Akut catarrhal otitis

Catarrhal otitis hos børn er en lammende sygdom

Catarral otitis er den mest almindelige ENT sygdom, for hvilken en karakteristisk inflammatorisk proces af slimhinden i mellemøret. Meget ofte foregår denne form for sygdommen for purulent otitis, deres symptomer er så ens, at kun otolaryngologen kan skelne mellem to øresygdomme. Catarrhal otitis hos børn forekommer meget oftere end hos voksne, hvilket skyldes manglende dannelse af det auditive rør.

Årsager til sygdommen

Forekomsten af ​​catarral otitis hos et barn kan skyldes følgende faktorer:

• hyppige respiratoriske infektioner, influenza
• kroniske sygdomme i næsen;
• polypper;
• nysen og hoste.

Ud over de grunde, der bidrager til dannelsen af ​​den inflammatoriske proces i mellemøret, må du ikke glemme barnets disposition for sygdommen. Hos børn er det hørbare rør kortere og bredere end hos voksne, så de er mere tilbøjelige til at trænge ind i infektionen fra næsehulen til mellemøret. Det er meget vigtigt at bestemme årsagerne til betændelse i slimhinden, fordi kun eksperten vil være i stand til at tildele den rette patient til den lille patient. Infektionsårsagsmidlet er bakterier - streptokokker, stafylokokker, pneumokokker og andre.

Når otitis forekommer, er Eustachian-røret tilstoppet, og ørekaviteten fyldt med væske, som afhængigt af sygdomsstadiet fortykker og indeholder urenheder af pus.Oftest vender forældrene sig til specialister med børn under 5 år. I ældre børn bliver Eustachianrøret skiftet til lodret, så infektionsprocessen i øret er vanskelig.

Placeringen af ​​det eustachiske rør i et barn og en voksen

Under påvirkning af patogene mikroorganismer, der forårsager otitis, bliver slimhinden betændt, svulmer, lumen uundgåeligt smalere og som følge heraf - en krænkelse af høreorganets ventilationsfunktion. En sådan proces skaber et gunstigt miljø for indtrængning i kroppen af ​​en sekundær infektion, der forværrer barnets tilstand.

Børn er tilbøjelige til allergiske sygdomme, nemlig - til rhinitis, når de har forøget mucusekretion, er særligt tilbøjelige til udvikling af catarral otitis. Faren for akut catarrale otitis medier er, at under tryk kan trommehinden briste, hvilket resulterer i total døvhed.

Symptomer på sygdommen

Hovedsymptomet, der tydeligvis angiver udviklingen af ​​den inflammatoriske proces i mellemøret, er alvorlig øre smerte. Det kan give til den tidlige del af hovedet, kæben, tænderne eller kronen. Smertefulde fornemmelser forstærkes stærkt ved nysen, hoste, synke. Ofte hos børn mod baggrunden for betændelse stiger kropstemperaturen, der er støj i ørerne, ofte finder forældrene sekretioner.Et sådant ubehageligt tegn som ørestøj, hvis der ikke findes ordentlig behandling, kan føre til irreversible konsekvenser - først til høretab og derefter døvhed. Farlige konsekvenser skyldes betændelse i slimhinden, der fører til dens deformation, hvorefter det allerede er umuligt at genoprette de tabte funktioner.

Ved undersøgelse af en otolaryngolog i hulet i mellemøret kan en specialist ikke undgå at bemærke rødmen af ​​trommehinden. Ved at røre ved det har patienten alvorlig smerte. I tilfælde af, at katarralt otitis hos børn fremkommer på baggrund af en anden smitsom sygdom, er der en stigning i dets symptomer:

• øget kropstemperatur;
• forringelse af appetitten
• udseendet af smertefulde fornemmelser, når de sluger
• generel ulempe af barnet.

Tilstedeværelsen af ​​disse symptomer indikerer behovet for effektiv behandling. Hvis barnet ikke assisteres af en erfaren otolaryngolog på dette stadium af udviklingen af ​​det inflammatoriske proces, væsken i mellemørets hulrum ophobes hurtigt, fortykker og fjerner det fra der ikke vil så let.

