Forstoppelse hos et barn 3 år gammel

afføring frekvens Ændring af barnet siger om oprindelsen af ​​den patologiske proces i tarmen. Afføring bliver sjælden som følge af et fald i intestinal peristaltik, hærdning af afføringen eller udseendet af en mekanisk hindring for den normale passage af afføring.Årsagerne til symptomets udseende er forskellige og kan være midlertidige eller permanente.

Forstoppelse hos et barn på 3 års levetid kan antages, hvis afførelsens handling er mindre end en gang om tre dage, eller selve processen giver den ubehagelige følelse for barnet. Derudover er der involveret coprostasis, hvis afføring af barnet i en tæt og fragmenteret( "får" fæces).

Behandling af symptomet skal begynde med afklaring af den sygdom, der forårsagede det. Så hvis du har forstoppelse nødt til at henvende sig til en børnelæge, der efter at have undersøgt barnet til at drage konklusioner om behovet for diagnostiske procedurer og komme med anbefalinger til genopretning af normal afføring frekvens.

Årsager til

Årsagen til forstoppelse hos et lille barn kan være funktionelle eller organiske lidelser. Når funktionelle patologier forstyrret innervation af glatte muskler i tarmen, hvilket fører til et fald eller fravær af intestinal motorisk aktivitet, og umuligheden af ​​passagen af ​​afføring.

Funktionel forstoppelse kan skyldes:

• underernæring( brug af mange fastgørelsesprodukter, fede fødevarer, mangel på fiber i kosten, faste fødevarer).Proteinfødevarer, melretter, let fordøjelige sukker fordøjes hurtigt af fordøjelsessafter, og der dannes små afføring, og det stimulerer ikke tarmmotilitet. Hos sunde børn er der sjældent kun forstoppelse på grund af mangel på grøntsager og frugter i kosten, som regel årsagen til en monotont kost og en stillesiddende livsstil;
• overdreven brug af calciumholdige produkter( i kroppen, forbindelser, der gør afføringen hårdt, hvilket gør det svært at flytte);
• utilstrækkeligt væskeindtag. Når der er en mangel på vand, aftar defeerne hurtigt og bliver tætte, så det langsomt bevæger sig langs tarmene;
• langvarig medicinering. Når der modtages antacider, antibiotika, antispasmodika, antikolinergika, diuretika eller sedativer midlertidigt ændrer nervøs tarm apparat eller elektrolytbalancen forstyrres, hvilket fører til forstoppelse. Lægemidler forstoppelse kan skyldes indtagelse af jern, calcium tabletter, misbrug af afføringsmidler;
• psykisk eller nervøs overbelastning( i en stressende situation ændrer arbejdet i det autonome nervesystem, hvilket fører til en ændring i tarmens motoriske aktivitet);
• hyppig brug afføring stimulerende stoffer( hvis ofte brugt udrensning lavementer eller afføringsmidler, tarmen bliver "dovne", da der er en stigning på ophidselse tærskel receptor apparat tarmvæggen);
• organiske sygdomme i centralnervesystemet. Hvis blodcirkulationen i hjernen, tumorer, rygmarven eller hjernens traumer, såvel som med meningitis, forstyrres myelitis, forstyrres den nervøse regulering af tarmmotiliteten. Når patologi ofte er noteret, og lidelsen af ​​urinvirkningen
• er en enterisk infektion eller en dysbakteriose. Intamale ganglier er beskadiget, som er ansvarlige for tarmens kontraktile kapacitet;
• krænkelse af vand-elektrolyt metabolisme. Afføring fastholdes med tab af væske forårsaget af diarré, øget svedtendens under feber, med tvungen diurese, kaliummangel, nyresygdom, hjertesvigt. Under sygdom forstyrret vand-elektrolyt metabolisme, hvilket medfører et fald på afføring, bliver de tørre, hårde og tyktflydende, så der er en uoverensstemmelse mellem kapacitansen af ​​tyktarmen og omfanget af dens indhold, og hvad synes svært tømning.

Ved organisk patologi påvises slimhinde- eller tarmdefekter, som forstyrrer afføringen af ​​fæces. Disse kan være neoplasmer, fistler, diverticula, faste fremmedlegemer, der forårsager mekanisk obstruktion af tarmens lumen.

forstoppelse udvikle inflammatorisk og cicatricial indsnævring af tyktarmen, på grund af ulcerativ colitis, Crohns sygdom, Hodgkins sygdom og andre inflammatoriske processer forekommer i bækkenhulen. Organiske defekter bl.a. Hirschsprungs sygdom, en form for fistel atresi af anus, at forsnævringen af ​​rektum eller anus, tab af refleks defecate.

organisk patologi fjernet kirurgisk

Når sygdom Girshpunga forstyrret intestinal struktur groft sagt en del deraf ikke fungerer. Denne patologi er medfødt og manifesterer sig almindeligvis i overførsel af barnet til "voksen" mad eller under overgangen til blandet fodring. Når tab på afføring refleks tømning sker på dagene 5-7, hvor endetarmen er fyldt med fæces( mærkbare ved rektal undersøgelse) og smerte efter at have forladt lavement.

