Phenazepam: brugsanvisning

Phenazepam - en beroligende middel, som har en udtalt antiangst, antikonvulsiv, muskelafslappende virkning, beroliger centralnervesystemet. Det bruges til forskellige neurotiske og psykopatiske tilstande, for at undertrykke følelser af frygt, angst, kan ordineres til abstinenssymptomer.

Lægemidlet er i stand til at forårsage en stærk afhængighed, og efter længerevarende kontinuerlig brug af en stærk afhængighed udvikler sig, hvis konsekvens er alvorlige lidelser i nerven system. Hvis der i de indledende faser af stofbrug er en person døsig og positiv farvede følelser, så med den fortsatte brug af phenazepam ændres positive følelser negativ.

Selvbehandling med phenazepam, overskydende doser foreskrevet af lægen, en stigning i behandlingsforløbets varighed fører til uforudsigelige, alvorlige og irreversible konsekvenser.

Klinisk og farmakologisk gruppe

Beroligende.

Salgsbetingelser fra apoteker

Til salgved recept.

pris

Hvor meget koster phenazepam i apoteker? Den gennemsnitlige pris er på niveauet af110 rubler.

Kan jeg købe uden recept?

Phenazepam er en såkaldt lille beroligende middel, et lægemiddel, der deprimerer mange processer på centralnervesystemet. Det har en bred vifte af effekter, men det kan også medføre mange bivirkninger. Generelt kan man sige, at reaktionen på bestemte doser af lægemidlet hos alle mennesker i nogen grad er individuel. Da lægemidlet i tilfælde af overdosis er potentielt livstruende, er salget strikt ifølge medicinske forskrifter. Så staten giver til dels befolkningens sikkerhed.

Benzodiazepiner (herunder phenazepam) sælges strengt ved recept af følgende årsager:

• stoffet har mange kontraindikationer, og patienten selv kan ikke altid genkende dem;
• hvis det er forkert taget, kan lægemidlet forårsage overdosis;
• overdosis af stoffet er farligt ved at stoppe vejrtrækning og hjertebanken;
• Phenazepam bruges nogle gange af patienter med narkotikamisbrug til at lette "tilbagetrækning
• Phenazepam kan forårsage vævning med langvarig brug.

Således officielt i de fleste lande, phenazepam kan ikke købes uden en læge recept. Det er også forbudt at transportere det over statsgrænsen uden et passende certifikat. Teoretisk set kan privatpersoner købe stoffet, men dets anvendelse i dette tilfælde vil medføre meget alvorlige risici.

Sammensætning og form for frigivelse

Phenazepam fås i følgende former:

• tabletter, mg, 1 mg eller mg: fladcylindrisk, hvid, udstyret med facet (og mg) eller med facet og facet (1 mg). Lægemidlet er pakket i blisterpakninger (10 eller 25 tabletter) eller polymerbeholdere (50 tabletter hver) og pakninger af pap (2 eller 5 blister eller 1 bank i en pakning);
• opløsning til intramuskulær og intravenøs administration: svagt farvet eller farveløst. Lægemidlet er pakket i glasampuller på 1 ml og blister (5 ampuller hver). Ampullerne er pakket i papkasser (hver 10 ampuller) eller papemballager (2 blister hver).

Sammensætningen af ​​1 tablet indeholder:

• aktiv ingrediens: phenazepam - 1 eller, mg;
• hjælpestoffer: talkum, calciumstearat, povidon, lactose, kartoffelstivelse.

Sammensætningen af ​​1 ml af opløsningen indbefatter:

• aktiv bestanddel: phenazepam - 1 mg;
• hjælpestoffer: natriumhydroxidopløsning, M, polyvinylpyrrolidon med lav molekylvægt, tween-80, natriumpyrosulfit, glyceroldestilleret, vand d / u.