Den næste fase af sekundær catarral otitis hos børn er udviklingen af ​​en purulent proces eller den kroniske form af denne inflammatoriske sygdom. Desværre manifesterer sygdommen sig ikke altid udtalt symptomer, ofte kan et barn ikke klage over smerte og andre ubehagelige fornemmelser. Dette komplicerer i høj grad diagnosen som en regel i sådanne situationer, sygdommen findes helt ved et uheld, når otitis er allerede i et sent stadium af kurset.

behandling

For at helbrede akut catarrhal otitis hos et barn er umuligt om få dage, er behandlingen normalt forsinket i flere uger. Den indledende fase af behandlingen bør være tilvejebringelsen af ​​fri nasal vejrtrækning. For at fjerne slim fra nasopharynx kan du bruge en speciel aspirator eller en lille sprøjte med en gummipip. Det er vigtigt at undgå barnets hypotermi, hvis barnet er syg, er det bedre at lægge på en hat. For hele behandlingsperioden bør udelukkes fra at vaske hovedet.Antibiotika ordineres normalt i form af tabletter og injektioner. Også læger ordinerer nasale vasokonstriktive dråber, deres indstilling vil fjerne puffiness, hvilket vil sikre lydigheden af ​​det auditive rør. Reducere intensiteten af ​​manifestationer af akut otitis medier kan gøres ved hjælp af termiske procedurer. Du kan også varme dine ører med catarrhal bilateral otitis hos børn ved hjælp af en blå lampe eller vodka kompresser. Disse procedurer kan kun udføres efter lægens recept.

Hvis catarrale otitis allerede har erhvervet en purulent form, er det nødvendigt at gøre af gurkemeje uld, fugte dem i alkohol og indsætte i ørerne. Behandlingen af ​​ørekaviteten hjælper med at frigøre den fra pus. Nogle gange, som en yderligere procedure, tildeles børn:

• termisk fysioterapi;
• UFO;
• mudderbehandling.

Anti-inflammatoriske og antibakterielle øre dråber anvendes mod otitis medier, men de er ikke ordineret til babyer i op til et år.

Det er meget lettere at forhindre sygdommen end at behandle det senere. Derfor er rettidig behandling af alle forkølelser og smitsomme luftvejssygdomme så vigtig. Børnelæger anbefale, hvordan at fodre din baby modermælk længe som muligt, for som det er produceret af immunsystemet, som kan modstå bluetongue mellemørebetændelse.

NasmorkuNet.ru

Akut katarral otitis: årsager og symptomer

• Symptomer og risici

Hvad er akut catarral otitis? Det er en betændelse, som påvirker mellemøret. På grund af det berørte område kaldes det også akut catarrhal otitis media. Meget ofte opstår denne sygdom på baggrund af allerede eksisterende sygdomme, såsom bihulebetændelse, diabetes, SARS osv.

Sygdomme i mellemøret kan opdeles i fire hovedformer, nemlig:

1. akut catarrhal otitis;
2. kronisk catarrhal otitis;
3. akut purulent otitis
4. kronisk purulent otitis media.

Hovedårsagerne til catarral otitis:

• Hindringer for normale funktion af hørelse (eustakiske) rør: polypper, nasopharyngeal cancer, medfødt eller erhvervet eustakiske rør dysfunktion (fx ganespalte etc.).
• Infektioner i det øvre luftveje.
• Skader forårsaget af pres: rejse med fly eller dykning.
• Allergi.
• Bakterielle eller virale infektioner i mellemøret.

Typisk akut bluetongue proces mellemøret forekommer i nasopharynx og eustakiske rør strækker sig fra mellemøret, som er i den normale tilstand er aseptisk hulrum. I processen med hoste og nysen, og blæser næse slim begge næsebor og ikke hvert næsebor på sin side opstår der en forskel i tryk. På grund af hendes infektion kan trænge ind i øregangen.

Symptomer på lidelse

• Tidlige symptomer på denne lidelse er en følelse af oppustethed i den ene eller begge ører og dunkende tinnitus, men uden smerte og ændringer i hørelse.
• De fleste af os oplever dette "milde" stadium af akut catarrhal otitis sammen med symptomer på forkølelse og permanent nasal overbelastning. Så snart en løbende næse passerer forsvinde og symptomer på øreinfektioner, hvis den lokale behandling af næseborene og hals var vellykket.
• Med yderligere udvikling af betændelse er der smerter i ørerne.
• Høringen forværres.
• Temperaturen stiger, kvalme og svimmelhed kan forekomme.

