Asthenie: Symptome, Behandlung

Asthenisches Syndrom oder Asthenie (in der Übersetzung aus dem Griechischen bedeutet "Mangel an Stärke", "Impotenz") ist ein Symptomkomplex, Das zeigt an, dass die Reserven des Körpers aufgebraucht sind und er arbeitet an seinen letzten Anstrengungen. Dies ist eine sehr häufige Pathologie: Nach den Daten verschiedener Autoren liegt die Morbiditätshäufigkeit in der Bevölkerung bei 3 bis 45%. Warum gibt es Asthenie, was sind die Symptome, die Prinzipien der Diagnose und Behandlung dieser Bedingung, und wird in unserem Artikel diskutiert werden.

Was ist Asthenie?

Asthenie ist eine psychopathologische Störung, die sich vor dem Hintergrund von Krankheiten und Zuständen entwickelt, die auf die eine oder andere Weise den Körper abbauen. Einige Wissenschaftler glauben, dass das asthenische Syndrom ein Vorbote anderer, sehr ernster Erkrankungen des Nervensystems und der geistigen Sphäre ist.

Aus irgendeinem Grund denken viele Städter, dass Asthenie und übliche Müdigkeit ein und derselbe Zustand sind, anders benannt. Sie sind falsch. Natürliche Ermüdung ist ein physiologischer Zustand, der sich durch die Exposition gegenüber körperlicher Belastung entwickelt oder mentale Überlastung, ist kurzlebig, geht nach einer angemessenen Ruhe vollständig über. Asthenie ist eine pathologische Ermüdung. Der Organismus erfährt keine akute Überlastung, erleidet jedoch chronische Belastungen aufgrund dieser oder jener Pathologie.

Asthenie entwickelt sich nicht über Nacht. Dieser Begriff gilt für Menschen, die lange Zeit Symptome des asthenischen Syndroms haben. Die Symptome nehmen allmählich zu, die Lebensqualität des Patienten nimmt im Laufe der Zeit signifikant ab. Nur eine volle Pause, um die Symptome der Asthenie zu beseitigen, ist nicht genug: eine komplexe Behandlung ist für einen Neurologen notwendig.

Ursachen von Asthenie

Asthenie entwickelt sich, wenn unter dem Einfluss einer Reihe von Faktoren die Mechanismen der Energieerzeugung im Körper erschöpft sind. Überanstrengung, Abbau von Strukturen, die für eine erhöhte nervöse Aktivität verantwortlich sind, kombiniert mit einem Mangel an Vitaminen, Mikroelementen und andere wichtige Nährstoffe in der Diät und Störungen im metabolischen System bilden die Grundlage des asthenischen Syndroms.

Wir listen die Krankheiten und die Bedingungen auf, gegen die sich die Asthenie in der Regel entwickelt:

• Infektionskrankheiten (Influenza und andere akute Infektionen der Atemwege, Tuberkulose, Hepatitis, Lebensmittelvergiftung, Brucellose);
• Erkrankungen des Verdauungstraktes (Ulcus pepticum, schwere Dyspepsie, akute und chronische Gastritis, Pankreatitis, Enteritis, Colitis, etc.);
• Herz- und Gefäßerkrankungen (essentielle Hypertonie, Atherosklerose, Arrhythmien, ischämische Herzkrankheit, insbesondere Herzinfarkt);
• Erkrankungen des Atmungssystems (chronisch obstruktive Lungenerkrankung, Pneumonie, Bronchialasthma);
• Nierenerkrankung (chronische Pyelo- und Glomerulonephritis);
• Erkrankungen des endokrinen Systems (Diabetes mellitus, Hypo- und Hyperthyreose);
• Blutkrankheiten (insbesondere Anämie);
• neoplastische Prozesse (alle Arten von Tumoren, besonders maligne);
• Pathologie des Nervensystems (neurocirculatory Dystonie, Enzephalitis, Multiple Sklerose und andere);
• Erkrankungen der geistigen Sphäre (Depression, Schizophrenie);
• Trauma, insbesondere Craniozerebral;
• die postpartale Periode;
• postoperative Periode;
• Schwangerschaft, besonders produktiv;
• Stillzeit;
• psychoemotionaler Stress;
• Einnahme bestimmter Medikamente (hauptsächlich Psychopharmaka), Drogen;
• Kinder - ungünstige Situation in der Familie, Schwierigkeiten bei der Kommunikation mit Gleichaltrigen, übermäßige Forderungen von Lehrern und Eltern.

