Dolihosigma bei Kindern

Das Problem der Verstopfung bei Kindern in einem frühen Alter beunruhigt Eltern und Kinderärzte. Kinder versteifen sich ziellos, weinen vor Schmerz und geschwollenem Bauch, weigern sich zu essen. Meistens werden sie durch die Ernährung eines Kindes verursacht.

Bei einer ständigen Neigung zur Stuhlverspätung besteht jedoch der Verdacht auf eine Dickdarmpathologie. Dolihosigma bei Kindern ist eine Krankheit, die durch ein zu langes Sigma verursacht wird. Gleichzeitig bleibt die Dicke der Wände normal, so dass sich der Durchmesser des Lumens nur beim Verdrehen verändern kann, indem "unnötige" Bewegungsschleifen gebogen werden.

Mechanismus der Bildung von

Ärzte glauben, dass die Anomalie des langen Sigmoiddarms bei Kindern ziemlich häufig ist. Es ist in 25% der Neugeborenen gefunden. In den meisten Fällen fühlt das Kind keine Pathologie, daher wird es als individuelle physiologische Abnormalität erkannt.

Pathologische dolhohsigmoy Veränderungen im Darm werden berücksichtigt, wenn Verstöße in der Bildung von Stuhl und motorische Funktion, um sie an den Anus zu liefern. Bis zu 30% der Fälle werden als kongenitale Anomalien bei der Bildung der Darmröhre des Fötus erkannt. Der Rest kann bei dem Kind in der erworbenen Ordnung aufgrund einer gestörten Verdauung, Fäulnis im Sigma, seiner Dehnung mit Gasen und Kälbern, der Bildung neuer Schlingen entstehen.

Nicht alle Kinderärzte stimmen dieser Interpretation zu. Einige glauben, dass in der Kindheit nicht genug Grund für die erworbene Krankheit sein kann. Pathologie existiert von Geburt an, aber nicht sofort manifestiert. Es wird durch unsachgemäße Fütterung der stillenden Mutter und des Babys provoziert, Mangel an ausreichender Pflege für das Kind.

Die Hauptursachen für das Auftreten von

Es ist noch nicht möglich, die Ursache für das Auftreten von Dolichosigma bei Kindern zu bestimmen. Prädisponierende Faktoren und Krankheitszustände wurden untersucht. Dazu gehören:

• eine komplizierte Schwangerschaft einer zukünftigen Mutter;
• Wirkung auf den Fötus von Infektionskrankheiten übertragen von einer schwangeren Frau, toxische Medikamente;
• Mangel an Vitaminen und Proteinprodukten in der Ernährung der Mutter;
• Wirkung auf den Fötus von Umweltbedingungen( Gaskontamination, erhöhte Strahlung, schlechte Qualität der Zusammensetzung von Trinkwasser);
• Dysfunktionale Vererbung.

Wie manifestieren sich die Symptome?

Symptomatisch für die Krankheit entwickelt sich bei dem Kind allmählich. Wie ausgeprägt Manifestationen sind abhängig von dem Grad der Verlängerung des Darms, die Fähigkeit des Körpers, Peristaltik auf Kosten anderer Standorte zu kompensieren. In zwei Drittel der Fälle sind Kinder unter einem Jahr betroffen. Das Hauptsymptom ist Verstopfung. Sie erscheinen, wenn Sie zum Köder wechseln, hören Sie auf zu stillen. Sie werden durch eine Veränderung der Zusammensetzung von Fäkalien provoziert, eine Zunahme des Volumens.

Bei 30% der Kinder treten Defäkationsstörungen im Alter von 3-6 Jahren auf. Allmählich wird das Kind ein Problem der Reinigung des Darms, der Stuhl passiert nicht für 3-4 Tage. Darüber hinaus werden beobachtet:

• Bauchschmerzen, reagiert das Kind scharf auf die Palpation der Ileum-Region nach links und näher an den Nabel;
• Blähungen aufgrund von angesammelten Gasen im Darm;
• Erhöhung der Härte der Stuhlkonsistenz, relativ großer Durchmesser der Exkremente;
• Blutbeimengungen aufgrund von Schäden an steinigen Massen von Gefäßen der Darmschleimhaut;
• Geruch aus dem Mund des Kindes;
• Anzeichen eines Vitaminmangels( brüchige Nägel, Stau an den Mundwinkeln);
• Anämie( Anämie), Blässe der Haut, Zyanose der Lippen.

Ältere Kinder klagen über erhöhte Müdigkeit, Herzklopfen, Ess- und Bewegungsstörungen sowie schlechtes Gewicht. Es ist möglich, entzündliche Erkrankungen des Magens( Gastritis) mit Übelkeit, Erbrechen, Läsion des Gallensystems, Pankreas zu verbinden.

