Kronisk gastrit - symptomer og behandling

Gastrit - betændelse i mavens slimhinde (indre) væg. Når betændelsen passerer til tolvfingertarmen, dannes der såkaldt gastroduodenitis.

Der er to typer gastritis og gastroduodenitis: med nedsat og øget surhedsgrad af mavesaft.

Kronisk gastritis er en sygdom med en tilbagevendende inflammatorisk proces i mucosa og submucosa i maven, ledsaget af en krænkelse af regenerering epitel og udvikling af atrofi, hvilket uundgåeligt fører til udvikling af sekretorisk insufficiens efterfulgt af en række fordøjelsessygdomme.

Symptomer og behandling samt en beskrivelse af kosten vil blive diskuteret i dette materiale.

årsager til

Hvad er det? Blandt hovedårsagerne til udviklingen af ​​kroniske gastritis-specialisterfølgende faktorer:

1. Modtagelse af grov mad, marinader, røget mad, krydderier og krydderier. Alt dette har en katastrofal virkning på maveslimen i maven og øger udskillelsen af ​​saltsyre.
2. Hyppig brug af overophedet mad og varme drikke (kaffe, te). Alle ovenstående forårsager irritation i maven, som har en termisk karakter.
instagram viewer
3. Kontinuerlig ukontrolleret brug af lægemidler, der irriterer maveslimhinden (vi taler om salicylater, nogle antibiotika, sulfonamider og andre).
4. Uregelmæssigt indtag af mad, unødigt hurtig tygning, vane er "tør".
5. Alkoholafhængighed. Væske er yderst skadelig virkning på funktionen af ​​gastrisk spizeobrazovaniya forringe regenerering af epitelcellerne af slimhinderne, det forårsager problemer med blodcirkulationen. Samtidig modtagelse af en betydelig mængde alkohol kan fremkalde en erosiv gastritis.

Nogle gange er kronisk gastrit ikke andet end et resultat af udviklingen af ​​akut gastritis, men opstår oftest og udvikler sig under indflydelse af alle mulige faktorer.

Antral gastritis

Antral kronisk gastrit er forårsaget af tilstedeværelsen i den humane krop af bakterien Helicobacter pylori. Det påvirker kirtlerne negativt i maven og beskadiger dets slimhinde. I nogle tilfælde ledsages sådanne processer af overtrædelser af autoimmun natur.

En form for gastriten i spørgsmålet har en dysterisk-dystrofisk karakter. Dette forårsager den inflammatoriske proces i slimhinden og dets ardannelse. Det fører igen til vanskeligheder i bevægelsen af ​​mad fra maven til tolvfingertarmen. Anti-Helicobacter antibiotika, antacida, regenerering og anæstetika indgår nødvendigvis i behandlingen.

Atrofisk gastritis

Atrofisk kronisk gastritis - type A, hvor antallet af mavesmerter falder, formindsker den syreformende funktion. Atrofisk gastrit er en precancerøs tilstand.

Det manifesteres af sværhedsgraden og kedelige smerter i maven, kvalme, halsbrand, dyspepsi, anæmi. Da 90% af gastrisk atrofi er forbundet med eksponering for Helicobacter pylori, indebærer specifik behandling normalt udryddelse af infektionen. Desuden er substitution og symptomatisk behandling, sanatoriebehandling og fysioterapi ordineret.

Symptomer på kronisk gastritis

I tilfælde af kronisk gastritis kan symptomer hos voksne variere afhængigt af om sygdommen fører til en forøgelse eller et fald i surhedsgraden af ​​mavesaften.

1. Patienter med kronisk gastritis med høj surhedsgrad har symptomer - mavesmerter, sure opstød, halsbrand, følelse af tunghed i maven efter at have spist, forstoppelse.
2. For kronisk gastritis med lavt syreindhold karakteristisk brændende smerte efter indtagelse af mad, kvalme, opkastning, bøvsen luft, luft i maven og borborygmus.

Blandt de almindelige symptomer, der findes hos patienter med kronisk gastritis, er de mest almindelige irritabilitet, svaghed, træthed. Nogle gange er der en hjertebank, smerte i hjertet, sænkning af blodtrykket.

Et forlænget forløb af gastrit kan føre til et gradvist vægttab, hyppig forekomst af intestinale lidelser, diarré, forstoppelse. Omfattende læsion af maveslimhinden fører til, at kroppen ophører med at absorbere fuldt ud næringsstoffer opnået fra mad. Som følge heraf udvikler en person anæmi eller anæmi i forbindelse med mangel på vitamin B12 i kroppen.

