Varikotsele - Symptome und Behandlung, Foto

Varikozele - Krampfadern der Samenstrang und Hoden. Dies ist eine der häufigsten Erkrankungen bei Männern, die oft zu sehr unangenehmen Folgen führt.

Krampfadern des Samenstranges stellen an sich keine Gefahr für das Leben dar und erfordern oft keine Behandlung.

Manchmal kann die Varikozele jedoch zu Unfruchtbarkeit führen, da sie die Qualität und Quantität der produzierten Spermien beeinflusst. Von allen Männern, die Unfruchtbarkeitsprobleme haben, sind etwa 40 Prozent von dieser Krankheit betroffen, zumindest bei einem Hoden. Meistens betrifft diese Krankheit Jungen in der Mitte der Pubertät.

Meist von der Varikozele beginnt der linke Hoden eines Mannes zu leiden, und viel seltener der rechte. Die Krankheit entwickelt sich in der Regel in der Pubertät des Jungen und für sehr lange Zeit kann sich in keiner Weise manifestieren.

Ursachen

Warum Varikozele entwickeln, und was ist das? Die Ursache der Varikozele kann nicht genug gute Arbeit der Venenklappen des Samenstranges sein. Venenklappen, die normalerweise zu behindern Rückwärtsdurchblutung, bei hohen Last (körperliche Belastung, der Körper vertikale Position) kann nicht mit dem erhöhten Druck bewältigen. Aufgrund des erhöhten Drucks erweitern sich die Venen allmählich und bilden schließlich tumorähnliche Venenknoten.

In mehr als 80% aller Fälle wird Varikozele vom linken Hoden gebildet. Normalerweise beginnt sich die Pathologie bei jugendlichen Jungen im Alter von 10-12 Jahren zu entwickeln und kann sich bei etwa 14-15 Jahren bemerkbar machen.

Grad

Angesichts der Intensität der Läsion des Venensystems des Hodensacks sind solche Varikozelengrade bekannt:

• Anfangsabschluss Äußerlich gibt es keine Anzeichen einer Venenerkrankung, aber pathologische Veränderungen sind bei der Ultraschall-Doppler-Untersuchung sichtbar.
• 1 Grad. Ausgedehnte Gefäße sind nicht sichtbar und Palpation ist nicht wahrnehmbar. Sie können sie sehen, wenn Sie sich anstrengen - der Valsalva-Test.
• 2 Grad. Die Blutgefäße sind vergrößert, optisch unsichtbar, aber gut ertasten, wenn sie palpiert werden.
• 3 Grad. Das vergrößerte Venengeflecht ist am Hodensack deutlich sichtbar und palpiert.

Varikozele 1 Grad

Varikozele des ersten Grades kann von einer Fehlfunktion des Hodens begleitet sein. Die Parameter des Ejakulats werden untersucht: Konsistenz, Volumen, Anzahl der Spermatozoen, relativer Prozentsatz an beweglichen und unbeweglichen Spermatozoen, was für die Diagnose der männlichen Infertilität extrem wichtig ist. Trotz der fehlenden Symptome, Varikozele 1 Grad braucht chirurgische Behandlung, vor allem für junge Männer, die planen, ein Baby in der Zukunft zu haben.

Varikozele 2 Grad

Varikozele 2 Grad kann nur in der stehenden Position des Patienten sowie bei körperlicher Anstrengung bestimmt werden. In ruhiger Ruhe- und Liegeposition sind Varikozele nicht vorhanden. In diesem Fall ist es auch angebracht, eine instrumentelle Untersuchung durchzuführen und die Analyse an das Spermiogramm zu übergeben. Der zweite Grad der Varikozele zeigt die Entwicklung der Krankheit an.

Varikozele 3 Grad

Mit einer Krampfader von 3 Grad sind Krampfadern sogar mit dem bloßen Auge und in jeder Position sichtbar. In diesem Stadium der Erkrankung bekommt der Hodensack einen tückischen Charakter, da die erweiterten Blutgefäße in der stehenden Position den Boden der Muskel-Skelett-Formation erreichen und verformen. Die Drüsen können stark geschwollen sein.

Patienten mit Varikozele Grad 3 leiden unter permanenten Schmerzen, die unter dem Einfluss von Analgetika nicht aufhören. Die Haut des Skrotums entzündet sich purpur, das betroffene Organ ist deutlich reduziert, und das linsenartige Venengewebe wird steif. Das schwere Stadium der Krankheit erfordert eine chirurgische Behandlung.

Symptome

Männer sollten auf solche Zeichen achten, die auf Varikozele-Hoden hinweisen können.

• sichtbare oder tastbare (mit Palpation) vergrößerte Vene;
• ziehende und schmerzende Schmerzen im Hodensack;
• ein Gefühl von Schwere in den Hoden;
• Atrophie (Kontraktion) des Hodens (ek);
• höhere Testosteronspiegel (obwohl Testosteronspiegel nach Varikozelektomie weiter zunehmen).
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Symptome von Varikozele

Varikozele Symptome sind in der Regel schwach. Krankheit bei Männern kann fließen und völlig ohne erkennbare Symptome. In der Regel manifestiert sich die Varikozele mit einem leichten, schwellenden oder ziehenden Schmerz im Hoden.