Farmakologisk virkning

Den vigtigste aktive ingrediens er phenazepam. Det er et benzodiazepinderivat der manifesterer en beroligende, hypnotisk og antikonvulsiv virkning. Han har en ret høj aktivitet, og styrken af ​​den beroligende og anxiolytiske virkning er bedre end andre lægemidler i denne gruppe. Virkninger af at tage phenazepam:

1. Antikonvulsive.
2. Muskel-afslappende.
3. Sovepiller.
4. Protivotrevozhny (beroligende).
5. Sedation.

Hovedvirkningen er beroligende, hvilket betyder at eliminere patientens følelser af angst, frygt og angst. Phenazepam hjælper med at reducere følelsesmæssig spænding. Efter behandlingsforløbet forsvinder patienter obsessive tanker, øget mistænksomhed, en negativ holdning til hvad der sker. Phenazepam har ikke en positiv effekt på symptomerne forårsaget af psykotiske patologier (hallucinationer, delirium).

Den beroligende effekt udtrykkes hovedsageligt i reduktionen af ​​den psykomotoriske spænding, og de sovende piller - i lindring af søvn, øget varighed og kvalitetsforøgelse. Virkningsmekanismen af ​​phenazepam er virkningen på visse receptorer, der er placeret i hjernen og rygmarven. Derfor har alle virkninger en central genese.

Indikationer for brug

Hvad hjælper? Phenazepam er effektivt i følgende tilfælde:

• med reaktive psykoser
• når cupping alkohol afholdenhed;
• til behandling af hypochondriacelo-senastatisk syndrom;
• til eliminering af autonome dysfunktioner og søvnforstyrrelser;
• til forebyggelse af tilstande af følelsesmæssig stress, angst og frygt;
• til behandling af autonom labilitet, stivhed af muskler, tics og hyperkinesis;
• som et antikonvulsiv middel til behandling af patienter med myoklonisk og tidsmæssig epilepsi
• med neurotiske, psykopatiske og andre tilstande ledsaget af øget irritabilitet, angst, spænding, frygt og følelsesmæssig labilitet.

Hvor meget virker phenazepam?

Virkningstiden for phenazepam er i gennemsnit 3-6 timer, men nogle af dens virkninger kan vare lidt længere. Tidspunktet for udbruddet afhænger af lægemidlets indgivelsesmåde. Når det indgives oralt (i tabletter), dette er ca. 15 - 20 minutter, med intramuskulær injektion - hurtigere og med intravenøs - endnu hurtigere.

Kontraindikationer

Lægemidlet bør ikke tages under følgende forhold:

• forgiftning med hypnotiske lægemidler med svækkede vitale funktioner
• depression med manifestationer af selvmordstendenser
• forstyrrelser af åndedrætsfunktionen
• tilstedeværelsen af ​​overfølsomhed over for lægemidlets komponenter
• shock;
• comatose og chok betingelser
• lukket vinkelglaukom - prædisponering eller under et akut kursus
• akut medicin og alkoholforgiftning;
• graviditet, amning.

På grund af det faktum, at effektiviteten og sikkerheden ved behandling med brug af Phenazepam til børn og unge under 18 år ikke er defineret, anvendes lægemidlet ikke til behandling.

Anvendes strengt under ledelse af en læge og justerer doseringen under sådanne forhold:

• søvnapnø;
• spinal eller cerebral ataxi
• narkotikamisbrug
• organisk forstyrrelse af hjernen
• psykose;
• nyre- eller leverinsufficiens.

Ældre patienter skal anvendes med forsigtighed.

Tiltænkt anvendelse til graviditet og amning

Phenazepam må kun gives til gravide kvinder for vitale indikationer. Det aktive stof har en negativ effekt på fostret, øger sandsynligheden for at udvikle medfødte misdannelser, undertrykker udviklingen af ​​det ufødte barns centralnervesystem. Det er børnene, der er mest følsomme over for benzodiazepinernes evne til at undertrykke CNS-funktioner.

Ved langvarig behandling af en gravid med phenazepam kan en nyfødt opleve abstinenssymptomer. Det er også farligt at bruge umiddelbart før fødslen, da lægemidlet kan fremkalde respirationsdepression, mindske muskeltonen, hypotermien og svækkelsen af ​​sugebevægelser.

Dosering og indgivelsesvej

Som angivet i brugsanvisningen til tabletten tages phenazepam oralt uden tygning med tilstrækkeligt vand. Dosis af lægemidlet bestemmes af lægen afhængigt af indikationer og egenskaber hos patientens krop.

Indvendigt med søvnforstyrrelser - 250-500 mcg i 20-30 minutter før søvn. Til behandling af neurotiske, psykopatiske, neurose-lignende og psykopatiske tilstande er initialdosis , -1 mg 2-3 gange om dagen. Efter 2-4 dage, under hensyntagen til effektiviteten og tolerabiliteten, kan dosis øges til 4-6 mg / dag. Ved alvorlig agitation begynder frygt, angst, behandling med en dosis på 3 mg / dag, der hurtigt øger dosis for at opnå en terapeutisk effekt. Ved behandling af epilepsi - 2-10 mg / dag.

Til behandling af alkoholudtagning - inden for 2-5 mg / dag eller i / m, 500 mcg 1-2 gange / dag, med vegetative paroxysmer - i / m, , -1 mg. Den gennemsnitlige daglige dosis er , -5 mg, den er opdelt i 2-3 doser, normalt , -1 mg om morgenen og om eftermiddagen og op til , mg om natten. Ved neurologisk praksis for sygdomme med muskulær hypertension er 2-3 mg 1-2 gange om dagen ordineret. Den maksimale daglige dosis er 10 mg.

For at undgå udvikling af narkotikamisbrugVed kursusbehandling er varigheden af ​​anvendelsen af ​​phenazepam 2 uger (i nogle tilfælde kan behandlingens varighed øges til 2 måneder). Med afskaffelsen af ​​phenazepam reduceres dosis gradvist.

Tilbagetrækningssyndromet

Phenazepam henviser til stoffer, der kan forårsage afhængighed. Hos patienter med udviklet afhængighed af phenazepam efter dets tilbagetrækning kan der forekomme karakteristiske symptomer. Normalt er de forenet i to begreber - syndromet "ricochet" og tilbagetrækningssyndrom. Hver af dem har sin egen udviklingsmekanisme. Det skal bemærkes, at med den rette administration af phenazepam i langt størstedelen af ​​patienterne udvikler ingen af ​​disse syndromer sig.

"Ricochet" syndrom refererer til forværringen af ​​symptomerne på den underliggende patologi, hvorfra patienten blev behandlet med phenazepam. Således vil manifestationerne af dette syndrom i nogen grad være modsat af lægemidlets virkning. Patienten kan have søvnløshed, irritabilitet, tremor (rysten i lemmerne), følelsesmæssig spænding. Alt dette er resultatet af excitering af nervesystemet, som i lang tid er blevet undertrykt ved brug af phenazepam.

Tilbagetrækningssyndromet er på nogle måder ligner "rebound" syndromet, og mange manifestationer er de samme i dem. I tilfælde af tilbagetrækningssyndrom kan symptomer imidlertid være mere forskellige. Denne betingelse ligner noget "narkomaner selvom der ikke er så alvorlige forhold i tilfælde af tilbagetrækning af phenazepam.

Tilbagetrækningssyndromet kan omfatte følgende symptomer og manifestationer:

• tilbøjelighed til selvmord
• alvorlig depression
• øget hjertefrekvens
• nervøs spænding;
• svære hovedpine;
• kramper;
• ustabilt blodtryk
• afføring lidelser.

