Eitrige Arthritis des Kniegelenks: Ursachen, Symptome, Behandlung

Eitrige Arthritis

Eitrige Arthritis- Entzündung aller Gelenkstrukturen, verursacht durch pyogene Mikroflora. Üblicherweise sind Streptokokken und Staphylokokken die Erreger, seltener entwickelt sich der eitrige Prozess aufgrund der vitalen Aktivität anderer Bakterien.

Die Ursache der Krankheit kann das Eindringen von Mikroben durch die Wunde oder das Loch von der Punktionsnadel sein. Darüber hinaus kann das infektiöse Agens in den Kontakt der Gelenkhöhle (durch das umgebende Gewebe), lymphogen und hämatogen eintreten.

Die Krankheit manifestiert sich durch Schwellung, starke Schmerzen, Funktionsstörungen, lokales Fieber und auch ausgeprägte Vergiftungssymptome.

Die Diagnose wird anhand von Symptomen und Daten aus instrumentellen Studien (Pannenuntersuchung, Radiographie, MRT, CT) gestellt. Chirurgische Behandlung - Öffnung und Drainage des Gelenks vor dem Hintergrund einer Antibiotikatherapie.

Eitrige Arthritis ist ein entzündlicher Prozess in der Gelenkhöhle, verursacht durch pyogene mikrobielle Wirkstoffe.

Ist eine schwere Erkrankung, die ernsthafte langfristige lokale Auswirkungen (Arthrose, Kontraktur) verursachen kann und werden die Ausbreitung der Infektion mit der Entwicklung von Komplikationen verursachen, die für die Gesundheit und das Leben des Patienten gefährlich sind (Phlegmone, Abszesse, Osteomyelitis, Sepsis).

Die Behandlung von nicht traumatischer purulenter Arthritis wird von Chirurgen durchgeführt. Die Behandlung von Arthritis, die das Ergebnis von Trauma (offene Frakturen, penetrierende Wunden) ist, wird von Traumatologen durchgeführt.

Ursachen der Entwicklung und Arten von eitriger Arthritis

In der Chirurgie und Traumatologie gibt es zwei Arten von eitriger Arthritis: primäre und sekundäre.

Primäre treten beim Eindringen des Erregers direkt in die Gelenkhöhle auf und können sich bei durchdringenden Wunden öffnen Frakturen, Dislokationen und Frakturen, und auch als Folge der Einführung von Infektionen während der Gelenkpunktion oder während einer Operation Störung. Sekundäre Arthritis entwickelt sich als Folge der Einführung von Infektionen durch umgebendes Gewebe, Blut oder Lymphe. Kontakt Ausbreitung von Mikroben kann mit nicht durchdringenden Wunde im Gelenkbereich, pustulös beobachtet werden Prozess, infizierte Abschürfungen, Abszess, Phlegmone umliegendes Gewebe und Osteomyelitis des Knochens Bildung des Gelenks.

Lymphogene und hämatogene Ausbreitung der Infektion ist möglich mit Sepsis, Osteomyelitis, Karbunkel, Abszesse oder Phlegmone jeglicher Lokalisation, auch in beträchtlicher Entfernung von den Betroffenen das Gelenk.

Die sekundäre eitrige Arthritis wird öfter als primär beobachtet.

Eitrige Arthritis kann sich in jedem Gelenk entwickeln, aber große Gelenke der Extremitäten leiden häufiger: Knie, Ellenbogen, Hüfte und Schulter.

Merkmale der anatomischen Struktur der Gelenke (das Vorhandensein einer isolierten geschlossenen Höhle) tragen zur Ansammlung von Eiter und Ausbreitung des eitrigen Prozesses auf alle Gelenkstrukturen, einschließlich Kapsel, Synovialmembran, Knorpel und Gelenkenden Knochen. Gleichzeitig schaffen zahlreiche Verbindungen des Gelenkbeutels mit dem Blut - und Lymphsystem günstige Bedingungen für Verbreitung des Erregers durch das Blut und die Lymphe mit der möglichen Entwicklung von Sepsis oder der Bildung von eitrigen Foci in abgelegenen Gebieten Segmente.

Gewöhnlich sind Mittel der eitrigen Arthritis Streptokokken oder Staphylokokken. Selten sind die Ursache des Entzündungsprozesses Gonokokken, E. coli, Klebsiella, Proteus, Pneumokokken, Salmonellen, Mykobakterien und andere Mikroorganismen.

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Prädisponierende Faktoren, die die Wahrscheinlichkeit einer Entwicklung von eitriger Arthritis erhöhen, sind reichlich Kontamination von Wunden und offenen Frakturen, und auch eine Abnahme des Gesamtwiderstandes aufgrund von Immunstörungen, schweren somatischen Erkrankungen, Erschöpfung, schwerer Ko-Verletzung, d.

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Die Krankheit beginnt akut. Das betroffene Gelenk quillt und wird heiß. Die Haut über ihm wird rot. Im Gelenk treten starke Schmerzen auf, die nach einer Weile einen pulsierenden oder schießenden Charakter annehmen und dem Patienten einen Traum berauben. Palpation und Bewegung sind sehr schmerzhaft.

Es gibt eine ausgeprägte Dysfunktion aufgrund des Schmerzsyndroms. Innerhalb weniger Tage entwickelt sich ein reaktives Ödem der Weichteile tiefer und höher als das betroffene Gelenk.

In diesem Fall ist die Schwellung im darunter liegenden Segment ausgeprägter, was durch Kompression der Lymphgefäße verursacht wird.

Der Patient ist besorgt über starke Schwäche und Schwäche. Mögliche Kopfschmerzen, Übelkeit, in schweren Fällen - Bewusstseinsstörungen. Der Puls ist schnell und seine Frequenz entspricht oft nicht der Körpertemperatur.

Bei äußerer Untersuchung ist die Extremität ödematisch, in einer erzwungenen Position. Besonders ausgeprägtes Ödem wird in der Gelenkregion festgestellt, es kommt auch zu lokaler Hyperämie. Unten erhält die Haut oft einen zyanotischen oder bläulich-violetten Farbton.

