlung von reaktiver Arthritis bei Kindern
- 2.3Volksrezepte
- 2.4Prophylaxe der reaktiven Arthritis bei Kindern
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3Behandlung von reaktiver Arthritis bei Kindern und deren Symptome
- 3.1Charakteristische Merkmale der Krankheit
- 3.2Symptome einer durch Urogenitalinfektion verursachten Arthritis
- 3.3Symptome von Arthritis durch Darminfektion verursacht
- 3.4Zeichen der Arthritis verursacht durch Infektion der Atemwege und Impfung
- 3.5Behandlung von reaktiver Arthritis bei Kindern
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4Reaktive Arthritis bei Kindern: Symptome und Behandlung
- 4.1Reaktive Arthritis - was ist das?
- 4.2Ursachen
- 4.3Klinische Manifestationen
- 4.4Diagnose und Analyse
- 4.5Behandlung
- 4.6Vorbeugung gegen das Auftreten von Krankheiten
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5Reaktive Arthritis bei Kindern: Ursachen, Symptome und Behandlung
- 5.1Symptome
- 5.2Diagnostische Methoden
- 5.3Methoden der Behandlung
- 5.4Methoden der Prävention
- 5.5An welchen Arzt wenden Sie sich an?
Reaktive Arthritis bei Kindern - die Arten von Krankheiten, wie Medikamente und Volksmedizin zu behandeln
Vor der Behandlung der reaktiven Arthritis bei Kindern ist es notwendig, die Ursachen und Symptome der Gelenkentzündung rechtzeitig zu bestimmen. Diese Krankheit entwickelt sich nicht unabhängig, sondern wird eine Folge der erhöhten Aktivität der Viren und der Mikroben.
Reaktive Arthritis bei einem Kind ist eine Infektionskrankheit, so dass der Patient gesunde Kinder aus seiner Umgebung infizieren kann.
Akute Entzündung kann mit konservativen Methoden behandelt werden, um zu einem engstirnigen Spezialisten zu wechseln und alle notwendigen Tests zu bestehen.
Was ist reaktive Arthritis bei Kindern?
Dies ist eine systemische Gelenkerkrankung, die sich als Komplikation entwickelt, nachdem der kindliche Organismus mit einer pathogenen Infektion infiziert wurde.
Der Rückfall kann 4 Wochen nach der scheinbaren Genesung an sich selbst erinnern, und das klinische Ergebnis ohne rechtzeitige Reaktionen auf das Gesundheitsproblem ist schwer vorherzusagen.
Die Risikogruppe fiel auf Jungen unter 14 Jahren, aber auch andere Alters- und Geschlechtsgruppen von Patienten können krank werden. Die Behandlung sollte komplex sein, aber für den Anfang ist es notwendig, die Ätiologie des pathologischen Prozesses zuverlässig herauszufinden.
Reaktive Arthritis wird oft eine Folge der erhöhten Aktivität von Chlamydieninfektionen des Urogenitaltraktes, aber es kann mit Darminfektionen fortschreiten (ausgedehnte Pathologien des Verdauungstraktes).
Als Reaktion auf die Auswirkungen der pathogenen Flora im Körper des Kindes, spezifisch Antigene HLA-B27, die ihre eigenen Zellen schädigen und diese nicht mit gesunden Körpergeweben unterscheiden. Im Kampf gegen Antikörper gibt es einen Rückfall.
Wenn wir über alle Ursachen der reaktiven Arthritis sprechen, unterscheiden Ärzte folgende provozierende Faktoren:
- Verletzung oder Dehnung;
- schwache Immunität;
- akute Intoxikation des Körpers;
- nicht behandelte katarrhalische und virale Erkrankungen;
- langfristige Belastung;
- Sozial- und Haushaltsfaktor;
- verlängerte Hypothermie des Körpers;
- Unterernährung;
- Pathologie des Verdauungstraktes;
- Sekundärinfektion Beitritt.
Symptome, die die Krankheit begleiten
Die erhöhte Aktivität des Erregers der Infektion wird von akuten Gelenkentzündungen begleitet, die die Beweglichkeit der Gliedmaßen reduzieren.
Bei möglichen Komplikationen ist es nicht notwendig, umfassendere Läsionen der Wirbelsäule, Lahmheit, Behinderung auszuschließen.
Um schwerwiegende Folgen von Gelenken mit verminderter Immunantwort zu verhindern, ist folgende Symptomatik erforderlich:
- Mit der Entwicklung von Urogenitalinfektionen: Fieber, Urethritis, Prostatitis und Zystitis. Die Krankheit wird von Konjunktivitis begleitet.
- Wenn ein rheumatoider Faktor auftritt: die Rötung und Schmerzen im Brennpunkt der Pathologie, die der scheinbaren Schwellung des entzündeten Gelenks vorausgeht.
- Bei Vorliegen einer dermatologischen Symptomatik: Hyperämie der Sprunggelenke äußern sich Krampfanfälle durch Schwellungen, Schmerzen und Juckreiz, Überempfindlichkeit der Dermis.
- Beim Eindringen in Darminfektionen: Ausschlag in der Nähe großer Gelenke, Erythema nodosum, Ausbreitung von pathologischen Foci.
- Weitere Symptome: schmerzhafte Muskeln, verminderte Beweglichkeit der Gelenke, entzündliche Prozesse in den Sehnen oder Synovialmembranen, Reiter-Syndrom.
Durch Bakterien verursachte reaktive Arthritis provoziert beim Baby einen Hautausschlag, der später in Keratodermie umgewandelt wird.
Die Nagelplatten an den Zehen verändern merklich ihr Licht, werden brüchig, brechen schnell ab.
Im Bereich der Kniegelenke sind sichtbare Zeichen einer Hyperämie der Haut, ausgeprägte Schwellungen zu sehen.
Die Krankheit betrifft nicht nur die Haut, sondern auch die Schleimhäute. Unter den charakteristischen Symptomen identifizieren Ärzte die Bildung von Erosionen in der Mundhöhle, Uveitis, Konjunktivitis.
Bei Läsionen des Urogenitalsystems klagen die Patienten über Zervizitis, Urethritis und Balanitis. Im Körper des Kindes sind solche Symptome in einer akuten Form ausgedrückt, sie geben Beschwerden, schmerzhafte Empfindungen.
Das Ergebnis von Harnwegsinfektionen ist ein Anstieg der Körpertemperatur, Symptome von Fieber.
Reiter-Syndrom
Der Rheumafaktor (Reiter-Syndrom) erstreckt sich oft bis zu den Knöcheln, Knie- und Hüftgelenken, charakteristischen Strukturen des großen Zehs.
Die Läsion hat in der Regel einen einseitigen Charakter, ergänzt durch den entzündlichen Vorgang des Bindegewebes der Muskeln der Hände und Füße.
Mit Exazerbationen im Kampf gegen Gelenksyndrome verschreiben Ärzte die Verwendung von nicht-steroidalen entzündungshemmenden Medikamenten.
Wie man reaktive Arthritis von anderen Spezies unterscheidet
Eine typische Erkrankung muss rechtzeitig und korrekt differenziert sein, d.h. unterscheidet sich von septischen, viralen, gichtartigen Arthritis, Lyme-Borreliose, Spondyloarthritis, Rheuma.
Eine umfassende Diagnose ist notwendig. Darüber hinaus ist die Symptomatik der juvenilen chronischen Arthritis ähnlich, aber eine wirksame Behandlung weist signifikante Unterschiede auf.
