Was ist eine Gastroduodenitis?

Der Begriff "gastroduodenitis" in der Medizin wird Gelenkentzündung genannt, lokalisiert auf der Schleimhaut des Magens und Zwölffingerdarms. Die anatomischen und physiologischen Merkmale dieser Verdauungszone sind so miteinander verbunden, dass die Niederlage eines Organs ohne Behandlung zur Krankheit des anderen führt.

Zeichen von gastroduodenitis gehen notwendigerweise Ulkus voraus. Laut Statistik haben 50% der Erwachsenen eine Pathologie des Verdauungssystems in Form von Gastritis und Duodenitis. In den letzten zwei Jahrzehnten hat sich das Problem bei Kleinkindern und Schulkindern verschärft. Bevor wir herausfinden, was Gastroduodenitis ist, lassen Sie uns herausfinden, warum diese Krankheiten zusammen auftreten.

Welche Merkmale von Anatomie und Funktion beziehen sich auf zwei Organe?

Der Magen berührt den ersten Abschnitt des Dünndarms im Pylorusarm durch den Schließmuskel. Der angrenzende Teil des Zwölffingerdarms wird Zwiebel genannt, es handelt sich um die sogenannte Duodenitis.

In den Magen gelangen Essen ist 6-10 Stunden. Diese Zeit ist erforderlich, um den Inhalt vollständig mit Magensaft zu behandeln und in Richtung des Darms zu bewegen. Im Antrumgebiet befinden sich die notwendigen Drüsenzellen, die hormonähnliche Substanzen produzieren (Gastrin, Pepsin, Histamin, Acetylcholin).

Sie stimulieren die Produktion von Magensaft unter dem Einfluss der endokrinen und nervösen Regulation. Die inhibitorische Wirkung ist reflexartig Enterogastrin und Salzsäure in den Kolben (Säureduodenalreflex). Dadurch werden Eiweißstoffe aus Lebensmitteln im Magen zu Albuminen und Peptonen gespalten.

Einige der Substanzen werden bereits in diesem Stadium in das Blut aufgenommen. Die Bedeutung der Unterstützung des Verdauungsprozesses in der pyloroduodenalen Zone wird durch eine massive Blutversorgung angezeigt, die nach einem Prinzip - den Arterien auf beiden Seiten - eingestellt wird. Eine solche Vaskularisierung bietet die Möglichkeit der Kompensation und des Ersatzes bei Thrombose.

Und im Bereich unterhalb der Zwölffingerdarmzwiebel kommt Blut nur von einer Seite (durch die Gefäße des Mesenteriums). Um den Säuregehalt des Magens im Grenzbereich des Darms zu neutralisieren, ist es notwendig, die Konzentration von Wasserstoffionen um das 100.000fache zu reduzieren. Im oberen Teil wird die Wand des Zwölffingerdarms durch drei Membranschichten (danach nur 2) verstärkt.

Mukosazellen produzieren Enterogastron, Cholecystokinin, Sekretin, Pankreosimin, Enterocrinin, Vallikinin gegen Salzsäure aus Magensaft. Darüber hinaus gelangen Enzyme aus dem Gallen- und Pankreassekret in die unteren Teile.

Einer der Gründe für das Versagen der Verdauung und Gastroduodenitis bei Patienten nach einer resezierten Magenresektion (Tumor, Ulkuskrankheit) ist das Fehlen der notwendigen Zwölffingerdarmhormone

Alle 20-26 Sekunden wegen der Kontraktion der Muskelwand, eine kreisförmige Welle durchläuft den Magen (in einem leeren Magen nach anderthalb Stunden) und schob den Lebensmittelklumpen zum Pförtner. Das Öffnen und Schließen des Kanals wird durch einen Reflexreflex gesteuert. Das Signal kommt von der Zwölffingerdarmbirne: Wenn es eine Säurereaktion gibt, schließt der Pförtner, wenn er alkalisch ist, ist er offen.

Die normale Pyloruskapazität beträgt etwa 3% des Mageninhaltes pro Minute. Jedes Versagen einer klaren Verbindung spiegelt sich im allgemeinen Verdauungsprozess wider, die Gastroduodenitis betrifft andere Organe.

