Panikattacken: Ursachen, Symptome und Behandlung

Panikattacke ist ein plötzliches Auftreten von schwerer Angst, die für kurze Zeit andauert und von vegetativen Erscheinungen begleitet wird. Panikattacke ist eine neurotische Störung, die durch ein Psychotrauma hervorgerufen wird. Ein charakteristisches Merkmal ist die Unvorhersehbarkeit des Auftretens und ein großer Unterschied zwischen der Schwere der subjektiven Empfindungen und dem objektiven Status des Patienten. Ähnliche Staaten entwickeln sich in Statistiken in 4-5% der Weltbevölkerung, aber es gibt Beweise, dass jeder zehnte Einwohner unseres Planeten mindestens einmal in seinem Leben eine Panikattacke erlebt hat. Über die Ursachen, Symptome und Methoden der Behandlung von Panikattacken sprechen wir in diesem Artikel.

Ursachen

Ausgedrückte emotionale Erfahrungen und verschiedene Konfliktsituationen können bei prädisponierten Personen zur Entwicklung von Panikattacken führen.

Die erste Panikattacke entwickelt sich immer unter dem Einfluss einer stressigen Situation (Konflikte in der Familie, Probleme bei der Arbeit, Informationen über die Krankheit eines geliebten Menschen, Untersuchung, öffentliche Rede, etc.). Ie. Die Hauptursache für diesen Zustand ist Überanstrengung des Körpers. Nachfolgende Angriffe haben keine direkte Verbindung mehr mit äußeren Einflüssen und entwickeln sich oft ohne provozierenden Faktor. Aber wir alle leben unter fast konstanten Stressbedingungen, aber Panikattacken entwickeln sich bei den meisten Menschen nicht. Was ist der Grund?
Tatsache ist, dass für die Entwicklung von Panikattacken ein spezieller "Hintergrund" im Nervensystem benötigt wird. Hier kann dieser "Hintergrund" sein:

• erbliche Veranlagung;
• biochemische Störungen im Stoffwechsel des Nervensystems, insbesondere das Ungleichgewicht der Mediatoren von Serotonin und Noradrenalin;
• in der Kindheit übertragenes psychisches Trauma (körperlicher Missbrauch, Angst vor der Schule, Alkoholismus der Eltern, Streitigkeiten in Gegenwart von Kindern usw.);
• Missbrauch von Kaffee und anderen Stimulanzien (einschließlich Energydrinks);
• psychologische Merkmale des Individuums - Angst, Misstrauen, Suggestibilität, die Notwendigkeit für erhöhte Aufmerksamkeit, übermäßige Fixierung auf ihre Empfindungen.
• Es wird darauf hingewiesen, dass Panikattacken bei Frauen 2-mal häufiger sind. Bei beiden Geschlechtern ist das Entwicklungsrisiko in der Adoleszenz und im Jugendalter höher.
• Provozieren Sie die Entwicklung von Panikattacken kann übermäßiger Alkoholkonsum, Schlafmangel, körperliche Überlastung.

Wie entwickelt sich eine Panikattacke?

Unter Stress befiehlt das Gehirn eine allgemeine "Mobilisierung". Im Körper, die Nebennieren absondern Hormone, die das schnelle Wachstum von Atmung und Herzklopfen fördern, erhöhen arterieller Druck, Beschleunigung des Stoffwechsels, erhöhter Muskeltonus, vermehrtes Schwitzen. Diese physiologischen Maßnahmen helfen dem Körper, mit einer stressigen Situation fertig zu werden. Das ist normal, wenn die "Gefahr" wirklich ist. Bei einer Panikattacke werden die von den Nebennieren freigesetzten Hormone ohne eine echte Bedrohung für den Körper ausgeführt. Unterbewusst gibt es das Gefühl, dass die Reaktion des Organismus in seiner Schwere nicht der Kraft des verursachenden Faktors entspricht (dh der Organismus "überanstrengt den Stock"). Es beginnt, nach der Ursache des Zustandes zu suchen, der entstanden ist, ist es normalerweise nicht, was in Angst und Angst, vegetative Reaktionen resultiert. Angst fördert die wiederholte Freisetzung von Hormonen, und so entsteht der "Teufelskreis". All dies geschieht in wenigen Sekunden. Mit der Erschöpfung der Hormone wird der "Teufelskreis" unterbrochen und die Person beruhigt sich.

