Arthropathie der Gelenke: Ursachen bei Kindern und Erwachsenen

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Inhalt

  • 1Was ist Arthropathie: Beschreibung, Behandlung von Gelenken bei Kindern und Erwachsenen
    • 1.1Die Hauptsymptome der Arthropathie
    • 1.2Ursachen und Merkmale der Entwicklung von Arthropathie
    • 1.3Diagnostische Methoden
    • 1.4Wie man Arthropathie behandelt
  • 2Arthropathie: Symptome und Behandlung
    • 2.1Ätiologie
    • 2.2Symptomatologie
    • 2.3Gelenksyndrom
    • 2.4Urogenitalsyndrom
    • 2.5Behandlung
    • 2.6Komplikationen
  • 3Arthropathie - was ist das? Symptome und Behandlung der Krankheit
    • 3.1Arthropathie - was ist das?
    • 3.2Klassifikation der Arthropathie
    • 3.3Die Hauptursachen für trophische Gelenkveränderungen
    • 3.4Anzeichen der Krankheit
    • 3.5Pädiatrische Arthropathie des Kniegelenks - was ist das?
    • 3.6Diagnostische Maßnahmen
    • 3.7Therapeutische Maßnahmen
    • 3.8Physiotherapie für Gelenkschäden
    • 3.9Ambulanzaufsicht
    • 3.10Wie man Arthropathie vermeidet
  • 4Arten der Arthropathie der Gelenke und Wege ihrer Behandlung
    • 4.1Arten und Ursachen der Arthropathie
    • 4.2Leser lernen oft zusammen mit diesem Material:
    • 4.3Der Herausgeber hat für Sie zwei weitere interessante Materialien gefunden:
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  • 5Arthropathie
    • 5.1Allergische Arthropathie
    • 5.2Arthropathie mit Reiter-Syndrom
    • 5.3Arthropathie bei endokrinen Erkrankungen
    • 5.4Arthropathie bei Erkrankungen der inneren Organe

Was ist Arthropathie: Beschreibung, Behandlung von Gelenken bei Kindern und Erwachsenen

Die Arthropathie des Kniegelenks ist eine Krankheit, bei der eine Abnahme der Empfindlichkeit und des Trophismus der Gewebe charakteristisch ist.

Der zweite medizinische Name für diese Pathologie ist die reaktive Art der Arthropathie.

Oft Begleiterkrankungen sind Osteochondrose der Wirbelsäule, Läsionen können andere, große und kleine Gelenke betreffen.

Da die Natur all dieser Krankheiten ähnlich ist, sind die Behandlungsmethoden identisch. Arthropathie kann von zwei bis fünf verschiedenen Gelenken betroffen sein, manchmal auch mehr, wenn zusätzlich zu Knöchel, Knie und Hüfte auch die kleinen Gelenke der Extremitäten betroffen sind.

Reaktive Arthropathie wird selten diagnostiziert, aber leider sind sowohl Erwachsene als auch Kinder mit der gleichen Häufigkeit betroffen.

Entsprechend dem klinischen Bild und der Flussrate kann Arthropathie mit Arthritis verwechselt werden, die auch traumatisch, infektiös oder toxisch sein kann.

Es ist wichtig, die Krankheit vor Beginn der Therapie korrekt zu diagnostizieren.

Darüber hinaus ist es schwierig zu diagnostizieren, wie oft der Patient nicht über akute Schmerzen klagt und einen Arzt konsultiert, wenn die Krankheit bereits fortgeschritten ist.

Die Hauptsymptome der Arthropathie

Die wichtigsten Anzeichen der Pathologie sind:

  • Die Vergrößerung des Gelenks in der Größe, verursacht durch Schwellung. Ödeme entstehen durch Ansammlung von lymphatischen und synovialen Flüssigkeiten in der Gelenkhöhle, mit der Entwicklung der Krankheit breitet sich die Flüssigkeit auch in die periartikulären Gewebe aus;
  • Veränderung der Oberfläche der Gelenkknochen, insbesondere der Randbereiche. Knochengewebe wächst sehr schnell, Osteophyten werden gebildet. Der Körper versucht also, den Raum zu füllen, in dem sich das beschädigte Gelenk befindet, und seine Funktionen zu kompensieren. Osteophyten beeinflussen auch die Form und Größe von Knie Knöchel- oder Hüftgelenken;
  • Spürbare Verformung der Gelenke. Wird die Arthropathie des Knies diagnostiziert, verlagert sich das betroffene Knie nach innen - optisch ähneln die Beine einem Kreuz. Dies ist auf den Druck der Flüssigkeit in der Gelenkhöhle und Veränderungen in der Struktur des Knochengewebes zurückzuführen;
  • Schmerzen, die hauptsächlich nach körperlicher Anstrengung auftreten. Einige Patienten fühlen sich während der Entwicklung der Krankheit im Allgemeinen nicht unwohl und konsultieren daher keinen Arzt, bis die Verformung sichtbar ist.

In manchen Fällen kann es zu einer Erhöhung der Körpertemperatur mit Palpation der Betroffenen kommen Knie- oder Knöchel, der Patient empfindet je nach Stadium unterschiedlich starke Schmerzen Krankheit. Hautbedeckungen im betroffenen Gelenkbereich sind heiß, die Beweglichkeit der Extremität ist begrenzt.

Die Krankheit hat drei Grade: leicht, mittelschwer und schwer. Bei einer milden Form leidet der Patient fast nicht unter der Steifheit des Gelenks, kann sich ohne Probleme bewegen und empfindet Schmerz und Unbehagen nur bei hoher Belastung.

Manchmal empfinden Patienten Angst, wenn sie auf ihre schmerzenden Beine treten müssen: Sie fühlen, dass das Gelenk verletzt werden kann, wenn die Last in der aufrechten Position ist. Beim zweiten und dritten Grad nimmt die Steifigkeit zu und in einer heruntergekommenen Form kann das Glied vollständig unbeweglich und unkontrollierbar sein.

Ursachen und Merkmale der Entwicklung von Arthropathie

Die Erkrankung des Knie- und Fußgelenks ist niemals primär, diese Krankheit entwickelt sich immer vor dem Hintergrund der Pathologien des menschlichen Nervensystems. Bei Kindern oder erwachsenen Patienten kann es bei Läsionen des Rückenmarks oder des Gehirns auftreten. Manchmal sind die Ursachen in den Pathologien des peripheren Nervensystems.

Ärzte schließen die Möglichkeit einer genetischen Veranlagung für diese Krankheit nicht aus, aber vom wissenschaftlichen Standpunkt aus ist diese Theorie noch nicht offiziell bestätigt worden.

Das häufigste Problem bei Menschen über 60 Jahre alt. Der Grund liegt in den altersbedingten Veränderungen im Körper - der Freisetzung von freien Radikalen von Sauerstoff im Körper, der Störung von Stoffwechselprozessen, dem Verschleiß von Knorpel- und anderen Gelenkgeweben. Es kann sich als Folge solcher Krankheiten entwickeln:

  1. Brucellose. Der Verlauf dieser Erkrankung ist akut, Läsionen der Wirbelsäule und große Gelenke - Knöchel, Knie oder Hüfte - sind sehr ausgeprägt. Der Brucelloseträger ist Rind.
  2. Systemische Vaskulitis. Meistens wird die Arthropathie durch die Kawasaki-Krankheit, das Takayasu-Syndrom, die Wegener-Granulomatose und Angiitis verursacht, die durch allergische Reaktionen des Körpers verursacht werden.
  3. Diathese der neuroarthritischen Ätiologie.
  4. Lyme-Borreliose - verursacht ihren Biss eines Insekts, eine ixodische Zecke, was zur Übertragung der Infektion und der Entwicklung von systemischen Allergien führt.
  5. Reiter-Syndrom.
  6. Roter Lupus oder eine Impfung gegen diese Krankheit. Gewöhnlich entsteht solche Komplikation der Inokulation, wie die Arthropathie, wenn später, als in der richtigen Zeit, in höherem Alter.

