Netzhautablösung: Ursachen

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Die Netzhaut ist eine dünne und komplexe Struktur.Es ist verantwortlich für die Wahrnehmung von Lichtimpulsen und die Übertragung von Informationen von den Augen zur visuellen Abteilung des Gehirns. Wenn sich die Schicht aus irgendeinem Grund von den Photorezeptorzellen trennt, verursacht dies eine Netzhautablösung.Es ist sehr wichtig zu wissen, warum Peeling auftritt und wie man es richtig behandelt. Wir erzählen Ihnen davon und noch viel mehr.

Inhalt

  • 1Was ist das
  • 2Ursachen
  • 3Symptome
  • 4Diagnose
    • 4.1Mehr zur Labordiagnostik
  • 5Behandlung
    • 5.1Komplikationen
    • 5.2Prävention
  • 6Video
  • 7Schlussfolgerungen

Was ist das

Netzhautablösung ist eine ernsthafte Augenkrankheit, die sich als Folge der Trennung der Netzhülle von den Gefäßen entwickelt.Zwischen diesen beiden Schichten sammelt sich Flüssigkeit an, was die normale Fütterung der Netzhautschichten verhindert, so dass das Sehen schnell zu fallen beginnt.

Es gibt fünf Arten von Netzhautablösungen. Sie alle haben verschiedene Ursachen:

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Die Struktur des Auges. Retina - das ist die Netzhaut des Auges.
  1. Regmatogenes Peeling.Diese Art wird auch als primär bezeichnet. Primäre Exfoliation tritt aufgrund des Auftretens einer Netzhautruptur auf, durch die die vom Glaskörper produzierte Flüssigkeit fließt. Die Ruptur erfolgt durch Netzhautdystrophie oder durch plötzliche Bewegungen, übermäßige körperliche Anstrengung.
  2. Traktionsablösung.Traktion oder Netzhautspannung, die durch den Druck auf ihren Glaskörper mit eingewachsenen Fasersträngen oder Gefäßen auftritt. Diese Situation wird oft bei diabetischer Retinopathie beobachtet.
  3. Traumatisches Peeling.Es wird durch eine Art von Verletzung verursacht. Diese Ablösung erfolgt entweder zum Zeitpunkt der Verletzung oder danach (sogar Jahre später). Die chirurgische Operation, die die Ablösung der Netzhaut mit sich brachte, ist auch die Ursache der Verletzung.
  4. Sekundäre Peeling.Diese Art von Ablösung tritt aufgrund von Krankheiten und Pathologien der Augen auf. Die Ursachen der sekundären Exfoliation sind verschiedene Entzündungen, Blutungen, Thromben, Neoplasmen und so weiter.
  5. Exsudative Ablösung.Es wird auch serös genannt. Die seröse Ablösung tritt im Falle der Entwicklung des pathologischen Prozesses unter der Netzhaut auf, die von der Ansammlung der Flüssigkeit bedingt ist. Aber in diesem Fall gibt es keine Lücken auf der Netzhaut.

Normalerweise zeigt sich in den Anfangsphasen keine Ablösung. Aber es kann zu völliger Erblindung führen, also zögern Sie nicht, Sie müssen so schnell wie möglich einen Arzt aufsuchen.

Ursachen

Die Hauptursache der primären Netzhautablösung ist das Reißen und die Ansammlung von Flüssigkeit.Sekundäres Abblättern tritt am häufigsten aufgrund von Tumoren und anderen Neoplasmen auf.

Neben diesen Hauptgründen gibt es auch solche Dinge wie:

  • Virale Infektionen;
  • Stress;
  • Netzhautdystrophie;
  • Probleme mit der Blutzirkulation;
  • Übermäßige körperliche Aktivität;
  • Verletzungen der Augen.
  • Altersbedingte Schäden am Sehapparat.

Es ist zu beachten, dass bei Myopie, Ausdünnung der Netzhaut, Diabetes, Gefäßerkrankungen mit hoher Wahrscheinlichkeit eine Ablösung auftreten kann. Verletzungen und Operationen sind auch Risikofaktoren.

