- symptomatologi inkubation og predzheltushnogo periode
- symptomatologi gulsot periode
- Skilte poslezheltushnogo og perioden af rekonvalescens
- Symptomerne på hepatitis A hos spædbørn
- Symptomer på hepatitis afhængigt af sværhedsgraden af
- Video på
vedrørende patologi typisk rækkefølge af fire perioder: inkubation preicteric,gulsot, postzheltushny. Men som det ofte sker i hepatitis A anicteric formular, læger skelne flere forskellige perioder af sygdommen:
- inkubation;
- prodromale( preicteric);
- krise periode;
- rekonvalescens.
Symptomer på hepatitis A hos børn er meget varieret og afhænger af den aktuelle fase af sygdommen. Symptomatologi og
inkubationstid predzheltushnogo
varighed af inkubationstiden er 10-45 dage. Nogle gange kan det nedsættes til 8 dage og steg til 50 kalenderdage. I en periode kendetegnet ved en fuldstændigt fravær af kliniske symptomer.
varigheden af prodromale - predzheltushnogo - periode er 3-7 dage. Den er opdelt i det infektiøse stadium, og en sekundær toksicitet, som hver er ledsaget af dens kliniske billede. Smitsomme
trin
Symptomer på infektiøs hepatitis A i trin karakteriseret ved udvikling af symptomer på forgiftning. For akut udbrud af sygdommen er typisk:
- stigning i kropstemperaturen til betydelige indikatorer;
- forringelse af generelle trivsel og udvikling af en stærk svaghed;
- hovedpine;
- quickening af hjerterytmen - takykardi;
- kvalme, opkastning slutter;
- mavesmerter.
Stage sekundær toksicitet
Det var i denne periode af sygdommen er muligt at tale om udviklingen af de første tegn på hepatitis A. De nye kliniske billede peger på leversvigt. Symptomerne kommer gradvist på baggrund af den normale kropstemperatur:
- barn bliver træg, sløv, apatisk;
- klager over svimmelhed udvikling;
- markant forringelse af appetit;
- der er en aversion mod fedtholdige fødevarer;
- opstå opstød, kvalme, opkastning slutning. I trin
sekundær toksicitet er særlig udtalt symptomer på leverskader. Det bliver mere tæt. Barnet begynder at klage over ubehag, et sted, hvor lokalisering bliver højre øvre kvadrant. Det er muligt, at forekomsten af smerte.
Når du forsøger at palpering af kroppen der er smerter. I barndommen liver stigning skyldes ændringer i omfanget af dets rette forhold. I undersøgelsen blod var hurtig stigning i leverenzymer og acceleration af reaktionen Van den Berg. Ved afslutningen prodromale periode indikerer mørkere udsendes urin og afføring misfarvning. Efter
gulsot barns tilstand forbedret noget
symptomatologi gulsot periode
icteric periode konventionelt sker i 3 faser: vækst, højde og tilbagegang. Med udviklingen af barnets gulsot oftest stabiliseres. I begyndelsen af gulsot periode - ud over ændringer i udseendet af afføring og urin - gulfarvning bliver sclera øje, mundslimhinden. Så ændre hudfarve i ansigtet og krop. Fødder og hænder bliver gule i sidste sving.
Afhængig farvningsintensitet af gulsot er mild til moderat. I nogle tilfælde er gulsot vokser hurtigt - barnet bliver helt gul i løbet af dagen. Efter at have nået et højdepunkt på maksimal manifestation af gulsot efter 2-3 dage, begynder at falde. Helt det passerer kun gennem 7-10 dage.
Sommetider forekommer tilstanden i flere uger. Det er værd at bemærke, at hudens kløe for hepatitis A er atypisk. Men nogle gange udvikler den sig på toppen af tilstanden hos unge. Ud over forhøjelsen af bilirubinniveauer i blodet, som fremkalder udviklingen af gulsot, har patienten ændringer i løbet af protein, fedt, kulhydrat og andre metaboliske processer.
I begyndelsen af den icteric periode forbliver kropstemperaturen inden for den fysiologiske norm. Men i fremtiden kan dets skarpe hopp noteres på grund af tilstedeværelsen af samtidige patologier. I særdeleshed afsløres afvigelser i myokardiumets arbejde hos næsten alle patienter.
Andre organer involveret i fordøjelsesprocessen er involveret i den patologiske proces. For eksempel er en stigning i milt fastholdes på omkring 20% af alle diagnosticerede tilfælde af viral hepatitis A. Bestemt modifikation krop på højden af gulsot. Derefter normaliseres staten.
Skilte poslezheltushnogo og perioden af rekonvalescens
vigtigste indikator, der angiver afslutningen af gulsot periode, bliver det en normalisering af blod parametre. Der er en restaurering af det fysiologiske niveau af bilirubin.
Den gennemsnitlige varighed af gulsot periode er to uger, men nogle gange er det er forsinket i en måned eller mere
samlede varighed poslezheltushnogo fase er variabel og kan være så høj som en to eller tre uger, og et par kalendermåneder. På samme tid er der ingen klar linje mellem dens ende og begyndelsen af perioden for konvalescens. Kliniske kriterier i dette tilfælde er genoprettelsen af normal leverstørrelse, et fald i leverenzymernes aktivitet.
Længden af genoprettelsesfasen kan tage flere måneder, hvorunder barnet med jævne mellemrum skal tage prøver. I de fleste tilfælde sker fuldstændig opsving, men chronisering af processen er ikke udelukket.
Symptomer på hepatitis A hos spædbørn
Forløbet af hepatitis A hos børn i det første år af livet har nogle egenskaber. I de fleste tilfælde diagnosticeres en blandet virus-bakteriel infektion, som detekteres under en månedlig undersøgelse. Ofte kombineres viral hepatitis med stafylokokinfektion. Efter hospitalsindlæggelse
barn ofte viser sig, at afslørede hepatitis A - ikke den primære form, som det skete forværring af patologier, der forekommer i en latent tilstand. Det forklares ved intrauterin infektion.
Viral hepatitis A hos spædbørn er meget vanskelig. For ham er en typisk forkortelse af den pre-jaundiced periode typisk. Det varer som regel ikke mere end 5 dage, og mange kliniske symptomer forbliver ubemærket. Og selve sygdommen begynder med udviklingen af gulsot.
Symptomer på prodromalperioden hos spædbørn kan være:
- et brud på appetitten - barnet spiser lidt og med stor modvilje;
- hyppig rigelig regurgitation;
- sløvhed, døsighed
- afføring forårsaget af en række infektioner eller stafylokokker.
Men oftest begynder sygdommen med en stigning i kropstemperaturen til 39 ° C og derover. Catarrhalfænomener kan noteres, hvilket forhindrer den korrekte diagnose. Det eneste pålidelige tegn på udviklingen af hepatitis A hos en ammende baby er en ændring i urinens farve - det mørkner - og fuldstændig misfarvning af afføring.
Symptomatisk af hepatitis afhængigt af sværhedsgraden af
Sværhedsgraden af sygdommen bestemmes sædvanligvis i toppen af den isteriske periode. Evalueringskriterier er aktuelle kliniske symptomer og ændringer i biokemiske processer.
sygdommens sværhedsgrad afhænger af tegn på toksicitet, som viser funktionelle lidelser i leveren
I mildt forløb af hepatitis symptomer på forgiftning enten fuldstændigt fraværende eller kun lidt udtrykkes. Barnet føles ganske tilfredsstillende, der er ingen krænkelse af appetit og søvn.Øgede bilirubinniveauer i blodet er minimal. Der er også mindre afvigelser fra accepterede normer i andre biokemiske indikatorer.
For moderat til moderat kursus er en moderat manifestation af symptomer på toksicitet karakteristisk. Disse er:
- forstyrrelse af generel trivsel
- sløvhed, lidenskab;
- afslag på mad, ledsaget af aversion mod fede fødevarer og fødevarer;
- angreb af kvalme, der resulterer i opkastning;
- døsighed;
- hovedpine;
- er smertefuldt, når man forsøger at palpere leveren.
Når du lytter til brystet, mærkes lydløse hjerte lyde. Udviklingen af arytmi er ikke udelukket. Dette indikerer forekomsten af forstyrrelser under metaboliske processer. Der er mere betydelige afvigelser fra normen i biokemiske indikatorer. For en alvorlig form for hepatitis A er en hurtig udvikling typisk.
Prodromalperioden er kort og ledsages af tegn på alvorlig forgiftning, hvilken symptomatologi af leverinsufficiens forbinder. På dannelsen af alvorlige former for hepatitis A hos børn, er følgende symptomer indikeret:
- hæmning, apati, døsighed;
- en skarp brud på appetitten indtil et fuldstændigt afslag på at spise
- gentaget opkastning;
- hovedpine, svimmelhed;
- ømhed i højre hypochondrium;
- åndenød;
- dæmpede hjerte toner;
- arytmi;
- stærk gulning af huden;
- dannelse af småpunktsblødninger.
Udfaldet af hepatitis A er i de fleste tilfælde gunstigt, uanset symptomatologi.