Gastritis der Antrum des Magens

Antrumgastritis, die in der Gruppe der chronischen Entzündung des Magens. Hat Merkmale der Lokalisierung und des klinischen Verlaufs. Erfordert eine spezielle Vorgehensweise bei der Therapieeinweisung. Zahlreiche Studien belegen, dass die Ursache für Antrumgastritis ist H. pylori in 95% der Fälle gezeigt.

Nach Angaben der Internationalen Klassifikation dieser Art der Entzündung hat mehrere Namen:

• nicht-atrophische,
• Hypersekretion,
• Oberfläche,
• Typ B,
• diffuse,
• interstitielle,
• im Zusammenhang mit Hp( Helicobacter pylori).All

hier in einer oder anderen Form reflektiert bestimmte Formen und klinische Anzeichen einer Krankheit. Die Wissenschaftler sind geneigt, dass Antrumgastritis zu glauben, sollte als Anfangsstadium der alle anderen Arten der Krankheit angesehen werden.

Bit

Anatomie der Anatomie bekannt, dass Magen unterschieden:

• Oberteil( kardiale und unten) mit der Speiseröhre verbunden ist;
• Durchschnitt( Körper);
• unteren angrenzend an das Duodenum( Pylorus oder Pylorus Abteilung).

Eigenschaften

Magenstruktur im unteren Teil ist:

• Antrum an den Körper angrenzende( 1/3 der gesamten Masse des Magens);
• kleine pyloric Pylorus mit Schließmuskel.

Antrum führt die folgenden Funktionen:

• Pulverisierung Bolus zu Teilchen von 2 mm;
• den Brei von der akzeptierten Mahlzeit umrühren;
• drängt auf den Gatekeeper zu;
• partielle Neutralisation der Salzsäure des Magensafts für die Verdauung im Duodenum vorzubereiten;
• Produktion von Gastrin endokrinen Drüsenzellen( hormonInform über das Vorhandensein von Nahrung im Magen), Serotonin( eine Stimulans muskulöse Körpereinheit), Somatostatin( hemmt die Sekretion von Enzymen, falls erforderlich).

Warum entwickelt sich eine Entzündung im Magen?

Hauptursache für Antrumgastritis Helicobacter betrachtet. Es gibt 9 Arten dieses Mikroorganismus. Es unterscheidet sich von anderen Möglichkeit in der sauren Umgebung des Lebens, die Fähigkeit, in Magenschleim Gel aktiv zu bewegen.

helikobaktera stellt seinen eigenen Schutz durch die Produktion von Enzymen:

• Urease, alkalische Phosphatase
• ,
• glyukofosfatazy,
• Protease,
• mucinases,
• Phospholipase,
• Superoxiddismutase.

Weiterhin synthetisiert es ein Protein, das die Produktion von Salzsäure der Magendrüsen hemmt. Für eine Weile wird die Person asymptomatische Träger des Erregers, Reservoir der Infektion. Die Infektion wird durch das Wasser, schmutzige Hände übertragen wird, nicht ausreichend endoskopischen Instrumenten verarbeitet, mit Speichel durch Küsse. In Anwesenheit von Risikofaktoren Helicobacter

die Wand des Epithels von H. pylori befällt, wird es fixiert und verwandelte sich in unzugänglichen mechanischen und chemischen Faktoren von Magensaft

Welche Faktoren zu Gastritis beitragen? Helicobacter

Darüber hinaus können die möglichen Ursachen von Verdauungsstörungen mit anschließender Entzündung im Magen verarbeiten kann:

• ein Stromausfall( Wechsel einer langen Fastenphase mit Überernährung);
• niedrige Qualität der konsumierten Produkte( Mangel an Vitaminen, Protein);
• Leidenschaft für scharfe und fettige Gerichte, Fast Food;
• Alkoholkonsum;
• Rauchen;
• eine längere Behandlung mit Arzneimitteln, die die Magenwand( antituberculosis Mittel, Aspirin-Gruppe, Steroidhormone, nicht-steroidale Antiphlogistika) reizen;
• stressige Situationen, harte Arbeit;
• Verfügbarkeit von Nahrungsmittelallergien;
• erbliche Veranlagung in der Familie.