Symptome

Die Hauptsymptome der Netzhautablösung sind schwer mit anderen Krankheiten zu verwechseln.Daher sollten Sie, wenn Sie die folgenden "Glocken" haben, sofort Ihren Augenarzt kontaktieren:

  1. Ein Teil des Sichtfeldes ist in einem Schatten.An der Stelle, wo dieser Schatten erscheint, können Sie den Bereich des Peeling finden. Wenn Sie Ihren Kopf drehen und bewegen, kann sich der Schatten verschieben.
  2. Schwarze Punkte erscheinen im Sichtfeld.Ihre Anwesenheit deutet darauf hin, dass eine Glaskörperblutung der durch die Ruptur geschädigten Gefäße aufgetreten ist.
  3. Plötzlich erscheinen im Bereich nahe dem Tempel verschiedene Blitze, Blitze und Funken.

Zusätzlich zu diesen Symptomen, wenn sich die Netzhaut ablöst, verschlechtert sich die Sicht, die beobachteten Objekte oszillieren und verformen sich.

Manchmal bemerkt jemand, der ein Peeling hat, dass er nach dem Aufwachen etwas besser sieht. Dies kann durch die Tatsache erklärt werden, dass, wenn eine Person eine horizontale Position einnimmt, seine Retina an ihren Platz zurückkehrt. Wenn eine Person aufsteht, weicht die Netzhaut ab, deshalb sinkt die Sehkraft.

Diagnose

Wenn Verdacht auf Ablösung vermutet wird, ist eine gründliche und gründliche Untersuchung erforderlich.Je früher dies geschieht, desto wahrscheinlicher ist es, dass der Sehverlust gestoppt werden kann.

Alle Methoden zur Diagnose der Netzhautablösung lassen sich in drei Gruppen einteilen:

  1. Standarddiagnosemethoden:
    • Perimetrie;
    • Tonometrie;
    • Vision;
    • Biomikroskopie;
    • Ophthalmoskopie;
    • Studium entoptischer Phänomene.
  2. Spezielle diagnostische Methoden:
    • Ultraschall im B-Modus;
    • Elektrophysiologische Methoden.
    • Analyse von Blut und Urin;
    • Forschung zu HIV-Infektion, Hepatitis B und C, Syphilis;
    • Fazit aller Ärzte.
  3. Labordiagnostik.

Mehr zur Labordiagnostik

Die Ophthalmoskopie ist die wichtigste Methode zur Diagnose der Netzhautablösung. Es besteht in der Untersuchung des Fundus.

Ophthalmoskopie ermöglicht es, den Ort der Exfoliation, Brüche und Form der Exfoliation zu bestimmen.Die Untersuchung des Fundus erfolgt mit Hilfe von kontakt- und berührungslosen Linsen, wobei ein direktes oder indirektes Kopf-Ophthalmoskop verwendet werden kann.Durch die Kombination verschiedener Methoden zur Untersuchung des Fundusstatus können umfassendere Informationen gewonnen werden.

Während einer solchen Untersuchung wird der Augenarzt sehen, dass der Fundus auf dem Ablösungsgelände einen grau-weißen Farbton annimmt.Wenn sich der Gefässverlauf geändert hat und die Gefäßmembrane ihre Klarheit verloren hat, so hat die Ablösung eine geringe Höhe.Und wenn eine weiß-graue Blase beobachtet wird, die, wenn sich das Auge bewegt, auch beweglich wird, dann ist die Ablösung hoch.Wenn die Ablösung ziemlich lange vor sich gegangen ist, kann man auf der Netzhaut Falten und Narben sehen.

Befindet sich die Netzhautruptur in der oberen Hälfte des Augenhintergrundes, so beschleunigt sich das Fortschreiten der Krankheit, und wenn die untere Hälfte betroffen ist, ist das Ergebnis der Krankheit günstiger.

Behandlung

Der effektivste Weg, um Netzhautablösung zu behandeln, ist eine Operation.Je früher es getan wird, desto bessere Ergebnisse wird es geben.

Der Zweck der Operation ist, die Ruptur der Netzhaut zu blockieren, das Volumen des Augapfels zu reduzieren und den Kontakt zwischen den Schichten der Netzhaut wiederherzustellen.

