Unter den Augenpathologien findet sich der paralytische Strabismus nicht oft. Es kann sowohl bei Erwachsenen als auch bei Kindern auftreten. Diese Form des Strabismus kann angeboren oder erworben sein und entsteht aus der Lähmung der Nerven oder Muskeln, die die Bewegung des Auges steuern. Meist zeigt sich dieser Strabismus nur auf einem Auge.
Inhalt
1Definition von Krankheit
2Ursachen
3Symptome
4Mögliche Komplikationen
5Behandlung
6Prävention
7Video
8Schlussfolgerungen
Definition von Krankheit
Strabismus wird durch eine Verletzung der Funktionen der Sehmuskeln mit einer Verschiebung der Sehachsen verursacht. Diese Pathologie kann, wenn sie nicht rechtzeitig korrigiert wird, eine ernsthafte Sehbeeinträchtigung verursachen.Eine Person mit einem solchen Defekt ist nicht in der Lage, die meiste Arbeit zu erledigen. In einigen Fällen erhalten sie mit dieser Pathologie eine Behindertengruppe. Eine kleine konstante Verschiebung des Auges in beliebiger Richtung stört die Arbeit nicht, sondern ist Schönheitsfehler, also Frauen bereitwillig auf die Beseitigung dieser Sehbehinderung durch Methoden.
Die rechtzeitige Beseitigung dieser Pathologie schließt die Möglichkeit einer weiteren Verschlechterung des Sehvermögens aus.
Paralytic Schielen fast nie passiert, bei Kindern wie dieser Defekt geerbt sehr selten und erscheinen in einem Kind, es kann nur eine Folge von Geburtstrauma sein.Diagnose dieser Krankheit ist nicht allzu schwierig, aber der Augenarzt muss den Winkel des Schielens, eine Beurteilung des Sichtfeldes und, was noch wichtiger ist zu bestimmen, um herauszufinden, welche Muskeln erfordert eine chirurgische Korrektur. Dazu werden folgende Methoden verwendet:
Beleuchtung des Auges mit einem Ophthalmoskop und Bestimmung des Winkels im reflektierten Licht;
Bewertung der binokularen Sicht mit Synoptophor;
Bestimmung des Ablenkwinkels durch einen Prismenkompensator.
Um die Verletzung des binokularen Sehens zu beurteilen, wird auch ein Mehrpunkt-Farbtest verwendet. Um das Gesichtsfeld des rechten und linken Sehorgans genau zu trennen, wird die Koordiometrie angewendet. Nachdem der Augenarzt einen paralytischen Strabismus entdeckt hat, wird der Patient unbedingt von einem Neurologen untersucht.
Ursachen
Paralytischer Strabismus im Erwachsenenalter kann aus verschiedenen Gründen auftreten:
Augentrauma;
Erkrankungen, die das Zentralnervensystem und direkt den Augennerv betreffen (Atrophie, stagnierende Bandscheibe);
toxische Läsionen;
eitrige Entzündung;
verschiedene Arten von Tumoren.
Paralytische Läsionen können horizontale, vertikale und schräge Muskeln beeinflussen, und Läsionen können auch im Nervensystem auftreten.
In der Liste der Ursachen von Strabismus sind in erster Linie Augenverletzungen.Statistiken zeigen, dass mehr als 80% des Beginns dieser Pathologie durch industrielle oder familiäre Ursachen verursacht wird.
Die Nichteinhaltung der Sicherheitsvorschriften kann nicht nur zu Augenverletzungen, sondern auch zu einem vollständigen Verlust des Sehvermögens führen.
Im Erwachsenenalter leiden Erkrankungen des Nervensystems sehr viel, so bei der genauen Ermittlung der Ursachen von paralytischen Schielen ist sehr wichtig von einem Neurologen untersucht werden.Einige Arten von Toxinen können auch Lähmung der Augenmuskeln verursachen oder die Leitfähigkeit von Nervenfasern stören.
Symptome
Bei Lähmstrabismus ist das Hauptsymptom, das sich selbst bei oberflächlicher Untersuchung leicht bemerkbar macht, die Verschiebung des Augapfels.Bei horizontalem Strabismus ist die Pupille nach links oder rechts verschoben, bei vertikalem Strabismus nach oben oder nach unten. DabeiDas Bild spaltet sich und wird vage, weil die Binokularität der Ansicht gebrochen ist.Darüber hinaus treten die folgenden Symptome auf:
das Auge bewegt sich überhaupt nicht oder die Bewegung ist begrenzt;
Bildverdoppelung;
sichtbare Verschiebung des Kopfes des Patienten in Richtung des betroffenen Muskels;
Schwindel;
Augenschmerzen.