Disse symptomer kan være mere udtalte ved indtagelse og under hoste og nysen. Når det ses, kan tympanisk membran forekomme lyserød eller endog rød.

Er otitis smitsom? Nej, akut catarrhal otitis er ikke smitsom. Mand med mellemørebetændelse kan rejse selvom flyvninger med fly bør undgås, da dette kan forårsage ubehag i det berørte øre. Ved udløbet af pus fra øret kan det heller ikke svømme.

Akut catarral otitis i barnet: symptomer og risikofaktorer

Inflammation af mellemøret i børn ledsages af tegn eller symptomer på øreinfektion:

• fremspring af tympanisk membran ledsaget af smerte;
• eller perforering af tympanisk membran, ofte med dræning af pus.

Akut catarral otitis hos et barn er mest almindelig hos spædbørn og førskolebørn.Næsten alle børn vil have et eller flere angreb af akut catarral otitis før 6 år.

• Eustachianrøret er kortere hos børn end hos voksne. På grund af denne omstændighed er det lettere for bakterier og vira at trænge ind i det.
• Børn op til 6 uger har en tendens til at have øreinfektioner på grund af tilstedeværelsen af ​​forskellige bakterier i mellemøret.

Bottling er en risikofaktor for catarral otitis hos børn.

• Amning giver barnet immunitet, hvilket hjælper med at forhindre akut otitis medier i mellemøret.
• Barnets stilling under amning er bedre for korrekt brug af det auditive rør end ved fodring fra en flaske.
• Hvis barnet er på kunstig fodring, skal du holde det mens du spiser, og ikke lade barnet ligge med flasken.
• Barnet bør ikke falde i søvn, mens du holder en flaske i munden. Ud over at øge chancerne for akut bluetongue mellemørebetændelse hos børn, at finde mælk i munden under søvn øger chancerne for huller i tænderne.

Øvre luftvejsinfektioner er blandt hovedårsagerne til akut otitismedium.Børn i førskolebarnsinstitutioner bliver ofte smittet med forkølelse, ofte efterfulgt af ørebetændelse.

• Tobaksrøg og andre irriterende stoffer øger sandsynligheden for otitis media.
• Børn med ulv mund eller Down syndrom er prædisponeret for øre sygdomme.
• Børn, der har været diagnosticeret med akutte otitismedier inden 6 måneder, lider senere ofte af øreinfektioner.

Symptomer på catarral otitis hos et barn:

• Små børn med otitis kan blive irritabel, nøjeregnende, spise eller sove dårligt.
• Teenagere kan klage over smerte og følelse af smerte i øret.
• Feber kan forekomme hos småbørn, børnehavebørn og skolebørn.

Disse symptomer ledsages ofte af tegn på infektion i øvre luftveje, som en løbende næse eller hoste.

Akkumulering af pus i mellemøret forårsager smerte og slukker svingninger i trommehinden (derfor bliver sygdommen ofte nedsat under sygdommen). Alvorlige øreinfektioner kan udløse en revet trommehinde. Hullet dannet i dette tilfælde helbreder normalt på grund af rettidig behandling. Derfor, med de første symptomer på otitis, skal du straks kontakte en læge for ikke at føre til ubehagelige og traumatiske komplikationer.

Det akutte otitismedium behandles oftest med antibiotika. Standardbehandling - fra7op til 10 dage.

• Bryst, samt småbørn, uden alvorlige symptomer eller med en usikker diagnose, kan behandles uden antibiotika.
• Selv efter vellykket behandling har mange børn i mellemøret en lille mængde væske. Dette kan medføre midlertidigt høretab i op til 3-6 uger. I de fleste små patienter forsvinder væsken i sig selv.
• Hvis barnet har en konvekse trommehinde, og han oplever svær smerte, kan lægen anbefale mirinotomi (kirurgisk snit af tympanisk membran) for at frigøre pus. Den tympaniske membran genoprettes inden for 7 dage.

.

gajmorit.com

Akut otitis media - medium, purulent, catarrhal, akut otitis hos børn, behandling

Akut otitis media

Denne sygdom er en lokal manifestation af inflammatorisk-infektiøs proces, der dækker tre luftbårne komponenter i mellemøret, som omfatter: mastoid proces, tympanum og auditiv rør.

Ifølge statistikker når hyppigheden af ​​akutte otitismedier 25-30% af det samlede antal øresygdomme, hvilket tyder på dens brede udbredelse. Oftest forekommer denne sygdom hos børn under 5 år, en stor del af otitis forekommer hos ældre og hos unge under 14 år. Den akutte otitis medier er forårsaget af patogene mikroorganismer af forskellige arter, herunder mikrober, svampe flora og vira. En triggermekanisme i udviklingen af ​​otitis bliver en akut respiratorisk virusinfektion, influenza.

Akut purulent otitis media

Purulent akut otitis er en akut purulent inflammation placeret på slimhinden i tympanisk hulrum, og hvis det udvikler sig hurtigt, og der er ingen behandling, så i catarrhal inflammation andre dele af midten øre. Denne sygdom er den mest almindelige sygdom i mellemøret, som fortsætter i mild eller akut form og forårsager en alvorlig inflammatorisk reaktion af hele organismen. Men med enhver form for sygdommen efterlader otitis efter sig selv en klæbende proces, der ledsages af et næsten uhelbredeligt høretab, ind i en kronisk form og ganske ofte ind i en progressiv form, der fører til høretab, og kan også føre til meget tungt komplikationer. For det meste forekommer akut purulent otitis hos børn under 3 år. Dens karakteristiske træk på nuværende tidspunkt er ikke en akut start og et dvælende kursus. I barndommen er der en tendens til at blive omkodet.

Akut otitis hos børn

Denne sygdom er en betændelse i mellemøret, det er det auditive rør, tympanumet og de luftbærende cellesystemer i mastoid-processen. Akut otitis er blevet den mest almindelige sygdom i pædiatri, da den tegner sig for en fjerdedel af alle øresygdomme. De mest almindelige akutte otitis patienter er 1-2 år, og hos børn op til 3 år opstår otitis op til 90% af tilfældene. Desuden er mange børn med sekundær otitis blevet syg flere gange, for eksempel har 20% af børnene i løbet af det første år af deres liv allerede overført otitis media. Det skal bemærkes, at denne sygdom kan have bakteriel oprindelse.

Derfor er den korrekte orientering i oprindelsen af ​​denne mellemørresygdom meget vigtig. Og når du ordinerer medicin til behandling, skal du kende aktiviteten af ​​forskellige antibakterielle lægemidler i forhold til de mest almindelige patogener. Derudover er det nødvendigt at tage højde for den hyppige udsåning af stammer, der er resistente overfor antibiotika. Microfloren med den gennemsnitlige otitis er trods alt meget forskelligartet, men kokosfloraen hersker i denne henseende.

Akut catarrhal otitis

Akut catarral otitis er en akut betændelse i mellemøret, hvilket ikke er begrænset til tympanisk hulrum, men begynder at involvere i den inflammatoriske proces det auditoriske rør og alle celler i mastoidprocessen, det vil sige hele hulrummet i midten øre. De sygdomsfremkaldende midler af denne sygdom er streptokokker, stafylokokker, pneumokokker og andre mikroorganismer. Hovedårsagerne til dens udvikling er nedsat modstand af kroppen, det vil sige sænket immunitet, afkøling af kroppen, nyresygdom, infektionssygdomme, rickets, beriberi, diabetes mellitus og så videre.

I de fleste tilfælde kommer bakterier ind i mellemøret fra næshulen gennem det auditive rør under udseendet af akut otitis eller under forværring af kronisk inflammation i slimhinden, er det influenza, SARS og så videre. De vigtigste faktorer, der bidrager til spredning af infektion, er ukorrekt blomstrende, hoste, nysen, øget tryk i nasopharynx, hvorfra den inficerede slim overvinder barrieren, som bliver auditiv rør. Alle de patologiske processer i slimhinden i nasopharynx og næsen, disse er adenoidkirtler, der dækker mundingen af ​​de hørbare rør, begynder opretholde betændelse i mellemøret og derved fremme hyppigt tilbagefald, såvel som overgangen af ​​sygdommen til kronisk form, ofte hos børn.

