indhold
-
1Medfødt skoliose i rygsøjlen hos børn
- 1.1grunde
- 1.2klassifikation
- 1.3symptomer
- 1.4diagnostik
- 1.5behandling
-
2De vigtigste symptomer og tegn på skoliose
- 2.1Årsager hos børn
- 2.2Symptomer på den ændrede rygsøjle
- 2.3Funktioner af skoliose af 2 grader
- 2.4Diagnose og behandling
-
3Standard og specifikke symptomer på skoliose: Korrekt diagnose, forebyggelse og behandling
- 3.1Årsagerne til skoliose
- 3.2Symptomer på skoliose
- 3.3Diagnose af skoliose
- 3.4Behandling af skoliose
- 3.5Profylakse af skoliose
-
4Skoliose - Årsager, Symptomer, Diagnose og Behandling
- 4.15 grupper af skoliose
- 4.2Hvorfor rygsøjlen er bøjet
- 4.3Hvordan man bestemmer sværhedsgraden af skoliose
- 4.4Krumningsgrader og dens konsekvenser
- 4.5Hvordan er problemet med barnets rygsøjlen bestemt?
- 4.6Metoder til korrigering af kropsholdning
-
5Typer, former og klassifikationer af rygsøjlens skoliose
- 5.1Scoliose typifikation
- 5.2Medfødt skoliose
- 5.3Erhvervet form af skoliose
- 5.4Former for skoliose
- 5.5I stedet for lokalisering
- 5.6Ved graden af progression
- 5.7Differentiering af Cobb
- 5.8Klassificering af V.D. Chaklin
- 5.9Ved at variere graden af deformation afhængig af belastningerne
- 5.10I henhold til det kliniske kursus
Medfødt skoliose i rygsøjlen hos børn
Medfødt skoliose er en patologisk lidelse, hvor rygsøjlen kriger sidelæns. Ifølge statistikker forekommer det hos 1 ud af 10.000 nyfødte.
Denne indikator er meget lavere end med erhvervet og posttraumatisk skoliose.
Forever til at helbrede medfødt skoliose er umuligt, så regelmæssig observation af patienten er nødvendig.
grunde
Årsagen til medfødt skoliose er unormal intrauterin føtal danner enkelte ryghvirvler.
Dette sker på scenen bogmærker store væv og organer i barnet (især i de første uger af graviditeten). Den provokerende faktor er indtagelsen af stoffer og giftige stoffer, virkningen af ioniserende stråling,
d. Patologi er ikke arvelig, hvilket eliminerer risikoen for overførsel til den næste generation.
klassifikation
Afhængig af sværhedsgraden af rygsygdomme er de opdelt i tre typer:
- Type I - segmentering anomalier, der vises mindre overtrædelse af rygsøjlen struktur udvikling;
- Type II - udviklingsmæssige anomalier bilaterale blokke, som begrænser mobiliteten af segmenterne;
- Type III - blokering flere ryghvirvler (ensidig).
Når type I-sygdom segmentering overtrædelse opdages på ethvert niveau af rygsøjlen, men oftere i bryst regionen. I en sådan situation hastigheden for progression af skoliose afhænger af antallet af segmenter, der er involveret i den patologiske proces.
I type II observeres med en let smerte i rygsøjlen offset sideplan. Med tiden bliver deformationen mere udtalt.
Type III anomali betragtes som den mest farlige på grund af den hurtige progression og indre organer offset risiko. Den ugunstige sygdomsforløb øger samtidig tilstedeværelse af ensidige blokke i segmenterne.
Mulige kombinationsmuligheder, når skoliozogennye krænkelserne sker på baggrund af flere læsioner af hvirvellegemer.
I denne form for patienten afslørede andre medfødte defekter: ganespalte og overlæben, øre deformitet, svaghed Nogle par af kraniale nerver, fraværet af epiglottis, traheozofagealny fistel (mellem svælget og luftrøret), begrænsningen spiserøret.
symptomer
Let belastningen af ryggen er ikke ledsaget af smerte, så sygdommen ikke åbenbart indtil puberteten. Forældre kan bemærke skoliose, når de bader barnet. Nogle gange bemærker et barn selv, at ting af sin egen størrelse ikke passer til ham.
Oftest diagnosticeret medfødt skoliose børnelæge under en rutinemæssig inspektion. Specialisten kan mærke følgende symptomer:
- ujævnt placerede skuldre (en af dem under den anden);
- Udseende af hældning i en retning;
- et lår højere end det andet;
- ribbenes konveksitet på den ene side;
- ujævnt talje.
I sjældne tilfælde er der problemer på den del af nerve rødder og rygmarven, der er manifesteret ved følelsesløshed i ekstremiteterne, muskelsvaghed og manglende koordination.
diagnostik
Standardmetoden til diagnosticering af patologi er en forward tilt-test. I denne stilling er deformationen af rygsøjlen mest mærkbar.
Specialisten undersøger patienten og opdager forskellen i form af ribben på hver side. Dernæst kontrollere niveauet af skuldre, hofter og hoved position i forhold til midten mellem lårene.
Rygbevægelsen i alle retninger kontrolleres også.
For at opdage problemer med nerve rødder og rygmarv læge kontrol senereflekser og muskelstyrke. Tilstrækkeligt informativ er strålingsmetoderne til diagnose.
Disse omfatter to-projektionsradiografi (undersøger antero-posterior og laterale sektioner). Det viser den eksisterende vertebral stamme, samt at vurdere graden af krumning af rygsøjlen.
Hvis diagnosen er bekræftet, henvises barnet til ortopæderen til videre undersøgelse.
I medfødt skoliose kan tildeles til computertomografi (CT) og magnetisk resonansbilleddannelse (MRI).
