Fraktur der Wirbelsäule: Erste Hilfe, Symptome, Behandlung

Erste Hilfe bei Frakturen der Wirbelsäule

Fraktur der Wirbelsäule ist eine der gefährlichsten Verletzungen, die irreversible Folgen wie langfristige Rehabilitation, Behinderung und sogar zum Tod führen kann.

Nach Erhalt der geschädigten Wirbelsäule Opfer braucht dringend, aber zugleich kompetent, Erste Hilfe, wie es sonst möglich Verschlimmerung zu warten, die Auswirkungen von Trauma.

Die Ursachen des Bruches

Fraktur der Wirbelsäule, sowie andere Knochenverletzung tritt aufgrund der Exposition gegenüber seinem Wirbel Kraft, die ihre Kraft übersteigt. Die Hauptursache von Wirbelsäulenerkrankungen Integrität bezeichnet:

• Drop auf das Gesäß oder Rücken;
• schlägt, Kämpfe oder Verletzungen verschiedenen Gegenstände ergeben;
• Sportverletzungen, die durch den Ausfall der Körperpositionen auftreten;
• arbeitsbedingten Verletzungen;
• Unfall;
• schweres Heben.

Vor dem Hintergrund der externen Faktoren, nennt eine Reihe von Gründen, warum eine innere Natur, die wegen der Verletzung des Wirbelkörpers führen könnte sie besonders zerbrechlich zu machen. Dazu gehören Krankheiten des Körpers, wie Osteoporose, Tuberkulose, Stoffwechsel, bösartige Tumore und andere.

Anzeichen für eine Wirbelfraktur

Zunächst einmal alle Frakturen der Wirbelsäule lassen sich in zwei Kategorien unterteilt werden: nicht-kompliziert (ohne Verletzung des Rückenmarks) und Komplikationen (Wirbelsäulenverletzung). In der Regel auf der Grundlage dieser Division, unterschiedliche Attribute und die Integrität der Wirbelkörper zu beeinträchtigen.

Die wichtigsten Manifestationen der unkomplizierten Frakturen gehören:

1. Lokales Schmerzsyndrom im Bereich der Schädigung durch Bestrahlung in den oberen oder unteren Extremitäten, und im Beckenbereich, Magen und den Anus, wenn Bewegungen, Husten, Niesen, und selbst wenn sie anschließend allein.
2. Einschränkung der Bewegungsfreiheit aufgrund von Schmerzen, sowie aufgrund der Muskelspannung, Streckbandapparat oder Verschiebung der Wirbel.
3. Optisch betrachtet Quetschungen und an der Stelle der Verletzung Schwellung.
4. Projizieren vertebralen Anhängsel oder Zunahme der Größe zwischen dieser und vielen anderen Deformationen visuell bestimmt.

Rakel-Vorab Pflege

Im Fall einer Verletzung der Wirbelsäule bestätigen oder das Vorhandensein einer Fraktur und den Grad seiner Schwere leugnen ist, erst nach Röntgenuntersuchung. Deshalb kann, wenn in einer Situation, Wirbelsäulenverletzung impliziert, ist es wichtig, so zu handeln, dass es eine direkte Folge einer Fraktur wurde.

Eine Person, die Erste-Hilfe für das Opfer zu bieten hat, ist es wichtig, die beiden Grundregeln zu lernen:

• Patient in jedem Fall kann eine Sitzposition nicht bewegen oder nehmen;
• Sie sollten sofort den Notarzt oder Rettungs rufen.

Im Fall des Opfer an einem entfernten Ort zu finden, an denen die Retter schnell nicht in der Lage sein würden, die Person zu erhalten, die die verletzte Person muß unabhängige Schritte machen hilft:

1. Um die Indikatoren für den Zustand der Verletzungen zu bestimmen, die für die vormedizinische Versorgung notwendig sind. Um dies zu tun, ist es wichtig herauszufinden, ob er bewusst ist, atmet, ob der Puls wahrgenommen wird und was er ist, und auch die Präsenz und Intensität des Schmerzes.
2. Bei einer positiven Prognose der Untersuchung sollten Sie mit der richtigen Platzierung des Opfers auf einer Trage und dem Transport fortfahren. In Gegenwart von Schmerzen ist es wichtig, sie mit Analgetika, Novocain oder Corticosteroid zu entfernen. Bei Wolkenbewußtsein sind Präparate in Form von Tabletten verboten.
3. Bei unbewusstem Bewusstsein, das auf Schmerzen oder Rückenmarksschock zurückzuführen ist, entstehen Druck des Nerven oder des Rückenmarks, um dem Opfer zu helfen, kann nur kompetent durchgeführt werden künstliche Beatmung. Wenn in diesem Moment die Brust des Opfers sich nicht bewegt, dann müssen Sie zwischen der Atemhilfe eine Herzmassage durchführen.

Es ist wichtig, sich daran zu erinnern, dass das Prinzip der Reanimation des Opfers, das Wirbelsäulenverletzungen erlitten hat, ist Umsetzung von drei Punkten: Vorbereitung der Atemwege, künstliche Beatmung und nach dem Kreislauf Blut.

Besonderheiten des Patiententransports

Der Transport eines Patienten mit einem möglichen Trauma der Wirbelsäule ist nur möglich, wenn eine Immobilisierung vorliegt. Bei Wirbelfrakturen ragen starre Bahren oder Schilde als Transportmittel auf den Rücken oder Bauch.

Es ist sehr wichtig, alle Abteilungen der Wirbelsäule zu reparieren, für diese Bandagen, Geschirre, Seile usw.

Wenn der Halsbereich beschädigt ist, braucht der Patient ein selbstgemachtes Korsett (aus Papier und Gaze), Unmöglich, es zu tun, wird einer der Begleiter seinen Kopf in einer Hand halten müssen Position.

Darüber hinaus ist es sehr wichtig, dass mindestens 3-5 Personen am Transport teilnehmen und alle ihre Aktionen gut organisiert, kompetent und koordiniert sind.

Frakturen der Wirbelsäule gelten als besonders gefährlich und sind in ihren Folgen nicht durch Trauma vorhersagbar.