Das Teilen eines Bildes erfolgt, wenn das Objekt mit zwei Augen betrachtet wird. Jedes Auge sieht das Bild ganz klar, aber sobald der Patient das zweite Auge öffnet, teilt sich das Bild aufgrund der Fehlausrichtung der optischen Achsen.Den Kopf beugend versucht der Patient das Doppelbild auszugleichen und dies ist für den Augenarzt deutlich sichtbar. Aufgrund der Tatsache, dass ein defokussiertes Bild in das Gehirn gelangt, hat eine Person mit paralytischem Strabismus Schwindelanfälle und ein Ungleichgewicht.
Wenn eine vollständige Lähmung aller Sehmuskeln vorliegt, wird das Auge völlig unbeweglich und das Unterlid senkt sich ab. Meistens verursacht paralytischer Strabismus eine Lähmung des M. rectus externus.Die Korrektur dieses Defekts ist nur mit Hilfe eines chirurgischen Eingriffs möglich.
Alle Symptome wie Schwindel, Kopfschmerzen oder Tinnitus sollten immer dem Arzt mitgeteilt werden.
Mögliche Komplikationen
Jede erwachsene Person ist in der Lage, das Vorhandensein einer Augenpathologie in einem Doppelbild festzustellen, das unerwartet ohne ersichtlichen Grund auftrat, und wendet sich sofort an einen Augenarzt. Etwas schwieriger ist der Fall bei kleinen Kindern, die noch nicht richtig ihre Gedanken ausdrücken können. Besonders bei angeborenen paralytischen Strabismus hat das Kind nie das richtige Bild der Welt gesehen und kann glauben, dass jeder genau so sieht wie er. Daher ist ein Besuch beim Augenarzt im frühesten Alter obligatorisch.Nicht eliminierter Strabismus kann fortschreiten und zu schwerwiegenden Folgen führen. In einigen Fällen kann das Gehirn das defekte Auge vollständig "ausschalten".
Behandlung
Zunächst müssen Sie sich einer vollständigen Untersuchung unterziehen.Da paralytischer Strabismus eine Folge einer Krankheit sein kann, werden Schritte unternommen, um diese Ursache zu beseitigen. Parallel dazu kann ein Augenarzt einige Verfahren verschreiben, die als Vorbereitung für einen chirurgischen Eingriff gelten können:
Elektrostimulation der Augenmuskeln;
Exposition gegenüber niederfrequenten Strömen;
Akupunktur.Elektrostimulation der Nasenmuskulatur mit Strabismus
Die Vorbereitungszeit unter Verwendung von physiotherapeutischen Verfahren kann von sechs Monaten bis zu einem Jahr dauern.Erst danach kann der Augenarzt eine Augenoperation empfehlen. Der chirurgische Eingriff besteht darin, den entsprechenden Augenmuskel zu schwächen oder zu straffen. Danach nimmt das Sehorgan die richtige Position ein und alle seine Funktionen sind vollständig wiederhergestellt. Paralytischer Strabismus kann nur durch eine Operation korrigiert werden. Medikamente sind zur Behandlung der Grunderkrankung indiziert.Es gibt seltene Fälle, in denen Augenoperation aus irgendeinem Grund unmöglich ist. In diesem Fall wählt der Augenarzt spezielle prismatische Gläser für den Patienten aus, die es ermöglichen, die binokulare Sehkraft wiederherzustellen.
Gymnastik mit Strabismus dieser Art kann auch für das geschädigte Auge nutzlos sein, aber es wird helfen, einen gesunden Körper in einem normalen Zustand zu erhalten.
Die chirurgische Korrektur des paralytischen Strabismus ist eine schmerzlose Operation mit einer minimalen Rehabilitationsphase.
Prävention
Die einzige Maßnahme zur Vorbeugung vor traumatischen Augenläsionen ist die strikte Einhaltung der Sicherheitsregeln.Dies gilt sowohl für berufliche Tätigkeiten als auch für Hausarbeit. Unterschätzen Sie Augengymnastik nicht, die die Folgen von Krankheiten des Nervensystems und anderer Organe, die sich negativ auf die Sehfunktion auswirken, erheblich reduzieren kann.
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Vor allem sollte die Sehkraft geschützt werden. Kinder ab einem sehr jungen Alter sollten vor gefährlichen Spielen und Streiche gewarnt werden, die zu Augenverletzungen führen können. Personen über 40 Jahren wird empfohlen, den Augenarzt mindestens einmal im Jahr zu besuchen. Die geringsten Anzeichen von Sehbehinderung sollten der Grund sein, den Augenschrank zu besuchen.
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