Dolichosigma des Darms im Kind verursacht Ungleichgewicht in der Mikroflora des Dickdarms. Es ist der Verlust gesunder Bakterien, der zur Avitaminose beiträgt. Kinder sind anfällig für Reizbarkeit, Traurigkeit, leiden oft an Erkältungskrankheiten. Die Verringerung der lokalen Immunität wird von kutanen Manifestationen in Form von kleinen Abszessen begleitet.

Der Krankheitsverlauf

Die Entwicklung des Dolichosigma beim Kind verläuft in 3 Phasen. Einige Kinderärzte nennen sie Formulare. Sie unterscheiden sich in der Schwere der Symptome, der Reaktion auf medizinische Aktivitäten.

• I( Stufe der Entschädigung) - die einfachste, die Verstopfung des Kindes ist instabil, halten für 2-3 Tage, der Schmerz ist mild, verschwinden nach der Defäkation. Der Allgemeinzustand ist gut, die Aktivität und Entwicklung des Babys leiden nicht. Es kann leicht mit einer Diät und milden Abführmitteln behandelt werden.
• II( Stadium der Subkompensation) - Verstopfung wird gewohnheitsmäßig, der Stuhl ist länger als drei Tage abwesend. Es gibt Blähungen, Schmerzsyndrom. Das Kind ist reizbar, es frisst nicht gut, hat ein geringes Gewicht. Um den Darm zu reinigen, müssen Sie Einläufe, Diät und Abführmittel sind nicht genug.
• III( Stadium der Dekompensation) - das Bild der Krankheit ist ausgeprägt, die Symptome beginnen. Das Kind leidet an längerer Verstopfung, es gibt Anzeichen von Intoxikationen( Kopfschmerzen, Lethargie, Übelkeit, Erbrechen), Anämie und Vitaminmangel. Schmerzen im Bauch und Blähungen werden konstant gehalten. Es gibt Anfälle von partieller Obstruktion des Darms. Reinigen Sie den Darm des Babys wird nur durch Siphon Einläufe geholfen. Ein solcher Zustand kann nur durch eine chirurgische Methode effektiv behandelt werden.

Welche Methoden zur Diagnose von Dolichosigma werden in der Kinderpraxis angewendet?

Der Arzt hält sorgfältig eine Fingeruntersuchung des Rektums. Bei Verstopfung durch Dolichosigma ist es leer. Die Palpation des Abdomens weist auf eine Läsion in der absteigenden Zone des Dickdarms hin. Manchmal ist es möglich, durch die dünne Bauchwand des Kindes harte Stuhlsteine ​​zu spüren.

Diagnostische Tests von Blut, Urin und Stuhl sind in diesem Fall nicht bestimmend. Aber sie sind notwendig für die Erkennung von Komplikationen, die Einhaltung der Entzündung des Darms, Harnorgane, Krankheiten.

Daher ist Folgendes obligatorisch:

• Bluttest( Leukozytose, erhöhte ESR, Hämoglobinspiegel, Erythrozytenzahlen);
• Fäkalien( Schleim, latentes und offensichtliches Blut, eitrige Verunreinigungen, weiße Blutkörperchen, unverdaute Partikel), auf parasitäre Infektion überprüft;
• im Urin kann es Anzeichen für eine Entzündung im Darm geben( Schleim, Leukozytose, Bakterien, Erythrozyten).

Die Elongation von Sigma bei Kleinkindern kann nur mit Hilfe der Irrigographie nach Einführung eines Einlaufs mit Bariumsuspension nachgewiesen werden. Für ältere Kinder wird Barium in Lösung mit einer anschließenden Reihe von Bildern des Magens und des Darms aufgenommen.

erlaubt die Berücksichtigung von Darm mit intaktem Kot. Computertomographie in der Kindheit ist unmöglich, weil sie den ruhigen, bewegungslosen Zustand eines Patienten erfordert. Ist eine Differentialdiagnose unter Kurznarkose notwendig, wird eine Koloskopie mit einer dünnen Sonde durchgeführt. Einführung durch den Enddarm eine Gelegenheit gibt, den Dickdarm zu untersuchen, die Schäden an der Schleimhaut

Konservative Behandlung von

In jedem Stadium der Krankheit beginnt die Behandlung mit therapeutischen Methoden. Nur in Ermangelung von Ergebnissen ist die Frage nach Indikationen für den chirurgischen Eingriff gelöst.

Empfehlungen für die Ernährung

Die Art der Ernährung ist wichtig in der Therapie. Dafür müssen sich Eltern an einige Regeln erinnern. Für das Kind ist es nützlich, viel Wasser zu trinken, besser etwas mit Zitronensaft angesäuert. Die Flüssigkeit macht es möglich, die Stuhlmassen zu erweichen. Kategorisch verbietet jede kohlensäurehaltige Getränke, Kwas. Sie helfen, den Kot in Klumpen zu kleben.

