Myom der Gebärmutter - was ist das? Symptome und Behandlung

Das Myom des Uterus ist eine gynäkologische Erkrankung, die durch das Auftreten benigner Neoplasmen in der Uterusmuskulatur gekennzeichnet ist.

Die Größe von Myomen kann unterschiedlich sein: von klein, mit einer Erbse und zu groß, wenn das Gebärmuttermyom ein Gewicht von 3 kg erreicht und dem Volumen der Schwangerschaft entspricht. Und es kann ein Neoplasma oder mehrere kleine Tumore sein, die sogenannten multiplen Uterusmyome.

Durch die Häufigkeit des Auftretens nimmt diese Krankheit weiterhin eine führende Position unter allen gynäkologischen Pathologien ein. Statistischen Daten zufolge sind bei mehr als 28% der Frauen ähnliche Tumoren im Leben zu finden. Bei Frauen überwiegen Frauen ab 30 Jahren.

In diesem Artikel werden wir untersuchen, was uterines Myom ist, welche Zeichen dieser Krankheit vorausgehen und welche Symptome beachtet werden sollten, wenn sich das Myom bereits gebildet hat. Ignorieren Sie nicht die Methoden der Behandlung von Uterusmyomen, einschließlich erzählen von Behandlung ohne Operation. Bewertungen von Frauen mit diesem Problem können in den Kommentaren gelesen werden.

Ursachen

Warum entwickelt sich Myom und was ist es? Das Myom des Uterus ist ein gutartiger Tumor, der sich aus dem Muskelgewebe des Uterus entwickelt. In der Medizin wird diese Krankheit auch Fibromyom, Leiomyom genannt.

Als gutartiger Tumor des Myomshat eine Reihe von charakteristischen Merkmalen:

• ist der häufigste Tumor bei Frauen im Alter von 35-55 Jahren;
• ist in der Lage, eine Regression (Abnahme der Größe) und sogar ein vollständiges Verschwinden in der postmenopausalen Periode zu bewirken;
• kann lange seine Größe speichern und nicht wachsen oder sehr schnell wachsen;
• kann sich in keiner Weise manifestieren und ein zufälliger Befund bei der Ultraschalluntersuchung sein oder von bestimmten Symptomen begleitet sein.

Die Hauptursache für die Entwicklung des Myoms ist die spontane Teilung der Gebärmutter, die auftreten kannals Folge von einigen Veränderungen im Körper einer Frau:

• häufige entzündliche Prozesse,
• Abtreibungen,
• Operationen an der Gebärmutter,
• Verwendung des IUP,
• falsche Einnahme von hormonellen Medikamenten,
• andere Faktoren.

Mit anderen Worten, fast alle Abweichungen in Bezug auf die Fortpflanzungsorgane können zur nachfolgenden Entwicklung des Tumors führen. Manchmal sind die Ursachen der Myomentwicklung nicht klar, aber trotzdem muss die Krankheit behandelt werden, da sonst die Knotenbildung zunehmen und eine Reihe von Symptomen verursachen kann.

Klassifizierung

Es gibt verschiedene Arten dieses Tumors, abhängig von der Art des Gewebes, aus dem es hervorgeht:

1. Intramural. Es ist die häufigste Form von Myom. Es kommt von der mittleren Muskelschicht. Bei dieser Art von Krankheit bedeutet der Anstieg der Größe der Myome auch eine Vergrößerung der Gebärmutter selbst. Es äußert sich durch die folgenden Zeichen: das Auftreten von Schmerzen, das Auftreten eines Gefühls von Schwere und Druck im Beckenbereich, oft gibt es eine Verletzung des Menstruationszyklus.
2. Untergrund. Bei dieser Art von Krankheit entwickelt sich der Tumor in der äußeren Muskelschicht. Es ist außerhalb der Gebärmutter, draußen, aber es sprießt in die Beckenhöhle. Bei dieser Art von Krankheit ist der Menstruationszyklus nicht gestört, aber bei einer ausreichend großen Tumorgröße kann eine Frau einige Beschwerden und unangenehme Empfindungen erfahren.
3. Submuköse oder Submukosa. Dies ist eines der am wenigsten verbreiteten Gebärmuttermyome. Ein solches Neoplasma entwickelt sich unter der dünnen Schleimhaut der inneren Schicht der Gebärmutterwand. Deshalb gibt das submuköse Myom die ausgeprägtesten klinischen Symptome. In diesem Fall können die myomatösen Knoten ein ziemlich langes Bein haben, das es ihnen ermöglicht, in den Gebärmutterhals und sogar in die Vaginalhöhle abzusinken. In solchen Situationen sprechen Kliniker von einem "im Entstehen begriffenen" Tumorknoten.