Es gab Fälle von Entwicklung von Arthropathie aufgrund von Krankheiten wie infektiöse Mononukleose oder Paraitis epidemischer Natur. Die Schnelligkeit der Entwicklung der Krankheit wird durch die Veränderungen in den Nervengeweben einer Person bestimmt, die durch eine Krankheit hervorgerufen werden.

Diagnostische Methoden

Symptome dieser Pathologie des Kniegelenks sind sehr spezifisch und leicht zu erkennen. Die Behandlung wird jedoch immer unter Berücksichtigung der Grunderkrankung und des Allgemeinzustandes des Patienten vorgenommen, da jeder einzelne Krankheitsfall seine eigenen Besonderheiten hat.

Heilung dieser Krankheit zu Hause, mit Methoden der alternativen Medizin, ist es unmöglich. Dies führt nur zu irreversiblen Prozessen im Gelenk des Knies, vollständiger Zerstörung und Unbeweglichkeit des Gelenks und somit zu einem Verlust von Effizienz und Behinderung.

Daher sollte der Arzt sofort auftauchen, wenn das Knie schnell anschwillt, auch wenn das Schmerzsyndrom noch nicht verfügbar ist. Um eine genaue Diagnose zu stellen, wird der Arzt solche Verfahren und Tests verschreiben:

  1. Allgemeine klinische Analyse von Urin;
  2. Studie auf das Vorhandensein von pathogenen Mikroflora;
  3. Klinischer Bluttest zur Bestimmung der ESR;
  4. Ein erweiterter Bluttest für Rheumafaktor;
  5. Radiographie;
  6. Magnetresonanz-Bildgebung;
  7. Elektrokardiographie.

Mit Hilfe dieser Analysen und Studien kann festgestellt werden, ob im Körper des Patienten pathogen ist Mikroorganismen, die eine Autoimmunreaktion auslösen können, und zusätzlich das Ausmaß der Läsion bestimmen Nervenfasern. Bis zur Feststellung der Ursache, die zur Entwicklung der Arthropathie geführt hat, ist eine Behandlung nicht möglich.

Wie man Arthropathie behandelt

Eine solche Krankheit wie Arthropathie kann konservativ oder durch chirurgische Intervention behandelt werden.

In jedem Fall ist die Behandlung komplex.

Konservative Methoden beseitigen lokale Symptome von Gelenkschäden und die infektiöse Komponente der Krankheit oder Pathologie, die es provoziert.

Der Grundkurs der Therapie schließt notwendigerweise einen wöchentlichen Kurs der Einnahme von Antibiotika ein.

Zur Behandlung der Exazerbation der Grunderkrankung werden geeignete systemische Mittel verschrieben.

Praktisch alle Krankheiten, die Arthropathie verursachen können, sind chronisch und erfordern daher eine längere Behandlung.

Im akuten Krankheitsstadium wird Bettruhe und Fixation des betroffenen Gelenkes empfohlen - dies beugt weiteren Schäden vor und reduziert die unangenehmen Arthropathiesymptome. Die komplexe Behandlung kann bis zu sechs Monate dauern. Dann beginnt die Rehabilitationsphase.

Die restaurative Behandlung wird, wie die Therapie, immer individuell gewählt, die Methoden und Verfahren hängen auch von der Art der Erkrankung und dem Grad der Gelenkschädigung ab. Normalerweise verwendet werden:

  1. Komplexe Übungen der Physiotherapie. Es ist nicht nur erforderlich, um die Beweglichkeit des Gelenks wiederherzustellen, sondern es auch schrittweise wieder in die richtige Position zu bringen. Alternative aktive und passive Bewegungen, die die Entwicklung von Muskel- und Gelenkgewebe fördern.
  2. Wasserbehandlungen - in der Anfangsphase der Rehabilitation sind viele Patienten leichter Übungen genau in Wasser durchzuführen. Empfehlenswert sind auch therapeutische Bäder und Schlammkur.
  3. Elektrophysiologische Verfahren - UHF, Elektrophorese, Stoßwellentherapie.

Bestimmen Sie im Voraus, was die Prognose für solche Pathologie sein wird, ist es schwierig.

Viel hängt vom Alter des Patienten, anderen chronischen Erkrankungen und seiner Bereitschaft ab, mit dem Arzt zusammenzuarbeiten.

Manchmal ist es möglich, die Beweglichkeit des Gelenkes vollständig zurückzugeben, aber es kommt auch vor, dass trotz der Behandlung das Hinken und die Steifheit bis zum Ende des Lebens bestehen bleiben.

Quelle: http://sustav.info/bolezni/drugie/artropatiya.html

Arthropathie: Symptome und Behandlung

Kategorie: Gelenke, Knochen, Muskeln 9356

  • Unterbauchschmerzen
  • Eitrige Entladung aus der Vagina
  • Deformation des Gelenks
  • Schmerzen im betroffenen Gelenk
  • Prostatitis
  • Unbeweglichkeit des Gelenks
  • Ödem der periartikulären Gewebe
  • Steifigkeit in den Gelenken
  • Blutung in Abwesenheit der Menstruation
  • Verletzung der Blase
  • Rötung der Haut über dem betroffenen Gelenk

Die Arthropathie ist eine sekundäre Erkrankung, die sich in verschiedenen degenerativ-dystrophischen oder entzündlichen Manifestationen im betroffenen Gelenk manifestiert.

In der medizinischen Literatur wird dieser Zustand auch als reaktive Arthritis bezeichnet. Meistens betrifft die Krankheit die Hüft Ellenbogen- und Kniegelenke.

Es ist erwähnenswert, dass sich die Pathologie sowohl bei Kindern als auch bei Erwachsenen entwickeln kann. Einschränkungen des Geschlechts haben kein Unwohlsein.

Ätiologie

Abhängig von den ätiologischen Faktoren unterscheiden Kliniker die folgenden Varianten dieses pathologischen Zustandes:

  • reaktive Arthropathie.Der Mechanismus des Fortschreitens dieser Krankheit liegt in der Reaktion von Geweben und Knorpelstrukturen auf solche systemischen Pathologien: Syringomyelie, Leukämie, Erkrankungen der Drüsen des endokrinen Systems;
  • dystrophische Form.Es entwickelt sich als Folge einer primären Störung der Ernährung der Knorpelstrukturen. Normalerweise wird diese Form der Pathologie bei älteren Menschen diagnostiziert, wenn ihr gesamter Körper dystrophischen Prozessen ausgesetzt ist;
  • Pyrophosphor-Arthropathie oder Chondrokalzinose.Die Pathologie entwickelt sich als Folge einer Störung des Metabolismus von Calciumsalzen im menschlichen Körper. Sie setzen sich auf der Knorpeloberfläche fest. Pyrophosphat-Arthropathie zu provozieren kann Traumata des Knies, Hüfte, Ellenbogen und andere Gelenke, infektiöse Prozesse, Hypokalzämie sein. Es ist bemerkenswert, dass Pyrophosphor-Arthropathie am häufigsten diagnostiziert wird;
  • idiopathische Form.Seine Entwicklung ist in dem Fall indiziert, in dem Kliniker die Ursache, die das Fortschreiten des pathologischen Prozesses ausgelöst hat, nicht genau bestimmen können;
  • psoriatische Arthropathie.Die Krankheit entwickelt sich gegen Psoriasis;
  • erbliche Form.Die Pathologie der Knorpelstrukturen wird auf der genetischen Ebene übertragen. Normalerweise beginnt sich diese Form bei kleinen Kindern zu manifestieren.

Symptomatologie

Ein klinisches Bild der Pyrophosphat-Arthropathie oder einer anderen Art von Pathologie besteht aus zwei Syndromen - artikulär und urogenital.

Gelenksyndrom

Es ist das Hauptsyndrom der Arthropathie. Es sollte beachtet werden, dass oft zwei oder drei Gelenke gleichzeitig entzündet werden.