Behandling af akut otitis media

Det vigtigste ved behandlingen af ​​otitis er restaureringen af ​​lydhørets patenter, hvilket er let at opnå ved hjælp af vasokonstriktiv medicin i næsen, samt ved anvendelse af standard fysioterapeutiske midler procedurer. Og hvis dette ikke virker, er en enkel blæse af ørerne gennem næsen ordineret. Denne procedure kan startes fra 3-4 år, for ældre børn med en ensidig proces, er en kateterisering af det auditive rør ordineret. Når catarrhal akut otitis antibiotika ikke anvendes. Med hensyn til den medicinske behandling af akutte otitismedier ordineres antibiotika normalt, hvilket manifesterer deres aktivitet mod pneumokokker, hæmofile stænger. Desuden bør lægemidler have evne til at overvinde patogenes resistens over for antibiotika. Koncentrationen af ​​antibiotika bestemmes af lægen under hensyntagen til stadiet af inflammation.

medportal.su

Behandling af otitis hos voksne. Effektiv behandling af otitis

Otitis er en inflammatorisk øre sygdom. For at forstå, hvorfor sygdommen opstår, og hvilke processer der finder sted, skal du overveje den anatomiske struktur af høreapparatet og den proces, hvormed den opfatter information.

Øre struktur

Det menneskelige øre har en meget kompleks struktur, som kan opdeles i tre sektioner: det ydre, midterste og indre øre. Det ydre øre er auricleen, som opfatter lydbølger og leder dem ind i den eksterne auditive kanal. Yder- og mellemøret er adskilt af en tympanisk membran, som betinget repræsenterer en hymen eller en film.

Mellemøret er et hulrum, et rum i det tidslige ben med tre høreben placeret i den - en hammer, en ambolt og en hæftning. Det skal bemærkes, at mellemøret er tæt forbundet med nasopharynx. Funktionelt styrker knogler de modtagne lydvibrationer og sender dem til det indre øre. Det indre øre er en labyrint af membraner i den stenede sektion af den tidlige knogle med mange bøjninger fyldt med væske. Vibrationerne, der kommer fra mellemøret, overføres til en væske, som allerede påvirker receptoren. Så information overføres til hjernen i form af nerveimpulser.

Konceptet, typer af otitis. årsager til

Otitis er en sygdom, der kan udvikle sig i nogen af ​​de tre dele af øret, afhængigt af det sted, hvor den inflammatoriske proces opstår, skelne mellem:

1. Otitis af det ydre øre.
2. Ørebetændelse i mellemøret.
3. Betændelse i det indre øre (eller labyrintitis).

Årsager, der bidrager til sygdommens indtræden eller forværrer kurset, mange, men de vigtigste er:

• sygdomme i nasopharynx, der fører til hævelse og betændelse i slimhinderne i mellemøret
• sygdomme, der undertrykker og svækker immunsystemet (influenza, mæslinger)
• hypotermi;
• komme ind i øret af koldt vand;
• traume og forskellige skader i trommehinden, som kan forårsage infektion i mellemøret
• genetisk prædisponering.

Af naturen forårsager årsagsmidlet, der forårsager sygdommen, otitis i:

1. Virusen.
2. Bakteriel.
3. Fungal.

Lad os se nærmere på de inflammatoriske processer, der forekommer i hver af de tre dele af det menneskelige øre, symptomerne og mulige komplikationer af otitis.

Ekstern otitis media. Klassifikation. symptomer

Ekstern otitis er en betændelse i aurikelens hud sammen med den ydre auditiv kanal, som skyldes bakterie- eller svampeinfektion. Der er to typer af ekstern otitis medier: begrænset og diffus.

I de fleste tilfælde er begrænset inflammation repræsenteret ved furunkulose - dannelsen af ​​koger. Furuncle - akut purulent proces af talgkirtlen eller hårfollikel forårsaget af pyogene bakterier. Hvis der er gunstige faktorer i den menneskelige krop, herunder kronisk infektion, diabetes mellitus, lokal traume og hudforurening, insektbid, begynder stafylokokmikroflora aktivt at provokere den inflammatoriske proces.

Sommetider er sygdommen en komplikation af et tidligere influenza eller kan være forårsaget af en allergisk reaktion på medicin. Tegn på ekstern otitis er kløe; smerte, der opstår ved berøring af et betændt øre rødme og hævelse af huden på den ydre hørbare kanal eller auricle undertiden kan temperaturen stige krop. Hørelse, som regel, mens du ikke lider.

Spildt otitis externa er en betændelse i det ydre øre, som meget ofte kan spredes til trommehinden.