Daher ist es bei möglichen Rückenmarksverletzungen sehr wichtig, alle Regeln und Prinzipien der vorbereitenden medizinischen Versorgung des Opfers einzuhalten.

Quelle: http://SpineDoc.ru/travmy/pomoshh-pri-perelome-pozvonochnika.html

Fraktur der Wirbelsäule

Frakturen der Wirbelsäule sind die schwersten Verletzungen des Bewegungsapparates.

Es gibt Frakturen der Wirbelsäule aufgrund von Verletzungen großer mechanischer Energie: Verkehrsunfälle, Verletzungen an die Produktion, aus der Höhe fallend, mit dem falschen Verhalten der Person in den Stellen des Badens (das Springen "der Hechte" an der ungewohnten Stelle) und usw.

Bei älteren und älteren Menschen kann eine Fraktur sogar aufgrund kleinerer Traumata aufgrund der Brüchigkeit der Knochen auftreten, die auf den geringen Gehalt an Calcium im Knochen zurückzuführen ist.

Die Wirbelsäule besteht aus getrennten Wirbeln (die Knochen, die die Wirbelsäule bilden) und dem Rückenmark, das durch sie hindurchgeht. Bei Frakturen werden einzelne Wirbel einzeln oder mehrfach geschädigt.

Frakturen können in allen Teilen der Wirbelsäule auftreten: zervikal, thorakal, lumbal und sakral, die gefährlichsten Frakturen der zervikalen Region, tk.

am häufigsten begleitet von einer Schädigung des Rückenmarks.

Es gibt viele Arten von Wirbelfrakturen, die mit der Vielschichtigkeit traumatischer Effekte und der komplexen Struktur von Wirbelsäule und Wirbel verbunden sind.

Frakturen der Wirbelsäule können von Dislokationen und Subluxationen der Wirbel mit Dislokation und Subluxation begleitet sein die Körper der Wirbel bewegen sich relativ zueinander, was zu Einklemmungen und Schäden am Rücken führt das Gehirn.

Dementsprechend können alle Frakturen der Wirbelsäule in zwei große Gruppen unterteilt werden: unkomplizierte - ohne Schädigung des Rückenmarks.

Komplizierte Frakturen - begleitet von einer Schädigung des Rückenmarks.

Die häufigste Art von Wirbelfrakturen ist die Kompressionsfraktur des Wirbelkörpers. Kompressionsfraktur tritt durch scharfe Kompression der Wirbel auf. Meistens passiert es bei älteren Menschen und wird selten von einer Verlagerung und Schädigung des Rückenmarks begleitet.

Symptome einer Fraktur der Wirbelsäule

Die Hauptsymptome von Wirbelfrakturen sind:

1. • Schmerzen im betroffenen Bereich der Wirbelsäule
   Der Schmerz ist in der Regel hartnäckig, verstärkt durch Bewegung.
2. Es kommt zu einer Zunahme der Schmerzen beim Abtasten des beschädigten Wirbels sowie bei einer axialen Belastung der Wirbelsäule (Der Arzt in diesem Fall pokolachivaet Patient auf der Krone des Kopfes oder schafft eine zusätzliche Belastung für die Schulter Patient).
3. • Einschränkung der Bewegungen der Wirbelsäule
   Bewegungseinschränkungen werden durch starke Schmerzen sowie eine Verletzung der anatomischen Struktur der Wirbelsäule und der angrenzenden Muskeln verursacht.
4. • Sichtbare Deformation der betroffenen Wirbelsäule
   Erhebliche Schäden wird beobachtet, wenn ein oder mehrere Wirbel.
5. • Bei komplizierten Frakturen kommen zu den oben genannten Symptomen zusätzlich Symptome einer Rückenmarksverletzung hinzu.
   Rückenmarksverletzungen sind die gefährlichste Komplikation von Frakturen, die zum Tod oder zu einer Behinderung des Patienten führen können.

Symptome in diesem Fall sind vielfältig und können sich in unterschiedlichem Ausmaß manifestieren - von leichten Störungen der Empfindlichkeit der Haut und unbedeutend Muskelschwäche unterhalb der Wirbelfraktur, bis zum völligen Verschwinden unabhängiger Bewegungen (Lähmung) und Verlust der Kontrolle über Urinieren und Defäkation.

Erste Hilfe bei Verdacht auf Fraktur der Wirbelsäule

Vor einem Arzt oder einer Person, die Erste Hilfe leistet, sollen andere, weniger schwerwiegende Schäden der Wirbelsäule (Bluterguss, Schädigung des Bandapparats) ausgeschlossen werden.

Aufgrund der Tatsache, dass die Krankheitsbilder ähnlich sind, sollte auch bei geringsten Verdacht auf eine Fraktur, wie bei Wirbelsäulenfrakturen, Erste Hilfe gegeben werden, bis die endgültige Diagnose gestellt wird.

Die erste Hilfe besteht in der Immobilisierung (Immobilisierung) der Wirbelsäule und einer adäquaten Anästhesie.

• Immobilisierung und Transport Eine Person mit einer vermuteten Fraktur der Wirbelsäule wird gelegt und Transport auf dem Rücken liegend, mit einem starren Schild oder speziellen Trage, maximal zu befestigen Rumpf und Beine.

Es ist nicht notwendig, eine Person unnötig von Ort zu Ort zu bringen. Wenn ein Hartschild nicht zur Hand ist, können Sie stattdessen die verfügbaren Werkzeuge verwenden: ein breites Brett, Sperrholz usw.

Unabhängig davon, den Patienten zu bewegen, ist es verboten, auch ist es nicht wünschenswert, die sitzende Person zu transportieren.

Bei Frakturen im zervikalen Bereich ist eine zusätzliche Fixierung des Halses mit einem Halsband notwendig. Der Kragen kann auch aus improvisierten Werkzeugen - einem Stück Karton oder dichtem Material - hergestellt werden.In keinem Fall sollten Sie versuchen, sichtbare Schäden an den Halswirbeln zu korrigieren.

• Anästhesie Die Wahl des Anästhetikums basiert auf dem Prinzip: Je stärker, desto effektiver. Die häufigsten Medikamente im Alltag sind Nimesulid, Ketorol und Analgin.