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Zum Beispiel bei Kniearthropathie bei Kindern und Erwachsenen werden beide Knie (bilateraler Prozess) gleichzeitig gleichzeitig betroffen.

In diesem Fall tritt das Auftreten solcher Symptome auf:

  • Schmerz. Das Schmerzsyndrom ist schmerzhaft und kann mit zunehmender Belastung des betroffenen Gelenks zunehmen. Nach einer erholsamen Pause kann der Schmerz abklingen, aber am Abend verstärkt er sich wieder. Im Falle der Progression der Pyrophosphat-Arthropathie entsteht Schmerz durch Attacken;
  • Verletzung der Funktion des betroffenen Gelenks. Zu Beginn der Progression der Arthropathie wird bei den üblichen Bewegungen nur eine geringe Steifigkeit beobachtet. Aber allmählich wird die Amplitude der Bewegungen bis zu dem Punkt deutlich reduziert, dass eine vollständige Blockade des Gelenks auftreten kann;
  • Verformung. Das Gelenk ändert allmählich seine Form;
  • Ödem und Hautrötung. Normalerweise, wenn diese Symptome auftreten, erhöht sich das Schmerzsyndrom.

Das Vorhandensein von Arthropathie des Knies, Ellenbogen, Hüfte und andere ist möglich, auch in einem frühen Stadium der pathologischen Progression. Zu diesem Zweck greifen Ärzte auf eine Röntgenuntersuchung zurück. Auf dem Bild kann der Radiologe das Vorhandensein periartikulärer Osteoporose feststellen.

Gesundes und beschädigtes Gelenk

Urogenitalsyndrom

Zusätzlich zu Gelenkschäden provoziert die Arthropathie oft das Fortschreiten anderer Störungen in den Organen und Systemen des Körpers.

Besonders häufig, vor dem Hintergrund der Pyrophosphat-Arthropathie oder einer anderen Form der Erkrankung, entwickeln sich die Pathologien des Urogenitalsystems bei Kindern und Erwachsenen.

Aber es ist erwähnenswert, dass diese Manifestation der Krankheit nur bei 30% der Patienten beobachtet wird.

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Im schönen Geschlecht können intermenstruelle Blutungen, eitriger Ausfluss aus der Scheide, Zervizitis, Schmerzen im Unterbauch beobachtet werden. Bei Männern gibt es jedoch Anzeichen einer akuten Prostatitis, und auch der Prozess der Urinausscheidung kann gestört sein.

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Darüber hinaus werden bei Erwachsenen und Kindern mit Arthropathie, extraartikulären und viszeralen Läsionen, Wirbelsäulenschäden sowie einer systemischen Entzündungsreaktion beobachtet.

Behandlung

Die Behandlung der Pathologie sollte sofort begonnen werden, sobald die Diagnose gestellt wurde. In zwei Richtungen gehalten werden:

  • antibakterielle Therapie;
  • Therapie des Gelenksyndroms.

Antibiotika werden verschrieben, um Infektionserreger zu zerstören, die bei Kindern und erwachsenen Patienten das Fortschreiten der Krankheit auslösen.

Die Behandlungsdauer beträgt 7 Tage. Drogen der Wahl:

  • Azithromycin;
  • Doxycyclin;
  • Erythromycin;
  • Clarithromycin;
  • Ofloxacin;
  • Amoxicillin.

Auch der Standard-Behandlungsplan umfasst die folgenden Medikamente:

  • entzündungshemmende Medikamente (nicht-steroidal). Sind mit dem Ziel ernannt, die Entzündung zu verringern, und das schmerzhafte Syndrom zu entfernen;
  • Immunsuppressoren und Immunmodulatoren. Notwendig, um die Reaktivität des Körpers zu erhöhen;
  • Wenn die Pathologie sehr hart verläuft, müssen dem Patienten Glukokortikoidhormone zugewiesen werden, um den Entzündungsprozess im Gelenk zu beseitigen.

Da sich das Leiden erneut entwickelt, ist es wichtig, die zugrunde liegende Pathologie zu behandeln. Daher kann der Hauptbehandlungsplan ergänzt werden:

  • Chemotherapie (wenn systemische Blutkrankheiten vorliegen);
  • auf die Substitutionstherapie, die bei Erkrankungen des endokrinen Systems angewandt wird;
  • Neuroprotektoren.

Die Behandlung der Arthropathie ist lang. Meist wird es ambulant durchgeführt und nur in schweren Fällen wird der Patient stationär aufgenommen.

Komplikationen

Wenn die adäquate Behandlung der Pathologie nicht rechtzeitig durchgeführt worden ist, so entwickeln sich in den meisten Fällen die folgenden Komplikationen:

  • der Übergang der akuten Form der Krankheit in eine chronische Form;
  • wiederkehrender Kurs;
  • eingeschränkte Mobilität oder totale Blockade der betroffenen Gelenke.

Krankheiten mit ähnlichen Symptomen:

Rheumatoide Arthrose (gleichzeitige Symptome: 4 von 11)

Rheumatoide Arthrose ist eine Autoimmun-Läsion von Gelenkgelenken, bei deren Fortschreiten ihre Deformation und Zerstörung auftreten.

Degenerative Prozesse können Knorpel, Knochen und sogar Weichteile betreffen, was ein irreversibles Phänomen ist und zu starken Deformationen führt.

Bei schwerer Gewebezerstörung entsteht Osteoarthritis, die durch motorische Störungen gekennzeichnet ist.

... Arthralgie (zusammenfallende Symptome: 3 von 11)

Arthralgie ist ein pathologischer Zustand, der durch das Auftreten eines ausgeprägten Schmerzsyndroms gekennzeichnet ist, sowohl in einem Gelenk als auch unmittelbar in mehreren Gelenken.

Diese Erkrankung entsteht durch die Reizung der Nervenendigungen, lokalisiert in der synovialen artikulären Tasche.

Es ist zu beachten, dass diese Läsion in der Regel große Gelenke (Arthralgie des Kniegelenks ist am häufigsten diagnostiziert).

... Endometriumkarzinom (übereinstimmende Symptome: 3 von 11)

Krebs des Endometriums oder Uterus-Präkanzerose, nimmt einen der ersten Plätze in der Prävalenz unter Krebstumoren.

Gynäkologen merken an, dass dieser Zustand bei Frauen im Alter von über fünfzig Jahren auftritt Dies bedeutet, dass die Hauptursache für den Ausbruch der Krankheit als ein solcher Prozess im Körper angesehen werden kann Klimakterium.

... Chlamydien-Arthritis (gleichzeitige Symptome: 3 von 11)

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Chlamydien-Arthritis ist ein pathologischer Zustand des Autoimmun-Typs, der aufgrund des Eindringens von Chlamydia in den menschlichen Körper fortschreitet.

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Der Hauptweg der Übertragung des Erregers ist sexuell (von einem infizierten Partner zu einem gesunden Partner).

Die Krankheit wird hauptsächlich bei Vertretern beider Geschlechter diagnostiziert, die in einem sexuell aktiven Alter sind - von 20 bis 45 Jahren.

... Reiter-Krankheit (zusammenfallende Symptome: 3 von 11)

Reiter-Krankheit - gehört zur Kategorie der rheumatischen Erkrankungen. Für die Pathologie ist eine kombinierte Läsion des Urogenitaltraktes, der Membran der Augen und Gelenke charakteristisch. Infektiös-entzündliche Veränderungen können sich gleichzeitig und konsistent entwickeln.

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Quelle: http://SimptoMer.ru/bolezni/sustavy-kosti/1303-artropatiya-simptomy

Arthropathie - was ist das? Symptome und Behandlung der Krankheit

Arthropathie verbindet eine Gruppe von Pathologien mit verschiedenen Mechanismen der Entwicklung und Ursachen. Die Kniegelenke leiden am häufigsten unter dieser Erkrankung. Therapeutische Maßnahmen zielen primär darauf ab, den provozierenden Faktor der Krankheit zu eliminieren.

