Ulkus des Zwölffingerdarms

Zwölffingerdarmgeschwür ist eine chronische rezidivierende Erkrankung, die mit Phasen der Exazerbation und Remission auftritt.

Das Hauptmerkmal eines Geschwürs ist die Bildung eines Defekts (Geschwürs) in seiner Wand. Oft sind Geschwüre nicht nur durch DPC, sondern auch durch den Magen (Ulcus ventriculi) und andere Organe des Verdauungssystems mit der Entwicklung von gefährlichen Komplikationen betroffen.

Das Hauptsymptom einer Exazerbation von Zwölffingerdarmgeschwüren sind Bauchschmerzen, die in die Lendenwirbelsäule einstrahlen können, das rechte Hypochondrium, verschiedene Bauchorgane.

Ursachen

Es gibt ein Magengeschwür und Zwölffingerdarmgeschwür als Folge der erhöhten Säure. Unter dem Einfluss von Säure in der Schleimhaut treten destruktive Prozesse auf, die später zu einem Geschwür führen.

Die Ursachen, die die Entwicklung dieser Krankheit provozieren, sind eine ganze Menge, sie sind allen bekannt, sie alle stehen ihnen gegenüber. Dies sind Stress, nervöse Überanstrengung, falsche und irrationale Ernährung. So wie die moderne Medizin festgestellt, dass eine häufige Ursache für Magengeschwüre und Zwölffingerdarmgeschwür Bakterium Helicobacter Pylori wird.

hierHauptfaktoren, Beitrag zur Entwicklung von Zwölffingerdarmgeschwüren:

• Essstörungen - unregelmäßige, unregelmäßige Mahlzeiten;
• häufiger Stress;
• erhöhte Sekretion von Magensaft und verringerte Aktivität von gastroprotektiver Faktoren (Magen-Mucoproteine ​​und Bicarbonate);
• Rauchen, besonders auf nüchternen Magen;
• Gastrin-produzierender Tumor (Gastrinom).

Langzeitbehandlung verschiedener entzündlicher Erkrankungen mit Anästhetikum NVP (Ketorolac, Diclofenac, Indomethacin, Ibuprofen, Aspirin) beeinträchtigt auch die Wände des Zwölffingerdarms und kann der Entwicklung von Geschwüren einen Impuls geben.

Symptome von Zwölffingerdarmgeschwüren

Die Krankheit kann lange Zeit keine Symptome zeigen. In den Anfangsstadien der Krankheit gibt es jedoch Beschwerden an der Oberseite des Abdomens und kleinere Verdauungsstörungen.

Die charakteristischsten Symptome von Zwölffingerdarmgeschwüren treten mit dem Fortschreiten der Krankheit auf:

1. OftSchmerz kann das einzige Symptom sein, mit dem man Magengeschwür erkennen kann. Die Art von Schmerz kann unterschiedlich sein: Nähen, Schneiden, periodisch, konstant, kompressiv usw. Gewöhnlich befindet es sich in der Mitte des Bauches in der Mitte oder auf der rechten Seite, aber wenn eine Person es im linken Hypochondrium fühlt, können Sie vermuten, dass es einen Spiegel YAD hat. Die Schmerzen treten meistens vor den Mahlzeiten (Hunger) oder danach auf. Manchmal, ein paar Stunden nach einer Mahlzeit, fühlen sich die Patienten hungrig. Auch charakteristische nächtliche Schmerzen, sie kommen in der Nacht, und die Person wacht wegen unangenehmer Empfindungen im Magen.
2. Übelkeit, Völlegefühl, Blähungen, Sodbrennen, Aufstoßen.
3. Allgemeine Schwäche, Gewichtsverlust, verminderte Effizienz.

Wenn Sie ähnliche Symptome sehen, sollten Sie sich an einen Spezialisten wenden. Die Behandlung von Zwölffingerdarmgeschwüren sollte komplex sein und nicht nur Medikamente enthalten Therapie, aber auch andere Behandlungsmethoden, wie Diättherapie, Physiotherapie, therapeutische Gymnastik und Sanatoriumsbehandlung.

