Was passiert, wenn entzündet und wund Kiefergelenk. Was verursacht eine Entzündung des Kiefergelenks? Heute sprechen wir über die Diagnose der Ursachen, Behandlung und Prävention von Entzündung des Kiefergelenks bei Frauen und Männern.
Typischerweise akute Schmerzen im Kiefergelenk( im Folgenden - TMD) erscheinen, wenn eine Entzündung( Arthritis).Der Schmerz kann unilateral oder bilateral, akute oder langfristige( chronische) sein. Der Entzündungsprozess durch Morbidität bei der Öffnung des Mundes begleitet wird, gekaut - Mahlzeit. Aufschieben Besuch der Arzt mit der Entwicklung von Komplikationen unklug und behaftet ist.
Oft die Krankheit tritt bei Kindern und Menschen im mittleren und höheren Alter. Bei Kindern ist ein kontinuierlicher Prozess des Wachstums von Knochen und Zähnen, und im späteren Leben - die Anhäufung von Infektionsherd und entzündliche Erkrankungen.
interessant, dass:
- Kiefergelenk ist in Bewegung, jedes Mal, wenn eine Person kaut, schluckt und sagt( das heißt, im Durchschnitt alle 30 bis 40 Sekunden).
- Jede zweite Person in ihrem Leben mindestens einmal Schmerzen oder Beschwerden im Kiefergelenk erfahren.
- Bewegung im Kiefergelenk kann in drei Dimensionen durchgeführt werden, aufgrund der Besonderheiten ihrer Struktur.
INHALT
Warum entzündetes Kiefergelenk:
im Gelenkschmerzen verursacht das Ergebnis einer Vielzahl von Gründen sein kann. Je nach Ursache des Auftretens sowohl pathologische Prozesse unterscheiden und Ansätze zur Diagnose und Behandlung von Krankheiten.
Ursache der Entzündung des Kiefergelenks kann sein:
- mechanische Verletzungen;
- -Infektion;
- systemische entzündliche Erkrankungen.
Mechanische Verletzung .Beim Aufprall oder Tropfen kann zu Schäden an einen der Gelenkkomponenten verursachen, die Charakteristik zu klinischen Manifestationen führen.
Gelenkverletzungen verursachen können:
- Gelenkkapsel Bruch;
- Ruptur der periartikulären Bänder;
- Fraktur / Fraktur der Gelenkflächen von Knochen;
- Blutung in der Gelenkhöhle.
Unabhängig von der Art und dem Umfang der Schäden, Reaktions Gewebe in den meisten Fällen ist es ähnlich. In Entzündung zugeordnet biologisch aktive Komponenten( Bradykinin, Serotonin, Histamin, etc.).Sie verursachen Vasodilatation und verlassen den flüssigen Teil des Bluts in den extrazellulären Raum( das heißt, Gewebe), was zu Ödemen.(Oder Blut), wenn die Flüssigkeit in der Gelenkpfanne ansammeln kann, Gewebekompression und Störungen der Beweglichkeit im Gelenk verursacht.
Infektion mit .Wenn pathogene Mikroorganismen in die Gelenkhöhle gelangen, kann sich auch ein Entzündungsprozess entwickeln.
Die Infektion kann auf drei Arten in die Gelenkhöhle eintreten:
- straight;
- -Stift;
- ist hämatogen( durch das Blut).
Direkter Infektionspfad für .In diesem Fall einer Infektion tritt an der Gelenkverletzung, durch Verletzung der Integrität der Gelenkkapsel begleitet( in Unterkieferfrakturen, mit Beulen, Stichwunden und Schuss).Eindringenden wobei die Gelenkhöhle spezifische Mikroorganismen verursachen können( tuberculosis, syphilitisches) oder unspezifische( Staphylokokken, Streptokokken) Entzündung.
Kontaktpfad der Infektion von .Kontakt Infektion des Kiefergelenks beinhaltet die Ausbreitung von bakteriellen Erregern aus infizierten umliegenden Geweben( Muskeln, Knochen, Bänder, und so weiter).
- eitrige Parotitis - Entzündung der Ohrspeicheldrüsen:
Grund für den Kontakt kann TMJ infiziert.
- Eitrige Otitis - eine Entzündung der Strukturen des Ohres.
- Osteomyelitis - eitriges Schmelzen von Knochengewebe im Bereich des Unter- oder Oberkiefers.
- Furunkel - eitrige Entzündung des Haarfollikels auf der Haut in der Nähe des Gelenks oder im Bereich des äußeren Gehörgangs.
- Abszess ist ein begrenztes Gebiet von eitrigen Infektionen.
- Phlegmon weiche Gesichtstücher - unbegrenzte, häufige Infektion.
- Infektionskrankheiten des Mundes und der Zähne.
Der hämatogene Infektionsweg von .Eine hämatogene Infektion kann bei fast allen infektiösen( bakteriellen, viralen, Pilz-, Parasiten- und anderen) Erkrankungen beobachtet werden. Eine Entzündung des Kiefergelenks ist jedoch eher typisch für Krankheiten, die eng benachbartes Gewebe betreffen( Ohr, Hals, Nase, Unterkiefer usw.).
Die Ursache einer hämatogenen Infektion des Kiefergelenks kann sein:
- Scharlach;
- Masern;
- Angina( Mandelentzündung);
- Diphtherie;
- Lungen- oder Darmtuberkulose;
- Syphilis;
- Gonorrhoe;
- purulent foci jeder Lokalisierung;
- Sepsis( Penetration und Ausbreitung im Blut von pyogenen Mikroorganismen).
Systemische entzündliche Erkrankungen .Diese Gruppe umfasst eine Reihe von rheumatischen Erkrankungen, die durch die Entwicklung eines generalisierten( systemischen) Entzündungsprozesses in verschiedenen Organen und Geweben gekennzeichnet sind. Unter normalen Bedingungen soll das menschliche Immunsystem den Körper vor fremden Infektionserregern schützen. Bei bestimmten Erkrankungen in seiner abstürzt, in Immunzellen führen beginnen mit dem körpereigenen Gewebe zu interagieren, zu Schäden führen.