Arthropathie - was ist das?

Diese Pathologie ist eine sekundäre trophische Veränderung im Gelenk. In der Regel tritt es vor dem Hintergrund einer vor kurzem übertragenen Infektionskrankheit auf. Die Arthropathie ist durch bestimmte Symptome gekennzeichnet, so dass Ärzte sie schnell erkennen und eine wirksame Therapie verschreiben.

Diese Krankheit tritt in Stufen oder plötzlich auf. Darüber hinaus kann es zu unerwarteten Exazerbationen und Remissionen kommen. In der medizinischen Terminologie ist die beschriebene Erkrankung immer noch als reaktive Arthropathie bekannt. Was das ist, werden wir im Folgenden genauer betrachten.

Ziemlich oft wird die Pathologie von der Krankheit Sheyerman begleitet. Es sollte angemerkt werden, dass die Entwicklung von reaktiver Arthritis von 2 bis 5 Gelenke und manchmal mehr zerstört werden kann.

Diese Krankheit ist bei Erwachsenen und Kindern fast gleich.

Obwohl die meisten Kniegelenksveränderungen bei Männern im Alter von 20-40 Jahren auftreten, führen sie zu einem ungeordneten Lebensstil und ständig wechselnden Sexualpartnern, insbesondere HIV-infizierten.

Klassifikation der Arthropathie

Die Niederlage der Kniegelenke bei der Entwicklung dieser Krankheit ist in bestimmte Typen unterteilt:

  • Dystrophische Arthropathie. Es kann vorkommen, wenn die Knorpelversorgung gestört ist. Im Allgemeinen tritt die Krankheit bei älteren Menschen aufgrund von allgemeinen degenerativen und dystrophischen Veränderungen im Körper auf.
  • Reaktive Arthritis. Mit dieser Pathologie fühlt der Patient Schmerzen im Knie. Grundlage seines Entwicklungsmechanismus ist die Reaktion von Gewebe und Knorpel auf verschiedene systemische Erkrankungen: endokrine Störungen, Onkologie, Leukämie, Polyneuropathie oder Syringomyelie.
  • Pyrophosphat-Arthropathie. Währenddessen wird der Stoffwechsel von Calciumsalzen im Körper gestört, wodurch sich ein Niederschlag auf der Oberfläche des Knorpels bildet. Ein solcher Prozess tritt aufgrund von Hypokalzämie, chronischen Infektionen oder früheren Knieverletzungen auf.
  • Hereditäre Arthropathie. Die Krankheit wird genetisch übertragen und kann sich in der Kindheit manifestieren.
  • Diabetische Arthropathie. Entwickelte Pathologie als Folge von Komplikationen von Diabetes. Es verschlechtert die Arbeitsfähigkeit des Patienten und führt oft zu Behinderungen.
  • Idiopathische Arthropathie. Zu dieser Gruppe gehörte die Erkrankung der Kniegelenke, bei der ein provozierender Faktor nicht identifiziert werden konnte.
  • Psoriasis-Arthropathie. Diese entzündliche Pathologie von Gelenken chronischer Natur ist gewöhnlich mit Psoriasis verbunden. Aber nicht alle Menschen mit dieser Diagnose entwickeln Psoriasis-Arthritis.

Die Hauptursachen für trophische Gelenkveränderungen

Arthropathie - was ist das? Eine ähnliche Frage stellt sich jetzt bei vielen Menschen.

Diese Krankheit wird auf die Gruppe der Autoimmungelenksläsionen bezogen, mit anderen Worten, sie ist den Erkrankungen des Immunsystems nahekommen.

Das Wesen solcher Pathologien ist, dass das Immunsystem, nachdem es eine bakterielle Infektion in den Körper bekommen hat, beginnt, "verrückt zu werden" und sein eigenes Gewebe anzugreifen.

Ein prädisponierender Faktor für die Arthropathie wird als eine genetische Fehlfunktion angesehen. Wenn eine Person eine bestimmte Art von Histokompatibilitätsgen hat, dann steigt die Wahrscheinlichkeit des Auftretens der beschriebenen Krankheit viele Male.

Es gibt andere Ursachen der Krankheit. Zum Beispiel entwickelt sich die meiste Arthropathie der Gelenke aufgrund einer Infektion mit Chlamydien.

Und diese Krankheit tritt am häufigsten bei Männern auf.

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Darüber hinaus kann die Entwicklung der Niederlage von Geweben und Gelenken zu verschiedenen Erkrankungen der Atemwege führen: Bronchitis, Laryngitis, Tracheitis und andere.

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Die Ursache der Arthropathie sind häufig Darminfektionen, insbesondere Ruhr und ähnliche Beschwerden. Gelegentlich kommt es zu einer erfolglosen Impfung oder Behandlung mit immunologischen Medikamenten auf Antikörperbasis.

Anzeichen der Krankheit

Die Arthropathie, deren Symptome innerhalb von Stunden oder Tagen zunehmen können, hat einen scharfen Beginn und eine starke Entwicklung.

In diesem Fall kommt es außerdem zu einer Verformung des Kniegelenks, in der Regel wird das Fluid in die umgebenden Gewebestrukturen und in eine eigene Gelenkhöhle freigesetzt.

Ödem erscheint nicht nur wegen der Zunahme des Volumens des Knies, sondern auch als Folge des Wachstums der Enden der Knochen.

Es sollte erwähnt werden, wenn man von der Diagnose der Arthropathie spricht, dass es sich um eine Krankheit handelt, die schließlich zur Zerstörung von Knorpel oder Knochengewebe führen kann.

Aber trotz der erwähnten Veränderungen werden starke Schmerzempfindungen, wie bei den übrigen Erkrankungen der Kniegelenke, nicht beobachtet.

Während in einigen Fällen auf dem Röntgenbild, sind sogar Fragmente von Knorpel und Knochen im Gelenkbeutel sichtbar.

Im betroffenen Gelenk ist das Bewegungsausmaß zunächst begrenzt, aber in der Zukunft sind bei starker Zerstörung Versetzungen nicht ausgeschlossen. Deshalb ist es so wichtig, rechtzeitig mit der Behandlung zu beginnen, sonst kann das Knie seine Funktion einstellen, was zu einer Behinderung führt.

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Manchmal mit einer solchen Krankheit bei Patienten steigt die Körpertemperatur, und wenn das Gelenk fühlt, erscheinen Schmerzempfindungen unterschiedlicher Intensität, abhängig von dem Stadium der Pathologie. Die Haut im betroffenen Bereich wird heiß.

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Die beschriebene Erkrankung kann in leichter, mittelschwerer oder schwerer Form auftreten.

Im ersten Fall leidet der Patient praktisch nicht unter einer Kniefixierung, er bewegt sich leicht und fühlt nur unter schweren Belastungen Schmerzen.

Bei höheren Graden erhöht sich die Steifigkeit des Gelenks und in fortgeschrittenen Fällen kann das Bein völlig unkontrollierbar werden.

Pädiatrische Arthropathie des Kniegelenks - was ist das?

Die Arthropathie hat leider kein bestimmtes Alter, sie tritt so oft bei kleinen Patienten auf wie bei Erwachsenen. Die Gründe für das Auftreten sind jedoch leicht unterschiedlich. In vielen Fällen tritt die Veränderung des Gelenks bei Kindern aufgrund bestimmter Beschwerden auf:

  • allergische Erkrankungen, insbesondere aufgrund der Einnahme von Medikamenten;
  • durch Zecken übertragene Borreliose oder Brucellose;
  • Virusinfektionen - Parotitis, Röteln oder Windpocken;
  • Nerven-Arthritis-Diathese, die bei Kindern mit erhöhter nervöser Erregbarkeit und gestörtem Stoffwechsel auftritt;
  • Erkrankungen der Blutgefäße.
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Laut Statistik treten die meisten Arthropathien von Gelenken bei kleinen Patienten im Alter von 10 Jahren und älter auf. Die Krankheit verläuft fast schmerzfrei, was die Diagnose erschwert.

In der Regel, wenn die Gelenke beschädigt sind, steigt die Temperatur des Kindes und der allgemeine Gesundheitszustand verschlechtert sich, das Knie macht sich nur Sorgen, wenn es sich bewegt, und geht in der Regel in Ruhe allein.

Die Gefahr der Arthropathie bei Kindern besteht auch darin, dass sie das bis zum Ende nicht gebildete Gelenk schnell verformen und zerstören kann.

Darüber hinaus gibt es bei jungen Patienten eine besondere Form der Gelenkerkrankung - juvenile rheumatoide Arthropathie. Diese Krankheit tritt nur bis zu 16 Jahren auf.

Bei dieser Erkrankung sind folgende Symptome typisch: Hautausschläge, Läsionen der Lymphknoten, Leukämie und hohes Fieber. Der Grund für das Auftreten dieser Pathologie ist noch unbekannt.

In einigen Fällen passiert diese Art von Arthritis bei Kindern unabhängig, und in anderen Fällen kommt die Genesung erst nach 6-9 Monaten der Behandlung.

Diagnostische Maßnahmen

Um eine genaue Diagnose zu stellen, ist die Krankheitsgeschichte von großer Bedeutung.

Es ist wichtig, die Art und die Zeit des Auftretens von Schmerzen, das Vorhandensein von Läsionen in der Anamnese und auch assoziierte somatische Pathologien, zum Beispiel Gicht, Diabetes mellitus oder rheumatoide Arthritis. Darüber hinaus benötigt der Spezialist Informationen über chirurgische Eingriffe, bestehende Infektionen und häufige Symptome.

Der Arzt wird mit Hilfe der physikalischen Diagnostik das Vorhandensein eines Knirschens, lokaler Schmerzen im Bereich des Kniegelenks, mögliche Bewegungsamplituden, Schwellungen oder Schwellungen feststellen. Darüber hinaus kann ein Spezialist Funktionstests durchführen, um mögliche Instabilitäten zu identifizieren.

Der Patient muss sich dann Laboruntersuchungen unterziehen. Um den Entzündungsprozess zu erkennen, genügt es, einen Bluttest zu bestehen.

Biochemische Untersuchung wird helfen, Stoffwechselstörungen zu identifizieren.

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Und um festzustellen, ob der Körper spezifische Antikörper gegen sein eigenes Gewebe oder Infektionen hat, geben sie enzymgekoppelte Immunosorbent-Assays.

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Radiographie wird durchgeführt, um Osteophyten, Subluxationen, Vergrößerung der Gelenke, Ausdünnung von Knorpelgewebe zu identifizieren.

Immer noch auf eine Computertomographie und eine Magnetresonanzdiagnostik zurückgreifen.

Besteht der Verdacht auf Differenzierung von Stressfrakturen oder Onkologie, wird ein Knochenscan mit Radioisotopen durchgeführt.

Therapeutische Maßnahmen

Arthropathie, deren Behandlung beinhaltet die Einnahme von verschiedenen Medikamenten, die Verabschiedung von Physiotherapie Verfahren und lokale Therapie, erfordert der Patient viel Geduld und strikte Einhaltung der Anforderungen eines Spezialisten. Bei der Wahl der Behandlungstaktik ist seine individuelle Herangehensweise an jeden Patienten obligatorisch.

Um Arthropathie zu behandeln, beginnen Sie mit Medikamenten zur Beseitigung von Entzündungen und Chlamydien-Infektion, die das Auftreten von Pathologie hervorrufen könnten.

Menschen mit der beschriebenen Diagnose werden nicht-steroidale Medikamente verschrieben, um Schmerzen und Entzündungen im Gelenk zu lindern. Die am häufigsten verwendeten Medikamente sind Ibuprofen, Diclofenac, Piroxicam und Naklofen.

Aber eine lange unkontrollierte Verwendung dieser Medikamente kann zum Auftreten von Gastropathie führen.

Wenn bei der Behandlung von Arthropathie nicht-steroidale Medikamente nicht helfen, dann ist es besser, auf Glukokortikoid-Medikamente umzustellen.

Am effektivsten sind in diesem Fall "Methylprednisolon" oder "Prednisolon".

Um Geschwüre, Dyspepsie und Erosionen zu vermeiden, die mit der Einnahme von nichtsteroidalen Medikamenten verbunden sind, müssen Sie "Misoprostol" oder "Famotidin" einnehmen.

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Die Antibiotikatherapie verwendet Medikamente aus der Gruppe der Fluorchinole und Makrolide sowie aus der Tetracyclinreihe: "Minocyclin "Spiramycin "Ofloxacin" und andere.

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Die Behandlungsdauer beträgt mindestens einen Monat.

Aber um Chlamydien vollständig loszuwerden, wird zusätzlich zu Antibiotika empfohlen, Medikamente einzunehmen, auf die Wiederherstellung der Darmflora: "Acipol "Lactobacterin "Linex" oder "Beefiform."

Wenn nötig, verbringen Sie das Gelenk und punktionieren Sie es, um das Glucocorticoidmittel zu erreichen und das Exsudat zu entfernen. Menschen, die an einer reaktiven Arthropathie des Knöchel- und Kniegelenks leiden, werden für diesen Zweck üblicherweise von "Diprosan" eingesetzt.

Für lokale Therapie Anwendung von Dimethylsulfoxid, sowie entzündungshemmende Cremes und Salben: Dolgit, Fastum Gel, Diclofenac. Die auf den Schleimhäuten und Hautveränderungen auftretenden pathologischen Veränderungen sind in der Regel bei einer speziellen Behandlung nicht erforderlich.

Physiotherapie für Gelenkschäden

Wenn die Pathologie zu einem subakuten Stadium übergegangen ist, dann wird die Haupttherapie durch körperliche Übungen, Massage und verschiedene Prozeduren ergänzt. Die effektivsten in dieser Situation sind:

  • Elektrophorese;
  • Paraffinanwendungen;
  • Lasertherapie;
  • Magnetotherapie;
  • ultraviolette Bestrahlung.

Ambulanzaufsicht

Patienten, die an Arthropathie leiden, werden regelmäßig von einem Rheumatologen oder Therapeuten sechs Monate lang beobachtet. Darüber hinaus müssen sie alle 60 Tage einer klinischen und labortechnischen Überwachung unterzogen werden. Die Prognose für reaktive Arthritis ist in vielen Fällen sehr günstig und optimistisch.

Die Dauer der Krankheit beträgt in der Regel etwa 3 Monate, bei manchen Patienten jedoch auch in eine chronische Form mit charakteristischen klinischen Manifestationen von Läsionen von Schleimhäuten, Augen, Gelenken übergehen und Haut.

Wie man Arthropathie vermeidet

Es ist notwendig, mit der Prophylaxe der beschriebenen Pathologie seit der Kindheit zu beginnen.

Um das Auftreten von reaktiven Arthritis zu vermeiden, sollte ein Kind in einer angemessenen Weise alle Infektionskrankheiten behandelt werden, sollte nicht erlaubt werden, um Prozesse zu driften.

Und es sollte streng unter der Aufsicht eines Arztes bis zur vollständigen Genesung erfolgen.

Am Wohnort ist es wichtig, eine normale Luftzirkulation und Feuchtigkeit sicherzustellen und auch sauber zu halten. Vergessen Sie nicht die persönliche Hygiene. Haustiere sollten auch ständig mit speziellen Shampoos gebadet werden.

Bei Verdacht auf Arthropathie sofort einen Arzt aufsuchen.

Erst nach einer umfassenden Untersuchung wird eine genaue Diagnose und eine wirksame Behandlung verordnet.

Wenn sich die Ängste bestätigen, ist es notwendig, den Rheumatologen zu beobachten und alle seine Empfehlungen streng zu befolgen.

Quelle: http://.ru/article/285111/artropatiyachto-eto-takoe-simptomyi-i-lechenie-bolezni

Arten der Arthropathie der Gelenke und Wege ihrer Behandlung

Empfehlungen von Orthopäden und Rheumatologen ...

Arthropathie ist ein gebräuchlicher Name, der verwendet wird, um Krankheiten mit einer dystrophen Läsion von Gelenken unterschiedlichen Ursprungs zu beschreiben.

Die Arthropathie ist eine sekundäre Erkrankung, die vor dem Hintergrund von Verletzungen, Gelenkentzündungen und Autoimmunerkrankungen auftritt.

Diese Diagnose wird gestellt, wenn die Symptome der Krankheit von denen der rheumatoiden oder gichtartigen Arthritis abweichen.

Arthropathie - eine Reihe von Krankheiten, die durch die gleiche Art von Läsionen des Bewegungsapparates gekennzeichnet sind

In der Medizin hat diese Krankheit einen anderen Namen - reaktive Arthritis. Es betrifft am häufigsten die Knie Ellbogen- und Hüftgelenke. Es gibt keine Altersbeschränkungen in der Krankheit.

Arten und Ursachen der Arthropathie

Informationen zum Lesen

Abhängig von der Klinik der Krankheit und den Faktoren, die sie verursacht haben, unterscheiden sich diese Arten von Krankheiten:

  1. Reaktive Arthropathie. Seine Entwicklung ist verbunden mit der Reaktion von Gewebe und Knorpel auf systemische Anomalien: endokrine Drüsenerkrankungen, Leukämie, Syringomyelie.
  2. Dystrophische Form. Es tritt als Folge einer Verschlechterung der Knorpelernährung auf. Diagnostizieren Sie häufiger bei älteren Menschen, wenn der gesamte Körper bereits dystrophische Veränderungen erlebt.
  3. Pyrophosphat-Arthropathie (Chondrokalzinose). Erscheint vor dem Hintergrund eines inkorrekten Austauschs von Calciumsalzen im Körper, wodurch deren Absetzen auf den Knorpel erfolgt. Es tritt nach Gelenkverletzungen oder Infektionskrankheiten auf. Diese Form wird am häufigsten diagnostiziert.
  4. Idiopathische Form. Diagnostiziert, wenn es nicht möglich ist, die Ursachen der Arthropathie, die die Entwicklung des pathologischen Prozesses verursacht hat, zu identifizieren.
  5. Psoriasis-Arthropathie. Die Erkrankung entwickelt sich vor dem Hintergrund der Psoriasis.
  6. Erbliche Form. Störungen in der Ernährung von Knorpelstrukturen werden auf der Ebene von Genen festgelegt. Die Krankheit beginnt in der Regel in der Kindheit auftreten.
  7. Diabetische Arthropathie. Schädigung der Gelenke vor dem Hintergrund von Diabetes mellitus. Es entwickelt sich hauptsächlich bei jungen Frauen.

Psoriasis-Arthropathie tritt auf dem Hintergrund der Psoriasis auf

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Bei reaktiver Arthritis (Arthropathie) weist der Patient folgende Symptome auf:

  • artikuläres Syndrom;
  • Klinik der Urogenitalerkrankung;
  • extraartikuläre Entzündung (Haut und Schleimhäute);
  • Läsionen der Wirbelsäule;
  • viszerale Läsionen;
  • systemische Entzündungsreaktion.

Das artikuläre Syndrom ist das Hauptsymptom der Krankheit. Es manifestiert sich als gleichzeitige Entzündung von zwei oder mehr Gelenken.Der Schmerz im Gelenk schmerzt, intensiviert sich mit Belastungen.

Nach der Pause kann der Schmerz nachlassen, aber am Abend wird er wieder aufgenommen. Im betroffenen Gelenk erscheinen Steifheit und eingeschränkte Bewegungen.

Mit dem Fortschreiten der Krankheit kann Gelenkblockade auftreten.

Im Laufe der Zeit beginnt sich die Verformung des Gelenks zu manifestieren. Es gibt Schwellungen (Ödeme), die auf die Ansammlung von Flüssigkeit in der Höhle des Gelenkbeutels zurückzuführen sind.

Besonders hell erscheint das Ödem an Knie, Ellenbogen, Handgelenk

Es gibt eine Erhöhung der Temperatur des Gelenks und seiner Rötung. Wenn diese Symptome auftreten, erhöhen sich normalerweise die Schmerzempfindungen.

Die Diagnose der Arthropathie des Knies, des Ellenbogens und der Hüfte ist in der Regel in den frühen Stadien möglich.Der Arzt verschreibt eine Röntgenuntersuchung. Die Bilder zeigen deutlich Verletzungen im knorpeligen Gewebe des Gelenks - Zeichen der Osteoporose, eine Vergrößerung des Gelenkspaltes.

Auf einer Röntgenaufnahme wird der Arzt die Zeichen der periartikulären Osteoporose unmissverständlich identifizieren

Zusätzlich zu Gelenkschäden verursacht Arthropathie häufig Störungen in der Arbeit anderer Organe und Systeme.Am häufigsten fortschreitende Erkrankungen im Urogenitalsystem (Urogenitalsyndrom). Solche Verletzungen werden bei etwa 30-40% der Patienten festgestellt.

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Bei Frauen werden sie in Form von Verletzungen des Menstruationszyklus, Ausfluss mit Eiter, Zervizitis, Schmerzen im Unterbauch festgestellt. Bei Männern treten häufig Symptome einer Prostatitis auf, der Harndrang kann gestört sein.

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Extraartikuläre Läsionen manifestieren sich in Form von Augenkrankheiten (Konjunktivitis), Psoriasis, Stomatitis und dem Auftreten von Geschwüren in der Mundhöhle, Entzündungen der Schleimhäute an den Genitalorganen.

Viszerale Läsionen bei Patienten äußern sich durch Erkrankungen und entzündliche Prozesse im Nieren- und Ausscheidungssystem. Selten beginnt der Fortschritt der ischämischen Herzkrankheit, es gibt Tachykardie, sowie Störungen in der Arbeit des Nervensystems.

Die systemische entzündliche Reaktion wird nur bei 10-15% der Patientinnen beobachtet. Sie klagen über allgemeines Unwohlsein, Müdigkeit, Fieber, Fieber.

Bei Arthropathie erhöhen fast alle Patienten im Blut die Erythrozytensedimentation (ESR)

Reaktive Arthropathie bei Kindern ist eine Folge von Urogenital- oder Darminfektionen.Es wird häufiger bei Jungen als bei Mädchen beobachtet.

Genannt Chlamydia, Salmonellen, Iersiniyami und einige andere Krankheitserreger. Es gibt eine Erkrankung bei Kindern mit Reiter-Syndrom, die Konjunktivitis, Arthritis und Urethritis umfasst.

Symptome von Krankheiten bei einem Kind können sowohl kollektiv als auch getrennt beobachtet werden. Es gibt auch eine allgemeine Verschlechterung des Wohlbefindens.

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Um die Krankheit zu behandeln, muss sofort nach der Diagnose beginnen. Die Therapie erfolgt in zwei Richtungen: Behandlung der Grunderkrankung und Antibiotikatherapie.

Antibiotika werden zur Zerstörung von Krankheitserregern verschrieben, die eine pathologische Reaktion verursachen. Der Kurs dauert 7 Tage. Das Medikament wird vom Arzt individuell jedem Patienten verschrieben.

Fast immer adäquate Therapie der Grunderkrankung ermöglicht es, die schmerzhaften Manifestationen auf Seiten der Gelenke zu minimieren. Der Standardbehandlungsplan beinhaltet die Verwendung von:

  • entzündungshemmende Medikamente (nicht-steroidal) zur Linderung von Schmerzen und Entzündungen in den Gelenken;
  • Chondroprotektoren, deren Wirkung darauf abzielt, degenerative Veränderungen in den Gelenken zu stoppen;
  • Immunmodulatoren zur Aufrechterhaltung des Immunsystems;
  • Vitaminkomplexe zur Erhaltung der Gelenkgesundheit.

Neben der Einnahme von Medikamenten ist eine physiotherapeutische Kur notwendig, um die Durchblutung der Gelenke und der periartikulären Taschen zu normalisieren und Entzündungen zu lindern.

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Physiotherapie-Übungen mit richtig ausgewählten Lasten helfen, den Muskeltonus wiederherzustellen und die Stabilität der Stützfunktion der Gelenke zu verbessern

Manchmal wird die Behandlung durch eine Chemotherapie (wenn systemische Blutkrankheiten beobachtet werden) oder durch eine Substitutionstherapie (falls Erkrankungen des endokrinen Systems vorliegen) ergänzt.

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Die Prinzipien der Behandlung der Psoriasisarthropathie basieren auf der Reduktion des Schmerzsymptoms, der Verhinderung der Entwicklung von Pathologien und der Zerstörung neuer Gelenke.

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Die Hauptaufgabe in diesem Fall ist die schnelle Heilung des Patienten, um einen Übergang zu verhindern psoriatische Arthropathie bei Behinderung, die bei vorzeitiger oder falscher Beobachtung beobachtet wird Behandlung.

Ein rechtzeitiger Anruf bei einem Arzt hilft, ernsthafte Gesundheitsprobleme zu vermeiden

Die Prognose für die Behandlung von Arthropathien hängt weitgehend vom Grad der Erkrankung, die sie verursacht hat, und von der Aktualität der Behandlung ab.

Mit der frühzeitigen Beantragung einer qualifizierten medizinischen Versorgung ist eine vollständige Heilung der Krankheit möglich. Schon ein kleiner Schmerz kann der Beginn einer schweren Krankheit sein.

Deshalb ignoriere niemals die Signale deines Körpers.

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Quelle: http://SustavInfo.com/bolezni/artrit/simptomy-i-lechenii-artropatii-sustavov/

Arthropathie

Arthropathie- sekundäre Schädigung der Gelenke vor dem Hintergrund anderer Krankheiten und pathologischer Zustände.

Es kann sich bei Allergien, bestimmten Infektionskrankheiten, endokrinen Störungen, chronischen Erkrankungen der inneren Organe, Stoffwechselstörungen und Störungen der Nervenregulation entwickeln. Die Klinik für Arthropathien kann erheblich variieren.

Gemeinsame Merkmale sind Schmerzen, Asymmetrie der Läsion, Abhängigkeit des Gelenksyndroms vom Verlauf die Hauptkrankheit und schlecht ausgedrückte Veränderungen in den Ergebnissen der instrumentellen Studien (Radiographie, CT, MRT).

Die Diagnose der Arthropathie wird gestellt, wenn die Gelenk- und extraartikulären Symptome nicht den diagnostischen Kriterien der Gicht oder rheumatoiden Arthritis entsprechen. Die Behandlung erfolgt unter Berücksichtigung der Grunderkrankung.

Arthropathie - Gelenkschäden durch nicht rheumatische Erkrankungen. Es kann bei Erkrankungen unterschiedlicher Genese auftreten. Es fließt in Form von Arthralgie (Schmerzen ohne Unterbrechung der Form und Funktion des Gelenks) oder in Form von reaktiver Arthritis.

Das Hauptmerkmal von Arthropathien ist die Abhängigkeit des Gelenksyndroms vom Verlauf der Grunderkrankung.

Schwere pathologische Veränderungen der Gelenke entwickeln sich meist nicht, in den meisten Fällen verschwindet die Gelenksymptomatik vollständig oder nimmt bei adäquater Behandlung der Grunderkrankung signifikant ab.

Allergische Arthropathie

Gelenkschmerzen treten vor dem Hintergrund einer allergischen Reaktion auf. Die Arthropathie kann sich so schnell wie möglich nach dem Kontakt mit dem Allergen und einige Tage später entwickeln.

Die Diagnose wird aufgrund charakteristischer allergischer Symptome gestellt: Fieber, Hautausschlag, Lymphadenopathie, Bronchialobstruktionssyndrom usw.

Blutuntersuchungen zeigen Hypergammaglobulinämie, Eosinophilie, Plasmazellen und Antikörper der IgG-Klasse. Die Phänomene der Arthropathie verschwinden nach Desensibilisierungstherapie.

Arthropathie mit Reiter-Syndrom

Das Reiter-Syndrom ist eine Trias mit Schädigung der Sehorgane, Gelenke und des Urogenitalsystems.

Meistens ist die Ursache der Entwicklung Chlamydien, seltener wird das Syndrom durch Salmonellen, Shigellen, Iersinien oder nach Enterokolitis verursacht. Leiden Sie Personen, die eine erbliche Veranlagung haben.

In der Regel treten die Symptome in der folgenden Reihenfolge auf: erstens - eine akute Harnwegsinfektion (Zystitis, Urethritis) oder Enterokolitis, kurz danach die Augenverletzung (Konjunktivitis, Uveitis, Iridozyklitis, Retinitis, Keratitis, Iritis) und erst nach 1 Monat Arthropathie. In diesem Fall können die Symptome der Augen innerhalb von 1-2 Tagen auftreten, schwach ausgeprägt sein und unbemerkt bleiben.

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Arthropathie ist das führende Symptom des Reuters-Syndroms und wird häufig zum ersten Grund, medizinische Hilfe zu suchen.

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In der Regel wird eine asymmetrische Arthritis mit Gelenkveränderungen der unteren Extremitäten beobachtet: Knöchel, Knie und kleine Fußgelenke.

So sind die Gelenke in der Regel in den entzündlichen Prozess konsistent, von unten nach oben, mit dem Intervall in einigen Tagen beteiligt. Ein Patient mit Arthropathie klagt über Schmerzen, die sich nachts und morgens verstärken.

Gelenke sind ödematös, lokale Hyperämie wird festgestellt, bei einigen Patienten wird ein Erguss festgestellt. Manchmal treten Schmerzen in der Wirbelsäule auf, es entwickelt sich Sakroileitis, Fersenbursitis mit einer schnellen Bildung des Fersensporns und eine Entzündung der Achillessehne ist möglich.

Die Diagnose wird anhand von Anamnese, Symptomen, Labor- und instrumentellen Forschungsdaten gestellt.

Wenn eine Enteritis oder eine Harnwegsinfektion in der Vorgeschichte vorliegt, werden Patienten mit Arthropathie zur Konsultation an die entsprechenden Spezialisten überwiesen: Gastroenterologen, Urologen und Venerologen.

Bei Augenschäden ist eine Konsultation eines Augenarztes erforderlich.

In den Bluttests werden die Merkmale der Entzündung, in den Urinproben - die unbedeutende oder gemäßigte Menge der Leukozyten aufgedeckt. Zum Nachweis von Chlamydien wird ein Abstrich aus Zervikalkanal, Harnröhre und Bindehaut durchgeführt.

Bei der Röntgenaufnahme des Knie- und Sprunggelenks kommt es zu einer gewissen Verengung der Gelenkrisse und Herde der periartikulären Osteoporose. Die Röntgenaufnahme des Calcaneus bestätigt normalerweise das Vorhandensein des Fersensporns.

Röntgenaufnahmen des Fußes weisen auf eine Periostitis, Erosion und Sporen von Metatarsalknochen und Knochen der Fingerphalangen hin.

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Die Behandlung zielt darauf ab, die zugrunde liegende Infektion zu bekämpfen und die Symptome der Krankheit zu beseitigen. Patienten mit Arthropathie werden erforderlichenfalls Antichlamydia-Medikamente verschrieben - Analgetika und NSAIDs.

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In 50% der Fälle verschwindet die Arthropathie vollständig, bei 30% der Patienten kommt es in 20% zu einem Rückfall der Arthritis es besteht ein chronischer Verlauf der Arthropathie mit weiterer Verschlimmerung der Symptome und Funktionsstörungen Gelenke.