Gut wirkendes Mineralwasser mit freigesetztem Gas und in einem warmen Zustand. Es ist notwendig, jene zu wählen, die Sulfatsalze enthalten. Wieviel Wasser einem bestimmten Patienten zu trinken gibt, wird dem Arzt mitgeteilt Die Fütterung erfolgt in kleinen Portionen, mindestens sechs Mal am Tag. Sie müssen nur kochen, gedämpft kochen. Alles, was mit Krusten bedeckt ist, gebraten, scharf, geräuchert, ist verboten.

Rationen sind von der Ernährung ausgeschlossen, was die Passage von Nahrung durch den Darm erschwert:

• Getreide( Reis, Grieß, Hirse);
• Mehlprodukte( Teigwaren, frisches Gebäck, Kuchen, Kekse);
• Fleischgerichte und tierische Fette( intensivieren die Fermentationsprozesse, "stecken" im Darm fest, schlecht verdaut);
• Süßigkeiten( Süßigkeiten, Schokolade);
• starker Tee, Kakao, Kaffee.

Sie können das Baby füttern:

• gekochter Fisch und Suppen daraus;
• Quark;
• Kefir, Joghurt;
• mit Buchweizenbrei;
• mit Gemüsegerichten( vegetarische Suppe, Sammelsurium, Salate);
• verwendete pflanzliche Öle( Oliven, Sonnenblumen, Leinsamen) zum Tanken.

Der Zusatz von Kleie wird empfohlen. Gemüse und Früchte, die viel Ballaststoffe enthalten, sind nützlich. Es hilft, den Stuhl zu entspannen( gekochte Karotten und Rüben, Kürbis, Äpfel, Pflaumen, Pflaumen, getrocknete Aprikosen, Aprikosen).Sie werden in Salaten und Säften verwendet, backen im Ofen für einen morgendlichen Snack, bereiten eine Abkochung oder Kompott zu. Aus Süßigkeiten können Sie ein wenig Honig, Marmelade( enthält Pektine) haben. Es wird nicht empfohlen, Lebensmittel hinzuzufügen: Bananen, Birnen, Trauben.

Pharmakotherapie

Im Zusammenhang mit der Verletzung eigener Produktion von Vitaminen im Darm, zeigt das Kind Vitaminkomplexe, einschließlich der Vitamine C, A, E und der Gruppe B, D. wird Sie Anämie Entwicklung verhindern helfen, Verringerung der Immunität.

Der Arzt entscheidet, ob ein kleiner Patient Spasmolytika benötigt, weil die Schmerzen nicht durch Spasmen, sondern durch Dehnen und Atonie verursacht werden. Der unkontrollierte Empfang von No-shpa, Drotaverina verschlechtert nur die Situation. Es ist sehr wichtig, die Darmflora wiederherzustellen, so dass wiederholte Kurse von Probiotika wie Bifidumbacterin, Lactobacterin, Milchprodukte mit Bakterien für den Darm verschreiben.

Ernährung bei der Behandlung von Kindern helfen gelten: Duphalac, Mukofalk, Duspatalin, Festal. Die Medikamente haben die Fähigkeit, den Ton der Darmwand zu erhöhen, fäkale Massen zu verdünnen, Muskelmotor zu stärken.

Methoden der Physiotherapie

Für die physiotherapeutische Behandlung sind wirksam:

• Elektrostimulation des Darms;
• Laserbelichtung;
• Akupunktur;
• -Elektrophorese mit tonischen Substanzen.

Sehr sorgfältige Einstellung hat sich zur Hydrokolonotherapie entwickelt( Waschen des Darms mit Mineralwasser, Kräutersud).Sie versuchen, es aufgrund einer großen Anzahl von Komplikationen nicht einmal erwachsenen Patienten zuzuordnen.

reinigt

Die Einleitung von Wasser oder Kochsalzlösung mit einem Einlauf wirkt lokal reizend auf das Rektum. Reflexiv, ein Drang zur Defäkation. Die Wassermenge für den Einlauf wird durch das Alter des Kindes bestimmt. Das Kleinkind wird auf die rechte Seite gelegt, das Gesäß wird angehoben und die Einlaufspitze, die mit Vaseline geschmiert ist, wird injiziert.

Die Lösung sollte sich nicht von der Körpertemperatur unterscheiden. Zu heiß oder zu kalt wird vom Kind schmerzhaft toleriert. Nach der Einführung müssen Sie das Gesäß quetschen und sitzen oder das Baby in Ihren Armen für 10-15 Minuten missbrauchen. Dann zieh einen Topf an.

Massage

Die einzige Kontraindikation für die Massage ist das Vorhandensein von Blut im Stuhl und eine unklare Blutungsquelle. Brüste benötigen eine tägliche Massage des Rückens und Abdomens, um die Muskeln zu stärken. In der Bauchlage führen zwei Finger spiralförmig entlang der Wirbelzone von der Taille bis zum Steißbein. So ist es möglich, den Ruf nach einem Stuhldrang anzuregen.

Der Bauch wird kreisförmig im Uhrzeigersinn massiert. Es ist notwendig, dass die Massage für das Kind angenehm war. Sie können nicht schreien, scharfer Druck. Der Beginn des Verfahrens wird immer durch Streichen und Reiben der Haut durchgeführt. Fahren Sie dann mit sanften langsamen Druckbewegungen fort. In umgekehrter Reihenfolge ist das Klopfen mit den Fingerphalanxen abgeschlossen. Der gesamte Vorgang dauert 20 Minuten.

Therapeutisches körperliches Training

Für ältere Kinder angezeigt. Es ist besser, das Kind zu den Gruppenklassen in der Klinik zu bringen. Hier sehen sie sich gegenseitig an und lernen die Übungen schneller. Um die Arbeit des Darms zu stimulieren, wird gezeigt:

• läuft;
• springt an Ort und Stelle;
• Bewegung, Stärkung der Bauchmuskeln;
• Umwickeln des Reifens.

Volksheilmittel

Die Empfehlungen der traditionellen Medizin helfen bei komplexen konservativen Maßnahmen. Die Möglichkeit, es zu benutzen, ist notwendig, um mit dem Kinderarzt zu sprechen, da in verschiedenen Altern es Kontraindikationen geben kann.

Unter pflanzlichen Heilmitteln vorgeschlagen zu verwenden:

• Sirup celandine - Chelidonii gleiche Menge an Zucker und nach dem Mischen mit dem Knoten Gaze befestigt ist und für die Infusion bei 2 Wochen in der Molke gegeben;
• Pflanzenöl( vorzugsweise Leinsamen oder Sonnenblume) - vor den Mahlzeiten auf einem Teelöffel gegeben, ist es notwendig, vorläufige Sterilisation durch Kochen in einer Flasche in einem Wasserbad bereitzustellen;
• die Kombination von Sanddorn und Pflaumen in der Brühe verbessert den Geschmack, das Kind ist nützlich als Kompott nach dem Abendessen;
• hergestellt aus Leinsamen Wasserextrakt( 1:30) für eine Stunde, filtriert und trinken auf nüchternen Magen, kann in einer Kaffeemühle pulverisiert werden, um das Kind als auch als Pulver erhalten wird für ½ Teelöffel;
• , Weizenkeime sollte Salaten und Müsli hinzugefügt werden;
• Kohlsaft ist frisch zubereitet, es wird empfohlen, 2 Wochen zu verbringen.

Chirurgische Behandlung

Indikation ist das Fehlen der Ergebnisse des Kindes aus der Diät, Medikamente, Massage, an Einläufe gewöhnt, deutliche Vergiftungsanzeichen. Die Operation wird unter Vollnarkose durchgeführt. Der Chirurg schneidet unnötige Schleifen des Sigmas ab, näht die unteren und oberen Enden.

Bei Verdacht auf Obstruktion wird das Kind nach Vitalindikationen operiert. Der Arzt sollte den gesamten Darm auf Gewebeviabilität untersuchen. Ein Verdrehen der sich bewegenden Schlaufen kann die Fütterung der Darmwand, die zur Nekrose führt, quetschen und unterbrechen. Mit Ausnahme der Sigmoid-Region müssen dann andere Teile gelöscht werden.

Was sind die Komplikationen von unbehandeltem Dolichosigma?

Bei der unaufmerksamen Einstellung auf die Merkmale der Krankheit beim Kind entstehen:

• der Rückstand in der physischen Entwicklung, der Erschöpfung;
• Anämie;
• pustulöse Ausschläge auf der Haut;
• Hocker Steine, die Darmverschluss verursachen können;
• chronische Vergiftung mit Schlacke - eine toxische Intoxikation.

Frivol Einstellung zum Verlauf der Schwangerschaft, Verstopfung des Kindes geboren, mangelnde Sorgfalt der Erwachsenen trägt zum Auftreten des Kindes dolichosigma und schwerwiegenden Folgen. Behandlung im fortgeschrittenen Stadium, Verweigerung der rechtzeitigen Untersuchung führte zu der Notwendigkeit einer operativen Behandlungsmethode. Je früher, um die Krankheit im Baby zu enthüllen, desto mehr Garantien für seine vollständige Heilung.