Entzündung des Kiefergelenks kann verursacht werden durch:
- rheumatoide Arthritis;
- systemischer Lupus erythematodes;
- reaktive Arthritis;
- ist eine Gicht.
Rheumatoide Arthritis .Diese Krankheit ist durch eine Bindegewebsverletzung im gesamten Körper gekennzeichnet. Das offensichtlichste klinische Zeichen in diesem Fall ist die Niederlage verschiedener Gelenke. Die Läsion des Kiefergelenks bei rheumatoider Arthritis tritt bei etwa 15% der Patienten auf.
Die genaue Ursache der Krankheit ist nicht bekannt. Eine gewisse Rolle in seinem Auftreten spielen genetische Veranlagung und Virusinfektionen( Herpesvirus, Hepatitis-B-Virus und andere).Das Wesen der Krankheit ist, dass der Gelenk Hohlräume der Aktivierung von Immunzellen( T-Lymphozyten und B), die in Geweben Gelenkhöhle ansammelt. Es entwickelt sich ein chronischer Entzündungsprozess, der zur Schädigung und Zerstörung von intraartikulären Komponenten( Knorpel, Gelenkflächen von Knochen und anderen) führt.
Systemischer Lupus erythematodes .Gelenkschäden mit systemischem Lupus erythematodes treten bei mehr als 90% der Patienten auf. Das Wesen dieser Krankheit ist auch die Verletzung des Immunsystems, aber in diesem Fall produzieren B-Lymphozyten Autoantikörper( dh Immunkomplexe, die intrazelluläre Strukturen der körpereigenen Zellen angreifen), was zu Schäden an verschiedenen Geweben führt. Eine Besonderheit ist die Tatsache, dass keine Deformationen der Komponenten der Gelenkhöhle auftreten und klinische Manifestationen nach der Heilung der Grunderkrankung vollständig verschwinden können.
Reaktive Arthritis .Diese Erkrankung ist gekennzeichnet durch eine Nasenentzündung der Gelenke, die kurz nach der intestinalen oder genitourären Infektion auftritt( nach Infektion mit Mykoplasmen, Chlamydien und anderen Mikroorganismen).Die Ursache für Gelenkschäden liegt darin, dass die strukturellen Bestandteile einiger Mikroorganismen und ihrer Toxine bestimmten Geweben des menschlichen Körpers ähneln.
Einmal im Körper kommen Infektionserreger in Kontakt mit dem Immunsystem, was eine Reihe von Schutzreaktionen auslöst, die darauf abzielen, "fremde" Mittel( Antigene) zu entdecken und zu zerstören. Da "fremde" Antigene jedoch "ihren eigenen" ähneln, beschädigen Zellen des Immunsystems auch die Gewebe ihres eigenen Organismus, einschließlich verschiedener Komponenten der Gelenke( Knorpel, Bänder, Gelenkflächen).
Gicht .Diese Krankheit ist durch eine Stoffwechselstörung gekennzeichnet, durch die Harnsäurekristalle in den Körpergeweben abgelagert werden. Es gibt viele Gründe für den Ausbruch der Krankheit, aber ihre Essenz läuft entweder auf eine erhöhte Harnsäurebildung( wenn viel Fleisch gegessen wird, wenn Antitumorbehandlung durchgeführt wird) oder auf eine beeinträchtigte renale Ausscheidung. Als Folge der Erhöhung der Konzentration von Harnsäure im Blut, akkumulieren seine Salze( Harnsäure) in verschiedenen Geweben, einschließlich der Gelenke, was die Entwicklung eines akuten Entzündungsprozesses verursacht.
Entzündung des Kiefergelenks: Symptome
Unabhängig von der Ursache manifestiert sich eine Entzündung des Kiefergelenks immer durch ähnliche Symptome. Bei der Beurteilung von Symptomen sollte man jedoch auch die klinischen Manifestationen anderer Organe( Schädigung anderer Gelenke, Vorhandensein von Anzeichen einer Infektion usw.) und des gesamten Organismus bewerten, um rechtzeitig die Behandlung systemischer und infektiöser Erkrankungen zu erkennen und zu beginnen.
Wie bereits erwähnt, kann der Entzündungsprozess im Gelenk akut oder chronisch sein.
Symptome einer akuten Entzündung
Akuter Entzündungsprozess ist gekennzeichnet durch ein ausgeprägtes Gewebeödem und eine erhöhte Sensitivität der Nervenendigungen( was zu starken Schmerzen führt).
Darüber hinaus sammelt sich in der Gelenkhöhle häufig Exsudat( Entzündungsflüssigkeit, resultierend aus erhöhter Permeabilität der Wände von Blutgefäßen) an, was den Krankheitsverlauf weiter verschlimmert.
Akute Entzündung des Kiefergelenks kann sich manifestieren:
Schmerzen von .Wenn das Gelenk entzündet ist, ist der Schmerz immer scharf, scharf, stechend oder schneidend. Die Schmerzempfindungen werden während der Bewegungen( während des Sprechens, während des Kauens der Nahrung usw.) immer verstärkt, was die Lebensqualität eines Menschen wesentlich beeinflussen kann( in der Regel können Patienten ihren Mund nicht mehr als 1 bis 1,5 cm öffnen).Schmerzen können auch in der Nähe von Organen und Geweben des Gesichts und des Kopfes ausstrahlen( ausbreiten, "geben").Die Bestrahlung des Schmerzes beruht auf der Tatsache, dass verschiedene Teile der Weichteile des Gesichts von demselben Nerv( Trigeminusnerv) innerviert werden. Dadurch können die aus dem Kiefergelenkbereich austretenden Schmerzimpulse vom Patienten als Schmerzen in anderen Bereichen wahrgenommen werden.