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Die Palpation des Gelenkes ist stark schmerzhaft, Schwankungen sind möglich. Passive und aktive Bewegungen sind aufgrund von Schmerzen begrenzt.

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In der Umfrage, in der Regel möglich, das Vorhandensein des Infektionskrankheiten, eitrige Prozesses oder Trauma innerhalb von 2-3 Wochen vor dem Ausbruch der Krankheit zu etablieren.

Diagnose von eitriger Arthritis

Die Diagnose wird auf der Grundlage einer charakteristischen Anamnese, klinischen Manifestationen, Bluttests gemacht, die das Vorhandensein einer akuten Entzündung bestätigen (eine Zunahme ESR, Leukozytose mit einer Verschiebung der Formel nach links), Gelenkpunktion gefolgt von einer Untersuchung der Synovialflüssigkeit, sowie Daten von instrumentellen Forschung.

Die aus der Punktion erhaltene Flüssigkeit wird einem Gram-Färbungstest, der Aussaat und der Bestimmung der Anzahl der Leukozyten zugeordnet. Nachweis von Mikroben im Abstrich, ein positives Impfergebnis sowie das Vorhandensein von Leukozyten in der Größenordnung von etwa 50 000.

Es ist daran zu erinnern, dass die Anzahl der Leukozyten in einer punctata erheblich variieren kann, und ihre geringe Zahl sollte keinen Grund für den Ausschluß von eitrigen Arthritis sein.

Allen Patienten mit Verdacht auf eitrige Arthritis wird eine Radiographie zugewiesen.

Auf Röntgenbildern können Schwellungen von Weichteilen, Vergrößerung oder Verengung des Gelenkspaltes (wie gleichmäßig und ungleichmäßig), erosive Veränderungen im subchondralen Knochen und periartikulär Osteoporose.

In den Anfangsstadien der Erkrankung kann daher das radiographische Muster der Norm entsprechen Das Fehlen von Änderungen am Röntgenogramm ist auch keine Grundlage für den Ausschluss des eitrigen Prozesses in das Gelenk.

Neben der traditionellen Radiographie werden moderne nicht-invasive Methoden eingesetzt, mit denen der Zustand von Weichteilen beurteilt werden kann: MRT des Gelenks und Ultraschall des Gelenks. Bei Anamnese von Infektionskrankheiten ist eine Beratung durch einen Therapeuten, einen Spezialisten für Infektionskrankheiten, Pneumologen oder Gastroenterologen indiziert.

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Patienten mit eitriger Arthritis werden sofort ins Krankenhaus eingeliefert. Antibiotika-Therapie ist vorgeschrieben. In den frühen Stadien (mit Synovitis ohne Eiter) ist die Behandlung konservativ.

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Der Gips wird aufgezwungen, die Punktionen des Gliedes werden mit der nachfolgenden Einführung der Antibiotika durchgeführt. Bei Empyem (Eiter im Gelenk) und schwerer Intoxikation ist eine sofortige Arthrotomie mit anschließender Drainage des Gelenkes indiziert.

Bei ausgedehnten eitrigen Wunden und offenen Frakturen wird eine sekundäre chirurgische Behandlung mit Dissektion der Wundränder und Entfernung durchgeführt Fremdkörper und frei liegende Knochenfragmente, Exzision von nicht lebensfähigen Geweben, weite Arthrose und Öffnung von eitrigem Zatekow. Mit der Entwicklung der Sepsis ist ein umfangreicherer chirurgischer Eingriff erforderlich - Resektion des Gelenks.

Vorbeugung von eitriger Arthritis

Präventive Maßnahmen zur Verhinderung eines eitrigen Prozesses im Gelenk sind frühe Operationen bei Osteomyelitis, lokalisiert in der Nähe der Gelenke, rechtzeitige Eröffnung von Phlegmonen und Abszessen, angemessene Behandlung von Infektionskrankheiten, sowie die richtige Organisation der Behandlung von gelegentlichen Wunden und offen Frakturen. Erste Hilfe bei offenen Gelenkverletzungen sollte frühzeitig geleistet werden. In der vorklinischen Phase ist es notwendig, eine Wundtoilette zu halten (sanft den Schmutz von der Haut abzuwaschen, die Wundränder mit Jod und Fett zu fetten) erzwingen Sie eine aseptische Bandage), führen Sie eine Ruhigstellung durch und bringen Sie den Patienten so schnell wie möglich zu einem Spezialisten Honig. Institution.

Quelle: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/traumatology/purulent-arthritis

Eitrige Arthritis

Die eitrige Arthritis ist eine akute eitrige Erkrankung, bei der das Gelenk betroffen ist. Die Krankheit wird durch verschiedene pathogene pyogene Mikroorganismen verursacht. Die Infektion tritt auf verschiedene Arten in das Gelenk ein. In vielen Fällen beeinflussen Bakterien die am stärksten beanspruchten Gelenke.

Die eitrige Arthritis tritt häufig gleichzeitig mit Begleiterkrankungen auf: Rheuma, Lupus erythematodes, Hepatitis und usw. Das Auftreten und die Entwicklung der Krankheit provoziert das Auftreten von Arthrose, Osteochondrose, Fettleibigkeit und einigen anderen Faktoren.

Es betrifft die eitrige Arthritis, vor allem Menschen im fortgeschrittenen Alter. Sehr oft bei Erwachsenen und Kindern gibt es auch Anzeichen einer eitrigen Krankheit.

Ursachen

Nach dem Eindringen von Mikroorganismen in die Synovialmembran des Gelenkes entwickelt sich ein entzündlicher Prozess. Die Erreger der Erkrankung können Streptokokken, Staphylokokken oder Pneumokokken sein. In seltenen Fällen werden mit Punktion, Darmstab, Gonokokken, Typhusbakterien ausgesät.

