Dyskinesie von Gallengängen - Symptome und Behandlung

Die Dyskinesie der Gallengänge ist eine Krankheit, bei der die Beweglichkeit der Gallenblase gestört ist und auftritt Versagen bei der Operation der Gallengänge, die Galle Stagnation oder übermäßige Entladung verursacht.

Diese Störung wird hauptsächlich bei Frauen gefunden. In der Regel betrifft Dyskinesie der Gallenwege junge Patienten (20-40 Jahre alt), schlanken Körperbau. Bei einigen Frauen ist die Beziehung zwischen Exazerbation der Beschwerden und der Periode des Menstruationszyklus ausgedrückt (Exazerbation tritt 1-4 Tage vor dem Einsetzen der Menstruation auf und die Erkrankung kann sich in der Menopause verschlechtern.

Da diese Krankheit Veränderungen in den Eigenschaften der Galle verursacht, ist die Aufnahme bestimmter wichtiger Substanzen und fettlöslicher Vitamine beeinträchtigt. Gefährdet sind Frauen mit Erkrankungen im Genitalbereich sowie Personen, die häufig Stress ausgesetzt sind.

Es gibt zwei Hauptformen der Dyskinesie der Gallenblase:

• Hypertonisch (hyperkinetisch)- der Ton der Gallenblase ist erhöht;
• Hypotonisch- Der Ton der Gallenblase ist gesenkt.

Ursachen

Warum entsteht Dyskinesie der Gallenwege und was ist das?Primäre UrsachenDyskinesie der Gallenwege:

1. Längerer, systematischer Verstoß gegen die Ernährung (unregelmäßige Nahrungsaufnahme, übermäßiges Essen, die Angewohnheit, vor dem Schlafengehen zu essen, akuter Missbrauch. fetthaltige Lebensmittel).
2. Störungen der neurohumoralen Regulationsmechanismen von Gallengängen.
3. Eine sitzende Lebensweise, eine angeborene unterentwickelte Muskelmasse.
4. Neurozirkulatorische Dystonie, Neurosen, Stress.

Sekundäre UrsachenDyskinesie der Gallenwege:

1. Zuvor übertragene akute Virushepatitis.
2. Helminthen, Infektionen (Giardiasis).
3. Bei Beugungen des Halses oder des Körpers der Gallenblase (organische Ursachen).
4. Mit Cholelithiasis, Cholezystitis, Gastritis, Gastroduodenitis, Magengeschwür, Enteritis.
5. Chronische entzündliche Prozesse der Bauchhöhle (chronische Entzündung der Eierstöcke, Pyelonephritis, Colitis, Appendizitis, etc.).
6. Hormonstörungen (Menopause, Störungen des Menstruationszyklus, Versagen der endokrinen Drüse: Hypothyreose, Östrogenmangel, etc.).

Meistens ist Dyskinesie der Gallenwege ein Hintergrundsymptom, nicht ein separates. Es zeigt das Vorhandensein von Steinen in der Gallenblase, das Auftreten von Pankreatitis oder andere Anomalien in der Funktion der Gallenblase. Außerdem kann sich die Krankheit aufgrund der Verwendung bestimmter Lebensmittel entwickeln: süße, alkoholische, fettige und frittierte Nahrungsmittel. Starker psychischer oder emotionaler Stress kann zum Auftreten von Dyskinesien führen.

Klassifizierung

Es gibt zwei Arten von Dyskinesien:

1. Dyskinesie vom hypokinetischen Typ: Die Gallenblase ist otan (entspannt), sie kontrahiert nicht gut, sie dehnt sich aus, daher hat sie ein viel größeres Volumen es gibt eine Stagnation der Galle und eine Verletzung ihrer chemischen Zusammensetzung, die mit der Bildung von Steinen in der Gallenblase behaftet ist. Diese Art von Dyskinesie ist viel häufiger.
2. Dyskinesie vom hyperkinetischen TypDie Gallenblase ist in einem konstanten Ton und reagiert scharf auf Nahrungsaufnahme im Lumen des Zwölffingerdarms durch scharfe Kontraktionen, wobei sie unter starkem Druck eine Galle abwirft.

Dementsprechend, je nachdem, welche Art von Dyskinesie Gallenwege Sie gefunden haben, werden die Symptome der Krankheit und die Art der Behandlung variieren.

Symptome der biliären Dyskinesie

In Anbetracht der Symptome der Dyskinesie ist es wichtig zu erwähnen, dass sie von der Form der Krankheit abhängen.

