Das Antidepressivum Venlaksor

Venlaxor in seiner Struktur zu jeder existierenden Gruppe von Antidepressiva trifft nicht zu.

Antidepressive therapeutische Wirkung und Wirkungsmechanismus auf den Körper und ist aufgrund seiner Fähigkeit, die Übertragung von Nervenimpulsen zu verbessern. Sowohl der Wirkstoff selbst als auch sein Metabolit EFA sind Inhibitoren der Wiederaufnahme von Serotonin und Noradrenalin und schwachen Inhibitoren der Dopaminaufnahme.

Auf dieser Seite finden Sie alle Informationen über VENLAXOR: die vollständige Anleitung zur Anwendung dieses Arzneimittels mittlere, durchschnittliche Preise in Apotheken, vollständige und unvollständige Analoga der Droge, sowie Bewertungen von Personen, die sich bereits beworben haben Venlaksor. Möchten Sie Ihre Meinung abgeben? Bitte schreiben Sie in die Kommentare.

Klinische und pharmakologische Gruppe

Antidepressivum.

Austrittsbedingungen aus Apotheken

Es ist auf Rezept veröffentlicht.

Preisliste

Was kostet Venlaksor? Der Durchschnittspreis in Apotheken liegt auf dem Niveau von620 Rubel.

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Form der Ausgabe und Zusammensetzung

Tabletten von 3, und 75 mg der flach-zylindrischen Form von hellrosa in der Blase Nr. 10 in einer Pappverpackung von 3 Blasen.

• Der Hauptwirkstoff ist Venlafaxinhydrochlorid.
• Hilfskomponenten: wasserfreies Calciumhydrogenphosphat, wasserfreie Lactose, Natriumcarboxymethylstärke, Magnesiumstearat, hochdisperses Siliciumdioxid, roter Eisenoxidfarbstoff.

Pharmakologische Wirkung

Venlaksor (Venlafaxin) bezieht sich auf die Präparate der Gruppe der Antidepressiva, Derivate von Phenylethylamin, hat auch eine Anti-Angst-Wirkung. Die chemische Struktur und die pharmakologischen Eigenschaften unterscheiden sich von anderen bekannten Antidepressiva - trizyklisch und tetracyclisch, sowie vom Anxiolytikum bedeutet.

Der Wirkungsmechanismus von Venlafaxin ist noch nicht vollständig verstanden, seine Wirkung ist im Moment mit der Potenzierung der Neurotransmitteraktivität im zentralen Nervensystem (ZNS) verbunden. Venlafaxin und sein aktiver Metabolit, Orthodesmethylvenlafaxin, hemmen den reversen neuronalen Anfall von Serotonin und Noradrenalin in serotonergen und adrenergen Synapsen des Zentralnervensystems, in geringerem Maße - reverses Capture von Dopamin in dopaminerge Synapsen.

In-vitro-Studien zeigten, dass Venlafaxin eine geringe Affinität zu M-cholinergen Rezeptoren, Hi-Histamin-Rezeptoren und alpha-1-adrenergen Rezeptoren aufweist. Das Medikament ist für eine Langzeittherapie geeignet.

Hinweise für den Einsatz

Was hilft Venlaksor? Dies sind verschiedene Formen der Depression, einschließlich der mit Angst verbundenen. Spezifische Formen von Angstzuständen, einschließlich derer, die eine Langzeitbehandlung erfordern. Soziale Phobien und generalisierte Angstzustände, einschließlich derjenigen, die eine Langzeitbehandlung erfordern.

Panikattacken mit oder ohne Agoraphobie, einschließlich derjenigen, die eine Langzeitbehandlung erfordern. Zur Vorbeugung von erneuten Anfällen oder neuen Depressionen.

Kontraindikationen

Absolute Kontraindikationen:

1. Altersbeschränkung bis 18 Jahre (Wirksamkeit und Sicherheit nicht belegt);
2. Schwangerschaft (mögliche Schwangerschaft);
3. Stillzeit;
4. Individuelle Intoleranz gegenüber den aktiven Komponenten des Arzneimittels;
5. Nierenfunktionsstörung schweren Grades (GFR weniger als 10 ml / min);
6. Schwere Insuffizienz der Leberfunktion;
7. Simultante Therapie mit MAO-Hemmern.

Patienten mit kürzlich aufgetretenen Herzinfarkten, Angina pectoris, erhöhter Blutdruck, Tachykardie, eine Geschichte von Krampfsyndrom, erhöhte intraokulare Druck, zakratougolnoy Glaukom, das Vorhandensein von aufgezeichneten manischen Bedingungen in der Vergangenheit, eine Prädisposition für blutende Schleimhäute, ein verringertes Körpergewicht, Hypovolämie, Hyponatriämie, gleichzeitiger Einnahme von Diuretika mit Venlaxortherapie, suizidalen Tendenzen, Leber- und Niereninsuffizienz sollte Therapie verschrieben werden mit äußerster Vorsicht.