Fast Food ist nicht eine gesunde Ernährung

Die meisten Zeichen Antrumgastritis entwickelt sich in Menschen betrachtet, die haben:

• Erkrankungen des endokrinen Systems;
• Pathologie der Atemwege und des Herzens;
• mit Eisenmangelzuständen;
• Nierenerkrankung.

Ausbrüchen der chronischen Infektion in der Mundhöhle( kariöse Zähne), Nasen-Rachenraum( chronische Sinusitis, Tonsillitis), reduzieren das menschliche Immunsystem in den Genitalien und erlauben Helicobacter zeigen ihre pathogenen Eigenschaften.

Vorhandensein von Funktionsstörungen des Verdauungssystems, manifestiert in den gastro-Reflux( Gehalt von Duodenum in den Magen Guss), zusätzlich der in der Nähe Teil des Magens wirkt. Dementsprechend verursacht die Ausbreitung der Infektion über den Pylorus Sphincter in dem anfänglichen Teil des Darms bulbit Duodenum.

Wie entwickelt sich eine Gastritis? Wenn

antral entwickelt entzündliche Reaktion Gastritis im klassischen Schema, und beinhaltet:

• Schleimhaut Infiltration durch Neutrophile, Lymphozyten, Makrophagen, Plasmazellen;
• Bildung von Lymphfollikel;
• Epithels Degeneration Prozesse, das Auftreten von fokalen oder diffusen Schädigungszonen( massiver) ändert unterschiedliche Grade.

Antral Entzündung tritt in der Regel vor dem Hintergrund einer erhöhten Sekretion von Magensaft. Es verursacht das Wachstum von Drüsenzellen und die Aktivierung ihrer Funktion Helicobacter.

Langzeit Verlauf der Krankheit führt zum allmählichen Erschöpfung der Epithel Atrophie der Schleimhaut wird durch Fasergewebe oder Transformation in intestinalen epithelialen Ausführungsbeispiel ersetzt. Dies führt zu einem Risiko für Magenkrebs.

Diagnose und Behandlung der beteiligten Nuancen in einem qualifizierten

Symptome

Wenn antralen Magenläsionen charakteristische Symptome einer chronischen Gastritis auftreten. Es ist unmöglich, ohne weitere Untersuchung eine genaue Diagnose zu stellen.

Patienten besorgt:

• Schmerzen in der Magen Abteilung auf nüchternen Magen oder unmittelbar nach einer Mahlzeit, die Intensität( von einer Richtung der Schwerkraft, auf die Kämpfe) variieren;Sodbrennen,
• , unabhängig von der Qualität des Essens;
• Aufstoßen;
• instabile Übelkeit, manchmal Erbrechen;
• Blähungen( Blähungen);
• ein konstanter Nachgeschmack im Mund;
• Mundgeruch beim Atmen;
• Stuhlstörung( Wechsel von Verstopfung und Durchfall).

Im diffusen Prozess scheint

• eine unmotivierte Schwäche aufzuweisen;
• Appetitlosigkeit;
• Gewichtsverlust.

erosive Manifestationen charakteristische Blutungen( Blut in Erbrochenem und Kot) zu bilden. Verlängerte Krankheit führt zu Anämie. Hartnäckiger Symptome der Entzündung der Bauchspeicheldrüse beteiligt während des Übergangs Antrumgastritis Geschwür auftreten.

Klassifizierung

Akute Entzündung des Antrum des Magens ist extrem selten. Höchstwahrscheinlich verläuft es asymptomatisch, daher wird es zufällig entdeckt. Die wichtigsten Veränderungen finden sich im chronischen Verlauf der Krankheit.

Die Tiefe der Niederlage wird unterschieden:

1. Surface - Verletzungen nur in der äußeren Schicht der Schleimhaut festgestellt wird nicht Narbe gebildet, funktionierende Drüsenzellen normalerweise ausgedrückt Antrumgastritis Symptome impermanent, reagieren gut auf die Behandlung. Eine Vielzahl von Oberflächenformen ist katarrhalische Gastritis. Es begleitet akute Entzündungen, die sich als Reaktion auf Medikamente entwickelt haben, starke Störungen der Ernährung, eine einmalige Einnahme von Alkohol. Gleichzeitig ist die gesamte Schleimhaut ödematös, mit punktförmigen Blutungen bedeckt( erythematöser Subtypus).
2. Erosive - Entzündung stürzt in tiefe Schichten, bildet Erosionen, Risse, Geschwüre mit der nachfolgenden Bildung von Narben. Es ist viel schwieriger, es zu behandeln. Die Hauptsymptome sind heller und schwerer. Im Kot werden Anzeichen latenter oder offensichtlicher Blutung festgestellt, Erbrechen zeigt Blutadern. Die Entstehung

fibrogastroskopicheskogo Diagnoseverfahren möglich, verschiedene Arten von Gastritis

zu unterscheiden, da die Prävalenz unterscheiden:

• fokale disease - auf fibrogastroscopy des Wechsel von entzündet Läsionen und normalen Geweben gesehen;
• diffuse - geht von der Kieferhöhle und erstreckt sich über den gesamten Magen Entzündungsprozess Verdauung gibt, sind toxische Substanzen auf dem gesamten Körper erzeugen( die Temperatur steigt, gibt es eine Schwäche, Übelkeit).- durch den allmählichen Verlust der Schleimhaut der Fähigkeit des Magens verursacht Säure, Schleim, Schutz Hormone zu produzieren
  1. atrophische Gastritis: Nach dem Grad der Verletzung

sezernierenden Eigenschaften identifiziert werden. Die Zellen sterben, die Magenwand wird dünner. Einige Forscher unterscheiden das subatrophische Stadium mit mäßiger Funktionsbeeinträchtigung.

Seltene Formen von

Einige Varianten der Krankheit sind sehr selten, symptomatisch unterscheiden sich nicht von den vorherigen. Die Diagnose wird nur auf der Grundlage der fibroastroskopischen Merkmale gestellt.

1. Follicular Gastritis - bezieht sich auf die seltenen Formen der antralen Entzündung, weil es mit einer Immunantwort verbunden ist. An den Läsionsstellen sammeln sich Lymphozyten an und bilden Blasen. Sie verstopfen die Ausgänge der Drüsen, die Bikarbonate produzieren( alkalisierende Substanzen, um den Säuregrad zu erhalten).Daher bleibt der Säuregehalt des Saftes lange Zeit hoch.
2. Granular - auf der Schleimhaut bilden sich kleine Auswüchse( nicht mehr als cm im Durchmesser) aufgrund lokaler Auswüchse.
3. Hämorrhagische - wird als eine nachteilige Folge der erosiven Form angesehen. Zu den klinischen Symptomen gehören Erbrechen mit Blut, schwarzer weicher Stuhl, der als Zeichen einer Blutung gelten kann.
4. In schweren Fällen kann eine antrale Starrheitsgastritis entwickelt werden. Die Transformation der Magenwand in massive sklerotisierte Bereiche ist charakteristisch. Narbenbildung führt zu einer signifikanten Verengung der gesamten Pylorusabteilung. Die Variante hat eine ungünstige Prognose - bis zu 40% der Fälle wird in einen bösartigen Tumor umgewandelt.

Wie wird die Diagnose durchgeführt?

Um das Problem der Diagnose und Behandlung zu lösen, verschreibt der Arzt obligatorische Tests:

• im allgemeinen Bluttest, Zeichen der Anämie sind möglich;
• für Urin Urin im Urin legt die Art der Säure von Magensaft;
• für die Analyse von Fäkalien für latentes Blut kann der Verdacht auf erosive Schäden in den frühen Stadien der Krankheit;
• das Vorhandensein von Helicobacter Bluttests durchgeführt über die Zusammensetzung der Immunantikörper zu bestätigen, wird empfohlen, Enzym-Immunoassays, Polymerasekettenreaktionstechnik, Harnstoff-Atemtest;
• Radiographie des Magens ermöglicht, Faltungsstörungen, Verengung des Pylorus Teil, Colitis Prozess zu erkennen;
• fibroastrastroskopische Methode - bestimmt den Grad der Entzündung und die Variante des Verlaufs der Krankheit, ermöglicht es, eine Biopsie zu machen und die Helicobakterien mikroskopisch zu zeigen.

Ureasal Atemtest zeigt Ammoniak und Kohlendioxid bei der Behandlung von Harnstoff Helicobacteria

Behandlung von Antrum Gastritis

Behandlung der chronischen Gastritis in der Antrum-Abteilung ist nicht ohne Pflichtdiät. Die Ernährung erfordert häufiger Mahlzeiten( 6 mal am Tag), in kleinen Portionen ohne den Magen zu überlasten.