Abhängig von der Größe der myomatösen Knoten,die mit dem Zeitpunkt der Schwangerschaft verglichen werden, sind zugeordnet:

• Myom klein (5-6 Wochen),
• mittel (7-11 Wochen),
• große Größen (mehr als 12 Wochen).

Die Myomknoten können in Gruppen angeordnet sein oder sich als eine Einheit treffen. Ihre Größe variiert je nach Schweregrad des Myoms zwischen einigen Millimetern und Dutzenden Zentimetern. Knoten sind in 95% der Fälle direkt im Körper der Gebärmutter, seltener - in dem Bereich, wo der Bandapparat des Organs oder in der Gebärmutterhöhle der Gebärmutter.

Erste Anzeichen

Im Falle von Uterusmyomen sind die Anzeichen der Krankheit wie folgt:

• schmerzhafte, profuse und verlängerte Menstruation;
• die Freisetzung von großen Blutgerinnseln während der Menstruation;
• azyklische intermenstruelle Blutung und Ausfluss mit einer Beimischung von Blut;
• periodischer Schmerz;
• Drücken und Ziehen von Empfindungen in der Unterseite eines Magens und auch ein konstantes Gewicht.

Je größer das Myom und die Weite seiner Verteilung ist, desto intensiver werden seine Manifestationen sein.

Symptome von Uterusmyomen

Häufig ist das Hysteromyom ein zufälliger Befund bei der prophylaktischen Untersuchung eines Frauenarztes. Viele Frauen mit Gebärmuttermyomen beklagen sich nicht oder legen keinen Wert auf die Zeichen der Krankheit.

In diesen Fällen, wenn sich das Uterusmyom manifestiert, können seine Symptome sein:

1. Extrem reichlich monatlich (Sie müssen mehr als 3 Pads in 1 Stunde wechseln);
2. Außerordentlich lang monatlich (mehr als 7 Tage);
3. Starke Veränderung der Art der Menstruation. Zum Beispiel, wenn bereits unregelmäßig monatlich noch unberechenbarer wurde;
4. Unregelmäßig, spärlich, Spotting aus der Scheide in der Zeit zwischen der Menstruation;
5. Längere, ziehende Schmerzen im Unterbauch;
6. Schmerzen beim Geschlechtsverkehr;
7. Eine Vergrößerung des Bauchumfangs ohne eine signifikante Zunahme des Körpergewichts;
8. Druckgefühl im Unterbauch.

Mit den großen Umfängen der Myome wird sich das Syndrom der Kompression der benachbarten Organe verbinden. In diesem Fall häufiges Wasserlassen oder chronische Verstopfung. In Gegenwart von submukösen Myomen entwickeln sich Schwierigkeiten mit der Empfängnis und der Schwangerschaft.

Auftretende Symptome sind nicht immer Myome, eine ähnliche Klinik wird bei anderen gynäkologischen Erkrankungen beobachtet, nämlich bei Genitalkrebs, Endometriose usw. Um die Krankheit genau zu bestimmen, benötigen Sie eine rechtzeitige Untersuchung von einem Spezialisten.

Myom der Gebärmutter: Foto

Wie sieht das Uterusmyom aus, ein Foto von gutartigen Neoplasmen ist unten dargestellt.

Diagnose

Es ist ziemlich einfach, Myome der Gebärmutter zu diagnostizieren. Schon bei der ersten gynäkologischen Untersuchung kann ein Arzt mit 90-100% Konfidenz eine Diagnose stellen. Beim Palpieren wird ein vergrößerter Uterus mit einem oder mehreren dichten Knoten festgestellt. Seine Mobilität ist nicht begrenzt.

