Furosemid

width = Furosemid ist ein schnell wirkendes Diuretikum, das bei der Kontrolle der Schwellung der Atmungs- und Gehirnorgane sowie bei Erkrankungen des Kreislaufsystems eingesetzt wird. Es unterscheidet sich durch eine schnelle diuretische Wirkung auf den Körper.

Als Wirkstoff enthält das Präparat Furosemid in einer Dosierung von 40 mg. Die ursprüngliche Zubereitung ist Lasix, von Sanofi entwickelt. Furosemid ist eines der stärksten Diuretika, während es sowohl in oraler als auch in parenteraler Form wirksam ist.

Der therapeutische Effekt wird nach 5-10 Minuten beobachtet, wenn das Arzneimittel in Form einer Lösung zur intravenösen Injektion verwendet wird. Im Fall einer Tablettenformulierung wird die therapeutische Wirkung innerhalb der ersten Stunde erreicht.

Klinische und pharmakologische Gruppe

Diuretikum.

Verkaufsbedingungen aus Apotheken

Sie können kaufenauf Rezept.

Preis:

Was kostet Furosemid in Apotheken? Der Durchschnittspreis liegt auf dem Niveau von25 Rubel.

Zusammensetzung und Form der Freisetzung

instagram viewer

Tabletten: flach-zylindrisch, rund, mit einer Abschrägung, weiß mit einem bräunlichen oder gelblichen Tönung, 10 Stück in Kontur-Acryl-Verpackungen aus Polyvinylchlorid-Folie und Papier mit einer Polymerbeschichtung oder Aluminium Folie. Nach 1, 2, 3 oder 5 Zellkonturpaketen in einer Pappschachtel, 50 Tabletten in einer dunklen Glasbank vom BTS-Typ oder einer Polymerbank vom Typ BP mit einem Kunststoff-Aufziehdeckel. 1 Bank in einer Pappschachtel.

Tablettenzusammensetzung:

Wirkstoff: Furosemid - 40 mg;
Hilfskomponenten: Lactose-Monohydrat, Kartoffelstärke, Calciumstearat-Monohydrat.

Pharmakologische Wirkung

Die aktive Komponente von Furosemid wirkt harntreibend und trägt zur verstärkten Wasserausscheidung bei gleichzeitiger Erhöhung der Kalzium- und Magnesiumionenausscheidung bei.

Wenn Furosemid vor dem Hintergrund einer Herzinsuffizienz eingesetzt wird, kommt es zu einer schnellen Abnahme der Vorlast auf das Herz, die durch die Ausdehnung großer Venen verursacht wird. Nach intravenöser Gabe von Furosemid tritt schnell - nach 5-10 Minuten, nach Einnahme - durchschnittlich eine Stunde auf.

Die Dauer der diuretischen Wirkung der Einnahme von Furosemid beträgt zwei bis drei Stunden, und bei eingeschränkter Nierenfunktion kann das Medikament bis zu acht Stunden dauern.

Hinweise für den Einsatz

Was hilft? Furosemide behandelt selbstbewusst Ödeme verschiedener Herkunft, daher ist die Anwendungsbreite sehr groß. Es ist mit folgenden Problemen zugeordnet:

Ödeme, deren Ursachen Nierenerkrankungen (einschließlich nephrotisches Syndrom), Stadium II oder III CHF oder Leberzirrhose sind;
manifestiert sich in Form von Ödem der leichten akuten Herzinsuffizienz;
hypertensive Krise (als Monotherapie oder in Kombination mit anderen Drogen);
schwere Formen von Bluthochdruck;
Ödem des Gehirns;
Hyperkalzämie;
Eklampsie.

Außerdem wird das Medikament verwendet, um eine erzwungene Diurese während einer Vergiftung mit Chemikalien, die aus dem Körper durch die Nieren in unveränderter Form ausgeschieden werden, durchzuführen.

Bei erhöhtem Blutdruck, der sich vor dem Hintergrund von CRF entwickelt, wird Furosemid angewendet, wenn der Patient kontraindizierte Thiaziddiuretika hat und Clcr 30 ml pro Minute nicht überschreitet.

Kann Furosemid verwendet werden, um Gewicht zu verlieren?

Im Internet gibt es viele Tipps zur Verwendung von Diuretika zur Gewichtsreduktion. Eines der am häufigsten verfügbaren Medikamente in dieser Gruppe ist Furosemid.

Was hilft der Medizin? Gemäß den Anweisungen wird Furosemid bei Aszites, ödematösen Syndrom, Hypertonie verwendet. So sagt der Hersteller nichts über die Möglichkeit der Verwendung von Diätpillen. Dennoch merken viele Frauen an, dass sie mit diesem Werkzeug schnell einige Kilogramm (teilweise bis zu 3 kg pro Nacht) verlieren konnten. Es ist jedoch unmöglich, einen solchen Gewichtsverlust als Gewichtsverlust zu betrachten: Die Wirkung des Medikaments zielt darauf ab, überschüssige Flüssigkeit zu entfernen, und nicht auf die Spaltung von Fett.

Was ist gefährlich Furosemid?

Die Verwendung von Diuretika zur Gewichtsabnahme kann ernsthafte gesundheitliche Probleme hervorrufen, da die Entfernung von Wasser diese Arzneimittel auch das Gleichgewicht der Elektrolyte im Körper stören. Eine der häufigsten Nebenwirkungen ist Hypokaliämie. Kaliummangel wiederum führt zu Muskelkrämpfen, Schwäche, Sehstörungen, Schwitzen, Appetitverlust, Übelkeit, Schwindel.

Eine sehr gefährliche Nebenwirkung ist die Arrhythmie. SOLVD-Studien haben gezeigt, dass die Behandlung mit Schleifendiuretika mit einer Zunahme der Mortalität bei Patienten einhergeht. Gleichzeitig steigen sowohl die Raten der allgemeinen und kardiovaskulären Mortalität als auch die Anzahl der plötzlichen Todesfälle. Eine weitere Gefahr, die zu einer unkontrollierten Anwendung von Diuretika zur Gewichtsreduktion führen kann, ist eine Nierenverletzung. Und die Wiederherstellung der Nierenfunktion und des Lymphsystems kann mehr als einen Monat dauern.

Kontraindikationen

Absolute Kontraindikationen:

Hyperurikämie;
erhöhter zentraler Venendruck (mehr als 10 mm Hg. Artikel);
idiopathische hypertrophe Subaortenstenose;
Leberkoma und Präkoma;
dekompensierte Mitral- oder Aortenstenose;
Störungen im Abfluss von Urin jeglicher Ätiologie (einschließlich einseitiger Harnwegsschaden);
Leberversagen in schweren Grad;
akute Glomerulonephritis;
akutes Nierenversagen mit Anurie (der Wert der glomerulären Filtration beträgt weniger als 3-5 ml / min);
Verletzung des Wasser-Elektrolyt-Stoffwechsels sowie Säure-Basen-Haushalt (Alkalose, Hypokaliämie, Hypovolämie, Hyponatriämie, Hypomagnesiämie, Hypokalzämie, Hypochlorämie);
Digitalisintoxikation;
erhöhte Empfindlichkeit gegenüber einer der Komponenten des Arzneimittels.

Zusätzlich für Tablets:

akuter Myokardinfarkt;
Pankreatitis;
Dehydratation;
Intoleranz gegenüber Galaktose;
Präkomatische Zustände;
hyperglykämisches Koma;
Gicht;
hypertrophe obstruktive Kardiomyopathie;
arterielle Hypotonie;
Glucose-Galactose-Malabsorption oder Lactase-Mangel;
Alter bis zu 3 Jahren.

Bei Patienten mit Allergien gegen Sulfonylharnstoffe oder antimikrobielle Sulfonamide besteht die Gefahr einer Kreuzallergie gegen Furosemid.