Was verursacht Gastritis und Duodenitis?

Die Ursachen und der Mechanismus der Entwicklung von Gastroduodenitis unterscheiden sich je nach Form. Akute Entzündung wird durch Verschlucken verursacht:

• giftige und giftige Substanzen während der Vergiftung (zufällig oder mit einem selbstmörderischen Ziel);
• Verwendung einer signifikanten Dosis Alkohol;
• Reaktion auf würzige Gewürze, Rohkost;
• eine Vielzahl von allergischen Manifestationen auf Lebensmitteln, der Gehalt an Pestiziden in Gemüse und Obst;
• der Stress einer Person.

Unter dem Einfluss dieser Faktoren erhöht die Gastroduodenitis scharf die Sekretion des Magensaftes, die Konzentration der Salzsäure steigt, sie wird in die Birne geworfen. Gleichzeitig fällt der lokale Schutz. Bei Männern wird eine akute Gastroduodenitis dreimal häufiger nachgewiesen. Bis zu 70% der Fälle von Gastroduodenitis sind chronische Formen. Das Risiko steigt mit dem Alter.

Ihre Hauptgründe sind:

• die Entwicklung der Infektion, meistens Helicobacter, obwohl es möglich ist, Salmonellen, Staphylokokken, Enterobakterien zu schädigen;
• Übergang von einer akuten Form in Abwesenheit einer rechtzeitigen und vollständigen Behandlung von Gastroduodenitis;
• Diät Störung Nützlichkeit Produkte, weibliche Mode-Diäten Vegetarismus anstelle des erwarteten Ergebnisses craze führt zu einer längeren Periode des Hungers (Säure reizt Schleimhäute selbst), Mangel an Erhalt von Eiweiß, Vitaminen (Anämie und Immunschwäche verursacht);
• häufige Verwendung von Fast Food, Chips, Sodawasser, Konserven;
• Arbeit, Studium mit ständigen Überlastungen, Nervenzusammenbrüchen;
• die Notwendigkeit für die langfristige Behandlung mit unspezifischen entzündungshemmenden und hormonellen Mitteln, unkontrollierte Verwendung von Medikamenten für Kopfschmerzen mit Aspirin, Paracetamol;
• langfristiges Rauchen, Alkoholismus;
• erbliche Veranlagung zur Gastroduodenitis.

Verschärfen das Problem in den Patienten der chronischen Lebererkrankung bestehenden, Gallenblase, des Darms, der Bauchspeicheldrüse, Herzdekompensation, Blutkrankheiten, endokrine und Nervensystem. Meistens nicht eine, sondern mehrere Gründe.

65-85% der Fälle von chronischer Gastroduodenitis werden durch Helicobacter pylori verursacht

Wie sich herausstellte, kann Helicobacter pylori in einer Person seit der Kindheit sein und auf einen geeigneten Moment warten, um anzugreifen. Wenn es andere Faktoren, die die geheime Bildung, Regulierung der Prozesse der Verdauung und fördern Nahrung im Magen und Zwölffingerdarm verletzen, die Fähigkeit, die Schleimhaut, Helicobacter zu erholen „ersticht“.

Was sind die Formen der Gastroduodenitis?

Die klinischen Formen der Gastroduodenitis unterscheiden sich wenig in der Symptomatologie. Die Haupteinteilung wird nach einer visuellen Untersuchung der Schleimhaut durch die Methode der Ösophagogastroduodenoskopie und Bestimmung der Säuregehalt des Magensaftes bei dem Patienten bestimmt.

Oberflächliche Gastroduodenitis - oft mit akuter Entzündung auftritt, wird durch Verdickung und Schwellung der Falten, Hyperämie ausgedrückt. Hypertropher Magen - vor dem Hintergrund der Rötung sichtbarer Bereiche mit weißer Blüte, Punkt Blutungen, Falten geschwollen und verdickt.

Misch gastro - neben der Malerei-Hypertrophie, Atrophie Läsionen grau aufgrund geglätteten das Absterben der Epithelzellen von Schleimhautfalten in solchen Fällen eine schlechte Durchblutung erfaßt.