Ifølge sygdommens varighed klassificeres den eksterne otitis i akut og kronisk tilstand. Sidstnævnte er en konsekvens af manglende behandling eller forkert behandling af den akutte form af sygdommen.

Otitis af det ydre øre anses for at være den mildeste type sygdom i sammenligning med oreitis medier i mellemøret og internt otitis media og ofte fører ikke til alvorlige komplikationer, selvom det nogle gange kan forårsage en stigning i lymfeknuder system. Inflammation af slimhinden vokser til en malign form (vævsnekrose) i nærvær af en person, der er forbundet med alvorlige funktionelle sygdomme (diabetes) eller immunfusionsvirus. Men sådanne tilfælde er heldigvis sjældne.

Otitis media. Klassificering og symptomer

Af alle former for otitis, både hos børn og voksne, er betændelse i mellemøret mest almindeligt. Som nævnt tidligere kan sygdommens art være bakteriel og viral. Blandt bakterierne er de vigtigste patogener streptokokker eller en hæmofil stang. Til virus, der forårsager betændelse, kan du inkludere rhinovirus, influenzavirus eller respiratorisk syncytialvirus.

De første tegn på betændelse i mellemøret er pulserende, skud eller smerter i orglet, som intensiveres ved at sluge, nys eller hoste. Karakteristisk for denne sygdom er også støj i øret, svaghed, søvnforstyrrelse, mangel på appetit, alvorlig forringelse af hørelsen.

Generelt er betændelsen i mellemøret et resultat af en tidligere forkølelse eller influenza, hvor immuniteten falder, og antallet af bakterier i næshulen vokser. Næsehulen er forbundet med mellemøret ved det hørbare rør, hvor væske og forskellige mikroorganismer akkumuleres, hvilket udløser begyndelsen af ​​den inflammatoriske proces. Den tympaniske membran undergår tryk og udvider i volumener til ydersiden, hvilket forårsager smerte.

Forløbet af sygdommen kan være forskelligt i udviklingens hastighed såvel som i varighed i henhold til hvad der skelner mellem:

1. Akut otitis medier (øret ophobes væske). Dette er grunden til at høre din egen stemme i dit hoved.
2. Kronisk otitis (øret er fyldt med pus).

Akut otitis media. form

Hvis den inflammatoriske proces klassificeres efter kursets art (klinisk billede), så kan otitis være catarrhal eller purulent således sygdomsudviklingen undergår en tretrins - akut bluetongue otitis, akut suppurativ otitis media, og trinnet opsving.

Akut catarral otitis er en inflammatorisk proces i forbindelse med lokalisering af væske i mellemørets hulrum. Til denne form af sygdommen udover smerte og forhøjet kropstemperatur (38-39 ° C), kendetegnet ved rødme og hævelse af trommehinden, nasal øre. Patienterne bemærker, at de hører deres egen stemme i hovedet under samtalen.

Fremkomsten af ​​lommer af pus og dens akkumulation i mellemøret hulrum - en akut purulent otitis. første 2-3 dages behandling udføres ikke normalt fordi i denne periode er der en sprængning af trommehinden og output pus udad. I dette tilfælde bliver patienten bedre, kroppens temperatur vender tilbage til normal, smerten stopper. Foruden pus kan blod og serøs udledning observeres. Hvis sygdomsforløbet passerer uden komplikationer, kommer den tredje fase ind - et genoprettelsesstadium.

Med begyndelsen af ​​den reducerende trin nedsætter den inflammatoriske proces afsluttes suppuration forekommer, og gradvis stramning af den beskadigede membran. Hvis behandlingen af ​​mellemørebetændelse hos voksne finder sted i overensstemmelse med recept og under opsyn af en specialist, opsvinget sker i 2-3 uger. På dette tidspunkt er ryktet som regel fuldstændig restaureret.