Weitere Untersuchungsmethoden sind:

1. Ultraschall der Beckenorgane. Es wird mit Hilfe eines vaginalen Sensors durchgeführt. Um die Visualisierung zu verbessern, wird die Studie mit einer gefüllten Blase durchgeführt. Diese Methode ist sehr informativ, ermöglicht es Ihnen, die genaue Größe und Form des Tumors zu identifizieren;
2. Hysteroskopie. Diese Methode ist für die Erkennung von Myomen, deren Wachstum die Höhle deformiert, informativ. Während dieser Prozedur nimmt der Gynäkologe eine Biopsie (Gewebestück) aus der Gebärmutterhöhle zur weiteren Analyse;
3. Laparoskopie. Diese Methode wird nur in den Fällen angewendet, in denen ein Spezialist nicht zwischen Uterusmyomen und einem Ovarialtumor unterscheiden kann.

Bei allen nachgewiesenen Uterusmyomen ist ein diagnostisches Abstreifen der Uterushöhle indiziert, um die Pathologie des Endometriums festzustellen und Uteruskarzinom auszuschließen.

Uterusmyome: Behandlung ohne Operation, Bewertungen

Im Falle der Erkennung von Uterusmyomen, Behandlung hängt von vielen Faktoren ab: das Vorhandensein oder Fehlen von Symptomen, das Alter des Patienten, Begleiterkrankungen, die Größe der Ausbildung. Wenn die Größe des Tumors nicht groß ist, die Symptome nicht vorhanden sind oder nur leicht stören, dann kann der Arzt Medikamente für Uterusmyome, dh ohne Operation, sowie regelmäßige Untersuchungen verschreiben. Dies wird helfen, das Wachstum des Tumors und den Verlauf der Krankheit zu überwachen.

Konservative Therapieist die Ernennung von speziellen Drogen. Verwenden Sie Drogen verschiedener Gruppen:

• Gestagens (Norkolut, Dyufaston, Prämolute) Kurs für 4-6 Monate;
• Ableitungen von Androgenen (Danazol, Gestinon) durch einen Kurs für 6-8 Monate;
• Gonadotropin-Releasing-Hormon-Agonisten (Buserilin, Zoladex) für 3-6 Monate;
• orale hormonelle Kontrazeptiva (Yarina, Zhanin, Regulon);
• Intrauterinspirale Mirena (enthält Gestagen - Levonorgestrel) für 5 Jahre.

Grundlegende Richtungenkonservative Behandlung von Uterusmyomen sind wie folgt:

• Hygiene von sexuellen Infektionen;
• Stimulation, Aktivierung der Immunität mit Phytotherapie und anderen Arzneimitteln;
• Korrektur der Ernährung, Nahrungsaufnahme;
• Normalisierung des Stoffwechsels;
• Normalisierung des psychoemotionalen Zustandes;
• Behandlung von Anämie, Normalisierung des Menstruationszyklus, Beseitigung von Blutungen.

Auch die Behandlung von Myomen ohne Operation beinhaltet eine spezielle Diät, bestimmte immunomodulierende Präparate, Phytotherapie, Präparate der gomeptischen Medizin, spezielle physiotherapeutische Verfahren.

Chirurgischer Eingriff

Bei der Entscheidung über die Art des chirurgischen Eingriffs und dessen Umfang wird das Alter des Patienten, der Zustand der allgemeinen und reproduktiven Gesundheit, der Grad des vermuteten Risikos berücksichtigt. Abhängig von den objektiven Daten, die erhalten werden, kann chirurgischer Eingriff konservativ sein, mit der Erhaltung des Uterus, oder radikal, mit der kompletten Entfernung des Uterus. Bei jungen, nulliparen Frauen mit Myomen des Uterus wird die konservative chirurgische Therapie so weit wie möglich gewählt, um die reproduktive Funktion zu erhalten.