Das Ödem von und ist die Rötung von Weichteilen in der Gelenkregion von .Dieses Symptom ist charakteristisch für eitrige Arthritis, begleitet von der Vermehrung von pathogenen Mikroorganismen in der Gelenkhöhle. Im Fokus der Entzündung wird eine große Anzahl von Entzündungsmediatoren freigesetzt. Sie verursachen die Expansion von Blutgefäßen, der Blutstrom in das betroffene Gebiet nimmt zu, was zu seiner Rötung führt. Gleichzeitig erhöht sich die Permeabilität der Gefäßwände, wodurch das Blutplasma das Gefäßbett verlässt und das umgebende Gewebe imprägniert, wodurch Ödeme entstehen.
Lokale Temperaturerhöhung .Die Temperatur steigt um 1 bis 2 Grad im Vergleich zum umgebenden Gewebe( oder zum symmetrischen Bereich des anderen Gelenkes, wenn nur eines entzündet ist) auch durch die Erweiterung der Blutgefäße und den Zustrom von mehr warmem Blut in den Entzündungsherd.
Gefühl von raspiraniya im Gelenk. Diese Empfindung kann entweder durch Schwellung der Gewebe oder durch Ansammlung einer großen Menge Exsudat in der Gelenkhöhle verursacht werden.
Hörstörung .Durch die Ausbreitung des Entzündungsprozesses auf die Gewebe des äußeren Gehörgangs kann es zu einer Verengung kommen, wodurch der Patient eine Ohrstauung und eine Abnahme des Gehörs auf der Seite der Läsion verspüren kann. Im Falle der infektiösen Natur der Entzündung kann sich die Infektion auf die Strukturen des mittleren und inneren Ohrs ausbreiten, was zu einer schwerwiegenderen Schwerhörigkeit bis hin zur totalen Taubheit führen kann.
mit Fieber .Symptome wie ein Anstieg der Körpertemperatur über 38 Grad, Schmerzen und Muskelkater, Kopfschmerzen, allgemeine Schwäche und erhöhte Müdigkeit können auf das Vorhandensein einer systemischen Infektion im Körper sowie die eitrige Entzündung des Kiefergelenks hinweisen.
Symptome der chronischen Entzündung
Wie Entzündung Flüssigkeitsmenge in der Gelenkhöhle Abklingen allmählich verringert, können aber proliferative Prozesse entwickeln( d.h. die Entzündung beginnt aktive Proliferation der Zellen und die Bildung von neuen Geweben).Die resultierenden Gewebe können die intraartikulären Strukturen zusammendrücken, was die Verletzung der Funktion des Gelenks verursacht.
Chronische Entzündung des Kiefergelenks kann manifestieren:
Schmerzen von .Der Schmerz ist in diesem Fall weniger ausgeprägt und wird von den Patienten als "schmerzend", "ziehend" beschrieben. Schmerzen können dauerhaft sein oder nur auftreten, wenn das Gelenk gestresst ist( während eines Gesprächs oder beim Essen).Die Funktion des Gelenks ist ebenfalls begrenzt( der Patient kann seinen Mund nicht mehr als 2 bis 3 cm öffnen).
Steifigkeit der Bewegungen im Gelenk .Die Steifheit ist besonders am Morgen oder nach einer langen( mehrstündigen) Inaktivität des Gelenks ausgeprägt. Die Entwicklung dieses Symptoms ist auf die Kompression der Gelenkkomponenten durch proliferierende Zellen zurückzuführen. Nach mehreren aktiven Bewegungen "knetet" das Gelenk, wodurch das Gefühl der Steifheit verschwinden kann.
Ein Crunch von beim Bewegen im Gelenk. Das Auftreten eines Knirschens oder "Klickens" beim Bewegen im Gelenk ist auf die Verengung des Gelenkspaltes und die Konvergenz der Gelenkflächen der Knochen zurückzuführen. Nicht selten kann ein Crunch mit erhöhten Schmerzen einhergehen.
Moderate systemische Manifestationen der Entzündung von .Die Körpertemperatur kann normal oder leicht erhöht sein( bis zu 37 - 37,5 Grad).Der Patient klagen über ein Gefühl der Schwäche, erhöhte Müdigkeit.
Hörstörung .Mit dem Übergang von einem akuten Prozess zu chronischen Schäden an Komponenten, kann das Ohr von selbst verschwinden, jedoch sind verschiedene Arten von Schwerhörigkeit durchaus üblich.
Welchen Arzt soll ich verwenden, wenn ich eine Kiefergelenkentzündung habe?
Abhängig von der zugrunde liegenden Ursache wird die Behandlung von Kiefergelenkentzündungen von Spezialisten aus verschiedenen Bereichen der Medizin durchgeführt. Wenn die Entzündungssymptome das normale tägliche Leben eines Menschen beeinträchtigen, aber keine unmittelbare Gefahr für Gesundheit und Leben darstellen( dh wenn die Entzündung nicht durch Verletzungen oder Gelenkverletzungen verursacht wird), empfiehlt es sich, einen Termin bei einem Hausarzt zu vereinbaren.
Nach einer gründlichen Befragung und klinischen Untersuchung kann der Arzt die eine oder andere Ursache der Entzündung vermuten und auf dieser Grundlage den Patienten an den entsprechenden Spezialisten verweisen.
Abhängig von den Ursachen von Arthritis, bei der Diagnose und Behandlung können teilnehmen:
- Orthopäde und Traumatologin - im Falle von Schäden an Knochen, Knorpel oder Bändern des Gelenks.
- Zahnarzt - für Erkrankungen der Zähne und der Mundhöhle.
- Otorhinolaryngologist( HNO-Arzt) - mit Erkrankungen des Ohres, des Rachens, der Nase, der Nasennebenhöhlen.