Kronisk otitis media. Stadier af

Ved tidlig eller utilstrækkelig behandling bliver akut otitis kronisk. Kronisk otitis er en inflammatorisk proces, som er karakteriseret ved en permanent eller tilbagevendende suppuration fra øret. Denne type af otitis, ud over allerede kendte symptomer, såsom: høj feber, kløe, Forringelse af den generelle tilstand er der iboende komplikationer i form af høretab og vedvarende perforering af tromlen membran. Sædvanligvis er sygdommens kroniske forløb en følge af tidligere bihulebetændelse eller akut purulent otitis media. I nogle tilfælde forekommer denne form for otitis som følge af brud (eller perforering) af den tympaniske membran eller krumning i næseseptumet efter skaden. Afhængig af lokaliseringen af ​​perforeringen, og også på dens størrelse, skelnes der tre stadier af kronisk otitis:

1. Tubotympanal otitis (mesotympanitis).
2. Epimezotimpanit.
3. Attic sygdom.

Med tubotimponal form for otitis forekommer overtrædelsen af ​​den tympaniske membran som hovedregel i den centrale del, og patologien manifesteres af betændelse i slimhinderne i tympanisk hulrum. Betændelse påvirker ikke knoglevæv.

Epimezotimpanit - et stadium af kronisk otitis, hvor der er omfattende perforering af tympanisk membran, påvirker skaden dets øvre og midterste opdeling.

Epitimpanoantral form af otitis er karakteriseret ved brud på membranets øvre, mest bøjelige og skrøbelige områder. Denne fase af sygdommen såvel som epimezotimpanit er farlig ved forekomsten af ​​patologiske processer forbundet med dannelsen af ​​granulomer, polypper og cholesteatom - en kapsel fyldt og omgivet purulente partikler af epidermis, som konstant ekspanderer, presser på tympanisk membran, ødelægger knoglekomponenten i mellemøret og åbner "vejen" til den purulente proces i det indre øre.

Derudover er der en anden form for inflammatorisk proces - bilateral otitis - en sygdom, som samtidig påvirker høreapparatet fra begge sider.

Hvis vi overvejer sygdommens eksisterende komplikationer, er perforationen af ​​den tympaniske membran den mest almindelige. Ved langvarig ophobning af pus er der en stigning i tryk i mellemøret, hvilket resulterer i, at membranen bliver tyndere. Der er risiko for brud (perforering). For at forhindre overgangen af ​​den inflammatoriske proces til stadiet af indre otitis og for at undgå efterfølgende udvikling af alvorlige patologier, er det nødvendigt at ty til kirurgisk punktering af tympanisk membran og ikke at vente på det øjeblik, hvor dette sker spontant.

Betændelse i det indre øre. symptomer

Internal otitis har et andet navn - labyrinthitis er en sygdom, der forekommer sjældnere i sammenligning med otitis i det ydre og mellemøret, men er den farligste med hensyn til trussel mod sundhed og liv person. Purulente processer, som påvirker knoglevæv, kan forårsage alvorlige komplikationer, for eksempel meningitis (inflammatorisk proces i hjernehylderne) eller sepsis (blodinfektion som følge af at falde ind i hendes pus). Som regel er det interne otitismedium resultatet af komplikationer af tidligere otitismedier eller konsekvenserne af en alvorlig infektionssygdom. Høj kropstemperatur, svær hovedpine og opkast, tab af balance - disse er alle symptomer på indre otitis, hvor det er nødvendigt at søge hjælp fra en specialist så hurtigt som muligt. Derudover er der med sådanne former for sygdommen en kraftig forringelse af hørelsen indtil dens fuldstændige tab.

For at foretage en nøjagtig diagnose og dermed at foreskrive det korrekte behandlingsregime for patienten, lægger læger ty til otorhinolaryngologisk undersøgelse og laboratorietest.

Diagnose af otitis. Undersøgelser og undersøgelser

Laboratoriediagnostik udføres primært for at fastslå arten af ​​oprindelsen af ​​otitis - bakteriologisk eller virologisk. Med den serologiske reaktion af blodserum og polymerasekædereaktion detekteres antistoffer mod patogener. Resultaterne af en generel blodprøve vil også vise tilstedeværelsen eller fraværet af en inflammatorisk proces i kroppen.

De grundlæggende instrumentelle metoder til otitis diagnose:

• Tympanocenose er undersøgelsen af ​​væske opnået ved kirurgisk punktering af membranen. Proceduren giver dig mulighed for at bestemme det antibiotikum, der er nødvendigt for at bekæmpe en bestemt type infektion, men i praksis bruges den ikke ofte.
• Tympanometri - kontrol af mobiliteten af ​​den tympaniske membran.
• Otoskopi - undersøgelse af tympanisk membran og auditiv passage ved hjælp af et otoskop.
• Audiometri er definitionen af ​​høreskarphed, når man mistænker for at reducere den.
• Computer tomografi af hjernen og kraniet struktur (CT), magnetisk resonans imaging (MRI) - anvendes i tilfælde af mistanke om suppurative inflammatoriske processer og intrakraniale komplikationer, medvirke til at diagnosticere dannelsen af ​​forskellige patologier - polypper, cholesteanomer og så videre.