Die Tabletten sollten nicht gegeben werden, wenn die Person am Rande des Bewusstsein zu verlieren, oder bewusstlos ist, kann es gegen das Eindringen des Arzneimittels in die Atemwege führen.

Diagnose von Wirbelfrakturen

Der Arzt bereits bei der Erstuntersuchung kann Fraktur der Wirbelsäule vermutet werden, und legte schließlich die Diagnose ist nur möglich, mittels Röntgenuntersuchungen.

In einigen Fällen: bei Rückenmarksverletzungen, bei Verdacht auf Rückenmarksverletzung, bei schwerem Für die Diagnose von Fällen kann Computertomographie (CT) oder Magnetresonanztomographie verwendet werden (MRI).
Manchmal ist eine Punktion des Spinalkanals und Myelographie erforderlich - beides Forschung zur Untersuchung der Zirkulation von Liquor cerebrospinalis, aber derzeit durchgeführt selten.

Die Installation der Art der Verletzung des Rückenmarks Arzt traumatologist erfordert oft einen Arzt auf - ein Neurologe, und sie bestimmt sind, zusammen mit einem weiteren therapeutischen Taktik.

Behandlung und Rehabilitation eines Patienten mit einer Fraktur der Wirbelsäule

Die vielleicht schwierigste Aufgabe ist die Behandlung von Wirbelfrakturen. Die therapeutischen Taktiken sind unterschiedlich, aber im Allgemeinen gibt es zwei Hauptrichtungen: konservative und operative Methoden. Selten anwendbar in modernen Zeiten - die Methode der Traktion und geschlossene Verstärkung von Frakturen.

• Konservative Methode der Behandlung von Wirbelfrakturen
Diese Methode beinhaltet keinen chirurgischen Eingriff. Anwendbar bei Frakturen ohne Verschiebung und Frakturen ohne Schädigung des Rückenmarks.

Konservative Methode besteht in einer verlängerten Bettruhe, mit Frakturen des Thorax und Lendenwirbelsäule oder Tragen eines Fixierkragens für zervikale Frakturen die Wirbelsäule.

Die Gesamtdauer der Bettruhe variiert je nach Schaden zwischen 1 und 3 Monaten. In Zukunft muss der Patient ein Fixkorsett für bis zu sechs Monate tragen und intensive körperliche Anstrengungen vermeiden.

Bei Schäden im zervikalen Bereich dauert die Fixierung 2 bis 3 Monate.

Gleichzeitig mit der Fixierung oder Bettruhe notwendig ist, um aktiv Gymnastik durchführen, zur Förderung des Muskelsystem bilden und Schutz wird somit von dem Wirbel Offset und über laden. Übungen sollten mit einer allmählich ansteigenden Belastung durchgeführt werden, beispielsweise ab den ersten Tagen danach Verletzungen sind nur erlaubt Atemgymnastik, in der Zukunft ist es erlaubt, Ihre Hände und so zu bewegen weiter. Alle Übungen sollten nur mit Genehmigung und unter der Aufsicht eines Arztes durchgeführt werden. Auch in den späteren Perioden nach der Verletzung (mehr als 3 Monate) sind Schwimmen und die allmähliche Rückkehr einer Person zur Arbeit erlaubt.

Zur Verringerung der Entzündung in der beschädigten Zone Physiotherapie zugewiesen.

DrogenWird in unkomplizierten Frakturen der Wirbelsäule lassen sich in mehrere Gruppen unterteilt werden:

1) Calcium - gerichtet, um die Fusion der Wirbel (Calcemin Calcium D3-Nikomed verschiedene Vitaminkomplexe) zu beschleunigen.

2) Medikamente, die Zerstörung des Knorpels intervertebralen verhindern (Teraflex, Don, Alflutop).

3) Die entzündungshemmende und analgetische Medikamente (Nimesulid, Meloxicam, Ketorolac, Diclofenac).

4) verschiedene Gele und Salben für die topische Verwendung (Ultrafastin, Voltaren, Ketoprofen, Fastum Gel, etc.).

• Operative Behandlung von Wirbelfrakturen
Operative Verfahren zur Behandlung von Frakturen die Rückenmarksverletzungen eingesetzt; bei Frakturen mit erheblichen Wirbelsubluxationskomplexes: bei Luxationsfraktur des Wirbels; in Fällen, in denen es keine Garantie, dass die Fragmente oder gebrochener Wirbel nicht das Schädigung des Rückenmarks, mit einem weiteren konservativen Behandlung. Indikationen für die Chirurgie ist immer streng individuell und jeder wendet seine Behandlungsstrategie unter Berücksichtigung aller möglichen Folgen der Operation.

In Bezug auf die Technik des chirurgischen Eingriffs zielen alle Operationen darauf ab, das Rückenmark von weiteren Schäden zu befreien und zu schützen.

Mit Hilfe spezieller Metallstrukturen wird eine Stabilisierung und Verstärkung des beschädigten Segments erreicht.

In Zukunft wird die Behandlung nicht von der konservativen Methode unterscheiden: verlängerte Beschränkung der körperlichen Aktivität, Bettruhe, Massage, Heilgymnastik und Physiotherapie.

Metallstrukturen werden in der fernen Zeit nach der Verletzung aus der Wirbelsäule extrahiert, aber die Eigenschaften moderner chirurgischer Legierungen ermöglichen es Ihnen, diese auf Lebenszeit zu verlassen. Die Indikation für eine wiederholte Operation zur Entfernung von Fixiermitteln wird je nach Alter, Beschwerden und Folgen individuell festgelegt.

• Methode der Wirbelsäulentraktions
Wird verwendet, um schrittweise die Verlagerung der Wirbel zu beseitigen, wenn es unmöglich ist, die Operation technisch oder mit einem hohen Risiko eines chirurgischen Eingriffs durchzuführen.

Der Patient wird dann auf dem Bett angeordnet und befestigt Schlingen, Riemen, Watte-Ringe für den Kopf oder die Achselhöhlen, wodurch ein Schub eine Fraktur reduzieren.