Also hier ist, was Sie wissen müssen:
- Die septische Arthritis ist durch eitrige Stauungen in den Gelenken gekennzeichnet, die oft bei Verletzungen auftreten.
- Virale Arthritis wird zu einer Komplikation von Grippe, Röteln, Mumps, Herpes, Hepatitis B, Enteroviren.
- Schmuck rheumatoide Arthritis ist mit Störungen des Immunsystems verbunden, hat kolossale Ähnlichkeiten in der Symptomatologie mit einer reaktiven Form eines charakteristischen Leidens.
- Mit einer Gicht im Blut sammeln sich Uratkristalle mit ihrem weiteren Wachstum in den Geweben der Gelenke an.
- Lyme-Borreliose wird zu einer unangenehmen Komplikation nach dem Stich einer mit Borrelien infizierten Zecke.
Diagnose
Um die Reiter-Krankheit bei Kindern festzustellen, ist eine vollständige Untersuchung des Körpers erforderlich. Eine visuelle Untersuchung der pathologischen Herde reicht nicht aus, um eine endgültige Diagnose zu stellen. Zusätzlich verschreiben Ärzte folgende klinische Untersuchungen in einem Krankenhaus:
- ein allgemeiner Bluttest zur Bestimmung von Leukozyten und ESR;
- biochemischer Bluttest;
- mikrobiologische Analyse;
- Radiographie;
- Elektrokardiogramm.
Behandlung von reaktiver Arthritis bei Kindern
Patienten mit einer Prädisposition für eine Entzündung der Gelenke waren gefährdet, so dass es empfohlen wird, dass solche Kategorien von Kindern systematisch eine Reihe von Immunmodulatoren durchlaufen.
Wenn die Krankheit bereits fortgeschritten ist, werden systemische Antibiotika verwendet, um die pathogene Flora zu bekämpfen. Die Behandlung ist erforderlich, um den Kurs zu beenden, ansonsten positive Dynamik ist temporär.
Wenn die reaktive Arthritis der Hüfte bei Kindern diagnostiziert wird, sind unten weitere Empfehlungen von Spezialisten aufgeführt:
- Neben den Medikamenten werden solche physiotherapeutischen Verfahren wie Elektrophorese, UV-Bestrahlung, Lasertherapie, Magnetotherapie, Amplipulse empfohlen.
- Bei einem hormonellen Ungleichgewicht im Körper des Patienten zur Stabilisierung der natürlichen Hormone verschreibt der Arzt eine Ersatztherapie.
- Als zusätzliche therapeutische Maßnahmen, Korrektur der Ernährung mit der Beseitigung von fettigen und salzigen Lebensmitteln, ist eine vollständige Ruhe des Kindes notwendig.
Medikationstherapie
Die Grundlage der konservativen Behandlung ist die Verwendung von Antibiotika, die die pathogene Flora vernichten und unmerklich entfernen können. Am häufigsten verwendet Makrolide (Azithromycin), seltener - Fluorchinolone (Ofloksatsin).
Neben Antibiotika verwenden Ärzte nicht-steroidale entzündungshemmende Medikamente, Hormone - Glukokortikoide. Von den NSAIDs haben Meloxicam, Diclofenac, Naproxen eine hohe Wirksamkeit, und die Substitutionstherapie wird mit Hilfe von Sulfazin durchgeführt.
Darüber hinaus ist der Empfang von Probiotika (Linex), Multivitamin-Komplexen (Pikovit, AlphaVit) angebracht.
Antibiotische Therapie
Wenn eine reaktive Arthropathie bei Kindern diagnostiziert wird, erfolgt die Behandlung nicht ohne systemische antibiotische Medikamente, die in den systemischen Kreislauf gelangen und die pathogene Flora ausweiten.
Da Kontraindikationen und Nebenwirkungen bei der Verabreichung von Antibiotika bestehen, sollte der verschreibende Arzt diese Ernennung ausschließlich auf individueller Basis vornehmen.
Hier sind die zuverlässigen pharmakologischen Positionen mit antibakterieller Wirkung:
- Azithromycin. Produziert in Tabletten zur oralen Verabreichung. Tagesdosis - 1 Tablette morgens und abends für 5 - 7 Tage ohne Unterbrechung. Besonders wirksame Behandlung für Chlamydien-Infektion.
- Ofloxacin. Diese Pillen werden oft vor allem Jugendlichen verschrieben. Um reaktive Arthritis zu heilen, ist es notwendig, 1 Pille 2 bis 3 mal täglich für 5 bis 7 Tage ohne Unterbrechung zu nehmen.
Entzündungshemmende Medikamente
Vertreter einer solchen pharmakologischen Gruppe beseitigen produktiv das akute Schmerzsyndrom sichtbare Entzündung und Rötung im Bereich des Knies, der Hüfte oder anderer entzündeter das Gelenk.
Wenn bei Kindern eine Oligoarthritis diagnostiziert wird, werden NSAIDs Teil einer umfassenden Therapie, und solche Medikamente werden vor dem endgültigen Verschwinden der Angstsymptome empfohlen.
Hier sind die wirksamen Medikamente in der angegebenen Richtung:
- Meloksikam. Das Medikament zur oralen Verabreichung muss während 7 bis 14 Tagen vollständig getrunken werden. Es ist notwendig, 1 Tablette zum Zeitpunkt der Einnahme mit Wasser einzunehmen. Für die Notfallbehandlung können Sie dieselben Injektionen intramuskulär verwenden.
- Diclofenac. Tabletten, die schnell und unbemerkt Schmerzen lindern. Während des Tages darf das Kind im akuten Stadium im Abstand von mindestens 3 bis 4 Stunden bis zu 2 Tabletten einnehmen. Der Verlauf der Intensivmedizin wird individuell verhandelt.
Volks Behandlung
Die Methoden der alternativen Medizin sind nicht weniger wirksam, aber sie beseitigen die Symptome der reaktiven Arthritis mehr als die Krankheit selbst zu behandeln. Dies ist eine gute Möglichkeit ohne Nebenwirkungen, Entzündungen zu entfernen und den Schmerzschmerz beim Kind zu beseitigen.
Hier ist ein effektives Rezept: Mahlen Sie die Beinwell-Blätter. Nach 1 EL. Fertige Rohstoffe gießen 1 EL. Sonnenblumenöl, kochen für eine Viertelstunde in Brand. Dann fügen Sie 5 ml Vitamin E und 1 h hinzu. l. Lösung Dimexid.
Umrühren, gebrauchsfertig für Kompressen.
Prävention
Um gefährliche Komplikationen zu vermeiden, ist es wichtig, die Empfehlungen eines Spezialisten bezüglich reaktiver Arthritis zu befolgen. Die Aufgabe der Eltern ist es, die Gesundheit des Kindes zu schützen, und dazu ist es notwendig:
- Zeit zur Behandlung von Infektionskrankheiten;
- rechtzeitige Impfung von Haustieren;
- Regelmäßig das Kind temperieren;
- Bereitstellung einer vollwertigen Ernährung, eine tägliche Routine;
- stärken schwache Immunität.
Quelle: http://sovets.net/15227-reaktivnyj-artrit-u-detej.html
Reaktive Arthritis bei Kindern: Symptome und Behandlung
Laut medizinischen Statistiken,reaktive Arthritis bei KindernIn den letzten Jahren wird zunehmend gefunden. Etwa 80 von 100.000 Menschen sind mit dieser Krankheit konfrontiert, und die Krankheit betrifft Jungen häufiger.