Erosive Gastroduodenitis - typische multiple Erosionen (Oberflächenrisse, flache Wunden), bedeckt mit Schleim und Fibrinfilm. Die Form wird einem Ulkus am nächsten betrachtet.

Die Art der Läsion wird durch das endoskopische Bild festgestellt

Einige Autoren, in Analogie zu Gastritis, fügen atrophische, hämorrhagische, gastroduodenitis mit duodenogastric Reflux hinzu. Der Säuregehalt unterscheidet Gastroduodenitis:

• mit Hypersekretion (hohe Säure) - die meisten Fälle;
• mit normaler Sekretion;
• Hypoxie - reduzierte Sekretion ist charakteristisch für atrophische Gastritis, einen bösartigen Tumor des Magens.

Bis zu 40% der Fälle von Gastroduodenitis treten in atypischen und asymptomatischen Formen auf. Der behandelnde Arzt ist bei der Diagnose davon überzeugt, dass der Grad der Organschädigung nicht der Schwere der Symptome entspricht.

Manifestationen

Die Symptome der Gastroduodenitis bei Erwachsenen hängen von der Häufigkeit von Entzündungen ab. Bei den Schmerzen, die der Patient befürchtet, kann man von einer primären Läsion des Magens oder Zwölffingerdarms ausgehen.

"Gastric" Schmerzen erscheinen fast unmittelbar nach dem Essen, sind in der linken Seite und in der Mitte des Epigastriums lokalisiert. Mit erhöhtem Säuregehalt entfernen sie die Nahrungsaufnahme (Säurebindung findet statt). Charakteristisch sind sie laut und platzend.

Duodenitis wird durch Hunger und nächtliche Schmerzen ausgedrückt

Die Schmerzen treten 1,5 Stunden nach der Einnahme auf. Lokalisieren Sie auf der rechten Seite des Epigastriums, im Nabel. Verdauungsstörungen bei gastroduodenite manifestierten dyspeptischen Syndrom mit saurer Aufstoßen, Übelkeit, Sodbrennen, Erbrechen, bitter, Veränderung des Stuhl.

Im klinischen Verlauf unterscheiden:

• akute Form - wenn die Krankheit bis zu drei Monate dauert;
• eine Phase der Exazerbation in einem chronischen Prozess;
• unvollständige Remission von nicht mehr als zwei Wochen;
• vollständige Remission - in Abwesenheit von Anzeichen von Pathologie für mehrere Jahre, aber wenn Gastroduodenoskopie ergab Entzündung;
• Erholung, die durch die Umfrage bestätigt wird.

Chronische Entzündung mit Gastroduodenitis verläuft wellig, die Schwere der Symptome ist weniger intensiv. Patienten sind besorgt über:

• ständiges Gefühl von Schwere und Überfüllung des Magens;
• schmerzhafter Schmerz ist schwer mit Mittagessen oder Frühstück zu verbinden, kann nach 2,5 Stunden auftreten, nach künstlich herbeigeführtem Erbrechen entfernt werden;
• manchmal ist die einzige Manifestation Sodbrennen und Aufstoßen, sie nehmen nach dem Essen ab und stören dann wieder;
• der Appetit wird nicht verändert oder erhöht;
• ein unangenehmer Nachgeschmack im Mund;
• Stuhlstörungen (Diarrhöe gefolgt von längerer Verstopfung);
• riechen aus dem Mund.

In der Phase der Exazerbation werden alle Anzeichen intensiver. Patienten mit chronischer Gastroduodenitis im Laufe der Jahre zeichnen sich durch eine Veränderung des Charakters aus. Sie sind gekennzeichnet durch erhöhte Reizbarkeit, Tränen, Kurzatmigkeit, schlechten Schlaf. Oft verursachen sie Konflikte im Arbeitskollektiv und in der Familie.

Plaque dick, trotz reichlich Speichelfluss

Bei der Untersuchung eines Patienten mit Gastroduodenitis sieht der Arzt das Nachlaufen der Zunge mit einer weißen, dicken Schicht, blasser Haut. Die Palpation wird durch Schmerzen in der Zone des maximalen Schmerzes bestimmt. Es gibt keine Spannung in den Muskeln des Peritoneums. Über den klinischen Verlauf der Gastroduodenitis in der Kindheit kann in diesem Artikel gefunden werden.

