Nicht-Ticket

Nebilet ist eine populäre Medizin für Hypertonie, koronare Herzkrankheit, chronische Herzinsuffizienz.

Es hat eine einzigartige Eigenschaft - senkt nicht nur den Puls, sondern erweitert auch die Blutgefäße. Dies ist eine Original-Droge, deren internationaler Name Nebivolol ist.

Die gefäßerweiternde Wirkung neben der blutdrucksenkenden Wirkung sorgte für die Adhäsion des Medikaments an Ärzte und Patienten.

Klinische und pharmakologische Gruppe

Beta-Blocker III-Generation mit vasodilatatorischen Eigenschaften.

Austrittsbedingungen aus Apotheken

Es ist auf Rezept veröffentlicht.

Preisliste

Wie viel kostet das Ticket in Apotheken? Der Durchschnittspreis liegt auf dem Niveau von500 Rubel.

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Form der Ausgabe und Zusammensetzung

Derzeit wird Nebilet in einer einzigen Darreichungsform hergestellt - es ist eine Tablette zur oralen Verabreichung. Die Tabletten haben eine runde, bikonvexe Form, sind weiß gestrichen und auf der einen Seite mit einer Kerbe zur Teilung versehen. Das Ticket wird in Paketen von 7, 14, 28 und 56 Stück ausgegeben.

1. Das Medikament enthält den Wirkstoff: Nebivolol-Hydrochlorid.
2. Zusätzliche Inhaltsstoffe: Lactose-Monohydrat, Maisstärke, MCC, Magnesiumstearat, Siliciumdioxid, Polysorbat 80, Natriumcarboxymethylcellulose, Hydroxypropylmethylcellulose.

Pharmakologische Wirkung

Kardioselektiver beta-1-Adrenoblockierer. Normalisiert den Blutdruck, verbessert die Herzfrequenz, reduziert die Häufigkeit von Angina-Attacken. Gut hält Druck nicht nur in Ruhe, sondern auch bei körperlicher Aktivität und Stress. Moduliert die Freisetzung von endothelialem Stickstoffmonoxid (NO) und erweitert dadurch die Blutgefäße.

Bei Hypertonie beginnt eine stabile Wirkung nach 1-2 Wochen täglicher Einnahme, manchmal nach 4 Wochen. Die maximale Blutdrucksenkung wird nach 1-2 Monaten erreicht.

Hinweise für den Einsatz

Das Ticket hat klare Hinweise zur Verwendung:

1. Wesentliche arterielle Hypertonie.
2. Chronische Herzinsuffizienz.

Kontraindikationen

Absolut:

1. Phäochromozytom (ohne Kombination mit Alpha-Blockern);
2. Schwere Leberfunktionsstörung
3. Metabolische Azidose;
4. Bronchialasthma und Bronchospasmus in der Anamnese;
5. Schwere obliterierende Läsionen der peripheren Gefäße (Raynaud-Syndrom, Claudicatio intermittens);
6. Depression;
7. Myasthenia gravis;
8. Chronische Herzinsuffizienz Dekompensation (falls erforderlich eine intravenöse Verabreichung von Medikamenten, die inotrope Wirkung haben);
9. Akutes kongestives Herzversagen;
10. Syndrom der Schwäche des Sinusknoten (einschließlich sinoaurischer Blockade);
11. Schwere arterielle Hypotension (systolischer Blutdruck unter 90 mm Hg);
12. Atrioventrikuläre Blockade II und III Grad (ohne einen künstlichen Schrittmacher);
13. Kardiogener Schock;
14. Bradykardie (Herzfrequenz weniger als 60 Schläge pro Minute);
15. Syndrom der Glucose-Galactose-Malabsorption, Lactase-Mangel und Laktoseintoleranz;
16. Alter bis 18 Jahre (aufgrund fehlender Forschung über die Verwendung von Mitteln bei Kindern und Jugendlichen);
17. Überempfindlichkeit gegen die Komponenten des Arzneimittels.

Relativ (muss wegen des möglichen Komplikationsrisikos mit äußerster Vorsicht verwendet werden):

1. Psoriasis;
2. Chronisch-obstruktive Lungenerkrankung (möglicherweise verstärkender Bronchospasmus);
3. Der AV-Block 1. Grades;
4. Angina von Prinzmetal;
5. Hyperfunktion der Schilddrüse (Maskierung der Erhöhung der Herzfrequenz);
6. Nierenversagen;
7. Diabetes mellitus (mögliche Maskierung Konzentration der Senkung der Blutglukose Symptome - Palpitationen, Tremor, Nervosität);
8. Prädisposition für Allergien (anaphylaktische Reaktionen können sich verschlimmern);
9. Alter über 75 Jahre.