Gebrauchsanweisung

Die Gebrauchsanweisung weist darauf hin, dass Venlaxor zweimal täglich während der Mahlzeiten eingenommen wird.

1. Die tägliche Dosis beträgt 75 mg (3 mg, morgens und abends).
2. Wenn nach 2-3 Wochen keine signifikante Besserung beobachtet wird - können Sie die Tagesdosis auf 150 mg erhöhen.
3. Wenn Sie eine schwerere depressive Erkrankung und die Notwendigkeit höherer Dosen des Medikaments behandeln, können Sie die Behandlung sofort mit 75 mg zweimal täglich beginnen. Die Menge des Arzneimittels pro Tag kann alle 2-3 Tage um 75 mg erhöht werden, bis der gewünschte Behandlungseffekt erreicht ist.
4. Die maximale Dosis des Arzneimittels pro Tag beträgt 375 mg. Wenn das gewünschte Behandlungsergebnis erreicht ist, ist es notwendig, die Dosis des Arzneimittels allmählich auf ein Minimum zu senken.
5. Vorbeugende Wartung und Erhaltungstherapie kann innerhalb eines halben Jahres oder mehr durchgeführt werden. In diesem Fall ist die Mindestdosis des Medikaments vorgeschrieben.

Dosierungen für bestimmte Patientengruppen:

1. Bei leichter Niereninsuffizienz (GFR über 30 ml / min) ist keine Korrektur des Dosierungsregimes erforderlich. Bei Nierenversagen mittlerer Schwere (GFR 10-30 ml / min) sollte die Dosis um 25-50% reduziert werden. Im Zusammenhang mit der Verlängerung von Venlafaxin T1 / 2 und seinem aktiven Metaboliten EFA sollten solche Patienten die gesamte Dosis 1 Mal / Tag einnehmen. Es wird nicht empfohlen, Venlafaxin bei schwerer Niereninsuffizienz (GFR <10 ml / min) zu verwenden, da keine zuverlässigen Daten zu dieser Therapie vorliegen. Hämodialysepatienten erhalten nach Beendigung der Hämodialyse 50% der üblichen Tagesdosis von Venlafaxin.
2. Bei älteren Patienten ist keine Dosisänderung erforderlich, aber Vorsicht ist geboten, z. B. wegen der Möglichkeit einer eingeschränkten Nierenfunktion. Die niedrigste wirksame Dosis sollte verwendet werden. Wenn die Dosis erhöht wird, sollte der Patient unter sorgfältiger medizinischer Überwachung sein.
3. Bei leichter Leberinsuffizienz (Prothrombinzeit / MF / weniger als 14 s) ist eine Korrektur des Dosierungsregimes nicht erforderlich. Bei mäßiger Leberinsuffizienz (IV 14 bis 18 Sek.) Sollte die Dosis um 50% reduziert werden. Es wird nicht empfohlen, Venlafaxin bei schwerer Leberinsuffizienz zu verwenden, da keine zuverlässigen Daten zu dieser Therapie vorliegen.

Absetzen der Droge

Am Ende der Einnahme des Medikaments VLL wird empfohlen, die Dosis des Medikaments zumindest in Schritten schrittweise zu reduzieren für eine Woche und beobachten Sie den Zustand des Patienten, um das Risiko im Zusammenhang mit der Stornierung zu minimieren Vorbereitung.

Die Zeitspanne, die erforderlich ist, um das Medikament vollständig zu stoppen, hängt von seiner Dosis, Behandlungsdauer und individuellen Patienteneigenschaften ab.

Nebenwirkungen

Das Auftreten und der Schweregrad von Nebenwirkungen hängt hauptsächlich von der Dosierung des Arzneimittels ab. Bei einem längeren Therapieverlauf ist die Häufigkeit der meisten Effekte und deren Schweregrad signifikant reduziert. In der überwiegenden Mehrzahl der Fälle besteht keine Notwendigkeit, die Therapie abzuschaffen.