Selbst bei leichten Symptomen ist es ratsam, gebratene und geräucherte Gerichte, scharfe Gewürze und Süßigkeiten auszuschließen. Alle Produkte müssen vorläufig durch einen Fleischwolf geführt werden. Koch sollte gekocht oder gedämpft werden.

In der akuten Phase der Krankheit sind verboten:

• Dosenfutter;
• fetthaltige Lebensmittel;
• frisches Gebäck, Schwarzbrot;
• Fastfood;
• Süßigkeiten und Schokolade;
• Alkohol und kohlensäurehaltiges Wasser;
• Kaffee und Kakao;
• Vollmilch;
• reiche Suppen;
• gesalzener Fisch;
• Trauben.

Es ist beschränkt zu akzeptieren:

• Kompott von getrockneten Früchten;
• Produkte mit groben Ballaststoffen( Gemüse, frisches Obst).

Es wird empfohlen, eine Diät zu kochen:

• aus Hühnerbrühe mit Croutons aus getrocknetem Weißbrot;
• gekochter Fisch;
• Brei;
• Gemüsepüree oder Auflauf;
• Dampfkoteletts;
• Quarkauflauf;
• Teigwaren;
• von nicht-saurem Gelee.

Bei der Einstellung einer Helicobacter-Infektion, Behandlung Antrum Gastritis einen Kurs der Ausrottung erfordert( so genannte Erreger Zerstörung Prozess).Für diese ernannt Kombination von antimikrobiellen Mitteln:

• Clarithromycin,
• Ampicillin,
• Tetracycline,
• Metronidazol.

Der Patient muss den Eradikationsverlauf abschließen und eine Nachuntersuchung durchführen. Im Falle einer Verschlimmerung der Krankheit ist es besser, Medikamente in Injektionen zu verschreiben, um die Magenschleimhaut nicht zusätzlich zu verletzen. Verbunden

Mittel aus der Gruppe der Protonenpumpenhemmer

zur Schmerzlinderung Vorschläge bekannt Sympatholytika( Nospanum, Papaverin).Um die überschüssige sekretorische Funktion des Magens zu blockieren, wenden Sie umhüllende Medikamente an( Almagel, Denol, Gefal).Um Reflux-Casting zu entfernen, hilft Cerucal, es verbessert die Darmmotilität.

• Riboxinum,
• Solcoseryl,
• gastrofarm,
• Anabolika:

  Um Heilungsprozesse zugeordnet zu verbessern.

Physiotherapeutische Verfahren werden nur eingesetzt, wenn Blutungszeichen und Tumorveränderungen vollständig ausgeschlossen sind. Gewöhnlich vorgeschrieben:

• -Elektrophorese mit Arzneimitteln auf der epigastrischen Region;
• UHF;
• Verlauf der diadynamischen Ströme;
• Phonophorese zur Schmerzlinderung.

Chronische Antrumgastritis empfohlen Sanatoriumsbehandlung mit natürlichen Quellen( Kislowodsk, Jessentuki) oder lokale Gesundheitszentren mit Schlamm und Paraffin-Anwendungen.

Die Zulassung von Volksheilmitteln sollte mit dem behandelnden Arzt vereinbart werden. Normalerweise eine Abkochung empfehlen:

• aus Leinsamen;
• Kamille Apotheke;
• Schafgarbe.

Nikotin und Alkohol, zusätzlich zu einer direkten Wirkung auf der Schleimhaut des Magens, die Immunregulation Prozesse brechen und entziehen den Körper selbst die Dauer der Remission zu verlängern

Prävention

zu verteidigen, ist notwendig:

• Rauchen und Alkoholkonsum stoppen;
• zur Anpassung der Ernährung;
• die empfohlenen diätetischen Einschränkungen einhalten;
• im Frühjahr und Herbst Kurse zur vorbeugenden Behandlung mit Vitaminen durchzuführen;
• mindestens einmal pro Jahr für die Fibrogastroskopie.

Antrum Gastritis ist eine chronische Erkrankung, aber mit rechtzeitiger Behandlung mit ihr können Sie ohne schwerwiegende Folgen bewältigen. Jede Manifestation von Symptomen erfordert eine Untersuchung und Konsultation eines Arztes.