Arthropathie kann mit einer Reihe von parasitären und einer Vielzahl von Infektionskrankheiten auftreten. Trichinose, Brucellose und Lyme-Borreliose sind durch flüchtige Gelenkschmerzen gekennzeichnet, manchmal in Kombination mit Myalgie.

Wenn Röteln instabile symmetrische Polyarthritis erscheint.

Arthropathien bei epidemischer Parotitis ähneln einem Bild der rheumatoiden Arthritis: Die Entzündung in den Gelenken ist instabil, wandernd und manchmal begleitet von einer Entzündung des Perikards.

Infektiöse Mononukleose und Windpocken werden von Arthropathie in Form von instabiler Arthritis begleitet, die schnell mit dem Aussterben der Symptome der Grunderkrankung einhergeht.

Arthropathie mit Meningokokken-Infektion entwickelt sich etwa eine Woche nach dem Ausbruch der Krankheit; in der Regel Monoarthritis des Kniegelenks und selten - Polyarthritis mehrerer großer Gelenke.

Bei der viralen Hepatitis ist Arthropathie in Form von Arthralgie oder flüchtiger Arthritis mit symmetrischer Läsion möglich hauptsächlich Kniegelenke und kleine Gelenke der Hand; Die Arthropathie tritt gewöhnlich schon zu Beginn der Krankheit auf, schon vorher das Auftreten von Gelbsucht.

Für die HIV-Infektion gibt es eine Vielzahl von Gelenksymptomen: Sowohl Arthritis als auch Arthralgie sind möglich, in einer Reihe von Fällen, AIDS-assoziierte Arthritis der Knöchel und Kniegelenke, begleitet von einer ausgeprägten Beeinträchtigung der Extremitätenfunktion und starken Schmerzen Syndrom.

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In all diesen Fällen verschwindet die Gelenksymptomatik schnell bei der Behandlung der Grunderkrankung.

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Bei der nodulären Periarteritis, dem Takayasu-Syndrom und der Cherge-Strauss-Granulomatose treten Arthropathien meist in Form von Arthralgien auf.

Mit der Kawasaki-Krankheit sind sowohl Arthralgie als auch Arthritis möglich.

Bei Shenlen-Henoch-Krankheit und Wegener-Granulomatose wird eine symmetrische Läsion großer Gelenke beobachtet, ein nicht-permanentes Schmerzsyndrom vor dem Hintergrund einer Schwellung der periartikulären Gewebe.

Arthropathie bei endokrinen Erkrankungen

Der häufigste Gelenkschaden bei hormonellem Ungleichgewicht ist die klimakterische oder ovariogene Arthropathie.

Das artikuläre Syndrom entwickelt sich vor dem Hintergrund der Menopause oder einer Abnahme der Ovarialfunktion, bedingt durch andere Ursachen (chirurgische Entfernung, Bestrahlung bei malignem Neoplasma).

Arthropathie betrifft oft Frauen mit Übergewicht. Meist sind die kleinen Gelenke der Füße betroffen und seltener die Kniegelenke. Es gibt Schmerzen, Steifheit, Knirschen und Schwellungen.

Die Konfiguration der Gelenke ist gebrochen - zuerst aufgrund von Ödemen, dann aufgrund von dystrophischen Prozessen.

In der Anfangsphase ist das Röntgenbild normal, auf der MRT der Gelenke oder bei der Arthroskopie des Kniegelenks zeigt sich eine gewisse Verdickung der Synovialmembran. In der Folge werden Gonarthrose und Arthrose der Fußgelenke festgestellt. Nach der Auswahl einer wirksamen Ersatztherapie nehmen Arthropathien ab oder verschwinden.

Die diabetische Arthropathie entwickelt sich vor allem bei jungen Frauen mit Typ-I-Diabetes mellitus für 6 oder mehr Jahre, insbesondere bei unregelmäßiger und inadäquater Behandlung. Die Läsion ist meist einseitig, die Gelenke des Fußes leiden.

Seltener sind das Knie- und Sprunggelenk, seltener die Wirbelsäule und die Gelenke der oberen Extremitäten. Bei diabetischen Arthropathien ist eine Klinik mit rasch fortschreitender Arthrose charakteristisch.

Radiographien Foci von Osteolyse, Osteoporose und Osteosklerose offenbart, der Gelenkflächen und Osteophyten Abflachen.

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Die Behandlung von Diabetes führt zu einer Reduktion von Arthropathie, aber wenn Arthritis-Therapie zur Beseitigung von Schmerzen und Knorpelregeneration abzielen, muß ausgedrückt.

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Hyperparathyreoidismus verursacht Resorption und die anschließende Wiederherstellung von Knochengewebe, während im Gelenkknorpel kalkhaltigen Ablagerungen erscheinen, articular Chondrokalzinose entwickeln.

Arthropathie äußert sich in Form von flüchtigen Schmerzen in den Gelenken, akute Mono- und Polyarthritis. Nach Korrektur der Hyperfunktion oder Entfernung des Nebenschilddrüsenadenoms verschwinden die Gelenksymptome in der Regel.

Die Hyperthyreose, insbesondere ihre schweren Formen, können auch von Arthropathie begleitet sein. Sowohl Arthritis als auch Arthralgie sind möglich, manchmal in Kombination mit Muskelschmerzen.

Das radiologische Bild ist spärlich, nur die Phänomene der weitverbreiteten Osteoporose werden aufgedeckt. Die Diagnose wird aufgrund von klinischen Manifestationen gestellt.

Die Therapie der Grunderkrankung führt zu einer Abnahme oder zum Verschwinden der Arthropathie.

Für Hypothyreose zeichnet sich durch die Niederlage von großen Gelenken, oft Knie. Es gibt auch Schmerzen in den Hüftgelenken. Arthropathien werden mit Myalgie, Steifheit und Muskelschwäche kombiniert.

Radiologisches Bild ohne Veränderungen. Mit der Entwicklung von Hypothyreose in der Kindheit kann Rotation und Verschiebung des Hüftkopfes mit der Entwicklung der Beugekontraktur des Hüftgelenkes auftreten.

Wenn die Hypophyse beschädigt ist, sind Rückenmark und distale Gelenke der Extremitäten manchmal beschädigt.

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In schweren Fällen entwickelt sich eine Kyphose der zervikothorakalen Region in Kombination mit einer Entkalkung des Sternums und der Rippen. Fehlbildungen der Gliedmaßen und Gelenkfreiheit sind möglich.

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Die Arthropathie äußert sich in Rücken- und Gelenkschmerzen der Gliedmaßen. Kontrakturen sind uncharakteristisch.

Arthropathie bei Erkrankungen der inneren Organe

Die bekannteste Arthropathie bei Erkrankungen der inneren Organe ist das Marie-Bamberger-Syndrom - Verformung der Finger in Form von Trommelfellen und Nägeln in Form von Sanduhren.

Ursache der Deformierung ist eine ossifizierende Periostose der distalen Abschnitte der Röhrenknochen, die aus der Reaktion des Knochengewebes auf Störungen des Säure-Basen-Haushaltes und des Sauerstoffmangels resultiert.

Das Syndrom tritt am häufigsten bei Lungenerkrankungen (Lungenkrebs, Schwellentuberkulose, eitrige Erkrankungen) auf. Es kann auch bei Leberzirrhose, verlängerter septischer Endokarditis und einigen angeborenen Herzfehlern auftreten.

Die Arthropathie äußert sich in Form von starken Gelenkschmerzen. Kleinödeme sind möglich.

Morbus Crohn und Colitis ulcerosa sind durch Arthropathien in Form von akut migrierender Arthritis gekennzeichnet. In der Regel sind Knöchel- und Kniegelenke betroffen.

Bei unspezifischer Colitis ulcerosa sind Arthrosen der Hüftgelenke und Schmerzen in der Wirbelsäule möglich.

Alle Manifestationen der Arthropathie verschwinden innerhalb von 1-2 Monaten von selbst.

Quelle: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/traumatology/arthropathy

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