Es ist bemerkenswert, dass bei der Entwicklung des asthenischen Syndroms der Wert der ununterbrochen monotonen Arbeit, besonders bei der künstlichen Beleuchtung in geschlossen sein kann Raum (zum Beispiel U-Bootfahrer), häufige Nachtschichten, Arbeit, die eine große Menge neuer Informationen in kurzer Zeit verarbeiten muss. Manchmal tritt es sogar auf, wenn eine Person zu einem neuen Job wechselt.

Mechanismus der Entwicklung oder Pathogenese, Asthenie

Asthenie ist eine Reaktion des menschlichen Körpers auf Bedingungen, die die Erschöpfung seiner Energieressourcen bedrohen. Bei dieser Krankheit ändert sich zunächst die Aktivität der Formatio reticularis: eine Struktur, die in der Region des Hirnstamms für die Motivation verantwortlich ist, Wahrnehmung, Aufmerksamkeit, Bereitstellung einer Art von Schlaf und Wachheit, vegetative Regulierung, Arbeit der Muskeln und Aktivität eines Organismus als Ganzes.

Es gibt Veränderungen in der Arbeit des Hypothalamus-Hypophysen-Nebennieren-Systems, das eine führende Rolle bei der Stressbewältigung spielt.

Zahlreiche Studien haben gezeigt, dass die Mechanismen der Entwicklung von Asthenie eine Rolle spielen und immunologisch sind Mechanismen: Bei Personen mit dieser Pathologie wurden bestimmte immunologische Störungen festgestellt. Die bisher bekannten Viren haben jedoch keine direkte Bedeutung für die Entwicklung dieses Syndroms.

Klassifikation des asthenischen Syndroms

Abhängig von der Ursache, die Asthenie verursacht, wird die Krankheit in funktionelle und organische unterteilt. Beide Formen treten ungefähr bei der gleichen Frequenz auf - 55 bzw. 45%.

Funktionelle Asthenie ist eine vorübergehende, reversible Erkrankung. Es ist eine Folge von psychoemotionalen oder posttraumatischen Belastungen, akuten Infektionskrankheiten oder erhöhter körperlicher Belastung. Dies ist eine einzigartige Reaktion des Körpers auf die oben genannten Faktoren, daher ist der zweite Name für funktionelle Asthenie reaktiv.

Organische Asthenie ist mit diesen oder anderen chronischen Erkrankungen assoziiert, die bei einem bestimmten Patienten auftreten. Krankheiten, die Asthenie verursachen können, sind oben im Abschnitt "Ursachen" aufgeführt.

Gemäß einer anderen Klassifikation ist der ätiologische Faktor der Asthenie:

• somatogen;
• Postinfektion;
• nach der Geburt;
• posttraumatisch.

Abhängig davon, wie lange es schon ein asthenisches Syndrom gibt, ist es in akute und chronische unterteilt. Akute Asthenie tritt nach einer kürzlichen akuten Infektionskrankheit oder starkem Stress auf und ist in der Tat funktionell. Chronisch basiert jedoch auf einer Art von chronischer organischer Pathologie und geht für eine lange Zeit fort. Separat wird die Neurasthenie unterschieden: Asthenie, die durch die Erschöpfung von Strukturen entsteht, die für eine höhere nervöse Aktivität verantwortlich sind.