Die wichtigsten Wege, um die Infektion im Körper zu bekommen: direkte und lymphogene.

Der direkte Weg der Übertragung der Infektion auf das Gelenk kann mit Verletzungen, Verletzungen, Einstichen und Operationen auftreten. Am häufigsten wird die Infektion lymphogen übertragen: bei Osteomyelitis, Lymphadenitis, etc.

Aus dem Fokus der Entzündung tritt die Infektion zusammen mit dem Blutfluss in die Synovialflüssigkeit ein. Danach entwickelt sich der entzündliche Prozess im Gelenk.

Die Entwicklung von Entzündungsprozessen in benachbarten Geweben erhöht das Risiko einer Übertragung der Infektion auf das Gelenk.

Meistens betrifft das Hüft Knie- und Ellenbogengelenk. Bei Neugeborenen und Kleinkindern entwickelt sich eine akute eitrige Erkrankung stark und betrifft andere Gliedmaßen. Stürze oder Quetschungen beim Lernen des Gehens verursachen häufig die Entwicklung von eitriger Arthritis.

In der Risikogruppe der eitrigen Arthritis gibt es Menschen:

• mit Übergewicht;
• mit einem Mangel an essentiellen Spurenelementen;
• sich nicht an eine ausgewogene Ernährung halten;
• Erbkrankheiten haben;
• Menschen fortgeschrittenen Alters;
• mit Störungen im Stoffwechselprozess im Körper;
• oft krank;
• Beruf mit erhöhter Belastung der Gelenke;
• Athleten.

Symptome

Angesichts der Entstehung und des Verlaufs der Erkrankung werden 2 Formen der Arthritis unterschieden: akute und chronische. Jeder von ihnen hat seine Anzeichen und Symptome.

Die akute Form der eitrigen Arthritis tritt plötzlich auf und manifestiert sich durch folgende Symptome:

• Hohe Körpertemperatur;
• Allgemeine Unwohlsein;
• Übelkeit, selten Erbrechen;
• Schmerzen im Gelenk;
• Rötung des betroffenen Gebietes;
• Schwellung;
• Muskelschwäche.

Es kann auch Gelbsucht der Haut, Kopfschmerzen und Schwitzen auftreten. Bei der Palpation spürt der Patient starke Schmerzen sowie die Ansammlung von Flüssigkeit im Fokus der Entzündung.

Veränderungen des Gelenks in akuter Form hängen von der Art des andauernden Entzündungsprozesses ab (faul, eitrig, serös usw.).

Um den Zustand zu erleichtern, nimmt der Patient eine Zwangshaltung ein und reduziert alle Bewegungen auf Null.

Chronische Form von eitriger Arthritis und Entzündung im Gelenk sind normalerweise nicht mit einer Infektion verbunden. Die Krankheit entwickelt sich hauptsächlich nach einem Trauma.

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Nach einer Weile nach der Infektion wird das betroffene Gebiet entzündet, geschwollen. In geringem Maße treten Rötung und Schwellung auf. Der Patient fühlt Gelenkschmerzen mit aktiven oder passiven Bewegungen.

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Der Schmerz tritt für eine lange Zeit auf, kann nachlassen und wieder auftauchen.

Im Anfangsstadium der Erkrankung ist die Beweglichkeit des betroffenen Gelenks begrenzt. Eitrige Arthritis des Knie- oder Hüftgelenks in vernachlässigter Form kann zu einem Verschluss führen.

Wenn die Krankheit günstig ist, sind langfristige Remissionen möglich. Wenn es lange Zeit keine Behandlung gibt, kann dies zu Bewegungseinschränkungen im Gelenk führen.

Um zu verhindern, dass die Entzündung in das chronische Stadium übergegangen ist, ist es notwendig, einen Arzt rechtzeitig über die Symptome zu konsultieren.

Diagnose

Bei Anzeichen von Arthritis sollte der Patient einen qualifizierten Facharzt konsultieren.

Die Behandlung wird von einem Rheumatologen oder Therapeuten in vernachlässigten Fällen eines Chirurgen behandelt.

Wenn der Patient ansteckende Krankheiten hat, dann ist eine Konsultation von Spezialisten wie ein Spezialist für Infektionskrankheiten, ein Pneumologe erforderlich.

Um die Ursache und das Ausmaß der Krankheit zu identifizieren, werden eine Reihe von diagnostischen Studien vorgeschrieben. Es ist sehr wichtig, korrekt zu diagnostizieren und zu diagnostizieren, da die klinischen Zeichen von Arthritis einige Ähnlichkeiten mit anderen Pathologien (Arthrose, Arthropathie, etc.) haben.

Ein allgemeiner Bluttest wird vorgeschrieben, um den Entzündungsprozess im Körper zu bestimmen. Die Analyse von Blut auf Antikörper ermöglicht es, Antikörper gegen den Erreger der Krankheit zu bestimmen.

Dies hilft, die richtige Taktik der medikamentösen Behandlung zu wählen.

Darüber hinaus muss der Patient untersucht werden. Zu diesem Zweck ernennen Sie:

• Röntgen der Gelenke;
• Resonanz-Magnet-Tomographie;
• Computertomographie;
• Ultraschalluntersuchung;
• Arthroskopie.

Mit Hilfe einer Röntgenaufnahme kann das Vorhandensein von Flüssigkeit, Eiter im betroffenen Bereich festgestellt werden. Röntgenstrahlen werden normalerweise in zwei Projektionen durchgeführt.

Mit der Tomographie können Sie Anomalien im Gelenk, in den Bändern und im Knorpel feststellen. Die Ultraschalldiagnostik hilft dabei, das betroffene Gelenk zu visualisieren.

Für eine genauere Diagnose von eitriger Arthritis verwenden Sie Arthroskopie. Dies ist eine diagnostische Studie, die mit einem speziellen endoskopischen Instrument durchgeführt wird.

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Die chirurgische Manipulation wird wie folgt durchgeführt: Der Chirurg macht einen Hautschnitt im Gelenkbereich und führt ein Endoskop ein. Mit einer speziellen Sonde untersucht der Arzt das Knie von innen.