Als nächstes ist eine konservative Behandlung.

• Geschlossene Methode
Diese Methode erfordert geschickte Hände des Chirurgen und ist derzeit praktisch nicht anwendbar, aufgrund der Gefahr der Verlagerung von Fragmenten in der Zukunft, auch bei zuverlässiger Fixierung.

Bei Frakturen, die nicht von Lähmungen und anderen Manifestationen der Rückenmarksverletzung begleitet sind, Arbeit Rückkehr innerhalb von 3 Monaten (Halswirbelsäulenfrakturen) bis zu 6 Monaten (Lumbal- und Thoraxfrakturen) Abteilungen).

Prognose für Frakturen der Wirbelsäule

In den Anfangsstadien der Behandlung ist die Prognose selbst bei unkomplizierten Frakturen sehr vorsichtig. Einige Patienten haben nicht einmal Zeit, in die Krankenhausaufnahmeabteilung zu kommen, nachdem sie an einer schrecklichen Komplikation gestorben sind - an einem spinalen Schock (ein Zustand, der durch einen Schaden oder eine Ruptur des Rückenmarks verursacht wurde).

Patienten, bei denen Rückenmarksverletzungen diagnostiziert werden, können später Lähmungen erleiden und sich Monate oder Jahre oder sogar ihr ganzes Leben lang nicht bewegen.

Bei unkomplizierten Frakturen in der Zukunft können solche Erkrankungen wie die Intervertebralhernie, Osteochondrose der Wirbelsäule auftreten.

Daher ist eine langfristige Rehabilitation sowohl in einer medizinischen Einrichtung als auch zu Hause von großer Bedeutung.

Quelle: http://www.medicalj.ru/diseases/emergencies/1069-perelom-pozvonochnika

Erste Hilfe bei Frakturen der Wirbelsäule

Fraktur der Wirbelsäule ist eine mechanische Schädigung des Knochengewebes.

Wirbelfrakturen sind gefährlich, da der Spinalkanal, sein Brust- und Halswirbelsäulenmark im Rückenmark und in der Lendenwirbelsäule die Wurzeln der Spinalnerven liegen.

Auch Nerven und Blutgefäße verlaufen zwischen den Wirbelbögen. So kann, wenn die Fraktur die Nerven schädigen kann, das Rückenmark durch Einklemmen der verletzten Wirbelkörper beschädigt werden.

Die Krümmungen der Wirbelsäule sind natürlicher Natur. Es gibt Biegungen: Die Wirbelsäule hat eine interessante Struktur: Es ist eine Wirbelsäule, die sich überlagert. Die Anzahl der Wirbel beträgt 33-34, sie haben eine wellenförmige Struktur und bilden Krümmungen entlang der gesamten Länge der Wirbelsäule.

• Lordose- von Konvexität nach vorne gerichtet, befindet sich in der Lenden-und Hals-Abteilung.
• Kyphose- durch Beule zurück gerichtet, befindet sich in den sakralen und thorakalen Bereichen.

Biegungen sind Stoßdämpfer, die die Kraft von Ruckeln während des Laufens und Gehens reduzieren, und Biegungen schützen das Rückenmark vor mechanischen Beschädigungen.

Der Wirbel besteht aus:

• der Körper;
• Bogen, die das Wirbelforamen durch Fusion bilden;
• GelenkprozesseGelenkwirbel miteinander artikulieren.

Jede Abteilung der Wirbelsäule ist in verschiedenen Teilen der Wirbelsäule und hat ihre eigenen Besonderheiten:

1. Hals. Es gibt sieben Wirbel darin. Der erste Halswirbel hat keinen Körper und keinen Dornfortsatz, sondern besteht aus dem hinteren und vorderen Bogen. Der zweite Wirbel hat einen Zahn, der in der Spitze endet und mit dem oberen Bogen des Wirbels verbunden ist. Der sechste Wirbel hat einen schläfrigen Tuberkel und der siebte - ein länglicher Dornfortsatz.
2. Thoraxabteilung. Anzahl der Wirbel: 12. Der Körper jedes Wirbels ist klein und hat volle Rippengruben und halbe Krüge.
3. Lendenbereich. Anzahl der Wirbel: 5. Die Wirbelkörper sind eher massiv, die Dornfortsätze sind horizontal gerichtet.
4. Sakralabteilung. Es gibt 5 Wirbel, die in das Kreuzbein übergegangen sind. Die Basis des Kreuzbeins geht bis zum letzten Wirbel der Lendengegend, und die Spitze ist zum Steißbein gerichtet.

Wirbel verbinden zwischen den unteren und oberen Prozessen der Gelenke, der Wirbelkörperbänder und der Bandscheiben.

Die Beweglichkeit der Wirbel wird durch Muskeln, Bänder und Gelenke gewährleistet. In diesem Fall verhindern die Gelenke eine übermäßige Beweglichkeit und die Muskeln regulieren die Bewegung.

Rückenmarksnerven verlaufen zwischen zwei benachbarten Wirbeln. Im Lumbalbereich bilden sie den lumbosakralen Plexus, aus dem der Ischiasnerv gebildet wird - er bildet die Nervenendigungen.

Die Wirbelsäule im menschlichen Körper ist der Hauptteil des axialen Skeletts. Wir empfehlen Ihnen, mehr über jede Abteilung zu lesen.

Häufige Ursachen von Wirbelfrakturen

Frakturen der Wirbelsäule bei einer gesunden Person können aus folgenden Gründen auftreten:

1. Der Einschlag einer gewaltigen Kraft auf die Wirbelkörper- scharfe und starke Schläge, aus großer Höhe herabstürzend, plötzliches Zucken des Körpers bei einem Unfall, ein Sprung von einer großen Höhe zu geraden Beinen.
2. Alter ändert sich, beeinflusst die Struktur der Zwischenwirbelknorpel, "Verschleiß" der letzteren. In diesem Fall scheint der Knorpel "durchzuhängen während er seine dämpfenden Eigenschaften verliert und die Körper der Wirbel zueinander schwimmen. Daher kann auch bei scharfen Wendungen und kleinen Verletzungen eine Fraktur auftreten.
3. Osteoporose. Als Folge dieser Erkrankung verändert sich die Knochenstruktur, die Knochenmasse nimmt ab. Knochen werden brüchig, zerbrechlich und brechen leicht, selbst bei leichten Verletzungen, intensiver körperlicher Anstrengung. Eine Fraktur bei älteren Menschen kann sogar durch einen starken Husten oder durch eine leichte Gewichtsanhebung ausgelöst werden.

Arten von Wirbelfrakturen

Kompressionsfraktur

Diese Art von Fraktur ist am häufigsten und macht etwa 60% der Gesamtzahl der Wirbelsäulenverletzungen aus.

Die Fraktur tritt aufgrund der Verkeilung des Wirbels auf, begleitet von seiner Flexion mit vertikaler Kompression. In diesem Fall kann sich die Läsion direkt auf mehrere Wirbel ausbreiten.

Die Kompressionsfraktur ist in den meisten Fällen das Ergebnis des Sturzes aus großer Höhe.

Bei einer Kompressionsfraktur werden die Bandscheiben selten geschädigt und die Bänder zwischen den Wirbeln werden fast nie gebrochen.

Die Trümmerfraktur

Eine der Sorten einer Trümmerfraktur ist die sogenannte "explosive" Fraktur, bei der 2 oder mehr Fragmente gebildet werden. Bei dieser Fraktur löst sich ein Knochenfragment vom Wirbelkörper, was zu Verletzungen des Rückenmarks, der Nerven und der Gefäße führen kann.

Anzeichen und Symptome einer Wirbelfraktur

Das klinische Bild einer Wirbelfraktur ist wie folgt:

• Das Vorhandensein von Schmerzen in der beschädigten Wirbelsäule.
• An der Stelle der Kraftanwendung bilden sich Prellungen und Abschürfungen.
• Veränderung der physiologischen Krümmung der Wirbelsäule.
• Glattheit der Lendenlordose, Skoliose, erhöhte thorakale Kyphose.
• Es gibt ein "Syndrom der Zügel" - den angespannten Zustand der langen Rückenmuskeln, in dem sie auf beiden Seiten der Dornfortsätze der Wirbel an der Verletzungsstelle markante Rippen bilden.
• Schmerzen bei Palpation von Dornfortsätzen.
• Vergrößerung der interstitiellen Räume an der Stelle des Traumas, Hervortreten des Dornfortsatzes von hinten.
• Übermäßige Intensität der Muskeln der vorderen Bauchwand, begleitet von Bauchschmerzen (mit Fraktur der Lendenwirbelsäule).

Die Regeln, die bei der Erstversorgung von Wirbelkörperfrakturen zu beachten sind:

• Bewegen Sie die verletzte Person in keiner Weise. Die Ausnahme ist, wenn der Aufenthalt am Tatort für das Leben des Patienten gefährlich ist.
• Es ist notwendig, dem Körper des Opfers eine ausreichend stabile Position zu geben: Sie können Kissen, Decken, Jacken, andere improvisierte Mittel verwenden.
• Rufen Sie nach der Hilfe sofort einen Krankenwagen an.
• Sie können den Körper des Opfers nicht neigen und beugen.
• Es ist besser, zusammen zu helfen.
• Es ist besser, die verletzte Person mit dem Gesicht nach oben auf das Holzschild zu legen und die Position des Körpers zu fixieren.

Quelle: http://vashaspina.com/pozvonochnik/travmyi/pervaya_pomosch_pri_perelome.html

Bei einer Fraktur der Wirbelsäule ist es notwendig: Symptome zu erkennen, Erste Hilfe zu leisten

Eine der schwersten Verletzungen, die eine Person nur bekommen kann, ist eine Fraktur der Wirbelsäule.

Es ist gefährlich, weil die Integrität der Wirbel gestört ist und die Nerven, Gefäße und sogar das Rückenmark blockiert sind.

Dies gefährdet das weitere Leben und birgt ein hohes Risiko, die Beweglichkeit des Körpers zu verlieren.

Arten von Trauma

Arten von Wirbelfrakturen bilden eine bestimmte Klassifikation. Sie unterscheiden sich durch Lokalisation, Schweregrad und andere Kriterien.

Frakturen der Wirbelsäule sind von verschiedenen Arten und Grad.

Über den Mechanismus der Schäden und Gründe:

• Kompression: Bei einem solchen Trauma nimmt die Höhe der Wirbel wegen der Kompression der Wirbelsäule ab. Eine solche Fraktur tritt auf, wenn sie auf den Rücken fällt und von Höhe zu Fuß springt;
• flexion-exessional: extensor-flexural Bewegungen von großer Kraft führen zu Frakturen der Wirbelsäule. Dies ist eine häufige Folge von Autounfällen, die Schwerkraft fällt auf den Rücken;
• Rotationsfraktur tritt mit einer scharfen, starken Rotation der Wirbelsäule entlang der Längsachse auf. Einer der Gründe für diese Art von Bruch ist ein direkter Schlag großer Kraft über den Stamm.

Frakturen können lokalisiert werden:

• im Lendenbereich;
• Thoraxabteilung;
• zervikale Abteilung.
• sakral;
• Steißbein.

Auch gibt es Brüche:

• mehrfach, wenn mehr als ein Wirbel sofort geschädigt wird;
• single - in diesem Fall wird eine Verletzung der Integrität eines Wirbels entdeckt;
• stabil - mit dieser Art der allgemeinen Struktur der Wirbelsäule ist nicht verletzt, und gesunde und beschädigte Wirbel bewegen sich nicht relativ zueinander;
• instabil - ausgeprägte Frakturen - Verschiebung der verletzten Wirbel relativ gesund.

Die Schweregrade von Wirbelfrakturen sind nur drei:

• 1 Grad - gekennzeichnet durch eine Verringerung der Höhe der Wirbel um weniger als 50%;
• 2. Grad - die Höhe sank um 50%;
• 3 Grad - eine Abnahme der Höhe der Wirbel um mehr als 50%.

Symptome

Die Symptome einer Wirbelfraktur können sich je nach Art der Verletzung unterscheiden.