Diagnose

Die Diagnose des Zwölffingerdarmgeschwürs ist dank der Endoskopie möglich: Diese Methode gibt dem Arzt vollständige Informationen über den Zustand des Patienten. Bei Erfassung von Geschwüren wertet seine Lage, Größe, Typ, das Vorhandensein von Vernarbungen. Während des Verfahrens wird eine Probe der Mukosa entlang der Kante des Defekts zur Untersuchung auf das Vorhandensein von Helicobacter pylori entnommen.

Radiographie wird ebenfalls verwendet, Kot, Blut werden analysiert und Biopsien durchgeführt.

Komplikationen

Bei der vorzeitigen Behandlung von Geschwüren des Zwölffingerdarmgeschwürs kann die Krankheit verursachen: Blutung, Perforation und Durchdringung des Darms, Verengung seines Lumens.

1. Die Durchdringung des Geschwürs ist durch Eindringen in benachbarte Organe durch einen Defekt gekennzeichnet, der den Darm infiziert.
2. Die Verengung des Zwölffingerdarms ist das Ergebnis der Bildung einer Narbe oder eines Ödems.
3. Blutendes Geschwür ist eine Folge der Beteiligung am pathologischen Prozess der Gefäße der Schleimhaut. Latente Blutungen können durch Anämie gekennzeichnet sein.
4. Perforation des Geschwürs - die Bildung einer Lücke, durch die der gesamte Inhalt des Darms die Bauchhöhle durchdringt und die Entwicklung des Entzündungsprozesses verursacht - Peritonitis.

Behandlung von Zwölffingerdarmgeschwüren

Wenn die Diagnose "Zwölffingerdarmgeschwür" bestätigt wird, sollte die Behandlung sofort begonnen werden. Diese Krankheit erfordert einen umfassenden Ansatz, sonst können Sie nicht das gewünschte Ergebnis erzielen.

Eine Exazerbation eines Geschwürs, das ist eine Attacke mit starken Schmerzen, wird in einem Krankenhaus behandelt. Akutes Ulkus führt zu der Notwendigkeit, Patienten mit strikter Bettruhe und emotionaler Ruhe zu versorgen dass es die Narbenbildung gab, schließlich stellt das Geschwür in der Stufe der weißen Narbe die Gefahr für das Leben des Kranken nicht vor.

Medikamente

Gruppen von Medikamenten, die zur Behandlung von Zwölffingerdarmgeschwüren verwendet werden:

1. Bei der Erkennung hilakobaktery Behandlung ist in Antibiotika-Therapie. Dazu werden folgende Medikamente verwendet: Amoxicillin; Clarithromycin; Metronidazol. Wenn nach einer einzigen Antibiotikakur das Bakterium nicht stirbt, dann wiederholen Sie diese Droge ist es nicht wert. Ein anderes Behandlungsschema wird gewählt.
2. Um den Schmerz zu beseitigen, indem sie die Sekretion von Salzsäure verwendeten Reduktions: Omez, gastrozol, bioprazol, kontrolok, sanpraz, gelikol, lanzap, zulbeks, etc zolispan
3. Arzneimittel, die den Schmerz, durch die Bildung eines Schutzfilms auf der Duodenalschleimhaut beseitigen: almagel, algel A almagel Neo Maalox.

Geschwür Behandlung kann von zwei bis sechs Wochen dauern, abhängig von der Defektgröße, der allgemeinen Zustand des Organismus. Es sollte darauf hingewiesen werden, dass die Ernennung der Behandlung von Zwölffingerdarmgeschwüren, Drogen und Schemata für ihre Verwaltung zu wählen sollte ein kompetenter Spezialist sein, der den Behandlungsprozess überwachen und seine Ergebnisse bewerten kann.