Disse metoder gør det muligt at se, hvordan knoglevævet af ryghvirvler og bløddele - nerve rødder og rygmarven.
Fordelen ved CT og MR i det faktum, at de giver en lagdelt detaljeret billede af rygsøjlen.
Ofte i denne sygdom anvendes ultralyd. Det bekræfter tilstedeværelsen af ledsagende anomalier.
behandling
Der er flere måder at behandle medfødt skoliose. Ved udarbejdelsen lægen vurderer taktik af typen og graden af deformation af ryghvirvler, ledsagende sygdomme, sandsynligheden for yderligere forværring af tilstanden af rygsøjlen.
Med en lille krumning anbefales det at overvåge patienten og den årlige radiografi af rygsøjlen. Ikke altid medfødt skoliose skrider frem, ikke hver anomali kræver intervention.
Fysisk aktivitet er ikke udelukket - sådanne børn kan spille sport.
Kirurgisk behandling er angivet i følgende tilfælde: med udtalt forvrængninger og deformationer af bagagerummet eller rygsøjlen, med en signifikant progression af sygdommen med udseende af neurologisk skilte. Et vigtigt mål for kirurgisk terapi er at lade rygmarven og thoraxen danne sig endelig.
Der er flere typer kirurgisk behandling af medfødt skoliose. Den mest almindelige er spondylodesis. Denne metode bruges til at forbinde de uregelmæssige hvirvler i en knogle.
I dette tilfælde fjernes de intervertebrale diske, og knoglefragmentet implanteres i deres sted. Denne procedure forhindrer den yderligere vækst af hvirvlerne og dermed fremdriften af krumning.
Et godt resultat er fjernelsen af hemivertebralen (en ikke-fint dannet del af hvirvelen). I dette tilfælde understøttes delvis korrektion af defekten, som opnås ved denne metode, af metalimplantater. Denne procedure giver dig mulighed for at splitte kun to eller tre hvirvler.
Ved medfødt skoliose kan voksestænger anvendes - glidende metalanordninger fastgjort til hvirvlerne med bolte.
Hver 6-8 måneder under minimalt invasiv indgreb forlænges stangen med 1 cm.
Når den når sin fulde længde, fjernes anordningen og spondylodesis udføres.
En lignende handling har en metalindretning VEPTR. I modsætning til voksende stænger er VEPTR imidlertid fastgjort til ribbenene.
Som følge heraf justerer det ikke blot rygsøjlen, men strækker også ribbenene.
Dette tjener til at forhindre deformation af brystet og vejrtrækningsproblemer hos børn med medfødt skoliose.
Genopretning af patienten efter kirurgisk behandling fortsætter hurtigt inden for 7-8 dage.
Afhængigt af den type operation, der udføres, kan barnet have brug for at bære et korset i 3-4 måneder.
Efter fuldstændig helbredelse er næsten enhver fysisk aktivitet tilladt.
Kilde: http://dolgojit.net/vrozhdennyi-skolioz.php
De vigtigste symptomer og tegn på skoliose
Skoliose i bogstavelig oversættelse fra græsk betyder en kurve. Kort sagt, dette er krumning i ryggen i en eller anden retning. I nogle tilfælde kan rygsøjlens akse afvige i begge retninger i forskellige afdelinger.
Det er bemærkelsesværdigt, at ryggen ikke er helt lige i sunde og fysisk udviklede mennesker, ellers ville det være umuligt at gå, løbe, løfte og bære vægte.
Normalt har hver persons rygsøjle 4 krumninger - 2 anterior (lordose) og 2 posterior (kyphosis). Disse krumninger med en lille grad af deres sværhedsgrad kan kaldes fysiologiske, det vil sige normale.
Men her kan den laterale krumning af rygsøjlen, skoliose, fysiologisk ikke kaldes, det er altid patologi.
grunde
Symptomer på skoliose er mange, ligesom årsagerne til forekomsten er. Af naturen kan skoliose være medfødt og erhvervet.
Medfødt skoliose udvikler sig på grund af ukorrekt indsættelse og udvikling af rygsøjlen.
Medfødt skoliose tegner sig for omkring 25% af alle tilfælde af denne patologi.
Erhvervet skoliose forekommer ofte hos børn og unge mænd fra 5 til 16 år, det vil sige i vækstperioden og den endelige dannelse af rygsøjlen.
Afhængig af arten af anatomiske ændringer kan skoliose være ikke-strukturelle og strukturelle. I det første tilfælde forekommer ryggenes krumning uden anatomiske ændringer i hvirvlerne.
Faktisk er sådan skoliose sekundær og altid erhvervet. Årsagerne til skoliose er i dette tilfælde som følger:
- Systematisk forkert stilling i skolebørn
- Anatomisk forkortelse af en af de nedre lemmer
- Skader på bækkenet og underbenene
- Inflammation af musklerne - myositis
- Radiculitis og herniated intervertebral disks skyldes osteochondrose
- Sygdomme i nyrerne og mave-tarmkanalen.
I de fleste tilfælde er sådanne krumningskurver let korrigeret - det kræver en helbredelse af den underliggende sygdom, der virker som en etiologisk faktor. Med strukturel skoliose er situationen noget anderledes.
Disse deformationer af rygsøjlen skyldes ændringer i opbygningen af hvirvlerne, musklerne, ledbåndene, nervefibrene.
I disse tilfælde kombineres krumningens krumning ofte med de patologiske ændringer af andre afdelinger i muskuloskeletalsystemet, indre organer, samt med en forsinkelse i det mentale udvikling.