Die Behandlung von Arthritis bei Kindern hat ihre eigenen Nuancen und Merkmale. In einer solchen Situation sollte das Hauptprinzip für einen Arzt die Regel "Do no harm!" Sein.
Der richtige Behandlungsansatz ist für den unentwickelten Körper eines Kindes sehr wichtig, da die menschliche Gesundheit davon in der Zukunft abhängt.
Viele Medikamente, die in das Schema der Therapie bei Erwachsenen einbezogen sind, werden nicht für Kinder verwendet, da sie ernsthafte Nebenwirkungen verursachen können.
Die Entzündung der Gelenke mit reaktiver Arthritis verursacht Infektionskrankheiten, hervorgerufen durch Viren und pathogene Mikroben. Es ist sehr schwierig, das Kind vor einer Infektion zu schützen, besonders wenn er in einem Team ist und einen Kindergarten oder eine Schule besucht.
Infektionen werden leicht durch die Luft oder durch Kontakt übertragen. Als Antwort auf das Eindringen pathogener Pathogene beginnt der Körper des Babys, Antikörper gegen sie zu produzieren.
Aber die Besonderheit dieser Krankheit ist, dass das Immunsystem nach der übertragenen Infektion beginnt, seine Zellen als fremde Zellen wahrzunehmen und das Gewebe der Gelenke "anzugreifen was zu Entzündungen führt.
Reaktive Arthritis bei Kindern ist eine gefährliche Komplikation, die zu Herzschäden und Verlust der Beweglichkeit der Gelenke führen kann. Welche Zeichen sollten die Eltern alarmieren?wie man reaktive Arthritis bei Kindern behandelt,wir werden in diesem Artikel erzählen.
Gründe für reaktive Arthritis bei Kindern
Reaktive Arthritis bezieht sich auf einen entzündlichen Prozess, der nach Autoimmun- oder Infektionskrankheiten Gelenke betrifft.
Meistens verursacht eine Gelenkserkrankung Erreger von Urogenital Darminfektionen oder Erregern, die Infektionen des Nasopharynx und der Atemwege hervorrufen.
Im Körper des Kindes gehen Krankheitserreger auf verschiedene Arten: Kontakt-Haushalt, Luft, Infektion kann durch schmutzige Hände, Haushaltsgegenstände, Nahrung auftreten. Die Infektionsquelle sind häufig Haustiere (Katzen, Hunde, Vögel).
Darüber hinaus können Babys die Krankheit im Stadium der intrauterinen Entwicklung bekommen. In diesem Fall kann sich das Leiden für lange Zeit nicht von selbst manifestieren und nach mehreren Jahren aktivieren, wenn es günstige Faktoren gibt, zum Beispiel mit einer Schwächung der Immunität.
Symptome und Behandlung von reaktiver Arthritis bei Kindern
Das Krankheitsbild bei Kindern hat seine eigenen Merkmale.
Wenn bei einem Kind, unabhängig vom Alter, Harnwegsinfektionen diagnostiziert werden, die von einer Läsion begleitet werden Schleimhaut des Auges (Konjunktivitis, Keratitis) und Gelenkentzündung, ist es möglich, das Vorhandensein eines reaktiven zu vermuten Arthritis. Der Entzündungsprozess umfasst häufiger die Knöchelgelenke, Knie, Sakro-Lendenwirbelsäule. Wenn Läsionen der kleinen Gelenke der Hände, die Haut über ihnen errötet, schwellen die Finger an den Händen und nehmen die Form von Würstchen. Wenn der entzündliche Prozess den großen Zeh erfasst, dann wird auf dem Fuß in diesem Bereich sichtbar hervorstehenden "Knochen".
Schmerzhafte Empfindungen bei Kindern zeigen sich nicht bei der Bewegung, sondern beim Drücken auf das Gelenk und den entzündeten Bereich um ihn herum. Daher behalten Kinder ihre inhärente Aktivität und Mobilität.
Wenn Arthritis in milden, unerklärlichen Grad auftritt, kann das Kind keine Beschwerden über machen Die Entwicklung des pathologischen Prozesses ist nur durch ausgeprägte Schwellung und Hyperämie der Haut angezeigt Integumente.
Zur gleichen Zeit, mit einer Tendenz zu allergischen Reaktionen, kann die Krankheit in einer akuten Form auftreten, mit Fieber, Schwellung, starker Schmerz und Beteiligung am Entzündungsprozess des Satzes Gelenke. Der Zustand solcher Kinder wird von der Erkrankung des Verdauungstraktes (das Erbrechen, die Diarrhöe), mit erschwert Eine schwere Erkrankung kann einen lebensbedrohlichen Zustand mit Herzbeschädigung entwickeln Muskel.
Reaktive Kniegelenksarthritis bei Kindernerklärt eine Schwellung, unangenehme Empfindungen im Knie, die mit Druck und nach einem langen Spaziergang zunehmen. Die Haut über dem erkrankten Knie sieht rot und entzündet aus. In schweren Fällen führt die Erkrankung zu einer Störung der Beweglichkeit der Gelenke, zu Sehnenschäden und zur Entwicklung von Lahmheit.
Reaktive Arthritis des Hüftgelenks bei Kindernhat seine eigenen Eigenschaften.
Er kann sich lange Zeit nicht zeigen, während das Kind Konjunktivitis-Symptome hat, die Ärzte oder Eltern nicht mit Gelenkschäden assoziieren.
Später erklärt sich das Leiden zu einem Schmerz in der Leistengegend und im Gesäß, der sich beim Bewegen auf Knie und Fuß überträgt.
Am Morgen kann es Steifheit manifestieren, visuell im Hüftbereich der sichtbaren Schwellung und Rötung der Haut. In der entzündeten Zone gibt es einen lokalen Temperaturanstieg und die Haut scheint heiß auf der Schulter.
Ein weiteres wichtiges Symptom der reaktiven Arthritis bei Kindern ist eine Entzündung der Harnröhre (Urethritis), die weiter von balanitis vulvovaginal Jungen und Mädchen ist kompliziert.
Die Niederlage der Gelenke mit reaktiver Arthritis ist asymmetrischer Natur, nur ein oder mehrere Gelenke können an dem schmerzhaften Prozess beteiligt sein.
Bei den älteren Jugendlichen schreitet die Krankheit oft fort und nimmt die Form eines Juvenilen an Spondylitis, die in der lumbosakralen und zervikalen Wirbelsäule zur Zerstörung der Gelenke und der Niederlage der Wirbel führt die Wirbelsäule.
Durch rechtzeitigen Zugang zu medizinischer Versorgung kann die reaktive Arthritis bei Kindern vollständig besiegt werden. In chronischen Formen, die eine Person lebenslang verfolgen und von Behinderung bedroht sind, geht diese Form der Arthritis in sehr seltenen Fällen über.
Die Therapie der reaktiven Arthritis bei Kindern sollte umfassend sein, basierend auf drei Richtungen:
- Die etiotrope Behandlung basiert auf der Verwendung von antibakteriellen Wirkstoffen mit einer breiten Palette von Wirkungen, welche die meisten infektiösen Agenzien effektiv zerstören können. Zu diesen Mitteln gehören Antibiotika aus der Gruppe der Tetracycline, Makrolide und Fluorchinolone. Medikamente vom Arzt verschrieben, und das Dosierungsschema wird in Übereinstimmung mit dem Alter des Kindes, die Art des Erregers und der Schwere der Symptome der Krankheit ausgewählt. Der Verlauf der Behandlung mit solchen Arzneimitteln sollte 10-14 Tage nicht überschreiten.