In der vertikalen Position verstärkt sich der Schmerz. Eine Verschlimmerung des Schmerzes wird mit körperlicher Anstrengung beobachtet. Pathologie kann nur ein gewisses Schweregefühl im Hodensack ohne Schmerz manifestieren. Es kann einen Mangel an Mobilität geben, einen Rückgang des Hodens.

In der Analyse wird in den meisten Fällen die Schwäche der Spermatogenese diagnostiziert. Für die Diagnose werden die folgenden Methoden verwendet: Ultraschall, Palpation des Plexus lobatum und auch ein Valsalva-Test.

Folgen der Varikozele

Wie wir bereits gesagt haben, stellt die Krankheit selbst keine Bedrohung für das Leben des Patienten dar, aber Komplikationen, die noch auftreten können, sind das Schmerzsymptom und die männliche Unfruchtbarkeit.

Faktoren der Unfruchtbarkeit bei dieser Krankheit sind wie folgt:

• Hodenischämie;
• Temperaturanstieg Hoden auf die Körpertemperatur;
• Ansammlung von freien Radikalen in den Hoden, die diese Gewebe schädigen;
• Werfen biologisch aktive Substanzen in die Hoden der Nebennieren und Nieren.

Es ist möglich, dass Komplikationen nach der Operation auftreten, obwohl dies nicht oft vorkommt. Die häufigste Konsequenz nach einer Operation ist die Lymphostase. Dies ist aufgrund der Tatsache, dass Lymphgefäße beschädigt sind. Diese Komplikation verschwindet innerhalb einer Woche.

Vorbeugende Maßnahmen

Um die Ausdehnung der Samenstrangvenen zu verringern, ist es notwendig, die in den kleinen Beckenorganen gebildete Stauung zu beseitigen. Daher sind wirksame Präventionsmaßnahmen:

• normaler Stuhl;
• stark nicht überbelastet;
• regelmäßiges Sexualleben;
• Ablehnung schlechter Gewohnheiten;
• körperliche Aktivität;
• Sport;
• mehr frische Luft und Spaziergänge;
• richtige Ernährung;
• Empfang in einer Diät von Vitaminen.

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Behandlung von Varikozele

Wenn Varikozele-Behandlung, sowie die Diagnostik von Chirurgen oder Urologen behandelt werden.

Die Behandlung der Pathologie ist nur operativ, die Hauptindikationen für die Operation:

• beeinträchtigte Spermienqualität;
• Unbehagen oder Schmerzen im Hodensack;
• ästhetisch unbefriedigende Genitalien;
• Hodenatrophie.

Mehrere Methoden des chirurgischen Eingriffs wurden dafür vorgeschlagen:

1. Embolisation von Blutgefäßen (mit anderen Worten, sie zu blockieren). Die Vorteile dieser Methode sind die schnelle Wiederherstellung, die Abwesenheit von Nähten aus der Operation. Der Nachteil der Methode ist die Möglichkeit des Blutflusses entlang des Bypasses und des Rezidivs.
2. Laparoskopische Operation (Einführung von Mikroinstrumenten durch kleine Punktionen mit Venenligatur).
3. Chirurgische Korrektur der Varikozele (mit der Möglichkeit von mikrochirurgischem Zugang und vollem Betrieb). Es wird hauptsächlich in komplizierten Fällen durchgeführt.

Das Wesen aller Operationen besteht darin, die Übertragung des Blutes auf den Hoden durch seine Ligation oder Umleitung des Stroms in andere, kleinere Venen zu reduzieren.

Wie behandelt man Varikozele ohne Operation? Nicht chirurgische Behandlung ist nur in den frühen Stadien möglich und ist unwirksam. Beinhaltet unterstützende Badehosen sowie Medikamente, die den Venentonus verbessern.

Mögliche Komplikationen nach der Operation für Varikozele

Nach Durchführung einer Operation für Varikozele können in einigen Fällen folgende unangenehme Komplikationen auftreten:

1. In der frühen postoperativen Phase können Ligatur und Schädigung der Lymphgefäße eine Lymphostase hervorrufen.
2. Die schrecklichste Komplikation der chirurgischen Behandlung der Varikozele kann Atrophie oder testikuläre Hypotrophie sein. Dieses Phänomen kann eine zufällige Anlegung der Samenarterie hervorrufen.
3. Nach der Operation nimmt der Schmerz ab oder verschwindet in 90% der Fälle, aber alle 3-5 Männer von 100 operierten sorgen sich weiterhin um Schmerzen im Hoden und Samenstrang.
4. Die Durchtrennung der Lymphgefäße in ½-4 Jahren nach der Operation, und manchmal in den ersten Monaten, y, -9% der Patientinnen können die Wassersucht provozieren.
5. Bei erwachsenen Männern wird das Wiederauftreten der Krankheit seltener beobachtet als bei Kindern - 2-9% bzw. 1-20%.

Der Erfolg der Varikozelenbehandlung wird durch die Verbesserung der quantitativen und qualitativen Eigenschaften der Spermien, die nach der Operation beobachtet wurden, angezeigt, gewöhnlich in 3-6 Monaten.

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