Konservative und operative Entfernung der Varikozele bei Männern vor und nach der Operation

Varikotsele stellt Krampfadern Blutgefäße, die Teil des Samenstrang sind, nämlich pampiniformis Venengeflecht und Hoden.

Diese Pathologie ist nicht selten bei erwachsenen Männern und Jugendlichen Jungen, wie in etwa 16% von ihnen auftritt.

Jungs früheres Alter Varikozele tritt viel weniger häufig, aber es bedeutet nicht, dass die Krankheit ist weniger gefährlich für sie.

ursächliche Faktoren und Pathogenese

Derzeit ist die Ätiologie dieser Erkrankung ist das männliche Fortpflanzungssystem nicht eindeutig ist, aufgrund des Alters des Patienten undanatomische Struktur des Samenstrang Gefäßes und in ihrer Zusammensetzung.

von Varikozele bei Kindern oft linksseitige Natur von bei Erwachsenen idiopathische ist - eine Nebenfigur als Ergebnis dieser Pathologie. Sehr selten spricht testikulären Krampfadern beidseitig erfassen oder in Alleinstellung auf der rechten Seite, die durch die verschiedenen Samen erklärt in die Venen von allen Seiten fließt.

ethologischen Zusätzlich zu den oben genannten Faktoren enthält die Literatur über Hodenvenenklappeninsuffizienz Gerät oder genetisch seiner Abwesenheit verursacht.

Dies führt zu einer Erhöhung des Blutrückstrom auf Hodenvenen und Plexus pampiniformis sprudeln Krampfadern Deformation erfährt.

auch festgestellt, die verschiedenen Optionen Zusammenfluß der Nierenvenen Hodenvenen und venöser Insuffizienz Wände , weil die Anzahl der Muskelfasern in deren Ersatz durch Bindegewebe zu reduzieren.

getrennt betrachten einen ursächlichen Faktor wie Muskelschwäche, Ei anheben.

Im Allgemeinen Pathomechanismen der Varikozele schwierig und unterliegt weitreichenden Diskussion unter Wissenschaftlern und Gesundheitsexperten.

Symptome und Diagnose in der Regel klinisch

Varikozele ist schwach .Es gibt eine Zunahme und eine Abnahme der Hälfte des Hodensackes, eine quälende Gefühl ausgedrückt schwach auf der gleiche Seite mit der Stärkung des Gehens oder körperlicher Aktivität und sexueller Erregung.

Wenn Pathologie hat ausgesprochen erworben, gab es eine signifikante Zunahme der Größe Skrotum mit normalen Gehen stören können. Der Hoden der betroffenen Seite nimmt ab.

diagnostische Maßnahmen:

• Inspection .Die visuelle Erweiterung des Venenplexus zeigt sich.
• Palpation .Knoten vergrößerte Venen Plexus pampiniformis, Schlichten und Hoden Konsistenz.
• Umfrage von .Der Arzt weist auf die Abgelegenheit der Symptome, das Vorhandensein von Verletzungen der Lendengegend.
• US mit Doppleroskopie.
• Phlebographie ( retrograde Nieren testieular, transskrotalnaya, anterograde).
• Spermatogramm des .

Therapien

Auswahl genau, wie Varikozele zu behandeln, hängt von dem Grad des pathologischen Prozesses. In diesem Zusammenhang haben wir die folgende Einteilung auf der Grundlage der Schwere der Expansion Plexus pampiniformis und trophische Veränderungen in den Hoden:

• 1 Grad .Eine Krampfadervergrößerung wird nur festgestellt, wenn der Patient tastbar ist oder wenn er im Stehen gestresst ist.
• 2 Grad .Krampfadern sind bei Palpation nicht nur im liegenden, sondern auch in sitzender Position des Patienten zu bestimmen. Der Hoden ändert sich nicht.
• 3 Grad .Es gibt ausgeprägte Venen des Lobus plexus, eine Veränderung der Größe und Konsistenz des Hodens, Abweichung des Spermatogramms von Normalwerten.

Varikozele-Therapie-Methoden sind in konservative und chirurgische Arten unterteilt.