Disse skoliose kan være både medfødte og erhvervet. Nedenfor er hovedårsagerne til skoliose med strukturelle ændringer:
- Arvelig betinget patologi af bindevæv - mucopolysaccharidose, neurofibromatose, Marfan syndrom
- Organiske rygmarvs læsioner i poliomyelitis, syringomyelia
- Parathyroid kirtel sygdomme, rickets og andre tilstande, der fører til osteoporose - calcium mangel i knoglevæv
- Medfødt patologi med strukturelle ændringer i brystet (fravær af en eller flere ribben, yderligere ribben)
- Dystrophic ændringer i musklerne i nakken, tilbage
- Skader på rygsøjlen
- Tumorer i rygsøjlen
- Rygmarvsskade med tuberkulose, syfilis.
Årsager hos børn
Depression er det faktum, at skoliose oftest rammer børn og unge.
De mest almindelige årsager til skoliose hos børn - en stillesiddende livsstil, den forkerte holdning under forberedelsen af lektioner, et langt møde ved computeren.
Som følge heraf observeres scoliotisk kropsholdning hos 80% af skolebørn. Ikke mindst rolle i krumning af rygsøjlen hos børn spilles af underernæring.
Nu blandt de unge er alle annoncerede sodavand i stor efterspørgsel.
Indeholdt i disse drikkevarer bidrager orthophosphorsyre og kuldioxid i vesiklerne til eluering af calcium fra knoglevæv og osteoporose.
Måske er dette en af grundene til den såkaldte idiopatiske skoliose, hvornår man skal finde årsagen krumning af rygsøjlen i dette barn er vanskelig, på trods af alle de diagnostiske forskning.
Symptomer på den ændrede rygsøjle
Afhængig af konfigurationen af den ændrede rygsøjle og antallet af vinkler eller buer, kan scolioseafvigelser være CS eller Z-formet.
Ved lokalisering kan de være livmoderhalskræft, cervicothoracic, thorax, lumbal thorax og lumbal.
Denne patologi har 4 grader, hver grad svarer til størrelsen af afvigelsesvinklen fra ryggenes midterakse udtrykt i grader.
- 1 grad - bøjningsvinklen overstiger ikke 10 °
- 2. grad - 10 ° - 25 °
- 3 grader - 26 ° - 50 °
- 4 grader - mere end 50 grader.
Symptomer på rygsygdomme omfatter rygsygdomme i rygsøjlenes konfiguration og lidelser i nervesystemet og indre organer. Disse symptomer omfatter:
Lignende artikel:Behandling af skoliose i thoracal rygsøjlen
- Nogle gange, selv med det blotte øje, deformationen af visse dele af rygsøjlen
- Bryde konfigurationen af brystet - fremspring af de mellemliggende rum fra den konvekse side af skoliose og okklusion med det indre
- Børn - asymmetri af hudfolder på benene og på balderne
- Torsion (vridning) - rotationsforskydning af hvirvlerne omkring den vertikale akse.
- I lænderegionen - muskuløs pude på grund af patologisk muskelspænding
- Dysfunktion i hjertet, lungerne, maven, tarmene som følge af ændringer i brystets og bughulenes volumen
- Nederlag i hjernen på grund af manglende blodtilførsel i livmoderhalsscolose
- Fladning, sekundær forkortning af et af de nederste led, gangforstyrrelser
- Sekundær krumning i bækkenet, og som følge heraf - problemer med fostrets bærende og fødsel hos kvinder
- Depression, hysteri, følelsesmæssig depression på grund af et ringere lavt liv.
Funktioner af skoliose af 2 grader
2 grad af skoliose er det mest bemærkelsesværdige ud fra et klinisk synspunkt.
Hvis 1 grad opdages hos mange børn og unge og opstår, når de vokser op og spiller sport, så er den anden grad af skoliose en anledning til seriøs overvejelse for barnets forældre.
På dette stadium er krumningen af rygsøjlen ikke kombineret med patologien af indre organer og motoriske funktionsforstyrrelser. I det ydre tøj er skoliose af 2. grad i patienten slet ikke mærkbar.
De vigtigste symptomer på scoliosis af 2. grad er asymmetrien af vinklerne i scapulaen, de gluteale folder, rotationen af hvirveldyrene omkring længdeaksen. risikoen for skoliose i 2. grad er sandsynligheden for overgang til klasse 3.
Denne sandsynlighed er særlig stor hos børn 11 til 12 år. I den forbindelse sondres mellem fast og ikke-fast skoliose.
I det første tilfælde, under fysisk anstrengelse, ændrer vægtløftningen, svingningsvinklen ikke, og i tilfælde af ikke-fast skoliose øges det.
Diagnose og behandling
I mangel af behandling er non-fixed scoliosis af 2. grad faktisk den tredje grad af denne sygdom.
At mistanke selv en første grad af en skoliose er det muligt på basis af data fra ekstern undersøgelse, tænde opmærksomhed på de ovennævnte tegn på skoliose - asymmetrien af vinklerne i scapulaen, lændehvirvlerne, folder.
Bestem graden af skoliose vil hjælpe røntgen af rygsøjlen og bækkenbenene. Torsion af rygsøjlen kan detekteres ved hjælp af computertomografi.
Behandlingen af skoliose er fysioterapi, massage og fysioterapi. Medicin er givet en hjælperolle.
Fysiske øvelser bør vælges nøje efter lokalisering og graden af skoliose, ellers vil de gøre skade i stedet for godt.
Hvis de konservative foranstaltninger er ineffektive, er kirurgisk behandling af rygkrumningen angivet.
Kilde: http://MoyaSpina.ru/skolioz-simptomy-priznaki-i-prichiny-vozniknoveniya
Standard og specifikke symptomer på skoliose: Korrekt diagnose, forebyggelse og behandling
skoliose(kurven på hvirvlen) er en alvorlig lidelse i muskuloskelet systemet, mere præcist, stabil lateral deformation, S E - eller den c-formede form af rygsøjlen hos voksne og børn.
Manifestation af sygdommen i første fase: svækkede rygmuskler, dårlig kropsholdning med en tydelig fremspringende scapula. Hvis de primære tegn på skoliose blev ignoreret, forekommer sygdommen langsomt men fremskridt, derfor forekommer der skader i hvirvlerne og deres ledbånd.
Som følge heraf er der en krumning af rygsøjlen.
Et interessant faktum:
Hvis du er opmærksom på bagsiden af en sund og fysisk udviklet person, så visuelt, går ryggen nøjagtigt midt på ryggen.
Men i virkeligheden er rygsøjlen ikke helt lige, så vi kan gå, løbe, læne i forskellige retninger og løfte forskellige vægte.
Ryggraden betragtes som sund, hvis der ikke er mere end fire krumninger i det (2lordose og 2kiphosis).
En sådan sygdom som rygsygdomme er mere påvirket af børn, aldersgruppen fra 5 til 8 år og fra 10 til 18 år. Denne alder, ifølge eksperter, er der en hurtig vækst af skeletets knogler.
Skoliose, der begyndte i ungdomsperioden (10-18 år) udvikler sig ubemærket, så den primære symptomatologi manifesterer sig i voksenalderen. Sygdom hos piger diagnosticeres 2 gange oftere end hos børn.
Skoliose, som er gået i svær form, kan føre til indre organsygdomme og invaliditet.
Bare registreret et par tilfælde, hvor sygdommen udvikler sig hos voksne i alderen.
Årsagen til skoliose hos den voksne befolkning er en lang asymmetrisk belastning på ryggenes muskler.
I dette tilfælde går krumningen langsomt, og i enkelt tilfælde overgår det til svære former, som i ungdomsårene.
Skoliose er klassificeret ved tegn som: type, type og grad af sygdommen.
Specialister skelner mellem tre typer af skoliose:
1. Cervikal skoliose.
Navnet på sygdommen er direkte relateret til dets lokalisering. Cervikal skoliose manifesteres tydeligt, da brystet, halsen, halsen og undertiden ansigtet (for eksempel ørens asymmetri) lider.
2. Thorakskoliose.
Thoracic scoliose påvirker thoracic ryggrad og afspejles på skuldre og skulderbladene.
3. Lumbar skoliose.
Lumbalskoliose i et tidligt udviklingsstadium forråder visuelt praktisk ikke sig selv, men adskiller sig fra de to første ømhed i lænderegionen.
Der er to typer af skoliose:
- medfødt skoliose
- erhvervet skoliose
Medfødt skoliose.
Medfødt skoliose er intrauterin lateral deformation af rygsøjlen, med andre ord ryggen er buet før barnets fødsel.
Årsagen til sygdommen er unormal udvikling af hvirvlerne, ribben og lårene.
Symptomologien af medfødt skoliose manifesteres i de fleste tilfælde i ungdomsårene.
Erhvervet skoliose.
Erhvervet skoliose er ryggenes krumning, der er opstået under påvirkning af negative faktorer, for eksempel ukorrekt kropsholdning, stillesiddende livsstil eller forskellige skader. I 95% af tilfældene kan årsagen til den erhvervede sygdom ikke fastslås.
Traumatologer og ortopædere tildelefire stadier af skoliose:
Trin 1 - Deformation af rygsøjlen er praktisk taget ikke synlig. Sygdom på dette stadium kan manifestere sig i stoop, en svag asymmetri af skuldrene. Sygdommen i første fase diagnosticeres kun, når den undersøges af en læge.
2 stadium - denne fase af sygdommen for mange er en alarmklokke, da der er en asymmetri af scapulaen, ubehag og rygsmerter.
Trin 3 - På dette stadium ændres formen på ryggen, som ikke kan overses, og smerten i rygområdet bliver uacceptabel.
Trin 4 - den tungeste, fordi pukkel ser ribben ud, stikker eller falder ribben.
Ud over de fire stadier af udvikling klassificeres skoliose efter sværhedsgraden:
Enkel skoliose eller C-formet - rygsøjlen er deformeret til den ene side (til højre eller til venstre).
Kompleks skoliose eller S-formet - Vertebral kolonnen deformerer i forskellige retninger, der danner det engelske bogstav S.
Total skoliose eller E-formet deformitet dækker hele rygsøjlen, da krumningen påvirker brystkirtlen, lændehvirvlen og halshvirvelsøjlen.
Årsagerne til skoliose
Hovedårsagerne til medfødt skoliose omfatter:
- medfødt krænkelse af et forbindelsesvæv
svage ledbånd, der holder rygsøjlen i vandret position
- indtil slutningen af hoftefladerne er uudviklet
- flade fødder
- Maxillofacial anomali
- Den fremtidige moder irrationel ernæring
- gravid kvinde, der misbruger alkohol
- Patologisk form af bækken af en gravid kvinde.
Hovedårsagerne til erhvervet skoliose er:
- regelmæssigt ukorrekt arbejdsstilling
- forskellige længder af underekstremiteterne, årsagen til anatomisk forkortelse
- forskellige skader på ben og bækken
- Myositis (betændelse i musklerne);
- intervertebral brok;
- radiculitis og osteochondrose
- lidelser i mave-tarmkanalen, nyrerne
- arvelig patologi af bindevæv (Marfan syndrom, mucopolysaccharidosis);
- sygdomme som følge af mangel på D-vitamin (rickets, torticollis)
- muskelforstyrrelse - cerebral parese, losning af ledbånd
- calciummangel i knoglevæv
- forstyrret metabolisme
- regelmæssige krampe i ryggen, nakke muskler
- hævelse eller traume i rygsøjlen
- Tilstedeværelse af syfilis, tuberkulose
- en stillesiddende livsstil
- sygdommen kan føre til sådan asymmetrisk sport som badminton, tennis.