- Infectionist - bei der Erkennung von infektiösen und entzündlichen Prozessen im Körper.
- Rheumatologe - wenn die Ursache von Arthritis eine systemische entzündliche( rheumatische) Krankheit ist.
- Dermatovenerologe - in Gegenwart von Infektionsherden im Kopf, Nacken, Gesicht oder anderen Bereichen des Körpers.
- Phthisiatrician - wenn Verdacht auf eine Tuberkulose-Infektion.
- Neurologe - wenn Verdacht auf Trigeminusnervenschaden / -krankheit.
Um die Ursache der Entzündung des Kiefergelenks zu identifizieren, wird Folgendes verwendet:
- Beurteilung der klinischen Daten;
- Gesamtbluttest( UAC);
- -Bestimmung von Akutphase-Entzündungsproteinen;
- Definition von Autoantikörpern im Blut;
- Bestimmung des Harnsäurespiegels im Blut;
- Röntgenaufnahme des Kiefergelenks;
- -Computertomographie( CT);
- Magnetresonanztomographie( MRI);
- Untersuchung der Synovialflüssigkeit.
Erste Hilfe bei akuten Schmerzen im Kiefergelenk
Erste-Hilfe kann bei akuten traumatischen Verletzungen des Gelenks benötigt wird, sowie im Fall von infektiöser Entzündung, Schmerzen beim stark exprimiert. Es ist sofort zu beachten, dass Trauma, starke Schmerzen oder Einschränkung der Beweglichkeit im Kiefergelenk eine qualifizierte medizinische Versorgung erfordern, daher können die beschriebenen Maßnahmen nur als vorübergehende Maßnahme vor dem Arztbesuch angewendet werden.
Erste Hilfe bei Schmerzen im Unterkiefergelenk umfasst:
- Immobilisierung( Immobilisierung) des betroffenen Gelenks;
- Verwendung von Kälte;
- Empfang von entzündungshemmenden Arzneimitteln.
Immobilisierung des betroffenen Gelenks .Unabhängig von der Ursache des akuten entzündlichen Prozess durch Gewebsödeme gekennzeichnet, das Formationsfluid in der Gelenkhöhle, und einer erhöhten Morbidität alle Strukturen des betroffenen Bereichs. Durch den Einfluss proinflammatorischer Mediatoren erhöht sich auch die Empfindlichkeit der Nervenendigungen im Entzündungsherd, so dass der Patient bei der geringsten Bewegung starke Schmerzen verspürt.
Darüber hinaus besteht eine hohe Wahrscheinlichkeit für eine Fraktur, wenn sich nach einem Trauma eine Entzündung entwickelt. Wenn das Gelenk beweglich bleibt, können die Knochen oder ihre Fragmente in der Nähe befindliches Gewebe schädigen, was den Schmerz weiter verstärkt und den Zustand des Patienten verschlechtert. Deshalb ist das erste, was mit akuten Schmerzen im Gelenk zu tun ist, es zu immobilisieren, dh aufzuhören zu essen und Gespräche mit anderen auf ein Minimum zu reduzieren, bis eine genaue Ursache der Entzündung festgestellt ist.
Verwendung von kaltem .Wie zuvor erwähnt, wird eine Zunahme der lokalen Temperatur der Ausdehnung von Blutgefäßen und Ödemen der Gewebe im Fokus der Entzündung beobachtet. Diese Nebenwirkungen können durch Kälteeinwirkung auf den Bereich des entzündeten Gelenks beseitigt werden.
Kälte verursacht Spasmus( Verengung) der Blutgefäße und erhöhte Gefäßpermeabilität und verhindert somit Exsudation von Flüssigkeit in der Gelenkhöhle und in das umgebende Gewebe. Zusätzlich wird durch die Kühlung die Empfindlichkeit der Nervenendigungen reduziert, wodurch auch das Schmerzsyndrom wirksam beseitigt wird.
wissenschaftlich bewiesen, dass die Anwendung von Kälte in den ersten Minuten nach der Verletzung, die Schwere der Gelenkentzündung reduziert und erleichtert weiterhin die schnelle Genesung des Patienten.
Um das entzündete Gelenk zu kühlen, können Sie einen Eisbeutel, eine Flasche kaltes Wasser oder nur eine kalte Kompresse verwenden( die alle 2 bis 3 Minuten gewechselt werden sollte).Es ist wichtig, sich daran zu erinnern, dass der Kontakt von Eis direkt mit der Haut extrem unerwünscht ist, da er eine Unterkühlung des umgebenden Gewebes verursachen kann. Es ist am besten, den Eisbeutel mit einem Taschentuch oder einem dünnen Handtuch zu wickeln und dann für 5 bis 15 Minuten auf das entzündete Gelenk aufzutragen( nicht mehr).
Zulassung entzündungshemmende Medikamente .Um eine unabhängige medikamentöse Behandlung von Schmerzen im Gelenk zu beginnen, kann im Falle der Unwirksamkeit der oben beschriebenen Maßnahmen oder gleichzeitig mit ihnen( wenn der Schmerz besonders stark ausgedrückt wird) sein. Zur schnellen Entfernung von Ödemen und Schmerzsyndromen können Medikamente aus der Gruppe der nichtsteroidalen Antiphlogistika( NSAIDs) eingesetzt werden.
Medikamente
Präparate der NSAID-Gruppe hemmen die Aktivität des Cyclooxygenase-Enzyms im Entzündungsherd und verhindern so die Bildung proinflammatorischer Mediatoren. Sie haben eine entzündungshemmende, antipyretische und analgetische Wirkung. Verhindern auch die Bildung von Cyclooxygenase im Magen-Darm-Trakt, die die Entwicklung einer Reihe von Nebenwirkungen( Gastritis, Magengeschwüre und so weiter) verursacht.