Alle disse symptomer kan forekomme med en kraftig tilbagetrækning af lægemidlet, især hvis det blev taget i store doser eller i lang tid. Varigheden af ​​syndromet "rebound" eller tilbagetrækning syndrom kan være anderledes. Normalt går symptomerne væk om en uge eller deromkring. Men sager beskrives, hvor nogle manifestationer vedbliver i mere end en måned.

For at forhindre en sådan forringelse af tilstanden, afbrydes phenazepam gradvist, hvilket reducerer dosis lidt hver dag. Selvfølgelig med en engangsadgang (for eksempel en gang om måneden for at bekæmpe søvnløshed) er en sådan langvarig aflysning ikke nødvendig, da afhængighed ikke har tid til at udvikle sig.

Bivirkninger

Under modtagelse af Feazepam tabletter hos patienter med øget individuel følsomhed, kan nogle bivirkninger udvikle sig:

1. Allergiske reaktioner - hud kløe, udslæt, elveblest;
2. Fra det hæmatopoietiske system - et fald i niveauet af leukocytter, neurofiler, hæmoglobin, blodplader;
3. På den del af reproduktive system - et fald i seksuel lyst;
4. Fra nervesystemet - en konstant følelse af træthed, døsighed, sløvhed, svimmelhed, nedsat koncentration, ataksi, undertrykkelse af bevidsthed, desorientering i rummet, forvirring, hovedpine, lemmen tremor, hukommelsessvigt, koordinering af bevægelser, myasthenia gravis, angreb af aggression, selvmordstanker, urimelig frygt og angst;
5. På fordøjelsessystemet - tør mund, mavesmerter, halsbrand, kvalme, opkastning, mangel på appetit, leversygdom, betændelse i bugspytkirtlen, øget aktivitet af transmaser leveren;
6. Fra det kardiovaskulære system - takykardi, dyspnø, et fald eller en hurtig stigning i blodtrykket, angreb af panikanfald.

Hvis en eller flere bivirkninger opstår, skal patienten konsultere en læge for at få råd, måske skal lægemidlet afbrydes eller dosis reduceres.

overdosis

I tilfælde af overdosis, forvirring, nedsat refleks, døsighed og endda koma kan forekomme. Patienter kan klage over åndenød, tremor, bradykardi. Hæmmende virkninger på centralnervesystemet kan føre til et forsøg på selvmord i patienten. Ved de første tegn vises gastrisk skylning, sorbentindtagelse, symptomatisk terapi, specielt rettet mod at opretholde respirationsfunktionen.

Særlige instruktioner

I løbet af behandlingen er patienterne strengt forbudt at drikke ethanol.

Virkningen og sikkerheden af ​​lægemidlet hos patienter under 18 år er ikke etableret.

Patienter, der ikke tidligere har taget psykoaktive lægemidler, har et terapeutisk svar på brugen af fenazepam i lavere doser sammenlignet med patienter, der tager antidepressiva, anxiolytika eller lidelse alkoholisme.

Ved nyre- og / eller leverinsufficiens og langvarig behandling er det nødvendigt at overvåge billedet af perifert blod og aktiviteten af ​​leverenzymer.

Ligesom andre benzodiazepiner har den evnen til at fremkalde lægemiddelafhængighed ved langvarig optagelse i store doser (over 4 mg / dag). Med en pludselig ophævelse af modtagelsen kan det være et tilbagetrækningssyndrom (herunder depression, irritabilitet, søvnløshed, øget svedtendens), især ved langvarig optagelse (mere end 8-12 uger). Når patienter udvikler sådanne usædvanlige reaktioner som øget aggressivitet, akut spænding, en følelse af frygt, tanker om selvmord, hallucinationer, øget muskelkramper, vanskeligheder med at falde i søvn, overfladisk søvn bør behandlingen være at ophøre.