Diagnose

Bei der Diagnose ist es wichtig, die Beschwerden des Patienten richtig einzuschätzen. Die wichtigsten zusätzlichen Methoden sind wie folgt. Zeichen der Anämie in der allgemeinen Analyse von Blut (eine Abnahme der Höhe des Hämoglobins, die Anzahl der roten Blutkörperchen), mögliche unspezifische Bestätigung der Entzündung in Form von moderater Leukozytose und ESR.

Die Analyse von Kot für die Skatologie zeigt eine Verdauungsstörung (das Vorhandensein von unverdauten Fasern, Schleim). Ösophagogastroduodenoskopie ermöglicht es Ihnen, visuell das Ausmaß der Schädigung der Magen-und Zwölffingerdarm-Schleimhaut zu beurteilen, die Form der Gastroduodenitis klären, nehmen Material aus den betroffenen Bereichen der Schleimhaut für die Biopsie.

Der Nachweis des Erregers der Entzündung (Helicobacter pylori) ist am bequemsten für einen Urease-Atemtest mit Harnstoff. Bei akuten Entzündungsformen wird eine bakteriologische Untersuchung durchgeführt und die Infektion ausgesät. Die pH-Metrie Methode ist notwendig, um die Art der Magensaftsekretion zu bestimmen, um die Krankheit mit optimalen Medikamenten zu behandeln.

Behandlung

Die Behandlung der Gastroduodenitis bei Erwachsenen ist unmöglich ohne die Weigerung des Patienten, Alkohol, Rauchen, Diät-Anforderungen zu trinken.

Modus und Leistung

Es wird empfohlen, die mentale und physische Belastung zu normalisieren, um auf die Organisation regelmäßiger Ruhe aufmerksamer zu sein. Essen Sie 5-6 mal am Tag, in kleinen Portionen und strikte Einhaltung des Zeitplans.

Es wird notwendig sein zu stoppen "unterwegs" zu naschen und zu trocknen, sollte das Essen erhitzt werden, aber nicht heiß

Eis ist von der Speisekarte ausgeschlossen, kalte Temperaturen sind magenreizend. Unter den zubereiteten Speisen erlaubt die Diät nichts, was zur vermehrten Sekretion von Magensaft beiträgt. Sie können nicht essen, was erhöhte Fermentation, mechanische und chemische Wirkungen auf die Schleimhaut verursacht. Rohes Gemüse ist nur in der verstümmelten Form erlaubt.

Zu den irritierenden Produkten gehören: gebratener Fisch und Fleisch, geräucherte Produkte, eingelegtes und eingemachtes Gemüse, industrielle Säfte (insbesondere Tomaten), Gewürze, würzige Gewürze, Soßen, gebackenes Gebäck, fettige Gerichte, reiche Brühen.

Es ist besser, starken Kaffee und Tee, Schokolade, kohlensäurehaltige Getränke zu verzichten, sollten Sie fettarme Milchprodukte wählen. Während der Exazerbationen der Gastroduodenitis werden alle Mahlzeiten nur in geriebener Form oder Hackfleisch zubereitet. Der Salzgehalt ist normal, wenn keine Kontraindikationen für andere Krankheiten vorliegen.

Fleisch und Fisch werden gedämpft, in Form von Schnitzeln, Fleischbällchen. Vom Gemüse wird es empfohlen, Eintöpfe zu machen, von Früchten und Beeren - Kompotte, Kissel. Wenn die Krankheit ohne starke Schmerzen, Sodbrennen auftritt, besteht keine Notwendigkeit für eine strenge mechanische Behandlung in der Ernährung, aber frittierte Lebensmittel bleiben kontraindiziert.

Die Erweiterung der Diät wird durchgeführt, wenn sich die Verdauungsindizes verbessern. Bei akuter Gastroduodenitis wird Tabelle 1 (zuerst 1 "a", dann 1 "b") nachträglich expandiert. Im chronischen Krankheitsverlauf muss sich der Patient dauerhaft an die strengen Anforderungen der Ernährung anpassen.

