Brucellose beim Menschen - Symptome, Vorbeugung und Behandlung

Brucellose (maltesisches Fieber) ist eine zoonotische Infektionskrankheit, die durch verschiedene Brucella-Arten verursacht wird.

Die Erkrankung neigt zu chronischem Verlauf und zeichnet sich durch ein unspezifisches Krankheitsbild mit multiplen Läsionen verschiedener Organe und Systeme des menschlichen Körpers aus. Es ist sehr wichtig, Brucellose-Symptome rechtzeitig zu erkennen, ein erfahrener Arzt kann sie bei der ersten Untersuchung leicht erkennen.

Der Erreger der Brucellose ist nichts anderes als kleine Mikroorganismen, die gut an alle Umweltbedingungen angepasst sind, Brucella genannt. Sie sterben nicht bei niedrigen Temperaturen, sie können im Boden, auf dem Fell von Haustieren, in Kuhmilch, aber auch in Wasser und gefrorenem Fleisch gefunden werden. Und während die Sicherheit von Brucella von , bis 5 Monaten variiert. Wenn die Temperatur auf 100 ° C ansteigt, stirbt Brucella.

Synonyme der Krankheit - Maltesische Hyperthermie, Hyperthermie von Zypern, Gibraltar Hyperthermie, wellenförmige Hyperthermie, Bruce-Sepsis, Bang-Pathologie.

Was ist Brucellose?

Wie können Sie Brucellose bekommen, und was ist das? Brucellose ist eine zoonotische Infektion, die durch multiple Organpathologien und eine Tendenz zur Chronisierung gekennzeichnet ist. Allergische Reaktivität ist eine signifikante pathogenetische Komponente der Brucellose. Brucellose-Erreger gehören zu den Bakterien der Gattung Brucella, unter denen die Existenz von acht unabhängigen Arten erkannt wird, sechs davon sind in der Lage, beim Menschen Krankheiten hervorzurufen: B. melitensis, B. abortus, B. suis, B. canis, B. pinnipediae, B. cetaceae.

Unter den gewöhnlichen Brucella-Arten ist B. melitensis am stärksten und verursacht die schwersten und akutesten Fälle der Krankheit. B.suis ist mit einem verlängerten Verlauf der Krankheit verbunden, begleitet von der Entwicklung eitriger destruktiver Läsionen. B. abortus und B. canis verursachen in der Regel leichte oder mittelschwere sporadische Erkrankungen mit einer seltenen Komplikationsentwicklung. Fälle der Krankheit, die durch B.pinnipediae und B.cetaceae verursacht wurden, wurden relativ kürzlich beschrieben.

Die Übertragung der Infektion erfolgt hauptsächlich durch den fäkal-oralen Mechanismus, meistens durch Nahrung und Wasser, in einigen Fällen ist es möglich zu implementieren Kontakt-Haushalt (mit der Einführung des Erregers durch Mikrotraumen der Haut und der Schleimhäute) und aerogen (durch Inhalation der infizierten Staub) Wege.

Eine erhebliche epidemiologische Gefahr ist Milch, die von kranken Tieren und Milchprodukten (Käse, Koumiss, Käse), Fleisch, Produkten aus tierischen Rohstoffen (Wolle, Leder) gewonnen wird. Tiere kontaminieren den Boden mit Kot, Wasser und Futter, was auch zur Infektion des Menschen durch Non-Food beitragen kann. Kontakt-Haushalt und Luft-Staub-Pfad sind bei der Tierhaltung und Verarbeitung tierischen Rohstoffen realisiert.

Brucellose-Symptome beim Menschen

Die Inkubationszeit der Brucellose beträgt 7 Tage - 8 Wochen, in der Regel 2 Wochen. Die Symptome der Brucellose beim Menschen entwickeln sich in der Regel allmählich und haben keine besonderen Merkmale.

In der Regel jedoch PatientenPräsentieren Sie 4 Hauptbeschwerden:

1. Intermittierende Schmerzen in den Gelenken, meist in den unteren Extremitäten, sind manchmal schmerzhaft und heftig.
2. Ein Anstieg der Körpertemperatur in Form eines langen subfebrilen Zustandes (bis 38 ° C) oder eines wellenartigen Typs mit scharfen Höhen und Tiefen.
3. Intensives Schwitzen, Schwitzen, manchmal Nachtschweiß.
4. Eine scharfe Asthenie und ein Zusammenbruch.

Einige Patienten haben einen langen subfebrilen Zustand. Das Fieber kann Monate dauern, es ist typisch, dass die Patienten auch bei hoher Temperatur das Bewusstsein behalten, Milz und Leber vergrößert sind. Brucellose befällt häufig das Nervensystem, das Fortpflanzungssystem und den Bewegungsapparat.

Es gibt auch Arthritis (Hüfte, Iliosakralgelenk und andere große Gelenke), Periarteritis, Bursitis, Tendovagina, Spondylitis, Neuralgie, Neuritis (Ischias), seltener - Meningitis, Enzephalitis, etc. Bei Männern gibt es Orchideen, Epididymitis und bei Frauen - Dysmenorrhoe, Oophoritis, Salpingitis und sogar Abtreibungen.