Relative Kontraindikationen:

ventrikuläre Arrhythmie in der Anamnese;
Hypoproteinämie (Risiko der Entwicklung von Ototoxizität);
Durchfall;
Pankreatitis;
Hörverlust;
systemischer Lupus erythematodes;
arterielle Hypotension - bei Vorliegen von Zuständen, bei denen eine übermäßige Blutdrucksenkung besonders gefährlich sein kann (stenosierende Läsionen der Koronar- oder Hirnarterien);
akuter Myokardinfarkt (aufgrund eines erhöhten Risikos für einen kardiogenen Schock);
manifestierter oder latenter Diabetes mellitus (verminderte Glucosetoleranz);
hepatorenales Syndrom;
Störungen des Urinausflusses (Hydronephrose, Verengung der Harnröhre, benigne Prostatahyperplasie);
Gicht;
Frühgeburtlichkeit bei Kindern (aufgrund des Risikos der Bildung von Calcium-haltigen Nierensteinen und der Ablagerung von Calciumsalzen) Nierenparenchym erfordert eine ständige Überwachung der Nierenfunktion und regelmäßigen Ultraschall Niere).

Zusätzlich für Tabletten: stenosierende Läsionen der Koronar- oder Hirnarterien.

Vorgesehene Verwendung für Schwangerschaft und Stillzeit

Das Medikament dringt in die Plazentaschranke ein und sollte daher während der Schwangerschaft nicht verabreicht werden. Wenn Sie Furosemid in der Schwangerschaft benötigen, sollten Sie das Verhältnis der Vorteile der Verwendung des Medikaments für die Mutter mit Risiko für den Fötus bewerten.

In der Muttermilch ausgeschieden. Wenn es notwendig ist, das Medikament zu behandeln, sollte das Stillen abgebrochen werden.

Dosierung und Art der Verabreichung

Wie in der Gebrauchsanweisung angegeben, sollten Furosemid-Tabletten auf nüchternen Magen ohne Kauen und Trinken mit einer ausreichenden Menge Flüssigkeit eingenommen werden.

Bei der Anwendung von Furosemid wird empfohlen, die niedrigste Dosis zu verwenden, um den gewünschten Effekt zu erzielen. Die maximale tägliche Aufnahme für Erwachsene beträgt 1500 mg. Die anfängliche Einzeldosis bei Kindern wird aus der Berechnung von 1-2 mg / kg Körpergewicht / Tag mit einer möglichen Erhöhung der Dosis auf maximal 6 mg / kg / Tag bestimmt, vorbehaltlich der Einnahme des Arzneimittels nicht mehr als 6 Stunden später. Die Dauer der Behandlung wird vom Arzt individuell bestimmt, abhängig von den Indikationen.

Dosierungsschema bei Erwachsenen:

Arterielle Hypertension. Furosemid kann in Monotherapie oder in Kombination mit anderen Antihypertensiva verwendet werden. Die übliche Erhaltungsdosis ist eine Dosis von 20-40 mg / Tag. Wenn Furosemid zu bereits verordneten Medikamenten hinzugefügt wird, sollte ihre Dosis 2-mal reduziert werden. Bei arterieller Hypertonie in Kombination mit chronischem Nierenversagen kann die Verwendung höherer Dosen des Arzneimittels erforderlich sein.
Ödem mit nephrotischem Syndrom. Die Anfangsdosis beträgt 40-80 mg / Tag. Die erforderliche Dosis wird in Abhängigkeit von der diuretischen Reaktion ausgewählt. Die Tagesdosis kann gleichzeitig eingenommen oder in mehrere Dosen aufgeteilt werden.
Ödemsyndrom mit chronischer Herzinsuffizienz. Die Anfangsdosis beträgt 20-80 mg / Tag. Die erforderliche Dosis wird in Abhängigkeit von der diuretischen Reaktion ausgewählt. Es wird empfohlen, die Tagesdosis auf 2-3 Dosen zu verteilen.
Ödemsyndrom mit chronischer Niereninsuffizienz. Patienten mit chronischer Niereninsuffizienz benötigen eine sorgfältige Dosisauswahl, indem sie sie schrittweise erhöhen. so dass der Flüssigkeitsverlust allmählich auftritt (zu Beginn der Behandlung ein Flüssigkeitsverlust von bis zu etwa 2 kg Masse) Körper / Tag). Die empfohlene Anfangsdosis beträgt 40-80 mg / Tag. Die erforderliche Dosis wird in Abhängigkeit von der diuretischen Reaktion ausgewählt. Die gesamte Tagesdosis sollte einmal eingenommen oder in zwei Dosen aufgeteilt werden. Bei Patienten mit Hämodialyse beträgt die übliche Erhaltungsdosis 250-1500 mg / Tag.
Ödemsyndrom mit Lebererkrankungen. Furosemid wird zusätzlich zur Behandlung mit Aldosteron-Antagonisten verschrieben, wenn die Wirksamkeit unzureichend ist. Zur Vermeidung der Entwicklung von Komplikationen, wie einer Verletzung der orthostatischen Regulation der Blutzirkulation oder einer Verletzung des Elektrolyt- oder Säure-Basen-Zustands, eine sorgfältige Auswahl der Dosis ist erforderlich, damit der Flüssigkeitsverlust allmählich auftritt (zu Beginn der Behandlung ein Flüssigkeitsverlust von bis zu etwa , kg Masse) Körper / Tag). Die Anfangsdosis beträgt 20-80 mg / Tag.