Gemischte Varianten von DZHVPnormalerweise manifestiert:

• Schmerz und Schwere in der rechten Seite,
• Verstopfung oder abwechselnd mit Durchfall,
• eine Übertretung des Appetits,
• Schmerzen mit Palpation des Bauches und der rechten Seite,
• Schwankungen im Körpergewicht,
• Aufstoßen, Bitterkeit im Mund,
• allgemeine Verletzung der Bedingung.

Für hypotone DyskinesieFolgende Symptome sind typisch:

• Schmerzen von lautem Charakter, die im rechten Hypochondrium entstehen;
• Schwere im Bauch;
• ein beständiges Übelkeitsgefühl;
• Erbrechen.

Für die hypotonische Form der Krankheitdiese Reihe von Eigenschaften ist typisch:

• akute Schmerzen, periodisch im rechten Hypochondrium, mit der Rückkehr schmerzhafter Empfindungen im Rücken-, Nacken- und Kieferbereich. Typischerweise dauert ein solcher Schmerz etwa eine halbe Stunde, hauptsächlich nach dem Essen;
• ein beständiges Übelkeitsgefühl;
• Erbrechen mit Galle;
• verringerter Appetit;
• allgemeine Schwäche des Körpers, Kopfschmerzen.

Es ist wichtig zu wissen, dass sich die Krankheit nicht nur als gastroenterologisches Krankheitsbild manifestiert, sondern auch den Allgemeinzustand der Patienten beeinflusst. Etwa jede zweite große Diagnose mit Dyskinesie der Gallenwege richtet sich zunächst an den Dermatologen wegen der Symptome der Dermatitis. Diese Symptome auf der Haut weisen auf Probleme mit dem Magen-Darm-Trakt hin. In diesem Fall sind die Patienten besorgt über regelmäßigen Juckreiz der Haut, begleitet von Trockenheit und Schuppung der Haut. Blasen können mit wässrigem Inhalt auftreten.

Diagnose von Gallen Dyskinesie

Als Laboratoriums- und instrumentelle Methoden der Prüfung ernennen:

• eine allgemeine Analyse von Blut und Urin,
• die Analyse des Kotes auf ljamblii und koprogramma,
• hepatische Assays, Blutbiochemie,
• eine Ultraschalluntersuchung der Leber und Gallenblase mit einem choleretischen Frühstück,
• Durchführung der Fibrogastroduodenoskopie (Schwalbe "Pfote"),
• Wenn nötig, Magen-Darm-Sondierung durchgeführt wird, Proben von Galle in Stufen.

Dennoch ist die Hauptmethode der Diagnose von DZHVP Ultraschall. Mit Hilfe von Ultraschall ist es möglich, die anatomischen Merkmale der Gallenblase und ihrer Bahnen zu beurteilen, das Vorhandensein von Steinen zu überprüfen und eine Entzündung zu sehen. Manchmal wird ein Belastungstest durchgeführt, um die Art der Dyskinesie zu bestimmen.

Behandlung von Gallen Dyskinesie

Bei diagnostizierter Dyskinesie sollte die Behandlung der Gallenwege ein umfassender Fokus sein, einschließlich der Normalisierung des Regimes und der Art der Ernährung, der Hygiene der Herde Infektion, desensibilisierende, antiparasitische und anthelminthische Therapie, Beseitigung der intestinalen Dysbakteriose und Hypovitaminose, Beseitigung der Symptome der Dysfunktion.

• Behandlung der hyperkinetischen Form der Dyskinesie. Hyperkinetische Formen von Dyskinesie erfordern Einschränkungen in der Ernährung von mechanischen und chemischen Lebensmittelzusätzen und -fetten. Verwenden Sie die Tabelle 5, angereichert mit Produkten, die Magnesiumsalze enthalten. Um den Krampf der glatten Muskulatur zu entfernen, verwendet man Nitrate, myotrope Spasmolytika (No-Spa, Papaverin, Mebeverin, Gimecromon), Anticholinergika (gastrotsepin) und Nifedipin (Corinfar) reduziert der Tonus des Sphinkter Oddi März 10-20 mal mg pro Tag.
• Behandlung einer hypokinetischen Form von Dyskinesie. Sie sollten eine Diät in der Tabelle Nummer 5, mit hypokinetischen Dyskinesien verwenden, sollte Nahrung mit Obst, Gemüse, Lebensmittel enthalten angereichert werden pflanzliche Ballaststoffe und Magnesiumsalze (Futterkleie, Buchweizenbrei, Hüttenkäse, Kohl, Äpfel, Karotten, Fleisch, Brühe von Wildrose). Entleerung der Gallenblase wird auch durch Pflanzenöl, saure Sahne, Sahne, Eier gefördert. Es ist notwendig, die normale Funktion des Darms zu etablieren, die die Kontraktion der Gallenblase reflexartig stimuliert. Auch zugeordnet Cholekinetik (Xylit, Magnesiumsulfat, Sorbit).

