Nolpaza

Nolpase (pantoprazol) er et anti-lægemiddel af protonpumpeinhibitorgruppen (PPI). Bruges til at behandle sygdomme forbundet med aggressiv virkning af saltsyre på slimhinderne i forskellige dele af fordøjelseskanalen.

Det aktive stof reducerer den basale og stimulerede syntese af saltsyre ved at inhibere protonpumpen i parietalcellerne i maveslimhinden. Syreholdigt medium af maveindhold aktiverer lægemidlet.

Som et resultat heraf nedsætter surheden af ​​mavesaften. Pantoprazol forårsager en stigning i koncentrationen af ​​gastrin i maveindholdet.

Klinisk og farmakologisk gruppe

H + -K + -ATPase inhibitor. Antiulcer drug.

Forladelsesbetingelser fra apoteker

Det frigives på recept.

Prisliste

Hvor meget er Nolpaz i apoteker? Den gennemsnitlige pris er på niveauet af150 rubler.

.

Udstedelsesform og sammensætning

Lægemidlet frigives i form af ovale gulbrune farvetabletter, dækket af enterisk overtrukket skal.

1. Sammensætningen af ​​en tablet af Nolpase 20 indbefatter 20 mg pantoprazolnatrium (genberegnet til pantoprazol) og sorbitol, mannitol, crospovidon, calciumstearat, vandig natriumcarbonat som hjælpestof stoffer.
   instagram viewer
2. Sammensætningen af ​​en pille Nolpaz 40 indeholder 40 mg Pantoprazolnatrium (omberegning på pantoprazol) og lignende hjælpestoffer.

De sælges i kontur acheikova-pakning med 14 stk., Der er realiseret i papkasser med 1, 2 eller 4 pakninger i hver.

Farmakologisk virkning

Pantoprazol er karakteriseret ved evnen til at blokere enzymet H + -K + -ATPase, som er ansvarlig for transporten af ​​hydrogenprotoner i foring af celler i fundalkirtlerne i mavevæggen, på grund af hvilken processen med HCI-biosyntese suspenderes ved den endelige stadie. Produktionen af ​​syre falder uanset arten af ​​den stimulerende faktor.

Den aktive komponent frigives og absorberes i tyndtarmen. Efter at have taget 20 mg af lægemidlet, når effekten sin maksimale efter 2 timer. På motiliteten af ​​organerne i fordøjelseskanalen (især - evnen til evakuering af indholdet i maven) påvirker lægemidlet ikke. Efter afslutningen af ​​kurset vender produktionen af ​​HCI kun tilbage til normale indikatorer efter 3-4 dage. Biotilgængelighedsniveauet er gennemsnitligt 77% og falder ikke efter indtagelse. Med proteinerne i blodet er op til 98% af det aktive stof konjugeret. Biotransformationen af ​​pantoprazol foregår i leveren og udskilles metaboliske produkter overvejende i urinen (over 80%).

Halveringstiden for hovedmetabolitten er 1 time; det øges signifikant hos patienter, der lider af levercirrhose.

Indikationer for brug

Hvad hjælper? Nolpaz er ordineret til hyperacid betingelser - øget surhed af mavesaft, herunder erosive og ulcerative læsioner af slimhinden.

1. Reflux esophagitis.
2. Zollinger-Ellison syndrom.
3. Gastroøsofageal reflukssygdom (GERD).
4. Peptisk sår lokaliseret i maven og tolvfingertarmen.
5. Patologiske tilstande ledsaget af øget udskillelse af saltsyre og hyperaciditet.

Nolpazu bruges til at behandle sygdomme i mave-tarmkanalen, der er forbundet med infektion Helicobacter pylori (Helicobacter pylori), mod baggrunden af ​​antimikrobiel terapi.

Kontraindikationer

Kontraindikationer for at tage Nolpazy er som følger:

1. Høj følsomhed over for lægemidlets komponenter (intolerance til fructose osv.).
2. Tag ikke lægemidlet til mennesker med neurotisk dyspepsi.
3. Nolpase 40 mg anvendes ikke sammen med antimikrobielle midler til behandling af patienter med alvorlig nyre- og / eller leversygdom.

Lægemidlet administreres med forsigtighed:

1. Dem, der har stor risiko for sår, intestinal, gastrisk blødning.
2. Patienter med stor risiko for at udvikle hypovitaminose B12.
3. Folk, der lider af leversygdom. Hvis behandlingen udføres i lang tid, er det nødvendigt at overvåge niveauet af leverenzymer hos patienter.

Anvendes under graviditet og amning

Hvis Nolpaz er nødvendig under graviditeten, er det nødvendigt at vurdere den forventede fordel for moderen og den potentielle risiko for fosteret.

Hvis det er nødvendigt at bruge under amning, bør spørgsmålet om at stoppe amning løses.

Dosering og indgivelsesvej

Brugsanvisningen angiver, at Nolpaz tages internt. Tabletten skal sluges hele, ikke tygge og ikke brydes, presses med en lille mængde væske, før måltider, normalt før morgenmad. Når du tager to gange en gangs dosis af lægemidlet anbefales før middag.

1. Til udryddelse af Helicobacter pylori (i kombination med antibiotika) er den anbefalede dosis 40 mg 2 gange i dag i kombination med to antibiotika, er behandlingen af ​​anti-Helicobacter-behandling normalt 7-14 dage.
2. Med GERD, inkl. erosiv-ulcerativ reflux-esophagitis og tilhørende symptomer (halsbrand, regurgitation sur, smerte ved indtagelse) mild, anbefalet dosis - 20 mg / dag, medium og alvorlig - 40-80 mg / dag. Afhjælpning af symptomer opstår normalt inden for 2-4 uger. Behandlingsforløbet er 4-8 uger.
3. Ved profylakse såvel som som understøttende langtidsbehandling udnævnes 20 mg / dag, om nødvendigt øges dosen til 40-80 mg / dag. Det er muligt at tage lægemidlet "on demand når symptomerne opstår.
4. Med erosive og ulcerative læsioner i mave og tolvfingertarmen, der er forbundet med administration af NSAID'er, er den anbefalede dosis 40-80 mg / dag. Behandlingsforløbet er 4-8 uger.
5. Til forebyggelse af erosive læsioner på baggrund af langvarig brug af NSAID'er - 20 mg hver.
6. Til behandling og forebyggelse af mavesår i maven og duodenum udpeger 40-80 mg / dag. Behandlingsforløbet for eksacerbation af duodenalsår er normalt 2 uger, mavesår i maven - 4-8 uger. Om nødvendigt øges behandlingsvarigheden.
7. Med Zollinger-Ellison syndrom og andre patologiske tilstande forbundet med forhøjet mave sekretion er den anbefalede startdosis af langvarig behandling med pantoprazol 80 mg / dag divideret med 2 modtagelse. I fremtiden kan den daglige dosis titreres afhængigt af indledende niveau af mavesekretion. Måske en midlertidig forøgelse af den daglige dosis pantoprazol til 160 mg med henblik på tilstrækkelig kontrol med gastrisk udskillelse. Varigheden af ​​behandlingen vælges individuelt.

Hos ældre patienter og patienter med nyresygdom er den maksimale daglige dosis pantoprazol 40 mg.

Hos ældre patienter, der får udryddelsesbehandling med Helicobacter pylori, overstiger behandlingsvarigheden normalt ikke 7 dage.

Hos patienter med svær nedsat leverfunktion bør dosen af ​​pantoprazol ikke overstige 40 mg / dag og Det anbefales at regelmæssigt overvåge leverenzymernes aktivitet, især ved langvarig behandling pantoprazol. Når aktiv enzymerne øges, anbefales det at afbryde lægemidlet.

Bivirkninger

Det er ekstremt sjældent for langvarig behandling med Nolpas, der har været tilfælde af udvikling af nyreinsufficiens, destruktive læsioner af levervæv, herunder gulsot.

Nogle patienter klager over forekomsten af ​​sådanne bivirkninger af Nolpaz:

• nefrit af neurogen oprindelse;
• smerter i brystkirtlerne
• hypertermi;
• overdreven udstødning, oppustethed, opkastning af opkastning;
• peristalsis lidelse
• smerter i muskler og led
• allergiske reaktioner: urticaria, hud kløe, rødme og udbrud på det øvre lag af epidermis under påvirkning af sollys, erytem;
• ødem af forskellige lokaliseringer.

Fra nervesystemet kan bivirkninger også manifesteres: søvnforstyrrelse, sløvhed, apati, følelsesmæssig labilitet, svimmelhed.

overdosis

En overdosis af Nolpez er teoretisk muligt, men dens symptomer er ikke kendt hos mennesker. Derfor, når der er tegn på forgiftning (hovedpine, kvalme, generel svaghed, træthed, etc.) efter at have taget en høj dosis Nolpaz, bør du overveje dem som symptomer overdosis og udføre detoxikation (rigeligt drikkeri, diuretika og sorbenter, introduktion af plasmasubstitutionsopløsninger, glucose, natriumthiosulfat eller unithiol iv).

Særlige instruktioner

Inden du begynder at bruge lægemidlet, skal du læse de specielle instruktioner:

1. Hvis patienten efter 4 uger med pantoprazolbehandling ikke har den ønskede helbredende virkning, skal han undergå en anden undersøgelse.
2. Langtidsbehandling, især i længere tid end 1 år, kræver regelmæssig overvågning af patienten.
3. Såvel som andre protonpumpeinhibitorer, kan pantoprazol reducere absorptionen af ​​cyanocobalamin (vitamin B12) på grund af hypo- og achlorhydri. Især bør det overvejes ved langtidsbehandling og hos patienter med risikofaktorer for vitamin B12-mangel.
4. Før behandlingens start er det nødvendigt at udelukke tilstedeværelsen af ​​ondartet neoplasma (endoskopisk kontrol, nødvendighed med en biopsi - især med mavesår), tk. behandling, der maskerer symptomerne, kan forsinke indstillingen korrekt diagnose.