- Symptomatische Behandlung umfasst die Verwendung von nicht-steroidalen Antirheumatika (NSAIDs) oder Steroidhormonen, die durch kurze Kurse vorgeschrieben sind. Solche Medikamente haben viele Kontraindikationen und Nebenwirkungen, so dass die Dosierung individuell ausgewählt werden sollte, und die Behandlung wird unter der Aufsicht eines Arztes durchgeführt.
- Die pathogenetische Behandlung basiert auf der Verwendung von Immunmodulatoren, deren Wirkung auf die Aktivierung des Immunsystems des Kindes gerichtet ist.
reaktive Arthritis-Behandlung bei Kindern auf ambulanter Basis in einem Krankenhaus ist das Kind nur in den schwersten Fällen, begleitet von Komplikationen und viszeralen gelegt.
Physiotherapie und Physiotherapie werden individuell in Remissionsphasen verordnet.
Unter den Behandlungsverfahren sind Elektrophorese, Magnetotherapie, Ultraviolettbestrahlung und Laserbehandlung am beliebtesten.
Der Verlauf der therapeutischen Übungen für das Kind wird individuell entwickelt, seine Aufgabe ist es, die Beweglichkeit des betroffenen Gelenkes wiederherzustellen.
Volksrezepte
Zu Hause können Eltern in Absprache mit dem behandelnden Arzt zusätzlich traditionelle Medizin anwenden.
Restorative Salbe.Hausgemachte Salbe wird auf der Basis einer Heilpflanze Beinwell zubereitet. Dieses Mittel lindert Schmerzen und trägt zur Wiederherstellung des Knorpelgewebes der Gelenke bei.
Frische Beinwellblätter werden zerkleinert, ein Glas pflanzliches Rohmaterial wird mit der gleichen Menge Sonnenblumenöl gegossen und 20 Minuten bei schwacher Hitze gekocht. Die fertige Zusammensetzung wird filtriert, abgekühlt, 5 ml Vitamin E und ein kleiner Löffel Dimexide hinzugefügt.
Für das Verfahren wird ein Gazetuch in dieser Zusammensetzung benetzt und als Kompresse für 30 Minuten auf das Gelenk des Patienten aufgetragen.
Entzündungshemmende Infusion. Bereiten Sie zuerst eine Kräuterkollektion aus Veilchen, Birkenblättern, Petersilie und Nesselsamen vor, die 10 g jeder Zutat enthalten.
Dann 1 EL. l. Sammeln Sie 200 ml kochendes Wasser und bestehen Sie für 3 Stunden.
Fertige entzündungshemmende Infusionsfilter, teilen Sie es in drei Dosen und trinken Sie während des Tages.
Erwärmung mit Meersalz. Für das Verfahren ist es besser, Meersalz zu verwenden, das in der Apotheke gekauft werden kann.
Vor dem Eingriff wird Salz auf eine angenehme Temperatur erhitzt, in ein Tuch gewickelt und auf das betroffene Gelenk aufgetragen.
Widerstehen Sie, bis die Kompresse Wärme speichert. Das Verfahren kann täglich durchgeführt werden.
Prophylaxe der reaktiven Arthritis bei Kindern
Ein Kind aus der Kindheit sollte an einen gesunden Lebensstil und Respekt für die persönliche Hygiene gewöhnt sein. Als vorbeugende Maßnahme wird Eltern empfohlen, die folgenden Empfehlungen umzusetzen:
- Mit der Zeit behandeln Sie Infektionen und chronische Krankheiten bei erwachsenen Familienmitgliedern.
- Bei der Planung einer Schwangerschaft sollte eine Frau auf Chlamydien untersucht werden und, wenn eine Infektion festgestellt wird, eine geeignete Behandlung erhalten, die eine intrauterine Infektion des Babys verhindert.
- Pünktlich behandeln und impfen Haustiere.
- Dem Kind beibringen, die persönliche Hygiene zu beachten (rechtzeitig, um sich die Hände zu waschen, nehmen Sie keine schmutzigen Spielsachen in den Mund, benutzen Sie keine anderen Sachen usw.).
- Mildern Sie das Baby, erhöhen Sie seine Immunität, versorgen Sie ihn mit der korrekten, vollen Ernährung, beobachten Sie das Regime des Tages.
- Erklären Sie in der Pubertät die Probleme der sexuellen Hygiene.
Es ist die Pflicht jedes Elternteils, dem Kind einen gesunden und ausgewachsenen Lebensstil zu bieten, und Präventive Maßnahmen sollten nicht nur in Zeiten der Krankheit, sondern auch während der gesamten Leben.
Quelle: https://glavvrach.com/reaktivnyj-artrit-u-detej/
Behandlung von reaktiver Arthritis bei Kindern und deren Symptome
Reaktive Arthritis bei Kindern wird zunehmend gefunden. In der Regel beginnt das Kind nach der übertragenen Infektionskrankheit über den Gesundheitszustand zu klagen. Die Krankheit kann sehr schwierig sein. Dies kann zu schwerwiegenden Komplikationen führen.
Kinder sollten nur unter Aufsicht eines Arztes behandelt werden. Therapie von pädiatrischen Arthritis hat eine Reihe von Funktionen mit der Nebenwirkung von Medikamenten auf den wachsenden Körper verbunden.
Mit rechtzeitiger Behandlung ist es in den meisten Fällen möglich, die Krankheit vollständig zu besiegen.
Charakteristische Merkmale der Krankheit
Reaktive Arthritis ist eine entzündliche Erkrankung des Gelenks und der periartikulären Tasche. Der Entzündungsprozess tritt bei einem Kind auf, nachdem eine Infektion anderer Art in den Organismus des Kindes eingedrungen ist.
Als die Krankheit erstmals beschrieben wurde, galt Arthritis als steril. Die Erreger der Infektion, die Arthritis hervorrief, wurden in Gelenkflüssigkeit und Gelenkgeweben nicht gefunden.
Der Begriff reaktiv erklärt den Ursprung der Krankheit durch die Immunantwort des Körpers auf das Eindringen von pathogenen Mikroorganismen. Nach Anwendung moderner diagnostischer Methoden wurde die Sterilität der Arthritis in Frage gestellt.
Im Serum der synovialen (Gelenk-) Flüssigkeit erkrankter Kinder wurden zirkulierende bakterielle Antigene sowie Fragmente von DNA und RNA identifiziert.
Meistens entwickelt sich reaktive Arthritis nach:
- urogenital;
- Darm;
- Infektion der Atemwege.
Es ist extrem selten, den Mechanismus des entzündlichen Prozesses im Gelenk zu starten, kann geimpft werden. Die Krankheit ist verbunden mit:
- Enterobakterien;
- Chlamydien;
- Atemwegsinfektionen (Mycoplasma pneumoniae und Chlamydophila pneumonia).
Es gibt Daten über die Fähigkeit einiger Arten von Parasiten, diese Krankheit zu verursachen.
Reaktive Arthritis betrifft hauptsächlich Jungen. Die Ursachen der Krankheit sind erblich. Gefährdet sind genetisch veranlagte Kinder (Träger des Gens HLA-B27).