Diclofenac .Um das Schmerzsyndrom zu eliminieren, ist eine einzige intramuskuläre Injektion von 50-100 mg des Arzneimittels erlaubt, wonach sie zu der Verwendung von tablettierten Formen wechseln. Die maximale Tagesdosis sollte 150 mg nicht überschreiten.
Indomethacin .Intramuskulär in einer Dosis von 60 mg 1 - 2 mal pro Tag. Die maximal zulässige Dauer der intramuskulären Anwendung beträgt 2 Wochen.
Nimesil ( Nimesulid ).Es hat ausgeprägtere entzündungshemmende und analgetische Wirkungen und gleichzeitig eine schwächere Wirkung auf Cyclooxygenase außerhalb des Entzündungsfokus( dh es verursacht weniger Nebenwirkungen als Diclofenac oder Indomethacin).
Nehmen Sie 100 mg( 1 Tablette oder 1 Beutel, gelöst in 100 ml warmem kochendem Wasser) 1 bis 2 Mal in das Klopfen. Der analgetische Effekt entwickelt sich innerhalb von 30 bis 60 Minuten und hält 6 bis 8 Stunden an. Die maximal zulässige Behandlungsdauer beträgt 2 Wochen.
Brauchen Sie eine Operation bei Entzündungen des Kiefergelenks?
Die Operation wird durchgeführt, wenn es die einzig mögliche Behandlungsmethode ist, wenn das Risiko von Komplikationen ohne Operation steigt.
Die Hauptindikation für eine chirurgische Behandlung ist eitrige Arthritis des Kiefergelenks. In diesem Fall handelt es sich um eine infektiöse Gelenkentzündung, verursacht durch pyogene Mikroorganismen( Staphylokokken, Streptokokken und andere).
Der entstandene Eiter füllt die Gelenkhöhle und beeinträchtigt deren Funktion erheblich. Darüber hinaus kann eitrige Arthritis Schmelzen und Nekrose( Tod) von intraartikulären Komponenten( Knorpel, Gelenkflächen von Knochen usw.) verursachen, was zu einem vollständigen Verlust der Gelenkfunktion führt.
Außerdem besteht ein hohes Risiko, dass Infektionen an benachbarte Organe und Gewebe( im Ohr, im Hals, in der Schädelhöhle) oder in das Blut gelangen und sich im ganzen Körper ausbreiten, was zum Tod des Patienten führen kann.
In der postoperativen Phase wird dem Patienten verschrieben:
- Breitband-Antibiotika( z. B. Ceftriaxon 1 Gramm einmal täglich intramuskulär).
- Narcotic Schmerzmittel( zum Beispiel 1 ml einer 1% igen Lösung von Morphin intramuskulär).
- nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente( Ketorolac, Indomethacin)
- 2 bis 3 Tage nach der Operation fizioprotsedury( UHF-Therapie, trockene Hitze, Elektrophorese, usw.) zugeordnet werden kann.
- Eine strenge Diät, die ausschließlich flüssige Nahrung einschließt.
In Abwesenheit von Komplikationen wird der Patient 5-7 Tage nach der Operation aus dem Krankenhaus entlassen.
ist auch erwähnenswert, dass die chirurgische Behandlung bei traumatischen Entzündung der Gelenke notwendig sein kann, wenn die Verletzung als Folge einer Fraktur der Gelenkflächen der Knochen aufgetreten, Bruch der Gelenkkapsel oder Bänder und andere schwere Verletzungen. Solche Patientinnen in posleoperazionnom die Periode sind der langdauernden Immobilisation des Gliedes( für den Zeitraum 1 - 2 bis zu 4 - 5 Wochen) zugeteilt.
Entzündung des Kiefergelenks: Behandlung von
Behandlung von posttraumatischem entzündetem Kiefergelenk
Wenn die Entzündung des Gelenkes durch eine Prellung oder andere kleinere Schäden verursacht wird, kann es ohne Folgen für den Patienten selbständig passieren. Jedoch, oft ohne entsprechende Behandlung, der akute entzündliche Prozess nicht nachlässt oder nachlässt, verwandelt sich in eine chronische Entzündung und verursacht die Entwicklung von Komplikationen. Wenn die Schmerzen und Beschwerden im Bereich der Gelenke nicht innerhalb von 2-3 Tagen vergehen( auch vor dem Hintergrund der Einnahme von entzündungshemmenden Medikamenten), wird empfohlen, sobald wie möglich einen Arzt aufzusuchen.
Bei der Behandlung von posttraumatischen Entzündungen des Kiefergelenks angewendet:
- Immobilisierung;
- Medikamente;
- Physiotherapie.
Immobilisierung von .Die Immobilisierung als eine Methode der ersten Hilfe für die Entzündung des Gelenkes wurde früher beschrieben. Wenn nach Prüfung der Arzt die Fraktur, Luxation oder Verstauchung Kiefergelenkbänder aufgedeckt, es ist ein Indiz für eine lange und sorgfältige Immobilisierung( nach entsprechender Behandlung - Vergleich Knochenfragmente, Reduzierung der Versetzungs und so weiter).
Zusätzlich zu den beschriebenen temporären Methoden der Immobilisierung sind verwendet und dauerhaft( lang).Sie werden bei Frakturen der Gelenkflächen des Unterkiefers oder des Schläfenbeins verwendet, wenn für die Fusion des Defekts( Bildung des Knochenkallus) mehr Zeit benötigt wird( 4 bis 5 Wochen).Um
längerer Immobilisation verwendet:
- Verschiedene Verfahren rostral Ligatur Bindung( d.h. Zähne des Ober- und Unterkiefers, die miteinander über den Draht gebondet).Der Eingriff selbst wird in örtlicher Betäubung durchgeführt.
- Überlappende Profilreifen, die an den Zähnen und anderen Teilen der Mundhöhle befestigt werden können( das Verfahren wird auch unter örtlicher Betäubung durchgeführt).