Die Anzeichen und Symptome einer Wirbelfraktur sind je nach betroffener Abteilung unterschiedlich.

Häufige Symptome sind:

• plötzliche starke Schmerzen an der Stelle der Verletzung;
• Schwäche, Taubheitsgefühl in den Gliedern, die sich näher an der Bruchstelle angeordnet sind;
• Ödem der Gewebe um den Bereich der Verletzung;
• es kann zu einer sichtbaren Verformung der Wirbelsäule kommen.

Wenn in der Halsregion eine Fraktur vorlag, kann es zu einer Störung und sogar zu einem Atemstillstand kommen, vollständige Lähmung. Daher werden Frakturen in diesem Teil der Wirbelsäule als die schwersten angesehen.

Ein Trauma im Bereich der Lendenwirbelsäule kann mit einem Bestrahlungsschmerz (Bauchschmerzen), einer Verletzung des Wasserlassens einhergehen.

Was zu tun ist?

Wenn Sie eine Fraktur der Wirbelsäule vermuten, müssen Sie dem Patienten erste Hilfe leisten.

Unabhängig von dem Schweregrad der Wirbelfraktur der ersten, zweiten oder dritten Art erfordert ein solches Trauma die Bereitstellung einer medizinischen Notfallversorgung.

Das Opfer muss so schnell wie möglich zu den Ärzten gebracht werden. Dafür muss es aber richtig auf einer Trage ausgelegt und transportiert werden.

Die erste Hilfe für eine Fraktur der Wirbelsäule erfordert die Umsetzung einfacher Regeln, die Sie jedoch behandeln müssen zu ihnen ernsthaft und streng, sonst können Sie irreparablen Schaden verursachen und den Patienten einer Chance berauben, zu vervollständigen Leben.

Erste Hilfe

Um das Opfer auf eine Bahre zu legen, benötigen Sie mindestens drei Assistenten - um den Nacken, das Brustbein und das Becken mit den unteren Gliedmaßen zu stützen. Um den Patienten zu legen, ist es nur auf der Rückseite notwendig.

Stretchers oder was sie ersetzt, muss hart sein. Der Körper muss fixiert werden, so dass es still ist.

In diesem Zustand wartet der Patient auf die Ankunft eines "Krankenwagens" oder er wird alleine in ein nahegelegenes Krankenhaus gebracht.

Verbotene Aktionen

Es ist notwendig zu wissen, was benötigt wird und was nicht mit einer Fraktur der Wirbelsäule getan werden kann. Zu inakzeptablen Handlungen, wenn eine solche Verletzung vermutet wird, gehören:

• Versuche, das Opfer zu erhöhen oder zu setzen;
• Absicht, Wirbelkörper unabhängig voneinander zu fixieren;
• in jeder anderen Position, außer auf der Rückseite;
• Übertragung der verletzten Person durch Hände und Füße oder Sitzen.

Geben Sie den Patienten auch keine Schmerzmittel in Tabletten, da solche Verletzungen oft eine Störung der Atmung oder des Schluckreflexes hervorrufen.

Behandlung

Zur Behandlung von Frakturen der Wirbelsäule gibt es zwei Möglichkeiten - chirurgisch oder konservativ. Die Wahl der Methode hängt vom Grad und der Art der Verletzung ab, die nicht nur von Seiten des Arztes, sondern auch des Patienten selbst unternommen werden muss.

Konservative Maßnahmen

Bei einer herkömmlichen Behandlung können die Füße des Patienten leicht verletzt werden. Es beinhaltet die Verwendung von Klammern, Binden, Jacken, Halsbänder, die auf der Schädigungszone platziert werden, um die Wirbelsäule noch zu sperren und lassen Sie ihn richtig zusammen wachsen.

So beobachtet der Patient eine strenge Bettruhe. Zeigte Empfang Anästhetika, sowie Mittel Blutung und der Stoffwechsel in den Rückenmarksverletzungen zu verbessern, wenn durch ein Verklemmen sich begleitet.

Vitamine, Präparate mit Kalzium, eine verstärkte bilanzierte Diät-Ergänzungsbehandlung.

Nach ein paar Monaten (ca. - 2) kann der Arzt über die Ernennung von Massage, Physiotherapie und spezielle Übungen für die Wirbelsäule entscheiden.

Chirurgische Methoden

Schwere Frakturen der Wirbelsäule erfordern einen chirurgischen Eingriff. Es wird auch in Fällen durchgeführt, in denen das Trauma durch das Vorhandensein von Knochensplittern, die auf das Rückenmark drücken, kompliziert ist.

Chirurgen verwenden die Dekompressionsmethode, die es Ihnen ermöglicht, die Wirbel in einen normalen Zustand zu bringen und dann die Wirbelsäule bewegungslos für eine vollständige Wiederherstellung zu fixieren. Bei Bedarf werden Implantate verwendet - Platten aus Titan, synthetischen Polymeren oder aus Knochengewebe des Patienten.

Sport und Rehabilitation

Um mit den Übungen zu beginnen, ist nötig es nur nach der vollen Vereinigung der Wirbel und der Entscheidung darüber akzeptiert den behandelnden Arzt.

Die erste Phase der Rehabilitation beinhaltet einfache Übungen zur Stärkung der Muskulatur. Nimmt diese Zeit 7 - 14 Tage.

Zur vollständigen Wiederherstellung der Wirbelsäule nach einer Fraktur ist eine Rehabilitation notwendig.

Führen Sie Aktionen nur in der Bauchlage aus:

• Drücken und Lösen der Finger;
• Rotation der Füße;
• Flexion-Extension der Hände in Ellenbogen;
• kreisförmige Bewegungen der Hände in den Ellenbogengelenken;
• Flexion-Extension der Knie;
• Heben und Senken des Beckens;
• Verwendung von Zwerchfellatmung.
• Spannung und Entspannung der Rückenmuskulatur.

In der zweiten Stufe werden Übungen durchgeführt, die die Blutzirkulation verbessern, die Regeneration von Geweben beschleunigen. Diese Phase dauert von zwei Wochen bis zu einem Monat.