Als Ergebnis der Untersuchungen wurde die Ähnlichkeit der Proteine von Darmbakterien und Chlamydien zu den Teilen des HLA-B27-Moleküls gefunden.
Daher werden Antikörper, die nach der Infektion entstehen, nicht nur von pathogenen Mikroorganismen, sondern auch von Zellen des kindlichen Organismus angegriffen. Aufgrund des Vorhandenseins des HLA-B27-Gens ist die Immunantwort auf das Eindringen von Infektionserregern geschwächt.
Daher nimmt die Infektionskrankheit bei ihren Trägern häufig einen chronischen Charakter an, was die Wahrscheinlichkeit erhöht, reaktive Arthritis zu entwickeln.
Die Abhängigkeit der Art der Infektion, die reaktive Arthritis auf das Alter der Kinder verursacht hat, wurde aufgedeckt. Bei Säuglingen im Vorschulalter entwickelt sich das Leiden in der Regel vor dem Hintergrund einer Darminfektion.
Jüngere Schüler entwickeln häufiger Arthritis nach einer akuten Atemwegserkrankung. Und bei Jugendlichen wird Arthritis nach dem Nachweis einer Urogenitalinfektion diagnostiziert.
Symptome einer durch Urogenitalinfektion verursachten Arthritis
Symptome und Behandlung der Krankheit sind eng miteinander verbunden. Die Art der Infektion, die für seine Entwicklung verantwortlich ist, hängt von der Art der Beschwerden ab.
Wenn Arthritis vor dem Hintergrund einer Urogenitalinfektion auftritt, wird die Reaktion des Körpers ausgeprägt sein. Innerhalb von 2 bis 3 Wochen nach der Infektion steigt der Jugendliche auf -, ° C an (Temperaturen über 39 ° C sind in einem frühen Stadium der Erkrankung extrem selten).
Später treten Konjunktivitis (Entzündung der Augenschleimhaut) und Urethritis (Entzündung der Harnröhre) auf. Sehr oft entwickelt sich Prostatitis oder Zystitis. Bei Mädchen kann Urethritis mit Vulvovaginitis kombiniert werden.
Bei Jungen wird manchmal eine Balanitis (Entzündung der Eichel) diagnostiziert.
Das Hauptmerkmal ist Arthritis. Es ist nach 1, 1 Monat nach Urethritis gefunden. Einige Tage vor dem Beginn des entzündlichen Prozesses im Gelenk fühlt das Baby Schmerzen darin.
Meistens tritt die Entzündung zuerst nur auf einem Gelenk der unteren Gliedmaßen auf. Nach und nach deckt der pathologische Prozess andere Gelenke ab, die von unten nach oben (ein Symptom der Treppe) und von rechts nach links (ein Symptom der Spirale) verlaufen.
Bei einer durchschnittlichen Schwere der Erkrankung treten Entzündungsherde in 4 bis 5 Gelenken auf.
Das entzündete Gelenk quillt und wird rot. Die Haut kann einen zyanotischen Farbton annehmen. Gelenkschmerzen sind bei jeder Bewegung spürbar. In der Nacht und am frühen Morgen wird es intensiver.
Arthrose, die durch eine Urogenitalinfektion verursacht wird, geht einher mit Schäden an Bändern und Taschen. Wenn das Kind fühlt, klagt es über Schmerzen an der Stelle, wo die Bänder und Sehnen an den Knochen befestigt sind.
Ein krankes Kind kann Hautkrankheiten haben. Oft diagnostiziert mit:
- Stomatitis (Entzündung der Mundschleimhaut);
- Glossitis (Entzündung der Zunge).
Symptome von Arthritis durch Darminfektion verursacht
Wenn Arthritis durch eine Darminfektion ausgelöst wurde, sind ihre Symptome mit einer Darmschädigung verbunden. Durchfall tritt bei Kindern auf.
Der Stuhl enthält Verunreinigungen von Blut und Schleim. Es kann zu Übelkeit und starken Schmerzen in der rechten Seite kommen, ähnlich wie bei Appendizitis.
Kinder klagen über Schmerzen in den Muskeln und Gelenken.
Arthritis wird 1 bis 3 Wochen nach der Infektion diagnostiziert. In den meisten Fällen ist zuerst ein Gelenk in der unteren Extremität entzündet. Aber nach kurzer Zeit entsteht ein neuer Entzündungsherd. Die Körpertemperatur des Kindes steigt auf 38 - 39 ° С.
Ein Hautausschlag erscheint auf der Haut. Normalerweise ist es in der Nähe großer Gelenke lokalisiert. Auf den Oberflächen der Schienbeine entwickelt sich ein noduläres Erythem. Schmerzhafte rote Knoten entstehen durch Entzündung der Gefäße der Haut und des Unterhautfettgewebes.
Nodales Erythem verschwindet ohne Behandlung in 2-3 Wochen.
Arthritis, die nach der Infektion mit Enterobakterien entstanden ist, ist oft die Ursache für die Entwicklung von Erkrankungen des Herz-Kreislauf-Systems:
- Myokarditis;
- Karditis;
- Myoperikarditis.
Zeichen der Arthritis verursacht durch Infektion der Atemwege und Impfung
Unter dem Einfluss von Infektionen der Atemwege, Nodosum Erythem erscheint bei erkrankten Kindern, und Lymphknoten erhöhen. Jedes dritte Kind wird mit Herz-Kreislauf-Erkrankungen diagnostiziert:
- Myokarditis;
- Myokarddystrophie.
Manchmal entwickelt sich eine Aortitis (Entzündung der Aortawand). Aortitis kann Mitralklappeninsuffizienz verursachen. Bei einer schwachen Reaktion des Immunsystems auf den kindlichen Körper ist Entwicklung möglich:
- Lungenentzündung;
- Rippenfellentzündung;
- Polyneuritis.
Der entzündliche Prozess breitet sich manchmal auf die Nieren aus. Ein Kind mit reaktiver Arthritis hat Pyelonephritis und Glomerulonephritis. Oft gibt es einen längeren Anstieg der Körpertemperatur (nicht höher als 3, ° C).
Die Symptome einer reaktiven Arthritis, hervorgerufen durch Impfungen, treten innerhalb eines Monats nach der Impfung auf. Bei Kindern entzünden sich die Gelenke, die Körpertemperatur steigt an. Sie werden unruhig und verlieren ihren Appetit. Die Krankheit verläuft leicht und geht oft in 10 bis 15 Tagen von selbst aus.
Behandlung von reaktiver Arthritis bei Kindern
Wenn die Krankheit, die durch Chlamydia-Infektion verursacht wird, werden Antibiotika ausgewählt, die fähig sind intrazellulär zu akkumulieren (Chlamydia - ist, intrazelluläre Parasiten). Dazu gehören:
- Makrolide;
- Fluorchinolone;
- Tetracycline.
Bei der Behandlung von Kindern werden Makrolide als die am wenigsten toxischen Arzneimittel bevorzugt. Eine signifikante Verbesserung des Zustands eines kranken Kindes tritt nach 7-10 Tagen nach der Einnahme von Azithromycin auf.
Anstelle von Azithromycin können Tabletten von Roxithromycin oder Josamycin (Vilprafen) verschrieben werden. Babys über 6 Monate werden besser mit Clarithromycin behandelt. Clarithromycin wird in Form von Granulaten zur Herstellung einer Suspension hergestellt.