Symptome

Bei einer Panikattacke entsteht eine ausgeprägte Angst (Phobie) - eine Angst vor Bewusstlosigkeit, die Angst vor "verrückt werden", die Angst vor dem Tod. Verlust der Kontrolle über die Situation, Verstehen des Ortes und der Zeit des Findens, manchmal - Bewusstsein der eigenen Persönlichkeit (Derealisierung und Depersonalisierung). Natürlich ist die Schwere solcher Störungen individuell, aber es besteht eine Tendenz zum Fortschritt, da die Dauer der Panikattacke anhält.
Im Zusammenhang mit der Panik versucht eine Person den Ort des Angriffs zu verlassen - öffentlicher Verkehr, U-Bahn, Tribüne usw. Seit dem die übertragene Panikattacke hinterläßt eine bleibende Erinnerung im Gedächtnis der Patienten, dann besteht die sekundäre Angst vor dem Wiederauftreten einer solchen Situation. Es gibt eine sogenannte Agoraphobie, die die Krankheit verschlimmert. Aus diesem Grund meiden die Patienten Orte, an denen sie angegriffen werden, halten die öffentlichen Verkehrsmittel an, in schweren Fällen verlassen sie das Haus überhaupt nicht. Ängste entstehen wie ein Schneeball, und es entsteht ein sogenanntes restriktives Verhalten (wenn der Patient selbst seinen Lebensraum scharf begrenzt). Trotz dieser Maßnahmen werden Panikattacken wiederholt. Es besteht das Risiko einer Depression.
In der Regel entwickelt sich eine Panikattacke innerhalb von wenigen Minuten, dauert durchschnittlich 10-30 Minuten, manchmal mehrere Stunden. Die Häufigkeit variiert von einem Monat bis zu mehreren Malen pro Tag. Wenn sich die Krankheit entwickelt, nehmen Angriffsdauer und -frequenz zu.
Von einer vegetativen Störung kann eine Panikattacke begleitet werden von:

• Herzklopfen oder erhöhte Herzfrequenz, unregelmäßige Herztätigkeit, erhöhter Blutdruck;
• Schwitzen;
• Zittern der Glieder (Zittern), ein Gefühl inneren Zitterns;
• trockener Mund;
• Atembeschwerden (Kurzatmigkeit), Erstickungsgefühl;
• Brustschmerzen, Beschwerden beim Atmen;
• Übelkeit, Erbrechen, erhöhte Peristaltik, Blähungen, Durchfall;
• Schwindel, Kopfschmerzen, vor Stupor, instabiles Stehen und Gehen;
• Gefühl von Hitze oder Kälte (Schüttelfrost);
• Taubheit, Kribbeln, Taubheit verschiedener Körperteile.

Im Zusammenhang mit dem Auftreten solcher Gefühle zur Zeit der Angst kann der Patient eine Vorstellung von der Entwicklung einer schrecklichen Krankheit haben: Schlaganfall, Herzinfarkt, Krebs usw. Genau deshalb Patienten mit einer Panikattacke werden zuerst zu Therapeuten, Kardiologen, Onkologen, Gastroenterologen, die solche Krankheiten natürlich nicht finden, geschickt. Aber weil die Situationen wiederholt werden, gehen die Patienten zu anderen Spezialisten auf der Suche nach mehr "kompetent", in der Hoffnung, dass einer von ihnen "eine schreckliche Krankheit finden wird". Und das kann lange so bleiben, bis die richtige Diagnose gestellt ist.
Manchmal versuchen die Menschen, sich selbst mit solchen "peinlichen", ihrer Meinung nach problematischen Problemen zu begegnen, indem sie beruhigende oder große Dosen Alkohol verwenden. Das ist der falsche Weg. Der Versuch, sich "zusammenzureißen", Panikattacken zu ignorieren, führt auch nicht zu einer Lösung des Problems. Eine Panikattacke ist ein pathologischer Zustand, der eine Behandlung durch einen Therapeuten erfordert.

Wie kann man zum Zeitpunkt der Panikattacke helfen?