På baggrund af sygdommen kan man observere: et fald i blodtryk, hovedpine, hudpall, følelsesløshed, hjertesvigt, svimmelhed, indtil svimmelhedstilstanden. Afhængigt af sygdomsformen afhænger det direkte af, hvordan man behandler kronisk gastritis, og hvilken diæt skal observeres.

Symptomer på forværring af kronisk gastritis

En patient, der lider af gastritis, bør straks søge lægehjælp, hvis de opdager følgende tegn:

1. Smerter i den øvre halvdel af maven er langvarige, smertefulde, intensivere efter at have spist, i nogle tilfælde ophører efter opkastning. Smerte er forbundet med beskadigelse af mavesårets slimhinde (indre) og strækker dets vægge med maveindhold.
2. Hovedpine, svaghed, hjertebanken, øget kropstemperatur - tegn på forgiftning, der ledsager den inflammatoriske proces i maveslimhinden
3. Tør mund efter opkastning;
4. Øget salivation;
5. Ubehagelig smag i munden;
6. Vægttab
7. Appetitlidelser;
8. Kvalme eller opkastning;
9. Diarré eller forstoppelse;
10. Blod i fæcesmasser (med erosiv form for gastritis);
11. halsbrand;
12. Tarmbetændelse;
13. Belching osv.

Sværhedsgraden af ​​disse symptomer er individuel for hver patient. Smerter, under en forværring af kronisk gastritis, kan forstyrre patienten konstant eller forekomme periodisk. Hos nogle patienter forekommer det kun i tom mave eller før måltider, og der kommer efter nogen tid efter at have spist nogen.

Forebyggelse af eksacerbationer

For at forhindre forværringer af kronisk gastritis er det nødvendigt at overholde terapeutisk ernæring. Det anbefales at spise mad ofte i fraktioner for at undgå overbelastning af maven. Det er også værd at give op med at ryge og drikke alkohol, som faktorer, der påvirker sekretorisk funktion af maven.

I velværeperioden med øget eller normal mavesekretion kan man tage mineral vand, undertrykkende virkende på mavesekretionen: "Luzhanskaya", "Borjomi", "Slavyanovskaya", "Moskva".

Efter lægens anbefalinger er det periodisk nødvendigt at tage sådanne lægemidler som vikalin, gastropharm, de-nol.

diagnostik

Afgørende for at afklare diagnosen er FGDS.

Diagnose af kronisk gastritis:

1. Undersøgelse af magtets sekretoriske funktion.
2. Afføring analyse: skjult blod kan være til stede, såvel som ufordøjede madrester med nedsat sekretorisk aktivitet i maven.
3. Generel analyse af blod og urin hjælper med at opdage tegn på betændelse i kroppen med forværring af kronisk gastritis (i remissionsanalyser vil være normal), hyperkromisk anæmi med kronisk autoimmun gastritis.
4. FGDS og tage biopsiprøver til histologisk undersøgelse. Hvis det ikke er muligt at udføre FGDS, er det muligt at udføre en røntgenundersøgelse af maven med bariumkontrast, men dette er mindre informativt.
5. Identifikation af mikrobe Helicobacter pylori. "Guldstandarden" er den histologiske undersøgelse af biopsiprøver med deres farve efter visse ordninger og den efterfølgende mikroskopiske undersøgelse. En biologisk metode anvendes også (såning af en mikroorganisme på et næringsmedium).
6. Manometri: reflux gastritis afslører en forøgelse af trykket i duodenum til 200-240 mm vand. (i normen - 80-130 mm vand.).

Differentiel diagnose udføres med mavesår i maven og tolvfingertarmen, brokkemembran, esophagitis, tumorer.

Behandling af kronisk gastritis

Behandling af sygdommen hos voksne omfatter en lang række procedurer, og terapi er valgt individuelt for hver patient under hensyntagen til typen af ​​opdaget gastrit, sygdomsstadiet og tilstedeværelsen af ​​samtidige sygdomme. Patienter behandles normalt ambulant, men i nogle tilfælde, med alvorlige forværringer og komplikationer, kan hospitalisering på hospitalet være påkrævet.

Først og fremmest er det nødvendigt at eliminere eksterne faktorer, hvis indvirkning har ført til udviklingen af ​​sygdommen, såsom rygning, alkoholforbrug, dårlig ernæring.