Konservativ behandling af otitis hos voksne

For at undgå udvikling af komplikationer og for at opnå genopretning med minimal spild af tid og kræfter, bør otitis behandles rettidigt, faktisk som enhver anden sygdom. For hver form for inflammatorisk proces gives en særlig behandling med egne procedurer og medicinske præparater.

Otitis af det ydre øre behandles uden patient, med brug af dråber, der indeholder et antibiotikum. Nogle gange kan antibiotika ordineres sammen med kortikosteroider eller antihistaminer, hvis sygdommen skyldes en allergisk reaktion. Der er også procedurer til vask af øregangen med en antiseptisk opløsning. Hvis denne behandling ikke fører til genopretning eller ikke er mulig på grund af alvorligt ødem i øregangen og ansigtscellulitten, ordineres orale medicin. Ved forhøjet kropstemperatur anvendes antipyretiske midler, såvel som analgetika, hvis smertsyndrom er til stede. I sjældne tilfælde kan der med kirurgisk indgreb indikeres ved dannelse af purulent betændelse i det ydre ørevæv.

Eliminering af betændelse i mellemøret i sygdommens normale forløb er ambulant. Behandling af otitis hos voksne udføres med udnævnelse af antibiotika, antiseptiske midler og bedrest. For at reducere det smertefulde syndrom anvendes en varm 96% alkohol som en dråbe (denne procedure er kontraindiceret under suppuration). Til lokal administration er fysioterapi foreskrevet, det er også muligt at bruge en blå lampe. Det vil være overflødigt og opvarme kompressen i otitis (alkohol, vodka eller baseret på kamferolie), som ikke må holdes mere end 3-4 timer. Man må også huske på, at man ikke kan lægge kompressor ved forhøjet kropstemperatur.

Hvis sygdommen ikke går uden komplikationer, vil patienten vise tegn på akut otitis - den purulente otitis vil udvikle sig. Behandlingen kan fortsættes ved hjælp af antibiotika eller ved kirurgisk indgreb.

Kirurgisk indgreb

Nogle gange sker det, at konservativ behandling af otitis hos voksne ikke fører til en forbedring af patientens tilstand. I sådanne situationer udføres en kirurgisk dissektion af tympanostomi. Denne manipulation gør det muligt at undgå komplikationer, da punkteringen sker på et positivt og korrekt punkt, pus går ud gennem et specielt installeret rør, og smertsyndromet falder, og genopretningen kommer hurtigere. Desuden er biomaterialet (festering-isolater) underlagt et laboratoriebakteriologisk undersøgelse for følsomhed overfor antibiotika. Hvis høreskærmen efter de udførte procedurer ikke er genoprettet, kan udrensninger og pneumatisk massage foreskrives.

Der er tilfælde, hvor der er en naturlig ruptur af den tympaniske membran. Dette observeres hovedsageligt ved betændelse i mellemøret og kræver øjeblikkelig kirurgisk indgreb.

Med tubotimponal form for otitis er opgaven med kirurgisk behandling genoprettelse af tympanoplastikets integritet ved hjælp af tympanoplastik ved brug af dets eget brusk.

Epitimpanoantral form af otitis er forbundet med ødelæggelse af knoglevæv. I et sådant sygdomsforløb er målet med kirurgisk indgreb at fjerne knoglepatologi og genoprette den tympaniske membran ved hjælp af proteser fremstillet af inerte materialer (titanium).

Intern otitis er resultatet af ineffektiv behandling af otitis media og er farlig på grund af purulente komplikationer med skade på membranerne i hjernen. Derfor er der i sådanne former for sygdommen behov for indlæggelse af patienten med yderligere kirurgisk behandling.

Det skal huskes, at forebyggelse altid er bedre end behandling. Forebyggelse af otitis kan være rettidig fjernelse af infektionsfokus i kroppen (karies, bihulebetændelse) samt eliminering af hypotermi. Når de første tegn på sygdommen opstår, er det vigtigt at straks søge lægehjælp fra specialister.

syl.ru

Relaterede artikler