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Die Kamera ist in der Röhre eingebaut und das Bild des betroffenen Bereichs wird auf dem Monitor angezeigt. Diese Methode wird in schweren und vernachlässigten Fällen verwendet.

Behandlung

Die Behandlung von Arthritis zielt darauf ab, die Mechanismen der Krankheitsentwicklung zu beseitigen, die Schmerzempfindung zu verringern und gleichzeitig die Mobilität der Gliedmaßen zu erhalten.

Bei eitriger Arthritis wird eine komplexe Behandlung verordnet, die aus mehreren Phasen besteht.

In der Regel werden Drogen nach der Bestimmung der Empfindlichkeit der Infektion gegen Antibiotika verwendet.

Mit der Infektion bekämpfen eine Reihe von halbsynthetischen Penicillin wirksam: Methicillin, Oxacillin, Ampicillin und andere. Sie haben ein breites Wirkungsspektrum.

Unter Antibiotika verwenden Cephalosporine, Makrolide, Lincomycin, etc.

Corticosteroidhormone mit intraartikulärer Verabreichung reduzieren Schmerzen und Entzündungen. Dieses Medikament wird nur zur Linderung der Symptome verwendet, aber Hormone können die Ursache der Krankheit nicht beseitigen.

In der zweiten Phase der Behandlung wird eine Punktion vorgeschrieben, um angesammelten Eiter im Gelenk zu entfernen. Ein Verfahren führt nicht zu einem positiven Ergebnis. Um den Eiter in der Kavität vollständig zu entfernen, werden daher wiederholte Punktionen durchgeführt.

Nach der Schmerzlinderung wird dem Patienten eine Physiotherapie verordnet.

Der Arzt wird eine Reihe von speziellen Übungen und Verfahren wählen, die den Schweregrad der Erkrankung berücksichtigen.

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Verwenden Sie fizioprotsedury in Verbindung mit anderen Behandlungsmethoden. Die wichtigsten Verfahren für eitrige Arthritis sind:

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1. Elektrophorese;
2. UHF-Therapie;
3. Manuelle Therapie;
4. Magnetotherapie;
5. Therapeutisches körperliches Training;
6. Bäder;
7. Massage.

Die Verwendung mehrerer Verfahren wird Schmerzen in den Gelenken lindern, ihre Beweglichkeit verbessern.

Die nächste Stufe der Behandlung beinhaltet die Immobilisierung der Gliedmaßen. Betroffene Gelenke sollten ruhig sein und sich nicht bewegen. Um das Gelenk zu reparieren, können Sie einen Reifen oder einen festen Verband verwenden. Diese Elemente ermöglichen es Ihnen, das Gelenk zu immobilisieren.

Tragen Sie eine feste Binde oder einen Reifen sollte nicht mehr als 2 Tage, weil es möglich ist, die Extremität schnell zu entspannen. Nach der Ruhigstellung des Gelenkes sollte Erleichterung eintreten, wenn sich der Zustand des Patienten nicht verbessert, ist es notwendig, einen Arzt aufzusuchen.

In den am meisten vernachlässigten Fällen kann der Chirurg selbst bei mangelnder Wirksamkeit der Arthrotomie entscheiden, das Gelenk zu entfernen.

Es ist strengstens verboten, die eitrige Arthritis selbst zu behandeln!

Jede eitrige Infektion im Körper muss behandelt werden, um den Ausbruch der Krankheit zu verhindern.

Prävention

Um das Auftreten einer akuten eitrigen Gelenkerkrankung zu verhindern, müssen Sie die Empfehlungen des Arztes befolgen und Ihre Gesundheit genau überwachen. Dies gilt insbesondere für Menschen, die gefährdet sind.

Vorbeugende Maßnahmen umfassen die Einhaltung der folgenden Grundsätze.

1. Es ist notwendig, das Körpergewicht zu kontrollieren.
2. Übung regelmäßig.
3. Alternative Ruhe und Arbeit.
4. Korrigieren Sie die Verletzungen des Bewegungsapparates.
5. Vermeiden Sie längere Kälteeinwirkung.
6. Behandeln Sie rechtzeitig Infektionskrankheiten.
7. Besuchen Sie den Zahnarzt 2 mal im Jahr.

Nicht nur der Zustand von Gelenken, Knochen, Knorpel und Muskelgewebe hängt von der richtigen Ernährung ab. Ausgewogene Ernährung beeinflusst das allgemeine Wohlbefinden einer Person.

Von tierischen Fetten wird abgesehen, da sie Cholesterin enthalten, das zum Auftreten von Arteriosklerose von Blutgefäßen führen kann. Infolgedessen verschlechtert sich die Blutversorgung der Extremitäten.

Die Diät sollte unbedingt pflanzliche Lebensmittel enthalten, die mehrfach ungesättigte Fettsäuren enthalten.

Rationale Ernährung sollte eine Lebensweise für eine Person werden. In diesem Fall ist es notwendig, von Zeit zu Zeit zu essen, aber ständig, Ihre Ernährung zu kontrollieren.

Das wichtigste Element bei der Vorbeugung von Arthritis ist die therapeutische Gymnastik. Klassen tragen nicht nur zur Verbesserung der Struktur von Knorpelgewebe bei, sondern auch zur Blutversorgung von Blutgefäßen.

Die Übungen werden zusammen mit dem Lehrer ЛФК durchgeführt. Während der Arbeit können Sie jedoch auch Übungen durchführen, nur müssen Sie Ihre Körperhaltung überwachen.

Die Belastung der Gelenke bei therapeutischen Übungen sollte nicht erhöht werden.

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Übergewicht belastet die Gelenke zusätzlich und erhöht den Druck, was sich negativ auf den Zustand der Gliedmaßen auswirkt. Es ist wichtig, das Körpergewicht zu überwachen, nicht zu viel essen und Fettleibigkeit nicht zuzulassen. Wenn das Gewicht groß ist, bleiben Sie bei der Diät und versuchen Sie, Gewicht zu verlieren.