Diese Übungen werden durchgeführt und liegen auf dem Bauch:

• Arme oder Hand in die Parteien oder Seite auf einem Atemzug zu ziehen, nach vorne und nach unten auszudehnen - auf Ausatmen;
• Beuge das Bein in das Knie, hebe es an und lege es ab, wiederhole 5 mal;
• strecke das Bein um 45 Grad nach oben, halte es 5 Sekunden lang in der Ausgangsposition;
• auf Ellbogen aufzusteigen, den Stamm nach oben biegen;
• Heben Sie Kopf und Schultern vom Bett und Rücken.

Die dritte Erholungsphase beginnt 4 bis 6 Wochen nach der Fraktur und kann das ganze Jahr über fortgesetzt werden. Der Zweck der Klassen ist es, die Flexibilität und normale Beweglichkeit der Wirbelsäule, motorische Fähigkeiten wiederherzustellen, um die richtige Haltung wiederherzustellen.

• Torso biegt sich zu den Seiten;
• Kniebeugen mit einem geraden Rücken;
• Rollen von Socken zu Fersen und zurück;
• das Zurückziehen der Beine vorwärts, rückwärts und seitwärts in der stehenden Position;
• leichte Hänge des Körpers zurück mit einem Kopf zurück geworfen.

Auch gezeigt werden Klassen in Fitness-Zentren, Fitness-Studios, aber die Belastung ist es wert zu überprüfen und zu beseitigen Laufen, Krafttraining, Gewichtheben.

Über die Fraktur der Wirbelsäule und Rehabilitation nach Verletzungen erzählt ein Spezialist in diesem Video:

Fazit

Fraktur der Wirbelsäule ist ein gefährliches Trauma, aber mit der richtigen Erste Hilfe und rechtzeitige Operation hat der Patient jede Chance, sich zu erholen. Aber damit die Rehabilitation erfolgreich sein kann, muss der Patient eine Menge Anstrengungen unternehmen, um zu einem vollen Leben zurückzukehren.

Quelle: http://SpinaInfo.com/travmy/neobxodimye-dejstviya-pri-perelome-pozvonochnika

Erste Hilfe bei Frakturen der Wirbelsäule, wir rendern schnell und kompetent

Fraktur der Wirbelsäule - schwere Schäden am Bewegungsapparat. Von der vorklinischen Versorgung hängt es manchmal ab, ob sich eine Person nach einer Verletzung bewegen oder im Rollstuhl bleiben kann.

Die Schwere der Situation ist auf die Nähe zum Rückenmark und dem sogenannten "Pferdeschwanz" (Gefäßplexus) zurückzuführen. Schäden an diesen Organen und weitere Behinderungen führen in 35% der Fälle zu einem Wirbelsäulentrauma.

Glücklicherweise ist es nicht so häufig, solche Vorfälle im Leben zu erleben. Aber die Umstände sind unvorhersehbar, daher einige Fähigkeiten der richtigen Heimpflege im Falle einer Rückenmarksverletzung nicht verletzen, niemandem.

Ursachen und Arten von Wirbelsäulenverletzungen

Die Verletzung der Wirbelsäule wird hauptsächlich von Sportlern und Extremsportlern verursacht. Meistens bricht die Wirbelsäule aufgrund von Fahrlässigkeit bei der Arbeit durch gefährliche Sportarten, Stürze aus großer Höhe, erfolglose Sprünge im Wasser.

Eine weitere Ursache für Wirbelsäulenverletzungen sind Verkehrsunfälle.

In einzelnen Fällen ist die Wirbelsäule so schwach, dass sie nicht normal körperliche Aktivität standhalten können (Osteoporose, Krebs, Erkrankungen der Wirbelsäule und das Knochenmarks, Calciummangel).

Klassifikation von Wirbelfrakturen:

• Von Natur aus - komprimiert und zerkleinert (explosiv);
• Die Anzahl der verletzten Wirbel ist einfach und mehrfach;
• Durch den Grad des Kontakts mit dem Rückenmark - mit oder ohne Schaden an ihm;
• Durch den Grad des Kontakts mit den Nerven und Bandscheiben - mit oder ohne ihre Niederlage;
• Bei Schäden an Teilen der Wirbelsäule - Bögen und Wirbelkörper, Gelenk Dornfortsätze und Querfortsätze;
• Durch den Grad der Stabilität - die Frakturen sind stabil und instabil.
• Zur Lokalisation von Traumata an einer der Stellen der Wirbelsäule - im Bereich der Hals Lenden- oder Brustwirbelsäule, des Kreuzbeins, des Steißbeins.

Sprünge und Stürze aus bedeutender Höhe verursachen einen Kompressionsbruch. Es wird oft nicht bemerkt, daher nicht behandelt. Diese Art von Verletzung besteht darin, dass der beschädigte Wirbel komprimiert ist.

In der verletzten Abteilung gibt es eine übermäßige Mobilität, die starke Schmerzen verursacht. Das Schmerzsyndrom hat eine Ursache - die Kompression von Nervenenden. Dies führt zu der geringsten körperlichen Aktivität, insbesondere zum Biegen.

Leider wird den Schmerzen dieser Art oft nicht Beachtung geschenkt, so dass das Trauma in Zukunft zu Pathologien des gesamten Bewegungsapparates wird.

Eine zerkleinerte oder explosive Fraktur spaltet die Wirbelsäule in zwei oder mehr Teile. Diese Art von Verletzung ist viel gefährlicher, weil Knochensplitter das Rückenmark, den Bereich "Pferdeschwanz" und andere Gefäßgeflechte schädigen können.

Frakturfraktur in einem der Teile der Wirbelsäule verursacht schwerwiegende Folgen. Zwischenwirbelscheiben leiden auch. Gerade bei dieser Fraktur ist der sorgfältige Transport des Patienten sehr wichtig. Im Gegensatz zur Kompressionsfraktur ist dieses Trauma nicht schwer zu bemerken.

Visuelle Zeichen eines verletzten Wirbels

Bestätigen oder widerlegen Fraktur der Wirbelsäule kann nur Röntgenuntersuchung oder MRT. Bevor der Patient ins Krankenhaus gebracht wird, wo die Diagnose bestätigt wird, kann die Fraktur nur als potentiell angesehen werden.