Medikation Behandlung .Das Hauptziel der medikamentösen Therapie ist die Beseitigung des Schmerzsyndroms sowie die Verhinderung des Fortschreitens des Entzündungsprozesses.
Physiotherapie .Wenn die Entzündung durch eine Gelenkverletzung verursacht wird, können physiotherapeutische Verfahren nach 3 bis 4 Tagen angewendet werden. Bei schwereren Verletzungen( Frakturen, Dislokationen, Ruptur der Gelenkkapsel oder Bänder) wird das Terminverfahren vom behandelnden Arzt
- UHF-Therapie festgelegt.
- Elektrophorese.
- Phonophorese mit Hydrocortison.
- Diadynamische Therapie.
Behandlung von Kiefergelenkentzündung durch rheumatische Erkrankungen
Behandlung von Arthritis in diesem Fall wird gleichzeitig mit der Behandlung der Grunderkrankung durchgeführt.
Bei Arthritis, die durch rheumatische Erkrankungen verursacht wird, wird Folgendes verwendet:
- Medikamente;
- Entwicklungsübungen.
Medikation Behandlung .Verabschiedet Medikamente aus verschiedenen pharmakologischen Gruppen, deren Ziel es ist, die Aktivität des Entzündungsprozesses zu reduzieren und weitere Schäden an Körpergewebe zu verhindern. Das Verabreichungs- und Dosierungsschema wird jeweils von einem Rheumatologen individuell bestimmt und hängt von der Art und Schwere der Erkrankung, der Aktivität des Entzündungsprozesses und anderen Faktoren ab.
Entwicklungsübungen für den Kiefer
Bei den meisten rheumatischen Erkrankungen erhöht sich das Risiko, eine Ankylose( Adhäsion) der betroffenen Gelenke, dh eine Verletzung der Beweglichkeit, zu entwickeln. Dies ist auf die Proliferation von Geweben in der Gelenkhöhle zurückzuführen, die bei verlängerten Autoimmun- und Entzündungsprozessen beobachtet wird.
Um Ankylose des Kiefergelenks vorzubeugen, hilft ein Komplex einfacher Übungen, die täglich 3 bis 4 mal täglich während des gesamten Behandlungsverlaufs durchgeführt werden müssen. Es ist erwähnenswert, dass es empfohlen wird, diese Übungen erst zu beginnen, nachdem der akute Entzündungsprozess abgeklungen ist und das Schmerzsyndrom gestoppt ist.
Zur Vorbeugung einer Ankylose des Kiefergelenks werden folgende Übungen empfohlen:
- Drücken Sie das Kinn sanft mit der Hand von unten, öffnen Sie langsam den Mund und senken Sie den Unterkiefer so tief wie möglich. Danach, ohne Druck auf das Kinn zu stoppen, müssen Sie Ihren Mund langsam schließen.
- Die Finger des hervorstehenden Teils des Kinns sollten langsam abgesenkt werden und den Unterkiefer heben, um ihn nach unten und nach hinten zu drücken.
- Drücken Sie leicht Ihre Finger an der Seite des Kinns, Sie müssen den Kiefer nach rechts und links bewegen. Danach müssen Sie das Kinn auf der anderen Seite drücken und die Übung wiederholen.
- Drücken Sie die Vorderkante des Kinns( drücken Sie es nach hinten), ist es notwendig, den Unterkiefer so weit wie möglich nach vorne zu drücken.
Jede Übung wird 2 bis 3 Mal durchgeführt. Bei starken Schmerzen empfiehlt es sich, die Häufigkeit der Wiederholungen zu reduzieren oder mehrere Tage Pause zu machen, bevor Sie es erneut versuchen.
Behandlung von Kiefergelenkentzündungen durch Infektionen
Antibakterielle Medikamente werden zur Behandlung von Infektionskrankheiten eingesetzt. Zunächst werden Antibiotika mit einem breiten Wirkungsspektrum eingesetzt, die gegen eine Vielzahl unterschiedlicher Mikroorganismen wirksam sind. Nach dem Nachweis eines bestimmten Erregers der Krankheit werden Medikamente verschrieben, die diesen bestimmten Infektionstyp so effektiv wie möglich bekämpfen.
Was sind die Komplikationen und Folgen einer Entzündung des Kiefergelenks?
Prognose und Folgen der Entzündung( Arthritis), ist Kiefergelenk weitgehend durch den Grund seines Auftretens bestimmt, sowie die Aktualität und Angemessenheit der Behandlung. Mit der richtigen Vorgehensweise kann die Krankheit in wenigen Tagen spurlos verlaufen. Gleichzeitig können sich bei fehlender Behandlung bedrohliche, oft irreversible Komplikationen entwickeln. Verletzungen, Verletzungen( eine Verletzung der Integrität des Gelenks) Frakturen der Gelenkknochen -
- Trauma:
Kiefergelenk Entzündung kann verursacht werden.
- Infektion - bakteriell, parasitär, Pilz und so weiter.
- Rheumatische Erkrankungen - rheumatoide oder reaktive Arthritis, systemischer Lupus erythematodes, Gicht. Komplikationen
Kiefergelenk Arthritis sein kann:
Ankylose( Fusion) Gelenk. Dieser Ausdruck weist auf das völlige Verschwinden der Beweglichkeit im Gelenk hin, das sich infolge der Verschmelzung der Gelenkflächen der Knochen, mit denen es gebildet wird, entwickelt. Die Ursache der Ankylose kann eine Proliferation von Knochengewebe nach einer Fraktur der Gelenkfortsätze der Knochen( Knochenankylose) sein. Bei länger anhaltenden entzündlichen Prozessen in der Gelenkhöhle kann es zu einer Proliferation von Binde- oder Bindegewebe kommen, die ebenfalls zu einer Störung der Beweglichkeit führt. Die Behandlung der Knochenankylose ist nur operativ. Andere Formen der Krankheit( Faserknorpel und Ankylose) durch konservative Maßnahmen beseitigt werden - mittels Physiotherapie, Massage entwickelt Bewegung und medikamentöse Therapie( mit anti-inflammatory drugs).