Die Verwendung von Fluorchinolonen und Tetracyclinen ist bei der Behandlung von Gymnasiasten (über 12 Jahre) erlaubt.
Die Behandlung von Arthritis in Verbindung mit einer Darminfektion erfolgt nach der Bestimmung des Erregers der Krankheit. Intramuskuläre oder intramuskuläre Aminoglykoside werden verschrieben (Amikacin, Gentamicin). Die Verwendung von Fluorchinolon-Medikamenten zur Behandlung von Kindern unter 12 Jahren ist nicht erlaubt.
Wenn die Behandlung der reaktiven Arthritis bei Kindern nicht funktioniert, werden immunmodulierende Medikamente (Likopid, Polyoxidonium, Tactivin) verwendet. Sie werden zusammen mit Antibiotika verschrieben.
Um den Zustand des Kindes zu lindern und den Schmerz zu lindern, werden nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente verwendet. Eine symptomatische Behandlung besteht in der Einnahme von Diclofenac, Ibuprofen, Nimesulid oder Meloxicam.
Wenn sich der Entzündungsprozess aktiv entwickelt und von unerträglichen Schmerzen begleitet wird, ist der Einsatz von Hormonpräparaten erlaubt.
Sie werden in die Gelenkhöhle injiziert. Eine kurze Behandlung mit Methylprednisolon kann verschrieben werden. Es wird in großen Dosen intravenös für 3 Tage verabreicht.
Wenn Anzeichen einer Spondyloarthritis (Entzündung der Zwischenwirbelgelenke) gefunden werden, die sich vor dem Hintergrund einer übermäßigen Immunaktivität entwickeln, werden Immunsuppressiva eingesetzt. Ein gutes Ergebnis ist die Verwendung von Sulfasalazin. Als Alternative wird Methotrexat verschrieben.
Quelle: https://OrtoCure.ru/kosti-i-sustavy/artrit/reaktivnyj-u-detej.html
Reaktive Arthritis bei Kindern: Symptome und Behandlung
Reaktive Arthritis - was ist das?
Reaktive Arthritis, reaktive Arthropathie oder infektiöse-allergische Arthritis ist eine nicht entzündliche entzündliche Erkrankung, die große und kleine Knochengelenke betrifft.
Oft tritt reaktive Arthritis bei Kindern auf, nachdem sie an Infektionskrankheiten des Darms, des Urogenitalsystems, sowie Atemwegsinfektionen und Störungen des Immunsystems gelitten haben.
Laut Statistik leidet die männliche Hälfte der Landbevölkerung am häufigsten an reaktiver Arthritis. Aber auch Frauen und Mädchen sind oft davon betroffen.
Reaktive Arthritis ist keine tödliche Krankheit, aber wenn sie nicht rechtzeitig behandelt wird, besonders in der Kindheit, kann sie ernsthafte Komplikationen bedrohen.
Gelenke, die von dieser Krankheit betroffen sind, können ihre Funktionalität verlieren und unbeweglich werden. Als Folge reaktiver Arthritis können Herzkomplikationen auftreten, wie z. B. Karditis und Myokarditis.
Ursachen
Die Ursachen der reaktiven Arthritis sind verschiedene Infektionserreger. Aber die Besonderheit dieser Krankheit ist ihre "Sterilität Während einer akuten Periode in der Gelenkflüssigkeit werden keine Bakterien oder Antikörper gegen sie festgestellt.
Dies liegt daran, dass Blutleukozyten durch Bindung an Bakterien Immunkomplexe bilden, die beginnen, die Zellen ihrer eigenen Gelenke für Bakterien-Pathogene aufgrund der Ähnlichkeit ihrer Eigenschaften zu nehmen - und angreifen sie.
Als Folge funktioniert das Immunsystem nicht und es entwickelt sich eine Entzündung des Gelenks.
Infektion tritt in den Körper des Kindes durch die Luft, Luft, Staub und Vektoren der Infektion sind auch Haustiere.
Provozieren reaktive Arthritis-Faktoren sind Schmutz, Staub und Feuchtigkeit in dem Raum, in dem das Kind lebt.
Deshalb ist es so wichtig, das Kind den Regeln der Körperhygiene beizubringen und die Sauberkeit des Wohnraums auf dem richtigen Niveau zu halten.
Klinische Manifestationen
Eine Infektion kann während der Geburt von Mutter zu Kind übertragen werden. Manchmal kann die Ursache für reaktive Arthritis verschiedene allergische Reaktionen und Lebensmittelvergiftungen sein.
Aber reaktive Arthritis kann nicht bei allen Kindern auftreten. Das Kind sollte auf genetischer Ebene eine Prädisposition für die Krankheit haben.
In Ermangelung eines solchen Gens in einer Erbkette sind die Chancen, reaktive Arthritis bei einem Kind zu entwickeln, gering.
Normalerweise treten die ersten Anzeichen einer reaktiven Arthritis bei Kindern 1 bis 3 Wochen nach einer Infektionskrankheit auf. Seine wichtigsten Vorgänger sind meist urogenitale, intestinale und akute Atemwegsinfektionen.
Häufige Symptome reaktiver Arthritis:
- das Kind klagt über starke Gelenkschmerzen;
- beginnt zu humpeln;
- kann die betroffene Hand mit der anderen Hand stützen oder die schmerzenden Finger streicheln;
- Im Bereich des betroffenen Gelenkes treten Schwellung, Hyperämie und Fieber auf;
- es gibt eine Zunahme der Gesamttemperatur des Körpers des Kindes;
- Da ist Schwäche, manchmal sinkt der Appetit.
Aber da die Krankheit durch verschiedene Bakterien verursacht werden kann, können ihre spezifischen Symptome abhängig von der Art des Krankheitserregers variieren.
Wenn reaktive Arthritis durch eine Urogenitalinfektion verursacht wird (zum Beispiel ein Bakterium von Chlamydien), dann sind ihre Symptome oft verschlissen, schlaff in der Natur.
Zusammen mit den häufigsten Symptome des Kindes kann Schmerzen und ein brennendes Gefühl in den Augen haben - es ist eine Manifestation der Konjunktivitis (Entzündung der Schleimhäute der Augen) und begleitende Chlamydien-Infektion. Es gibt klinische Manifestationen von Urethritis und Zystitis.
Bei Jungen ist eine Phimose möglich, bei Mädchen Vulvitis und Vulvovaginitis. Die gleichzeitige Manifestation all dieser Symptome wird als Reiter-Syndrom bezeichnet.
Wenn reaktive Arthritis durch Darmbakterien (Shigella, Yersinia, Salmonella, Campylobacter) provoziert wird, dann seine Symptome sind ausgeprägter: Körpertemperatur über 38 ° C, allgemeine Schwäche, starke Gelenkschmerzen.
Die Schwellung der Gelenke ist stark ausgeprägt, eine große Menge Flüssigkeit wird in den Fugenbeutel eingefüllt, was das Gelenk weiter verformt.
Die Hälfte der Patienten hat Schmerzen in den Sehnen der Muskeln, die an das betroffene Gelenk angrenzen, die Beweglichkeit des Gelenks ist gestört.
Diagnose und Analyse
Reaktive Arthritis ist schwer zu diagnostizieren. Oft vergessen Patienten, besonders wenn sie kleine Patienten sind, dass sie mehrere Wochen vor Beginn der Gelenkschmerzen eine Infektionskrankheit erlitten haben.
Reaktive Arthritis hat viele Symptome, ähnlich wie bei anderen Arten von Arthritis, so dass der Arzt sehr hartnäckig sein muss um das Bild des Gesundheitszustandes des Kindes für den letzten Monat herauszufinden und ihm dann entsprechende Analysen zuzuordnen Behandlung.
Neben der visuellen Untersuchung von entzündeten Gelenken verschreibt der Arzt Blut, Urin und Kot des Kindes. Für die reaktive Arthritis durch hohe Blutleukozyten und Urin Antikörper mit urogenitalen Infektionen charakterisiert, insbesondere Chlamydien.
Die Analyse von Fäkalien kann das Vorhandensein von intestinalen Pathogenen (Shingell, Yersinia, Salmonellen) zeigen. Applied Fäzes Säen Verfahren und epitheliale scrapings aus der Harnröhre und die Bindehaut des Auges zu isolieren Mikroorganismen.
Manchmal kann ein Arzt eine gemeinsame Synovialbiopsie verschreiben und Gelenkflüssigkeit untersuchen.
Zur endgültigen Bestätigung der Diagnose einer reaktiven Arthritis kann eine Röntgenuntersuchung sowie eine Magnetresonanztomographie der Gelenke vorgeschrieben werden.
Behandlung
Die Behandlung der reaktiven Arthritis bei Kindern erfolgt gleichzeitig in drei Richtungen:
- Entfernung von Schmerzsyndromen in den betroffenen Gelenken;
- vollständige Heilung der anfänglichen Infektion, die reaktive Arthritis verursachte;
- Behandlung von bösartigen Prozessen im Körper, hervorgerufen durch die Krankheit.
Zur Linderung von Schmerzen in den Gelenken bei Kindern, verschreiben Ärzte in der Regel ein nicht-steroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs) wie Diclofenac, Meloxicam, Naproxen.
Mit einem sehr starken Schmerzen, wenn NSAR nicht entlastend, die Methode der intraartikuläre Verabreichung eines hormonellen Wirkstoff aus der Gruppe der Glucocorticoide, zB Betamethason oder Methylprednisolon.
Kortikosteroide, die direkt in die Gelenkhöhle injiziert werden, bieten eine gute therapeutische Wirkung.
Aber sie können nur verwendet werden, wenn keine Mikroorganismen in der Synovialflüssigkeit und in der Gelenkschale sind, nicht öfter als einmal im Monat.
Um die Infektion, die durch Chlamydien verursacht wird, vollständig zu heilen, wenden Sie für junge Kinder Medikamente aus der Gruppe der Makrolide an, weil die Medikamente in dieser Gruppe keine ernsthaften Nebenwirkungen haben: zum Beispiel Roxithromycin, Azithromycin, Clarithromycin, Josamycin. Präparate aus der Gruppe der Tetracycline und Fluorchinolone können nur Kindern im Jugendalter verabreicht werden.
Bei der Behandlung von reaktiver Arthritis im Zusammenhang mit Darminfektionen gibt es keine eindeutige antibakterielle Therapie.
Es wird angenommen, dass zur Zeit der Entwicklung der akuten reaktiven Arthritis, Darminfektion nicht mehr aktiv ist, aber dennoch hat das bedeutet antibakterielle Behandlung durchzuführen, um gegebenenfalls immunsuppressiv zu ernennen Therapie. Zur Behandlung von Darminfektionen mit Medikamenten aus der Aminoglycosid-Gruppe - Amikacin, Gentamicin.
Pathogenetische Behandlung - die Bewältigung von bösartigen Prozessen im Körper des Kindes reaktiviert Arthritis - wird nur durchgeführt, wenn die Krankheit sich verlängert oder chronisch wird Form.
In diesem Fall werden Immunmodulatoren für Kinder verschrieben - Medikamente, die das Immunsystem als Ganzes stabilisieren, wie Lycopid, Tacitin, Polyoxidonium.
Die Verwendung von Immunmodulatoren erfolgt in Kombination mit Antibiotika oder alternativ.
Vorbeugung gegen das Auftreten von Krankheiten
Um das Auftreten von reaktiver Arthritis bei Kindern zu verhindern, ist es notwendig, alle Infektionskrankheiten rechtzeitig und rechtzeitig zu behandeln, auf keinen Fall den Prozess von selbst gehen zu lassen. Jede Krankheit, die durch ein infektiöses Agens verursacht wird, muss unter der Aufsicht eines Arztes bis zur vollständigen Heilung behandelt werden.
In Bereichen, in denen Kinder leben, ist es unbedingt notwendig, sauber zu bleiben, um eine normale Luftfeuchtigkeit und Luftzirkulation zu gewährleisten. Es ist wichtig, dem Kind beizubringen, die persönliche Hygiene zu beachten, seine Hände zu waschen. Haustiere sollten regelmäßig mit speziellen Shampoos gebadet werden.
Quelle: http://MoiSustavy.ru/artrit/lechenie-reaktivnogo-artrita-u-detej.html
Reaktive Arthritis bei Kindern: Ursachen, Symptome und Behandlung
Die Anzahl der Fälle reaktiver Arthritis bei Kindern hat in den letzten Jahren dramatisch zugenommen. Eine Gelenkentzündung gilt als reaktiv, wenn sie sich nicht selbständig entwickelt, sondern aufgrund einer durch Mikroben oder Viren verursachten Infektion des Körpers.
In erster Linie ist Chlamydien-Infektion des Urogenitaltraktes, auf der zweiten - Darmerkrankungen. Als Reaktion auf Mikroorganismen entwickelt das Kind Schutzkomplexe - Antikörper, die körpereigene Zellen schädigen.
Infektionskrankheiten sind ansteckend, das Kind kann den Erreger durch Luft, Luftstaub, Kontakt bekommen. Eine wichtige Rolle beim Auftreten von Arthritis ist der Zustand des Makroorganismus - eine Abnahme der Immunität, begleitende Pathologien.
In der Risikogruppe sind Kinder mit der Anwesenheit im Genotyp des Gens HLA B27, d.h. Diese Krankheit hat eine erbliche Belastung. Reaktive Arthritis ist gefährlich für ihre Komplikationen im Zusammenhang mit Gelenken (Verlust ihrer Beweglichkeit), Herzschäden.
Die Anzeichen einer reaktiven Gelenkentzündung können leicht als Beginn einer schweren systemischen Erkrankung angesehen werden und umgekehrt.
Symptome
Die Symptome der reaktiven Arthritis treten meist innerhalb weniger Wochen nach einer akuten respiratorischen oder intestinalen Infektion auf.
- Bei der Klärung der Anamnese stellt sich heraus, dass das Kind 1-3 Wochen vor der Entzündung des Gelenkes eine akute Erkrankung der Atemwege, des Urogenitalsystems oder der Darminfektion erlitt.
- Reaktive Arthritis betrifft nicht viele Gelenke, normalerweise ein oder zwei (bis zu vier).
- Die asymmetrische Natur der Läsion.
- Die Gelenke der Beine, insbesondere der Füße, sind häufiger. Der Finger ist so geschwollen, dass er wie eine Wurst aussieht und eine zyanotische Farbe hat.
- Der Ausbruch der Krankheit ist akut, Fieber, Schwäche, Ablehnung von Spielen sind charakteristisch.