Methoden zur Behandlung der Netzhautablösung sind in zwei Gruppen unterteilt:

Sehbehinderung bei Netzhautablösung
  1. Extrakrale Operationen.Sie werden auf der Oberfläche der Sklera durchgeführt. Dazu gehören extrasclerale Füllung (im Falle eines teilweisen Abblätterns) und Ballooning (mit vollständiger Ablösung).
  2. Endovitrationsoperationen.Solche Operationen werden von der Innenseite des Augapfels durchgeführt. Dazu gehört eine Methode wie Vitrektomie - es ist die Entfernung des Glaskörpers, dessen Stelle eingeführt wird das Präparat (Kochsalzlösung, flüssiges Silikon, etc.), welches die Netzhaut an das Gefäß drückt Schale.

Die Delaminierungsbehandlung mit einem Laser wird nur durchgeführt, wenn die Ablösung "frisch" ist.Diese Methode wird präventive periphere Laserkoagulation genannt.Es erlaubt, die Bereiche der Rupturen und Ausdünnung der Netzhaut zu begrenzen.

Komplikationen

Komplikationen treten am häufigsten während Operationen auf und sind mit Defekten in ihrer Technik verbunden.

  • Eine Verletzung des Epithels oder Stroma der Hornhaut kann zu einer Verletzung der Transparenz der Hornhaut führen.
  • Perforationen und Rupturen von Membranen, Hypotonie und Miosis.
  • Blutungen unter der Netzhaut und dem Glaskörper können aufgrund einer Beschädigung oder Blockierung der Vorticoidvene oder der großen Arterien auftreten.
  • Durch einen Riss unter der Netzhaut aus Silikon oder Gas getroffen.
  • Strabismus, Diastase oder Symphobaron.
  • Dropout des Glaskörpers und Ruptur der Aderhaut und Netzhaut.
  • Schneiden von Sklera-Nähten.
  • Erosion der Hornhaut.

Postoperative Komplikationen können mit Defekten in der Operationstechnik oder einer Verletzung der postoperativen Erholung verbunden sein:

  • Wiederablösung aufgrund übermäßiger Narbenbildung.
  • Re-Peeling aufgrund unvollständiger Blockierung der Fraktur.
  • Wiederholte Ablösung aufgrund einer Verletzung des Regimes.
  • Blutung aufgrund unvollständiger Gefäßthrombose.
  • Massive präretinale Fibrose.
  • Iridozyklitis (aufgrund einer traumatischen Operation).
  • Endophthalmitis, Abstoßung von Dichtungen, Entzündung, Panophthalmitis.
  • Kompression nach dem Nähen.
  • Siegelung durch die Sklera.
  • Anhaltende Abnahme der Augengröße aufgrund von Depression.
  • Der Fluss von Silikon in die vordere Kammer oder unter der Bindehaut.
  • Exfoliation der Aderhaut.

Prävention

Verhindern Sie die Ablösung der Netzhaut mit vorbeugenden Maßnahmen.

Bei Kurzsichtigkeit und Weitsichtigkeit sollte regelmäßig ein Augenarzt aufgesucht und die notwendige Behandlung durchgeführt werden.

Eine gute Verhinderung der Ablösung ist Laserkoagulation.Wenn Glaskörperpathologien gefunden wurden, ist es möglich, eine Operation durchzuführen, um sie zu ersetzen.Eine traumatische Netzhautablösung kann verhindert werden, wenn Sie die Sicherheitsregeln beachten und vorsichtig sind.

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Video

Schlussfolgerungen

Das Ablösen der Netzhaut ist wegen des vollständigen Verlustes der Sehkraft gefährlich, deshalb ist es während der Behandlung so wichtig. Es tritt oft bei Verletzungen, Augenkrankheiten, Tumoren, Diabetes und so weiter auf. Netzhauterkrankungen sind die Hauptursache für das Auftreten von Ablösung. In diesem Fall kann ein chirurgischer Eingriff helfen. Um die Entwicklung von Komplikationen zu vermeiden, sollte man sorgfältig eine Augenklinik für die Operation wählen und auch eine postoperative Genesung einhalten. Präventive Maßnahmen verhindern das Auftreten einer Netzhautablösung. Wenn Sie ein Mitglied der Risikogruppe sind, sollten Sie Ihre Augengesundheit nicht riskieren, so oft wie möglich einen Augenarzt aufsuchen.

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