Die Zerstörung der Gelenkkomponenten .Wenn pyogene Arthritis durch eine Infektion verursacht( Staphylokokken, Streptokokken), kann das Fortschreiten des Entzündungsprozesses zum strukturellen eitrige Fusionsgelenkkomponenten führt( Knorpel, Gelenkoberflächen von Knochen, Gelenkkapsel und Bänder).Dies führt zu einer Einschränkung der Mobilität darin oder zur vollständigen Immobilisierung.
Meningitis ( Entzündung der Hirnhäute).Diese schreckliche Komplikation kann mit der Ausbreitung der Infektion durch Kontakt oder hämatogenen( durch das Blut) Weg entstehen. Meningitis manifestiert sich durch starke Kopfschmerzen, Fieber( Fieber über 39-40 Grad), Photophobie, Bewusstlosigkeit. Ohne rechtzeitige medizinische Hilfe kann die Krankheit zum Tod des Patienten führen.
Phlegmone der Temporalregion .Phlegmon heißt verschütteter eitrig-entzündlicher Prozess, der sich im Unterhautfett, in Muskeln und anderen Weichteilen entwickeln kann. Die Ursache dieser Komplikation ist die Ausbreitung der Infektion aus dem entzündeten Gelenk. Allerdings ist nur ein infektiöses Agens ist nicht genug - es ist notwendig für die Entwicklung von Cellulitis lang und deutliche Verringerung der Aktivität des Immunsystems des Körpers( typisch für ältere und geschwächte Patienten, Patienten mit erworbenen Immunschwäche-Syndrom).Behandlung Phlegmone Operation - Öffnen der betroffenen Bereich, Entfernen von eitrigen Massen und nekrotischen( Nekrose) Gewebe.
Sepsis .Sepsis ist ein pathologischer Prozess, der durch das Eindringen von pyogenen Mikroorganismen in den systemischen Kreislauf gekennzeichnet ist. Mit dem Blutstrom werden Bakterien durch den Körper transportiert, was zur Entwicklung eines generalisierten Entzündungsprozesses führt. Sepsis manifestiert Fieber, ausgeprägte Schwäche( bis Bewusstlosigkeit), starkes Schwitzen, schneller Herzschlag und Atmung. Die Betroffenheit des Sepsis ist septischer Schock, der durch eine Störung der Blutversorgung von lebenswichtigen Organen, die die Hälfte der Fälle führen zu Tod des Patienten gekennzeichnet ist.
Rückfall der Krankheit .Die Behandlung der infektiösen Entzündung des Kiefergelenkes wird mit antibakteriellen Medikamenten durchgeführt. Im Fall von Arzneimitteln oder unsachgemäßer oder unzureichender Behandlungsdauer mit der Krankheit Symptomen können verschwinden reduziert oder sogar, aber die Entzündung verursachte Krankheitserreger können in einer inaktiven Form in Geweben mit einem schlechten Blutversorgung bleiben, wo Antibiotika nicht in der Lage sind, in großen Konzentrationen zu durchdringen. Nach Beendigung der Behandlung oder mit Abschwächung der Immunität können diese Bakterien wieder aktiviert werden, was zum Wiederauftreten der Krankheit führen wird.
Ist es möglich, Entzündungen des Kiefergelenks mit Volksmedizin zu heilen?
Rezepte der traditionellen Medizin können die Symptome der Entzündung beseitigen, verringern Schmerzen und erleichtern den klinischen Verlauf der Krankheit, aber nur selten in der Lage, die Ursache der Krankheit zu beseitigen. Deshalb ist die Verwendung von Volksheilmitteln nur nach Rücksprache mit dem behandelnden Arzt zulässig.
Für die Behandlung von Kiefergelenksentzündung angewandt:
antientzündliche Kräuter .Um die Sammlung vorzubereiten, nehmen Sie 20 Gramm schwarze Holunderblüten, 80 Gramm Birkenblätter und 100 Gramm Weidenrinde. Alle Zutaten werden gemahlen und gründlich gemischt, gefolgt von 4 bis 5 Esslöffel Sammlung 1 Liter kochendem Wasser aufgießen und 2 infundiert - 3 Stunden. Nehmen Sie 3 bis 4 mal am Tag für 100 ml( ein halbes Glas) vor dem Essen. Neben entzündungshemmenden wirkt auch eine analgetische und antibakterielle Wirkung.
- Infusion Klettenwurzel .Um Infusion zu machen, sollte 1 Esslöffel der Grundwurzel mit 400 Milliliter kochendem Wasser gegossen werden und für 2 bis 3 Stunden bestehen. Strapazieren Sie gründlich und nehmen Sie 1 - 2 Esslöffel 3 - 4 Mal pro Tag. Hat entzündungshemmende und analgetische Wirkung.
- Infusion von Schafgarbe .Yarrow hat auch eine ausgeprägte entzündungshemmende Wirkung. Um die Infusion zu machen, werden 2 Esslöffel trockenes gemahlenes Gras mit 200 Millilitern( 1 Glas) kochendem Wasser gegossen. Nach dem Abkühlen filtrieren und nehmen Sie 3 - 4 mal täglich 50 - 100 ml.
- Infusion des Krauts der duftenden .Das frische Kraut dieser Pflanze hat eine ausgeprägte antibakterielle und entzündungshemmende Wirkung. Um die Infusion zu machen, 1 Esslöffel gehackte Kräuter 500 ml kochendes Wasser gießen und für eine Stunde bestehen. Nach dem Abkühlen sollte die Infusion gefiltert und 50-100 ml 3 mal täglich genommen werden. Besonders wirksam ist diese Verordnung für Entzündungen, die durch Infektionen oder rheumatische Erkrankungen verursacht werden.