Während der Schwangerschaft kann ein Nebilet nur bei strenger Indikation eingesetzt werden, wenn der erwartete Nutzen der Einnahme des Medikaments besteht das mögliche Risiko von Nebenwirkungen (Hypoglykämie bei Föten / Neugeborenen, arterielle Hypotonie, Bradykardie). Wenn die Notwendigkeit für die medikamentöse Therapie sollte für 2-3 Tage vor der Auslieferung zu unterbrechen erforderlich utero-Durchblutung der Plazenta und fetale Wachstumsrate überwacht werden. In Fällen, in denen dies nicht möglich ist, ist es notwendig, für 2-3 Tage nach der Lieferung gründliche Überwachung des Neugeborenen zu etablieren.

Da das Medikament in die Muttermilch ausgeschieden wird, sollte die Behandlung mit Lactämie gegebenenfalls aufhören zu stillen.

Anwendung in der Schwangerschaft und Stillzeit

Ein Nicht-Ticket kann während der Schwangerschaft nur als letzter Ausweg genommen werden. Wenn Nebilet eine Frau genommen wird, ein Kind zu tragen, sollten Sie regelmäßig die utero-Durchblutung der Plazenta und fetales Wachstum überwachen.

Da Nebilet während des Stillens in die Milch eindringt, sollte das Medikament ebenfalls weggeworfen werden. Wenn es notwendig ist, Nebilet einzunehmen, muss das Kind in künstliche Mischungen überführt werden und sich weigern, zu stillen.

Dosierung und Art der Verabreichung

Die Gebrauchsanweisung weist darauf hin, dass Nebilet Tabletten 1 Mal täglich, vorzugsweise immer zur gleichen Tageszeit, unabhängig von der Nahrungsaufnahme, mit einer ausreichenden Menge Flüssigkeit eingenommen werden.

Legen Sie die Tablette zur Teilung auf eine feste, ebene Fläche mit einer kreuzförmigen Kerbe nach oben und drücken Sie die Tablette mit beiden Zeigefingern. Um 1/4 Tabletten zu erhalten, wiederholen Sie den gleichen Vorgang mit 1/2 Tablette.

1. Die durchschnittliche Tagesdosis für die Behandlung von Bluthochdruck und arterieller Hypertonie beträgt , -5 mg (1 / 2-1 Tab.). Ein Nicht-Ticket kann in Monotherapie oder in Kombination mit anderen Mitteln, die den Blutdruck senken, verwendet werden.
2. Die Behandlung der chronischen Herzinsuffizienz sollte mit einem langsamen Anstieg der Dosis beginnen, bis eine individuelle optimale Erhaltungsdosis erreicht ist. Die Wahl der Dosis zu Beginn der Behandlung sollte nach dem folgenden Schema erfolgen, wobei die Intervalle von 1 bis zu 2 Wochen und basierend auf der Verträglichkeit dieser Dosis durch den Patienten: eine Dosis von , 5 mg Nebivolol (1/4 Registerkarte. 5 mg) 1 Mal / Tag kann zuerst auf , -5 mg erhöht werden (1/2 Tabelle. 5 mg oder 1 Tab. 5 mg) und dann - bis zu 10 mg (2 Tabletten). 5 mg) 1 Mal / Tag.

Bei Patienten mit Niereninsuffizienz sowie bei Patienten über 65 Jahren beträgt die empfohlene Anfangsdosis , mg (1/2 Tab.) / Tag. Bei Bedarf kann die Tagesdosis auf maximal 10 mg (2 Tabletten) erhöht werden. 5 mg in 1 Dosis).

• Die maximale Tagesdosis beträgt 10 mg 1 Mal / Tag.

Zu Beginn der Behandlung und bei jeder Dosiserhöhung sollte der Patient für mindestens 2 Stunden unter der Aufsicht eines Arztes stehen, um sicherzustellen, dass die klinische der Zustand bleibt stabil (insbesondere Blutdruck, Herzfrequenz, Reizleitungsstörungen sowie Symptome einer Verschlechterung des Verlaufs der chronischen Herzerkrankung) Insuffizienz).