Abhängig von den klinischen Manifestationen gibt es 3 Formen des asthenischen Syndroms, die auch drei aufeinanderfolgende Stadien sind:

• hypersthenic (das Anfangsstadium der Krankheit, seine Symptome sind Ungeduld, Reizbarkeit, ungeordnete Emotionalität, erhöhte Reaktion auf Licht-, Ton- und Berührungsreize);
• Form der Reizbarkeit und Schwäche (es gibt erhöhte Erregbarkeit, aber der Patient fühlt sich gleichzeitig schwach, erschöpft, die Stimmung eines Menschen scharf wechselnd von gut zu schlecht und umgekehrt, körperliche Aktivität reicht auch von erhöhter bis zu totaler Unwilligkeit, etwas zu tun);
• gipostenicheskuyu (dies ist die letzte, die schwerste Form von Asthenie, gekennzeichnet durch eine auf fast minimale Leistung reduzierte Schwäche, Müdigkeit, ständige Schläfrigkeit, völlige Abneigung, etwas zu tun, und Mangel an Emotionen; Interesse an der Umwelt fehlt ebenfalls).

Symptome von Asthenie

Patienten, die an dieser Pathologie leiden, machen viele verschiedene Beschwerden. Vor allem sind sie besorgt um Schwäche, sie fühlen sich ständig müde, es gibt keine Motivation für irgendeine Aktivität, Gedächtnis und Einfallsreichtum sind gebrochen. Sie können ihre Aufmerksamkeit nicht auf etwas Bestimmtes konzentrieren, sind abgelenkt, ständig abgelenkt, weinen. Lange kann sich der bekannte Nachname, das Wort, das richtige Datum nicht erinnern. Mechanisch lesen, das gelesene Material nicht verstehen und nicht auswendig lernen.

Auch Patienten sind besorgt über Symptome aus dem vegetativen System: vermehrtes Schwitzen, Hyperhidrose der Handflächen (sie sind ständig nass und kühl anfühlt), ein Gefühl von Luftmangel, Kurzatmigkeit, Pulslosigkeit, Blutdrucksprünge.

Einige Patienten bemerken auch verschiedene Schmerzstörungen: Schmerzen in der Region des Herzens, im Rücken, im Magen, in den Muskeln.

Auf der emotionalen Seite gibt es ein Gefühl der Angst, innere Spannung, häufige Stimmungsschwankungen, Ängste.

Viele Patienten sind besorgt über eine Abnahme des Appetits bis zur völligen Abwesenheit, Gewichtsverlust, vermindertes sexuelles Verlangen, Menstruationsstörungen Zyklus, ausgeprägte Symptome des prämenstruellen Syndroms, erhöhte Empfindlichkeit gegenüber Licht, Ton, Berührung.

Von Schlafstörungen sollte starker Schlaf bemerkt werden, häufiges Erwachen in der Nacht, alptraumhafte Träume. Nach dem Schlafen fühlt sich der Patient nicht ausgeruht, sondern fühlt sich im Gegenteil wieder müde und gebrochen. Infolgedessen verschlechtert sich die Gesundheit der Person, was bedeutet, dass die Arbeitsfähigkeit abnimmt.

Eine Person wird erregbar, reizbar, ungeduldig, emotional instabil (seine Stimmung verschlechtert sich bei dem geringsten Fehler stark oder im Falle von Schwierigkeiten, irgendeine Handlung auszuführen), macht die Kommunikation mit Leuten ihn müde und die gestellten Aufgaben scheinen unmöglich.

Viele Menschen mit Asthenie haben einen Temperaturanstieg auf subfebrile Werte, Halsschmerzen, vergrößerte einige periphere Gruppen Lymphknoten, insbesondere zervikale, occipitale, axilläre, Druckempfindlichkeit, Schmerzen in Muskeln und Gelenken. Das heißt, es gibt einen infektiösen Prozess und einen Mangel an Immunitätsfunktionen.

Der Zustand des Patienten verschlimmert sich signifikant bis zum Abend, was sich in einem Anstieg der Schwere aller oder einiger der oben genannten Symptome äußert.