Symptomer på skoliose
Symptomologien af skoliose afhænger af stadiet af sygdommens udvikling, det vil sige fra deformation af rygsøjlen.
Symptomer på den første og anden fase af skoliose:
- stoop er observeret
- skulders asymmetri (en skulder over den anden)
- ubehag og mild smerte i rygområdet efter kørsel, gå eller langvarig ophold i opretstående stilling.
Symptomer på den tredje og fjerde fase af skoliose:
- en slående deformation af rygsøjlen og thoraxen
- costal hump;
- asymmetri af scapulas
- udragende eller faldende ribben
- regelmæssig, uudholdelig smerte i ryggen.
Diagnose af skoliose
Scoliose af enhver art er diagnosticeret ved to metoder:
1. Inspektion fra en traumatolog og ortopæd (standardmetode);
2. Instrumental.
Standardmetoden.
Essensen af standardmetoden er, at specialisten under undersøgelsen af patienten kontrollerer niveauet af skuldre, hofter og også forskellen i ribbenene. Desuden observerer en specialist bevægelsen af rygsøjlen, når den drejer i forskellige retninger, såvel som kontroller for senreflekser og muskelstyrke.
Instrumental (stråle) teknik.
Den instrumentelle (ray) teknik indebærer følgende:
- Radiografi af rygsøjlen. Denne metode anses for at være enkel og tilgængelig, hvormed graden af deformation af hvirvlerne bestemmes.
- Computer tomografi. Denne metode giver et snapshot ikke kun af knoglevæv på hvirvlerne, men også af nerve rødder og rygmarv, det vil sige bløde væv.
- Ultralyd. Lægen ordinerer en ultralydsundersøgelse for at bekræfte eller afvise den samtidig anomali af blæren, nyre.
- MRI (magnetisk resonansbilleddannelse) er tildelt for at bestemme og evaluere ryggmargens anomali. Denne diagnosemetode er ikke tildelt patienter med implanterede pacemakere mv.
Behandling af skoliose
Vi har gentagne gange sagt, at behandlingen af en hvilken som helst sygdom afhænger af patientens alder, årsagerne til udviklingen af sygdommen og sværhedsgraden og skoliosen er ingen undtagelse.
Specialister skelner mellem to behandlingsmetoder: kirurgisk indgreb og en konservativ metode.
Konservativ behandling indebærer at fjerne årsagen til sygdommen og genoprette holdningen.
Metoden til behandling af skoliose i første fase er at styrke musklerne, der understøtter rygsøjlen i opretstående stilling. Målet opnås med regelmæssig svømning, fysioterapi, terapeutisk massage og gymnastik.
Fysioterapi (termisk behandling, muskel elektrostimulation, elektroforese, etc.) bidrager til at styrke musklerne. Gymnastik - styrker bagagernes muskler. Svømning - justerer stillingen. Massage - slapper af i ryggen.
Alle ovenstående procedurer udføres kun af en autoriseret specialist, ellers kan medicinske procedurer forværre patientens tilstand.
Ud over disse procedurer besøger patienten regelmæssigt en læge, der overvåger udviklingen af skoliose.
Metoden til behandling af skoliose i anden fase er den samme som den første, den eneste forskel er brugen af et korrigerende korset.
Korsettstørrelser laves individuelt.
Korsetten i begyndelsen af behandlingen er klædt i et par timer, så tiden stiger, og efter fuldstændig afhængighed bliver den ikke fjernet.
Behandlingen af skoliose i tredje fase er den samme som den første og den anden, den eneste forskel er langvarig behandling.
Metoden til behandling af skoliose i fjerde fase, som ledsages af uudholdelige og regelmæssige smerter og udtalt deformation, involverer kirurgisk indgreb (operation).
Før operationen bærer patienten regelmæssigt et korset til at strække rygsøjlen.
En operation er altid en risiko, hvorfor den tildeles, hvis den konservative metode ikke har givet et positivt resultat.
Profylakse af skoliose
Forebyggende foranstaltninger omfatter følgende:
- følg holdningen, når du går og sidder
- hold kroppen i sin sædvanlige form
- gør øvelser
- mindre tid at bruge foran tv og computer
- spiser regelmæssigt fødevarer, der indeholder calcium og vitamin D.
Kilde: http://lifestyleladies.ru/themes/health/scoliosis-symptoms-and-causes-of-the-disease-effective-methods-of-diagnostics-prophylaxis-and-treatment-of-scoliosis/
Skoliose - Årsager, Symptomer, Diagnose og Behandling
Udtrykket kommer fra det græske ord "skoliosis hvilket betyder "bøjning" og denne sygdom, der er kendt siden oldtiden. På nuværende tidspunkt påvirker det 3% af befolkningen.
Skoliose er en deformation af rygsøjlen, hvilket resulterer i lateral krumning og rotation af hvirveldyrene, som er mere tydelige i kystområdet.
I tilfælde af mild skoliose er der ingen effekt på daglig aktivitet, men i svære former er tilstedeværelsen af meget smertefulde tilstande mulig med efterfølgende begrænsning bevægelse.
Ryggraden kan kurve til højre eller venstre side med hensyn til den vertikale akse af menneskekroppen. Det danner en bøjning, der forstyrrer holdningen. Mange børn lider af skoliose.
Forældre definerer problemet og ser hvordan barnet stod. Dette betyder ikke altid, at denne patologi er observeret i barnet.
Bekræft krumningstankens krumning ved hjælp af et billede opnået med røntgenstråler.