Nebenwirkungen

Vor dem Hintergrund der medikamentösen Behandlung können Patienten Nebenwirkungen entwickeln:

• Allergische Reaktionen - Hautausschlag, Urtikaria, Entwicklung von Angioödem, Bronchospasmus, Exazerbation der atopischen Dermatitis und Psoriasis.
• Aus dem Magen-Darm-Trakt - Übelkeit, Schmerzen in der Magengegend, Erbrechen, Blähungen, erhöhte Begasung, Verstopfung, Durchfall, Schmerzen im rechten Hypochondrium, eine Erhöhung der Leberaktivität Transmnase.
• Auf Seiten des Nervensystems - Kopfschmerzen, Müdigkeit und Lethargie, Schwäche, ein Gefühl des Kriechens auf der Haut, ein Rückgang Empfindlichkeit in den Extremitäten, Schwindel, Depression, Störung des Einschlafens, Schlaflosigkeit, in seltenen Fällen sind Patienten möglich schwach.
• Aus dem Herz-Kreislauf-System - die Entwicklung von Herzinsuffizienz, ein starker Rückgang des Blutdrucks, einschließlich Kollaps, Bradykardie, die Entwicklung von Raynaud-Syndrom.

Vor dem Hintergrund der Langzeitanwendung dieses Arzneimittels klagten die Träger von Kontaktlinsen über übermäßige trockene Augen.

Überdosierung

Bei Verwendung des Medikaments über der angegebenen Rate beim Patienten können folgende Reaktionen auftreten:

• Erbrechen und Übelkeit (bei 10% der Patienten),
• arterielle Hypotension (y,% der Patienten),
• Störungen der Herzfrequenz (y,% der Patienten),
• Bewusstseinsverlust und Herzstillstand (y,% der Patienten).

Bei Anzeichen einer Überdosierung sollte der Patient sofort den Magen ausspülen und Enterosorbentien einnehmen. Bei einem starken und starken Druckabfall ist die Entwicklung von Herzinsuffizienz oder Bradykardie, Injektion von Adrenomimetika indiziert. Mit Extrasystole - zeigt die Einführung von Lidocain und mit Krämpfen - eine dringende intravenöse Dosis von Diazepam.

Spezielle Anweisungen

Bevor Sie mit der Einnahme des Medikaments beginnen, lesen Sie die speziellen Anweisungen:

1. Die Kontrolle von Blutdruck und Herzfrequenz zu Beginn des Medikaments sollte täglich sein.
2. Ältere Patienten benötigen eine Kontrolle der Nierenfunktion (1 Mal in 4-5 Monaten).
3. Die Abschaffung von Beta-Blockern sollte schrittweise innerhalb von 10 Tagen (bis zu 2 Wochen bei Patienten mit ischämischer Herzerkrankung) durchgeführt werden.
4. Beta-Adrenoblocker können Bradykardie verursachen: Die Dosis sollte reduziert werden, wenn die Herzfrequenz weniger als 50-55 bpm beträgt.
5. Bei chirurgischen Eingriffen sollte ein Anästhesist darauf hingewiesen werden, dass der Patient Beta-Blocker einnimmt.
6. Mit Hyperthyreose können Beta-Adrenoblocker Tachykardie maskieren.
7. Beta-Adrenoblocker können die Empfindlichkeit gegenüber Allergenen und die Schwere anaphylaktischer Reaktionen erhöhen.
8. Beta-Adrenoblocker sollten bei Patienten mit chronisch obstruktiver Lungenerkrankung mit Vorsicht angewendet werden, da Bronchospasmen zunehmen können.
9. Patienten, die Kontaktlinsen verwenden, sollten berücksichtigen, dass die Verwendung von Betablockern die Produktion von Tränenflüssigkeit reduzieren kann.
10. Bei Angina pectoris sollte die Dosis des Medikaments eine Herzfrequenz in Ruhe innerhalb von 55-60 Schlägen / Minute bei einer Belastung von nicht mehr als 110 Schlägen pro Minute ergeben.
11. Bei der Entscheidung über die Anwendung von Nebilet bei Patienten mit Psoriasis sollten die erwarteten Vorteile der Anwendung des Arzneimittels und das mögliche Risiko einer Exazerbation der Psoriasis sorgfältig miteinander korreliert werden.
12. Nebivolol beeinflusst die Konzentration von Glukose im Blutplasma bei Patienten mit Diabetes mellitus nicht. Dennoch sollte bei der Behandlung dieser Patienten Vorsicht walten gelassen werden, da das Medikament Nebilet maskieren kann bestimmte Symptome von Hypoglykämie (zB Tachykardie), die durch die Verwendung von hypoglykämischen Mitteln zur oralen Verabreichung verursacht werden Insulin. Die Kontrolle der Glukosekonzentration im Blutplasma sollte 1 Mal in 4-5 Monaten erfolgen (bei Patienten mit Diabetes mellitus).