Zusätzlich zu all diesen Symptomen, die direkt mit Asthenie in Zusammenhang stehen, ist eine Person besorgt über die klinischen Manifestationen der Grunderkrankung, gegen die sich das asthenische Syndrom entwickelte.

Abhängig von der Ursache, die Asthenie verursacht hat, hat ihr Verlauf einige Besonderheiten.

• Das begleitende neurose-asthenische Syndrom manifestiert sich durch die Spannung der quergestreiften Muskulatur und den Anstieg des Muskeltonus. Die Patienten klagen über ständige Müdigkeit: sowohl bei Bewegungen als auch in Ruhe.
• Bei chronischer Kreislaufinsuffizienz im Gehirn dagegen nimmt die motorische Aktivität des Patienten ab. Der Muskeltonus ist gesenkt, die Person ist träge, fühlt nicht den Wunsch sich zu bewegen. Der Patient erlebt die sogenannte "Inkontinenz der Gefühle" - es scheint ohne Grund zu weinen. Darüber hinaus gibt es eine Schwierigkeit und eine Verlangsamung des Denkens.
• Bei Gehirntumoren und Intoxikationen empfindet der Patient eine ausgeprägte Schwäche, Impotenz, Bewegungsunlust und Engagement in irgendwelchen, auch früher geliebten, Affären. Der Muskeltonus ist reduziert. Ein Symptomenkomplex, der Myasthenie ähnelt, kann sich entwickeln. Typische psychische Schwäche, Reizbarkeit, hypochondrische und ängstlich-ängstliche Stimmungen sowie Schlafstörungen. Diese Verstöße sind in der Regel hartnäckig.
• Asthenie, die nach einem Trauma entstand, kann sowohl funktionell - traumatisch zerebral als auch organisch - traumatisch sein. Die Symptome der Enzephalopathie sind in der Regel ausgeprägt: der Patient erlebt eine ständige Schwäche, bemerkt eine Verschlechterung des Gedächtnisses; der Interessenkreis nimmt allmählich ab, Es gibt eine Labilität von Emotionen - eine Person kann reizbar sein, über Kleinigkeiten "explodieren", wird aber plötzlich lustlos, gleichgültig gegenüber dem, was gerade passiert. Neue Fähigkeiten werden mit Schwierigkeiten erlernt. Zeichen der Funktionsstörung des vegetativen Nervensystems werden bestimmt. Symptome von Cerebrosthesien sind nicht so ausgeprägt, aber es kann lange, Monate dauern. Wenn eine Person ein Recht führt, spart, Lebensweise, rational isst, schützt sich vor Stress, werden die Symptome von Cerebrosthesien praktisch unmerklich, jedoch vor dem Hintergrund der physischen oder psycho-emotionalen Überlastung, während der akuten respiratorischen Virusinfektionen oder anderen akuten Erkrankungen, wird zerebrale verschlimmert.
• Postgrippoznaya Asthenie und Asthenie nach anderen akuten Infektionen der Atemwege ist zunächst hypersthenic. Der Patient ist nervös, gereizt und erlebt ständig innere Beschwerden. Bei schweren Infektionen entwickelt sich die hyposthenische Form der Asthenie: die Aktivität des Patienten ist vermindert, er fühlt sich ständig schläfrig, gereizt über Kleinigkeiten. Die Kraft der Muskeln, Sexualtrieb, Motivation ist reduziert. Diese Symptome bleiben länger als 1 Monat bestehen und werden im Laufe der Zeit weniger ausgeprägt, und eine Abnahme der Arbeitsfähigkeit, eine Zurückhaltung bei körperlicher und geistiger Arbeit treten in den Vordergrund. Im Laufe der Zeit nimmt der pathologische Prozess einen langwierigen Verlauf, in dem Symptome des vestibulären Frustration, Gedächtnisstörungen, Unfähigkeit, sich zu konzentrieren und neue Informationen wahrzunehmen.

