Inflammation af parotid spytkirtlen

Betændelse i parotidkirtlen kaldes sialadenitis. Årsagen til udviklingen af ​​patologi er den inflammatoriske proces, som fanger internt væv. Sialadenitis af parotid spytkirtlen er oftest diagnosticeret, sublingual og submaxillær er meget mindre tilbøjelige til at blive påvirket.

Typer af betændelse

Afhængigt af det smitsomme stof er der to sorter af sialoadenitis. Disse er:

• viral;
• bakteriel.

Viral sialadenitis

Sygdommen er dannet som et resultat af indgangen i den humane krop af viruset af hatte. Sygdommen er kendt som "humle". Transmission udføres af luftbårne dråber. Efter at have trængt ind i kroppen trænger viruset ind i vævene i parotidspytkirtlen, hvilket fremkalder inflammation. I den generaliserede form af hampe påvirkes testikler hos mænd, som senere kan føre til infertilitet.

Bakteriel (ikke-specifik) sialadenitis

Formet som følge af indføring af infektion gennem mundhulen. De provokerende faktorer kan være:

• Dårlig mundhygiejne.
• Reaktiv obturation. Indsnævring af kanalen medfører et reduceret mængde spyt. Den akkumulerede hemmelighed bliver et bekvemt medium til udbredelse af patogen mikroflora, som konstant er til stede i mundhulen.
• Mekanisk obturation. Den udvikler sig som følge af overlapning af kanalens lumen. Ved indsamling af spyt, multiplicerer patogener sig aktivt og forårsager betændelse.

Den bakterielle form af sialoadenitis udvikler sig som følge af infektion i mundkanalerne

Den anden variant af indtrængen af ​​infektionen er en drev gennem blodet. Årsagen kan være alvorlige infektiøse patologier, især skarlagensfeber. Den tredje infektion i spytkirtlen er gennem lymfeen. Årsagen er inflammatorisk patologi i ansigtet, mundslimhinden og svælget. I ærlighed, parodontitis, furunkulose eller tonsillitis.

Den kroniske form af sialadenitis udvikler sig som en uafhængig sygdom. Årsagerne kan være skjult på det genetiske niveau. Sommetider er inflammation et svar på en autoimmun patologi eller en del almindelig sygdom. Ofte er den kroniske form for betændelse fastgjort i kategorien af ​​ældre patienter, hvilket skyldes forringelse af blodtilførslen til kroppen.

Symptomer på betændelse i spytkirtlerne

De generelle symptomer på sygdommen er som følger:

• tørhed i mundslimhinden på grund af mangel på spytvæske;
• skydepine;
• ømhed, ledsagende tygning, indtagelse af mad og åbning af munden;
• puffiness og hyperemi af huden i fremspringet af spytkirtlen;
• en ubehagelig eftersmag af spyt;
• muligvis udseendet af purulent indhold;
• smertefuld uddannelse inden for inflammation;
• en følelse af sprængning, hvilket indikerer ophobning af pus;
• øget samlet kropstemperatur og svaghed.

Den mest alvorlige betændelse i parotid spytkirtlen, fremkaldt ved indtagelse af viruset af hatte

Af særlig fare er "kusma" - en epidemisk parotitis - fordi andre patologier i kroppen, for eksempel bukspyttkjertlen, kan være involveret i den patologiske proces. Symptomer på betændelse er: en akut start med en stigning i kropstemperaturen til 39-40 grader, hævelse i parotid spytkirtel, smertesyndrom, stigende under tyggning.

Akut sialoadenitis af parotid spytkirtlen passerer i flere faser, som hver især ledsages af en vis symptomatologi.

• Serøs sialadenitis. Det er typisk tørhed i mundslimhinden, ømhed i øreområdet, udvikling af en lille puffiness. Lommen er lidt hævet. Smerten intensiveres fast under måltidet. Forøgelsen i kropstemperaturen er ubetydelig.
• Det purulente stadium. Karakteriseret af øget ømhed. Der er en stigning i kropstemperaturen over 38 grader, øget hævelse, begrænsning ved åbning af munden. Ved tryk på området for betændelse er der en udstrømning af purulente masser. Kirtlen er tæt, smertefuld.
• Gangrenøs betændelse. Abdominal kirtel udgør en abscess, der tjener som et udløb for dødt væv.

I mangel af en tilstrækkelig tilstand af lægemiddelterapi er dødelig udfald mulig på grund af udviklingen af ​​sepsis. Årsagen kan være intern blødning forårsaget af smeltning af væggene i halsens store blodkanaler.