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Beachten Sie, dass die oben genannten Empfehlungen für alle Menschen notwendig sind, insbesondere für diejenigen, die gefährdet sind.

Wenn alle Empfehlungen umgesetzt sind, ist es möglich, die Auswirkungen sowohl interner als auch externer Faktoren in Bezug auf nicht nur die Gelenke zu minimieren.

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Quelle: http://www.knigamedika.ru/kost/artropatii/gnojnyj-artrit.html

Eitrige Arthritis des Kniegelenks: Ursachen, Symptome, Behandlung

Arthritis bezieht sich auf eine Krankheit, die mit dem Muskel-Skelett-System des Körpers verbunden ist. Diese Krankheit ist durch die Entwicklung des Entzündungsprozesses gekennzeichnet.

Grundsätzlich betrifft diese Erkrankung die Gelenke, die die größte Belastung darstellen (Knie und Hüfte). Der Beginn der Arthritis des Kniegelenks macht sich durch akute Symptome bemerkbar.

Es ist wichtig zu wissen, dass das Ignorieren der Krankheit (auch im Anfangsstadium) nicht empfohlen wird, weil als Ergebnis chronische Arthritis auftreten kann.

Die häufigste Arthritis des Knies findet sich bei älteren Menschen, es gibt auch Formen der Krankheit, die auch kleine Kinder erleiden können.

Ein wenig über die Ursachen der eitrigen Arthritis

Die Ursache der Krankheit sind hauptsächlich pathogene Mikroorganismen, die in den weichen Geweben des Gelenks eingeschlossen sind. Als Ergebnis beginnt sich der Entzündungsprozess zu entwickeln.

In diesem Fall, in der Regel, am Knie können Sie Rötung der Haut sehen, Schwellungen, Bewegungen können sehr schmerzhaft sein. Das Ergebnis der Punktion wird sehr oft zum Inhalt von Eiter.

Ein Beispiel ist auf dem Foto zu sehen (Abb. 1).

Eine etwas weniger häufige Ursache für eitrige Kniearthrose ist eine Knieverletzung.

Es ist bemerkenswert, dass oft posttraumatische Arthritis im Knie unsichtbar auftritt, die Gründe für eine unbedeutende Verletzung können sehr unterschiedlich sein:

1. Übergewicht des Patienten.
2. Arbeiten, die einen langen Aufenthalt auf den Füßen erfordern.
3. Pathologien im Zusammenhang mit dem Bewegungsapparat: das Vorhandensein von Osteomyelitis, kongenitale Dislokation, zuvor erhaltene Frakturen.

Eitrige Arthritis des Kniegelenks kann sowohl durch infektiöse Infektion als auch durch Deletion des Knorpelgewebes verursacht werden. Sehr oft entwickelt sich diese Krankheit in eine chronische Form.

Ohne rechtzeitige und qualifizierte Behandlung kann Gicht, posttraumatische oder Psoriasis-Arthritis der Hüfte, sowie das Kniegelenk, zu einer Behinderung führen.

In einigen Fällen wird die Ursache für eitrige Arthritis des Hüft- oder Kniegelenks systematische Läsionen des Bindegewebes der Hüfte (Knie) Gelenke, die als Folge von Gicht auftreten können oder Rheuma. Darüber hinaus kann die Krankheit eine Vielzahl genetischer Pathologien verursachen, von denen am häufigsten große Gelenke betroffen sind.

Symptome, mit denen Sie die Art der Arthritis der Knie- und Hüftgelenke feststellen können

Posttraumatische, Psoriasis-Arthritis und andere Arten von Krankheiten (unabhängig von der Ursache ihres Auftretens) manifestieren sich durch eine Reihe von Grundzeichen:

1. Der Patient klagt über starke Schmerzen im betroffenen Gelenk.

   Manchmal gibt es akute Schmerzen. Seine Anwesenheit kann jede (einschließlich passive) Bewegung der erkrankten Gliedmaße verursachen.

2. Im Bereich der betroffenen Knie- oder Hüftgelenke treten Ödeme und erhebliche Rötungen der Haut auf.
3. Der Entzündungsprozess begrenzt in den meisten Fällen die Mobilitätsfunktion des betroffenen Gelenks.

   Das meiste ist im Anfangsstadium der Krankheit bemerkbar. Laufende Arthrose des Kniegelenks führt dazu, dass es dadurch schließt.

Posttraumatische Arthritis, Psoriasis-Arthritis und andere Arten können einige charakteristische Symptome haben. So äußert sich beispielsweise eine infektiöse, eitrige Arthritis des Kniegelenks durch Fieber, oft begleitet von Fieber.

Was die Ursache der allergischen Gonarthrose betrifft, wird sie gewöhnlich zur Einnahme eines Medikaments oder Nahrungsmittelprodukts. Diese Art von Krankheit vergeht sehr schnell, die Folgen bleiben nicht erhalten.

In diesem Fall wird die rheumatoide Krankheit nur symptomatisch behandelt, was das Fortschreiten der Krankheit am häufigsten verlangsamen kann.

Oft manifestiert sich die rheumatoide Gonarthritis durch die Bildung von rheumatoiden Knötchen.

Post-traumatische Arthritis kann als Folge der resultierenden (häuslichen oder sportlichen) Verletzung auftreten.

Ein solches Trauma ist gefährlich, weil der Prozess der Zerstörung des Knorpels infolge eines beschädigten Kniegelenks beginnen kann.

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Posturale pathologische Arthritis wird von akutem unerträglichem Schmerz begleitet, Bewegung wird begrenzt.

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Die Diagnose einer deformierenden Arthritis ist am einfachsten, da alle Merkmale klar zum Ausdruck kommen. Schwellungen sind spürbar, der betroffene Bereich hat eine Rötung. In den meisten Fällen tritt deformierende Arthritis auf, wenn die Krankheit vernachlässigt wird.