5 grupper af skoliose
Der er forskellige typer af skoliose, afhængigt af det berørte område af ryggen. Efter systematisering af Cobb (1958) - dette er den mest anvendte i dag - der er 5 førende grupper:
- Skoliose af muskuløs oprindelse (eller såkaldt - myopatisk). Progressionen af patologi skyldes et underudviklet muskelkorset såvel som underudviklede ledbånd. Dystrofiske processer i skelet og neuromuskulær struktur fremkalder også udseendet af rachitiskosiose.
- Neurogen skoliose: Som en konsekvens af poliomyelitis; spastisk lammelse neurofibromatosis; syringomyeli. Radiculitis, forskellige smertefulde symptomer i nedre ryggen, degenerering af de intervertebrale diske og efterfølgende overtrædelse af nerve rødderne - gælder også for denne gruppe.
- Skoliose skyldes abnormiteter i udviklingen af hvirvler og ribben. Medfødt skoliose er et godt eksempel.
- Konsekvensen af brystsygdomme (forbrændinger, ar på jorden empyema, konsekvenserne af plastikkirurgi).
- Gruppen omfatter idiopatisk skoliose.
Hvorfor rygsøjlen er bøjet
Et barns sygdom forekommer nogle gange, hvis skeletet er forkert dannet i moderens livmoder. Ud over den medfødte form af patologi er der også erhvervet. Deformation kan udvikles hos børn fra 6 til 8 år og hos unge. Dette kan ske på grund af den positive hurtige vækst i knoglerne.
Det fører til en krumning:
- Mangel på kroppen af vitamin D;
- osteochondrose;
- Muskelspasmer i nakke og ryg;
- Udseende af brok af intervertebrale diske;
- Forkert stilling
- Patologi udvikler sig i cerebral parese, årsagen til deformation er medfødt torticollis.
Desværre har der i de senere år været flere og hyppigere tilfælde af skoliose hos den yngre generation, og årsagerne er i mange tilfælde ikke blevet undersøgt ordentligt.
I dette tilfælde taler vi om idiopatisk skoliose, som forekommer lige i perioden med aktiv vækst af en ung-ungdomsorganisme. Piger i dette tilfælde er oftere end denne type skoliose, end det modsatte køn.
Mest sandsynligt er det det svagt udviklede muskelskelet af den kvindelige ryg, der er hovedårsagen til ryggenes krumning.
Graden af udvikling af idiopatisk skoliose afhænger også af den ukorrekt afbalancerede ernæring af unge, når en mangel på calciumsalte begynder at fremstå, især på grund af den konstante indblanding af kulsyreholdige drinks. Calciumsalte vaskes simpelthen ud af kroppen under påvirkning af kuldioxid (indeholdt i bobler af koldioxidvand) og orthophosphorsyre i sammensætningen af syntetiske indeslutninger.
Hvordan man bestemmer sværhedsgraden af skoliose
For det første skal lægen kvalificere værdien af krumningens krumning i et digitalt format. I dag er de mest anvendte metoder:
- Chaklin, populær i post-sovjetiske rum.
- Cobb er populær i udlandet.
Begge metoder er meget ens. For at bestemme graden af dobbelt krumning (S-formet) er der brug for et røntgenfotografi af rygsøjlen. Så i den øverste del holdes to vandrette linjer under hvirvlerne, hvorfra krumningen begynder. Først under den øvre og derefter under den nederste.
Derefter tegnes de to andre linier vinkelret på de tidligere. Dette giver vinklen målt i grader. Så gentager alt for den nederste del. Forskellen er, at ifølge Chaklin, jo flere grader, jo lettere grad af sværhedsgrad af skoliose, og ifølge Cobb - tværtimod.
Krumningsgrader og dens konsekvenser
I øjeblikket kender videnskaben de forskellige typer af skoliose, såsom: cervikal, thorax og også blandet (f.eks. Lumbosakral eller cervico-thoracic). Hængende til den ene eller den anden sort afhænger af lokaliseringen af problemområdet.
Det er også nødvendigt at specificere antallet af krumningsbuer, da det er muligt at tilstedeværelsen af ikke kun en, men flere. Det er et spørgsmål om C-formet skoliose med 1 bue, S-formet, når der samtidig er 2 buer og Z-formede i tilfælde hvor så meget som 3 buer.
C-formet skoliose fører til en afvigelse af rygsøjlens akse, hvilket igen forårsager en kompenserende proces i kroppen. Det vil sige at forsøge at kompensere for denne afvigelse, rygsøjlen bøjer i modsat retning, hvilket skaber 2. og 3. bue.
Således kan skoliose opdeles i to flere typer, kompenseret og uncompensated.
I nogle tilfælde er laterale krumninger i skoliose af kombineret art. Et slående eksempel er thoracic kyphoscoliosis.
Med andre ord diagnostiseres patologisk kyphosis (pukkel) i brystområdet, bortset fra den laterale krumning af rygsøjlens akse.
Og i nærvær af de sidste grader af skoliose er det muligt at dreje det hvirvelbeinvæv langs den vertikale akse. Den såkaldte torsion i skoliose.
- Ved 1 grad af sygdom er krumningen på røntgenbilledet ikke mere end 10 grader. Bøjlen er næppe mærkbar, forskellen i skuldrene er lille.
- Ved 2 grader af skoliose forekommer der smerter i rygsøjlen, og asymmetrien af scapulaen og bækkenet bliver tydelig. Krumningens krumning er 11 til 25 grader. En lille torsion af hvirvlerne er mulig. I lumbalområdet er der dannelse af en muskuløs pude på grund af patologisk muskelspænding i dette område.