Et barn 3 år forårsager forstoppelse kan blive følelsesmæssige traumer eller følelsesmæssige forrykket, dannede den såkaldte psykologiske forstoppelse. Baby er ikke altid tid til at doterpet på toilettet eller han begyndte at spille, kan ignorere trangen til at defecate.

Hvis børnemishandling for beskidte trusser, så han kan bevidst tilbageholdende, og det fører til, at fæces stagnere, dehydreret, udvider endetarmen. Normalt hos børn opstår forstoppelse under tilpasning til en børnehave, eller hvis de finder sig på et nyt sted.

Hvordan ved du, at barnet har et problem

treårig barn er endnu ikke i stand til at beskrive deres følelser og formulere de symptomer, der ledsager forstoppelse, så forældre bør nøje overvåge funktionen af ​​tarmene, hyppigheden af ​​tømning og fæces karakteristika. Ikke altid med forstoppelse er hovedkriteriet hyppigheden af ​​afføring.

Overtrædelse af tarmen og afføring vanskelighed siger, selv om det dagligt, manglen på en afføring følelse( baby sidde i lang tid, og det ubetydelig mængde afføring).Forstoppelse cal tæt, tør, kan fragmenteres, og spasmer i den distale tarm tager form af bånd. På

forstoppelse kan også fortælle om fæces først kommer stram, så grødet eller lange forsinkelser efter flydende afføring tildelte afføring indeholder en stor mængde slim( låsning diarré).Hvis forstoppelse ofte har dyspeptiske symptomer( tab af appetit, oppustethed, bøvser luft og tarm rumlen, en ubehagelig smag i munden), ofte børnene har en øget nervøsitet, nedtrykthed, søvnforstyrrelser, åndenød, følelsesløshed i ekstremiteterne.

I atoniske forstoppelse varierer rytmen af ​​afføring, fækal cylinder større end normalt. På grund af paroxysmal smerter i maven, nægter barnet at spise. Derudover kan barnet have udslæt eller plaque på tungen. I spastisk forstoppelse cal fragmenteret( "får" fæces), og den pågældende barn intestinale kramper og flatulens. Mavesmerter kun efter afføring, går klyster ikke eliminere krampe.

Hyppige forstoppelse kan føre til ændringer i tarmslimhinden, så symptomerne ikke kan ignoreres

Hvad

Hvis forstoppelse i et treårigt barn ofte har fejret eller kronisk forstoppelse( afføring frekvens faldt i tre måneder), er det nødvendigt at konsultere en læge børnelæge eller gastroenterolog. Specialisten vil samle anamnese, foreskrive laboratorieprøver, foretage en fysisk undersøgelse.

Hvis forstoppelse skifter farve( bliver gul), om det kan synes udslæt, sprog bliver tør, dækket med flor, oppustethed. Ved palpation afslørede tætte afføring-fyldte områder i colon og cecum stiger og bliver sac. Efter undersøgelsen beslutter lægen, om der er behov for yderligere undersøgelse af tarmfunktionerne.

I fravær af patologi i mave-tarmkanalen indeholder forslag til kosten ernæring og fysisk aktivitet af barnet, taler om, hvordan man kan udvikle den refleks at defecate og hvordan nødforanstaltning ordineret midler til aktivering af tarmperistaltikken( stearinlys eller sirup baseret på lactulose).

Ikke-farmakologiske måder at normalisere hyppigheden af ​​afføring

Med ernæringsmæssig forstoppelse som følge af dårlig ernæring anbefales det at justere kosten. Menuen skal indeholde flere produkter, der har en lakseffekt og øger tarmmotiliteten. Barnet skal spise flere grøntsager og frugter, klid, korn, fuldkornsbrød.

stimulerer bevægelsesaktivitet i tarmens kolde retter og drikkevarer, vegetabilsk olie, syrnet mælk, frugtsaft( især blomme og tomat), tørrede frugter. Det er vigtigt at hjælpe barnet med at udvikle en betinget refleks til afføring.

Det er nødvendigt at lære krummen at tømme tarmene på et bestemt tidspunkt. Den mest naturlige tidspunkt for afføring 15-30 minutter efter en solid morgenmad, og hvis et barn overværer førskole, er det muligt at flytte "planlagt handling" om aftenen, det vigtigste, at barnet var komfortable.

nødvendigt at sikre, at barnet drikke masser af væske

Secure gastrointestinal refleks som følger:

• giver krummer at drikke på tom mave koldt juice eller vand( væske bidrager til iværksættelsen af ​​den intestinale motoriske aktivitet);
• fodrer barnet
• hvis trangen til at defecate er nej, så gør 10 gange øvelsen: at hente inspiration mave som du udånder skub den forreste bugvæg. Du kan også stimulere intestinal motilitet af en mave massage, rytmisk tilbagetrækning af anus, presning mellem haleben og anus;
• bede barnet om at squat. Det er umuligt at sidde på toilettet i lang tid, da dette kan føre til uønskede konsekvenser. En mere komplet afføring forekommer i den position, hvor knæene er trukket op, og lige over bækkenet( du skal udskifte en bænk ben, eller sætte barnet på potte);
• Hvis de trufne foranstaltninger ikke gav det ønskede resultat, skal du bruge afføringsmiddel til rektal suppositorier.