Symptomatisk ved kronisk inflammation afhænger af sygdommens nuværende form:

• Kronisk interstitial sialadenitis. Oftest udvikler den sig i parotidkirtlerne (ca. 85%). Diagnostiseres i de fleste tilfælde hos ældre patienter. I lang tid er det asymptomatisk. Udviklingen af ​​det kliniske billede skyldes forringelsen af ​​tilstanden, der skyldes indsnævring af lumen i lumen. Et tegn på en forværring er udseendet af en tørhed i munden og en stigning i kirtlens størrelse. Det bliver smertefuldt, når du rører ved det.
• Kronisk parenkym sialoadenitis. De er mest syge af kvinder. I det indledende udviklingsstadium genererer trykket på kirtlen en betydelig mængde salt væske. Senere er en følelse af tunghed dannet kondensation. Det er muligt at udskille spyt med urenheder af pus og mucus klumper. I de sene stadier af jern smertefri, tuberøs, er der en udledning af pus.
• angiosialitis- Inflammation af kanaler. Et typisk tegn er øget produktion af spytvæske under spisning og snakning samt dannelse af zaed i mundens hjørner. Under en eksacerbation af en patologi i spyt er der blandinger af pus, kirtlen bliver hævet og tæt.

diagnostik

Akut sialadenitis diagnosticeres ved at undersøge patienten og indsamle de tilgængelige klager. Proceduren for sialografi anvendes i sjældne tilfælde, da indførelsen af ​​et kontrasterende stof forårsager intensiveringen af ​​smerte syndromet.

Differentiel diagnose er nødvendig for det korrekte valg af behandlingsmetode

For at bekræfte den kroniske sialoadenitis af parotid spytkirtlen anvendes kontrast sialogramteknikken. Det giver dig mulighed for at bestemme den nuværende form for patologi. For den interstitielle form af inflammation er indsnævring af kanalens lumen typisk. I dette tilfælde overstiger mængden af ​​kontrastmateriale, der trænger ind i kirtlen, ikke over 0,8 ml.

Et sundt organ indeholder ca. 2-3 ml. I parenchymformatet af sialoadenitis er mange hulrum med en diameter på op til 10 mm fikseret. Kirtlenes væv og kanalerne er ikke bestemt. Hulrummets kapacitet er 6... 8 ml kontrast.

Behandling af sygdommen

Behandling af sialadenitis skal udføres af en specialiseret specialist. Forkert udvalgte terapi kan forårsage komplikationer. Ukomplicerede former for inflammation behandles på ambulant basis (hjemme). Patienten vil blive anbefalet:

• overholdelse af sengeluften
• sparsommelig kost - mad skal reduceres, hvilket reducerer ømhed ved indtagelse og tygning
• rigelig drik - hjælper med at lette symptomerne på forgiftning.

Fremragende resultater opnås ved lokal behandling. På området af den betændte parotid spytkirtlen kan du pålægge tørre bandager med opvarmningseffekt. Kompressioner baseret på alkohol og kamferolie hjælper godt. Derudover vil patienten blive anbefalet at besøge fysioterapierummet. De mest almindeligt foreskrevne procedurer er UHF og Sollux.

For at sikre udløb af spyt fra den betændte kirtel, er kunstig stimulering nødvendig. Dette er godt for alle produkter med en sur smag, for eksempel citronskiver, tyttebær, surkål. Kroppen, som følge af irritation af smagsløgene, øger automatisk produktionen af ​​spyt.

For at aktivere spytningsprocessen kan du bruge lægemidler, især en opløsning af pilocarpinhydrochlorid. På hvilket tidspunkt patienten skal stimulere salivationen vil blive besluttet af den behandlende læge med udgangspunkt i den nuværende symptomatologi.

Med en stigning i kropstemperatur og smertelindring, der ledsager sialoadenitis, må patienten tage stoffer fra gruppen af ​​NSAID'er - Analgin, Pentalgin, Baralgin, Ibuprofen og andre. Narkotika har en analgetisk, antiinflammatorisk og antipyretisk virkning.

Hvis der ikke er noget terapeutisk resultat, og det generelle velfærd forværres, er der ingen forbedringer inden for 3 dage - eller tegn på suppurativ kirtel vises, er patienten ordineret antibiotika.

Om nødvendigt udføres kirurgisk terapi: åbning og dræning af den betændte kirtel i tilfælde af en betydelig mængde purulente masser. Antibakterielle lægemidler injiceres direkte i fokus for inflammation.

Med udviklingen af ​​suppuration anbefales patienten kirurgisk behandling - åbning og dræning af kirtlen

Behandling af betændelse i parotidkirtlen er en lang og kompleks proces. I tilfælde af forværring er patienten ordineret til at tage stoffer fra gruppen af ​​antibiotika og lægemidler, som stimulerer spytproduktion og dræning.

Et godt terapeutisk resultat i den kroniske form af sialadenitis er vist ved røntgenbehandling. Ved diagnosticering i kirtlen i kæden - den kalkulerede form af sialoadenitis - kirurgisk behandling er foreskrevet.

Forebyggelse af sialoadenitis

Specifik forebyggelse - indførelse af en specialiseret vaccine - sialadenitis eksisterer ikke. Udelukkelse af pølser. Vaccination udføres ved hjælp af en tre-komponent præparat, der er effektiv mod tre sygdomme - kusma, mæslinger og rubella. Vaccinen gives til alle børn i alderen 1,5 år. Stærke immuniteter produceres hos ca. 96% af de vaccinerede babyer.

Ikke-specifik forebyggelse er som følger:

• regelmæssig mundhygiejne
• sanering af alle fokier af betændelse i munden;
• forebyggelse af stagnation af spyt;
• skylning af mundhulen i perioden med infektiøse patologier.

Til behandling af betændelse i parotidkirtlen udføres af en tandlæge. Hvis der er tegn på udviklingen af ​​huder, bør barnet blive vist til børnelæger. Voksne patienter drejer sig i denne sag til terapeuten.