Arzneimittelwechselwirkungen

Bei der Verwendung der Droge ist es notwendig, die Wechselwirkung mit anderen Drogen zu berücksichtigen:

1. Das Medikament Clonidine entwickelt das Syndrom der Aufhebung von Nebilet.
2. Wenn Drogen-Nebilet mit Betäubungsmitteln interagiert, wird seine kardiopressive Wirkung stark verstärkt.
3. Medikamente, die das zentrale Nervensystem (ZNS) depressiv beeinflussen, einschließlich Antidepressiva, Barbiturate, Derivate von Phenothiazid erhöhen deutlich die blutdrucksenkende Wirkung von Nebilet - Nebivolol.
4. Ein Nicht-Ticket reduziert die Wirksamkeit von oralen Wirkstoffen gegen Diabetes, erhöht jedoch die hypoglykämische Wirkung von Insulin.
5. NSAIDs (nicht-steroidale entzündungshemmende Medikamente) sind in der Lage, die blutdrucksenkende Wirkung von Nebilet zu reduzieren.
6. Die Anwendung zusammen mit Mutterkornalkaloiden erhöht das Risiko der Verletzung des peripheren Kreislaufsystems.
7. Nicardipin und Cimetidin erhöhen zusammen mit dem betrachteten Arzneimittel die Konzentration von Nebivolol im Blutplasma.
8. Parallele Verabreichung des Medikaments mit Kalziumkanalblockern, mit Antihypertensiva, Antiarrhythmika, mit Nitroglycerin und Methyldopa besteht ein hohes Risiko für Hypotonie (niedriger Blutdruck), Bradykardie (Abnahme der Herzfrequenz) Abkürzungen). Es wird auch nicht empfohlen, Nebilet und Prazorin zu kombinieren.

Es ist auch notwendig zu wissen, dass beim Rauchen die Wirksamkeit der Medikamente reduziert wird.

Bewertungen

Wir haben einige Bewertungen von Menschen, die das Medikament Nebilet verwendet haben:

1. Sascha. Seit 6 Jahren nehme ich ein Nicht-Ticket unter der Aufsicht eines Therapeuten. Sehr zufrieden! Es gibt keine hypertensiven Krisen, der Druck steigt nicht über 130, es gibt keine Kopfschmerzen. Ich arbeite leise, aber bevor ich mit Krisen gefoltert wurde. Besondere Nebenwirkungen während der Anwendung dieses Nebels wurden nicht beobachtet.
2. Svetlana. Es gab Angina, ich wollte fallen und sterben, wog 90kg. Ich nahm ein Non-Ticket und verlor Gewicht mit einem Ernährungsberater, verlor 30 kg Gewicht und fing an, sich gut zu fühlen und entschied sich, die Pille nicht zu nehmen, nachdem 3 Monate der Schmerz zurückkehrten. Ich ging zum Kardiologen, experimentiere nicht mehr.
3. Anna. Die vegetativ-vaskuläre Dystonie meiner Mutter, ständig springender Druck. Wir haben viele Medikamente ausprobiert, aber der Effekt war entweder gar nicht oder nur kurzfristig. Empfang Nebileta normalisierte ihren Zustand, er hat eine leichte gefäßerweiternde Wirkung. Diese Droge brachte meine Mutter fast in ein normales Leben zurück.

Analoga

Auf der Basis von Nebivolol werden andere Arzneimittel hergestellt, die sich von der Qualität, dem Preis und dem Hersteller von Nebilet unterscheiden. Die beliebtesten Analoga sind:

• Nicht-Bikardium. Rezept Nebivolol mittlere Preisklasse. Indisches Medikament in Dosierungen von , oder 5 mg. Enthält Lactose als Hilfsstoff. Ernennungen nur für die Behandlung von Bluthochdruck.
• Nebitens. Das Medikament ist zu einem Preis erhältlich. Die Packung enthält 30 Tabletten (für eine monatliche Behandlung). Herkunftsland - Malta.
• Nebivolol. Zubereitungen mit diesem Namen werden von verschiedenen Pharmaunternehmen hergestellt. In der Regel ist ihr Nebivolol erschwinglich. In der Verpackung können 20, 28, 30 und andere Anzahl von Tabletten sein.
• Nebivall. Ukrainisches Analogon von Nebilet. Es ist sehr beliebt wegen der niedrigen Kosten und der hohen Qualität. Zusammensetzung und therapeutische Wirkungen entsprechen dem Nebilet.

Bevor Sie Analoga anwenden, wenden Sie sich an Ihren Arzt.

Lagerbedingungen und Haltbarkeit

Die Lagerung dieses Medikaments erfordert keine besonderen Bedingungen. Ausreichend Platz bei Raumtemperatur, für Kinder nicht verfügbar.

Haltbarkeit 3 ​​Jahre.

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