Chirurgische Behandlung

In einigen Notfällen, wie Ulkusperforation, schwere Magen-Darm-Blutungen, Obstruktion des Pylorus, den Rückgriff auf Chirurgie. In diesem Fall werden zwei Arten von Operationen ausgeführt:

1. Vagotomie- die Kreuzung von Nerven, die Magensekretion stimulieren und zu Rückfällen von Magengeschwüren führen.
2. Resektion des Magens- ist die Entfernung von 2/3 des Magens und die Verbindung des verbleibenden Teils davon mit dem Darm, oft mit Resektion auch durch Vagotomie durchgeführt.

Wenn YADK Chirurgie nur in besonderen Fällen gezeigt, weil oft es zu Komplikationen (Entzündung, Blutungen, schwere Stoffwechselstörungen) sind.

Diät mit einem Geschwür

Es gibt verschiedene Arten von Diäten mit Ulkus des Zwölffingerdarms. Zum Beispiel die Entladediät, die nach Pevzner als Tabelle 1 bezeichnet wird und einer peptischen Gruppe von Magen-Darm-Erkrankungen entspricht. Es gibt auch eine Tabelle 0, die als völligen Mangel an Nahrungsaufnahme in den ersten zehn Stunden nach der Operation auf dem Verdauungstrakt gekennzeichnet ist.

Das Hauptrezept für eine Diät unter dem IUP ist Tabelle 1, die je nach Stadium der Erkrankung (Exazerbation oder Fading) in Tabelle 1a und 1b unterteilt ist.

Im Folgenden werden wir die Grundprinzipien der richtigen Ernährung betrachten, ein detaillierteres Menü kann durch Diätnummer gesucht werden.

Mit Magengeschwürnicht empfohlenzu verwenden:

• scharfe Gerichte;
• frittiertes Essen;
• salzige Speisen;
• geräucherte Produkte;
• verschiedene Konserven;
• fetthaltige Fleisch- und Fischsorten (Schweinefleisch);
• Zucker (Sauerkraut, Tomaten, Gurken);
• Roggenbrot und Backwaren aus Butterteig;
• Früchte, die den Säuregehalt im Magen erhöhen (Zitrusfrüchte, Tomaten und andere);
• von der Diät schließt alle heißen, kalten, würzigen Würzen aus, um die Aktivität der Magensaftproduktion zu reduzieren.

Produkte und Geschirr, die konsumiert werden können:

• leichte Suppen aus Gemüse;
• Milchprodukte (Milch, nicht fettiger Hüttenkäse, keine fettige saure Sahne, Kefir);
• Fisch aus fettreichen Sorten oder Gerichte daraus (Zander, Barsch und andere);
• nicht fettige Fleischsorten (Kaninchen, Hühnchen, Kalbfleisch);
• verschiedene Arten von Brei (Buchweizen, Haferflocken, Reis und andere);
• Cracker und getrocknetes Brot;
• Gemüse und Früchte, frisch oder gekocht (Rote Beete, Kartoffeln, Karotten, Zucchini);
• Gerichte auf pflanzlichen Ölen (Oliven, Sanddorn und andere) gekocht;
• Alle Speisen sollten gekocht, im Ofen gebacken, gedünstet oder gedämpft werden

Es wird empfohlen, Nahrung in kleinen Fraktionen zu nehmen. Dadurch dehnen sich die Magenwände weniger aus, die Nahrung wird fast vollständig absorbiert und der Darm erfährt keine übermäßige Belastung.

Prävention

Die wichtigste Maßnahme der Prävention besteht darin, alles zu tun, um die Ursache von Geschwüren zu vermeiden. Eine Person, die ihre Gesundheit stärkt, minimiert die Möglichkeit, krank zu werden. Selbst wenn er auf eine infektiöse Art infiziert wird, wird er viel leichter zurechtkommen und sich schneller erholen. Wissenschaftler haben genau festgestellt, dass Gesundheit halb abhängig von der Art des Lebens ist.

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