Es gibtIndikationen für die chirurgische Behandlung der Krankheit:

• Größen für die Tumorchirurgie mehr als 12 Wochen der Schwangerschaft;
• submuköses Myom, bei dem die Knoten in Richtung des inneren Rachens des Uterus wachsen;
• schnelles Wachstum des Tumors trotz konservativer Behandlung;
• Vorhandensein anderer Krankheiten der weiblichen sexuellen Sphäre;
• Menorrhagie und Metrorrhagie (azyklische Uterusblutungen), die zu Anämie führen;
• Fehlgeburt und Unfruchtbarkeit.

Wie behandeln? Je nach Art, Größe und Lokalisation des Tumors entscheidet der Arzt, welche Operation das Myom entfernen soll:

1. Laparoskopie- durch kleine Löcher am Bauch getragen;
2. Hysteroskopie- durch die Scheide mit einem speziellen Werkzeug arbeiten mit der Gebärmutter;
3. Hohlraumbetrieb- Ein Schnitt im Unterbauch eröffnet den Zugang zum Myom (eine äußerst seltene Operation);
4. Hysterektomie- Die vollständige Entfernung der Gebärmutter wird den Patienten ohne Hoffnung gegeben, das Wachstum des Myoms durch sanfte Operationen zu stoppen.

Laparoskopie und Hysteroskopie sind die beliebtesten Operationen, da sie eine Reihe von Vorteilen haben: fast vollständig Fehlen von Spuren von Operationen, Erhaltung der Fähigkeit einer Frau, in der Zukunft zu gebären, sehr schnelle Genesung nach Operation.

Embolisation von Uterusarterien

Eine moderne Methode zur Behandlung von Gebärmuttermyomen, deren Prinzip es ist, den Blutfluss durch die Gebärmutterarterien zu stoppen und den Myomknoten durch ein Bindegewebe zu ersetzen.

Das Verfahren besteht darin, einen Katheter durch die Oberschenkelarterie in die Gebärmutterarterie zu führen und den Blutfluss darin mit Hilfe eines Embolisationsmaterials zu blockieren. Das Verfahren wird in der Röntgenchirurgie durchgeführt, bezieht sich auf minimalinvasive Eingriffe und erfordert keine Anästhesie. In der Regel ist ein Krankenhausaufenthalt für einen Tag notwendig.

Einige Ärzte behaupten, dass nach einer solchen Operation eine Frau schwanger werden kann und ein gesundes Kind trägt, andere glaube, dass dies problematisch sein kann, alles ist sehr individuell und hängt von der Art des Myoms, seiner Größe, erfolgreich ab Operation.

Volksheilmittel

Sehr viele Frauen suchen nach effektiven Heilmitteln zur Behandlung von Uterusmyomen. Praktisch alle Methoden der Behandlung zu Hause sind auf die Einführung von Tampons und Spülungen mit pflanzlichen medizinischen Lösungen reduziert.

Es gibt jedoch keine wirksame Volksmedizin, um die tiefen inneren Ursachen von Myomen zu ändern. In jedem Fall, bevor Sie irgendwelche Folk-Methoden zur Behandlung von Myomen versuchen, sollten Sie auf jeden Fall Ihren Arzt informieren und diskutieren diese Methode.

Prävention

Es gibt keine besonderen Maßnahmen zur Verhinderung von Uterusmyomen. Bei Verdacht auf Uterusmyome ist die rechtzeitige Diagnose und rechtzeitige Behandlung das Wichtigste. Die einzige Vorbeugung sind regelmäßige Untersuchungen beim Gynäkologen mindestens 1-2 mal im Jahr

Prognose

Mit der rechtzeitigen Erkennung und korrekten Behandlung von Uterusmyomen ist eine weitere Prognose günstig. Nach Organerhaltungsoperationen bei Frauen im reproduktiven Zeitraum ist wahrscheinlich der Beginn der Schwangerschaft.

Allerdings kann das schnelle Wachstum von Uterusmyomen auch bei jungen Frauen eine radikale Operation mit Ausnahme der gebärfähigen Funktion erfordern. Manchmal kann sogar ein kleines Gebärmutter-Myom Unfruchtbarkeit verursachen.

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