Kann man die Gastroduodenitis nur mit Medikamenten ohne Diät heilen? Dieses Thema beunruhigt Menschen, die sich nicht an die Einschränkungen von Essen und Verpflegung bei der Arbeit gewöhnt haben. Unsere Antwort - egal, wie wunderbar und teuer Medikamente in Abwesenheit von Glanz des Magens verschrieben werden, ein Fokus der kontinuierlichen Entzündung wird geschaffen.

Der Prozess geht in tiefere Schichten, verursacht ein Geschwür, stimuliert die krebsartige Degeneration der Zellen

Anwendung von medikamentösen Methoden

Da die meisten Gastroduodenitis von einem Anstieg der Säure begleitet wird, werden wir näher auf die Behandlung dieser Art von Krankheit eingehen. Um den Säuregehalt zu reduzieren, wenden Sie Medikamente mit verschiedenen Wirkungen an:

• Bindesäuren (Antazida) - unterstützen den Prozess der Alkalisierung, die Gruppe umfasst Almagel A, Fosfalugel, Maalox, De-Nol.
• Blockieren der Synthese von Drüsenzellen der Antrum-Sektion - Cimetidin, Omeprazol, Ranitidin.
• Erhöhung der Aktivität von Antioxidantien - Gastal.

Spasmolytika - No-shpa, Platyphyllin helfen Schmerzen zu lindern. Patienten müssen ein Maximum an Medikamenten in Injektionen verwenden, es sei denn, es handelt sich um die Notwendigkeit einer direkten Exposition gegenüber der Schleimhaut.

Mit dem Ziel, die Regulation des Nervensystems zu normalisieren, werden leichte Beruhigungsmittel, Infusionen aus Pflanzen, Heilkräuter (Mutterkraut, Baldrian, Novapassit) verschrieben. Um den Schutz, die Genesung und die Heilung der Schleimhäute zu verbessern, wird eine Reihe von Biostimulatoren verschrieben (Aloe in Injektionen, Actovegin, Solcoseryl).

Wenn chronische Gastroduodenitis eine verringerte Säure hat, Agenten, die die Bildung stimulieren oder ersetzen Magensaft (eine fertige Droge aus Magensaft, Acidin-Pepsin, Betazid.

Bei Patienten mit identifizierter Helicobacter pylori-Infektion muss die Hauptursache in der Therapie beseitigt werden. Das Behandlungsschema umfasst Antibiotika (Amoxicillin, Sumamed) in Kombination mit Metronidazol und Zubereitungen auf Wismut-Basis.

In Zeiten der Remission werden Physiotherapie, Schlammanwendungen aus Heilquellen, Einnahme von Mineralwasser gezeigt. Es ist am besten, dies in den Resorts zu tun. Gastroduodenitis Komplikationen der postoperativen Phase der Magenresektion, erfordert die Kontrolle durch den Chirurgen über den Zeitpunkt der Heilung, der Grund. Nicht alle Medikamente sind für die Behandlung mit dieser Option geeignet.

Wie man Gastroduodenitis auf Volkswegen heilt?

Folk Empfehlungen werden von Ärzten nur für die Therapie der Phase der Fading Exazerbation oder Remission unterstützt. Sie können nicht versuchen, Kräuter während Exazerbationen zu behandeln. Der Hauptzweck der Brühen und Infusionen ist, die Schleimhaut zu beruhigen, lokale Immunität, Zirkulation im Bereich der Entzündung zu aktivieren.

Um dies zu tun, können Sie:

• Kamille (Blumen);
• Schafgarbe;
• Hafergelee;
• Leinöl und Abkochung;
• Saft von Wegerich;
• Hüften von den Hüften.

Es ist notwendig, die Wirkung von Pflanzen auf den Säuregehalt in einem bestimmten Fall genau zu kennen, um keine Exazerbation hervorzurufen

Die gleichzeitige Schädigung der primären Teile des Verdauungstraktes spiegelt sich in der Arbeit anderer Organe wider. Die Folgen einer unbehandelten Erkrankung können chronische Pankreatitis, Cholezystitis sein. Führen Sie die Krankheit nicht aus und gehorchen Sie den Empfehlungen des Arztes nicht.