Diagnose von Asthenie

Oft fühlen die Patienten, dass die Symptome, die sie erleben, nicht schlimm sind, und alles wird sich selbst erarbeiten, es ist nur notwendig, genug Schlaf zu bekommen. Aber nach dem Traum gehen die Symptome nicht über, und werden zur Zeit nur erschwert und können die Entwicklung der ziemlich ernsten neurologischen und psychiatrischen Erkrankungen provozieren. Um dies zu verhindern, sollten Sie die Asthenie nicht unterschätzen, sondern sollten sie in Gegenwart von Symptomen dieser Krankheit auftreten Kontaktieren Sie einen Arzt, der eine genaue Diagnose stellt und Ihnen sagt, welche Schritte unternommen werden müssen, um ihn zu beseitigen.

Die Diagnose des asthenischen Syndroms basiert hauptsächlich auf den Klagen und den Befunden der Anamnese der Erkrankung und des Lebens. Der Arzt wird Sie fragen, wie lange diese oder andere Symptome aufgetreten sind; ob Sie schwere körperliche oder geistige Arbeit verrichten, haben Sie in letzter Zeit Überlastungen erlebt? verbinden Sie das Auftreten von Symptomen mit psychoemotionalem Stress; Leiden Sie nicht an chronischen Krankheiten (was - siehe oben, im Abschnitt "Gründe")?

Dann führt der Arzt eine objektive Untersuchung des Patienten durch, um Veränderungen in der Struktur oder den Funktionen seiner Organe festzustellen.

Basierend auf den Befunden wird der Arzt eine Reihe von Labor- und Instrumentalstudien zur Bestätigung oder Ablehnung einer Krankheit zuweisen:

• ein allgemeiner Bluttest;
• allgemeine Analyse von Urin;
• biochemischer Bluttest (Glukose, Cholesterin, Elektrolyte, Nieren-, Leber-Tests und andere vom Arzt geforderte Indikatoren);
• ein Bluttest für Hormone;
• PCR-Diagnostik;
• Koprogramm;
• EKG (Elektrokardiographie);
• Ultraschall des Herzens (Echokardiographie);
• Ultraschall der Organe der Bauchhöhle, retroperitonealer Raum und kleines Becken;
• Fibroadastroduodenoskopie (FGDS);
• Röntgenaufnahme der Brustorgane der Brust;
• Ultraschall der zerebralen Gefäße;
• Computer- oder Magnetresonanztomographie;
• Konsultationen von verwandten Spezialisten (Gastroenterologe, Kardiologe, Pneumologe, Nephrologe, Endokrinologe, Neurologe, Psychiater und andere).

Behandlung von Asthenie

Die Hauptrichtung der Behandlung ist die Therapie der Grunderkrankung, gegen die das asthenische Syndrom aufgetreten ist.

Lebensweise

Wichtige Änderung des Lebensstils:

• optimale Arbeits- und Ruheart;
• Nachtschlaf von 7-8 Stunden;
• Verweigerung von Nachtschichten bei der Arbeit;
• ruhige Atmosphäre bei der Arbeit und zu Hause;
• Minimierung von Stress;
• tägliche Übung.

Oft ist es für die Patienten eine Veränderung der Situation in Form einer Touristenreise oder Erholung in einem Sanatorium.

Die Ernährung von Menschen mit Asthenie muss proteinreich sein (mageres Fleisch, Hülsenfrüchte, Eier), Vitamine der Gruppe B (Eier, grünes Gemüse), C (Sauerampfer, Zitrus), Aminosäure "Tryptophan" (Brot, Bananen, Hartkäse) und andere Nährstoffe. Alkohol aus der Diät sollte ausgeschlossen werden.