1. Organe der Hämatopoese: in einigen Fällen das Auftreten von Agranulozytose, Neutropenie, aplastische Anämie, Panzytopenie.
2. Magen-Darm-Trakt: oft gibt es Erbrechen, Übelkeit, Appetitlosigkeit. Seltener - Bruxismus, eine Erhöhung der Aktivität von Lebertransaminasen. In seltenen Fällen das Auftreten von Hepatitis.
3. Herz-Kreislauf-System: Oft gibt es eine Erhöhung der Anzahl der Blutdruck, Hyperämie. Seltener arterielle Hypotonie, schnelle Herzfrequenz. Sehr selten gibt es eine pathologische Veränderung des QT-Intervalls auf dem Kardiogramm, Kammerflimmern, Kammerflimmern.
4. Sinnesorgane: Die häufigsten Nebenwirkungen sind eine Verletzung der Akkommodation, Verringerung der Sehschärfe, Mydriasis. Selten gibt es eine Geschmacksstörung in Form einer Geschmacksverzerrung oder Verzerrung.
5. Urogenitalsystem: oft festgestellt, Abnahme des sexuellen Verlangens, erektile und ejakulatorische Störungen, Menorrhagie, Anorgasmie. Zu den seltenen Nebenwirkungen gehören Harninkontinenz, weibliche Anorgasmie.
6. Zentrales Nervensystem: Bei Venlaxor können oft asthenische Zustände auftreten, Schlaflosigkeit, Schwindel, erschreckende Träume, erhöhte nervöse Erregbarkeit, Zittern in den Muskeln, vermehrt Muskeltonus. Seltener sind Halluzinationen, Apathie, Ohnmacht. Sehr selten gibt es Krämpfe, verschiedene manische Störungen, neuroleptisches Syndrom.

Andere Nebenwirkungen: oft gibt es einen Verlust des Körpergewichts der Patienten, verstärktes Schwitzen (vor allem Nacht). Unter seltenen Bedingungen - eine Zunahme der Masse, Ekchymose. Selten gibt es ein Serotonin-Syndrom (Bauchschmerzen, Durchfall, Übelkeit, Erbrechen, Hyperthermie, psychomotorische Erregung, Tachykardie, Muskelstarre, myoklonische Krämpfe, vermehrtes Schwitzen, Bewusstseinsstörungen) sowie das Syndrom der Inadäquatheit Freisetzung von ADH. Nach Beendigung oder Beendigung der Therapie ist das Auftreten eines abstinenten Syndroms möglich. In diesem Fall können folgende Symptome auftreten: Kopfschmerzen, Schwindel, asthenische Zustände, verminderte Leistungsfähigkeit, Schlafstörungen, Angstzustände, Hypomanie, erhöhte nervöse Erregbarkeit, Depression des Bewusstseins in Form von Verwirrung, Verletzung der Hautempfindlichkeit, vermehrtes Schwitzen, Unterdrückung des Appetits, Dyspepsie Störung. Die meisten dieser Symptome sind von geringer Schwere und erfordern keine spezifische Therapie.

Allergische Reaktionen: werden selten beobachtet. Unter ihnen - anaphylaktische Zustände, polyiform exsudative Erythem. Klinische Indikatoren: Beziehen sich auf seltene Nebenwirkungen bei der Behandlung von Venlaxor. Hauptsächlich ist es Thrombozytopenie, Hyponatriämie, Verlängerung der Blutungszeit. Bei längerem Verlauf der Therapie mit hohen Dosierungen des Medikaments ist das Auftreten von Hypercholesterinämie möglich.

Überdosierung

Überdosierung der Droge ist durch folgende Symptome angezeigt:

• Krämpfe;
• Veränderung des Bewusstseinszustandes in Form von Somnolenz;
• Veränderung des Elektrokardiogramms, wie ein verlängertes QT-Intervall, Blockierung eines oder beider Beine des Bündels, die Ausdehnung des QRS-Komplexes;
• ventrikuläre Tachykardie, Hypotonie, Bradykardie

Bei der Behandlung von Venlacsor werden Alkohol und andere Psychopharmaka nicht empfohlen, da bei einer Überdosierung des Medikaments und der Verwendung der oben genannten Substanzen Fälle von tödlichem Ausgang bekannt sind.

Hilfe bei Überdosierung: der Empfang von Aktivkohle zur Verringerung der Absorption des Wirkstoffes Venlaksor. Ein Brechreflex wird nicht empfohlen. Spezielle Gegenmittel sind nicht definiert. Dem Patienten wird empfohlen, einen Spezialisten zu konsultieren, der die Atmung und andere Vitalfunktionen des Körpers kontinuierlich überwacht. Der Wirkstoff des Arzneimittels und seine Metaboliten EFA werden während der Dialyse nicht aus dem Körper ausgeschieden.

