Aus dem Artikel werden Sie über die Rolle des EKG in Myokardinfarkt lernen. Wenn es bestimmte Anzeichen dafür, dass sie bedeuten. EKG als Helfer im Grad der pathologischen Veränderungen im Herzgewebe zu bestimmen und der Lokalisierungsprozess.
Inhalt des Artikels:
- Temporary Stufe Infarkt auf ECG
- Types in Abhängigkeit von der Größe des Herdes: EKG-Zeichen
- EKG-Veränderungen an einer anderen Stelle der myokardialen Infarkte
auf dem Foto klicken Sie auf der Bänder in der Entwicklung der Pathologie aufgezeichnet zu vergrößern, kann nur die ersten Auswirkungen von Durchblutungsstörungen, unter der Voraussetzung, dass sie nicht zum Zeitpunkt der Aufnahme( ST-Segment-Veränderungen in Bezug auf die Konturen in verschiedenen Leads) entwickelt. Dies ist aufgrund der Tatsache, dass die Notwendigkeit für typische Erscheinungen:
- Verletzung der Anregung von Myokardgewebe( Nekrose entwickelt nach vollständigem oder Zellnekrose);
- wechselnde Elektrolytzusammensetzung( Kalium umfassender Austritt aus geschädigten Myokards Geweben).
Beide Verfahren einige Zeit dauern, so gibt es Anzeichen für einen Herzinfarkt, wenn innerhalb von 2-4 Stunden nach dem Beginn des Infarkts die elektrische Aktivität des Herzens registriert.
EKG-Veränderungen mit den drei Prozessen verbunden, die in dem Infarktbereich auftritt, ist es in das Gebiet Dividieren:
- zur Nekrose oder Gewebenekrose( nur mit Q-Myokard).
- Zellschädigung( kann weiter in Nekrose gehen).
- Mangel an Blutfluss oder Ischämie( vollständig restauriert bezeichnet).
Veränderungen über den Bereich der Bildung von infarzierten Zonenänderungen in gegenüber dem Infarktbereich Barb R fehlt oder stark reduziert in Höhe S-T Segment unten liegt Isolinien Es tief( pathologisch) Zahn Q Segment S: Symptome myocardial auf Inspektion EKG entwickelten-T über der Konturlinie
Barb T negativ 
angehoben ist daran zu erinnern, dass, abhängig von der Größe des Bereichs in Verletzung des Blutflusses und seiner Lage relativ zum Herzen Schalen auf Kardiogrammenur einen Teil dieser Symptome können sich registrieren.
Diese Funktionen ermöglichen:
- die Tatsache, an einem Herzinfarkt etablieren.
- identifizieren Bereiche des Herzmuskels, wo es eine Pathologie war.
- lösen das Problem auf den Prozess früher.
- Wählen Sie die entsprechende Behandlungsstrategie.
- vorhersagen, das Risiko von Komplikationen, darunter tödliche Natur.
Ordnet EKG jeden Arzt( Arzt, Krankenschwester), dass die Anwesenheit des vermuteten pathologischen Prozesses im Myokard.
Verhalten Forschung beteiligt Dekodierungs Bänder durchführen Mitarbeiter Krankenwagen auf der präklinischen Phase Medizinische Fachleute Notfall Schwestern Funktionsräume und Intensivstationen im Krankenhaus Arzt der Funktionsdiagnostik, dem Therapeuten oder einen Kardiologen in der Phase Krankenhausversorgung Temporary Stadium Infarkt auf EKG
EKGAnzeichen von Herzinfarkt in der Natur streng zeitlich begrenzt sind, ist es wichtig, die Taktik der therapeutischen Maßnahmen auszuwählen. Am deutlichsten Infarkten mit einem großen Volumen von Gewebeschäden( groß) gezeigt.
Schritt Titel Zeitspanne Zeichen EKG Akut Von den ersten Stunden bis drei Tage hohe Position Segment S-T relativ Konturen Infarktareal Barb T aufgrund nicht sichtbar
Subakute Von den ersten Tagen bis drei Wochen Langsamin Segment S-T verringern auf der Linie mit seiner Leistung - das Endstadium Negative T
Narben von den ersten Wochen bis drei Monate schrittweise Rückkehr an die Konturen der T-Welle, kann es sogar positiv gewordenDie Erhöhung der Höhe der Zahns R
Verringerung der Menge der pathologischen Q( in seinen ursprünglichen Lagern)
Anweisungen für Zoom Typen, abhängig von der Herdgröße:
EKG-Zeichen eines Myokardinfarkts auf EKG hat verschiedene Anzeigen, die auf dem betroffenen Bereich ab. Wenn es in der Nähe der äußeren Oberfläche des Herzmuskels oder deckt die gesamte Wand, bedeutet dies, dass eine Verletzung des Blutflusses in großen Gefäßen war. Bei kleinen Foci sind nur die Endäste der Arterien betroffen.