Es zeichnet sich durch eine Reihe von Symptomen aus, nach denen ein erfahrener Arzt nachvollziehen kann, an welchem ​​Teil der Wirbelsäule die Verletzung aufgetreten ist:

1. Akute Schmerzen in Brust und Nacken charakterisieren das Trauma in den oberen Teilen der Wirbelsäule (Hals- und Brustwirbel).
2. Schwindel, Übelkeit, Atembeschwerden, Ohnmacht werden beobachtet, wenn das Rückenmark geschädigt ist. Diese Symptome werden durch die betroffenen Nervenenden und schmerzhaften Schocks provoziert.
3. Schwäche und Verlust der Sensibilität in den Beinen sowie Schmerzen im Perineum, Organfunktionsstörungen kleines Becken (Blase, Rektum), Harnstauungsstörungen weisen auf eine Fraktur im niedriger Rücken.
4. Unfähigkeit zu sitzen und zu gehen.
5. Ödem und Hämatom in der verletzten Abteilung.

Vorsorgliche Pflege. Verbote, wenn es zur Verfügung gestellt wird

Ohne die Symptome einer Fraktur zu kennen, können andere das Trauma nur erraten. Eine Fraktur ist leicht anzunehmen, wenn das Opfer aus der Höhe gefallen ist oder in einen Autounfall geraten ist. Vor der Ankunft der "Ersten Hilfe" ist es wichtig, die richtigen Bedingungen für den Patienten zu schaffen, um die Situation nicht zu verschlimmern.

Aus improvisierten Materialien ist es gut, ein improvisiertes Korsett aus Pappe für Hals in Form eines Kragens zu machen.

Nur so wird der Körper in physiologisch korrekter Position fixiert.

Der so genannte Kragen von Shantz wird auf diese Weise hergestellt: Der Hals des Patienten wird sanft mit einem dünnen Tuch umwickelt, dann wird der Karton aufgetragen, am Ende wird er mit einer Bandage fixiert.

Wenn der Schmerz unerträglich ist, können Sie ein Novocain oder ein Analgetikum in der Höchstdosis injizieren, bevor Sie der medizinischen Einrichtung helfen.

Medikamente in Form von Tabletten im Falle von Verwirrung und Verlust der Empfindlichkeit bestimmter Bereiche des Körpers können nicht verwendet werden, da es möglich ist zu schlucken.

Bevor man den Patienten auf eine Bahre bringt, lohnt es sich, ob er bewusst ist, wenn nicht, den Puls zu fühlen und sicherzustellen, dass die Person atmet. Eine kardiopulmonale Reanimation wird in Abwesenheit von Puls und Atmung angemessen sein.

Überprüfen Sie vor einer künstlichen Beatmung, ob Erbrechen im Mund des betroffenen Brechmittels vorliegt.

Danach öffne die Nase und wiederhole die Aktion mehrmals. Zwischen den Atemzügen eine indirekte Herzmassage durchführen.

Die linke Brust wird intensiv gedrückt, nicht vom Körper des Opfers gelöst. 2 Inhalationen wechseln sich mit 25-30 Druck ab.

In Abwesenheit des Bewusstseins sollte die Reanimation vor der Ankunft der Notfallversorgung durchgeführt werden.

Der Transport eines Opfers mit einer angeblichen Fraktur der Wirbelsäule ist in der vorklinischen Behandlung am schwierigsten.

Vor der Ankunft der Notaufnahme sollte der Patient mit vollständiger Ruhe versorgt werden, ohne irgendwelche Aktionen an der Wirbelsäule oder den Gliedmaßen auszuführen. Mindestens drei Personen (vorzugsweise fünf) tragen das Opfer zum Auto und ins Krankenhaus.

Träger koordinieren ihre Handlungen und machen sie synchron (sie heben den Körper zusammen). Nur so kann der gesamte menschliche Körper kontrolliert werden.

Während des Transports sind die Gliedmaßen und der Körper an zwei oder drei Stellen an Tragen gebunden. Steifer Krankenträger auf den Rücken übertragen, weich - auf dem Bauch.

Es ist ratsam, den Rücken zu tragen, in dieser Position ist der Zustand des Opfers besser zu sehen.

Es gibt mehrere verbotene Handlungen, die eine Person mit einer möglichen Rückenmarksverletzung verletzen können:

1. Auf keinen Fall darf das Opfer aufgesetzt oder auf die Füße gestellt werden.
2. Ziehen Sie nicht an den unteren und oberen Gliedmaßen des Patienten.
3. Es ist nicht erlaubt, Wirbel selbstständig zu setzen.
4. Menschen mit eingeschränktem Schlucken (mit Ohnmacht oder Ohnmacht) sollten keine Schmerzmittel erhalten.
5. Es ist auch verboten, eine kranke Person zu füttern und zu gießen.
6. Vereinbaren Sie die Lieferung des Opfers so schnell wie möglich und so sorgfältig wie möglich.
7. Sie können Ihren persönlichen Transport oder Ihr Taxi nicht benutzen, sondern auf ein spezialisiertes Auto warten.

Falsch gelieferte Erste Hilfe kann irreversible Folgen für das Opfer haben. Wenn der Patient seine Hände und Füße bewegen kann, reagiert er auf Kribbeln, das Rückenmark und die Nervenenden werden nicht geschädigt. Die endgültige Diagnose kann jedoch nur von einem qualifizierten Spezialisten gestellt werden.

Aber eine Person mit einer Behinderung nach einer Fraktur der Wirbelsäule bleibt eine Person nicht immer, in den meisten Fällen mit erfolgreiche Behandlung und Genesung kehrt das Opfer nach einer Weile zum gewohnten Bild zurück Leben.

Es wird nützlich sein, ein Video mit detaillierteren Empfehlungen zu sehen, wie man Erste Hilfe bei einer Fraktur der Wirbelsäule leisten kann:

Quelle: http://VekZhivu.com/article/2586-pervaya-pomoshch-pri-perelome-pozvonochnika-okazyvaem-bystro-i-gramotno