Unerwünschte Reaktionen

Furosemid kann folgende Nebenwirkungen verursachen:

Hämopoetisches System: aplastische Anämie, Agranulozytose, Leukopenie und Thrombozytopenie.
Wasser-Elektrolyt-Stoffwechsel: Hypomagnesiämie, Hyponatriämie, Hypovolämie, metabolische Alkalose, Hypokalzämie, Hypochlorämie, Hypokaliämie.
Metabolismus: Hyperglykämie, Muskelschwäche, Krämpfe, arterielle Hypotonie, Hyperurikämie und Schwindel.
Herz-Kreislauf-System: Senkung des arteriellen Drucks, Arrhythmie, Tachykardie, orthostatische Hypotonie, Kollaps.
Nervensystem: Schläfrigkeit, Myasthenia gravis, Apathie, Schwäche, Lethargie, Verwirrtheit, Krämpfe der Wadenmuskulatur, Kopfschmerzen, Parästhesien, Adynamie.
Sinnesorgane: Hör- und Sehbehinderung.
Gastrointestinaltrakt: Mundtrockenheit, Übelkeit, Exazerbation der Pankreatitis, Durst, Erbrechen, verminderter Appetit, Durchfall oder Verstopfung und cholestatische Gelbsucht.
Urogenitalsystem: Hämaturie, interstitielle Nephritis, akuter Harnverhalt, verminderte Potenz
Allergische Reaktionen: multiformes exsudatives Erythem, Lichtempfindlichkeit, Juckreiz der Haut, exfoliative Dermatitis, Urtikaria, Vaskulitis, Purpura, Fieber, Schüttelfrost, nekrotisierende Angiitis und anaphylaktischer Schock.

Überdosierung

Wenn die empfohlene Dosis überschritten wird oder wenn die langfristige unkontrollierte Anwendung von Furosemid auftritt, entwickelt der Patient Anzeichen einer Überdosierung, die klinisch manifest sind erhöhte Nebenwirkungen, Lähmung, Atemdepression, Herz-Kreislauf-System, Koma, akutes Nierenversagen und Schock.

Die Behandlung einer Überdosierung besteht in der Korrektur des Wasser-Elektrolyt-Gleichgewichts durch diffuse Tropfinfusion isotonische Natriumchloridlösung, Magenspülung, Auffüllung des zirkulierenden Blutvolumens, symptomatische Behandlung.

Spezielle Anweisungen

Bevor Sie mit der Einnahme des Medikaments beginnen, lesen Sie die speziellen Anweisungen:

Die Verwendung von Furosemid verlangsamt die Ausscheidung von Harnsäure, was eine Verschlimmerung der Gicht hervorrufen kann.
Patienten mit erhöhter Empfindlichkeit gegenüber Sulfonamiden und Sulfonylharnstoffen können eine Kreuzsensibilität gegenüber Furosemid aufweisen.
Wenn bei Patienten mit schwerer progressiver Nierenerkrankung Azotämie und Oligurie auftreten oder zunehmen, wird empfohlen, die Behandlung auszusetzen.
Bei Patienten mit Diabetes mellitus oder mit reduzierter Glukosetoleranz ist eine regelmäßige Überwachung des Glukosespiegels im Blut und Urin erforderlich.
Bei Patienten mit Bewusstlosigkeit, mit benigner Prostatahyperplasie, Verengung Ureter- oder Hydronephrose erfordert Kontrolle des Urinierens aufgrund der Möglichkeit einer akuten Verzögerung Urin.
Das Medikament enthält Lactose-Monohydrat, also Patienten mit seltenen hereditären Problemen der Intoleranz Galaktose, Mangel an Laktase Lapp oder Malabsorption von Glukose-Galaktose, sollte dieses Medikament nicht einnehmen bedeutet.
Die Zusammensetzung des Arzneimittels umfasst Weizenstärke in einer Menge, die für die Verwendung bei Patienten mit Zöliakie (Gluten Enteropathie) sicher ist.
Patienten mit Weizenallergie (andere als Zöliakie) sollten dieses Medikament nicht verwenden.