Pharmakotherapie

Medikamente für Asthenie können Medikamente aus den folgenden Gruppen enthalten:

• Adaptogene (Auszug aus Eleutherococcus, Ginseng, Magnolien, Rhodiola rosea);
• Nootropika (Aminalon, Pantogam, Gingko Biloba, Nootropil, Cavinton);
• Beruhigungsmittel (Novo-Passit, Sedasen und andere);
• Präparate der procholinergen Wirkung (Enerion);
• Antidepressiva (Azafen, Imipramin, Clomipramin, Fluoxetin);
• Tranquilizer (Phenibut, Clonazepam, Atarax und andere);
• Neuroleptika (eglonil, teralen);
• Vitamine der Gruppe B (Neurobion, Milgamma, Magne-B6);
• Komplexe mit Vitaminen und Spurenelementen (Multitabs, Duovit, Berroc).

Wie aus der obigen Liste hervorgeht, gibt es viele Medikamente, die zur Behandlung von Asthenie verwendet werden können. Dies bedeutet jedoch nicht, dass die gesamte Liste einem Patienten zugeordnet wird. Die Behandlung von Asthenie ist überwiegend symptomatisch, dh verschreibungspflichtige Medikamente hängen von der Prävalenz bestimmter Symptome bei einem bestimmten Patienten ab. Die Therapie beginnt mit der Verwendung der minimal möglichen Dosen, die bei normaler Toleranz anschließend gesteigert werden können.

Nicht-medikamentöse Therapien

Zusammen mit der Pharmakotherapie kann eine Person, die an Asthenie leidet, die folgenden Arten von Behandlung erhalten:

1. Verwendung von Infusionen und Brühen von beruhigenden Kräutern (Baldrianwurzel, Mutterkraut).
2. Psychotherapie. Es kann in drei Richtungen durchgeführt werden:
   • Einfluss auf den Allgemeinzustand des Patienten und auf bestimmte bei ihm diagnostizierte neurotische Syndrome (Gruppen- oder individuelles Autotraining, Autosuggestion, Suggestion, Hypnose); Techniken ermöglichen es, die Motivation zur Erholung zu stärken, Angst zu reduzieren, emotionale Stimmung zu steigern;
   • Therapie, die die Mechanismen der Pathogenese der Asthenie beeinflusst (konditionierte Reflextechniken, neurolinguistische Programmierung, kognitive Verhaltenstherapie);
   • Methoden, die den verursachenden Faktor beeinflussen: Gestalttherapie, psychodynamische Therapie, Familienpsychotherapie; Der Zweck dieser Methoden besteht darin, den Patienten auf das Auftreten des Syndroms aufmerksam zu machen Asthenie mit irgendwelchen Persönlichkeitsproblemen; Während der Sitzungen werden Kinderkonflikte oder Merkmale, die für die Person im Erwachsenenalter charakteristisch sind und die zur Entwicklung eines asthenischen Syndroms beitragen, identifiziert.
3. Physiotherapie:
   • Bewegungstherapie;
   • Massage;
   • Hydrotherapie (Charcot Dusche, Kontrastdusche, Schwimmen und andere);
   • Akupunktur;
   • Phototherapie;
   • in einer speziellen Kapsel unter dem Einfluss von thermischen, leichten, aromatischen und musikalischen Einflüssen bleiben.

Zum Abschluss des Artikels möchte ich wiederholen, dass Asthenie nicht ignoriert werden kann, es ist unmöglich zu hoffen, "es wird von selbst gehen, ich werde nur einen guten Schlaf bekommen". Diese Pathologie kann sich zu anderen, viel ernsthafteren neuropsychiatrischen Erkrankungen entwickeln. Bei rechtzeitiger Diagnose ist es in den meisten Fällen relativ einfach, damit umzugehen. Selbstmedikation ist ebenfalls inakzeptabel: Analphabetische Medikamente können nicht nur nicht den gewünschten Effekt erzielen, sondern auch die Gesundheit des Patienten schädigen. Wenn Sie also ähnliche Symptome wie oben beschrieben feststellen, bitten Sie einen Spezialisten um Hilfe, so dass Sie sich dem Tag Ihrer Genesung sehr nähern.