- 3 graders karakter er krumning mellem 26 og 50 grader. Bagsiden opkøber et andet udseende. Bemærkelsesværdig deformitet af brystet - på den ene side er ribbenene og på den anden side falder ned. Abdominalpressen svækker, hvilket bidrager til dannelsen af en indre pukkel.
- På den fjerde er krumningsvinklen mere end 50 grader. Alvorlig form for patologi fører til en krænkelse af åndedrætsfunktioner, mængden af pleurale hulrum reduceres. Oxygen indtræder dårligt i blodet, myokardiet på højre side af hjertet er ophidset, der opstår lungesufficiens. Krumningsgrader og dens konsekvenser
Krumningen kan være stabil og ustabil. Dette betyder, at krumningsvinklen kan variere med en anden position af kroppen. Ustabil scoliose er kendetegnet ved en ændring i afvigelsesvinklen under en liggende stilling. Med stabil scoliose forbliver vinklen uændret.
Hvordan er problemet med barnets rygsøjlen bestemt?
Hvordan er problemet med barnets rygsøjlen bestemt?
For at afsløre krumningen er det nødvendigt for barnet at blive i den sædvanlige kropsholdning.
Om hans tilstedeværelse vidner om:
- Forskellen i afstanden til taljen, hvis du trykker på dine hænder til siden;
- udbulning af bladvinklen;
- forskel i skulderhøjde.
Når vi vippes, kan du se, at rygsøjlen deformeres i en retning. Et af tegnene tjener som grund til at kontakte ortopæderen.
Flere oplysninger om pædiatrisk skoliose findes i artiklen "Tegn på skoliose hos børn"
Metoder til korrigering af kropsholdning
Med de indledende former for krumning udvej til en konservativ metode til behandling. Barnet bliver nødt til at sove på et skærm af træ, som sættes på sengen.
Du skal spise mad, der indeholder en masse vitaminer, de nødvendige stoffer. For et normalt møde ved bordet, læg på en korset.
Nogle gange skal det endda gå.
For at rette op på holdningen er det umuligt at eliminere begyndelsen af skoliose uden et kompleks af terapeutiske fysiske øvelser, som omfatter speciel gymnastik, sportsøvelser, svømning. Dette hjælper med at korrigere stillingen af bagagerum, skuldre og bækken. Styrker musklerne, der understøtter rygsøjlen.
Krumningen, som er karakteristisk for de indledende grader af skoliose, korrigeres fuldstændigt. På den tredje, og endnu mere så i sin sidste grad, tillader det ikke at udvikle sig yderligere.
Kilde: http://spinoi.ru/bolezni/skolioz.html
Typer, former og klassifikationer af rygsøjlens skoliose
Skoliose i rygsøjlen, som mange andre sygdomme, klassificeres konventionelt med henblik på undersøgelse og forskning. Denne differentiering forenkler diagnoseprocessen og hjælper også med at fremskynde patientens behandling.
Der er mange grunde, der forårsager opstart af skoliose, diagnosticeret hos både voksne og børn. Overvej klassificering af krumninger afhængigt af de fremherskende faktorer, der forårsager deres forekomst.
Scoliose typifikation
Afhængig af den måde, hvorpå en person fører og hvilken arvelighed, er to typer forskydning af ryggenes akse kendetegnet:
- medfødt;
- erhvervet.
Disse to typer af skoliosekan medføre mange ubehagelige følelser for en person, berøver glæden ved elementær bevægelse.
Medfødt skoliose
Sygdommen er dannet ved ukorrekt lægning af knoglevæv under intrauterin udvikling. Hovedårsagen kan tjene som alvorlige virussygdomme, der overføres i de tidlige stadier af graviditeten, til behandling af hvilke skadelige præparater der blev anvendt.
Også årsagen til den medfødte form kan tjene som en dårlig arvelighed. Hvis forældrene har et lavt indhold af calcium og kalium i kroppen, er der enhver chance for, at fosteret også ikke vil fordøje mikroelementer.
Erhvervet form af skoliose
Negative virkninger af forskellige sygdomme, såvel som egenskaberne på arbejdspladsen og stillesiddende livsstil, kan fremkalde spinalkurvaturer i forskellig grad. De vigtigste lidelser, der fremkalder udseende af skoliose er:
- engelsk syge- Med mangel på D-vitamin, især i barndommen, får rygsøjlen ikke tilstrækkelig ernæring, deformeres under muskelmassens tryk.
- Spinal reumatisme- hyppige inflammatoriske processer, der ikke modtager ordentlig og rettidig behandling, kan provokere modifikation af rygets muskelvæv, som bidrager til en ændring i kernens position i forhold til den vertikale akse.
- lammelse- Stivhed i dorsale muskler forårsager en forkert position af rygsøjlen, hvilket fremkalder skoliose.
- Tilstedeværelse af arvelige sygdomme: Forskellig længde af nedre ekstremiteter, flade fødder, lidelser i udviklingen af muskelvæv.
Forkert stilling, specielt dannet ibarndom, kan også forårsage krumning af rygsøjlen.
Former for skoliose
C - formet(det sker retsidet og venstre sidet). En krumningsbukke er karakteristisk.
S - formet. To buer
Z - formet. Tre buer
I stedet for lokalisering
I medicin er det sædvanligt at klassificere skoliose, som afhænger af oprindelsesstedet, på følgende former:
- Arvicothoracal- påvirker deformationen af de første 4-5 hvirvler, som er de mest mobile.
- bryst- krumning af brysthvirvlerne i området 8-10 hvirvler.
- thoracolumbale- dækker 10-12 kirtler i thoraxdelen
- lumbal- falder på selve bunden af rygsøjlen.
Fremhæv ogsåkombineret skoliose, som ikke kun dækker den øvre del af rygsøjlen, men også dens bund.