Vor Beginn der Therapie mit Furosemid Sopharma sollte das Auftreten von schweren Harnabflussstörungen ausgeschlossen werden, Patienten mit einer teilweisen Beeinträchtigung des Harnabflusses sollten engmaschig überwacht werden. Vor dem Hintergrund der Kur ist es notwendig, den Blutdruck, den Gehalt an Elektrolyten des Blutplasmas (einschließlich Natrium Calcium Kalium Magnesiumionen) periodisch zu überwachen, Säure-Base-Zustand, Reststickstoff, Kreatinin, Harnsäure, Leberfunktion und ggf. entsprechende Korrektur Behandlung.

Patienten, die hohe Dosen Furosemid erhalten, um die Entwicklung von Hyponatriämie und metabolischer Alkalose zu vermeiden, ist es unangemessen, die Aufnahme von Speisesalz zu begrenzen. Zur Vorbeugung von Hypokaliämie wird die gleichzeitige Gabe von kalium- und kaliumsparenden Diuretika sowie die Einhaltung einer kaliumreichen Ernährung empfohlen. Die Auswahl des Dosierungsschemas für Patienten mit Aszites vor dem Hintergrund einer Leberzirrhose sollte stationär erfolgen (Verstöße gegen das Wasser-Elektrolyt-Gleichgewicht können zur Entwicklung des Leberkoma führen). Diese Kategorie von Patienten zeigt eine regelmäßige Kontrolle über den Gehalt an Plasmaelektrolyten.

Kompatibilität mit anderen Drogen

Bei der Verwendung der Droge ist es notwendig, die Wechselwirkung mit anderen Drogen zu berücksichtigen:

Furosemid kann das Risiko einer Nephropathie nach Verabreichung von radioopaken Substanzen erhöhen.
Die Kombination des Medikaments mit Herzglykosiden erhöht das Risiko einer Digitalisintoxikation.
Die Wirkung von Furosemid nimmt bei gleichzeitiger Anwendung mit Phenobarbital und Phenytoin ab.
Das Medikament ist in der Lage, die Konzentration von Cephalosporin-Antibiotika und Levomycetin zu erhöhen. Gleichzeitig erhöht es das Risiko, ihre nephro- und ototoxischen Wirkungen zu entwickeln. Die Elimination von Antibiotika der Aminoglykosid-Gruppe verlangsamt sich, wenn sie mit Furosemid kombiniert wird, was ebenfalls die Wahrscheinlichkeit einer Intoxikation erhöht.
Ältere Patienten müssen oft Furosemid und Medikamente aus der Gruppe der nichtsteroidalen Antirheumatika einnehmen. Bei dieser Kombination sollten Sie vorsichtig sein, da dies zu einer Verringerung der Wirksamkeit von Furosemid führt. Wenn Salicylate als NSAIDs ausgewählt werden, kann Furosemid ihre toxischen Wirkungen verstärken.
Schwächung der Wirkung von Furosemid wird bei gleichzeitiger Verabreichung mit Sucralfat beobachtet. Erhöhte Aktivität - in Kombination mit anderen Diuretika oder blutdrucksenkenden Mitteln, insbesondere ACE-Hemmern.