Chronische Form

Im Falle einer Anpassung des Organismus an den Erreger kommt es zu einer chronischen Form, während sich bei einer Person die Anzeichen der Krankheit periodisch verschlimmern und abklingen. Diese Form ist gekennzeichnet durch Symptome in Form von leichter Intoxikation und das Fehlen einer Erhöhung der Körpertemperatur (manchmal bis zu 3, ). Wenn die Krankheit in eine Remissionsform der Exazerbation übergeht, hat die Person eine ähnliche Symptomatik wie die akute. Ein sehr häufiges Symptom ist eine Zunahme von Lymphknoten, Leber und Milz.

In diesem Stadium können bereits viele innere Organe betroffen sein, am häufigsten ist der Bewegungsapparat, insbesondere die Gelenke und die großen Muskeln, betroffen. Gelenkschmerzen und deren Schwellung werden durch unkontrollierte Proliferation von Knochengewebe verursacht.

Das Ergebnis des Übergangs der Brucellose in die chronische Form kann Neuritis, Radikulitis, Meningitis, Enzephalitis sein, Metritis und andere Krankheiten, während schwangere Frauen mit einer hohen Wahrscheinlichkeit Wahrscheinlichkeit verlieren, Frucht. Bei Männern verursachen Krankheitserreger mit einer chronischen Form des Unwohlseins Hormonstörungen, das Auftreten von Impotenz und in einigen Situationen der Unfruchtbarkeit, die durch eine negative Wirkung auf die Hoden verursacht wird.

Der chronische Typ der Krankheit kann für 2-3 Jahre dauern, aber wenn es eine Reinfektion gibt, wird die Periode viel länger.

Diagnose der Brucellose

Wenn Anzeichen für eine Diagnose vorliegen, müssen zusätzlich zur Anamnese einige Laboruntersuchungen durchgeführt werden.

Dazu muss eine Person Tests für Brucellose bestehen, die zwei Arten von Forschung umfasst:

1. Serologische Diagnose- die gebräuchlichste Methode der Diagnose, bei der verschiedene Techniken (Agglutinationsreaktion, Enzymimmunoassay), wird eine Erhöhung des Titers von Antikörpern gegen bestimmte Brucella - Spezies festgestellt.
2. Bakteriologische Studiemit der Isolierung der Bakterienkultur des Erregers und deren Identifizierung.

Für eine zusätzliche Diagnose, um die Schwere und Lokalisation von strukturellen Veränderungen in Organen zu bestimmen, Klinische Analyse von Blut und Urin, Röntgen- und Ultraschalltechniken der instrumentellen Untersuchung.

Behandlung von Brucellose bei Menschen

Wenn Brucellose-Symptome auftreten, besteht die Behandlung darin, den Erreger zu zerstören, der in den menschlichen Körper eingedrungen ist. In der Regel verschreiben Ärzte als antibakterielle Therapie Streptomycin, Levomycetin sowie andere Antibiotika der Tetracyclin-Gruppe. die erfolgreich Brucellose heilen: Die Behandlung dauert drei bis vier Wochen und wird von einer zusätzlichen Erhaltungstherapie begleitet.

Mit Früherkennung und rechtzeitige Behandlung der Krankheit kann erfolgreich geheilt werden. Die schwere Form der Brucellose kann zu einer Infektion des zentralen Nervensystems, einer Endokarditis (Entzündung der inneren Herzschale oder der Herzklappen), eines Leberabszesses führen. Darüber hinaus kann Brucellose langwierige Symptome hervorrufen, ähnlich den Symptomen chronischer Müdigkeit: periodisches Fieber, Schwäche, Müdigkeit, Gelenkschmerzen.

Prognose

Bei falscher oder inadäquater Behandlung sowie bei Therapie, die zu spät begonnen wurde, wird die Krankheit in 80% der Fälle chronisch. Brucellose bei einer Person, deren Symptome so vielfältig sind, und Behandlung ist ziemlich lang, ist selten die Todesursache.

Wir dürfen jedoch nicht vergessen, dass diese Krankheit sehr oft zu Behinderungen führt. Und die Schwere der Restphänomene nach der übertragenen Krankheit hängt davon ab, welche Art von Brucelleninfektion aufgetreten ist. Die schwerste Komplikation ist die Rückenmarksverletzung und Lähmung. Aus diesem Grund sollte der Prävention der Krankheit viel Aufmerksamkeit geschenkt werden.

Prävention

Im Falle der Brucellose ist die Prophylaxe die Beseitigung von Brucellose-Herde unter Tieren und die Prävention von Lebensmittelinfektionen, die Durchführung einer spezifischen Impfung von Personen mit einem 7-jährigen Alter mit negativen serologischen und allergischen Reaktionen auf Brucellose in Gegenwart von Indikationen. Personen, die mit Lebend-Anti-Brucellose-Impfstoff geimpft sind, dürfen frühestens drei Wochen nach der Impfung zur Vorbeugung eingesetzt werden.

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