Typ Ausführungsform EKG-Zeichen macrofocal oder Q-myocardial Transmurale - Zone, die die gesamte Dicke der Herzwand fängt kein Zahn R tief Angemeldete, erweiterte zQ
S-T-Segment ist hoch über der Linie fusioniert mit dem Zahn T des Infarktbereich
SegmentsS-T untere Kontur - nach der entgegengesetzten Seite des Infarkts
negativen T in der subakuten Periode
subepikardialen - Zone in der Nähe der Außenschale in der Größe Barb R deutlich reduziert gelegen, aber Registerruetsya Es vergrößert und verlängert Zahn Q
verläuft glatt in hohen Segment S-T des Infarktbereichs
S-T-Segment unter der Linie in anderen führt
Barb T in der subakuten Phase
melkoochagovogo oder Infarkt ohne Q intramuralen negativ wird - Läsion innerhalb des Muskelskeine Pathologie Schicht R und Q Zähne S-T-Segment ist nicht registriert ist
negativen Zahn T geändert wird, die für mehr als zwei Wochen andauert
subendocardial - Region angrenzend an die innere Auskleidung des Herzens Zähne R und Q ohne Pathologie S-T-Segment unter der Linie um mehr als 0,02 mV
Barb T geglätteten oder ohne Pathologien
Anweisungen für Zoom EKG-Veränderungen an verschiedenen Positionen
Myokardinfarkt Lokalisation durch die Daten bestimmt wird,die von verschiedenen Elektroden aus allen Regionen um den Herzmuskel entfernt werden.
Für eine genaue Diagnose ist notwendig, alle 12 Elektroden zu verhängen:
- Standard drei( I, II, III);
- drei von rechts verstärkt und linken, rechten Fuß( AVR, AVL, AVF);
- sechs Brust( V1-V6).
auf dem Foto klicken, um zu vergrößern Wenn Sie eine Verletzung des Blutflusses im Myokard akute Natur vermuten, ist absolut inakzeptabel weniger Elektroden zu verwenden!
am Ort der Läsion abhängig ist auf der EKG-Myokard mit jedem der Sensoren unterschiedlich aufgezeichnet angezeigt. Front peredneperegorodochny
oder Q-myokardialen
Leads Character ändert Standard 1, 2 und auf der linken Pathologische tiefen Zahn Q Segment S-T über die Isolinie bildet eine einzelne Kurve mit einer positiven Zahn T
Standard 3 und von rechten Fuß S-T-Segment unter der Linie verläuftein negativer Zahn Säuglinge T 1-3( am Übergang zur Oberseite der Rippe und 4) kein Zahn R, sondern eine breite Palette QS S-T Segment oberhalb ist Isolinien mehr als 2-3 mm von dem rechten
und thorakalen 4-6 Flachzahn T leichte CMEix S-T-Segment nach unten
Klicken Sie für Zoom Side Q-myokardialen
führt Standardzeichen 3, von dem linken Arm, rechtes Bein und Brust 5-6 tief, erheblich erweitert Zahn Q Erhöhung S-T-Segment ändertBarb
T in einer einzigen Linie S-T
Segment Klicken Sie für Zoom von vorne nach hinten oder in Kombination Q-myokardialen
führt ändert Standardzeichen 1, 3, auf der linken und rechten Fuß, Brust 3-6 Erweiterung und Vertiefungs Zahn Q signifikante Erhöhung des Segments S-T über die isoline
Barb T ist positiv und verschmilzt mit dem Segment S-T
für zoom Klicken hinten oder Zwerchfell Q-myokardialen
führt Charakter ändert Standard 2, 3 und am rechten Bein tiefe, breite Zahn Q S-T Segment oberhalb der Kontur mit T
verschmilzt barb positiven T
Standard 1 S-T Segment fällt unter der Linie 1-6 Thoracic( nicht immer) S-T-Segment unter Isolinien barbT DeformationIAOD näher an den negativen
Click für Zoom Q-Infarkt Ventrikelseptum
Leads Standardzeichen 1, von der linken Hand ändert, Brust- 1-2( Vorderwände) Aussparung Zahn Q Hebungs-S-T
positiver Breast Zahn T
1-2( der hintere Teil der Trennwand) pathologische Erhöhung Zahn R S-T Segment Kontur bei oder leicht nach unten
A-V-Block jeden Grad
Anweisungen für Zoom vorderer Unter verschoben Q-not endokardialen Infarkt
Leads Standardzeichen 1, von der linken Hand ändert, Brust- 1-4 positive Zahn T, R oben Standard 2, 3 graduelle Abnahme Segment S-T T negativ
Reduzierung Zahnhöhe R
Brust 5-6 Barb T Halb positiv und der andere Teil der unteren Kontur auf Foto 
Klicken zum vergrößern Zurück subendokardialen nicht Q-myokardialen
führt Art der Änderungen Standard 2, 3, auf dem rechten Bein und Brust 5-6( PosLednev - weniger) Reduzierung Zahn R Positive T
später - Absenken des Segments S-T
Klick auf das Foto ein Recht Infarkt zu vergrößern
Kombiniert mit anterioren Läsionen des linken Ventrikels aufgrund einer gemeinsamen Blutflussquelle. Laut EKG ist der Myokardinfarkt im rechten Ventrikel extrem kompliziert in der Diagnose, erfordert zusätzliche Elektroden und wird in diesem Fall selten diagnostiziert.
Für seine Diagnose ist eine Ultraschalluntersuchung des Herzgewebes indiziert.
Atypische Infarkte
Diese Gruppe umfasst:
- Durchblutungsstörungen im Myokard vor dem Hintergrund jeglicher Form von Bündelbündelblockade.
- Frühzeitige wiederkehrende Infarkte.
- Wiederholte Anomalien im Bereich der zervikalen Veränderungen des Herzmuskels.
Klicken Sie auf das Bild, um es zu vergrößern Solche Pathologien sind extrem schwierig zu diagnostizieren. Die Hauptrolle spielt der Grad der Erfahrung des Arztes, der das Band entschlüsselt, und das Vorhandensein früherer "Präinfarkt" -ECG-Filme, um neue Veränderungen zu isolieren.
Ohne diese Anforderungen zu befolgen, werden möglicherweise alle drei Arten von akuter Pathologie nicht diagnostiziert.