Spezielle Anweisungen

Bei der Ernennung und Verwendung von Venlaxor ist es wichtig zu beachten:

1. In den Anfangsstadien der Behandlung ist die Wahrscheinlichkeit von Suizidversuchen nicht ausgeschlossen, daher sollte der Patient unter ständiger Aufsicht stehen;
2. Während der Behandlung bei älteren Patienten kann Schwindel auftreten, Ungleichgewicht;
3. Während der Behandlung ist eine ständige Überwachung des Blutdrucks notwendig (insbesondere bei der Auswahl / Erhöhung der Dosis);
4. Während der Therapie sollten Sie keinen Alkohol trinken.
5. Bei schwerer Leberfunktionsstörung wird Venlaxor nicht empfohlen;
6. Bei leichter Leberinsuffizienz sind keine Dosisanpassungen erforderlich.
7. Bei mäßiger Leberinsuffizienz ist die therapeutische Dosis um 50% reduziert;
8. Bei leichter Niereninsuffizienz sind keine Dosisanpassungen erforderlich.
9. Bei mäßiger Niereninsuffizienz ist die Halbwertszeit in
10. Bei der Verschreibung des Arzneimittels an Patienten mit Laktoseintoleranz ist es wichtig, den Gehalt an Laktose in Tabletten zu berücksichtigen;
11. Bei Patienten mit Leberzirrhose steigt die Konzentration von Venlafaxin und EFA im Blutplasma und die Ausscheidungsrate nimmt ab;
12. Enlafaxin erhöht, so sollte die therapeutische Dosis um 25-50% reduziert werden, während die gesamte Tagesdosis einmal eingenommen wird;
13. Bei schwerer Niereninsuffizienz wird Venlaksor nicht empfohlen;
14. Da das Medikament das zentrale Nervensystem beeinflusst, ist es während der Behandlung besser, sich nicht potenziell gefährlich zu machen Aktivitäten, die Reaktionsgeschwindigkeit und Aufmerksamkeitskonzentration erfordern (Fahren, Management von Maschinen und Anlagen) usw.);
15. Ältere Menschen, das Medikament wird mit Vorsicht verabreicht, bei den niedrigsten wirksamen Dosierungen wegen der hohen Wahrscheinlichkeit einer eingeschränkten Nierenfunktion;
16. Bei Patienten mit affektiven Störungen ist die Wahrscheinlichkeit, an manischen Zuständen zu erkranken, möglich (Patienten mit Manie in der Anamnese müssen unter ständiger medizinischer Überwachung stehen);
17. Im letzten Stadium der Behandlung sollte die Dosierung von Venlaxor für mindestens 7 Tage schrittweise abnehmen, um ein Entzugssyndrom zu vermeiden.

Der Zeitraum, der für die vollständige Beendigung der Venlaxor-Einnahme erforderlich ist, wird für jeden Patienten individuell festgelegt basierend auf den verabreichten Dosen des Arzneimittels, der Dauer des therapeutischen Verlaufs und individuellen Eigenschaften Patient.

Arzneimittelwechselwirkungen

1. Venlafaxin kann helfen, die Konzentration von Haloperidol zu erhöhen, aufgrund dessen es möglich ist, seine Wirkung zu erhöhen.
2. Bei der Anwendung von Arzneimitteln, die das Isoenzym CYP2D6 oder CYP3A4 hemmen, ist Vorsicht geboten.
3. Venlaxor verändert die Pharmakokinetik von Indinavir (die Gesamtkonzentration nimmt um 28% ab, das Maximum um 36%), verstärkt die Wirkung von Ethanol auf die psychomotorische Wirkung Reaktionen und gerinnungshemmende Wirkung von Warfarin, kann die Konzentration im Blutplasma von Clozapin erhöhen und die Nebenwirkungen verstärken (einschließlich epileptischer Anämie) Anfälle).
4. Venlaxor ist in der Anwendungsdauer von MAO-Hemmern kontraindiziert. Nach ihrer Stornierung müssen mindestens 14 Tage vergehen, mit Ausnahme von Moclobemid, in diesem Fall sind 24 Stunden ausreichend. MAO-Hemmer können 7 Tage nach Aufhebung von Venlaxor angewendet werden.

Bewertungen

Bewertungen über die Wirkung des Medikaments in längeren depressiven Zuständen mit Phänomenenapathisch, AnhedonieSehnsucht, Zwangszustände sind meist positiv. Die Patienten bemerkten eine Verbesserung der Stimmung, des Appetits, der Stärke, der Wiederherstellung der Wahrnehmung der Realität.

Einige Patienten klagen über schlechte Arzneimitteltoleranz und Nebenwirkungen. Für eine gründlichere Überprüfung der Wirksamkeit des Medikaments sollten Sie Bewertungen von Venlaksor in den Foren lesen, gibt es Kommentare von Experten.

Analoga

Analoga des Medikaments - Velaxin, Velafax MB, Venlafaxin, Newvelong, Venzuert, Dapfix, Epevelon, Epevelon retard.

Bevor Sie Analoga anwenden, wenden Sie sich an Ihren Arzt.

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