Lægemidlet påvirker ikke evnen til at køre bil eller andre tekniske midler.

Drug Interactions

Ved brug af lægemidlet er det nødvendigt at tage hensyn til interaktionen med andre lægemidler:

1. Ved samtidig modtagelse af pantoprazol med antacida af en hvilken som helst lægemiddelinteraktion er ikke registreret.
2. Nolpaza nedsætter absorptionen af ​​lægemidler, biotilgængelighed som er afhængig af pH-miljø i maven og sugningen ved sur pH (fx ketoconazol).
3. Selvom der ikke blev observeret nogen signifikant interaktion i kliniske farmakokinetiske undersøgelser med samtidig anvendelse med warfarin, blev der noteret adskillige separate rapporter om ændringer i MHO. Hos patienter, der coumarinantikoagulantia, samtidig med pantoprazol, bør regelmæssigt overvåge protrombintid eller MHO.
4. Pantoprazol metaboliseres i leveren af ​​cytokrom P450 enzym-systemet. Det er umuligt at udelukke interaktioner med pantoprazol med lægemidler, der metaboliseres af det samme system. Ikke desto mindre var der i kliniske forsøg ingen signifikant interaktion med digoxin, diazepam, diclofenac, ethanol, phenytoin, glibenclamid, carbamazepin, koffein, metoprolol, naproxen, nifedipin, piroxicam, theophyllin og en oral svangerskabsforebyggende midler.

anmeldelser

Vi hentede nogle anmeldelser af mennesker, der brugte Nolpazs stof:

1. Olga. Jeg lider af GERD med høj surhed i flere år. Og hvert år skal jeg bare tage forebyggende foranstaltninger mod sygdommens forværring. I starten tog jeg omeprazol, men i de sidste 2 år har lægen ordineret at drikke nolpaz. Effektiv medicin til behandling og forebyggelse af refluxøsofagitis hjælper helingen af ​​maveslimhinden. I lang tid sænker syren af ​​mavesaft. Og sygdommen forværres ikke efter at have taget nolpase længere i sammenligning med lignende stoffer. For hele kurset har du brug for et par pakker, da du skal tage sin måned. Det kommer ikke ud så billigt, men resultatet er det værd!
2. Lily. Mavesår sygdom, pancreatitis, tog lang tid omez, ultop, acceptere Nolpazu november forsøgte 10 mg med 20-ki gå, det er umuligt. I dag forsøgte jeg ikke at tage det kl. 11.30, det startede, hele maven blev forsuret. Bange for et angreb af pancreatitis, tog igen.
3. Lyudmila. Problemer med maven optrådte i forbindelse med uansvarlig holdning til sundhed og ernæring. Læger i en privat klinik diagnosticerede gastritis. Flere lægemidler blev ordineret, blandt hvilke var nolpazen. Værd at det selvfølgelig ikke billigt, men det var nødvendigt at drikke et kursus. Smerterne i maven er gået. Men der var en frygtelig bitterhed i munden. Efter at have læst mange anmeldelser om brugen af ​​dette stof, jeg gjorde opmærksom på, at klager til fremkomsten af ​​bitterhed var for meget. En kur - den anden er lammet - dette er et mønster, når du bruger stærke stoffer. Lægenes anbefalinger til denne sag er følgende - i parallel med dette lægemiddel skal du drikke hepatoprotektorer. Og ingen bitterhed vil forstyrre dig.

analoger

I apotekets netværk kan du altid finde stoffer, der indeholder det samme aktive stof eller har en lignende terapeutisk effekt. Til de strukturelle analoger af Nolpaz anvendes følgende præparater ifølge aktivstoffet:

• Zipantola tabletter;
• Tablet controllere og pulver til injektionsvæske, opløsning;
• Crosatid tabletter;
• Pantaz tablet;
• Panum tabletter;
• Pepsatol tabletter;
• Pienenum-sanovel tabletter;
• Sunpras tabletter og lyofilizat til fremstilling af injektionsvæske, opløsning;
• Ulter tabletter;
• Pantoprazol canon tabletter;
• PULOLEPH tabletter.

Blandt lægemidler, der har en lignende terapeutisk effekt, gælder:

• Gastrozol;
• Zolispan;
• Losek;
• omez;
• omeprazol;
• Promez;
• ultop;
• Helitsil;
• Esomeprazol.

Inden du bruger analoger, skal du kontakte din læge.

Opbevaringsforhold og holdbarhed

Opbevar medicinen på et tørt sted, beskyttes mod lys. Opbevaringstemperaturen skal være mellem 15 og 30 grader.

Holdbarheden af ​​lægemidlet er 2 år.

Hvordan man vælger probiotika til tarmene: En liste over stoffer.

Effektive og billige hostesirupper til børn og voksne.

Moderne ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler.

Gennemgang af tabletter fra det øgede tryk i den nye generation.

Antivirale lægemidler er billige og effektive.