Wenn die Selbstbeherrschung erhalten bleibt und die Selbstkontrolle nicht verloren ist, sollte der Patient versuchen, durch den sich nähernden Angriff "abzulenken". Es gibt viele Möglichkeiten, dies zu tun:

• Konto - Sie können beginnen, die Anzahl der Stühle in der Halle oder Sitze im Bus zu zählen, die Anzahl der Personen ohne Kopfschmuck im U - Bahn - Wagen usw .;
• Singen oder Dichterlesung - versuchen Sie Ihr Lieblingslied zu erinnern und singen „selbst“ in der Tasche ein Stück Papier in Versen geschrieben und den Angriff beginnen, es zu lesen beginnen zu tragen;
• Rituale der Prävention - zum Beispiel das Befestigen von Knöpfen oder Schnürschuhen, das Wechseln des Rings von einem Finger zum anderen;
• Schmerzstimulation - Kneifen unter dem Knie, Nadel kleben, etc .;
• "Gedanken des anderen" - in einigen Fällen hilft, sich in einer angenehmen Umgebung im Urlaub vorzustellen (das heißt, Sie müssen es versuchen) "Bewegung" zu einem imaginären Ort), planen Sie das Menü, erinnern Sie sich an den Geschmack Ihres Lieblingsessens und stellen Sie sich seine Absorption vor, usw .;
• eine Änderung in der Art der Aktivität - zum Beispiel, gehen Sie zu einem Bad, fangen Sie an zu fegen, und machen Sie Handarbeiten. Die Hauptsache ist, dass die Art von Aktivität gewöhnlich, vertraut und ruhig sein sollte;
• Die Atmungsmethode ist eine übliche Methode, um den Beginn eines Angriffs zu stoppen. Ist zusammen langsam Atem in der Packung oder gefaltet und fest mit dem Gesicht Palme gedrückt wird, können Sie versuchen, „Bauch“ oder das Konto zu atmen (bei , ,3 - Atem auf , ,6 - Ausatmen).

Diese einfachen, auf den ersten Blick scheinbar lächerlichen Wege können eine Panikattacke verhindern oder lindern. Sie sollten nicht zu Beginn eines Angriffs ein Familienmitglied anrufen (wodurch Panik zunimmt), versuchen, den Puls oder Herzschlag zu berechnen, messen Sie die Temperatur. Also. Es ist notwendig, eine "Fixierung" auf den Zustand selbst zu vermeiden.

Behandlung

Die Behandlung solcher Patienten sollte mit einem Gespräch mit einem Psychotherapeuten beginnen.

Die effektivste Behandlungsmethode ist die Kombination von psychotherapeutischen Techniken mit der Einnahme von Medikamenten.
Unter den Methoden der Psychotherapie werden erfolgreich verhaltensorientierte und kognitiv-behaviorale Psychotherapie, neurolinguistisch Programmierung, Methoden der Suggestion, Training in Entspannung (Entspannung), autogenes Training.
Von den derzeit verwendeten Arzneimitteln:

• selektive Serotonin - Wiederaufnahmehemmer - Fluoxetin (Prozac) für 10-40 mg pro Tag, Paroxetin (Paxil) für 5-10-20mg Morgen, Sertralin (Zoloft, Serlift) für 50 mg am Morgen oder Abend, Fluvoxamin (Luvox) von 50-100 mg pro Tag. Beginn der Einnahme von Medikamenten mit einer halben Dosis (verglichen mit Dosen zur Behandlung von Depressionen);
• Benzodiazepine - Alprazolam bei , 5 mg 3 p / Tag, Aufrechterhaltung einer Dosis von , bis 4 mg pro Tag; Clonazepam - , mg 2 p / Tag unter Beibehaltung einer Dosis von 1-4 mg pro Tag;
• Monoaminooxidase-Hemmer - Moclobemid (Aurorix) die Anfangsdosis von 75 mg 3p / d, Aufrechterhaltung einer Dosis von 300-600 mg pro Tag.

Die Anwendungsdauer der meisten dieser Medikamente beträgt 6-8-12 Monate.
Solche Medikamente wie β-Adrenoblocker (Anaprilin, Atenolol, etc.) können verwendet werden, um die bereits entwickelte Panikattacke zu stoppen. Dies ist aufgrund ihrer Fähigkeit, die Wirkung von Adrenalin auf den Körper zu blockieren. Sie können jedoch die Entwicklung nachfolgender Angriffe nicht verhindern.

Panikattacke - das ist schwer zu tolerieren, aber nicht lebensbedrohlichen Zustand. Aufmerksame Annäherung, komplexe Behandlung, Geduld und Verständnis seitens der Verwandten (einschließlich des Bewusstseins des Problems als Krankheit) Letzten Endes führen sie zur Genesung und zur Wiederherstellung des vollen Lebens aller Patienten, die an dieser Krankheit leiden.