Som regel er refleksen til afføring produceret i 3-5 dage( hvis der ikke blev anvendt stearinlys).Det vil bidrage til at genoprette hyppigheden af ​​defecations moderat fysisk aktivitet. Under en ændring af kroppens position ændringer med respiratoriske handlinger intraabdominale tryk, hvilket bidrager til reduktion og muskelafslapning abdominal og fremme fecal sagen. Enhver belastning( gå, løb, morgenøvelser, cykling) vil være nyttig.

midler til behandling af forstoppelse

om nødvendigt udpege lægemiddelterapi, som kan omfatte brugen af ​​afføringsmidler eller antispasmodika, stearinlys med novocain, papaverin, belladonna. Ved atonisk forstoppelse anbefales indtagelse af B-vitaminer, nootropics, prokinetik. Viser kun afføringsmidler med akut forstoppelse.

på kort tid bedre at bruge antispasmodic narkotika, som bidrager til fjernelse af spasmer af glatte muskler i tarmen. I tilfælde af overtrædelse af tarmens mikroflora i relation læger anbefaler produkter indeholdende gavnlige mikroorganismer eller er et næringsstof substrat for dem.

Børn er oftest ordineret en sirup baseret på lactulose. Laktulose passerer tyndtarmen i uændret form, da der ikke er nogen enzymer til dets spaltning. I tyktarmen det under indvirkning af bifidobakterier og fermenteres til nyttig dekomponerer syre( mælkesyre, eddikesyre, myresyre), som udviser en osmotisk aktivitet. Denne

enterisk mikroflora blomstrer nyttigt, fordi det har tilstrækkelig effekt, og forsinket af vand, hvilket resulterer i en stigning i mængden af ​​afføring og aktivering peristaltikken. Lactulose præparater er ikke-giftige, ikke forårsager allergiske reaktioner, der kan bruges i lang tid, så de er ofte ordineres til børn med forstoppelse.

kur forstoppelse kan bare fjerne årsagen til en overtrædelse tarmmotilitet

effekt efter indtagelse mærkbar inden for 24-48 timer. Som lactulose er et næringsstof substrat for den nyttige mikroflora er ofte på grund af hurtig vækst af mikroorganismer forekommer flatulens. For at undgå dette anbefaler børnelæger at starte en afføringsmiddel med en lille dosis og gradvist øge den.

Lægemidlet tages 1-2 gange om dagen i flere uger. Den maksimale daglige dosis af lægemidlet til et treårigt barn er 5 ml af en 66,7% opløsning af lactulose. Hvis du ikke efter en uge efter at have taget en sådan dosis af en positiv effekt, skal du kontakte lægen for at ændre behandlingens taktik. Tilbagetrækningen af ​​lægemidlet er også gradvis.

Laktulosebaserede præparater:

• Goodluck;
• Bioflorax;
• Granular;
• Dufalac;
• Lactulux;
• Lizalac;
• Norma;.
• Romfalak

Som en hasteaktion forstoppelse hos børn kan anvendes til rektale glycerin suppositorier. Midlet har en afførende, dehydrerende virkning. Glycerin gør afføring blød, hvilket letter deres passage gennem tyktarmen, desuden det irriterer tarmslimhinden, som forårsager en refleks stimulering af motiliteten af ​​den nedre tarmkanal. Hvis

Således begynder behandling af forstoppelse hos børn med en ernæringsmæssig tilpasning. I barnets kost bør der øges antallet af fødevarer, der indeholder fibre, pektin, vitaminer. Det er nødvendigt at sørge for, at barnet drikker nok vand om dagen. Forbedrer motionsaktiviteten i mavesmagningen, øvelser til pressen, afslappende varme.

afførende virkning er mærkbar efter 15-30 minutter efter administration anbefales

stearinlys også hjælpe dit barn udvikle en refleks at defecate. Hos børn 3 år kan udvikle psykologisk forstoppelse, så det er vigtigt i denne alder at beskytte børn mod alvorlig følelsesmæssig nød og misbrug for snavsede trusser. Den hærdede coprostase kan udvikles igen, hvis vi vender tilbage til den tidligere diæt og flytter lidt.

Hvis hyppigheden af ​​afføring er forstyrret i lang tid, bør du konsultere en læge. Først efter undersøgelse og diagnose kan lægen give anbefalinger til behandling af forstoppelse hos et barn. I de fleste tilfælde er midlerne tildeles med lactulose, probiotika eller præbiotika, afføringsmidler, stikpiller, men kan være nødvendige for receptionens spasmolytika, prokinetics, nootropica. I sjældne tilfælde skal du foretage en operation.