Bewertungen

Wir bieten Ihnen an, die Meinungen von Menschen, die Furosemid verwendet haben, kennenzulernen:

Eva. Ich habe den Druck von Furosemid gesenkt, und natürlich fängt mein Kopf sofort an sich zu drehen, im Allgemeinen sind meine Nebenwirkungen sehr deutlich manifestiert. Diuretika mögen meinen Körper nicht wirklich, es scheint mir, dass alles, was für den Urin notwendig ist, mit dem Urin ausgeschieden wird, deshalb ist es besser, solche Medikamente nicht zu missbrauchen.
Olga. Meine Urgroßmutter hat seit etwa 20 Jahren Bluthochdruck. Sie ist ständig auf der Suche nach einem guten Diuretikum, weil das Alter ist schon über 80 und die Verträglichkeit von Drogen ist schlimm genug (ich habe mich an einen Freund gewandt, sie ist Ärztin, sie hat Furosemid empfohlen. Ich kaufte es und brachte es meiner Urgroßmutter. Sie brauchte ungefähr eine Woche und sie näherte sich. Sie fühlt sich wundervoll an! Also, wenn Sie ältere Verwandte mit Bluthochdruck haben, versuchen Sie Furosemid! Vielleicht hilf mir, wie meine Urgroßmutter.
Hoffnung. Bei der Mutter mit den Jahren gab es die Dyspnoe oder den kurzen Wind und den drückenden Schmerz in der Brust. Zusätzlich zu ihrer Diagnose von Angina pectoris erhielt sie Hydroperikardie (Flüssigkeit um das Herz). Nach einer stationären Behandlung begann meine Mutter auf nüchternen Magen Furosemid einzunehmen, sie fühlte sich besser mit dem Herzen, aber oft genügte ein Krampf in ihren Beinen. Dies stellte sich als Nebenwirkung von Furosemid heraus, da dieses Medikament Kalium zeigt. Sie müssen ergänzende Arzneimittel einnehmen, die Kalium enthalten.

Analoga

Wenn die Ernennung und Anwendung von Furosemid aus dem einen oder anderen Grund nicht möglich ist, wird empfohlen, eines der folgenden Analoga dieses Arzneimittels zu verwenden:

Lasix ist ein Diuretikum auf Basis von Furosemid. Produziert in Form von Tabletten (45 Stück. Jeder). in der Packung) und Injektionslösungen in Ampullen mit einem Volumen von 2 ml (10 Stück). im Paket). Der Wirkstoffgehalt in einer Ampulle beträgt 20 mg und in einer Tablette - 40 mg. Die durchschnittlichen Kosten der Tablettenform betragen 55 Rubel und die Injektionslösung beträgt 90 Rubel pro Packung.
Diver ist ein Diuretikum, dessen Hauptwirkstoff das Torasemid ist. Produziert in Form von Tabletten von 20 und 60 Stück. im Paket. Die Dosierung von Torasemid erreicht 5 und 10 mg. Das Medikament wird von dem Pharmaunternehmen Teva aus Israel hergestellt und die Mindestkosten betragen 685 Rubel (60 Tabletten mit einer Dosis von Torasemid 5 mg).
Torasemid ist eine Droge, die eine "Schleife" Diuretikum ist. Torasemid, in geringerem Maße als Furosemid, verursacht Hypokaliämie, während es eine größere Aktivität zeigt und seine Wirkung länger anhält. Der Hauptwirkstoff des Arzneimittels ist Torasemid. Es ist in Form von Tabletten mit einem Wirkstoffgehalt von 5, 10 und 20 mg erhältlich. Der durchschnittliche Preis von 60 Tabletten in einer Dosierung von 5 mg beträgt 330 Rubel, in einer Dosierung von 10 mg - 235 Rubel.
Trigrim ist ein Diuretikum auf der Basis von Torasemid. Produziert in Form von Tabletten mit einem Gehalt der Hauptkomponente in 5 oder 10 mg. Die durchschnittliche Kosten von 30 Tabletten in der Mindestdosis beträgt 220 Rubel (Polpharma, Polen).

Bevor Sie ein Analogon kaufen, wenden Sie sich an Ihren Arzt.

Haltbarkeit und Lagerbedingungen

Bewahren Sie die Packung mit Tabletten an einem Ort auf, der vor Feuchtigkeit und Feuchtigkeit geschützt ist. Die Temperatur darf nicht höher als 25 ° C sein. Die Haltbarkeit des Arzneimittels ist auf der Verpackung angegeben und beträgt 4 Jahre ab Herstellungsdatum.

Verwenden Sie das Medikament nicht am Ende des Verfallsdatums.