Brug forsigtigt ved lever- og / eller nyresvigt, cerebral og spinal ataxi, stofafhængighed i anamnese, tilbøjelighed til misbrug af psykoaktive stoffer, hyperkinesi, økologiske sygdomme i hjernen, psykose (paradoksale reaktioner er mulige), hypoproteinæmi, natlig apnø (etableret eller mistænkt) hos ældre patienter alder.

I tilfælde af overdosering, alvorlig døsighed, langvarig forvirring, nedsat refleks, lang dysartri, nystagmus, tremor, bradykardi, åndenød eller åndenød, nedsættelse af blodtrykket, koma. Anbefalet gastrisk skylning, modtagelse af aktivt kul; symptomatisk behandling (vedligeholdelse af respiration og blodtryk), administration af flumazenil (i hospitalsindstillinger); hæmodialyse er ineffektiv.

Kompatibilitet med andre lægemidler

Ved brug af lægemidlet er det nødvendigt at tage hensyn til interaktionen med andre lægemidler:

1. Øger koncentrationen af ​​imipramin i blodserumet.
2. Phenazepam kan øge zidovudins toksicitet.
3. Ved samtidig brug af phenazepam reduceres levodopas effektivitet hos patienter med Parkinsonisme.
4. Inhibitorer af mikrosomal oxidation øger risikoen for toksiske virkninger. Inducere af mikrosomale leverenzymer reducerer effektiviteten.
5. Der er en gensidig forbedring af effekten med samtidig anvendelse af antipsykotiske, antiepileptiske eller hypnotiske midler, såvel som centrale muskelafslappende midler, narkotiske analgetika, ethanol.
6. Ved samtidig brug med antihypertensive midler er det muligt at øge antihypertensiv virkning. På baggrund af samtidig administration af clozapin er en forøgelse af respirationsdepression mulig.

anmeldelser

Vi tilbyder dig at læse anmeldelser af personer, der brugte Phenazepam:

1. Olga. Der var en eller anden måde min mors følelsesmæssige sammenbrud, og hvis det ikke var for Fenazepam, ved jeg ikke engang, hvordan vi ville stå det, det er svært for selv folkene omkring at bo hos en mand, der har en nervøs sammenbrud. Min mor kunne ikke sove ordentligt, hun var bekymret hele tiden, og vi alle bekymrede for hende.
2. Vladislav. Jeg er næsten 45 år gammel. For nylig er der opstået problemer, jeg blev ofte vågnet om morgenen og kunne ikke gå i seng igen. Efter konsultation begyndte neurologen at tage Phenazepam , mg hver. i en halv time før sengetid i 2 uger. Nu er jeg færdig med kurset, jeg sover godt
3. Lida. Jeg er en meget nervøs person. Jeg oplever bogstaveligt talt hver eneste lejlighed! Jeg kan endda bryde ind i tårer for en lille smule. På arbejdspladsen er alt dette bare irriterende allerede. Lægen rådgav mig om phenazepam. Jeg blev meget roligere! Det virker meget godt! Så snart jeg føler at jeg vil bryde, drikker jeg det med det samme. Hidtil har jeg ikke fundet et lægemiddel bedre end dette. Endelig begyndte jeg at reagere moderat på vanskelige situationer for mig !!

analoger

Analoger af lægemidlet er sådanne lægemidler:

• Gidazepam;
• Fanazepam;
• Grandaxinum;
• diazepam;
• ì;
• Relium;
• Sibazon.

Inden du køber en analog, skal du kontakte din læge.

Holdbarhed og opbevaringsforhold

Opbevar tabletterne utilgængeligt for børn ved stuetemperatur. Holdbarheden af ​​lægemidlet er angivet på emballagen og er 4 år fra fremstillingsdatoen.

Hvordan man vælger probiotika til tarmene: En liste over stoffer.

Effektive og billige hostesirupper til børn og voksne.

Moderne ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler.

Gennemgang af tabletter fra det øgede tryk i den nye generation.

Antivirale lægemidler er billige og effektive.