Konservativ

Diese Spezies beinhaltet die Verwendung aller Behandlungen, die eine Operation ausschließen. Eine dieser Methoden ist die anfängliche unabhängige Therapie zu Hause in Übereinstimmung mit den Empfehlungen eines Spezialisten.

Urologen auf diese Weise mit Varikozele Umgang ist nicht als eine Form von dokumentierten akzeptiert jedoch, dass eine solche Behandlung kann als Vorbereitung für die effektivste chirurgische Behandlung und wie Rehabilitationsmaßnahmen, nachdem sie betrachtet werden.

Die unabhängige präventive Therapie zu Hause umfasst :

• Verweigerung, lange in der gleichen Position in sitzender oder stehender Position zu bleiben.
• Behinderung der Muskelüberlastung und Ischämie.
• Behinderung der Blutstauung im Gefäßkanal der Beckenorgane.
• Tägliches Training, Joggen am Morgen, Laufen.
• Aufrechterhaltung eines gesunden Lebensstils.
• Verzicht auf schlechte Angewohnheiten( Nikotinabhängigkeit, Alkohol).
• Kontrolle der rationellen und vollständigen Ernährung mit dem ausgewogensten Verzehr von Obst und Gemüse.
• Körpergewichtskontrolle. Konservative

Varikozele eliminiert auch pharmakologische Mittel verwendet wird, jedoch diese Methode, wie die vorherige, nicht große Nachfrage nach genossen. Dies liegt an der Unmöglichkeit, den pathogenetischen Mechanismus der Entwicklung der Krankheit mit Hilfe von medizinischen Substanzen zu verändern.

varicocele Tabletten folgenden Arten von Arzneimitteln verwendet:

1. Vitamine A, E und C( als Einzelsubstanzen in der Standardtherapie Antioxidans enthalten).
2. Komplexe Antioxidantien( Antioxidans in Form von 1 Kapsel zweimal pro Tag, drei-vie plus 1 Tablette pro Tag vor den Mahlzeiten; Vitamax 1 Kapsel während des Tages; Triovite 2 Kapseln täglich im Laufe von 2 Monaten).Pentoxifylline
3. Verbesserung der Mikrozirkulation in Geweben( Agapurin 100 mg 2 mal täglich, oder Arbifleks Trental bei gleicher Dosierung).Protektoren
4. pampiniformis Venenplexus( Ginkor forte; Aescusan bei einer Dosis von 14 Tropfen dreimal täglich; Detraleks als 1 Tablette in 2 Dosen pro Tag).
5. Kombination bedeutet( Ascorutin; Tocopherol).

Die Literatur enthält Informationen über Versuche zur Wirksamkeit von Volksheilmitteln, die noch nicht vollständig bewiesen sind. Daher ist die Verwendung von Volksrezepten eher eine erleichternde Art der Therapie für für einen Patienten, der sich auf eine Operation vorbereitet.

Folgende Tools werden verwendet:

1. 3 mittelgroße Äpfel bis zur völligen Weichheit kochen und einen Teller damit in ein Handtuch wickeln, 3 Stunden ziehen lassen. Nach dem Mahlen der Masse und Abwischen durch ein Sieb. Die resultierende Brühe sollte zu 50 ml jeden Tag in den Morgen- und Abendstunden eingenommen werden.
2. 1 Esslöffel Eichenzweige, Weiden und Kastanien miteinander vermischen, die resultierende Mischung mit 1 Liter Wasser füllen. Nach dem Kochen der Mischung für 30 Minuten, fügen Sie 1 Teelöffel Kamille, Johanniskraut und Schnur zu der resultierenden Brühe, rühren und bestehen Sie 12 Stunden. Die Medizin kann oral eingenommen werden, aber Sie sollten es ein wenig süßer mit Hilfe von Löffeln mit Honig machen. Wir nehmen 3 mal am Tag und unterbrechen die Behandlung nach 20 Tagen der Aufnahme für 1,5 Wochen.
3. Mischen Sie im gleichen Verhältnis getrocknete Kamille, Eichenrinde, Kastanie und Himbeerrot. In 50 ml kochendem Wasser, 1 Esslöffel der Mischung brauen und für 24 Stunden bestehen, filtrieren. Nach Einnahme von 150 ml morgens und abends.
4. Mischen Sie 1 Esslöffel Knospen und Blätter von Wermut und saurer Sahne( Sie können melken).Die resultierende Mischung wird auf Gaze gelegt und täglich als Kompresse auf die von Varikozele betroffene Stelle aufgetragen. Die Behandlung wird für 5 Tage durchgeführt, dann unterbrechen wir für 3 Tage und wiederholen den Kurs erneut.