Psoriasis-Arthritis hat ähnliche Symptome wie frühere Arten von Krankheit. Während der Verschlimmerung der Krankheit kann der Patient die Körpertemperatur erhöhen.

Schmerzempfindungen werden als Nähen oder Drücken charakterisiert. Oft ohne den Einsatz eines Analgetikums, können Sie nicht verwalten.

Das betroffene Gelenk sollte in völliger Ruhe sein, Bewegung sollte begrenzt sein.

Arthritis des Kniegelenks und wie es behandelt wird

Nach Feststellung der Krankheitsursache und Bestimmung des Schweregrades verschreibt der Arzt eine individuelle Behandlung.

Posttraumatische, Psoriasis-Arthritis oder eine andere Art dieser Krankheit erfordert eine sofortige Behandlung, die unbedingt von einem Facharzt durchgeführt werden muss.

Je nach Krankheitsursache benötigt der Patient Hilfe von einem eitrigen Chirurgen, Rheumatologen oder Traumatologen.

Neben der medizinischen Behandlung benötigt der Patient eine spezifische Therapie, therapeutische Gymnastik, Physiotherapie und eine spezielle Diät.

Wenn aus der Infektion eine eitrige Arthritis des Knies entsteht, wird dem Patienten Antibiotika verschrieben.

In den meisten Fällen beseitigt diese Behandlungsmethode die mit Entzündungen verbundenen akuten Symptome in 3-4 Tagen.

Wenn eine Arthritis des Kniegelenks aseptisch ist, kann es ausreichend sein, eine speziell formulierte Salbe mit entzündungshemmenden Inhaltsstoffen zu verwenden. Es sollte berücksichtigt werden, dass Personen mit Geschwüren, die sie anwenden, nicht empfohlen werden, da dies zu einer Verschlimmerung führen kann.

Auch wird die Krankheit mit entzündungshemmenden Injektionen behandelt, eines dieser Medikamente sind Kenalog und Diprospan. Ihre Verwendung ist nicht nur für die Entzündung der Synovialmembranen und der Gelenkflächen vorgeschrieben, sondern auch für die Sehnen der Muskeln und des Periosts.

Diät für eitrige Kniearthritis

Die Behandlung dieser Krankheit erfordert die Einhaltung der Diät. Tatsache ist, dass Gichtarthritis sehr oft aufgrund von Stoffwechselstörungen auftritt.

Psoriasis-Arthritis ist wichtig, um nicht nur Medikamente zu behandeln, müssen Sie von Ihrer Diät ausschließen, würzige Speisen, Alkohol.

Eine Arthrose des Kniegelenks erfordert die Verwendung von Produkten, die Omega-3-Fettsäuren enthalten, wobei auf die Verwendung von Meeresfischen und Pflanzenölen geachtet werden sollte.

Darüber hinaus empfehlen Experten, dass Sie gelbe und orange Gemüse und Früchte in Ihre Ernährung aufnehmen:

• Orangen;
• Karotten;
• bulgarische Paprika;
• Ananas;
• Zitronen.

Menschen, die Arthritis des Kniegelenks haben, sollten große Mengen an Granatapfelsaft konsumieren, mit ihrer Hilfe werden Entzündungsreaktionen weniger intensiv sein.

Wenn sich die Kniearthrose im akuten Stadium befindet, wird empfohlen, für die betroffene Extremität eine halbgebogene Position zu wählen.

Unter dem Knie ist es wünschenswert, eine Rolle zu setzen, versuchen, das betroffene Gelenk mit völliger Ruhe zu versorgen.

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Um die Verschlimmerung der Krankheit zu unterdrücken, benötigt der Patient eine therapeutische therapeutische Ausbildung. Mit Hilfe spezieller Gymnastik hat der Patient die Möglichkeit, die umliegenden Muskeln zu stärken und die motorische Funktion des Kniegelenks wiederherzustellen.

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Es ist wichtig, dass die Übungen regelmäßig sind, ihre Durchführung sollte keine Schmerzen und Beschwerden verursachen.Müde sollte Gymnastik gestoppt werden.

Übermäßige Arbeitsbelastung kann zur Komplikation der Erkrankung führen, daher müssen alle Maßnahmen mit dem behandelnden Arzt abgestimmt werden.

Eine Arthrose des Kniegelenks ist aufgrund ihrer Folgen gefährlich, deshalb sollte die geschädigte Extremität mit dem maximalen Schutz versehen werden, hierfür können Sie beispielsweise eine Kniebandage verwenden.

Außerhalb der Exazerbation der Krankheit empfiehlt sich der Patient regelmäßige Spaziergänge an der frischen Luft. Es ist sehr wichtig, Unterkühlung zu vermeiden.

Die Verwendung von Kompressen bei eitriger Arthritis ist kontraindiziert.

Die Behandlung von eitrigen Kniearthritis sollte rechtzeitig sein, vernachlässigte Stadien der Krankheit können zu einer Behinderung führen. Die ersten Syndrome der Krankheit, mit kompetenter qualifizierter Behandlung, passieren ohne Folgen.

Ein korrekter und rechtzeitiger Behandlungsansatz wird den Übergang der Krankheit in eine chronische Form nicht ermöglichen.

Mit Hilfe der vom behandelnden Arzt verschriebenen Medikamente, therapeutischer Körperübungen und richtiger Ernährung können Sie hervorragende Ergebnisse erzielen.

Achten Sie darauf, einen Arzt vor der Behandlung von Krankheiten zu konsultieren. Dies wird helfen, individuelle Toleranz zu berücksichtigen, die Diagnose zu bestätigen, die richtige Behandlung sicherzustellen und die negativen Wechselwirkungen der Medikamente auszuschließen. Wenn Sie Rezepte ohne Rücksprache mit einem Arzt verwenden, geschieht dies auf eigenes Risiko. Alle Informationen auf der Website dienen der Information und sind kein medizinischer Vorteil. Die Verantwortung für die Anwendung liegt bei Ihnen.

Quelle: http://artrozmed.ru/artrit/lechenie-gnojnogo-artrita-kolennogo-sustava.html

Eitrige Arthritis: Symptome und Behandlung

Kategorie: Gelenke, Knochen, Muskeln 6485

Die eitrige Arthritis ist eine akute Erkrankung, bei der ein bestimmtes Gelenk im menschlichen Körper betroffen ist. Die Entwicklung der Krankheit wird durch pyogene Bakterien hervorgerufen.

Die Infektion kann auf verschiedene Arten in die Gelenkhöhle eindringen, meistens jedoch aufgrund von Traumata mit Schäden an der Haut.

In den meisten klinischen Fällen "greifen" pathogene Bakterien die Gelenke an, die am stärksten von der Belastung betroffen sind.

Eitrige Arthritis in den meisten Fällen allein leckt nicht. Normalerweise hat es eine Reihe von begleitenden pathologischen Bedingungen, wie zum Beispiel:

• Hepatitis;
• Rheuma und andere.

Vor dem Hintergrund der Progression der eitrigen Arthritis des Knöchels oder Hüftgelenks entwickeln sich häufig Osteochondrose, Arthrose und andere.

Die Krankheit "attackiert" hauptsächlich ältere Menschen, aber es ist möglich, dass bei Erwachsenen oder Kindern Symptome der Pathologie aufgrund von Trauma oder anderen ungünstigen Faktoren auftreten können.

Ursachen

Die Haupterreger der Krankheit sind Staphylokokken, Pneumokokken, Streptokokken. Nach dem Eindringen von Mikroorganismen in das Gelenk beginnt der Entzündungsprozess in ihm.

Die Infektion in den menschlichen Körper kann auf zwei Arten erfolgen - direkt und lymphogen. Der direkte Weg wird bei verschiedenen Verletzungen, Wunden, chirurgischen Eingriffen oder Einstichen beobachtet. Lymphogene Mikroorganismen verbreiten sich im ganzen Körper.

Dies wird oft bei Lymphadenitis, Osteomyelitis und anderen pathologischen Zuständen beobachtet. Von der Entzündung, die bereits im Körper vorhanden ist, dringen pathogene Mikroorganismen mit Blutfluss in die Synovialflüssigkeit ein, wonach eine Entzündung in ihr fortschreitet.

Die eitrige Arthritis verläuft manchmal nach Infektionskrankheiten wie Lungenentzündung, Grippe oder Gonorrhoe.

Mikroorganismen "attackieren" am häufigsten Knie, Hüfte, Ellbogen und Sprunggelenk. Bei Neugeborenen und bei Kleinkindern verläuft die akute eitrige Entzündung in Einzelfällen. Am häufigsten bei Kindern kann diese Krankheit während des Lernprozesses des Gehens entstehen.

Die Risikogruppe für eitrige Arthritis umfasst Menschen:

• die einen Mangel an essentiellen Spurenelementen im Körper haben;
• mit übermäßiger Masse;
• Menschen im Rentenalter;
• Sportler;
• verschiedene erbliche Pathologien haben;
• mit verschiedenen Stoffwechselstörungen.

Klassifizierung

Abhängig von der Art und Weise, in der Mikroorganismen in die Gelenkhöhle eingedrungen sind, kann eine purulente Arthritis vorliegen primär (aufgrund von Traumatisierung des Gelenks) und sekundär (aufgrund des Eindringens von Infektionen aus dem bereits im Körper vorhandenen Herd).

Abhängig von der Menge der Gewebeschädigung unterscheiden Kliniker 3 Arten der Krankheit:

• eitrige Arthritis, bei der die Gelenkelemente keinen destruktiven Veränderungen unterworfen sind;
• eitrige Arthritis, bei der destruktive Veränderungen Knorpel, Kapsel und Bänder betreffen;
• eitrige Osteoarthritis mit Osteomyelitis der Knochen, sowie destruktive Veränderungen im Gelenkknorpel.

Abhängig von der Lokalisation der Läsion:

• eitrige Läsion des Knöchels.Diese Form ist sehr gefährlich, da Knochen und Weichteile schnell verrotten. Als Folge des Fortschreitens des Sprunggelenks kann seine vollständige Degeneration auftreten. Bei dieser Form der Pathologie werden häufig Sepsis und Deformität des Fußes beobachtet. Wenn Sie eine eitrige Läsion des Sprunggelenks vermuten, wird empfohlen, unverzüglich einen qualifizierten Facharzt aufzusuchen, um die Diagnose zu stellen und den richtigen Behandlungsverlauf zu verordnen. Eitrige Arthritis des Knöchels kann zu Behinderungen führen;
• eitrige Läsion des Ellenbogengelenks.Genau wie die eitrige Läsion des Knöchels ist diese Form sehr gefährlich. Aber in diesem Fall entwickelt sich die Krankheit wieder vor dem Hintergrund von Infektionskrankheiten, Frakturen, Wunden. Die Niederlage des Ellenbogengelenkes verläuft gewöhnlich nach der Art der Phlegmone des Gelenksackes;
• Hüftgelenksschaden.Die ersten Symptome einer Erkrankung sind Schwierigkeiten beim Gehen, Schmerzen in der Leistengegend und Schmerzen, wenn Druck auf das betroffene Bein ausgeübt wird. Wenn das Hüftgelenk nicht rechtzeitig korrigiert wird, können seine Bewegungen in Zukunft eingeschränkt sein. Mit der Entstehung dieser Erkrankung werden primär die Knorpelstrukturen des Hüftgelenks geschädigt. Die wichtigsten Zeichen der eitrigen Läsion im Hüftgelenk: Schmerzen bei dem Druck auf das Bein von der Seite der Läsion Lokalisierung, Temperaturanstieg, erhöhte Höhe der ESR und Leukozyten. Wenn das Hüftgelenk stark beeinträchtigt ist, kann es zu Behinderungen kommen;
• eitrige Arthritis des Kniegelenks.Es entwickelt und schreitet als Ergebnis der Penetration von Mikroflora in das Gelenk aufgrund von Trauma (ein häufiger Fall), Verletzungen und so weiter. Für die Krankheit zeichnet sich ein ausgeprägtes Schmerzsyndrom, Rötung und Schwellung in der Läsion aus;
• eitrige Arthritis des Schultergelenks.Diese Form ist gefährlich, weil sie zum Abbau von Knorpel, zum Entstehen von Abszessen führen kann. Daher ist es wichtig, den Entzündungsprozess so schnell wie möglich zu beseitigen. Oft greifen Ärzte auf einen operativen Eingriff zurück - die Gelenkhöhle wird mit speziellen Desinfektionslösungen gewaschen. Danach wird ein ganzer Komplex von therapeutischen Maßnahmen angenommen, die helfen werden, die Entzündung umzukehren.