Derfor er kronisk gastritis baseret på kostbehandling, og diætet er også valgt afhængigt af typen af ​​krænkelse af mavesekretionen.

medicin

Med gastrit forårsaget af den mikrobielle Helicobacter pylori anvendes antimikrobiell terapi. Der er flere standardbehandlingsregimer for voksne patienter, herunder:

1. antibiotika;
2. PPI (omez, nolpaz, pariet, emanera - stoffer anvendt til behandling af gastrointestinale sygdomme forbundet med frigivelse af saltsyre);
3. Forberedelser af vismut (de-nol, ventrisol).

I fravær af Helicobacter pylori og øget sekretorisk funktion af maven:

1. Narkotika, som reducerer surhedsgraden af ​​mavesaften (Almagel, phosphalugel, gelusil-lac, maalox osv.)
2. Lægemidler, der beskytter (omsluttende) slimhinden: sucralfat, bismuth dicitrate (har også antimikrobielle virkninger i forhold til Helicobacter pylori).

I tilfælde af diagnosticering af reflux gastritis omfatter listen over medicinering prokinetik. Deres opgave er at normalisere motiliteten i mave-tarmkanalen. Sådanne lægemidler kan også indgå i programmet for behandling af kronisk autoimmun gastritis.

Med denne diagnose er patienten forpligtet til ikke at reducere surheden i maven, men tværtimod at stimulere udskillelsen af ​​mavesekretion, som er hjulpet af specielle lægemidler. Enzympræparater vil bidrage til at forbedre fordøjelsen.

Kost til kronisk gastritis

Et af de vigtigste elementer i behandlingen af ​​sygdommen er kost. I perioden med forværringer af kronisk gastritis er det umuligt at undvære kostbar ernæring. Det er på dette tidspunkt, at forkert ernæring forårsager smerte, intensiverer de dyspeptiske lidelser, der er forbundet med denne sygdom. Det er nødvendigt at reducere sandsynligheden for irritation af de betændte vægge i maven.

Afhængig af arten af ​​den sekretoriske funktion af maven, bør en voksen holde sig til en af ​​to kostvaner.

1. Med gastritis mednormal eller forøget sekretiongastrisk juice - diæt №1a er ordineret (op til 7 dage), så - diæt №16 (op til 14 dage), og i 3 måneder er kosten №1 strækket. Når disse diæter overholdes, gives patienten en væske eller en slibet diæt, administreres vitaminer (ascorbinsyre, riboflavin) yderligere. Det er forbudt at drikke alkohol, juice, kaffe, stærk te, krydret fedtholdige fødevarer, dåseføde, bønner, ærter.
2. Med kronisk gastritis medutilstrækkelig mavesekretion- Overholdelse af kost nummer 2 er vist. Maden i dette tilfælde er fraktioneret, maden tages i en veljord og kogt form, og indtaget af kaffe, te, juice, grøntsager kokke, kød bouillon, kød og fisk med fedtfattige sorter giver stimulering af den sekretoriske funktion af maven. På grund af utilstrækkelig produktion af mavesaft er fødevarer, der er rige på vegetabilsk fiber, udelukket fra kosten, nemlig druer, radiser, datoer, samt skarpe, røget og meget salte retter, kolde drikkevarer, dejprodukter. Anbefal ikke mælk, fløde, grød fra boghvede og perle byg, bønner, syltede grøntsager, svampe, kulsyreholdige drikkevarer.

Når remission(signifikant svækkelse eller forsvinden af ​​tegn på sygdommen) er dietariske anbefalinger mindre stringente:

1. Udelukkelse af krydret, fedtet, stegt, røget mad, konserves, kulsyreholdige drikkevarer.
2. Maden skal være moset, kogt dampet, kogt eller stuvet. Friske frugter og grøntsager er udelukket. Af frugter kan du kun bananer.
3. Fødevarer skal være varme - 40-50 ° C. Kold og varm mad er udelukket.
4. Volumen af ​​væske, som skal være fuld, skal være mindst , liter om dagen.
5. Enhver mad bør tygges grundigt.
6. Du må ikke overvære og haste, snacks "på farten" og spise tørt.
7. Alkohol og rygning er udelukket.

Sanatoriumbehandling er indiceret til patienter med kronisk gastrit uden for eksacerbationsstadiet. Det er holdt i feriesteder i Arzni, Borjomi, Jermuk, Dorokhovo, Druskininkai, Essentuki, Zheleznovodsk, Krainka, Mirgorod, Pyatigorsk, Truskavets, og andre.

Hvordan man vælger probiotika til tarmene: En liste over stoffer.

Effektive og billige hostesirupper til børn og voksne.

Moderne ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler.

Gennemgang af tabletter fra det øgede tryk i den nye generation.

Antivirale lægemidler er billige og effektive.