- Starke Schmerzen im Gelenk. Das Kind hinkt (wenn Beingelenke betroffen sind), hält den Griff in einer gesunden (arthritischen Gelenke des Armes).
- Rötung der Haut im Gelenkbereich, Schwellung und lokale Temperaturerhöhung.
- Ballotirovanie patella, es ist, als ob erhöht in der Gelenkhöhle Flüssigkeit angesammelt.
- Entzündung der Sehnen an den Stellen ihrer Befestigung am Knochen (Enthesopathie) Häufig leidet die Fersenknolle, die Region der Dornfortsätze der Wirbelsäule, die Ileumknochen.
- Es kann zu Schmerzen in der Wirbelsäule kommen.
- In einigen Fällen gibt es einen Ausschlag auf der Haut, Erosion der Mundschleimhaut, Entzündung der äußeren Genitalien, Augen, Herz, periphere Nerven. Reiter-Syndrom ist Urethritis (Entzündung der Harnröhre), Konjunktivitis (Augenschleimhaut) und Arthritis.
- Dauer der Krankheit von einigen Tagen bis zu mehreren Wochen. Bei manchen Kindern wird die Krankheit chronisch.
Diagnostische Methoden
Zu Hause kann man eine reaktive Arthritis vermuten, wenn der Entzündung des Gelenks eine Infektionskrankheit vorausgegangen ist, sowie das oben beschriebene charakteristische Krankheitsbild.
Als nächstes sollte das Kind dem Arzt gezeigt werden, ohne selbst eine Behandlung zu beginnen, da eine genaue Diagnose der reaktiven Arthritis erst nach der Analyse und der instrumentellen Untersuchung erfolgt.
Alle Kinder mit Verdacht auf reaktive Arthritis sollten an einen Rheumatologen überwiesen werden.
Stadien der Diagnostik:
- Anamnese.
- Sichtprüfung
- Klinische Analyse von Blut (mögliche Erhöhung der Anzahl der Leukozyten, ESR).
- Urinanalyse (Leukozyten können auch erhöht werden).
- Revmoproby (biochemischer Bluttest für Antistreptolysin O (Antikörper gegen Streptokokken), CRP, Sialinsäure) Säure, Gesamtprotein, Fibrinogen, Harnsäure, zirkulierende Immunkomplexe), rheumatoide Faktor.
- Abstriche aus der Harnröhre, dem Gebärmutterhalskanal, der Bindehaut des Auges (im Falle einer früheren Urogenitalinfektion können Chlamydien isoliert werden).
- Kotanbau zur Disgruppierung (nach Darminfektion ist die Aussaat von pathogenen Mikroorganismen möglich - Salmonellen, Shigellen, Yersinien).
- Serologische Reaktionen auf den Nachweis von Antikörpern gegen die Erreger von Darminfektionen.
- Die Reaktion der Immunfluoreszenz zum Nachweis von Chlamydia-Antigenen im Serum und in der Synovialflüssigkeit.
- Immunofermetnym Analyse - zeigt Antikörper gegen Chlamydien in Serum und Gelenkflüssigkeit.
- Analyse der Synovialflüssigkeit. Die Anzahl der verschiedenen Arten von Leukozyten (Neutrophile - im akuten Prozess, Monozyten und Lymphozyten - in chronischer) kann erhöht werden.
- Nachweis von Antigen HLA-B27 - in 90% der Fälle.
- Radiographie des Gelenks. Anzeichen reaktiver Arthritis - Zysten in den Epiphysen, periartikuläre Osteoporose, Entzündung des Periosts, Sehnenanheftungsstellen.
- Ultraschall des Gelenks, MRT - ermöglicht die Visualisierung von Weichteilstrukturen, die auf dem Röntgenbild nicht sichtbar sind, das Vorhandensein von Gelenkerguss.
- Arthroskopie - wird mit Schwierigkeiten bei der Identifizierung des Erregers durchgeführt. Der Arzt untersucht das Gelenk von innen und hat die Möglichkeit, Gewebe zur mikroskopischen Untersuchung zu entnehmen.
Dem Arzt muss man sofort antworten, wenn:
- das Kind hat Rötung, Schwellung, heiße Haut im Gelenkbereich;
- Wenn er über starke Gelenkschmerzen klagt;
- in Gegenwart von Fieber.
Methoden der Behandlung
- Das Hauptziel der Behandlung ist die Bekämpfung des Infektionserregers. Um dies zu tun, werden Antibiotika verschrieben. Die Wahl des Antibiotikums erfolgt durch den Arzt anhand der Infektion des Kindes, der Empfindlichkeit des Erregers und unter Berücksichtigung der Eigenschaften des kindlichen Organismus. Gebrauchte Makrolide, seltener Fluorchinolone. Um antibakterielle Medikamente zu helfen, Entzündungen zu beseitigen, kommen nicht-steroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs), und manchmal Hormone - Glukokortikoide. Von den NSAIDs werden Meloxicam, Diclofenac, Naproxen verwendet. Hormone werden intraartikulär bei Kindern mit ausgeprägter Exazerbation, Synovitis, verabreicht.
- Bei längerem oder chronischem Verlauf des Prozesses werden Immunmodulatoren verwendet - die Mittel für das normale Funktionieren des Immunsystems (Polyoxidonium, Toctivine).
- Wenn reaktive Arthritis ständig verschlimmert wird, ist die Mobilität der Wirbelsäule begrenzt, die Stellen der Sehnenansätze entzünden sich, dann verschreibt der Arzt ein Medikament, das die Immunität unterdrückt, nämlich Sulfasalazin.
- Bei der Remission des scharfen entzündlichen Prozesses werden die physiotherapeutischen Prozeduren ernannt - die Elektrophorese mit verschiedene medizinische Substanzen, UV-Bestrahlung, Magnetotherapie, Lasertherapie, Amplipuls.
- Der kurative Sportunterricht zielt auf die Wiederherstellung der Beweglichkeit im Gelenk ab.
Methoden der Prävention
Reaktive Arthritis bei Kindern ist gekennzeichnet durch asymmetrische Läsion mehrerer Gelenke, Flüchtigkeit des Schmerzes.
Es gibt keine spezifische Prophylaxe für reaktive Arthritis. Maßnahmen zur Vorbeugung von Krankheiten umfassen:
- Aufrechterhaltung eines gesunden Lebensstils.
- Einhaltung der Regeln der persönlichen Hygiene (Hände waschen nach dem Besuch der öffentlichen Plätze, vor dem Essen).
- Rechtzeitige Sanierung von Infektionsherden.
- Wenn Eltern an Chlamydien erkrankt sind, sollten sie behandelt werden.
- Nachweis von Trägern des HLA-B27-Gens bei Eltern bei der Planung eines Kindes.
Wenn Anzeichen einer reaktiven Arthritis auftreten, sollten Sie sich nicht selbst behandeln. Sie sollten Ihren Arzt frühzeitig anrufen.
An welchen Arzt wenden Sie sich an?
Bei Schwellungen und Schmerzen im Gelenk des Kindes ist es notwendig, den Rheumatologen zu zeigen, da solche Symptome bei verschiedenen Erkrankungen beobachtet werden können. Wenn die Augen und die Harnröhre gleichzeitig betroffen sind, sollten Sie einen Augenarzt und Urologen konsultieren.
Quelle: https://myfamilydoctor.ru/reaktivnyj-artrit-u-detej-prichiny-simptomy-i-lechenie/