Arthritis des Kniegelenks

Symptomatologie

Die Krankheit kann in einer akuten und chronischen Variante auftreten, von denen jede ihre eigenen charakteristischen Symptome hat. Die akute Form der Pathologie entwickelt sich plötzlich und für sie sind die folgenden Zeichen charakteristisch:

• Schwellung an der Stelle der Gelenklokalisation;
• erhöhte Temperatur;
• Gelenkschmerzen im Gelenk;
• Schwäche und Unwohlsein;
• Muskelschwäche;
• Übelkeit;
• über dem Ort der Lokalisierung des pathologischen Prozesses, gibt es Hyperämie der Haut.

Bei der Palpation spürt der Patient starke Schmerzen. Der Arzt kann auch die Ansammlung von pathologischen Exsudaten im Fokus der Entzündung testen.

Die chronische Form der Erkrankung verläuft überwiegend nach einer Verletzung, durch die eine Infektion in das Gelenk gelangt. Danach schwillt und entzündet sich das betroffene Gebiet.

Schwellungen und Rötungen werden bemerkt, aber diese Symptome sind schlecht ausgedrückt. Schmerzsyndrom wird mit passiven und aktiven Aktionen im Gelenk festgestellt.

In regelmäßigen Abständen klingt es ab, und dann erscheint es wieder.

Diagnose

Im Falle von Manifestationen einer Knöchel, Hüfte, Ellenbogen oder andere Gelenkläsion, sollte eine Person dringend einen guten Arzt konsultieren. Die Behandlung von eitriger Arthritis wird von einem Therapeuten oder Rheumatologen durchgeführt. In fortgeschritteneren Fällen kann die Unterstützung des Chirurgen erforderlich sein.

Um Ursache und Ausmaß der Erkrankung festzustellen, verschreiben Ärzte mehrere diagnostische Verfahren. Es ist auch wichtig, kompetente Differentialdiagnostik durchzuführen, da die Zeichen der Arthritis des Knöchels, der Hüfte oder anderer Gelenke denen anderer Pathologien sehr ähnlich sind.

Das Standard-Diagnoseprogramm umfasst Labor- und Instrumentierungstechniken.

Laborforschung:

• UAC;
• AK auf Antikörpern;
• OAM.

Instrumentelle Forschung:

• Arthroskopie;
• Röntgen;
• Ultraschall;
• MRT;
• CT.

Arthroskopie des Schultergelenks

Behandlung

Die Behandlung von eitriger Arthritis zielt auf die Deaktivierung pathologischer Mechanismen, die Verringerung des Schmerzsyndroms und die Erhaltung der Funktionalität der Gliedmaßen ab. Bei dieser Pathologie sollte die Behandlung nur komplex sein und sie besteht aus 2 Stufen.

Die erste Stufe

Ärzte greifen auf antibakterielle und Antihistaminika zurück. Die Einführung von Antibiotika erfolgt sowohl in / m als auch / in. Wenn die Gelenkverletzung bereits ziemlich tief ist, wird das aktive Medikament direkt in seine Höhle injiziert.

In der Regel beginnt eine antibakterielle Therapie, nachdem die Ergebnisse von Studien über die Empfindlichkeit von Bakterien gegenüber Antibiotika erhalten wurden. Am geeignetsten für die Krankheit, halbsynthetische Penicilline zu verwenden: Ampicillin oder Methicillin.

Beim schweren Schmerzsyndrom werden Corticosteroidhormone in die Gelenkhöhle injiziert. Sie helfen, Schmerzen zu lindern und Entzündungen zu beseitigen.

Die zweite Stufe

Nach einer Abnahme der Manifestation von Symptomen der Pathologie wird eine Punktion vorgeschrieben. Sein Hauptziel ist es, aus der Gelenkhöhle das darin angesammelte eitrige Exsudat zu entfernen. Ein Verfahren führt zu keinem positiven Ergebnis, daher muss es mehrmals festgehalten werden.

Elektrophorese bei Arthritis

Nach Reduktion des Schmerzsyndroms wird der Patient auf physiotherapeutische Verfahren verwiesen:

• Massage;
• Elektrophorese;
• Bewegungstherapie;
• UHF-Therapie;
• Bäder;
• Magnetotherapie.

Wenn nach der Punktion der Zustand des Patienten nicht besser wird, greifen sie auf einen operativen Eingriff zurück - die Arthrotomie. Entfernen Sie aus dem Gelenk den ganzen angesammelten Eiter, spülen Sie die Höhle mit Antiseptika und spritzen Sie Antibiotika hinein.

Prävention

• Kontrolle des Körpergewichts;
• regelmäßig Sport treiben;
• Wechsel der Aktivitätsperiode mit einer Ruhezeit;
• vermeiden Sie Hypothermie;
• rechtzeitige Erkennung und Korrektur von Verletzungen des Bewegungsapparates;
• zur Behandlung von infektiösen Beschwerden.

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Nach ICD-10 wird die Krankheit mit dem Code M70.3 bezeichnet.

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Quelle: http://SimptoMer.ru/bolezni/sustavy-kosti/1080-gnojnyj-artrit-simptomy