Arten von chirurgischen Eingriffen

Bei Patienten mit dieser Krankheit ist eine chirurgische Behandlung am meisten zu bevorzugen. Das Ziel der Operation in diesem Fall - Normalisierung des Blutflusses Aufhören gewährleisten seine rückläufige Richtung Plexus pampiniformis.

Die folgenden Arten von Operationen werden ausgeführt:

1. Palomo Operation mit Varikozele. Der Schnittpunkt der Samenvene und Arterie wird durchgeführt, was den normalen Trophismus der Hoden negativ beeinflusst. Diese Art der Intervention ist bei Patienten anwendbar, die sich nicht das Ziel setzen, die Fruchtbarkeit zu erhalten.
2. Operation Ivanissevich( offen) für die Entfernung von Varikozele. Die Ligation wird unter Verwendung von zwei Ligaturen durchgeführt in retroperitoneale Zellraum und der Schnittpunkt des ausgewählten Abschnitts ligatures interne spermatic Vene auf der linken Seite.



3. Bildung einer testikulosafenischen venösen Anastomose im Hoden .

   Indikation für sein Verhalten ist das Vorliegen einer schweren renalen Hypertonie von venösem Blut oder ein organisches Hindernis für den Abfluss von Blut aus der Nierenvene.

   Bei der ersten Variante der Anastomose wird das obere Segment der Samenvene in die Vena iliaca interna transplantiert. Im zweiten Fall ist dieses obere Segment mit der großen subkutanen Oberschenkelvene verbunden.

4. Embolisation der Hodenvene .Eine Spirale oder Präparate, die die Bildung von Bindegewebe fördern, sind etabliert. Es kann für einen Rückfall bei einem Patienten verwendet werden, der Ivanissevichs Operation unterzogen wurde. Clipping
5. spermatic vein Brackets aus Titan Entfernen varicocele wird Bindevorgang unter der Steuerung der Vorrichtung für die Laparoskopie durchgeführt. Operationen des
6. minidostupa , bei dem von einem kleinen Schnitt in der Projektionsposition äußeren Leistenring( 1 cm in Einzug von der Basis des Penis).Nach der Isolierung des Samenstranges werden die Venen in seiner Struktur verbunden mit der Berechnung, dass der Abfluss von venösem Blut später durch das oberflächliche Venensystem erfolgen kann.
7. Mikrochirurgische Operation( Revaskularisation) von von Hodengewebe mit Varikozele. Chirurgen erreichen eine normale Blutzirkulation im Hoden aufgrund einer Venentransplantation des Hodens in die epigastrische Vene.

Achtung! Diese Fotos zeigen die Hoden vor und nach der Operation zur Behandlung von Varikozele bei Männern, auf Video - wie die häufigsten Operationen. Schwache Augen und Personen unter 18 Jahren sind nicht zu beobachten.

Vor dem Hintergrund des Mangels an klinischen Manifestationen wird eine adäquate Behandlung und eine korrekte Diagnose verlangt. Diese Krankheit ist noch nicht vollständig verstanden und verursacht auf vielen wissenschaftlichen Kongressen der Welt eine Kontroverse.

Unter den Behandlungsmethoden sind konserviert und operativ, wobei letzteres unter den Spezialisten am meisten bevorzugt wird. Der Patient mit Varikozele sollte auch nach erfolgreichem chirurgischem Eingriff unter der Kontrolle des Andrologen und Urologen stehen, da das Risiko der Reduktion und des Fruchtbarkeitsverlustes immer gegeben ist.

Dieses Video-Video erzählt mehr über alle Techniken der Operation mit dieser Krankheit: