Amiodaron ist ein Antiarrhythmikum. Es ist für Patienten mit ischämischer Herzkrankheit mit unruhigen und Spannungs-Angina-Syndromen vorgeschrieben.
Die antiarrhythmische Wirkung ist durch eine Beeinflussung des elektrophysiologischen Prozesses im Myokard gekennzeichnet. Die Droge ist in der Lage, das Aktionspotential von Kardiomyozyten zu erweitern, um die effektive Refraktärzeit der Ventrikel und Vorhöfe zu erhöhen. Die antianginöse Wirkung wird durch den Coronavigationseffekt, die Verringerung des Bedarfs des Herzmuskels an Sauerstoff, erklärt.
Auf dieser Seite finden Sie alle Informationen über Amiodaron: die vollständige Gebrauchsanweisung für dieses Medikament, Durchschnittspreise in Apotheken, vollständige und unvollständige Analoga der Droge, sowie Bewertungen von Menschen, die bereits Amiodaron verwendet haben. Möchten Sie Ihre Meinung abgeben? Bitte schreiben Sie in die Kommentare.
Klinische und pharmakologische Gruppe
Antiarrhythmisches Mittel Klasse 3, hat eine antianginöse Wirkung.
Austrittsbedingungen aus Apotheken
Es ist auf Rezept veröffentlicht.
Preisliste
Was kostet Amiodaron? Der Durchschnittspreis in Apotheken liegt auf dem Niveau von80 Rubel.
Form der Ausgabe und Zusammensetzung
Produziert in Form von weißen Tabletten von runder, flach-zylindrischer Form, mit einer einseitigen Fase und Risiko.
- Amiodaronhydrochlorid - in 1 Tabelle. 200 mg.
- Enthält die folgenden Hilfsstoffe: Povidon, Maisstärke, Mg-Stearat, Siliciumdioxid, kolloidal, Na-Stärkeglykolat, mikrokristalline Cellulose.
Tabletten sind in Blisterpackungen (10 Stück), Kartonverpackung verpackt.
Pharmakologische Wirkung
Amiodaron ist ein Antiarrhythmikum der Klasse III. Es hat auch Alpha und Beta Adrenoblocking, antianginöse, blutdrucksenkende und koronarodilatorische Wirkung.
Das Medikament blockiert nicht aktivierte Kaliumkanäle in den Zellmembranen von Kardiomyozyten. In geringerem Maße wirkt es auf die Natrium- und Calciumkanäle. Indem er inaktivierte "schnelle" Natriumkanäle blockiert, erzeugt er Wirkungen, die für Antiarrhythmika der Klasse I charakteristisch sind. Amiodaron verursacht Bradykardie, hemmt die langsame Depolarisation der Membran der Zellen des Sinusknotens und hemmt auch die atrioventrikuläre Leitung (die Wirkung von Antiarrhythmika der Klasse IV).
Antiarrhythmische Wirkung des Medikaments ist aufgrund seiner Fähigkeit, die Dauer des Aktionspotentials von Kardiomyozyten und die refraktäre (effektive) Periode der Ventrikel und zu erhöhen die Vorhöfe des Herzens, das Bündel der Hyis, der AV-Knoten und die Purkinje-Fasern, was zu einer Abnahme des Automatismus des Sinusknotens, der Erregbarkeit der Kardiomyozyten und einer Verlangsamung der AV-Überleitung führt.
Die antianginöse Wirkung des Arzneimittels beruht auf einer Abnahme der Resistenz der Koronararterien und einer Verringerung des Bedarfs an Myokard in Sauerstoff wegen einer Abnahme der Herzfrequenz, was letztlich zu einer Erhöhung der koronaren Durchblutung führt. Das Medikament beeinflusst den systemischen Blutdruck nicht signifikant.
Hinweise für den Einsatz
Nach den Anweisungen ist Amiodaron zur Vorbeugung von paroxysmalen Rhythmusstörungen indiziert, nämlich:
- Vorhofflimmern (Vorhofflimmern), Vorhofflattern;
- Ventrikuläre Arrhythmien, die das Leben des Patienten bedrohen (Kammerflimmern, ventrikuläre Tachykardie);
- Supraventrikuläre Arrhythmien (einschließlich bei organischen Herzerkrankungen oder wenn eine alternative antiarrhythmische Therapie nicht möglich ist);
- Anfälle von wiederkehrenden persistierenden supraventrikulären paroxysmale Tachykardie bei Patienten mit Wolff-Parkinson-White-Syndrom.
Kontraindikationen
Dieses Medikament ist in der Blockade von SA und AV 2-3 Grad, Sinusbradykardie, Kollaps, Überempfindlichkeit, kardiogener Schock kontraindiziert, Hypokaliämie, interstitielle Lungenerkrankungen, Hypothyreose, Thyreotoxikose, während der Schwangerschaft, Stillzeit und Verabreichung von MAO-Hemmern.
Darüber hinaus wird Amiodaron bei Patienten mit Nierenversagen, chronischer Herzinsuffizienz und Asthma bronchiale mit Vorsicht verschrieben. Außerdem sollte dieses Medikament vorsichtig bei Kindern unter 18 Jahren und älteren Patienten eingenommen werden.
Gebrauchsanweisung Amiodaron
Die Gebrauchsanweisung weist darauf hin, dass Amiodaron Tabletten vor dem Essen mit der erforderlichen Menge Wasser zum Schlucken oral eingenommen werden sollten. Gebrauchsanweisung Amiodaron schlägt ein individuelles Dosierungsschema vor, das vom behandelnden Arzt installiert und angepasst werden sollte.
Standard-Dosierungsschema:
- Belastung (in anderer Weise sättigend) die Anfangsdosis für die stationäre Behandlung, die in mehrere aufgeteilt ist Empfänge, ist 600-800 mg pro Tag und die maximal zulässige Tagesdosis beträgt bis zu 1200 mg. Es sollte berücksichtigt werden, dass die Gesamtdosis 10 g betragen sollte, üblicherweise wird sie in 5-8 Tagen erreicht.
- Für die ambulante Behandlung wird eine Anfangsdosis von 600-800 mg pro Tag vorgeschrieben, die in mehrere Dosen aufgeteilt ist und auch eine Gesamtdosis von nicht mehr als 10 g erreicht, jedoch für 10-14 Tage.
- Um den Verlauf der Behandlung mit Amiodaron fortzusetzen, ist es ausreichend, 100-400 mg pro Tag einzunehmen. Achtung bitte! Die minimale effektive Erhaltungsdosis wird verwendet.
- Um die Kumulation des Medikaments zu vermeiden, müssen Sie die Pille jeden zweiten Tag oder mit einer Pause in 2 Tagen 1 Mal pro Woche einnehmen.
- Die durchschnittliche Einzeldosis, die eine therapeutische Wirkung hat, beträgt 200 mg.
- Die durchschnittliche Tagesdosis beträgt 400 mg.
- Die maximal zulässige Dosis beträgt nicht mehr als 400 mg pro Zeit, nicht mehr als 1200 mg pro 1 Schlag.
- Für Kinder liegt die Dosis normalerweise im Bereich von , -10 mg pro Tag.
Nebenwirkungen
Die Anwendung von Amiodaron kann folgende Nebenreaktionen verursachen:
- Nervensystem: extrapyramidale Störungen, Tremor, Alpträume, Schlafstörungen, periphere Neuropathie, Myopathie, zerebelläre Ataxie, Kopfschmerzen, Pseudotumor-Gehirn;
- Hautreaktionen: Photosensibilisierung bei längerer Anwendung des Arzneimittels - blaue oder blaue Hautpigmentierung, Erythem, exfoliative Dermatitis, Hautausschlag, Alopezie, Vaskulitis;
- Atmungssystem: interstitielle oder alveoläre Pneumonitis, Lungenfibrose, Pleuritis, Bronchitis obliterans mit Lungenentzündung, einschließlich mit tödlichem Ausgang, akutes respiratorisches Syndrom, Lungenblutung, Bronchospasmus (besonders bei Patienten mit Bronchialasthma);
- Organe der Sinne: Optikusneuritis, Ablagerung von Lipofuszin im Epithel der Hornhaut;
- Endokrines System: Erhöhung des Spiegels des Hormons T4, begleitet von einer leichten Abnahme des T3 (erfordert kein Absetzen der Amiodaron-Behandlung, wenn die Schilddrüsenfunktion nicht verletzt wird). Bei längerer Anwendung kann sich eine Hypothyreose entwickeln, und eine Hyperthyreose kann weniger dazu führen, dass das Medikament abgesetzt wird. Sehr selten kann das Syndrom der Verstöße der Sekretion ADH bedingt sein;
- Herz-Kreislauf-System: moderate Bradykardie, sinuatrialer Block, proarrhythmische Aktion, AV-Blockade verschiedener Grade, Stopp des Sinusknotens. Bei längerem Gebrauch der Droge ist das Fortschreiten der Symptome der chronischen Herzinsuffizienz möglich;
- Verdauungssystem: Übelkeit, Erbrechen, Geschmacksstörung, verminderter Appetit, erhöhte hepatische Aktivität Enzyme, Schwere im Epigastrium, akute toxische Hepatitis, Gelbsucht, Leberversagen;
- Laborindikatoren: aplastische oder hämolytische Anämie, Thrombozytopenie;
- Andere Nebenwirkungen: verminderte Potenz, Epididymitis.
Überdosierung
Die Einnahme hoher Dosen von Amiodaron kann zu folgenden Bedingungen führen:
- Hypotonie;
- Bradykardie;
- AV-Blockade;
- Asystolie;
- Kardiogener Schock;
- Leberfunktionsstörung
- Herzversagen.
Der Patient sollte sofort in eine medizinische Einrichtung gebracht werden. Die Behandlung einer Überdosierung mit Amiodaron zielt darauf ab, den Körper zu entgiften (Magenspülung, Enterosorbentien) und Symptome zu beseitigen.
Spezielle Anweisungen
Die Aufnahme des Präparates ist nur nach der Bestimmung des Arztes möglich, der das Regime der Behandlung und die Dosierung aufgrund der Befunde der klinischen Studie und des EKG bestimmt. Es ist auch notwendig, solche spezifischen Anweisungen zu berücksichtigen:
- Bevor mit der Anwendung des Medikaments begonnen wird, wird empfohlen, eine Untersuchung der funktionellen Aktivität der Schilddrüse und des Spiegels ihrer Hormone im Blut durchzuführen.
- Bei längerer Anwendung sind EKG-Herzkontrolle, Bestimmung des Spiegels von Schilddrüsenhormonen und Leberenzymen im Blut obligatorisch.
- Mit erhöhter Vorsicht und mit der ständigen EKG-Kontrolle des Herzens werden Amiodaron-Tabletten in Kombination mit Beta-Blockern verschrieben, Abführmittel und Diuretika, die Kaliumionen aus dem Körper entfernen (Kalium spart keine Diuretika - Furosemid), Antikoagulanzien (Warfarin), einige Antibiotika (Rifampicin) und antivirale Mittel (insbesondere Arzneimittel, die die reverse Transkriptase von Viren inhibieren).
- Es ist unmöglich, die Anwendung von Amiodaron-Tabletten mit anderen Antiarrhythmika zu kombinieren, da dies zu einer Verstärkung der Wirkungen und der Entwicklung von Störungen der funktionellen Aktivität des Herzens führt. Auch eine Kombination mit Malariamedikamenten, Antibiotika der Makrolidgruppe, Fluorchinolone ist ausgeschlossen.
- Im Falle von Husten und Kurzatmigkeit wird eine Röntgenuntersuchung der Thoraxorgane durchgeführt, um die entzündliche Pathologie der Atmungsorgane zu differenzieren.
- Während der Einnahme von Amiodaron-Tabletten ist es notwendig, die Aktivität aufzugeben, die mit einer erhöhten Konzentration der Aufmerksamkeit verbunden ist und eine hohe Rate von psychomotorischen Reaktionen erfordert.
In Apotheken wird das Medikament nur auf Rezept verschrieben.
Arzneimittelwechselwirkungen
Kategorisch kontraindizierte Kombination von Amiodaron mit Medikamenten aus den Gruppen:
- Fluorchinolone;
- Beta-Blocker;
- Abführmittel;
- Antiarrhythmika der Klasse 1;
- Neuroleptika;
- Trizyklische Antidepressiva;
- Makrolide;
- Antimalaria.
Die gleichzeitige Anwendung dieser Wirkstoffe mit Amiodaron kann zu starken Nebenwirkungen führen, die oft lebensbedrohlich sind.
Die Pharmakokinetik des Medikaments wird beeinflusst durch:
- Cholinesterase-Inhibitoren;
- Orlistat;
- Kolestyramin;
- Antikoagulantien;
- Herzglykoside;
- Antivirale Medikamente;
- Cimetidin.
Amiodaron selbst ist in der Lage, die Konzentrationen von Cyclosporin, Lidocain, Statine, Natriumiodid zu beeinflussen.
Bewertungen
Die meisten Patienten bemerken die Stabilisierung ihres Zustandes nach der Einnahme von Amiodaron. Gebrauchsanweisung - Analoga zur Droge werden oft aufgrund der individuellen Eigenschaften des Körpers ausgewählt - es verspricht Normalisierung des Herzrhythmus, Druck.
Bei kurzfristiger Aufnahme und in kleinen Dosen treten in der Regel keine Probleme auf, und das Medikament wirkt effektiv. Nach einer langen Medikation entwickelten einige Patienten Kurzatmigkeit, Herzklopfen, Nervosität und Depression, starke Stimmungsschwankungen und eine Zunahme der Schilddrüsenhormone, eine Störung des Gastrointestinaltrakts und in einigen Fällen Übelkeit und Erbrechen.
Viele Menschen verwenden dieses Medikament bei der Behandlung von Angina, und beachten Sie, dass es nicht schlechter als importierte Analoga ist. Einige Männer haben Angst, die Droge zu nehmen, weil sie eine Reihe von onkologischen Krankheiten verursachen können. Es gibt eine Meinung, dass das Rauschgift nur in einer Bedingung genommen werden sollte, die menschliches Leben bedroht, in allen anderen Situationen sollte es nach einer Alternative suchen. Darüber hinaus können Tabletten die Fortpflanzungsfähigkeit eines Mannes beeinträchtigen, was auch bei der Einnahme berücksichtigt werden muss.
Dennoch war Amiodaron für viele Menschen ein Allheilmittel, aufgrund dessen die Krankheit zurückging und die Person am Leben blieb. Es ist keine Tatsache, dass Analoga genauso effektiv wären. Daher sollten Sie dieses Arzneimittel bei der Behandlung von Herzerkrankungen nicht wegwerfen, insbesondere wenn der Arzt es empfiehlt.
Analoga
Analoga für den Wirkstoff und Wirkungen auf den Körper sind die Präparate:
- Aldaron (analog)
- Amiodaron Belupo,
- Hexal (analog)
- oder Morgen
- Amiodaron-Rivofarm (analog)
- Amiodaron-FPO
- Amiocordin (analog)
- Vero-Amiodaron
- Cardiodaron (analog)
- Cordaron (analog)
- Opakorden (analog)
- Rhythmusdiodaron
- Rhythmorest (analog)
- Sedacoron (analog)
Bevor Sie Analoga anwenden, wenden Sie sich an Ihren Arzt.
Lagerbedingungen und Haltbarkeit
An einem trockenen Ort, vor Licht geschützt, außer Reichweite von Kindern, bei einer Temperatur von nicht mehr als 25 ° C.
Haltbarkeit - 2 Jahre. Verwenden Sie nicht nach dem Ablaufdatum.
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