- Tinktur aus Propolis .Hat eine ausgeprägte analgetische und entzündungshemmende Wirkung.100 Gramm Propolis sollten in 500 ml Wodka gegossen werden und an einem dunklen Ort bei Raumtemperatur bestehen. Nach 2 - 3 Wochen muss die Tinktur sorgfältig gefiltert und oral 10 bis 20 Tropfen 2 mal täglich eingenommen werden.
Gibt es eine wirksame Prophylaxe der Entzündung des Kiefergelenks?
Spezifische vorbeugende Maßnahmen zur Verhinderung einer Entzündung des Kiefergelenks wurden nicht entwickelt. Die einzige wirksame Präventionsmethode ist die Prävention und rechtzeitige Beseitigung der Ursachen, die zur Entstehung der Krankheit führen können.
Entzündung des Kiefergelenks kann verursacht werden durch: Trauma, Infektion, rheumatische Erkrankungen.
Um Kiefergelenksentzündung empfohlen zu verhindern:
Unverzüglich traumatische Verletzungen behandeln. Unmittelbar nach der Verletzung ist es notwendig, eine kalte Kompresse oder Eis auf den Gelenkbereich aufzutragen. Bei Bedarf können Sie entzündungshemmende Medikamente einnehmen( z. B. Nimesil in einer Dosis von 100 mg).Wenn nach 1 - 2 Tagen der Schmerz nicht verschwindet - ist es empfehlenswert, den Traumatologen oder den Orthopäden zu konsultieren.
rechtzeitige Behandlung von Infektionskrankheiten .Selbst wenn der Infektionsherd außerhalb des Gelenks liegt, können infektiöse Wirkstoffe in das Blut eindringen und sich im Körper ausbreiten. Deshalb ist es bei der Erkennung einer bakteriellen Infektion so früh wie möglich notwendig, antibakterielle Medikamente zu nehmen. Auch muss man die Dauer der vom Arzt festgelegten Behandlung beobachten. Wenn Sie Antibiotika unmittelbar nach dem Verschwinden der klinischen Symptome der Krankheit, die Einnahme - die Wahrscheinlichkeit hoch ist, daß ein Teil der pathogenen Bakterien sterben und werden in den verschiedenen Geweben des Körpers bleiben, daß, um eine Wiederholung( Wieder Exazerbation) Infektion führen kann.
rechtzeitig und angemessen rheumatische Erkrankungen behandelt. Behandlung von systemischen Entzündungskrankheiten müssen Rheumatologen nach sorgfältiger Untersuchung des Patienten, unter Berücksichtigung der individuellen Eigenschaften des Patienten und die Krankheit übertragen. Selbstbehandlung ist oft unwirksam und kann auch zur Entwicklung einer Reihe gefährlicher Komplikationen führen.
Ist es möglich, Entzündungen des Kiefergelenks zu Hause zu heilen?
Die Behandlung von Arthritis( Entzündung) des Kiefergelenks kann manchmal zu Hause durchgeführt werden. Es ist jedoch wichtig zu erinnern, dass oft die Ursache der Entzündung eine andere, viel schlimmere Krankheit oder pathologischen Zustand sein kann. Deshalb im Fall des Scheiterns der Selbstmedikation sowie die Verschlechterung des Zustandes des Patienten einen Arzt so bald wie möglich konsultieren. Selbst
nur zulässig im Fall von Lungentraumatischer Gelenkverletzung( beispielsweise während Verletzung).In allen anderen Fällen ist es ratsam, einen Arzt, weil die Gelenkentzündung von infektiöser oder rheumatischer Natur konsultieren kann mit Schäden an anderen Organen und Gewebe in Verbindung gebracht werden, die mit schweren Komplikationen behaftet sind.
Für die Behandlung von Arthritis des Kiefergelenks nach der Verletzung muss sein:
die gemeinsamen immobilisieren. Es wird empfohlen, so wenig wie möglich zu sprechen, und dass die Aufnahme einer rauen und fester Lebensmitteln, erfordert eine gründliche Kauen.
Wenden Sie kalte Kompresse an. Die Exposition gegenüber Kälte reduziert die Schwere der Entzündung im Gelenk, reduziert Schwellungen der Gewebe, reduziert das Risiko von Komplikationen und beschleunigt den Heilungsprozess.
Beseitigen Sie die Schmerzen von .Zu diesem Zweck können sie auf ein nicht-steroidale entzündungshemmende Medikamente zugeordnet werden( beispielsweise Nimesulid in einer Dosis von 100 mg alle 6 - 8 Stunden), die ohne Rezept in jeder Apotheke gekauft werden kann.
Mit einer einfachen Verletzung verschwinden die Entzündungssymptome nach einigen Tagen. Wenn nach 2 - 3 Tagen der Schmerzen und Schwellungen im Gelenke gehalten wird, wenn der Patient den Druck fühlt oder im Gelenkbereich zu erhöhen und die Mobilität es gebrochen ist - sollte einen Termin mit einem Spezialisten( zum Hausarzt, Traumatologen und Orthopäden) machen.
Die Behandlung von infektiösen Entzündungen des Kiefergelenks wird mit Antibiotika durchgeführt. Nehmen Sie ihre Patienten können unabhängig voneinander zu Hause, aber verschreiben diese Medikamente sollte der Arzt nach einer umfassenden Umfrage. Um Schmerzen zu beseitigen, können auch entzündungshemmende Medikamente verwendet werden.
Behandlung liegt rheumatologischen Erkrankungen in der Anwendung verschiedener Medikamente( hormonellen entzündungshemmende Medikamente, Immunsuppressiva, etc.), die sich eine Vielzahl von Nebenreaktionen führen kann. Deshalb sollte die Behandlung unter der Aufsicht eines Spezialisten durchgeführt werden, der Patient muss streng die Verschreibung eines Rheumatologen beachten und regelmäßig alle vom Arzt verordneten Tests durchführen.
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Quelle:
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