Patienten mit Dyskinesie der Gallenwege sind die Beobachtung eines Gastroenterologen und Neurologen, jährliche Gesundheitsverbesserungskurse in balneologischen Sanatorien gezeigt.

Physiotherapie

In der hypotonisch-hypokinetischen Variante diadynamische Ströme, Faradisierung, sinusoidal modulierte Ströme, Niederimpulsströme, Ultraschall niedriger Intensität, Perl- und Kohlendioxidbäder.

Im Fall der hypertonischen Formen hyperkinetischem-Dyskinesie ist für Patienten empfohlen inductothermy (Elektrodenscheibe ist über die rechten oberen Quadranten), UHF, Mikrowellen-Therapie (UHF), hochintensiven Ultraschall, Elektrophorese Novocain, Anwendungen oder Ozokeritwachs, galvanische, Koniferen, Radon und Schwefelwasserstoff-Bad.

Dyskinesiadiät

Jeder Rat, wie Dyskinesien Gallenwege behandelt werden, wird nutzlos sein, wenn Sie bestimmte Regeln in der Diät nicht befolgen, die helfen, den Gallengang zu normalisieren.

Die richtige Ernährung wird dazu beitragen, günstige Bedingungen für das normale Funktionieren des Verdauungstraktes und die Normalisierung der Gallenwege zu schaffen:

• verboten alle stark salzig, sauer, bitter und scharf;
• Gewürze und Gewürze sind begrenzt, frittiert ist verboten;
• stark in der Ernährung Fett begrenzt, ersetzt es so viel wie möglich mit pflanzlichen Ölen;
• ein striktes Verbot potenziell schädlicher und irritierender Lebensmittel (Pommes, Nüsse, Soda, Fast Food, gesalzener Fisch) wird verhängt;
• alle Mahlzeiten werden zuerst in warmer und halbflüssiger Form gegeben, besonders bei schmerzhaften Anfällen;
• Alle Speisen werden gekocht, gedünstet oder gedünstet, in Folie gebacken.

Beispielmenü für den Tag:

1. Frühstück: weich gekochtes Ei, Milchbrei, Tee mit Zucker, ein Sandwich mit Butter und Käse.
2. Zweites Frühstück: jede Frucht.
3. Mittagessen: jede vegetarische Suppe, gebackener Fisch mit Kartoffelpüree, Gemüsesalat (zB Kohl), Kompott.
4. Nachmittagsjause: ein Glas Milch, Joghurt, Ryazhenka oder Kefir, ein Paar Marshmallows oder Marmelade.
5. Abendessen: gedämpfte Fleischbällchen mit Fadennudeln, süßer Tee.
6. Vor dem Schlafengehen: ein Glas Joghurt oder Trinkjoghurt.

Empfohlene häufige Einnahme (bis zu sechs Mal am Tag) von kleinen Portionen. Letzter Empfang sollte vor einem Traum sein, dass es keine Stagnation der Galle gab.

Behandlung von Kindern mit biliärer Dyskinesie

Bei Kindern mit biliärer Dyskinesie wird die Behandlung so lange durchgeführt, bis die Gallenstauung und die Zeichen einer Verletzung des Choleflusses vollständig beseitigt sind. Bei starken Schmerzen ist es ratsam 10-14 Tage, um ein Kind in einem Krankenhaus zu behandeln, und dann - in einem örtlichen Sanatorium.

Die rechtzeitige Diagnose von Gallengangsstörungen und die richtige Behandlung von Kindern können, abhängig von der Art der festgestellten Anomalien, die Bildung verhindern bei den weiteren entzündlichen Erkrankungen der Gallenblase, Leber, Bauchspeicheldrüse und verhindert eine frühzeitige Steinbildung in der Gallenblase und den Nieren.

Prävention

Beachten Sie die folgenden Regeln, um eine Pathologie zu vermeiden:

• eine ganze Nacht lang für mindestens 8 Stunden schlafen;
• lege dich nicht später als 23 Uhr hin;
• alternative geistige und körperliche Arbeit;
• an die frische Luft gehen;
• Essen Sie voll: konsumieren Sie mehr pflanzliche Lebensmittel, Getreide, gekochte Tierprodukte, weniger -
• gebratenes Fleisch oder Fisch;
• psychotraumatische Situationen ausschließen.

Die sekundäre Prophylaxe (d. H. Nach Beginn der Dyskinesie der Gallengänge) ist der früheste Nachweis, beispielsweise bei regelmäßigen Vorsorgeuntersuchungen. Dyskinesie der Gallenwege verringert nicht die Lebensdauer, sondern wirkt sich auf die Qualität aus.

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