Ved graden af progression
Hvis du tager højde for sværhedsgraden og niveauet af patologisk udvikling af rygsøjlen, kan sygdommen klassificeres i grader.
- 1 gradbestemmes af afvigelsen af rygsøjlen ikke mere end 10˚ fra den normale position. Samtidig udtrykkes forskydningen af bækkenbunden og skulderlinjerne, hvilket indikerer en åbenbar patologi.
- 2 graderudtrykkes af en afvigelse på 10-20 ° fra kernen med kompenserede buer og ændringer i hvirvlerne, der er synlige med det blotte øje.
- 3 graderfører til alle former for grimhed, som udseende af en pukkel og modifikation af rygsøjlen som helhed. På dette stadium begynder fuldskalaændringer i brystet såvel som indre organer i denne del af kroppen.
- 4 graderpatologiske ændringer i rygsøjlen er kendetegnet ved en afvigelse i rygsøjlen med mere end 30˚ fra lodret. Ofte påvirker dette de indre organer, som presses af deformerede ribben.
Ved diagnoseBrug altid røntgenbilleder, som kan bestemme sværhedsgraden af sygdommen, samt træffe foranstaltninger til at standse sygdommens progression.
Differentiering af Cobb
Der er også en generel klassifikation af skoliose, fremsat af professor Cobb, der deler sygdommen i fem grupper:
- myopatiske- opstår som følge af patologiske ændringer eller tilstedeværelsen af infektiøse læsioner af rygets muskelvæv.
- Traumatisk - er resultatet af den skade, der var forkert eller uheldig.
- neurotisk- skrider frem mod en baggrund af alvorlige neurologiske sygdomme og lidelser.
- medfødt- dens årsager er relateret til intrauterin udvikling, da alle væv og organer blev lagt.
- idiopatisk- Den sande årsag til sygdommen kan ikke fastslås, har oftest flere kumulative antagelser.
I efterlivet anvendes denne klassificering sjældent i diagnosen af skoliose, erstatter den med en mere forståelig og kendt.
Klassificering af V.D. Chaklin
Denne klassifikationer baseret på radiografiske billeder, hvor det er muligt at etablere 4 stadier af skoliose:
- Lidt udtrykt skoliose, som visuelt forsvinder med kroppens vandrette stilling. bemærker lilleafvigelser fra normen, varierende inden for 5-10˚.
- Krumningen fortsætter ved enhver position af kroppen, kompensationsbuen er synlig, og også ribbens bøjler dannet som følge af ukorrekt sammenføjning af knoglerne kan være tilstede.
- En stærk ændring af rygsøjlen, som påvirker hjerte og lunger. ihældning over 30 голfra normen.
- Skarpskoliose, hvilket fører til patologiske forandringer i interne organers arbejde. Obligatorisk forekomst af en pukkel og tilstedeværelsen af alvorlig smerte i enhver pludselig bevægelse.
En sådan sygdom som skoliose har alvorlige konsekvenser, derfor bør dets første manifestationer fastsættes af specialister og passende behandling er foreskrevet, hvilket reduceres til træningsterapi.
Ved at variere graden af deformation afhængig af belastningerne
I dette tilfælde er skoliose opdelt i to grupper:
- fast;
- ambulant.
I det første tilfælde bemærkes detdelvis rotation af hvirvlerne, hvor der udover krumning kan overholdes overtrædelser af spinøse processer og nerveender. En sådan sygdom er oftest medfødt, det er svært at få det i hverdagen.
I det andet tilfælde er hvirvler kun i stand tildelvist ændre placeringen ved kørsel. Det er karakteristisk for mennesker, der konstant sidder i den forkerte position. I risikoen er unge, hvis knoglevæv er transformeret og vokser i løbet af hormonel justering.
For korrekt at bestemme typen af skoliose anbefales en person at udføre en række enkle øvelser, hvor lægen vil fastsætte mobiliteten af en eller anden del af ryggen. Bekræft diagnosen vil hjælpe med røntgenfotografering.
I henhold til det kliniske kursus
Baseret på hvor hurtigt sygdommen rammer en person, skelnes der to faser af skoliose:
- progressiv;
- ikke-progressiv.
I det første tilfældesygdommen udvikler sig hurtigt, komplicerer livet for en person med tilstedeværelsen af smertefulde fornemmelser i ryggen.
I mangel af korrekt diagnose og omfattende behandling kan progressiv skoliose føre til irreversible forandringer i kroppen og forårsage død.
Deformering af rygsøjlen ændrer brystets position også i hulrummet, hvor vitale organer er placeret. Deres klemning og brud på blodforsyningen kan forårsage blødning.
Ikke-progressiv skolioseLang tid er i en position, oftest forbundet med personer med stillesiddende arbejde. Det er lettere at behandle, men det er sværere at bestemme grundårsagen, som kan være den mest uforudsigelige.
For at kunneat afsløre graden af progression af skoliosebrug radiografiske tegn, såsom:
- en ændring mellem to hvirvler, hvis vækst stiger med hver måned;
- Iliacbenkampens kamre erhverver apophysielle zoner, hvilket indikerer deres aktive vækst;
- Den udviklende osteoporose i rygsøjlens nedre del.
Tilstedeværelsen af disse tegn giver tillid til, at skoliose skrider frem. Dynamikken i dens stigning og forvrængning afhænger af kroppens egenskaber, samt om rettidig udbud af kvalificeret pleje.
Bestem form, stadium og omfang af sygdommen er umulig. Derfor, hvis selv mindre rygsmerter opstårDet anbefales at søge lægehjælp fra lægen, for at udelukke risikoen for udvikling af svære spinalpatologier.
Kilde: http://zdorovya-spine.ru/bolezni/iskrivleniya-pozvonochnika/skolioz/vidy-i-klassifikatsii.html