Smerter i maven ved 32 ugers svangerskab

Årsagerne til hvorfor i den 32. uge af graviditeten den nedre mave gør ondt er ret meget. Især på dette drægtighed risikoen for spontan abort er lav, men ikke desto mindre kan ikke udelukkes. Og så udover at trække smerter i underlivet, har en kvinde blodig udledning.

Behandlingen tager sigte på at bevare barnet. Brugte stoffer fra kategorien af ​​antispasmodika, hormonelle lægemidler og skal tildeles sengestole.

Den anden farligste årsag er for tidlig placentasabruption. Det er kendetegnet ved svær smerte i underlivet og udviklingen af ​​massiv blødning. Dette indikerer afvisningen af ​​et barns sted i det nederste segment. Ved diagnosticering af tilstand anbefales nødsituation ved kejsersnit.

Men smerterne i underlivet under graviditeten manifesteres og forskellige patologier i mave-tarmkanalen. Det kan være:

• blindtarmsbetændelse;
• colitis;
• proctitis;
• enteritis;
• sigmoideum.

blindtarmsbetændelse

Tredive-anden uge af gestationel risiko for at udvikle blindtarmsbetændelse, men, ifølge statistikken, en akut betændelse i appendix er der ikke mere end 0,5-4% af alle gravide kvinder.

Årsagen til patologi er oftest virkningen af ​​østrogener på appendiks lymfevæv. Må ikke udelukke den mekaniske teori, især irritation vedhæng til coecum, en stigning i størrelsen af ​​livmoderen eller dets bøjning, fremprovokeret en overtrædelse af lokal blodcirkulation.

Akut appendicitis i sen graviditet er relativt sjælden

Det kliniske billede af tilstanden er beskrevet af følgende symptomer:

• Der er pludselig smerte i underlivet. Kan mærkes som en skæring, paroxysmal eller i form af kolik. Det spredes til højre hypokondrium. Ømhed kan være ubetydelig Styrker i den udsatte position på højre side;
• Der er en stigning i kropstemperaturen til subfebrile indikatorer - 37,1... 38,0 ° C;
• Opkastning og kvalme registreres i sjældne tilfælde;
• Under undersøgelsen og sonderingen af ​​maven oplever kvinden ømhed i sin højre side.

Typiske symptomer, der angiver udviklingen af ​​akut blindtarmsbetændelse hos gravide kvinder er:

• et symptom på Brando. En kvinde føler smerte i højre side af underlivet, når hun palperer gravid livmoderen til venstre;
• symptom på Taranenko. Øget ømhed i den udsatte position på højre side;
• et symptom på Ivanov. Ved palpation af cecum ses ømhed i navlen såvel som op og ned. Den venstre iliac-region er fanget;
• et symptom på Taranenko-Bogdanova. I den udsatte position på venstre side svækkes smerterne.

Operativ indgriben gennemføres på to måder. Den første er klassisk appendektomi under generel anæstesi. Som anæstetika anvendes ventilation og muskelafslappende midler. Den anden -
laparoskopi. Mere foretrukket i denne svangerskabsperiode er manipulationen.

For tidlig ophør af graviditet med udvikling af akut blindtarmbetændelse forekommer hos 4-6% af alle de tilfælde, der opstod. Årsagen kan blive en postoperativ infektion, udvikling af feber, psyko-emotionelle spænding, høj intrauterine tryk og uterin traumer.

Den højeste risiko for abort forekommer i anden, tredje og syvende postoperative dage. Af denne grund anbefales en kvinde bedstil i en uge og iført et bandage. I mangel af trussel om ophør af graviditet fjernes suturerne den 10. til 12. dag efter operationen. Erklæringen er lavet efter 2 uger.

colitis

Under graviditet, årsagen til colitis - betændelse af slimhinden i tyktarmen - kan blive endnu en mild form af intestinal infektion, på grund af nedgangen i immunforsvaret så meget som muligt kvindens krop er sårbar.

Symptomer på colitis kan være:

• smertende smerter i navlen, maven, der strækker sig iliaca region, og værre, når walking, før og efter frigørelsen af ​​tarmene;
• forandring af afføring. Antallet af afføring stiger til fire til ti gange om dagen. Afføringen er flydende / halvvæsken grøn og modbydelig, kan indeholde slim, blod;
• Det er ikke udelukket, at kropstemperaturen stiger.

At provokere udviklingen af ​​colitis kan endda mild intestinal infektion

For at bekræfte colitis er en kvinde tildelt en generel blodprøve og en detaljeret undersøgelse af afføring. Endoskopi kan også anbefales. Røntgenstråler er forbudt.

I mangel af en tilstrækkelig tilstand af patientterapi kan akut colitis omdannes til en ulcerativ form. Og endda bliver årsagen til dannelsen af ​​Crohns sygdom - en stærkt strømende patologi, som påvirker mave-tarmkanalen gennem hele sin længde, begyndende med mundhulen og slutter med endetarmen.

Narkotikabehandling er udvalgt af en specialist, baseret på data opnået fra analysen. Følgende kan udnævnes til optagelse:

• præparater fra kategorien antibiotika;
• adsorberende midler;
• omsluttende slimhinde GASTROINTESTINAL TRACT medicin;
• probiotika, der er nødvendigt for at eliminere dysbiose
• antispasmodik (bruges til at lindre smerte).

Et obligatorisk behandlingspunkt er overholdelsen af ​​principperne om kosternæring. Colitis viser tabel nummer 4. Det udelukker helt:

• hvidkål, friske kager, slik osv., det vil sige, alle produkter, der forbedrer processerne for fermentering og gasdannelse
• stegte / røget / krydret mad;
• fedt bouillon;
• konservering.

proctitis

Udviklingen af ​​rektal betændelse hos gravide kvinder - proktitis - bidrager til en betydelig svækkelse af immunforsvaret og tilstedeværelsen af ​​en af ​​de sygdomsfremkaldende faktorer. Disse er infektioner i mave-tarmkanalen af ​​en viral oprindelse, inflammation i mave-tarmkanalen, fremkaldt af bakterier, parasitære infektioner, patologier fra STD-kategorien, samt traumer til tarmslimhinden.

Årsagen til proctitis udvikling kan blive en ukorrekt formuleret kost

Risikogruppen for udvikling af graviditetspatiologi er inkluderet af flere grunde:

• hyppig forstoppelse forårsaget af fysiologiske årsager
• klemme af tarmens stigende størrelse ved livmoderen.

Symptomatisk proctitis er som følger:

• smerter i underlivet, giver til endetarm, lænd og skridt
• forringelse af det generelle trivsel
• svaghed;
• øget kropstemperatur;
• udskillelse af slim fra endetarm med urenheder af blod;
• vanskeligheder med afføring.

Når de første tegn på betændelse opstår, anbefales en kvinde at få kvalificeret lægehøring. Diagnose af sygdommen involverer rektal undersøgelse af endetarm, udførelse af rektoskopi, coprogrammer, endoskopi. Det er også nødvendigt at lave bakposev afføring på æggene af orme og tage biopsi til videre undersøgelse.

Behandling indebærer en kost, der udelukker krydrede, krydrede og fede fødevarer. Det bliver årsag til yderligere irritation af det betændte slimhindebetændelse. Det er også nødvendigt at opgive friske grøntsager og frugter samt slik.

Lægemidler er ordineret af en læge. Ved diagnosticering af ulcerativ proctitis er en kvinde indlagt på hospitalet. Kirurgisk behandling ordineres i tilfælde af komplikation af patologi med paraproctitis, indsnævring af rektum lumen mv.

enteritis

Årsagen til udviklingen af ​​akut form for enteritis - tarminflammation - under graviditeten bliver:

• infektion i mave-tarmkanalen af ​​en viral eller bakteriel oprindelse;
• intestinal forgiftning;
• øget indhold af en kvindes tunge mad;
• en allergisk reaktion på mad eller medicin.

I nogle tilfælde kan enteritis fremkalde helminths

Det kliniske billede af patologien er repræsenteret ved kraftig diarré, øget gasproduktion, kramper i navlestregionen. Klager hos patienten manifesteres af et fald i blodtrykket, dannelsen af ​​en hvid belægning på overfladen af ​​tungen, udseendet af tandmærker langs kanterne. Ved en palpation af en cecum høres en støj og stænk (en egenskab af en enteritis på Obraztsov). Symptom er især værre om aftenen.

Diagnose af enteritis omfatter undersøgelse og palpation af maven. Dette giver dig mulighed for at etablere en foreløbig diagnose. Lægen udpeger et coprogram, udfører absorptionstests for at identificere malabsorptionssyndrom, bakteriologisk analyse af afføring (nødvendigt for at detektere dysbiose eller intestinal infektion) og blodbiokemi.

I usædvanlige tilfælde kan endoskopi af tyndtarmen indgives med en biopsiprøve (levende væv til senere undersøgelse). Behandling af patologi afhænger af sværhedsgraden af ​​kurset. Med en mild og moderat form vil en kvinde blive vist at følge en kost - graviditet vedvarer.

I alvorlige tilfælde er intern blødning, nekrose af visse segmenter i tarmkanalen, sårdannelse og perforering (perforering) mulige. Under lignende omstændigheder er fostrets bevarelse umulig.

sigmoideum

Sigmoiditis er en inflammatorisk proces, der indtager sigmoiddelen af ​​tyktarmen. Årsagen til betændelse er funktionel tarmfejl, dysbiose eller underernæring. Alt dette er årsagen til stagnation af afføring, hvilket fører til patologi.

Inflammation af sigma er den hyppigst diagnosticerede mave-tarmsygdom, under graviditet kan sigmoiditis danne sig som følge af aktiv klemning af gravidtarmen

Der er flere typer sigmoiditis. Disse er:

• bluetongue;
• eroderende;
• Colitis.

Tegn på udviklingen af ​​sigmoiditis er smerter i maven. Den vigtigste lokalisering er dens venstre side. Svært ofte er betændelse i sigmoid-kolonet forvirret med en kvinde med lumbal osteochondrose, da smerte kan spredes til lændehvirvelområdet og gives til venstrebenet.

Relativt sjælden ømhed kan mærkes på højre side af underlivet, hvilket forklares af øget mobilitet af sigmoid kolon. Et typisk tegn på sigmoiditis er den smertefulde trang til at defekte. I dette tilfælde er afføringen næsten fuldstændig fraværende. Efter tømning af tarmen oplever patienten ingen lindring.

Medicinsk behandling indebærer udnævnelse af følgende grupper af stoffer:

• antibiotika - kan fjerne smertefulde symptomer ved at ødelægge et patogen middel;
• smertestillende midler og antispasmodik;
• sedativer og astringerende stoffer.

Behandling af sygdommen er lang, men med henstillingerne fra truslen mod svangerskabet repræsenterer sigmoiditis ikke. Behandling af alle patologier i mave-tarmkanalen, som udviklede sig under graviditeten, skal behandles af en specialist. Uafhængig levering af diagnosen og udnævnelsen af ​​behandling kan have alvorlige konsekvenser for både kvinden og det tålelige foster.